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Riscos associados ao declínio da função mastigatória autorreferida em idosos / Risks associated with the decline of self-reported chewinfunction in the elderlyGellacic, Alzira Suelí 02 October 2012 (has links)
O objetivo deste estudo foi identificar fatores associados com a deterioração da função mastigatória autorreferida em idosos participantes do Estudo Sabe (Saúde, Bem-Estar e Envelhecimento) com 60 anos e mais do Município de São Paulo entre os anos de 2000 e 2006. Foi realizada pesquisa tipo caso controle aninhada a uma coorte. A população do estudo foi de 890 idosos de ambos os sexos, dos quais foram identificados 236 casos e 654 controles. Utilizou-se técnica de análise exploratória contendo dados relativos a variáveis demográficas e socioeconômicas, cognitivas, saúde bucal, autoavaliação de saúde, hábitos e estilo de vida, incapacidades, acessibilidade a serviços de saúde e tipo de moradia. A distribuição do evento nos casos e controles nas categorias de exposição foi analisada utilizando-se o teste Quí-q uadrado de Pearson. Na análise univariada identificou-se as variáveis de maior associação para a elaboração do modelo de regressão logística múltipla hierárquica. Idealizado em cinco níveis: demográfico, socioeconômico, comportamental, autoavaliação de saúde geral e dificuldades e por último relacionado à dentição. Em conformidade teórica a esse tipo de modelo, na sequência apresentada, foram considerados mais distais e mais proximais ao desfecho, do primeiro nível ao último respectivamente. Após os devidos ajustes, obteve-se como resultado para risco para déficit mastigatório: referir mais da metade de dentes perdidos (OR= 1,8; p= 0,033); avaliar-se com memória ruim (OR= 2,8; p= 0,001); ser viúvo (OR= 1,6; p= 0,038); ter renda inferior a dois salários mínimos (OR= 1,9; p= 0,004 ) e ter mais que 75 anos de idade (OR= 2,0; p< 0, 0001). Sugere-se que os serviços de saúde considerem os resultados e direcionem especial atenção em educação e prevenção na população adulta, a fim de atingir a senilidade com, no mínimo, 50 por cento dos dentes nas arcadas dentárias / The objective of this study was to identify factors associated with self-reported impairment of masticatory function in elderly participants of the Estudo SABE (Saúde, Bem-Estar e Envelhecimento) aged 60 and more in São Paulo between 2000 and 2006. It was done a case-control study nested within a cohort. The study population consisted of 890 elderly of both sexes, of which were identified 236 cases and 654 controls. It was used the exploratory analysis method containing data related to variables of sociodemographic and socioeconomic, cognitive, oral health, mental health and self-assessment, habits and lifestyle, disability, accessibility to health services and housing type. The distribution of the event in cases and controls of exposition categories was analyzed using Pearson Chi-Square test. Univariable analysis identified variables were stronger association for the development of the multiple logistic regression hierarchy model. Conceived in five levels: demographic, socioeconomic, behavioral, and self-assessment of general health problems and ultimately related to teething. Pursuant to this kind of theoretical model, presented in sequence, were considered the most distal and proximal to the outcome of the first level to the last respectively. After the appropriate adjustments, was obtained as a result to risk for a deficit of masticatory function: refer more than half of missing teeth (OR = 1,8; p = 0.033); evaluated with poor memory (OR = 2,8; p = 0,001); being widowed (OR = 1,6; p = 0.038); having an income below two minimum wages (OR = 2,0 ; p = 0.004) and more than 75 years old. It is suggested that health services consider the results and direct special attention to education and prevention in the adult population in order to reach old age with at least 50 per cent of teeth in the dental arches
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Fatores associados a viol?ncia dom?stica na gesta??o em adolescentes e adultas, em Feira de Santana, BahiaVidal, Luciana Maia Santos 04 April 2017 (has links)
Submitted by Jadson Francisco de Jesus SILVA (jadson@uefs.br) on 2018-01-29T22:45:42Z
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Disserta??o Luciana completa com ficha catalogr?fica 16.07.17.pdf: 2247373 bytes, checksum: 0ff7d144b6f58b050a152ed5d27d84c7 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-01-29T22:45:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1
Disserta??o Luciana completa com ficha catalogr?fica 16.07.17.pdf: 2247373 bytes, checksum: 0ff7d144b6f58b050a152ed5d27d84c7 (MD5)
