Made available in DSpace on 2016-04-27T13:10:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Felipe de Oliveira Teixeira.pdf: 4494823 bytes, checksum: b79e7cc14bee173dfbab0821976829bf (MD5) Previous issue date: 2014-08-26 / Education through simulation of real treatment has been proved a very useful tool in medical courses. Advantages of this methodology include safe environment for learning, possibility of error without any risk to patients and the development of various skill categories. The use of high-fidelity mannequins simulators (robots) is a good example of simulation can be employed for teaching several situations, like medical emergencies care. Objective: The aim of this study was to evaluate the contribution of teaching methods that employ the use of simulator respiratory emergencies within an elective curriculum for 3rd year`s medicine students. The secondary objective was assess the adequacy of the use of simulators for teaching skills in respiratory emergencies. Material and Methods: An elective course was created for 3rd year students of medical school of PUCSP for teaching respiratory emergencies, and for its practical part students, had the opportunity to simulate the treatment through the use of computerized mannequins, that was used for the realization of "pharmacological and surgical" procedures. After each activity simulation was held a debriefing where we discussed the action of students participating in simulated activitie. A pre and post test was conducted prior and after the course, with 29 questions (tests) related on respiratory emergencies theme. At the two weeks, students responded to a structured survey about the quality of the course. Results: There was a significant increase in the level of correct post-test (70.2%), when the results were compared to the pre-test (53.3%, p≤0,05). The questionnaire on the quality of the course had a positive result (41 to 48 points of 50 possible). Discussion: The analysis of the tests conducted before and after the course showed that there were more significant increase in correct answers after the course when the questions were related to matters discussed widely in practical classes during the course. Conclusion: We concluded that the simulation activities are an efficient way to improve the level of knowledge of respiratory emergencies of third year students of medicine, especially in relation to the practical content. We also conclude that the robots in simulation activities were very well evaluated by students / O ensino através da simulação de atendimentos reais tem se mostrado uma ferramenta muito útil nos cursos de medicina. As vantagens deste método de ensino incluem o ambiente seguro para aprendizagem, possibilidade de erro sem oferecer riscos à pacientes e o desenvolvimento de habilidades. O emprego de manequins que reproduzem funções vitais com alta fidelidade é um bom exemplo de como a simulação pode ser empregada para o ensino de várias situações, como o atendimento às emergências médicas. Objetivo: O objetivo principal deste estudo foi avaliar a contribuição de métodos de ensino que utilizam simuladores de emergências respiratórias dentro de um módulo curricular eletivo para estudantes do 3º ano de medicina. O objetivo secundário foi a análise da adequação do uso de simuladores para o ensino de habilidades frente a emergências respiratórias. Material e Método: Foi criado um curso eletivo para alunos do 3o ano do curso de medicina da PUCSP para o ensino de emergências respiratórias, na parte prática do curso, os alunos simularam o atendimento através do uso de manequins computadorizados utilizados para realização de procedimentos farmacológicos e cirúrgicos. Após cada atividade de simulação era realizado o debriefing, uma reunião onde eram discutidas as ações dos participantes do atendimento simulado. Foi realizado um pré-teste antes das atividades de simulação e um pós-teste após estas atividades, com 29 questões que versavam sobre o tema urgências respiratórias. Ao final do curso os alunos responderam a um questionário estruturado para pesquisa sobre a qualidade do curso. Resultados: Houve um aumento significativo no índice de acertos no pós teste (70,2%), quando comparados ao pré teste (53,3%). O questionário sobre a qualidade do curso teve um resultado positivo (41 a 48 pontos dos 50 possíveis). Discussão: A análise dos testes realizados antes e após o curso mostrou que houve aumento mais expressivo de acerto após o curso quando as questões se referiam a assuntos discutidos amplamente nas aulas práticas. Conclusão: concluímos que as atividades de simulação constituem-se em uma forma eficiente de melhorar o grau de conhecimento de emergências respiratórias dos estudantes do terceiro ano de medicina. Concluímos também que as atividades de simulação em robôs foram muito bem avaliadas pelos estudantes

