Made available in DSpace on 2015-04-14T13:29:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 403444.pdf: 99251 bytes, checksum: c511a21b9654eae769d50167ba714be8 (MD5) Previous issue date: 2008-06-19 / Esta tese ? apresentada sob a forma de dois artigos. O artigo I avaliou, in vitro, a capacidade da subtra??o radiogr?fica digital (SRD) na detec??o de les?es periapicais incipientes em radiografias panor?micas digitais e digitalizadas. Foram criados defeitos periapicais em mand?bulas humanas secas pela aplica??o de ?cido percl?rico a 70%, nos tempos 2, 4 e 6 horas. As radiografias convencionais e digitais foram obtidas duas vezes no tempo zero, com inten??o de avaliar a reprodutibilidade da t?cnica, e, seq?encialmente, antes de cada aplica??o da solu??o ?cida. As radiografias convencionais foram digitalizadas em scanner com os mesmos atributos que as digitais diretas: resolu??o de 150 dpi, 8 bits e armazenadas em formato TIFF sem compress?o. O programa Adobe Photoshop? foi utilizado para a SRD das imagens, na seguinte seq??ncia: T0x0 repetido; T0xT2; T0xT4 e T0xT6. A vari?vel analisada foi a diferen?a entre a intensidade de pixel das ?reas controle e teste. Comparando o tamanho da ?rea delimitada para a obten??o dos valores de intensidade de pixels nos diferentes tempos experimentais observou-se, por meio da ANOVA, n?o haver diferen?a entre os tempos tanto para a ?rea-teste (F= 0,44; p=0,726) quanto para a ?rea-controle (F=1,20; p=0,310). Comparando os tempos experimentais observou-se que existiu diferen?a significativa entre eles, sendo o tempo 6 o que apresentou maior m?dia de express?o de perda mineral. Os tempos 2 e 4 n?o diferiram entre si, por?m foram significativamente maiores que o tempo 0, tanto nas imagens digitalizadas (F= 45,01; p<0,001) quanto nas digitais (F= 30,80; p<0,001). Concluiu-se que a SRD de imagens radiogr?ficas panor?micas, tanto digitais quanto digitalizadas, permite a detec??o de defeitos periapicais incipientes. O artigo II comparou, in vitro, a especificidade, sensibilidade e acur?cia diagn?stica das radiografias panor?micas digitais e digitalizadas na detec??o por SRD de les?es periapicais incipientes. As imagens foram avaliadas por um observador experiente, cego quanto ao tipo de imagem e grupo que lhes atribuiu escore 0 (aus?ncia de imagem representativa de perda mineral) ou 1 (presen?a de imagem escura de perda mineral). Os resultados foram avaliados por meio da ANOVA, complementada pelo Teste de Compara??es M?ltiplas de Dunnett T3, com &#945;=5%. O observador apresentou coeficiente de Kappa = 0,640 para a SRD em imagens digitais e 0,574 para as digitalizadas. No tempo 0 houve 100% de concord?ncia intra-examinador. A sensibilidade de ambas as modalidades foi estatisticamente diferente em rela??o aos tempos experimentais. O tempo 6 apresentou o maior valor (digitais: 1,000; digitalizadas: 0,961), enquanto o tempo 2 apresentou os menores valores (0,688 e 0,714). Independente do m?todo de imagem, a propor??o de acertos aumentou significativamente em rela??o aos tempos experimentais. A especificidade foi alta tanto para a SRD em imagens digitalizadas (0,896) quanto para as digitais (0,844). A acur?cia no tempo 6, tanto na modalidade digitalizada (0,929) como na digital (0,922), foi superior aos demais tempos. A SRD em radiografias panor?micas, tanto digitalizadas como digitais, permite detectar les?es periapicais incipientes, com valores de sensibilidade e especificidade satisfat?rios.O artigo II comparou, in vitro, a especificidade, sensibilidade e acur?cia diagn?stica das radiografias panor?micas digitais e digitalizadas na detec??o por SRD de les?es periapicais incipientes. As imagens foram avaliadas por um observador experiente, cego quanto ao tipo de imagem e grupo que lhes atribuiu escore 0 (aus?ncia de imagem representativa de perda mineral) ou 1 (presen?a de imagem escura de perda mineral). Os resultados foram avaliados por meio da ANOVA, complementada pelo Teste de Compara??es M?ltiplas de Dunnett T3, com &#945;=5%. O observador apresentou coeficiente de Kappa = 0,640 para a SRD em imagens digitais e 0,574 para as digitalizadas. No tempo 0 houve 100% de concord?ncia intra-examinador. A sensibilidade de ambas as modalidades foi estatisticamente diferente em rela??o aos tempos experimentais. O tempo 6 apresentou o maior valor (digitais: 1,000; digitalizadas: 0,961), enquanto o tempo 2 apresentou os menores valores (0,688 e 0,714). Independente do m?todo de imagem, a propor??o de acertos aumentou significativamente em rela??o aos tempos experimentais. A especificidade foi alta tanto para a SRD em imagens digitalizadas (0,896) quanto para as digitais (0,844). A acur?cia no tempo 6, tanto na modalidade digitalizada (0,929) como na digital (0,922), foi superior aos demais tempos. A SRD em radiografias panor?micas, tanto digitalizadas como digitais, permite detectar les?es periapicais incipientes, com valores de sensibilidade e especificidade satisfat?rios.

