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Avaliação funcional e ecocardiográfica por ensaio clínico randomizado dos efeitos agudos de dois modos de ventilação não-invasiva nasal na insuficiência cardíaca aguda

Balzan, Fernanda Machado January 2008 (has links)
Introdução: O CPAP tem sido retratado como efetivo tratamento para pacientes com insuficiência cardíaca (IC) e distúrbios relatados de sono. Em pacientes com IC pósdescompensação, os efeitos da VNI são conflitantes quanto aos resultados na capacidade funcional e função cardíaca. Objetivo: Avaliar os efeitos da VNI com dois modos ventilatórios em pacientes com IC na avaliação da capacidade funcional através do teste da caminhada dos 6 minutos (TC6m) e parâmetros ecocardiográficos da função cardíaca. Métodos: Ensaio clínico randomizado, 34 pacientes com diagnóstico de IC (critérios de Framinghan) receberam VNI por máscara nasal pelo modo contínuo (n=17) ou duplo nível (n=17). Após 60 minutos de aplicação de VNI, realizou-se Ecocardiografia para avaliação da função cardíaca e TC6m para avaliação da capacidade funcional. Resultados: A média de idade no grupo CPAP foi de 62,6±14,5 anos e duplo-nível de 63,4±11 anos. A pressão utilizada foi de 8cmH2O no modo contínuo e 8 e 4cmH2O no duplo-nível. Pacientes com função sistólica anormal (FEVE<50%) corresponderam a 61,8% da amostra (n=21) e pacientes com FEVE preservada (FEVE>= 50%) corresponderam a 38,2% (n=13). Aumento significativo de 5,2% foi observado na distância percorrida no TC6m pelos pacientes com FEVE<50% após o uso agudo VNI (pré:357,9±85,6 vs pós:376,4±72,9 metros, p=0,006). Foi verificado, além disso, redução significativa no diâmetro da veia cava inferior após uso do CPAP (pré:15,4±7,2 vs pós:12,1±6,4 p=0,046) e diminuição na sensação subjetiva de dispnéia através da escala de BORG. Esta diminuição na sensação de dispnéia foi relatada ao final da caminhada após o uso da VNI (de 4,4 ± 2,8 para 3,7 ± 2,5 n=34, p=,043). Nenhuma correlação foi observada entre a variação na distância percorrida no TC6m e a variação na FEVE pós-VNI (r= 0,088; p=0,619; n=34). Conclusão: O efeito benéfico na distância percorrida no TC6m após a VNI mostrou-se dependente de função contrátil ventricular anormal nos pacientes participantes de nosso estudo. Porém, houve diminuição na percepção subjetiva de dispnéia através da escala de BORG nos pacientes com FEVE anormal e também preservada. Dessa forma, concluímos que a aplicação aguda de VNI produziu alívio da dispnéia, mas somente nos pacientes com FEVE <50%, este achado se traduziu em melhora ao esforço submáximo. / Background: CPAP (Continuous positive airway pressure) has shown evidences of being a safe and effective adjunct night treatment for patients with heart failure (HF) and reported sleep disorders. However, regarding post decompensation patients without reported sleep disorders, the results of current studies are conflicting in terms of benefits provided by this technique on the functional capability and cardiac function. Objective: To assess the effects of nasal non-invasive ventilation (NIV) through CPAP ventilation mode comparing the double level in HF patients in the assessment of the functional capability through the 6- minute walk test (6MWT) and in echocardiographic parameters of the cardiac function. Methods, Measurements: Randomized clinical study, 34 patients that presented Framingham criteria for HF were randomized for CPAP ventilation mode (n=17) or Double level mode (n=17). After patients received a 60-minute intervention (NIV), was performed echocardiography again to assess the cardiac function and 6MWT to functional capability assessment. Main Results: The mean age of CPAP group was 62,6 ± 14,5 years and Double level was 63,4 ± 11 years. The airways pressure applied was 8 cmH2O of CPAP, and 8 cmH2O and 4 cmH2O of Double level. Patients with abnormal systolic function (LVEF<50%) corresponded to 61,8% of the sample (n=21) and patients with preserved systolic function (LVEF>=50%) corresponded to 38,2% of the sample. A significant increase of 5,2% was observed in the distance walked by patients with LVEF<50% after NIV (before=357.9 ± 85.6 meters vs. after=376.4 ± 72.9 meters, n=21, p=0.006). In addition, a significant reduction of the Inferior Vena Cava (IVC) diameter was observed in patients that utilized CPAP ventilation mode (before=15.4 ± 7.2 vs. after=12.1 ± 6.4, n=17, p=0.046) and in the subjective sensation of dyspnea through BORG Scale. This reduction in dyspnea sensation was reported at the end of the walk after the utilization of NIV (from 4.4 ± 2.8 to 3.7 ± 2.5, n=34, p=.043), however no difference was determined regarding the groups of ventilation modes compared. No correlation was observed between the variation of walked distance in the 6MWT and the variation of LVEF after NIV (r= 0.088; p=0.619; n=34). Conclusion: The positive effect on walked distance in the 6MWT of NIV showed to be dependent on a ventricular contractile function up to 50% in our patients. However, after the NIV, a reduction was observed in the subjective dyspnea perception reported by means of BORG scale in patients with abnormal and preserved LVEF. However, this improvement was not verified in cardiovascular hemodynamic variables through echocardiography, except for the IVC diameters. This way, additional studies involving larger samples are required to have a better understanding of NIV effects on functional capacity.