Made available in DSpace on 2016-04-27T13:10:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Carlos Alberto de Oliveira.pdf: 2862192 bytes, checksum: f7f40d45250a304d594a733cc3b6a8e9 (MD5) Previous issue date: 2014-12-17 / The aim in proposing this intervention was to use and evaluate the use of TBL as a methodology of teaching and learning in a medical school. The hypothesis that it was possible to replace the lectures in our universities, for TBL sessions with teacher training and student participatory interest in compliance with the National Curriculum Guide was present. The importance of the work is grounded in the mandatory changes that must occur in medical education, due to these recently approved guidelines; in the valuation of medical professionals prepared to working in multidisciplinary teams, committed to ethical and humanitarian care and, finally, the challenge of teaching in large rooms, with huge amounts of students, heterogeneous and in need of individualized formative assessments. The session was held in TBL in the format proposed by the TBL Collaborative Group (USA), during the theoretical supports of the second year. Prior to the sessions was distributed articles with the content of the lesson, fully contemplating the module objectives. In summary, we highlight that the average individual score was much lower than the average score of the team, with 99.999% reliability. The best individual performance was worse than the performance of their own team. The students demonstrated in their responses to the questionnaire, acceptability to the method. Teachers approved the activities highlighting not being able to apply the TBL sessions. After the study, we believe that this active methodology will provide students with better knowledge building, provided they are responsible with their preparedness / O objetivo ao propor essa intervenção foi empregar e avaliar o uso do TBL como uma estratégia metodológica de ensino-aprendizagem em um curso de Medicina. A hipótese de que era possível substituir as aulas teóricas, em nossas universidades, por sessões em TBL, com a capacitação docente e o interesse participativo discente, em atendimento às Diretrizes Curriculares Nacionais esteve presente. A importância do trabalho se alicerça nas mudanças obrigatórias que devem ocorrer no ensino médico, em função destas diretrizes aprovadas recentemente; na valorização dos profissionais médicos, preparados para trabalharem em equipes multidisciplinares, comprometidos com a ética e cuidados humanitários e, por fim, no desafio de ensinar em salas grandes, com quantidades enormes de estudantes, heterogêneas e com necessidades de avaliações formativas individualizadas. A sessão em TBL foi realizada na formatação proposta pelo TBL Collaborative Group (EUA), durante a sustentação teórica do segundo ano. Previamente às sessões disponibilizamos artigos referentes ao conteúdo da aula, que atendesse plenamente aos objetivos propostos no módulo de Perturbações Hemodinâmicas. Como resumo dos achados, destacamos a diferença, com 99,999% de confiança, entre a média da pontuação individual quando comparada com a média da pontuação em equipe. O melhor desempenho individual foi pior do que o desempenho de sua equipe. Os discentes demonstraram, em suas respostas ao questionário, aceitabilidade ao método. Os docentes aprovaram as atividades destacando não estarem capacitados para realizar as sessões em TBL na sua plenitude. Após a realização do estudo, acreditamos que esta metodologia ativa propiciará aos estudantes uma melhor construção de conhecimentos, desde que sejam responsáveis com sua preparação prévia

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / O câncer ganha cada vez mais destaque como problema de saúde pública. Desta forma, diversas estratégias somam-se com objetivo de reduzir a morbi-mortalidade associada a este conjunto de doenças. Para o pleno sucesso das políticas de controle, o profissional de saúde, em especial o médico, assume papel fundamental. Contudo, depara-se com a deficiência encontrada nos currículos das escolas médicas (EM), principalmente no que tange ao ensino de ações desenvolvidas dentro da atenção primária em saúde. No Brasil, diversos projetos genericamente denominados de Ligas Acadêmicas (LA) têm ganhado destaque como propostas para ensino, enquanto atividades extracurriculares, através da iniciativa discente. Esta dissertação tem como objetivos: (1) avaliar a capacitação de alunos de Medicina quanto a conhecimentos e práticas para prevenção, rastreamento e diagnóstico precoce das neoplasias mais frequentes no Brasil e (2) avaliar a repercussão e as propostas das LA como complementação de ensino. Foi realizada a adaptação transcultural de um questionário autopreenchível utilizado em estudos norte-americanos como instrumento para coleta de dados. Os dados foram obtidos de alunos do último ano de uma universidade pública no Rio de Janeiro. Dos 78 alunos elegíveis, 74 participaram