Previous issue date: 2017-04-04 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / The dissertation aims to analyze the prevalence and the associated factors of domestic violence in gestation at a referral maternity, in Feira de Santana, Bahia. It is a cross-sectional study with 324 women treated at the Women's Hospital after 24 hours postpartum. A bivariate analysis was performed with Pearson's Chi Square considering possible associations with presence of domestic violence and socioeconomic, demographic and gynecological-obstetric variables and drug use by relatives with p value <0.05 and multivariate analysis with logistic regression model With adjustments of variables that presented p value <0.05. Among the results, the prevalence of domestic violence was 21%, before gestation 48.5% and during gestation 51.5%. The proportions of the types of violence were psychological 34.3%, moral 23.8%, physical 19.3%, patrimonial (11.6%) and sexual (11%). The main offender was former companion. The presence of domestic violence indicated association with marital status (p 0.000), work away from home (p 0.001), occupation of women (p 0.002), women's financial dependency (p 0,000), partner's age (p 0.007), occupation (P0.032), number of births (p0.035), use of drugs by the former partner (p = 0.000), and psychological violence in the form of insult (OR = 0.44, 95% CI = 0.21 to 0.90, p = 0.026), and the mean age of the patients was significantly higher than that observed in the regression analysis. (OR = 0.43, 95% CI = 0.19-098, p = 0.046), presence of abortion (OR = 0.43, 95% CI = 0.19-096, p = 0.041). It is concluded that domestic violence in these findings incorporates gender relations within the family structure and should be investigated in prenatal services. From this perspective, it reflects the need for services and actions aimed at prevention in different personal, social and cultural perspectives of women, aggressors and families. / A disserta??o tem como objetivo analisar a preval?ncia e os fatores associados a viol?ncia dom?stica na gesta??o em maternidade de refer?ncia, em Feira de Santana, Bahia. Trata-se de um estudo de corte transversal com 324 mulheres atendidas no Hospital da Mulher ap?s 24 horas p?s-parto. Realizou-se an?lise bivariada com Qui Quadrado de Pearson considerando poss?veis associa??es com presen?a da viol?ncia dom?stica e vari?veis socioecon?micas, demogr?ficas, gineco-obst?tricas e uso de drogas por parentes com valor de p < 0,05 e an?lise multivariada com modelo de regress?o log?stica com ajustes de vari?veis que apresentaram valor de p <0,05. Dentre os resultados, a preval?ncia encontrada da viol?ncia dom?stica foi de 21%, antes da gesta??o 48,5% e durante a gesta??o 51,5%. As propor??es dos tipos de viol?ncia foram psicol?gica 34,3%, moral 23,8%, f?sica 19,3%, patrimonial 11,6% e sexual 11%. O principal agressor foi o parceiro ?ntimo. A presen?a de viol?ncia dom?stica indicou associa??o com estado civil (p 0,000), trabalho fora de casa (p 0,001), ocupa??o da mulher (p 0,002), depend?ncia financeira da mulher (p 0,000), idade do companheiro (p 0,007), ocupa??o do companheiro (p 0,032), n?mero de gesta??es (p 0,007), presen?a de aborto (p 0,024), n?mero de partos (p 0,035),uso de drogas pelo ex-companheiro (p 0,000) e viol?ncia psicol?gica sob forma de insulto, chantagem e ridiculariza??o (p 0,010), na regress?o log?stica apresentaram associa??o estatisticamente significante com presen?a de viol?ncia dom?stica as vari?veis estado civil (OR=0,44; IC 95%=0,21-0,90; p=0,026), depend?ncia financeira da mulher (OR=0,43; IC 95%=0,19-098; p=0,046), presen?a de aborto (OR=0,43; IC 95%=0,19-096; p=0,041). Conclui-se que, a viol?ncia dom?stica nesses achados incorpora rela??es de g?nero dentro da estrutura familiar e deve ser investigada nos servi?os de pr?-natal. Nessa perspectiva, reflete a necessidade de servi?os e a??es voltadas a preven??o em diferentes aspectos pessoais, sociais e culturais de mulheres, agressores e fam?lias.
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Avaliação do efeito independente de doenças crônicas, fatores sociodemográficos e comportamentais sobre a incapacidade funcional em idosos residentes em Ribeirão Preto, SP, 2007. Projeto EPIDCV / Assessment of the independent effect of chronic illnesses, sociodemographic and behavioral factors on functional disability in elderly people living in Ribeirão Preto, SP, 2007Lopes, Daniele Almeida 03 June 2014 (has links)
Objetivos: Investigar a prevalência de incapacidade funcional segundo fatores sociodemográficos, comportamentais, relacionados à saúde e à morbidade referida, em idosos residentes em Ribeirão Preto, SP, em 2007 e investigar o efeito independente destes fatores sobre a incapacidade funcional. Material e Métodos: estudo epidemiológico de base populacional, com delineamento transversal, integrante do Projeto EPIDCV cuja coleta de dados foi conduzida entre 2007 e 2008. O processo de amostragem foi desenvolvido em três estágios. A variabilidade introduzida, principalmente na terceira fração de amostragem, foi corrigida por meio do cálculo de pesos amostrais que levaram em consideração o \"número de unidades elegíveis de cada domicílio\" e as taxas de \"não resposta\", em cada setor censitário, originando uma amostra ponderada (nw) de 2.471 participantes com 30 anos ou mais, entre os quais foram identificados 536 idosos (nw). Para a avaliação da dependência na realização das atividades da vida diária (desfecho) foi utilizado Questionário estruturado e validado para estudos epidemiológicos de base populacional. As prevalências do desfecho foram calculadas por pontos e por intervalos com 95% de confiança, segundo variáveis sociodemográficas, comportamentais, relacionadas à saúde e à morbidade referida. Para identificar os fatores associados à