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:46:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ElisandraAS_DISSERT.pdf: 1356003 bytes, checksum: d21cec3f8313e2bb67554d89d45f7880 (MD5) Previous issue date: 2011-11-04 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior / The characterization of the nursing diagnoses in prostatectomized patients is important to provide an unique nursing language, facilitating the communication between professionals and patients. The objective of this study was to analyze the nursing diagnoses of patients in the immediate prostatectomy postoperative period. This is a cross-sectional and descriptive study, developed at the surgical-clinic of Onofre Lopes University Hospital, in the Natal City RN - Brazil. The sample was composed of 50 patients included by the criteria: have presented a diagnosis of a benign prostatic hyperplasia or a prostate cancer, have been subjected to a prostate surgery at the mentioned hospital, and have been in the immediate postoperative period at the moment of the data collection. The exclusion criteria were: haven t been in an appropriate physical and mental condition, have presented a brain vascular disease, a lung disease, an advanced liver disease, a heart disease or a extensive coronary artery disease. The data collection instruments were: the script of an interview and physical examination. The data collection period was between November 2010 and April 2011. The data were organized in two phases: the diagnostic process and the construction of the database. The project was approved by the Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte The results showed that most patients came from the countryside, was living with partners, had an average of 67.78 years, was pensionerthose with low schooling, Catholic and often did not perform preventive examinations of prostatic disease. The patients showed an average of 9.48 nursing diagnoses, defining characteristics 21.70 and 20.72 related or risk factors per patient. We identified 30 nursing diagnoses, of which 7 were above the 75 percentile: Risk of falls, Impaired ambulation, Risk of infection, Self-care deficit bath / hygiene and dress up and Risk for deficient fluid volume. The top six nursing diagnoses were in all patients, and therefore could not apply any statistical test. The others ND were associated with their defining characteristics and related or risk factors. We conclude that the nursing diagnoses identified in this study contribute to the progress of the nursing care to the prostatectomized patients in post-surgery period, allowing the deployment of nursing actions for the effective resolution of identified problems / O estabelecimento dos diagn?sticos de enfermagem em pacientes prostatectomizados ? de extrema import?ncia, pois proporciona uma linguagem pr?pria da profiss?o, facilitando a comunica??o entre os profissionais e o paciente. Objetivou-se nesse estudo analisar os diagn?sticos de enfermagem presentes em pacientes no p?s-operat?rio imediato de prostatectomia. Estudo do tipo transversal, de car?ter descritivo, realizado na cl?nica cir?rgica do Hospital Universit?rio Onofre Lopes, localizado no munic?pio de Natal-RN. A amostra do estudo foi composta por 50 pacientes, que atenderam aos seguintes crit?rios de inclus?o, a saber: ter diagn?stico m?dico de hiperplasia prost?tica benigna ou neoplasia prost?tica; ter realizado cirurgia de pr?stata no servi?o; encontrar-se no p?s-operat?rio imediato no momento da coleta de dados. Os crit?rios de exclus?o foram: n?o estar em condi??es f?sicas e mentais adequadas para participar da pesquisa; doen?a vascular encef?lica, pulmonar, hep?tica avan?ada, cardiopatia, coronariopatia ou doen?a perif?rica extensa. Os instrumentos de coleta de dados foram: o roteiro de entrevista e o de exame f?sico. O per?odo de coleta deu-se entre os per?odos de novembro de 2010 a abril de 2011. Os dados foram organizados em duas etapas: o processo diagn?stico e a constru??o do banco. O projeto foi aprovado pelo Comit? de ?tica da Universidade Federal do Rio Grande do Norte. Os resultados mostraram que a maioria dos homens era proveniente do interior do estado, vivia com companheiras, tinha uma m?dia de 67,78 anos, era aposentada, com baixa escolaridade, cat?lica e n?o realizava exames de preven??o da pr?stata. Os pacientes apresentaram uma m?dia de 9,48 diagn?sticos de enfermagem, 21,70 caracter?sticas definidoras e 20,72 fatores relacionados por paciente. Foram identificados 30 diagn?sticos de enfermagem, dos quais 7 encontravam-se acima do percentil 75, s?o eles: Risco de quedas, Deambula??o prejudicada, Risco de infec??o, D?ficit no autocuidado para banho, higiene ?ntima e vestir-se e Risco de volume de l?quidos deficiente. Os seis primeiros diagn?sticos de enfermagem presentes nos pacientes entrevistados estavam presentes em todos os prostatectomizados, n?o sendo poss?vel aplicar nenhum teste estat?stico. Os demais apresentaram associa??o com suas respectivas caracter?sticas definidoras e fatores relacionados ou de risco. Conclui-se que os diagn?sticos identificados nesse estudo contribuem para o delineamento da assist?ncia de enfermagem aos pacientes prostatectomizados no p?s-operat?rio, permitindo a implementa??es de a??es de enfermagem eficazes para a resolu??o dos problemas identificados

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:13:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 LuciaMGT.pdf: 344621 bytes, checksum: fd0b08fe5dd11a7ae8ac6178df3cb858 (MD5) Previous issue date: 2009-06-16 / Trata-se de um estudo de delineamento transversal de car?ter multidisciplinar, o qual conta com um estat?stico que contribuiu para o delineamento do estudo, realizando o c?lculo amostral e contribuindo efetivamente para an?lise dos dados e alunos de psicologia e pediatrias que contribu?ram para a coleta de dados. A literatura aponta que a transmiss?o inadequada do diagn?stico da S?ndrome de Down pode prejudicar o v?nculo m?e-beb? e o posterior desenvolvimento da crian?a. Sendo assim, este estudo objetivou analisar os sentimentos maternos frente a este diagn?stico, verificando diferentes formas de transmiss?o e poss?veis facilitadores da aceita??o da S?ndrome. A amostra foi constitu?da por 20 m?es cujos filhos apresentam S?ndrome de Down, na faixa et?ria de 0 ? 