do estudo. Destes, 87% consideram que o estudo de câncer no currículo é insuficiente. Apenas 4% souberam informar corretamente as neoplasias com protocolo de rastreamento recomendados no Brasil. Os resultados mostram que o treinamento em habilidades para o controle do câncer é fraco: quanto ao aconselhamento de pacientes, 30% receberam treinamento para orientar a cessação do tabagismo e um percentual ainda menor (15%) chegam ao final do curso sem terem sido treinados para avaliar a história nutricional dos pacientes. Em relação ao exame físico, quase 60% nunca foram treinados a realizar o exame clínico da pele, 50% terminam a graduação sem terem executado um preventivo ginecológico e quase 20% sem realizar o exame clínico das mamas. Já em relação a autopercepção, os alunos sentem-se muito mais preparados a aconselhar pacientes quanto a hábitos para prevenção do câncer. Outras variáveis estudadas (gênero, sistema de ingresso no vestibular e familiares/pessoas próximas com câncer) não afetaram o desempenho dos alunos nas dimensões avaliadas (treinamento, prática e autopercepção). Para avaliar o efeito graduação, foi utilizado um grupo controle formado por alunos do primeiro ano (n=77). Houve ganho significativo nas dimensões treinamento e prática quando comparamos os dois grupos e, numa proporção bem menor, na dimensão autopercepção. Para avaliação das LA, foi realizado um levantamento de todas as EM no Brasil que iniciaram suas atividades antes do ano de 2010 e, após relação nominal, foram identificadas aquelas com LA e com LA relacionada ao estudo do câncer. Contudo, o verdadeiro impacto destes projetos só pode ser entendido com uma análise qualitativa dos mesmos. Observa-se que, nas LA, os alunos são estimulados a desenvolver habilidades pouco abordadas nos currículos tradicionais, fundamentais para a formação profissional, como gestão, liderança, empreendedorismo, inovação, extensão universitária e construção da cidadania. / Cancer is increasingly widespread as a public health problem. In order to reduce the morbidity and mortality associated, several strategies are being implemented. When it comes to control it, the role of health professionals, particularly the physician, is of paramount importance. However, deficiencies are observed in the medical schools' (MS) curricula, especially with regard to teaching activities developed in primary health care. In Brazil, projects generically called academic leagues (AL) have been gaining attention, as extracurricular activities proposals for education, through student initiative. This work aims to: (1) evaluate the training of medical students in knowledge and practices for prevention, screening and early diagnosis of the main malignancies in Brazil and (2) evaluate the impact of the proposals of AL as supplementary teaching. Data were obtained from students in the last year at a public university in Rio de Janeiro through a self-administered questionnaire conducted in American studies, previously subjected to a cross-cultural adaptation. Seventy- eight students were considered eligible and 74 participated in the study. Of these, 87% consider that cancer studies of medical school curriculum is insufficient. Only 4% were able to correctly inform the recommended protocol for cancer screening in Brazil. Similarly, our results show that skill training for cancer control is weak: on the advice of patients, 30% received training to guide to smoking cessation and an even smaller percentage (15%) reach the end of the course without having been trained to assess the nutritional history of patients. In according to physical examination, almost 60% have never been trained to perform the clinical examination of the skin, 50% end up graduating without having executed a preventive gynecological examination and almost 20% without performing the clinical breast exam. With regard to self-perception, students feel more prepared to advise patients about cancer prevention habits. Other variables (gender, quotas for university access and family/friends with cancer) did not affect the performance of students in the dimensions evaluated (training, practice and self-perception). In order to evaluate the effect of graduation, a control group of first year students (n=77) was used. There was a significant gain in training and practice dimension comparing the two groups, and in a lower proportion, self-perception dimension. To evaluate the AL, a survey involving all MS registered in Brazil, which started academic activities before 2010 was undertaken. Despite that, we can only truly understand the real impact and the potential of these projects by undertaking qualitative analysis of their activities. It is observed that in AL, students are encouraged to develop skills not addressed in traditional curricula, such as management, leadership, entrepreneurship, innovation, health education and construction of citizenship.