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Seleção de casos de teste com restrição de custo de execução utilizando otimização por enxame de partículas

Soares de Souza, Luciano 31 January 2011 (has links)
Made available in DSpace on 2014-06-12T15:49:31Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo1252_1.pdf: 1197397 bytes, checksum: 95159c131dcb5fed48e21ab1ea96a5ef (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2011 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Seleção automática de casos de teste (CTs) é uma tarefa importante para melhora da eficiência das atividades de Testes de Software. Essa tarefa pode ser tratada como um problema de otimização, cujo objetivo é encontrar um subconjunto de CTs que maximizem um dado critério de teste. No nosso trabalho, o critério de testes é a cobertura de requisitos funcionais formalmente especificados, e, além dele, o custo (esforço de execução) também é levado em consideração no processo de seleção. Mesmo sendo um aspecto importante, o esforço de execução ainda é negligenciado por outros trabalhos na área de seleção automática de CTs. Nesse trabalho, utilizamos o algoritmo conhecido como como Otimização por Enxame de Partículas (Particle Swarm Optimization - PSO), ainda não investigado na resolução desse tipo de problema, para criação de uma ferramenta de seleção automática de CTs. Nela, o esforço de execução é utilizado como um limiar no processo de seleção, onde, dada uma suíte de testes, busca-se selecionar um subconjunto de casos de testes que não ultrapassem esse limiar e que maximizem a cobertura de requisitos funcionais. Para tanto, o esforço de execução foi considerado uma restrição ao problema de otimização e a cobertura de requisitos como a função de fitness. Nessa ferramenta, sete módulos (que implementavam outras técnicas de busca), foram desenvolvidos e seus desempenhos comparados através de experimentos onde foi possível oberservar o bom desempenho do PSO se comparado às outras técnicas
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Implantação de processo de estimativa de esforço de desenvolvimento de software caso real

Valença, Antônio do Rêgo January 2007 (has links)
Made available in DSpace on 2014-06-12T16:00:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2007 / Para estimar recursos necessários em um projeto de desenvolvimento de software, foram propostas e utilizadas pela indústria várias técnicas ao longo dos últimos 40 anos. Algumas se consolidaram nos últimos anos, como COCOMO e Pontos de Função, e outras ainda estão em processo de consolidação, tal como Pontos de Caso de Uso. Todas estas técnicas tentam responder com um nível alto de acurácia a principal dúvida que persegue todo desenvolvedor de software quando necessita estimar o custo e duração de um projeto: que tamanho terá o software que eu estou prestes a construir? Para responder a esta dúvida, neste trabalho são estudadas as principais técnicas para estimativa de tamanho de software, considerando a adoção das mesmas pela indústria e literatura. É definido um processo de seleção de uma técnica para a empresa estudo de caso do trabalho (PITANG1), explicitando os motivos da seleção e detalhando a implementação da técnica selecionada, considerando o processo, ferramentas, guias, templates e métricas criadas e utilizadas em tal implementação. A aplicação do processo definido fluxos de suporte à pré-venda e de acompanhamento de projetos em 36 projetos da organização estudada, permite o refinamento do processo proposto, gerando como resultado final um processo de estimativa ágil, baseado em requisitos, negociável com o usuário e facilmente replicável. Consideramos por fim, que a adoção do processo detalhado neste trabalho contribuirá para que empresas possam disciplinar e melhorar a qualidade de seus processos de desenvolvimento de software, usando um processo de estimativas estruturado, de fácil institucionalização e adequado às demandas do mercado
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Tomografia da junção uretrovesical e da uretra proximal no puerpério tardio de primíperas continentes após parto transpelviano e cesária intra-parto

de Barros Santos, Cleide 31 January 2010 (has links)
Made available in DSpace on 2014-06-12T16:23:21Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo1330_1.pdf: 1769430 bytes, checksum: 8bfab9d23864ac64eedbe075488a7cd4 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2010 / Hospital das Clínicas da UFPE / Objetivos: Determinar a topografia e a mobilidade da junção uretrovesical (JUV) e uretra proximal (UP), utilizando ultrassonografia transvulvar, em primíparas continentes no puerpério tardio, após parto transpelviano e cesárea intra-parto, investigando o provável relacionamento da via de parto e a incontinência urinária de esforço (IUE). Métodos: Foram selecionadas aleatoriamente 60 puérperas primíparas entre 18 e 30 anos, levando em consideração a via de parto, o índice de massa corpórea (IMC) e o peso do recém-nascido (RN). Foram divididas em dois grupos: grupo A composto de 30 mulheres que pariram por via vaginal, e grupo B composto de 30 mulheres que se submeteram à cesariana intra-parto. A ultrassonografia transvulvar foi realizada entre 45 e 60 dias após o parto. Resultados: O grupo A apresentava média das idades de 23,8±3,8 anos, média dos IMC de 24,2±3,3 e a média dos pesos dos RN foi de 3.236,0±385,2g. O grupo B tinha média das idades de 22,5±3,2 anos, média dos IMC de 25,2±3,4 e a média dos pesos dos RN de 3.285,0±439,7g. Durante o repouso, os parâmetros ultrassonográficos evidenciaram diferenças significantes, onde a média dos comprimentos das UPs foi significantemente menor (p=0,001) no grupo A que no grupo B (A = 18,6±3,4mm versus B = 21,6±3,5mm). A média das distâncias verticais da JUV (DVJUV) também foi significantemente menor,( p=0,003), no grupo A que no grupo B (A= 18,1±3,2mm versus B= 20.9±3,8mm). A média das distâncias horizontais da JUV (DHJUV) foi significantemente maior, (p=0,045) no grupo A que no grupo B (A= 10,9±4,3 versus B= 8,8±3,6). Não houve diferença estatística nos parâmetros da distância pubouretral (DPU). Na condição de esforço, houve diferença estatística, p=0,02, apenas em relação à média da DHJUV que foi maior no grupo A (19,9±6.5) do que no grupo B (16,0±5,8); porém as médias das UP, DPU e DVJUV não apresentaram diferenças significantes entre os grupos, assim como, em relação aos deslocamentos dos parâmetros ultrassonográficos. O peso do RN não interferiu nas medidas ultrassonográficas, mas houve moderada correlação do IMC com os deslocamentos da UP, sendo significante ao nível p=0,039, com r=0,380, nas pacientes do grupo B. Conclusões: As medidas utrassonográficas em repouso indicam que existem condições favorecedoras para o desenvolvimento da IUE, surgindo, já no primeiro parto transpelviano. Foi observado aumento da média da DHJUV no parto transpelviano, indicando que houve rotação posterior da JUV, fator relacionado com IUE