incapacidade funcional, utilizou-se a Regressão de Poisson para obtenção das razões de prevalências (RP), estimadas por pontos e por intervalos, segundo as variáveis componentes de cada um dos grupos acima descritos. Resultados: A prevalência bruta de incapacidades foi 50,31% (IC 95%: 42,04%-58,57%). As seguintes variáveis apresentaram associação global (p<0,05) com o desfecho: variáveis sociodemográficas (sexo, faixas etárias, escolaridade, condição de trabalho, renda familiar, contribuição da renda do idoso sobre a renda familiar e Indicador Econômico de Ribeirão Preto-IERP); variáveis comportamentais (média diária de tempo sentado); variáveis relacionadas à saúde (hipertensão arterial, doença isquêmica do coração, nº de medicamentos nos últimos 15 dias, baixo desempenho cognitivo e razão cintura/altura); variáveis relacionadas à morbidade referida, (artrite, reumatismo ou artrose, bronquite, prisão de ventre, catarata, problemas de coluna, nº de doenças referidas, acuidade visual, acuidade auditiva, estado de saúde comparado à família e saúde autorreferida). Nos modelos multivariados, após o ajustamento simultâneo intragrupos (modelos finais), permaneceram independentemente associadas às incapacidades as variáveis adiante mencionadas: sociodemográficas (faixas etárias, escolaridade, trabalho e contribuição com a renda familiar); comportamentais (média diária de tempo sentado> 355 min/dia); relacionadas à saúde (hipertensão arterial, doença isquêmica do coração, uso de cinco ou mais medicamentos nos últimos 15 dias e baixo desempenho cognitivo); morbidade referida (duas ou mais doenças referidas e baixa acuidade auditiva). Conclusões: A elevada prevalência de incapacidades em idosos de Ribeirão Preto, bem como a presença de associações entre variáveis potencialmente modificáveis e o desfecho, impõem a necessidade de medidas específicas de promoção e prevenção em saúde que resultem em melhora da qualidade de vida deste estrato populacional já bem representado nas últimas pirâmides populacionais do município. / Objectives: To investigate the prevalence of functional disability according to sociodemographic, behavioral, health-related and referred morbidity-related factors in elderly people living in Ribeirão Preto, SP, in 2007 and to investigate the independent effect of these factors on the functional disability. Material and Methods: population-based, epidemiological study with cross-sectional design, part of the EPIDCV Project, whose data were collected between 2007 and 2008. The sampling process was developed in three phases. The variability, mainly introduced in the third sampling fraction, was corrected by calculating sampling weights that considered the \"number o eligible units at each household and the \"non-response\" rates in each census tract, resulting in a weighted sample (nw) of 2,471 participants aged 30 years or older, among whom 536 elderly (nw) were identified. To assess the dependence for the accomplishment of the activities of daily living (outcome), a structured and validated questionnaire for population-based epidemiological studies was used. The prevalence rates of the outcome were calculated by points and 95% confidence intervals, according to sociodemographic, behavioral, health-related and referred morbidity-related variables. To identify the factors associated with functional disability, Poisson\'s Regression was used to obtain prevalence ratios (PR), estimated by points and intervals, according to the variables in each of the groups described above. Results: The crude prevalence of disabilities corresponded to 50.31% (CI 95%: 42.04%-58.57%). The following variables revealed a global association (p<0.05) with the outcome: sociodemographic variables (gender, age ranges, education, work condition, family income, contribution of elderly\'s income to family income and Economic Indicator of Ribeirão Preto-EIRP); behavioral variables (daily mean of sitting time); health-related variables (arterial hypertension, ischemic heart diseases, number of medicines taken in the last 15 days, low cognitive performance and waist/height ratio); referred morbidity-related variables (arthritis, rheumatism or arthrosis, bronchitis, constipation, cataract, back problems, number of reported illnesses, visual acuity, auditory acuity, health condition compared with family and self-reported health). In the multivariate models, after simultaneous intragroup adjustment (final models), the following variables remained independently associated with the outcome: sociodemographic (age ranges, education, work and contribution to family income); behavioral (daily mean of sitting time > 355 min/day); healthrelated (arterial hypertension, ischemic heart disease, use of five or more medicines in the last 15 days and low cognitive performance); referred morbidity (two or more referred illnesses and low auditory acuity). Conclusions: The high prevalence of disabilities among elderly in Ribeirão Preto and the presence of associations between potentially modifiable variables and the outcome impose the need for specific health promotion and prevention measures that result in a better quality of life for this population group, which is already well represented in the city\'s most recent population pyramids.