Submitted by Automação e Estatística (sst@bczm.ufrn.br) on 2018-06-05T23:39:47Z No. of bitstreams: 1 ValeriaCristinaMontenegroBatistaLins_DISSERT.pdf: 1615522 bytes, checksum: fec706c1392cd10cc0a4945ec2ad59fd (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2018-06-13T22:51:30Z (GMT) No. of bitstreams: 1 ValeriaCristinaMontenegroBatistaLins_DISSERT.pdf: 1615522 bytes, checksum: fec706c1392cd10cc0a4945ec2ad59fd (MD5) / Made available in DSpace on 2018-06-13T22:51:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ValeriaCristinaMontenegroBatistaLins_DISSERT.pdf: 1615522 bytes, checksum: fec706c1392cd10cc0a4945ec2ad59fd (MD5) Previous issue date: 2018-04-13 / A Política Nacional de Saúde da Pessoa com Deficiência orienta ações de promoção da saúde, prevenção de incapacidades, melhoria dos mecanismos de informação, capacitação profissional, e organização/funcionamento dos serviços de atenção à saúde. No entanto, as pessoas com deficiência não se sentem assistidas em suas necessidades quando procuram tais serviços. Adicionalmente, a educação médica, em geral, não tem contemplado em seus conteúdos curriculares esse grupo de pessoas, contribuindo assim, para o não reconhecimento das especificidades relacionadas aos vários tipos de deficiência e de aspectos relevantes para o cuidado integral. Esse estudo objetiva compreender a percepção das pessoas com deficiência sobre o atendimento médico recebido nos serviços de saúde, de modo a contribuir para uma formação profissional que atenda às necessidades dessa população específica. O caminho teórico-metodológico percorrido foi a fenomenologia, utilizando a abordagem qualitativa. As técnicas utilizadas para a coleta dos dados foram grupo focal e entrevistas semiestruturadas, de onde emergiram três unidades temáticas: Necessidades das pessoas com deficiência; Serviços de Saúde e Atenção integral à saúde das pessoas com deficiência. Os resultados dessa pesquisa evidenciaram que as pessoas com deficiência, quando recorrem aos serviços de saúde buscando atendimento médico, muitas vezes, se deparam com barreiras presentes nas instituições, tanto no que se refere ao aspecto atitudinal e de comunicação, quanto à acessibilidade e à falta de equipamentos e materiais apropriados ao seu atendimento. Observou-se também a necessidade de sensibilização e capacitação dos profissionais médicos para melhor atendimento e acolhimento às pessoas com deficiência, no sentido de contribuir para que elas se sintam incluídas socialmente e respeitadas na sua condição. Reitera-se a importância do papel da atenção primária no cuidado integral à saúde dessas pessoas, o que se constitui um desafio e provoca uma reflexão sobre a eficácia das práticas atuais e sobre as possibilidades de melhorias futuras. Conclui-se que é necessário que as escolas médicas se comprometam com a temática e possibilitem um ensino voltado para as necessidades em saúde dessas pessoas. / The National Policy on the Health of Persons with Disabilities guides actions of health promotion, disability prevention, improvement of information mechanisms, professional training, organization and operation of health care services. However, persons with disabilities do not feel assisted in their needs when seeking such services. In addition, medical education, in general, has not included in its curriculum content this group of persons, thus contributing to the non-recognition of the specificities related to the various types of disability and aspects relevant to integral care. This study aims to understand the perception of persons with disabilities about the medical care received in health services, so as to contribute to professional training that meets the needs of this specific population. The theoretical-methodological path covered was phenomenology, using the qualitative approach. The techniques used to collect data were focal group and semi-structured interviews, from which emerged three thematic units: Needs of persons with disabilities; Health Services and Comprehensive health care for persons with disabilities. The results of this research showed that persons with disabilities, when they use health services seeking medical attention, often face barriers in the institutions, both at the level of attitudinal and communication, accessibility, to the lack of equipment and materials appropriate to their service. There was also a need for awareness and training of medical professionals to better care and accommodate persons with disabilities, in order to make them feel socially included and respected in their condition. The importance of the role of primary care in the integral health care of these persons is reiterated, and it is a challenge, reflecting on the effectiveness of current practices and the possibilities for future improvements. It is concluded that it is necessary for medical schools to commit themselves to the theme and to provide education aimed at the health needs of these persons.