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Influência da pressão abdominal na mobilidade da junção uretrovesical e da uretra proximal avaliação ultra-sonográfica em mulheres com incontinência urinária de esforço

Viana Nóbrega, Leonor January 2003 (has links)
Made available in DSpace on 2014-06-12T16:26:30Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo5418_1.pdf: 1542707 bytes, checksum: 0c8da8ab0cee86d20ae3177d42a8055f (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2003 / Com o objetivo de determinar a influência da aferição da pressão abdominal na avaliação ultra-sonográfica da junção uretrovesical e da uretra proximal em pacientes com incontinência urinária de esforço, foram submetidas a ultra-sonografia vesical transvulvar e a aferição de pressão abdominal 36 mulheres com queixas de incontinência urinária de esforço, atendidas no ambulatório de uroginecologia da disciplina de Ginecologia do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco e encaminhadas à Unidade de Pesquisa de Incontinência Urinária, no período de março de 2002 a setembro de 2003. As pacientes tinham idade variando entre 25 e 69 anos (média 46,4±10,2 anos), predominantemente procedentes da Cidade do Recife (17 &#8594; 47,2%), renda familiar entre 2 e 4 salários mínimos (18 &#8594; 52,9%), com nível de escolaridade de 1º grau (21 &#8594; 60%). Do ponto de vista tocoginecológico, foi mais freqüente pacientes paucigestas (17 &#8594; 47,2%), submetidas a partos vaginais (30 &#8594; 83,3%), não menopausadas (23 &#8594; 63,9%) e não histerectomisadas (28 &#8594; 77,7%). Onze (30,6%) pacientes apresentavam índice de massa corpórea normal, nove (25%) com sobrepeso e 16 (44,4%) eram obesas. Entre os sintomas urinários, predominaram incontinência urinária de esforço de grau moderado (13 &#8594; 36,1%). Foi utilizado um aparelho de ultra som da marca ALOKA, com transdutor vaginal de 7 MHz e seletor eletrônico de mensuração de imagem real, equipado com computador e câmera fotográfica de resolução instantânea. Para medida da pressão abdominal foi utilizado aparelho de urodinâmica do tipo MPX616 de Dynamed, que mediu apenas a pressão intra-abdominal, através de um cateter de 10fr retal, com balão dotado de sensor para medida da pressão abdominal. Comparadas as medidas no repouso àquelas ao esforço, após manobra de Valsalva, houve aumento da distância pubo-uretral, do deslocamento horizontal da junção uretrovesical ao esforço, assim como redução do deslocamento da uretra proximal em relação à sínfise púbica. Embora, estatisticamente, não se tenha verificado associação entre a pressão abdominal e as medidas ultra-sonográficas, considerando que o único fator que se alterou foi a pressão abdominal, pode-se aventar a hipótese de que sua elevação promoveu aumento do deslocamento da uretra proximal, com perda urinária
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Valores de referência e equação preditora para o teste de caminhada de seis minutos em crianças saudáveis de 7 a 12 anos no Brasil: estudo TC6minBRASIL / Reference values and equation predictor for six minutes walk test in healthy children to 7 at 12 years in Brazil: multicenter TC6minBRASIL study

Cacau, Lucas de Assis Pereira 24 April 2017 (has links)
Introduction: Brazil is a country with great climatic, socioeconomic and cultural differences that still does not have a reference value for the six-minute walk test in healthy children. In order to avoid misinterpretations, the use of equations to predict the maximum distance traveled must be established in each country. Objectives: To establish reference values for 6MWT in healthy children aged 7 to 12 years in Brazil; Determine the variables that influence the distance traveled; elaborate an equation to predict the maximum distance traveled and test this equation to predict the maximum distance traveled in 6MWT in an independent sample of healthy children aged 7 to 12 years in Brazil. Methods: The study enrolled 1496 healthy children, evaluated by 11 centers in all regions of Brazil, aged 7 to 12 years, recruited in public and private schools in their respective regions. The steering committee of the study TC6minBrasil held a videoconference with each center to present the study, guidelines on the organization of the physical space and application of the test. After the inclusion of the child in the study, the data were collected and inserted into standardized charts. Each child was weighed on a scale and measured with tape measure to obtain the values of weight and height. Heart rate and peripheral oxygen saturation (%) and blood pressure (mmHg) were checked and recorded on the evaluation card. The main outcome of the study was the distance walked through the six-minute walk test. The statistical program R was used to analyze the data. Results: There was Gaussian behavior of the sample in relation to the distance covered in the Tc6min. The mean distance traveled in males (531.1 m) and the difference of 24.9 m (p <0.0001) in females (506.2 m) was also observed. Reference values were set for 6MWT and the following equations were calculated to predict the distance traveled for males: Distance = 16.86 * Age + 1.89 * HrDelta-0.80 * Weight + 336.91GR1 + 360.91GR2 and for females: Distance = 13.54 * Age + 1.62 * Hr Delta-1.28 * Weight + 352.33GR1 + 394.81GR2. Conclusion: Reference values for Tc6min were established in healthy children aged 7 to 12 years in Brazil and