03 anos e que recebem atendimento em ambulat?rio de um Hospital Universit?rio de Pediatria. Para coleta dos dados fez-se uso de um question?rio, ap?s a assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Os dados foram analisados atrav?s de dois softwares de processamento de dados, o SPSS e o ALCESTE (An?lise Lexical por Contexto de um Conjunto de Segmento de Texto). Os dados indicaram que 90% das m?es receberam o diagn?stico de S?ndrome de Down depois do parto. 75% dos diagn?sticos foram comunicados pelo m?dico pediatra e 15% pelas enfermeiras. As m?e referiram que o diagn?stico foi tardio, inadequado e insuficiente no informativo. Observouse que as entrevistadas viveram os mesmos sentimentos observados na literatura como: choque, nega??o, tristeza e ira, adapta??o e reorganiza??o. Tais resultados permitem concluir que o diagn?stico de SD nas m?es investigadas foi em sua maioria tardio, realidade comum no Brasil, principalmente quando se trata de classes econ?micas baixas. As m?es apontam que percebem este diagn?stico como tardio, inadequado e insuficiente no informativo, e gera sentimentos que a literatura j? cita como comuns frente a esse tipo de diagn?stico. Portanto, observamos que a not?cia pode ser um fator que dificulte ou facilite o estabelecimento do v?nculo m?e-beb?, comprometendo a busca de recursos para o desenvolvimento da crian?a

Made available in DSpace on 2015-03-03T13:52:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MarcelaSEM.pdf: 1679390 bytes, checksum: 570e24ce56540e2cc752039a8dc670b7 (MD5) Previous issue date: 2013-02-27 / O presente trabalho, objetivou avaliar comparativamente o diagn?stico cl?nico, radi?gr?fico e histol?gico de molares permanentes humanos sem ou com les?o de c?rie na superf?cie oclusa!. Vinte e quatro dentes que estavam armazenados em formalina a 10% foram selecionados e em seguida submetidos a um exame cl?nico, atrav?s da inspe??o visual, onde foram separados em 3 grupos: grupo 1 (G1), formado por dentes h?gidos; grupo 2(G2), por dentes com pigmento na superf?cie oclusal e grupo 3(G3), aqueles com les?o de c?rie na oclusal. Este exame foi realizado com aux?lio de luz artificial proveniente de um refletor odontol?gico, sem qualquer manipula??o da superf?cie. Para cada dente foram realizados duas tomadas radiogr?ficas com e sem tela milimetrada, no sentido vestibulo lingual por um dos avaliadores, simulando uma radiografia interproximal, onde o feixe incidiu perpendicular ao longo eixo do dente. Em seguida os dentes foram preparados histomorfologicamente para colora??o com hematoxilina e eosina e an?lise microsc?pica. Pela avalia??o dos resultados a partir da amostra de 100%, foi poss?vel concluir: 1) Os dentes clinicamente considerados h?gidos (G1) apresentaram radiograficamente 74,99% de aus?ncia de imagem radiol?cida e em 25% presen?a desta imagem na Jun??o Amelo?dentin?ria e microscopicamente aus?ncia de c?rie em 100%; 2) os dentes que clinicamente apresentaram fissura pigmentada' (G2) notou-se em 33,33%, aus?ncia da imagem radiol?cida e em 66,66% presente esta imagem na jun??o amelodentin?ria, 100% de aus?ncia de c?rie atrav?s da an?lise microsc?pica; 3) clinicamente, os dentes que apresentaram les?o de c?rie (G3), radiograficamente foram comprovados 100% de imagem radiol?cida sugestiva de c?rie e microscopicamente dos 100% destas, foram considerados c?ries rasa (16,66%), m?dia (61,10%) e profunda (22,22%) respectivamente

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-01-14T19:50:39Z No. of bitstreams: 1 EridaMariaDinizLeite_DISSERT.pdf: 1770210 bytes, checksum: 5d9dd01c7235b166f67da66f6ae2df07 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-01-18T17:40:24Z (GMT) No. of bitstreams: 1 EridaMariaDinizLeite_DISSERT.pdf: 1770210 bytes, checksum: 5d9dd01c7235b166f67da66f6ae2df07 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-01-18T17:40:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 EridaMariaDinizLeite_DISSERT.pdf: 1770210 bytes, checksum: 5d9dd01c7235b166f67da66f6ae2df07 (MD5) Previous issue date: 2014-12-17 / O estudo objetivou analisar os diagn?sticos de enfermagem do dom?nio nutri??o da NANDA Internacional em pacientes submetidos ? hemodi?lise. Trata-se de uma pesquisa transversal, realizada em um hospital universit?rio no Nordeste do Brasil, com 50 pacientes em hemodi?lise. O instrumento de coleta de dados foi um formul?rio de entrevista e um de exame f?sico, em formato digital, aplicados entre os meses de dezembro de 2013 a maio de 2014. A an?lise dos dados foi dividida em duas etapas. Na primeira, as caracter?sticas definidoras, os fatores relacionados e de risco foram julgados quanto ? sua presen?a pela pesquisadora, de acordo com os dados coletados. Na segunda etapa, baseada nos dados da primeira, foi realizada a infer?ncia diagn?stica por especialistas. Os resultados foram organizados em tabelas e analisados segundo estat?stica descritiva e inferencial para os diagn?sticos que apresentaram frequ?ncias maiores que 50%. O projeto foi aprovado pelo Comit? de ?tica da institui??o respons?vel pela pesquisa (Protocolo n?mero 392.535), com Certificado de Apresenta??o para Aprecia??o ?tica n?mero 18710613.4.00005537. Os resultados indicam uma mediana de 7 (? 1,51) para diagn?sticos de enfermagem do dom?nio nutri??o por paciente. Foram identificados seis diagn?sticos com frequ?ncias maiores que 50%, a saber: Risco de desequil?brio eletrol?tico, Risco de Glicemia inst?vel, Volume de l?quidos excessivo, Disposi??o para equil?brio de l?quidos melhorado, Disposi??o para Nutri??o melhorada e Risco de volume de l?quidos deficiente. As caracter?sticas definidoras, fatores de risco e relacionados apresentaram m?dia de 34,78 (? 6,86), 15,50 (? 3,40) e mediana de 4 (? 