Made available in DSpace on 2015-07-22T20:50:55Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-02-24. Added 1 bitstream(s) on 2015-08-11T03:26:05Z : No. of bitstreams: 1 Publico-12606.pdf: 756940 bytes, checksum: 00920f09b39feaaf03757a049a8b18c1 (MD5) / O presente estudo tem como objeto de análise o sistema de cotas no Curso Médico da Universidade Estadual de Montes Claros (UNIMONTES). As questões da pesquisa perpassam por demanda de vagas, desempenho dos estudantes no vestibular e no curso até a percepção dos professores sobre esse processo. A população analisada, em um primeiro momento, compõe-se dos estudantes que concorreram aos sistemas de vestibular; em um segundo momento é composta pelos estudantes que iniciaram o curso médico no ano de 2005 e, em um terceiro momento, dos professores do Curso Médico da UNIMONTES. A metodologia constou de levantamentos de dados junto ao sitio da universidade e das cadernetas de registro acadêmico que são acondicionadas na Secretaria Geral, sendo submetidos à análise estatística. Em seguida foram entrevistados docentes que atuavam do primeiro ao sexto período, sendo realizado a transcrição e análise temática das mesmas. Os resultados da pesquisa mostraram que: o desempenho dos candidatos cotistas no vestibular é estatisticamente inferior ao dos concorrentes do sistema universal sem cotas; não foi constatada dificuldade de progressão dos estudantes cotistas até o sexto período do curso, exceto por situações pontuais; finalmente os professores tutores e instrutores de habilidades e de inserção comunitária, demonstraram desconhecer o sistema de cotas da universidade, apresentaram postura contrária à reserva de vagas para negros e preconceito quanto ao desempenho dos estudantes cotistas. / This study has the object of analysis the system of quotas in medical school at State University of Montes Claros (UNIMONTES). The resear ch questions are inserted in demand for places, students 'performance in the ent rance exam and the course to the teachers' perception about this process. The po pulation studied, at first, made up of students who contributed to the vestibular syste m, in a second phase is composed of students who started medical school in 2005 and in a third time, teachers of medical school the UNIMONTES. The methodology consi sted of surveys of data from the site of the university and academic books of re cord that are packed with the Secretariat and submitted to statistical analysis. They were then interviewed teachers who worked from first to sixth period, and held the transcription and analysis of the same theme. The survey results showed that the perf ormance of candidates in the vestibular shareholders is statistically lower than that of competitors in the universal system without quotas, we found no difficulty in pr ogression of students shareholders until the sixth period of the course, except for sp ecific situations and finally teachers tutors and trainers skills and community integratio n, demonstrated ignore the quota system of the university, presented starkly contras ts to the reservation of seats for blacks and prejudice about the performance of stude nts shareholders. / TEDE / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Made available in DSpace on 2015-12-06T23:05:33Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2005 / O modelo biomédico prevalente no ensino médico sofre sérios questionamentos a partir da metade do século XX, havendo uma transição paradigmática rumo ao atual, de atenção integral do indivíduo. Estas mudanças, que ocorreram em todo o mundo, tiveram reflexos tardios no Brasil, e somente na década de oitenta surgiram movimentos propondo uma reflexão mais profunda sobre a formação médica, no sentido de reduzir as falhas do ensino e qualificar o profissional para a nova realidade que se apresentava. O perfil contemporâneo de formação, preconizado pelas Diretrizes Curriculares Nacionais, é de um profissional capacitado em todas as dimensões da competência profissional, avançando para além das cognitivas e técnicas e incorporando as dimensões afetivas, relacionais, dentre outras. Hoje precisamos de um profissional humanizado e multicompetente, capaz de trabalhar em equipe e ciente de seu papel transformador da sociedade.Neste contexto situa-se essa pesquisa, voltada para a necessidade de estudar o ensino atual de uma especialidade médica – a oftalmologia – para compreender de que forma a inserção do ensino de uma especialidade (em geral isolada no currículo médico) ocorre, frente à necessidade da formação geral do médico. O objetivo deste trabalho é analisar a inserção da oftalmologia em cursos de medicina com currículo disciplinar e não-disiciplinar, a partir de análise documental e de entrevistas realizadas com coordenadores de graduação e com docentes responsáveis pela oftalmologia. Foram estudadas oito escolas de medicina, localizadas no Estado do Rio de Janeiro, São Paulo e Paraná. As entrevistas foram analisadas para apreender as concepções dos sujeitos sobre o ensino, identificando suas características principais. Todos os entrevistados, tanto coordenadores de curso como docentes da especialidade, consideraram que os cursos médicos devem formar um profissional com um perfil geral, em conformidade com as Diretrizes Curriculares Nacionais para os Cursos de Graduação em Medicina, sendo este o contexto no qual a oftalmologia deve ser inserida. Em que pese a oftalmologia, tanto como serviço hospitalar quanto componente curricular, ser relacionada dentre as especialidades cirúrgicas, foi possível depreender que o ensino da mesma no âmbito da formação geral do médico deve considerar essencialmente seus aspectos clínicos. Uma possibilidade de integração da oftalmologia diz respeito à “pulverização” dos conteúdos longitudinalmente no currículo, guardando relação com competências profissionais desenvolvidas por grandes áreas da medicina (clínica, pediatria e medicina comunitária, dentre outras). Os resultados demonstraram a necessidade de reavaliação do espaço da oftalmologia dentro do currículo médico, no sentido de adequar o ensino da especialidade à formação geral do médico. O trabalho finaliza propondo princípios norteadores para a inserção da oftalmologia na graduação médica, numa perspectiva de integração e de atenção integral à saúde. / The biomedical model widely adopted in medical education has been