equations were generated to predict the maximum distance covered in Tc6min. In addition, the equation established in this study was able to predict the maximum distance traveled, with errors of approximately 10 meters on average, when tested in an independent sample. / Introdução: O Brasil é um país com grandes diferenças climáticas, socioeconômicas e culturais que ainda não tem um valor de referência para o teste de caminhada de seis minutos em crianças saudáveis. Para evitar interpretações erradas, o uso de equações para prever a distância máxima percorrida deve ser estabelecido em cada país. Objetivos: Estabelecer valores de referência para o teste de caminhada de seis minutos (Tc6min) em crianças saudáveis de 7 a 12 anos no Brasil; determinar as variáveis que influenciam a distância percorrida; elaborar equação para predizer distância máxima percorrida e testar essa equação para predizer a distância máxima percorrida no Tc6min em uma amostra independente de crianças saudáveis de 7 a 12 anos no Brasil. Métodos: Participaram do estudo 1496 crianças saudáveis, avaliadas em 11 centros em todas as regiões do Brasil, com idades entre 7 a 12 anos, recrutadas em escolas públicas e particulares das suas respectivas regiões. O comitê diretivo do estudo Tc6minBrasil realizou uma vídeo-conferência com cada centro para apresentação do estudo, orientações quanto à organização do espaço físico e aplicação do teste. Após inclusão das crianças no estudo, os dados foram coletados e inseridos em fichas padronizadas. Cada criança foi pesada numa balança e medida com fita métrica para obtenção dos valores de peso e altura. Foram verificados e anotados na ficha de avaliação: frequência cardíaca (bpm), saturação periférica de oxigênio (%) e pressão arterial (mmHg). O principal desfecho do estudo foi a distância percorrida em metros (m) através do teste de caminhada de seis minutos. Para análise dos dados, foi utilizado o programa estatístico R e considerada significância estatística o valor de p<0,05. Resultados: Houve comportamento gaussiano da amostra em relação à distância percorrida no Tc6min. Nota-se também maior distância média percorrida no sexo masculino (531,1m) e diferença de 24,9 m (p<0,0001) para o sexo feminino (506,2m). Foram estabelecidos valores de referência para o Tc6min e geradas as seguintes equações para predizer a distância percorrida, para o sexo masculino: Distância=16,86*Idade+1,89*DeltaFc-0,80*Peso+336,91GR1+360,91GR2 e para o sexo feminino: Distância= 13,54*Idade+1,62*Delta Fc-1,28*Peso+352,33GR1+394,81GR2. Conclusão: Foram estabelecidos valores de referência para o Tc6min em crianças saudáveis de 7 a 12 anos no Brasil e geradas equações para predizer a distância máxima percorrida no Tc6min. Além disso, a equação estabelecida neste estudo conseguiu predizer a distância máxima percorrida, com erros de aproximadamente 10 metros em média, quando testada numa amostra independente.
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A pesca artesanal da Miragaia (Pogonias cromis, Scieanidae) e consequências da sobreexplotação, no estuário da Lagoa dos Patos

Santos, Paulo Roberto Santos dos January 2015 (has links)
Submitted by Anaclaudia Mattos Villalba (anaclaudiamattosvillalba@gmail.com) on 2016-04-09T22:49:54Z No. of bitstreams: 1 youblisher.com-1121544-Disserta_o_Paulo_Roberto_Santos_dos_Santos.pdf: 1064090 bytes, checksum: eedf7bfcf7e22c42250917e5321c9714 (MD5) / Approved for entry into archive by cleuza maria medina dos santos (cleuzamai@yahoo.com.br) on 2016-04-21T02:08:25Z (GMT) No. of bitstreams: 1 youblisher.com-1121544-Disserta_o_Paulo_Roberto_Santos_dos_Santos.pdf: 1064090 bytes, checksum: eedf7bfcf7e22c42250917e5321c9714 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-04-21T02:08:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 youblisher.com-1121544-Disserta_o_Paulo_Roberto_Santos_dos_Santos.pdf: 1064090 bytes, checksum: eedf7bfcf7e22c42250917e5321c9714 (MD5) Previous issue date: 2015 / O aumento na abundância de peixes não residentes da zona estuarina, atraem o interesse da frota pesqueira, que atua sobre os estoques de forma intensa, muitas vezes levando a sobreexplotação. No estuário da Lagoa dos Patos, a Miragaia (Pogonias cromis), é um peixe estuarino dependente que por muitos anos foi um importante recurso pesqueiro, e hoje encontra-se sobreexplotado e ameaçado de extinção. As capturas que atingiram 1400 t em 1976, decaíram posteriormente e foram inexistentes nos anos de 2004, 2005, 2008, 2009 e 2010. Mas recentemente, se observa o aumento dos desembarques na região. A partir disso, a presente dissertação tem por objetivo descrever a pesca artesanal da Miragaia no estuário da Lagoa dos Patos e analisar o efeito da sobreexplotação no ciclo reprodutivo da população remanescente na região. No primeiro capítulo intitulado "A pesca artesanal da Miragaia (Pogonias cromis, Scieanidae) no estuário da Lagoa dos Patos", é discutida a hipótese de que os maiores valores de esforço e CPUE são encontrados no mesmo período de maior abundância da espécie no estuário, e verifica-se a influência do esforço de pesca nas variações da CPUE. De forma complementar, se confirma a distinta composição dos desembarques entre o período de desova e o resto do ano, a predominância de adultos no período de desova evidencia o aumento da abundância. No segundo capítulo intitulado "O efeito da sobreexplotação no ciclo reprodutivo da Miragaia (Pogonias cromis, Scieanidae)" é discutido a redução da idade e tamanho de primeira maturação sexual e consequentemente fecundidade dos exemplares, como consequência da sobrepesca sofrida pela espécie em anos anteriores. Os resultados encontrados mostram a situação preocupante da população de Miragaias no estuário da Lagoa dos Patos, onde a manutenção da intensidade pesqueira pode levar ao colapso da atividade e posterior extinção local da espécie. / The increase in the abundance of non-resident fish estuarine zone attract the interest of the fishing fleet, which operates on the intensely stocks, often leading to overexploitation. In the estuary of Patos Lagoon, the Black drum (Pogonias cromis) is an estuarine-dependent fish who for many years was an important fishing resource, and today