1,93), respectivamente, e 11 desses componentes apresentaram associa??o estat?stica significante com seus respectivos diagn?sticos. As associa??oes identificadas foram: Ru?dos respirat?rios advent?cios, Edema e Congest?o pulmonar com o diagn?stico Volume de l?quidos excessivo; Expressa desejo de aumentar o equil?brio de l?quidos com o diagn?stico de enfermagem Disposi??o para equil?brio de l?quidos melhorado; Alimenta-se regularmente, Atitude em rela??o ? comida coerente com as metas de sa?de, Consome alimentos adequados, Expressa conhecimento sobre escolhas alimentares saud?veis, Expressa desejo de melhorar a nutri??o, Expressa conhecimento sobre escolhas saud?veis de l?quidos e Segue padr?o apropriado de alimenta??o com o diagn?stico Disposi??o para nutri??o melhorada. Conclui-se que os diagn?sticos do dom?nio nutri??o relacionados aos problemas hidroeletrol?ticos s?o prevalentes na clientela submetida ? hemodi?lise. A identifica??o desses diagn?sticos contribui para a elabora??o de um plano de cuidados direcionados para as necessidades dessa clientela, proporcionando melhoria na qualidade de vida e avan?o na pr?tica do cuidado. / The study aimed to analyze the nursing diagnoses of the nutrition domain from NANDA International in patients undergoing hemodialysis. This is a transversal study conducted in a university hospital in northeastern Brazil, with 50 hemodialysis patients. The data collection instrument was an interview form and a physical examination, in digital format, applied between the months of December 2013 to May 2014. Data analysis was divided into two stages. In the first, defining characteristics, related factors and risk factors were judged as to their presence by the researcher, according to the data collected. In the second stage, based on data from the first, diagnostic inference by experts was held. The results were organized in tables and analyzed using descriptive and inferential statistics for the diagnoses that showed higher frequencies than 50%. The project was approved by the Ethics Committee responsible for the research institution (protocol number 392 535), with Certificate Presentation to Ethics Assessment 18710613.4.00005537 number. The results indicate a median of 7 (? 1.51) nursing diagnoses of the nutrition domain per patient. Six diagnoses with greater frequency than 50% were identified, namely: Risk for electrolyte imbalance, Risk for unstable blood glucose level, Excess fluid volume, Readiness for enhanced fluid balance, Readiness for enhanced nutrition and Risk for deficient fluid volume. The defining characteristics, related and risk factors presented an average of 34.78 (? 6.86), 15.50 (? 3.40) and a median of 4 (? 1.93), respectively, and 11 of these components had statistically significant association with the respective diagnoses. Were identified associations between adventitious breath sounds, edema and pulmonary congestion with the diagnosis Excess fluid volume; Expressed desire to increase fluid balance with the nursing diagnosis Readiness for enhanced fluid balance; It feeds regularly, Attitude to food consistent with the health goals, Consume adequate food, expresses knowledge about healthy food choices, expresses desire to improve nutrition, expresses knowledge about liquid healthier choices and following appropriate standard supply with diagnosis Readiness for enhanced nutrition. It is concluded that the diagnosis of the nutrition domain related to electrolyte problems are prevalent in customer submitted to hemodialysis. The identification of these diagnoses contributes to the development of a plan of care targeted to the needs of these clients, providing better quality of life and advance in the practice of care

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-01-14T19:50:39Z No. of bitstreams: 1 FernandaBeatrizBatistaLimaESilva_DISSERT.pdf: 1246482 bytes, checksum: eea7d3179e532e69274c1e16d64a583f (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-01-18T17:47:21Z (GMT) No. of bitstreams: 1 FernandaBeatrizBatistaLimaESilva_DISSERT.pdf: 1246482 bytes, checksum: eea7d3179e532e69274c1e16d64a583f (MD5) / Made available in DSpace on 2016-01-18T17:47:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 FernandaBeatrizBatistaLimaESilva_DISSERT.pdf: 1246482 bytes, checksum: eea7d3179e532e69274c1e16d64a583f (MD5) Previous issue date: 2014-11-07 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico - CNPq / O processo de an?lise de conceito examina criteriosamente a descri??o e os usos de uma palavra ou termo, possibilitando a padroniza??o da linguagem, al?m de fornecer representatividade ? profiss?o, e facilitar o trabalho das taxonomias. Assim, o objetivo do trabalho foi analisar o conceito do diagn?stico de enfermagem autocontrole ineficaz da sa?de em pacientes submetidos ? hemodi?lise. Estudo de an?lise de conceito, baseado no modelo Walker e Avant e operacionalizado atrav?s da revis?o integrativa da literatura. As bases de dados pesquisadas foram: SCOPUS, CINAHL, PUBMED, LILACS e COCHRANE, com os descritores: Self-management, Adherence e Hemodialysis. Os crit?rios de inclus?o estabelecidos foram: artigos publicados nos ?ltimos 5 anos, artigos completos dispon?veis gratuitamente nas bases de dados selecionadas; artigos dispon?veis nos idiomas Portugu?s, Ingl?s ou Espanhol; e artigos que abordam o conceito autocontrole da sa?de, os antecedentes e os consequentes. E os de exclus?o: editoriais, cartas ao editor, teses e disserta??es. O levantamento dos artigos ocorreu nos meses de janeiro a mar?o de 2014. A amostra inicial foi de 16785 artigos, sendo 11748 na PUBMED, 4767 na Scopus, 174 na CINAHL, 70 na Cochrane e 26 na LILACS. Ap?s a aplica??o dos crit?rios, foram selecionados 76 artigos, sendo 19 na CINAHL, 18 na PUBMED, 30 na Scopus e nove na LILACS. Na an?lise dos dados, tendo em vista que o conceito buscado na literatura foi autocontrole da sa?de, realizou-se a interpreta??o para o diagn?stico autocontrole ineficaz da sa?de, atrav?s da transposi??o para a nega??o dos atributos, antecedentes e consequentes identificados. Ressalta-se que termos identificados na literatura como caracter?sticas definidoras e fatores relacionados do diagn?stico em estudo foram acrescentados ? pesquisa, mesmo n?o sendo poss?vel a transposi??o para o termo oposto. Os resultados mostram que o conceito elaborado para o diagn?stico autocontrole ineficaz da sa?de foi: Inabilidade do paciente para controlar h?bitos e alcan?ar as metas terap?uticas acordadas com os profissionais, resultando em complica??es ? sa?de. Foram identificados 33 antecedentes, relacionados a aspectos sociais, psicol?gicos e da terap?utica, e 16 consequentes, envolvendo aspectos fisiol?gicos, sociais, psicol?gicos e da terap?utica. Dessa forma, conclui-se que o conceito autocontrole ineficaz da sa?de ? amplo e envolve aspectos individuais do paciente, da terap?utica e da rela??o entre o paciente e os profissionais. Acreditase que o estudo contribuiu para o aprimoramento desse diagn?stico na clientela renal, al?m de ser uma base importante para o crescimento do corpo cient?fico da enfermagem, subsidiando o desenvolvimento de tecnologias pr?prias da ?rea / The concept analysis