challenged since the second half of 20th.Century. There has been a paradigmatic shift towards a model that aims at integral care of the individual. Those worldwide changes reflected lately in Brazil, and only about 1980 it has been proposed a more deep reflection about medical undergraduation, in order to reduce educational failures and improve the training of professionals towards the new reality. Nowadays, National Curricular Guidelines demand that medical courses graduate doctors with all the dimensions of professional competence, from cognitive and technical to relational and affective, among others. Doctors must be able to work in teams, in a compassionate way, and must be conscious of their social transforming role. This research aims at studying the teaching of a medical specialty – ophthalmology – in order to understand how possible it is to insert a specialty in a generalist curriculum. The objective of the research is to analyze the insertion of ophthalmology in undergraduate medical courses with disciplinary and non-disciplinary curricula, by means of document analyses and interviews with deans and medical teachers responsible for ophthalmology courses. Eight schools in Rio de Janeiro, Sao Paulo and Parana States were investigated. The conceptions of the subject about teaching were apprehended in the interviews. All subjects stated that medical courses must graduate general physicians, according to Curricular Guidelines, and that is the context in which ophthalmology should be taught. Despite being a surgical specialty, emphasis should be put on clinical aspects. Integration with other areas could be attempted by “powdering” its contents longitudinally along the course. Competencies should be developed simultaneously with main fields of medical teaching, such as Internal Medicine, Pediatrics and Community Medicine, among others. The results showed the need of reevaluating the insertion of ophthalmology in medical undergraduate curriculum. Finally the work proposes several principles in order to achieve teaching of the specialty in an integrative perspective. / BV UNIFESP: Teses e dissertações

O trabalho acadêmico do professor do Curso de Graduação em Medicina da FAMED/UFRGS é o tema desta dissertação. Uma investigação de natureza qualitativa, que tem como objetivo conhecer, descrever, compreender e explicar, referido trabalho acadêmico, num contexto de mudança. A partir do uso dos mitos gregos como metáforas, este trabalho examina as contradições presentes no trabalho acadêmico, focando as relações no processo histórico. Realiza a observação do conjunto das atividades de trabalho e de mudança curricular do curso, e entrevistas semi-estruturadas, com treze professores; é composto por uma introdução, na qual apresento o suporte teórico-metodológico; o capítulo I, em que examino o contexto histórico e social no qual surge o curso de Medicina; o capítulo II, onde discuto a conformação ideológica e a hegemonia dominante incidente sobre o trabalho acadêmico; o capitulo III, em que discuto o trabalho acadêmico num processo de mudanças e suas contradições. Nas considerações finais, abordo a necessidade de valorização do trabalho do professor (desvalorizado por aquele mesmo que o exerce) em contraposição ao reconhecimento do trabalho médico, que lhe aufere recursos materiais. A técnica, colocada como domínio da máquina, a qual precisam dominar, mais do que a construção de relações entre sujeitos, origina questões como: que valor tem a tecnologia da abordagem das relações sociais no curso? Qual a relação entre as políticas públicas e a humanização das relações no trabalho acadêmico?

Partindo do pressuposto de que as concepções pedagógicas do professor norteiam sua conduta docente, quer como limitação, quer como inspiração, a pesquisa apresentada nesta Dissertação objetivou explicitar estas concepções pedagógicas. A partir de tópicos como a visão dos docentes envolvidos no Projeto Pedagógico sobre suas atividades de ensino; qual conceito de saúde está subjacente às suas práticas pedagógicas; qual a natureza de seu envolvimento com o Projeto, se como construtor ou implementador do mesmo; qual o grau de entendimento das novas propostas e qual a capacidade adaptativa dos docentes às novas diretrizes do Projeto Pedagógico esta dissertação buscou estabelecer o grau de alinhamento das posturas pedagógicas dos docentes com o novo Projeto Pedagógico do Curso de Medicina da Universidade de Caxias do Sul de 2003, assim como sua influência na plena implantação deste. Este Projeto Pedagógico fez parte do esforço do curso médico em adaptar-se às Diretrizes Nacionais Curriculares do Conselho Nacional de Ensino e, principalmente, em modificar a trajetória do ensino médico. A pesquisa teve como foco os professores proponentes do Projeto, pertencentes ao Colegiado do Curso de Medicina e os professores executores das então denominadas Unidades de Ensino Médico implantadas até o momento da realização deste trabalho. Esta análise, sob a ótica do inédito viável ou a utopia impossível, partiu das contribuições dos estudiosos em educação - da compreensão do processo de ensino-aprendizagem - tendo como base Vygotsky, Piaget e Paulo Freire, passando pelas aprendizagens significativas desenvolvidas por Ausuber e Novak. A metodologia da pesquisa baseou-se em de entrevistas semi-estruturadas, gravadas em fitas magnéticas de áudio. Na Dissertação, estas análises apareceram primeiramente focadas nas considerações dos proponentes individualmente. Após, a análise comparativa ocorreu entre as convergências e as diferenças das opiniões emitidas, sempre tendo o Projeto Pedagógico como base de confrontação. Posteriormente, o