is overexploited and threatened with extinction. Catches reached 1400 t in 1976, declined later and were negligible in the years 2004, 2005, 2008, 2009 and 2010. But recently observed increased landings in the region. Thus, this thesis aims to describe artisanal fishing of Black drum in the estuary of Patos Lagoon and analyze the effect of v overexploitation in the reproductive cycle of the remaining population in the region. In the first chapter entitled "The artisanal fishery Black drum (Pogonias cromis, Scieanidae) in the estuary of Patos Lagoon," discusses the hypothesis that higher values of effort and CPUE are found in the same period of greatest abundance of the species in the estuary, and there is the influence of fishing effort in changes in CPUE in a complementary way confirms the different composition of landings spawning periods for the rest of the year, the prevalence of adults in spawning highlights the increasing abundance. In the second chapter entitled "The effect of overexploitation in the reproductive cycle of Black drum (Pogonias cromis, Scieanidae)" is discussed reducing the age and size at first sexual maturity and consequently fertility of copies as a result of overfishing suffered by the species in previous years. The results show the worrying situation of the population of Black drum in the estuary of Patos Lagoon, where the maintenance of fishing intensity can lead to the collapse of activity and subsequent local extinction of the species.
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Uso do teste de esforço a campo na avaliação do condicionamento físico de equinos da Cavalaria da Polícia Militar do Estado de Sergipe

NANTES, Jonathan Henrique 16 November 2016 (has links)
Submitted by Mario BC (mario@bc.ufrpe.br) on 2018-02-23T14:49:48Z No. of bitstreams: 1 Jonathan Henrique Nantes.pdf: 1051744 bytes, checksum: 6defcfdd7d7f5102bfbfb4f4e1399038 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-02-23T14:49:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Jonathan Henrique Nantes.pdf: 1051744 bytes, checksum: 6defcfdd7d7f5102bfbfb4f4e1399038 (MD5) Previous issue date: 2016-11-16 / This study aimed to evaluate the performance and aerobic threshold horses Mounted Police Squadron of Cavalry of the State of Sergipe, who work in the average intensity low activities. Fifteen horses, crossbred ages eight to eighteen, were subjected to the stress test field, lasting 20 minutes divided into six speeds (from 2,5 to 9 m/s). During and post-test samples were collected for measurement of lactate dehydrogenase (LDH) (rest and speeds of 0, 5,0, 9,0, 2,5 m/s after 30 minutes), creatine kinase (CK) and aspartate aminotransferase (AST) (rest and after 30 minutes, 12 and 14 hours). Preview and then the stress test bronchoscopy examinations were performed. The mean LDH showed increasing rise in blood concentration of the speed increase (0.87±1.08, 1.47±1.31 and 8.95±2.8 mmol/L) and as was regressing the year there was a decrease (6.91±3.94 and 3.58±3.49 mmol/L). The concentration of CK and AST were within normal limits at all times with average in the 30 minutes 12 and 24 hours post-test effort respectively 198,27±89,31 and 188,53±53,37, 198,67±67,56 and 205,07±41,79 and 237,80±221,91 and 202,53 ± 32,73 IU/L. On examination endoscope, pre-test effort, it was observed the presence of changes in the respiratory system in 46.66% (7/15) of horses there two cases of laryngeal hemiplegia and one dorsal displacement of the soft palate, ethmoid change, epiglottis neoplasia, osteofaringeana neoplasia and bronchial secretions. After the stress test the occurrence was 33.33% (5/15), with two cases of pulmonary hemorrhage induced by exercise grade 1 and three of serous secretions and two located in the tracheal region and bronchial region, however none of the observed changes was able to influence the performance of the animals. It was concluded that the horses of the police squad assembled Aracaju, are able to carry out patrol activities mounted, and that the stress test associated with measurement of serum levels of CK, AST and LDH are important tools for determining the fitness. / Objetivou-se avaliar a performance e o limiar aeróbico de equinos da Cavalaria do Esquadrão de Polícia Montada do Estado de Sergipe, que atuam em atividades de baixa a média intensidade. Quinze equinos, mestiços de idades entre oito e dezoito anos, foram submetidos ao teste de esforço a campo, com duração 20 minutos divididos em seis velocidades (de 2,5 a 9 m/s). Durante e pós-teste foram coletadas amostras para a mensuração de lactato desidrogenase (LDH) (repouso e velocidades de 0, 5,0 9,0 2,5 m/s e pós 30 minutos), creatina quinase (CK) e aspartato aminotransferase (AST) (repouso e pós 30 minutos, 12 e 24 horas). Previa e posteriormente ao teste de esforço foram realizados exames de endoscopia respiratória. As médias do LDH apresentaram elevação na concentração sanguínea em relação ao aumento da velocidade (0,87±1,08; 1,47±1,31 e 8,95±2,8 mmol/L) e à medida que foi regredindo o esforço houve queda (6,91±3,94 e 3,58±3,49 mmol/L). A concentração da CK e AST se apresentaram dentro da normalidade em todos os momentos com médias nos momentos 30 minutos, 12 e 24 horas pós-teste de esforço de respectivamente 198,27±89,31 e 188,53±53,37, 198,67±67,56 e 205,07±41,79 e 237,80±221,91 e 202,53±32,73 UI/L. Ao exame endoscópio, pré-teste de esforço, foi observado à presença de alterações no sistema respiratório em 46,66% (7/15) dos equinos havendo dois casos de hemiplegia laringeana e um de deslocamento dorsal de palato mole, alteração etmoidal, neoplasia epiglótica, neoplasia osteofaringeana e secreção brônquica. Após o teste de esforço a ocorrência foi de 33,33% (5/15), com dois casos de hemorragia pulmonar induzida por exercício grau 1 e outros três de secreções de aspecto seroso sendo duas localizadas na região traqueal e uma na região brônquica. Concluiu-se que os equinos do esquadrão de polícia montada de Aracaju, estão aptos a realização de atividades de patrulha montada, e que o teste de esforço associado a mensuração de valores séricos das enzimas CK, AST e LDH são importantes ferramentas para a determinação do condicionamento físico.