process carefully examines the description and uses of a word or term, enabling the standardization of language, in addition to providing representation to the profession, and facilitate the work of taxonomies. The aim of the study was to analyze the concept of nursing diagnosis ineffective self-health in patients undergoing hemodialysis. Study concept analysis, based on Walker and Avant model and operationalized through integrative literature review. The databases searched were: SCOPUS, CINAHL, PUBMED, LILACS and COCHRANE, with descriptors: Selfmanagement, Adherence and Hemodialysis. The inclusion criteria were: articles published in the last five years, complete articles are available free in selected databases; articles available in Portuguese, English or Spanish; and articles that address the self-concept of health, the antecedents and the consequent. And Exclusion: editorials, letters to the editor, theses and dissertations. The survey of the articles occurred in the months from January to March 2014. The initial sample of 16785 articles, with 11748 in PUBMED, 4767 in Scopus, 174 in CINAHL, the Cochrane 70 and 26 in LILACS. After applying the criteria, 76 articles were selected, 19 in CINAHL, 18 in PUBMED, 30 in Scopus, and 9 in LILACS. In analyzing the data, given that the concept was sought in the literature was self-health, was held interpretation to ineffective self-health diagnosis through the transposition in the denial of the attributes, antecedents and consequences identified. It is noteworthy that the terms identified in the literature as defining characteristics and related factors of the diagnosis under study were added to the survey, not even the transposition into opposite term is possible. The results show that the concept developed for the inefficient self-health diagnosis was: the patient's inability to control habits and achieve the negotiated with professionals therapeutic targets, resulting in health complications. 33 antecedents relating to social, psychological and therapeutic aspects and 16 consequential, involving physiological, social, psychological and therapeutic aspects were identified. Thus, it is concluded that the ineffective self-health concept is broad and involves individual patient factors and the therapeutic relationship between patient and professionals. It is believed that the study contributed to the improvement of diagnosis in renal clientele, besides being an important base for the growth of the scientific body of nursing, subsidizing the development of own technology area

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-02-01T21:54:02Z No. of bitstreams: 1 CeciliaMariaFariasDeQueirozFrazao_TESE.pdf: 2278701 bytes, checksum: e49060459198015a189a02bc1ce8cda8 (MD5) / Approved for entry into archive by Elisangela Moura (lilaalves@gmail.com) on 2016-03-03T15:54:48Z (GMT) No. of bitstreams: 1 CeciliaMariaFariasDeQueirozFrazao_TESE.pdf: 2278701 bytes, checksum: e49060459198015a189a02bc1ce8cda8 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-03-03T15:54:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 CeciliaMariaFariasDeQueirozFrazao_TESE.pdf: 2278701 bytes, checksum: e49060459198015a189a02bc1ce8cda8 (MD5) Previous issue date: 2015-01-29 / Estudo do tipo metodol?gico, com objetivo de validar o conte?do do diagn?stico de enfermagem Prote??o ineficaz em pacientes submetidos ? hemodi?lise. A pesquisa ocorreu em duas etapas, a saber: an?lise de conceito e de conte?do por especialistas. A primeira foi operacionalizada atrav?s da revis?o integrativa nas bases de dados LILACS, CINHL, PUBMED, SCOPUS e COCHRANE, com o cruzamento das palavras prote??o e hemodi?lise. Encontrou-se 32 artigos, nos quais foram identificados os atributos, antecedentes e consequentes. Na segunda etapa, elaborou-se um instrumento com os componentes do diagn?stico em estudo. Esse instrumento foi analisado por 22 especialistas em nefrologia e na terminologia da NANDA Internacional. O teste binomial foi utilizado para avaliar a propor??o de especialistas que classificaram cada item como adequado, considerando-se o n?vel de signific?ncia de 5%. Elaborou-se, assim, a seguinte proposta para o diagn?stico de enfermagem prote??o ineficaz em pacientes submetidos ? hemodi?lise: defini??o: a mesma apresentada na Taxonomia II da NANDA Internacional, localiza??o: dom?nio seguran?a/prote??o e classe les?o f?sica. Os fatores relacionados s?o: Aus?ncia das vacinas de rotina; N?o ades?o aos cuidados relacionados aos acessos vasculares; N?o ades?o ?s medidas de controle de infec??o; N?o ades?o ? dieta prescrita; N?o ades?o ? terapia medicamentosa; Presen?a de comorbidades; Abuso de drogas; Dist?rbios imunol?gicos; Extremos de idade; Perfis sangu?neos anormais; Medicamentos que reduzem a imunidade; e Efeitos colaterais e adversos relacionados ao tratamento. E caracter?sticas definidoras: Presen?a de invasores na corrente sangu?nea; Dist?rbios nutricionais; Aumento do n?mero de hospitaliza??es; Peso seco descontrolado; Acesso vascular infeccionado; Acesso vascular inadequado; Aumento da press?o arterial sist?mica; Febre; Altera??o da coagula??o; Defici?ncia da imunidade; Fadiga; Fraqueza; Prurido; e Resposta mal adaptada ao estresse. Conclui-se, assim, que a identifica??o dos atributos definidores, antecedentes e consequentes aumentou a riqueza do vocabul?rio, possibilitando a constru??o de defini??es te?ricas e emp?ricas para uma compreens?o mais ampliada do conceito prote??o. Outrossim, o estudo contribuiu para o enriquecimento do corpo de conhecimento espec?fico da enfermagem, assim como no direcionamento da assist?ncia do enfermeiro aos pacientes em hemodi?lise. / Methodological study, in order to validate the content of the nursing diagnosis protection ineffective in patients undergoing hemodialysis. The research took place in two stages, namely: concept analysis and content analysis of the instrument by experts. T he first step was operationalized through an integrative review of the databaes LILACS, CINAHL, PubMed, Scopus and Cochrane, with the key words protection and hemodialysis, in October and November 2013. The sample consisted of 32 articles, which were analyz ed by a c areful reading to identify the sections that correspond ed to the defining attributes , antecedents and consequences of protection in patients undergoing hemodialysis. T he interpretation for the diagnosis of effective protection was