mesmo foi realizado para os professores executores. Como resultado destas análises, ao final, foi traçado um quadro da situação percebida a partir da nova concepção pedagógica até a implementação do Projeto e as estratégias utilizadas por todos os envolvidos nesta tarefa. Através de perguntas diretas sobre os tópicos-chave para o entendimento da situação de saúde existente e a relevância do professor como agente de manutenção ou de transformação desta realidade, a pesquisa buscou identificar aspectos de convergência e dissonância entre os conteúdos das entrevistas e o conteúdo do Projeto Pedagógico, com vistas à implementação das mudanças propostas. / We set out with the premise that the pedagogical views educators hold shape their practice, either inspiring or limiting their professional conduct. The research presented in this thesis spelled out these pedagogical perspectives. We started with topics such the pedagogical views the educators involved in the new Pedagogical Project devised for the School of Medicine of Universidade de Caxias do Sul in 2003 had, what health concepts underlined their practice, what was their commitment with the Project, either as developers or only implementators, and their understanding of the new proposals and their capacity to adapt to the new guidelines devised in the Project. This study attempted to establish the educators' alignment with the pedagogical project. The Pedagogical Project was primarily an effort of the Medical School to conform itself to the National Guidelines established by the National Board of Education, and, most important, an attempt to change the medical training. The research focused both on the proponents of the Project, who were members of the Board of the School of Medicine, and the teachers who actually put into practice the new Medical Teaching Units. The analysis, under the perspective of the ‘new and viable’ or ‘impossible utopia’, was based on the works of authors who extensively studied the educational processes, such as Vygotsky, Piaget, and Paulo Freire. It 1171 52 also encompasses the works of Ausuber and Novak and what they called “meaningful learning”. Semi-structured taped-recorded interviews constitute the data of this research. The first step was to determine the ideas presented by the proponents of the new Pedagogical Project individually. Subsequently we analyzed the points of convergence and dissent, having always the project as the basis for the analysis. The same procedure was employed with the teachers who actually implemented the Project. The results were then outlined, so that we could have an overview of the whole process, from conception to implementation, as well as the strategies employed by the participants in carrying out the implementation. Building on direct questions about the key topics, so that we could have a better understanding of the current health situation and the relevance of teachers as agents of maintenance or change, this study tried to identify aspects of convergence and dissent between the contents of the interviews and the content of the Pedagogical Project, aiming at the realization of the proposed changes.

A medicina moderna vem apresentando sinais de uma crise similar àquela do paradigma sociocultural da modernidade. Diversos componentes dessa crise são descritos na literatura e identificados na análise das práticas profissionais, no cotidiano dos serviços. Essa crise da medicina moderna tem particular visibilidade quando analisada à luz dos princípios e diretrizes, do ideário e do modo de funcionamento do sistema público de saúde desenhado na Constituição Federal, o Sistema Único de Saúde (SUS). Nesse contexto, para identificar possibilidades emergentes à clínica e à pedagogia médicas buscou- se registrar e analisar, por meio de uma cartografia, idéias inovadoras, considerando a inovação como tensão, ruptura e transição do paradigma vigente, com reconfiguração de poderes e saberes. Esse conceito, formulado por Boaventura Santos (1997), já vem sendo utilizado para a análise de experiências revitalizadoras do ensinar e do aprender na universidade (Leite e cols., 1995). No que se refere à pesquisa que compõe esta Tese, foram analisados documentos da Associação Médica Brasileira e do Conselho Federal de Medicina, no que foi denominado de Território da Medicina, e as atas das reuniões do Conselho Estadual de Saúde do Rio Grande do Sul, no que foi denominado de Território do Conselho, bem como outros documentos e dados complementares. A cartografia dessas idéias e das marcas e cicatrizes produzidas no trânsito do cartógrafo pelos cenários da educação e da saúde mostrou a emergência de possibilidades inovadoras, agrupadas nos conceitos de clínica nômade e de pedagogia médica mestiça. As idéias emergentes relativas à clínica mostram seu exercício produzido a partir de combinações locais de conhecimentos de outras áreas e racionalidades, além daqueles utilizados nas práticas biomédicas, bem como a capacidade de escuta ao andar a vida individual e coletiva, capazes de fazer vingar mais saúde e a autonomia dos usuários dos serviços, quando operados a partir de um compromisso ético-estético-político. À pedagogia médica emergente é proposta a ruptura com suas visões antropológica, metodológica e teleológica configuradas pela modernidade, em favor de concepções mais abertas e heterogêneas, fomentadoras de protagonismo e de práticas mais democráticas nos serviços de saúde e na sociedade. No contexto da crise da medicina moderna, as idéias inovadoras mostraram contornos que tornam visível a transição paradigmática, composta pela fronteira sul do território oficial da medicina atual.