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Situação epidemiológica da tuberculose bovina no Estado de Mato Grosso / Epidemiological situation of bovine tuberculosis in the State of Mato GrossoJoão Marcelo Brandini Nespoli 24 April 2012 (has links)
Realizou-se um estudo para caracterizar a situação epidemiológica da tuberculose bovina no Estado de Mato Grosso. O Estado foi estratificado em quatro circuitos produtores. Em cada circuito as propriedades foram sorteadas aleatoriamente e, dentro dessas, escolheu-se de forma aleatória um número pré-estabelecido de animais, os quais foram submetidos ao teste tuberculínico Cervical Comparativo. No total foram amostrados 28.878 animais, provenientes de 1.133 propriedades. Os animais que resultaram inconclusivos foram retestados com o mesmo procedimento diagnóstico em intervalo mínimo de 60 dias. Foram classificadas como foco de tuberculose as propriedades com até 20 bovinos amostrados e pelo menos um resultado positivo, assim como, aquelas com 40 animais amostrados e dois ou mais resultados positivos. Em cada propriedade amostrada aplicou-se um questionário para verificar o tipo de exploração e as práticas de criação e sanitárias que poderiam constituir fatores de risco para a doença. As prevalências de focos e de animais infectados no Estado foram de 1,3% [0,7; 2,4%] e 0,123% [0,034; 0,440%], respectivamente. Para os circuitos as prevalências de focos e de animais infectados foram, respectivamente, de: circuito pantanal, 0,0 [0,0; 2,0] e 0,000 [0,000; 0,076]; circuito leite, 1,3 [0,5; 3,1] e 0,037 [0,008; 0,168]; circuito engorda, 0,7 [0,2; 2,7] e 0,010 [0,003; 0,043]; circuito cria, 1,7 [0,7; 4,1] e 0,240 [0,064; 0,904]. O pequeno número de casos detectados (12) inviabilizou um estudo completo para individualização dos fatores de risco envolvidos. Resultaram associados à condição de foco os tipos de exploração leite e misto (Χ2 = 11,8; p = 0,003), entrega de leite (Χ2 = 7,8; p = 0,006) e ordenha mecanizada (Χ2 = 9,1; p = 0,006). No Estado a prevalência de tuberculose bovina, tanto de focos quanto de animais, é baixa e a infecção está mais concentrada em propriedades de leite com maior grau de tecnificação no modo de produção. Em vista disso, a implementação de um sistema de vigilância para detecção e saneamento dos focos residuais constitui a melhor alternativa para o controle da doença no Estado. / A study to characterize the epidemiological situation of bovine tuberculosis in the State of Mato Grosso was conducted. The State was divided into four regions of production. The properties were randomly drawn for each of the regions and, among those a pre-established number of animals was selected, also in a random fashion, which were subjected to the Comparative Cervical tuberculin test. A total of 28,878 animals from 1,133 farms were sampled. Animals with inconclusive results were retested using the same diagnostic procedure with a minimum interval of 60 days. Herds were classified as tuberculosis infected when there was at least one positive result in up to 20 bovines tested as well as two or more positive results in 40 animals tested. A survey was completed for each property sampled to determine the type of farming, husbandry and sanitary practices, which could be risk factors for the disease. The prevalence of infected herds and animals in the State were, respectively: 1.3% [0.7; 2.4%] and 0.123% [0.034; 0.440%]. For each region, the prevalence of infected herds and animals were: pantanal region, 0.0 [0.0; 2.0] and 0.000 [0.000; 0.076]; dairy region, 1.3 [0.5; 3.1] and 0.037 [0.008; 0.168]; fattening cattle region, 0.7 [0.2; 2.7] and 0.010 [0.003; 0.043]; calf rearing region, 1.7 [0.7; 4.1] and 0.240 [0.064; 0.904]. The small number of cases detected (12) prevented a complete study to individualize the risk factors involved. What resulted to be associated with positive herds were: dairy and mixed type of farming (Χ2 = 11.8; p = 0.003), milk delivery (Χ2 = 7.8; p = 0.006) and mechanical milking (Χ2 = 9.1; p = 0.006). The prevalence of bovine tuberculosis in the State of Mato Grosso is low for both infected herds and animals and the infection is concentrated in dairy farms with higher technology farming practices. In sight of this, the implementation of a surveillance system for detection and sanitation of residual outbreaks are the best alternative for the control of the disease in the state.