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Diagnóstico de hemorragia induzida por esforço através do lavado traqueal e broncoalveolar em cavalos submetidos ao teste de simulação de vaquejada

AZEVEDO, Natália Matos Souza 17 August 2016 (has links)
Submitted by Mario BC (mario@bc.ufrpe.br) on 2018-02-26T12:42:50Z No. of bitstreams: 1 Natalia Matos Souza Azevedo.pdf: 906173 bytes, checksum: 73fdd5b3cf4fd789d3cd4682d5322dbd (MD5) / Made available in DSpace on 2018-02-26T12:42:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Natalia Matos Souza Azevedo.pdf: 906173 bytes, checksum: 73fdd5b3cf4fd789d3cd4682d5322dbd (MD5) Previous issue date: 2018-08-17 / In experiment number 01 it was analyzed the tracheal fluid of healthy horses submitted to a “vaquejada” simulation test through endoscopy and tracheal lavage (TL) and it was observed the cytological profile of these horses. In experiment number 02 were compared the TL and bronchoalveolar lavage (BAL) in horses submitted to a “vaquejada” simulation test to diagnose EIPH. Besides that, was determined through endoscopy the occurrence of the main respiratory diseases that affects “vaquejada” horses. It was used 21 pure and mixed quarter horses (pulling and supporting horses) of both sexes and with ages that varies between 4 and 15 years old. It was performed a clinical exam in all horses before the simulation test where it was measured the heart and respiratory rates, temperature, capillary refill time, intestinal motility and pulmonary auscultation. It was verified the average time for each animal to analyze the average speed and performed a blood sample collection for CBC and blood lactate in different moments (T0, T15, T30, T60). 5 races with the pulling and the supporting horses using a bull characterized the simulation. 30 to 60 minutes after the test, was performed the endoscopy, TL and BAL. The samples were sent to a lab where it was processed. In experiment 01 the average differential cell counting was 45,375 ± 8,255 epithelial cells; 0 goblets cells; 25 ± 9,59 neutrophils; 4,25 ± 1,013 lymphocytes; 0,25 ± 0,164 eosinophil; 11,5 ± 5,510 foamy macrophages; 5,875 ± 2,020 hemosiderophages; 0,87 ± 0,743 giant cells. All animals were clinically normal and there was no performance problems reported. According to the physical exam performed before the test, it was observed 46,5±4,732 beats per minute and 33,75±3,369 breaths per minute. During the test, the animals developed an average speed of 40,11 Km/h and no bleeding or nasal fluid was seen on the horses in an external exam. The quantity of saline solution acquired to do the TL was 18,875±0,639. There were no parameters difference between the pulling and the supporting horses (P>0,05). In experiment 02 none of the horses needed sedation to do the clinical or endoscopic exam. All animals showed clinically normal and there were no performance problems reported. According to the physical exam performed before the test, it was founded 40,86±2,42 beats per minute and 22,57±4,38 breaths per minute. After the test, no bleeding or nasal fluid was seen on the horses in an external exam. There were no differences in the average differential cell counting of the tracheal and bronchoalveolar aspirate between the studied groups. The endoscopic findings seen in horses 30 to 60 minutes after the test were: follicular hyperplasia in 9,5% of the horses, arytenoid granuloma in 4,8%, epiglottic chondritis in 23,8% of the horses in witch 9,5% was pulling horses and 14,28% was supporting horses; and laryngeal hemiplegia in 4,8% of the horses. Regarding the presence of tracheal fluid it was observed in 52,38% of the horses (11/21), in which 42,8% was pulling horses and 9,5% supporting horses, and that the EIPH occurred in 4,8% (1/21), which the horse was a supporting horse and the bleed was confirmed through endoscopy. The lactate levels and blood glucose levels was measured before and after exercise, showing the energy consumption and the athletic capacity of the horses. With these experiments we can conclude that the endoscopy and the TL cytology are fundamental tools to diagnose respiratory diseases, once the endoscopy shows functional disorders and the cytology allows visualization of the predominant cell type, identifying the existing pathology such as EIPH and IAD. Besides that, it was concluded that the “vaquejada” and the others speed tests are equestrian sports that induces the EIPH and that it is a pathological event related to a fail in the pulmonary capillaries or to pulmonary diseases. The endoscopic exam, the TL and BAL cytology are important tools to diagnose EIPH and the TL is as sensible as BAL and easier to be performed, detecting the predominant cell type in this disease even when the horse is negative to the