made by transpos ing the components of the diagnosis (definition, defining characteristics and related factors) to the denial form . In the second stage, we elaborated an instrument with the components of the nursing diagnostic s studied and proceeded to the analysis conduct ed in April 2014 by 22 specialists in nephrology and in the terminology of the NANDA International, selected by means of th e Lattes Platform . We used the binomial test to assess the proportion of experts who rated each item as appropriate, considering a si gnificance level of 5%. The project was approved by the Ethics Committee of the institution responsible for the research, an opinion on num b er 387 837 and CAAE 18486413.0.0000.5537. The results show that the proposal for the nursing diagnosis of ineffectiv e protection in patients undergoing hemodialysis is: definition - the same as that presented in the NANDA International Taxonomy II, location - domain safety / protection and class injury. Related factors are: Absence of routine vaccines; Non - adherence to care related to vascular access; Non - adherence to infection control measures; Non - adherence to prescribed diet; Non - adherence to drug therapy; Presence of comorbidities; Drug abuse; Immune disorders; Extremes of age; Abnormal blood profiles; Drugs that red uce immunity; and side effects and adverse treatment - related. The defining characteristics are: Presence of invading the bloodstream; Nutritional disorders; Increase in the number of hospitalizations; Uncontrolled dry weight; Infected vascular access; Vasc ular inadequate access; Increased blood pressure; fever; Bleeding disorder; Disability immunity; fatigue; weakness; itching; and maladaptive response to stress. It follows that the identification of the defining attributes, antecedents and consequences inc reased the wealth of vocabulary, allowing the construction of theoretical and empirical definitions for a broader understanding of the concept protection. Furthermore, the study contributed to the enrichment of nursing specific body of knowledge, as well a s in the direction of nursing care for patients undergoing hemodialysis.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-04-01T19:51:45Z No. of bitstreams: 1 CelesteMariaDeMenezesSouza_DISSERT.pdf: 828781 bytes, checksum: 9755e5418c5ee46cbd00b3d37d799061 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-04-07T21:48:25Z (GMT) No. of bitstreams: 1 CelesteMariaDeMenezesSouza_DISSERT.pdf: 828781 bytes, checksum: 9755e5418c5ee46cbd00b3d37d799061 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-04-07T21:48:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 CelesteMariaDeMenezesSouza_DISSERT.pdf: 828781 bytes, checksum: 9755e5418c5ee46cbd00b3d37d799061 (MD5) Previous issue date: 2015-04-24 / Diagn?sticos imprecisos das vulvovaginites geram tratamentos inadequados que causam preju?zos ? sa?de das mulheres. Sendo assim, a pesquisa tem como objetivo: avaliar sistematicamente a efic?cia dos m?todos diagn?sticos das vulvovaginites infecciosas. Para tanto, adota como m?todo: realiza??o de um estudo de corte transversal com 200 mulheres no menacme com queixa de corrimento vaginal. Foi coletado material vaginal dessas mulheres para realiza??o dos seguintes exames: microbiol?gico a fresco e corado pelo Gram, citologia oncol?gica, teste das aminas e mensura??o do pH vaginal. Foi avaliada a efic?cia dos m?todos dispon?veis para diagn?stico do corrimento vaginal (sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo e valor preditivo negativo). Os dados foram inseridos em planilha do software Excel/Office 2010 com todas as vari?veis e, ap?s, exportados para o Graphpad Prism 6, para an?lise estat?stica. Resultados: na avalia??o da efic?cia dos m?todos, foram estudadas 200 pacientes, tendo como padr?o ouro o exame microbiol?gico corado pelo Gram, atrav?s do qual foram obtidos os seguintes resultados: exame a fresco para a candid?ase vaginal: sensibilidade = 31%, especificidade = 97%, valor preditivo positivo (VPP) = 54%, valor preditivo negativo (VPN) = 93%, acur?cia = 91%; exame a fresco para vaginose bacteriana: sensibilidade = 80%, especificidade = 95%, valor preditivo positivo (VPP) = 80%, valor preditivo negativo (VPN) = 95%, acur?cia = 92%; abordagem sindr?mica para vaginose bacteriana: sensibilidade = 95%, especificidade = 43%, valor preditivo positivo (VPP) = 30%, valor preditivo negativo (VPN) = 97%, Acur?cia = 54%; abordagem sindr?mica para a candid?ase vaginal: sensibilidade = 75%, especificidade = 91%, valor preditivo positivo (VPP) = 26%, valor preditivo negativo (VPN) = 98%, acur?cia = 90%; Papanicolau para a candid?ase vaginal: sensibilidade = 68%, especificidade = 98%, valor preditivo positivo (VPP) = 86%, valor preditivo negativo (VPN) = 96%, acur?cia = 96%; Papanicolau para vaginose bacteriana: sensibilidade = 75%, especificidade = 100%, valor preditivo positivo (VPP) = 100%, valor preditivo negativo (VPN) = 94%, acur?cia = 95%. Houve apenas um ?nico caso de tricomon?ase vaginal, diagnosticado pela citologia oncol?gica e exame a fresco, confirmado pelo Gram. A abordagem sindr?mica o deu como vaginose bacteriana. A partir desses dados e tendo ainda o suporte da literatura mundial, foi elaborado o Protocolo de diagn?stico e tratamento das Vulvovaginites da Maternidade Escola Janu?rio Cicco /UFRN. Desse estudo, restou como conclus?o: o Papanicolau e o exame a fresco demonstraram, respectivamente, baixa e muito baixa sensibilidade para a candid?ase vaginal; a abordagem sindr?mica apresentou muito baixa especificidade e acur?cia para a vaginose bacteriana, o que implica, na pr?tica cl?nica, um grande n?mero de pacientes n?o diagnosticadas ou tratadas de forma incorreta. / Inaccurate diagnosis of vulvovaginitis generates inadequate treatments that cause damages women's health. Objective: evaluate the effectiveness of methods when diagnosing vulvovaginitis. Method: a cross-sectional study was performed with 200 women who complained about vaginal discharge. Vaginal smear was collected for microbiological tests, considering the gram stain method as gold standard. The efficacy of the available methods for diagnosis of vaginal discharge was assessed (sensitivity, specificity, positive predictive value and negative predictive value). Data were inserted to Graphpad Prism 6, for statistical analysis. Results: the following results were obtained: wet mount for vaginal