p. 1-184 / Submitted by Santiago Fabio (fabio.ssantiago@hotmail.com) on 2013-04-25T20:05:10Z No. of bitstreams: 3 Gilka%20Parte%201.pdf: 38647 bytes, checksum: 09b3df0d357381c502253361418b8e27 (MD5) GILKA%20PARTE%202.pdf: 368828 bytes, checksum: a62f67b971d3a89834406553f1971558 (MD5) GILKA%20PARTE%203.pdf: 580562 bytes, checksum: 49ea1a3b8ae194523fd311a1f9c4b910 (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Creuza Silva(mariakreuza@yahoo.com.br) on 2013-05-04T16:52:14Z (GMT) No. of bitstreams: 3 Gilka%20Parte%201.pdf: 38647 bytes, checksum: 09b3df0d357381c502253361418b8e27 (MD5) GILKA%20PARTE%202.pdf: 368828 bytes, checksum: a62f67b971d3a89834406553f1971558 (MD5) GILKA%20PARTE%203.pdf: 580562 bytes, checksum: 49ea1a3b8ae194523fd311a1f9c4b910 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-05-04T16:52:14Z (GMT). No. of bitstreams: 3 Gilka%20Parte%201.pdf: 38647 bytes, checksum: 09b3df0d357381c502253361418b8e27 (MD5) GILKA%20PARTE%202.pdf: 368828 bytes, checksum: a62f67b971d3a89834406553f1971558 (MD5) GILKA%20PARTE%203.pdf: 580562 bytes, checksum: 49ea1a3b8ae194523fd311a1f9c4b910 (MD5) Previous issue date: 2007 / As diversas concepções de saúde e doença estão envolvidas em dualismos como o do Corpo X Mente e o de Indivíduo X Sociedade. No entanto, a saúde e a doença integram corpo,mente, emoção, espírito e relações sociais suscitando uma abordagem integral ou biopsicossocial, que no caso, estamos sugerindo contribuições da psicologia analítica de Jung diante da concepção holística do sujeito. A dimensão psicossocial envolve questões psicológicas, sócio-afetivas e sócio-econômicas, além das questões culturais e espirituais. Esta dimensão deve ser assimilada no atendimento médico que visa esta abordagem biopsicossocial, estimulando a participação do sujeito numa prática de acolhimento, onde são reforçados a escuta, o diálogo e a narrativa da experiência e significados, envolvendo a família e a comunidade, figurando num contexto propiciador da ação educativa dialógica. O PSF situa-se na proposta de reorientação do modelo assistencial que figura no princípio da integralidade, onde estimula-se a atenção integral ou biopsicossocial, além do incentivo de aspectos preventivos aliados aos curativos, atendimento interdisciplinar e intersetorial. O presente estudo teve como objetivo a compreensão da percepção de 10 médicos professores de uma instituição-escola nos moldes do PSF sobre a dimensão psicossocial. Nesta proposta realizou-se análise do discurso das entrevistas coletadas seguindo a hipótese de que não há uma sistematização e integração de conceitos do que seja esta dimensão nem criação de um roteiro claro e conciso para melhor orientação dos alunos nesta investigação psicossocial que foi incluída na anamnese do atendimento local. Para tanto, além das entrevistas foram observados prontuários preenchidos pelos alunos. A importância da localização da história da doença na história de vida do paciente, contextualizando sua queixa e considerando seu ponto de vista sobre a enfermidade em questão despontam nesta abordagem biopsicossocial, a qual necessita de uma melhora na atual relação médico-paciente, a fim de poder se criar melhores condições para realização desta investigação psicossocial. Acredita-se na importância de uma melhor formação médica para estímulo desta integração biopsicossocial no atendimento que inclui a sistematização da dimensão psicossocial para inclusão na anamnese e assimilação desta dimensão na condução da consulta, além de maior oferta de atendimentos psicológicos para encaminhamentos no sistema de referência (inclusive da atenção básica) e a presença do psicólogo na equipe para trabalho interdisciplinar dentro do PSF, inclusive no caso desta instituição, para complementaridade da consulta de abordagem biopsicossocial. / Salvador