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Riscos associados ao declínio da função mastigatória autorreferida em idosos / Risks associated with the decline of self-reported chewinfunction in the elderlyAlzira Suelí Gellacic 02 October 2012 (has links)
O objetivo deste estudo foi identificar fatores associados com a deterioração da função mastigatória autorreferida em idosos participantes do Estudo Sabe (Saúde, Bem-Estar e Envelhecimento) com 60 anos e mais do Município de São Paulo entre os anos de 2000 e 2006. Foi realizada pesquisa tipo caso controle aninhada a uma coorte. A população do estudo foi de 890 idosos de ambos os sexos, dos quais foram identificados 236 casos e 654 controles. Utilizou-se técnica de análise exploratória contendo dados relativos a variáveis demográficas e socioeconômicas, cognitivas, saúde bucal, autoavaliação de saúde, hábitos e estilo de vida, incapacidades, acessibilidade a serviços de saúde e tipo de moradia. A distribuição do evento nos casos e controles nas categorias de exposição foi analisada utilizando-se o teste Quí-q uadrado de Pearson. Na análise univariada identificou-se as variáveis de maior associação para a elaboração do modelo de regressão logística múltipla hierárquica. Idealizado em cinco níveis: demográfico, socioeconômico, comportamental, autoavaliação de saúde geral e dificuldades e por último relacionado à dentição. Em conformidade teórica a esse tipo de modelo, na sequência apresentada, foram considerados mais distais e mais proximais ao desfecho, do primeiro nível ao último respectivamente. Após os devidos ajustes, obteve-se como resultado para risco para déficit mastigatório: referir mais da metade de dentes perdidos (OR= 1,8; p= 0,033); avaliar-se com memória ruim (OR= 2,8; p= 0,001); ser viúvo (OR= 1,6; p= 0,038); ter renda inferior a dois salários mínimos (OR= 1,9; p= 0,004 ) e ter mais que 75 anos de idade (OR= 2,0; p< 0, 0001). Sugere-se que os serviços de saúde considerem os resultados e direcionem especial atenção em educação e prevenção na população adulta, a fim de atingir a senilidade com, no mínimo, 50 por cento dos dentes nas arcadas dentárias / The objective of this study was to identify factors associated with self-reported impairment of masticatory function in elderly participants of the Estudo SABE (Saúde, Bem-Estar e Envelhecimento) aged 60 and more in São Paulo between 2000 and 2006. It was done a case-control study nested within a cohort. The study population consisted of 890 elderly of both sexes, of which were identified 236 cases and 654 controls. It was used the exploratory analysis method containing data related to variables of sociodemographic and socioeconomic, cognitive, oral health, mental health and self-assessment, habits and lifestyle, disability, accessibility to health services and housing type. The distribution of the event in cases and controls of exposition categories was analyzed using Pearson Chi-Square test. Univariable analysis identified variables were stronger association for the development of the multiple logistic regression hierarchy model. Conceived in five levels: demographic, socioeconomic, behavioral, and self-assessment of general health problems and ultimately related to teething. Pursuant to this kind of theoretical model, presented in sequence, were considered the most distal and proximal to the outcome of the first level to the last respectively. After the appropriate adjustments, was obtained as a result to risk for a deficit of masticatory function: refer more than half of missing teeth (OR = 1,8; p = 0.033); evaluated with poor memory (OR = 2,8; p = 0,001); being widowed (OR = 1,6; p = 0.038); having an income below two minimum wages (OR = 2,0 ; p = 0.004) and more than 75 years old. It is suggested that health services consider the results and direct special attention to education and prevention in the adult population in order to reach old age with at least 50 per cent of teeth in the dental arches
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Fatores associados com a qualidade de vida e avaliação dos sintomas de ansiedade e depressão dos pacientes acromegálicos / Factors associated with quality of life and evaluation of the psychopathological symptoms in acromegalic patientsSá, Adriana Maria Guimarães 23 February 2017 (has links)
Submitted by Rosivalda Pereira (mrs.pereira@ufma.br) on 2017-05-11T17:34:23Z
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Previous issue date: 2017-02-23 / Acromegaly is a rare disease, often caused by a pituitary tumor that secretes excess growth hormone and is associated with enlarged extremities, multiple organ dysfunction, physical limitations, decreased daily productivity, social isolation and worsening of quality Of life (QOL). The objective of this study was to identify the factors associated with quality of life and to verify the association between psychopathological symptoms and quality of life in patients with acromegaly accompanied in the only reference service of neuroendocrinology in the State of Maranhão - Northeast Brazil. The Acro-Qol questionnaire, the inventories of Beck's anxiety and depression, and the cronbach alpha were calculated. In order to identify independently associated factors, multivariate linear regression was adjusted and to verify the relationship between the factors associated with psychopathological symptoms, Student's t test and calculated the pearson correlation coefficientto to verify the correlation between quality of life and levels of anxiety and depression. Values of p <0.05 were considered significant. The study sample is composed of 57 patients. Cronbach's alpha was observed from 0.7 in all domains of Acro-Qol. There was a predominance of female patients (63.2%), with a mean age of 53.52 ± 12.2 years, with a monthly income of 3.51 + 3.9 minimum wages, with a macroadenoma (72%) and undergoing surgery (59.6%). In the multivariate linear regression, there was a positive association of income with quality of life scores in all domains; (Β = 0.372, p = 0.004), physical (β = 0.988, p = 0.001), psychological (β = 0.342, p = 0.008) P = 0.012) and in those that were inserted in the labor market in the total domains (β = 0.288, p = 0.003), psychological (β = 0.291, p = 0.032) and personal relations (β = 0.314, p = 0.019). In Pearson's correlation, there was a negative association between quality of life scores and anxiety levels in all domains; (R = - 0.442, p = 0.001), physical (r = - 0.532, p = <0.001), psychological (r = - 0.357, p = 0.006) (R = -0.370, p = 0.005) and in depression levels also in all domains; (R = -0.421, p = 0.001), physical (r = -0.645, p = <0.001), psychological (r = -0.543, p = <0.001) And personal relationships (r = - 0.541, p = <0.001). In this population of acromegaly patients, coming from one of the less developed regions of Brazil, being in the labor market and having a higher income were related to better QoL and the more intense symptoms of anxiety and depression were related to worse quality of life. Patients who have a tumor in the pituitary even reaching control of the disease are subject to a premature increase of health risks. The challenge for the future is how to improve the outcome of pituitary patients, so they can be closer to the concept of achieving a better quality of life. / Acromegalia é uma doença rara, frequentemente causada por um tumor na pituitária que secreta excesso de hormônio do crescimento e está associada com aumento das extremidades, disfunção de múltiplos órgãos, limitações físicas, diminuição da produtividade diária, isolamento social e piora na qualidade de vida (QV). O objetivo do estudo foi identificar os fatores associados à qualidade de vida e verificar a associação entre os sintomas de ansiedade e depressão e a qualidade de vida em portadores de acromegalia acompanhados no único serviço de referência de neuroendocrinologia do Estado do Maranhão - Nordeste do Brasil. Foi utilizado o questionário Acro-Qol, os inventários de ansiedade e depressão de Beck e calculado o alpha de cronbach. Para identificar fatores associados independentemente foi ajustado o modelo de regressão
linear multivariado e para verificar a relação entre os fatores associados aos sintomas psicopatológicos foi realizado o teste t de student e calculado o coeficiente de correlação de Pearson para verificar a correlação entre qualidade de vida e os níveis de ansiedade e depressão. Os valores de p<0.05 foram considerados significantes. A amostra do estudo é composta por 57 pacientes. Observou-se o alpha de Cronbach a partir de 0.7 em todos os domínios do Acro-Qol. Houve predomínio dos pacientes do sexo feminino (63.2%), com média de idade 53.52+12.2 anos, com renda mensal de 3.51+ 3.9 salários mínimos, portador de macroadenoma (72%) e submetidos à cirurgia (59.6%). Na regressão linear multivariada, houve associação positiva da renda com escores de qualidade de vida em todos os domínios; total (β 0.037, p= 0.003), físico (β=
0.988, p= 0.001), psicológico (β= 0.342, p= 0.008), aparência (β= 0.270, p=0.049) e relações pessoais (β= 0.315, p=0.012) e naqueles que estavam inseridos no mercado de trabalho nos domínios total (β= 0.288, p= 0.003), psicológico (β= 0.291, p=0.032) e relações pessoais (β= 0.314, p=0.019). Na correlação de Pearson, houve associação negativa dos escores de qualidade de vida e os níveis de ansiedade em todos os domínios; total (r= - 0.442, p= 0.001), físico (r= - 0.532, p= < 0.001), psicológico (r= -0.357, p= 0.006), aparência (r= - 0.270, p=0.042) e relações pessoais (r= - 0.370, p=0.005) e nos níveis de depressão também em todos os domínios; total (r= - 0.621, p= <0.001), físico (r= - 0.645, p= < 0.001), psicológico (r= - 0.543, p= <0.001), aparência (r= - 0.421, p=0.001) e relações pessoais (r= - 0.541, p= <0.001). Nesta população de
portadores de acromegalia, proveniente de uma das regiões menos desenvolvidas do Brasil, estar inserido no mercado de trabalho e possuir maior renda estiveram relacionados com melhor QV e os sintomas mais intensos de ansiedade e depressão estiveram relacionados com piores níveis de qualidade de vida. Pacientes que possui tumor na pituitária mesmo alcançando o controle da doença estão sujeitos a um aumento prematuro de riscos para a saúde. O desafio para o futuro é como melhorar o resultado dos pacientes pituitários, para que eles possam estar mais perto do conceito de atingir uma melhor qualidade de vida.
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Tabagismo: prevalência e fatores associados na população adulta de Belém, Pará, 2007CARNEIRO, Saul Rassy 25 September 2009 (has links)
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Previous issue date: 2009-09-25 / O estudo em questão se propõe a analisar a prevalência do tabagismo no município de Belém-Pa juntamente com seus fatores associados. Foram utilizados dados secundários de Belém-Pa coletados no ano de 2007 pelo Sistema Nacional de Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico (VIGITEL), que monitora os fatores de risco e proteção para doenças crônicas nas 26 capitais de estados brasileiros e no Distrito Federal. Fizeram parte de amostra 2014 indivíduos com 18 ou mais anos de idade, os quais responderam perguntas relativas a fatores socioeconômicos, comportamentais e estado de saúde e doenças associadas. Os resultados mostram que a prevalência de fumantes foi de 14,3% (11,7-16,9) sendo que em homens constatou-se 21,1% (16,5-25,6) e em mulheres 8,5% (5,9-11,1). Os homens apresentaram dentre seus fatores associados ao tabagismo uma razão de prevalência de 0,58 (0,4-0,83) para aqueles ques têm mais de 8 anos de estudo e 1,9 (1,26-2,88) para os que consomem bebida alcoólica. Já as mulheres apresentaram como fator associado o consumo abusivo de álcool com razão de prevalência de 2,23 (1,15-4,32). Conclui-se que a prevalência é maior em homens do que em mulheres e os fatores associados para os primeiros seriam a baixa escolaridade e o consumo abusivo de álcool enquanto que para elas seria somente o consumo abusivo de álcool. / The aim of the study is to analyse the prevalence of smoking in the city of Belém-PA along with their associated factors. Secondary data were used from Belem-PA collected in 2007 by the national system of surveillance and risk factors for chronic diseases protection by phone survey (VIGITEL), which monitors the risk factors for chronic diseases protection in 26 Brazilian States capital and in the Federal District. The sample were 2014 individuals with 18 or more years old, which replied to the questions concerning socioeconomic factors, behavioural and state of health and related diseases. The results show that the prevalence of smokers was 14,3% (11,7- 16,9) where 21,1% (16.5-25,6) were men and 8,5% (5,9-11,1) were women. The men presented among their associated factors a ratio of prevalence of 0,58 (0,4- 0,83) for those who have more than 8 years of study and 1,9 (1,26-2,88) for those who consume alcoholic beverage. The women presented as associated factor the abuse of alcohol with a ratio of prevalence of 2,23 (1,15-4,32). We concluded that the prevalence is higher in men than in women and the factors associated would be low school level and the abuse of alcohol for men while that for women it would be only the abuse of alcohol.