candidiasis: sensitivity = 31%; specificity = 97%; positive predictive value (PPV) = 54%; negative predictive value (NPV) =93%; accuracy = 91%. Wet mount for bacterial vaginosis: sensitivity = 80%; specificity =95%; positive predictive value (PPV) = 80%; negative predictive value (NPV) = 95%; accuracy = 92%. Syndromic approach for bacterial vaginosis: sensitivity = 95%; specificity=43%; positive predictive value (PPV) =30%; negative predictive value (NPV) = 97%; accuracy = 54%. Syndromic approach for vaginal candidiasis: sensitivity = 75%; specificity =91%; positive predictive value (PPV) = 26%; negative predictive value (NPV) = 98%; accuracy = 90%. Pap smear for vaginal candidiasis: sensitivity = 68%, specificity = 98%; positive predictive value (PPV) = 86%; negative predictive value (NPV) =96%; accuracy = 96%. Pap smear for bacterial vaginosis: sensitivity = 75%; specificity = 100%; positive predictive value (PPV) = 100%; negative predictive value (NPV) =94%; accuracy = 95%. There was only one case of vaginal trichomoniasis reported ? diagnosed by oncological cytology and wet mount ? confirmed by Gram. The syndromic approach diagnosed it as bacterial vaginosis. From the data generated and with support on world literature, the Maternidade Escola Janu?rio Cicco?s vulvovaginitis protocol was constructed. Conclusion: Pap smear and wet mount showed respectively low and very low sensitivity for vaginal candidiasis. Syndromic approach presented very low specificity and accuracy for bacterial vaginosis, which implies a large number of patients who are diagnosed or treated incorrectly.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-06-06T20:36:54Z No. of bitstreams: 1 JessicaDantasDeSaTinoco_DISSERT.pdf: 1164249 bytes, checksum: 3ee3bbb39005b1d8b42779f8bccd39fa (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-06-08T20:08:46Z (GMT) No. of bitstreams: 1 JessicaDantasDeSaTinoco_DISSERT.pdf: 1164249 bytes, checksum: 3ee3bbb39005b1d8b42779f8bccd39fa (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-08T20:08:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 JessicaDantasDeSaTinoco_DISSERT.pdf: 1164249 bytes, checksum: 3ee3bbb39005b1d8b42779f8bccd39fa (MD5) Previous issue date: 2015-11-24 / Estudo transversal de acur?cia diagn?stica, cujo objetivo foi validar clinicamente o diagn?stico de enfermagem Prote??o Ineficaz em pacientes submetidos ? hemodi?lise. Duzentos pacientes submetidos ? hemodi?lise em uma cl?nica no nordeste do Brasil foram selecionados por conveni?ncia, de forma consecutiva, durante os meses de mar?o e abril de 2015. Na coleta de dados, utilizou-se o prontu?rio e um instrumento estruturado de entrevista e exame f?sico. A acur?cia dos indicadores cl?nicos do diagn?stico Prote??o Ineficaz se deu a partir da an?lise de classe latente. Foram identificadas a preval?ncia do diagn?stico, os valores de sensibilidade e especificidade de cada indicador cl?nico investigado e os respectivos intervalos de confian?a de 95%. O estudo foi aprovado pelo comit? de ?tica em pesquisa, com parecer n?mero 387.837 e Certificado de Apresenta??o para Aprecia??o ?tica: 18486413.0.0000.5537. Os resultados indicam uma preval?ncia de 60,5% do diagn?stico Prote??o Ineficaz na clientela investigada. Os indicadores cl?nicos com maior sensibilidade ao diagn?stico Prote??o Ineficaz foram: Fadiga, Resposta mal adaptada ao estresse e Altera??o na coagula??o. Os espec?ficos foram: Fadiga, Febre, Aumento do n?mero de hospitaliza??es, Fraqueza, Acesso vascular infeccionado e Disfun??o do acesso vascular. Conclui-se que o diagn?stico estudado ? v?lido clinicamente para a clientela em hemodi?lise, pois a identifica??o do conjunto de indicadores cl?nicos acurados, por meio das medidas de sensibilidade e especificidade, permitiu a predi??o fidedigna do mesmo. Destaca-se o indicador Fadiga com melhores medidas de acur?cia para a ocorr?ncia do diagn?stico investigado. Ademais, os achados contribuem para a pr?tica cl?nica do enfermeiro, auxiliando no processo de infer?ncia diagn?stica e no plano de interven??es preciso e direcionado ? realidade do paciente em hemodi?lise. / Cross-sectional study of diagnostic accuracy, with purpose the clinical validation of the nursing diagnosis Ineffective Protection in patients undergoing hemodialysis. Two hundred patients undergoing hemodialysis at a clinic in northeastern Brazil were selected by convenience, consecutively, during the months of March and April 2015. In the data collection, we used the medical records and a structured instrument of interview and physical examination. The accuracy of the clinical indicators of diagnosis Ineffective Protection took from the latent class analysis. It was identified the prevalence of diagnosis, the sensitivity and specificity of each clinical indicator investigated and their confidence intervals of 95%. The ethics committee in research approved the study, with sound number 387 837 and Certificate Presentation to Ethics Assessment: 18486413.0.0000.5537. The results indicate a prevalence of 60.5% in the diagnosis Ineffective Protection investigated clientele. Clinical indicators with greater sensitivity to the diagnosis Ineffective Protection were: fatigue, maladaptive response to stress and coagulation alterations. Specific were: fatigue, fever, increase in the number of hospitalizations, weakness, vascular access dysfunction and infected vascular access. It concludes that the studied diagnosis is clinically valid for the clientele in hemodialysis, since the identification of the accuracy of set clinical indicators, by the measures of sensitivity and specificity, allows for the consistent prediction of the same. Noteworthy is the fatigue indicator with better accuracy measures for the occurrence of the investigated diagnosis. In addition, the findings contribute to the clinical nursing practice, assisting in diagnostic inference process and intervention plan precise and directed to the patient's reality in hemodialysis.