endoscopic exam. / No experimento I objetivou-se analisar a secreção traqueal de cavalos sadios submetidos ao teste de simulação de vaquejada através de exame endoscópico e lavado traqueal e observar o perfil citológico desses cavalos. No experimento II objetivou-se comparar a eficiência do lavado traqueal (LT) e broncoalveolar (LBA) em cavalos submetidos ao teste de simulação de vaquejada para diagnóstico da Hemorragia Pulmonar Induzida por Esforço. Além disso, determinar via endoscópica a ocorrência das principais afecções respiratórias que acometem os cavalos de vaquejada. Foram utilizados 21 animais puros e mestiços da raça quarto de milha (esteira puxar) sem preferência por sexo com idade variando entre quatro e quinze. Foi realizado exame clínico de todos os animais antes da prova aferindo-se frequência cardíaca, respiratória, temperatura, tempo de perfusão capilar, motilidade intestinal e ausculta pulmonar. Foi verificado o tempo médio para cada animal para análise da velocidade média e realizado colheita sanguínea para hemograma e dosagem do lactato sanguíneo em diferentes tempos (T0, T15, T30, T60). A simulação da vaquejada foi caracterizada por 5 corridas com o cavalo de puxar e o esteira utilizando o boi. Decorridos 30 a 60 minutos da prova foi realizado o exame endoscópico e o lavado traqueal e broncoalveolar. O material coletado foi enviado ao laboratório onde foi processado e contagem celular. No experimento 01 A contagem diferencial média de células do aspirado traqueal foi de 45,37 ± 8,25 de células epiteliais; 0 de células caliciformes; 25 ± 9,59 de neutrófilos; 4,25 ± 1,01 de linfócitos; 0,25 ± 0,16 eosinófilos; 11,5 ± 5,51 de macrófagos espumosos; 5,87 ± 2,02 de hemossiderófagos e 0,87 ± 0,74 de células gigantes. Todos os animais apresentavam-se clinicamente normais e não havia nenhuma queixa de queda de performance. Segundo o exame físico realizado antes da prova observaram-se 46,5±4,73 batimentos cardíacos por minuto, 33,75±3,36 movimentos respiratórios por minuto. Durante a prova observou-se que os animais desenvolveram uma velocidade média de 40,11Km/h não foi observado em nenhum dos animais epistaxe ou secreção mucosa nasal ao exame externo. A quantidade de solução salina aspirada para a lavagem traqueal foi de 18,87±0,63ml. Não foram identificadas diferenças nos parâmetros analisados entre os cavalos de puxar e de esteira. (P>0,05). No experimento 02 nenhum dos animais necessitou de prévia sedação para o exame clínico e para o exame endoscópico. Todos os animais apresentavam-se clinicamente normais e não havia nenhuma queixa de queda de performance. Segundo o exame físico realizado antes da prova observaram-se 40,86±2,42 batimentos cardíacos por minuto, 22,57±4,38 movimentos respiratórios por minuto. Após a prova não foi observado em nenhum dos animais epistaxe ou secreção mucosa nasal ao exame externo. Não foi observada diferença na contagem diferencial média de células do aspirado traqueal e broncoalveolar nos diferentes grupos estudados. Os achados endoscópicos encontrados nos cavalos 30 a 60 minutos pós prova, no qual foi observado: hiperplasia folicular linfóide em 9,5% dos animais, granuloma aritenóide em 4,8%, condrite na epiglote em 23,8% dos quais 9,5% eram de puxar e 14,28% de esteira; e hemiplegia laringeana em 4,8% dos animais. Quanto a presença de secreção traqueal observou-se que ocorreu em 52,38% doa animais (11/21), destes 42,8% eram de puxar e 9,5% de esteira e que a hemorragia pulmonar ocorreu em 4,8% (1/21) sendo este de esteira confirmando via endoscópica a ocorrência de HPIE. Os valores de lactato (15,84±1,13 pré teste e 35,21±0,99 pós teste) e glicose (133,71±10,12 pré teste e 151,07±10,12 pós teste) sanguíneos antes e após o exercício, demonstrando o perfil de consumo energético bem como a capacidade atlética dos animais. Com a realização dos experimentos permite-se concluir que o exame endoscópico e a citologia do lavado traqueal são ferramentas fundamentais para o diagnóstico de afecções respiratórias, haja vista que a endoscopia permite identificar desordens funcionais e a citologia possibilita a visualização do tipo celular predominante permitindo identificar a patologia existente como HPIE ou IAD. Além disso conclui-se que a vaquejada e as provas de velocidade são esportes equestres que induzem hemorragia pulmonar e que a HPIE é provavelmente um evento patológico relacionado a falha nos capilares pulmonares ou doenças pulmonares. Ainda é permitido concluir que o exame endoscópico, a citologia do lavado traqueal e broncoalveolar são ferramentas importantes para diagnosticar a HPIE e que o LT é tão sensível quanto o LBA e de maior facilidade na execução para detectar o tipo celular predominante nessa afecção, mesmo quando o animal for negativo ao exame endoscópico.