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Preval?ncia e fatores associados ? ocorr?ncia de s?filis em adolescentes de Feira de Santana/Bahia, 2003-2012Monteiro, Milena de Oliveira P?rsico 24 March 2014 (has links)
Submitted by Verena Bastos (verena@uefs.br) on 2015-07-31T13:52:35Z
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Previous issue date: 2014-03-24 / Syphilis is a sexually transmitted disease that still represents a serious public health problem. In Brazil, it is estimated a prevalence of syphilis of 1.10%, for different age groups, and the infected women have an earlier age than men and in pregnant women, the prevalence ranges from 1.40% to 2.40 %. The sexual behavior of adolescents is presented as a priority for the implementation of specific policies, on multiple factors and vulnerabilities associated with the occurrence of this condition. Objective: To investigate the factors associated with syphilis in the range 11-18 years, of both sexes and pregnant women registered in the Testing and Counseling Center/CTA Municipal Reference Center / CRM Feira de Santana, Bahia / Brazil. Methodology: A cross-sectional study, with the CTA Information System data, from 2003 to 2012. We evaluated 3,482 medical records and conducted descriptive analyzes of sociodemographic, clinical and behavioral characteristics, calculating p <0.05. Results: 1.95% (13) for males, 1.18% (14) for females and 0.18% among pregnant adolescents. The reasons for seeking the service and the factors associated with syphilis were different for men, women and pregnant teenagers. In the group of non-pregnant women, coinfection was observed HIV-syphilis, and association between use of drugs and alcohol with the outcome. Regardless of HIV status, for both groups, the low and sex prevalence of condom use were shown as the main sources of exposure. Conclusions: in non-pregnant women was an association between syphilis, drug / alcohol and HIV coinfection. These findings point to the need for measures to prevent syphilis infection, especially in vulnerable situations, such as
drug use and HIV. / A s?filis ? uma doen?a sexualmente transmiss?vel e que ainda se configura como um grave problema de sa?de p?blica. No Brasil, estima-se uma preval?ncia de s?filis de 1,10%, para diversas faixas et?rias, sendo que as mulheres infectadas apresentam idades mais precoces do que os homens e em parturientes, a preval?ncia varia entre 1,40% a 2,40%. Aimplementa??o de pol?ticas espec?ficas, contra os principais fatores de vulnerabilidades associados ? ocorr?ncia desse agravo ? uma prioridade. Objetivo: investigar os fatores associados ? s?filis na faixa de 11 a 18 anos, de ambos os sexos e gestantes, registrados no Centro de Testagem e Aconselhamento/CTA do Centro de Refer?ncia Municipal/CRM de Feira de Santana, Bahia/Brasil.Metodologia: estudo de corte transversal, com dados do Sistema de Informa??o do CTA, no per?odo de 2003 a 2012. Foram avaliados 3.482prontu?rios e realizadas an?lises descritivasdas caracter?sticassociodemogr?ficas e cl?nico-comportamentais, calculando-se o p<0,05. Resultados: No per?odo estudado a preval?ncia de s?filis foi de 1,95% (13) para o sexo masculino, 1,18% (14) para o feminino e 0,18% entre as gestantes adolescentes.Entre os homens e mulheres gestantes adolescentes n?o foram encontrados fatores preditivos para s?filis. No grupo das mulheres n?o gestantes, observou-se coinfec??o HIV-s?filis, al?m de associa??o entre o uso de drogas e ?lcool com o desfecho. Independente do status sorol?gico, para os grupos estudados, a rela??o sexual e baixa preval?ncia do uso do preservativo se mostraram comoprincipais formas de exposi??o. Conclus?es:em mulheres n?o gestantes foi verificada associa??o entre s?filis, o uso de drogas/?lcool e coinfec??o HIV. Esses achados sinalizam para a necessidade de medidas de preven??o da infec??o da s?filis, sobretudo nas situa??es de vulnerabilidade, como uso de drogas e HIV.