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-06-23T21:17:23Z No. of bitstreams: 1 MariaDasGracasMarianoNunesDePaiva_DISSERT.pdf: 1617534 bytes, checksum: bdf20a4c5dfbaa77ee6485f3f947ad4d (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-06-28T20:12:19Z (GMT) No. of bitstreams: 1 MariaDasGracasMarianoNunesDePaiva_DISSERT.pdf: 1617534 bytes, checksum: bdf20a4c5dfbaa77ee6485f3f947ad4d (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-28T20:12:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MariaDasGracasMarianoNunesDePaiva_DISSERT.pdf: 1617534 bytes, checksum: bdf20a4c5dfbaa77ee6485f3f947ad4d (MD5) Previous issue date: 2015-11-24 / O objetivo do estudo ? analisar o conte?do e as medidas de acur?cia do diagn?stico de enfermagem Autocontrole Ineficaz da Sa?de em pacientes submetidos ? hemodi?lise. Estudo do tipo metodol?gico, desenvolvido em duas etapas, a saber: an?lise de conte?do por ju?zes e acur?cia dos indicadores cl?nicos. Na primeira etapa, 22 ju?zes avaliaram a defini??o e localiza??o do diagn?stico, indicadores cl?nicos e fatores etiol?gicos e suas defini??es conceituais e emp?ricas. Utilizou-se o teste binomial para avaliar a concord?ncia entre os ju?zes. Na segunda etapa, utilizou-se o modelo de classe latente para a infer?ncia diagn?stica. Pesquisa aprovada pelo Comit? de ?tica, sob o Parecer no 387.837 e CAAE 18486413.0.0000.5537. Os resultados mostram que os ju?zes avaliaram como pertinentes 12 indicadores cl?nicos e 22 fatores etiol?gicos. Propuseram altera??o da nomenclatura de cinco indicadores cl?nicos e seis fatores etiol?gicos e a transposi??o de um indicador cl?nico para fator etiol?gico e tr?s fatores etiol?gicos para indicadores cl?nicos. Nas defini??es conceituais e emp?ricas, os ju?zes julgaram como n?o pertinentes as defini??es conceitual e emp?rica de um indicador cl?nico e defini??es conceituais de dois fatores etiol?gicos e defini??es emp?ricas de quatro fatores etiol?gicos. Ainda, foram sugeridas altera??es nas defini??es conceitual e emp?rica de dois indicadores cl?nicos, nas defini??es conceituais de 12 fatores etiol?gicos e em defini??es emp?ricas de 11 fatores etiol?gicos. Os indicadores cl?nicos analisados na primeira etapa foram validados clinicamente em pacientes submetidos ? hemodi?lise. Os indicadores cl?nicos mais frequentes foram Altera??es de exames laboratoriais (100%) e Escolhas de vida di?ria ineficazes para atingir metas de sa?de (81%) e, tr?s fatores etiol?gicos apresentaram maior frequ?ncia, s?o eles: Fatores sociodemogr?ficos desfavor?veis (94,5%), Cren?as (79%) e Comorbidades (77,5%). A partir do Modelo de Classe Latente, foi estimada a preval?ncia do diagn?stico em 66,28%. Os indicadores cl?nicos que apresentaram as melhores medidas de acur?cia para a sensibilidade do diagn?stico de enfermagem Autocontrole Ineficaz da Sa?de foram: Escolhas de vida di?ria ineficazes para atingir metas de sa?de e Express?o de dificuldade com os regimes prescritos. Por sua vez, os indicadores cl?nicos Uso inadequado de medicamentos, N?o Express?o de desejo de controlar a doen?a, Comparecimento irregular ?s sess?es de di?lise e Infec??o foram mais espec?ficos quanto ao referido diagn?stico. N?o ades?o ao tratamento foi o ?nico indicador que apresentou intervalos de confian?a com signific?ncia para sensibilidade e especificidade. Deste modo, o indicador cl?nico N?o ades?o ao tratamento ? mais preciso e fidedigno quanto ? infer?ncia do diagn?stico de enfermagem Autocontrole Ineficaz da Sa?de na clientela hemodial?tica. Assim, acredita-se que o aprimoramento dos componentes do diagn?stico de enfermagem em quest?o, ir? contribuir para a elabora??o de interven??es de enfermagem mais fidedignas ao estado de sa?de do indiv?duo em hemodi?lise, proporcionando um cuidado mais qualificado cientificamente. / The study aims to analyze the content and measures of accuracy of the nursing diagnosis Ineffective Self Health in patients undergoing hemodialysis. Study of nursing diagnosis validation carried out in two stages, namely: content analysis by judges and accuracy of clinical indicators. In the first stage, 22 judges evaluated the setting and location of the diagnosis, clinical indicators and etiological factors and their conceptual and empirical definitions. We used the binomial test to determine the proportion of the judges of the relevance of the components of the nursing diagnosis. In the second stage, we used the Latent Class Analysis for the diagnostic accuracy by evaluating 200 patients in a hemodialysis clinic in northeastern Brazil. Research approved by the Ethics Committee, under the Opinion No 387 837 and CAAE 18486413.0.0000.5537. The results show that the judges evaluated as pertinent clinical indicators 12 and 22 etiological factors. Proposed amendment of the nomenclature of five indicators and six factors and the implementation of a clinical indicator for etiology and three etiological factors for clinical indicators. In conceptual and empirical definitions, judges judged as not relevant the conceptual and empirical definitions of a clinical indicator, the conceptual definitions of two etiological factors and empirical definitions four etiological factors. Still, changes were suggested in the conceptual and empirical definitions of two clinical indicators, the conceptual definitions of 12 etiological factors and empirical definitions of 11 etiological factors. Clinical indicators analyzed in the first stage were validated clinically in patients undergoing hemodialysis. The most frequent clinical indicators were Changes in laboratory tests (100%) and daily life choices ineffective to achieve health goals (81%); and three etiological factors had a higher frequency, they are: unfavorable demographic factors (94.5%), beliefs (79%) and comorbidities (77.5%). From Latent class analysis, diagnosis prevalence was estimated at 66.28%. Clinical indicators that showed the best sensitivity measures for the nursing diagnosis Ineffective Self Health were: daily life choices ineffective to achieve health goals and Expression of difficulty with prescribed regimens. In turn, the clinical indicators of inappropriate medication use, no expression of desire to control the disease, irregular attendance to the dialysis sessions and infection were more specific as to that diagnosis. Non-adherence to treatment was the only indicator that showed confidence intervals with values for sensitivity and specificity, statistically above 0.5, being the one who has better diagnostic accuracy as the inference of the nursing diagnosis Ineffective Self Health in hemodialysis clientele. Thus, it is believed that the improvement of the components of diagnosis in question will contribute to the development of more reliable nursing interventions to the health status of the individual in hemodialysis, providing a more scientifically qualified care.