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Função pulmonar, força muscular respiratória e capacidade funcional de exercício em indivíduos obesos com apneia obstrutiva do sono

CARVALHO, Thays Maria da Conceição Silva 08 February 2017 (has links)
Submitted by Mario BC (mario@bc.ufrpe.br) on 2018-06-19T12:28:49Z No. of bitstreams: 1 Thays Maria da Conceicao Silva Carvalho.pdf: 1212050 bytes, checksum: cfa085247a906c67167e632dda43a9d5 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-06-19T12:28:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Thays Maria da Conceicao Silva Carvalho.pdf: 1212050 bytes, checksum: cfa085247a906c67167e632dda43a9d5 (MD5) Previous issue date: 2017-02-08 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Obesity is a chronic disease characterized by the excessive accumulation of body fat due to the difference between consumption and energy expenditure. It presents a multifactorial etiology and is associated with other comorbidities, such as hypertension, diabetes mellitus, atherosclerosis, and Obstructive sleep apnea (OSAS). OSAS is considered a chronic, progressive and incapacitating disease with high morbidity and mortality. The respiratory musculature of individuals with OSAS is affected due to obstructive events. These individuals exhibit decreased upper airway muscle activity and repetitive inspiratory efforts against the obstructed airway. Obesity associated with OSAS increases the risk of collapse of the upper airways during sleep, which alters the functioning of the respiratory system and also interferes with the functional capacity of the individual. The objective of this study was to correlate lung function and inspiratory muscle strength with exercise tolerance in obese subjects with OSAS. Thirty-one patients with OSAS, diagnosed through polysomnography at the Pulmonology Outpatient Clinic of the Otávio de Freitas-HOF Hospital, were selected. These individuals were instructed to respond to two self-administered questionnaires, the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) and the Epworth Sleepiness Scale (ESE). Later, they underwent pulmonary function testing through spirometry and inspiratory muscle strength from the manovacuometry. For the evaluation of functional capacity, the subjects were submitted to two walking tests; The shuttle test and the six-minute walk test. The Kolmogorov-Smirnov test was performed to evaluate the normality of the sample. The Spearman test was used for correlation and for differences between means the Student t test for independent samples. The results showed that the sample had forced vital capacity (FVC) (predicted%) of 76.4 ± 12.3% and forced expiratory volume first second (FEV1) (predicted%) of 80.1 ± 6.3 %. The maximal inspiratory pressure (MIP) was 60.0 ± 21.9 cmH2O and the maximum expiratory pressure (MEP) was 81.3 ± 22.2 cmH2O. The distances covered in the test shuttle and the six-minute walk test were 221 ± 97m and 480 ± 67.3m, respectively. There was a moderate and positive correlation between the distance traveled in the shuttle test and the FVC (r = 0.658 and p = 0.001) and between the test shuttle distance and FEV1 (r = 0.522, p = 0.003). According to the results of the sample, in obese individuals with untreated OSAS there is a reduction in lung function, inspiratory muscle strength and physical capacity. In addition, it has been observed that the decline of lung function, but not respiratory muscle strength, is associated with physical effort tolerance in these patients. / A obesidade é uma doença crônica caracterizada pelo acumulo excessivo de gordura corporal em decorrência da diferença entre o consumo e o gasto energético, apresenta etiologia de cunho multifatorial e está associada a outras comorbidades, tais como, hipertensão arterial, diabetes mellitus, aterosclerose e síndrome da apneia obstrutiva do sono (SAOS). A SAOS é considerada uma doença crônica, progressiva e incapacitante com elevada morbimortalidade. A musculatura respiratória de indivíduos com SAOS encontra-se afetada devido aos eventos obstrutivos. Esses indivíduos apresentam baixa da atividade muscular das vias aéreas superiores e esforços inspiratórios repetitivos contra a via aérea obstruída. A obesidade associada a SAOS aumenta o risco de colapso das vias aéreas superiores durante o sono, o que altera o funcionamento do sistema respiratório interferindo também na capacidade funcional do indivíduo. O objetivo do estudo foi correlacionar a função pulmonar e a força muscular inspiratória com a tolerância ao esforço em indivíduos obesos com SAOS. Foram selecionados 31 pacientes com SAOS, diagnosticados através da polissonografia no Ambulatório de Pneumologia do Hospital Otávio de Freitas- HOF. Esses indivíduos foram orientados a responder dois questionários auto aplicáveis, o índice de qualidade do sono de Pittsburgh (PSQI) e a escala de sonolência de Epworth (ESE). Posteriormente, passaram pelo teste de função pulmonar através de espirometria e o de força muscular inspiratória a partir da manovacuometria. Para avaliação da capacidade funcional os indivíduos foram realizados dois testes de caminhada; o shuttle teste e o teste de caminhada de seis minutos. O teste de Kolmogorov-Smirnovfoi feito para avaliar a normalidade da amostra. Para correlação foi utilizado o teste de Spearman e para diferenças entre médias o teste tStudentpara amostras independentes.Nos resultados, verificou-seque a amostra apresentoucapacidade vital forçada(CVF) (% previsto) de 76,4±12,3% e volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) (% previsto) de 80,1±6,3%. A pressão inspiratória máxima (PImáx) foi de 60,0±21,9 cmH2O e a pressão expiratória máxima (PEmáx) foi de 81,3±22,2 cmH2O. As distâncias percorridas no shuttle teste e no teste de caminhada de seis minutos foram de 221± 97m e 480 ± 67,3m, respectivamente.Houve uma correlação moderada e positiva entre a distância percorrida no shuttle teste e a CVF (r=0,658 e p=0,001) e entre a distância do shuttle teste e o VEF1 (r= 0,522; p=0,003). De acordo com os resultados da amostra, em indivíduos obesos com SAOS não tratada há redução da função pulmonar, da força muscular inspiratória e da capacidade física. Além disso, observou-se que o declínio da função pulmonar, mas não da força muscular respiratória, está associado à tolerância ao esforço físico nestes pacientes.

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