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Duração e fatores associados ao aleitamento materno em municípios do Recôncavo da Bahia: um estudo de coorte de nascimentoSantos, Franklin Demétrio Silva January 2010 (has links)
p. 1-120 / Submitted by Santiago Fabio (fabio.ssantiago@hotmail.com) on 2013-04-10T18:36:17Z
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Previous issue date: 2010 / Este estudo objetivou identificar a duração mediana do aleitamento materno e os fatores associados. Envolveu uma coorte de 532 crianças de dois municípios do Recôncavo da Bahia. Utilizou-se a análise de sobrevivência para estimar a duração do aleitamento e o modelo multivariado de Cox para identificar as associações. A duração mediana foi de 74,73, 211,25 e 432,63 dias, respectivamente, para o aleitamento materno exclusivo, misto complementado e total. A ausência materna ao pré-natal elevou em 167% (HR=2,67; IC95%=1,85-3,83) o risco da diminuição da duração do aleitamento materno exclusivo, em 82% (HR=1,82; IC95%=1,06-3,16) o risco da adoção do aleitamento misto complementado e em 38% (HR=1,38; IC95%=1,06-1,81) o risco da descontinuidade do aleitamento materno total. O trabalho materno fora do domicílio e a área de residência urbana aumentaram o risco da interrupção precoce do aleitamento materno. A ampliação do acesso ao pré-natal e da rede de proteção às mães que trabalham fora e residem na área urbana poderiam aumentar a duração do aleitamento materno no Recôncavo da Bahia. / Salvador
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Prevalência e fatores associados à anemia em escolares. Maceió, 2013. / Prevalence and associated factors to anemia in schoolchildren. Maceió, 2013Bezerra, Myrtis Katille de Assunção 26 July 2013 (has links)
Objective: To investigate the prevalence of and factors associated with anemia in school children from Maceió, Brazil. Methods: Cross-sectional study using probability sampling of 1518 children (9.8 ± 0.5 years of age) attending public (n=931) and private (n=587) primary schools in the municipality. Semi-structured questionnaires were used to obtain socioeconomic, demographic, anthropomorphic, hemoglobin and dietary data. The measure of association used was prevalence ratio (PR) and respective CI95%, calculated by Poisson regression with robust variance adjustment, for the crude and adjusted analyses.
Results: The prevalence of anemia was found to be higher amongst the public school children than the private school children (10.8% vs. 7.0%; PR=1.54; CI95%: 1.1; 2.2). At the public schools, the variables that remained significantly associated with anemia after the multivariate analysis were “consumption of fruits and fruit juices < 2 portions/day” (PR=2.19; CI95%: 1.18; 4.06) and “male” (PR=1.51; CI95%: 1.001; 2.30). At the private schools, these variables were “working mother” (PR=2.83; CI95%: 1.23; 6.52) and “monthly school fees < R$ 188.00” (PR=3.20; CI95%: 1.46; 7.03).
Conclusion: Anemia amongst school-age children is a public health problem in the Brazilian city of Maceió. Even when it is classified as slight, it requires the attention of public policy managers, in view of the associated damage to health, cognitive development, school performance, and the quality of life of the individuals affected. / Fundação de Amparo a Pesquisa do Estado de Alagoas / Objetivo: Investigar a prevalência e os fatores associados à anemia em escolares de Maceió. Métodos: Estudo transversal com amostra probabilística de 1518 alunos (9,8 ± 0,5 anos), pertencentes às redes pública (n=931) ou privada (n=587) de ensino fundamental do município. Foram utilizados questionários semiestruturados para a obtenção de informações socioeconômicas, demográficas, antropométricas, hemoglobina e de consumo alimentar. Utilizou-se como medida de associação a razão de prevalência (RP) e respectivo IC95%, calculados por regressão de Poisson com ajuste robusto da variância, tanto na análise bruta como na ajustada.
Resultados: A prevalência de anemia em crianças da rede pública foi superior à observada naquelas da rede privada (10,8% vs. 7,0%; RP=1,54; IC95%: 1,1; 2,2). As variáveis que entre alunos da rede pública se manteve significantemente associada à anemia após análise multivariável foram “consumo de frutas e sucos < 2 porções/dia” (RP=2,19; IC95%: 1,18; 4,06) e ser do “sexo masculino” (RP=1,51; IC95%: 1,001 a 2,03). Nas escolas privadas, foram “mãe trabalhar fora de casa” (RP=2,83; IC95%: 1,23; 6,52) e “mensalidade escolar < R$ 188,00” (RP=3,20; IC95%: 1,46; 7,02).
Conclusão: A anemia em escolares de Maceió é um problema de saúde pública que, embora classificado como do tipo leve, requer atenção por parte dos gestores das políticas públicas, haja vista os danos causados à saúde, desenvolvimento cognitivo, aprendizagem e à qualidade de vida dos indivíduos afetados.
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