Introduction: Organized recess activities which stimulate to physical activity are important for developing social skills, academic performance, and creating a positive attitude towards physical activity. The aim of the study is to investigate key people's perceptions towards the implementation of organized recess activities, with an enforcement on physical activities in primary and secondary schools. Method: An exploratory study design with an inductive approach has been used. Five semi-structured interviews were performed to collect data based on the purpose and questions of the study. A purposive sampling has been performed to provide experienced and additional informative respondents. Collected data has been analysed with a qualitative content analysis within a manifest approach. Findings shows an active work and interest in organized recess activities. The importance of having secure adults at break times was reported by all respondents in this study. Perceptions is that recess does not receive the same priority as other subjects within schools. General barriers for the implementation of organized recess activities were lack of commitment, knowledge, planning time and staff resources. Conclusion: Additional knowledge about recess may be a prerequisite for whether schools choose to develop the work with organized recess activities with an enforcement on physical activities. / Introduktion: Organiserade rastaktiviteter som stimulerar till fysisk aktivitet är viktiga för att utveckla sociala färdigheter, förbättra skolprestationer och skapa en positiv inställning till fysisk aktivitet. Syftet med studien är att undersöka nyckelpersoners uppfattningar till implementering av organiserade rastaktiviteter, med fokus på fysiska aktiviteter på låg och mellanstadiet. Metod: En explorativ studiedesign med induktiv ansats har använts som metod. Fem semistrukturerade intervjuer har genomförts för att samla in data om studiens syfte och frågeställningar. Ett strategiskt urval har vidtagits för att tillhandahålla erfarna och informationsrika respondenter. Insamlade data har analyserats med en kvalitativ innehållsanalys med fokuset på det manifesta innehållet. Resultatet visar ett aktivt arbete och intresse för organiserade rastaktiviteter med fokus på fysiska aktiviteter. Betydelsen av att det skall finnas trygga vuxna ute på rasten rapporterades av samtliga respondenter i denna studie. Generella uppfattningar förelåg om att rasten inte blir lika högt prioriterad som andra ämnen i skolan. Utmaningar för implementering av organiserade rastaktiviteter var brist på engagemang, kunskap planeringstid och personal. Slutsats: Ytterligare kunskap om rasten kan sannolikt vara en förutsättning för huruvida skolor väljer att utöka arbetet med organiserade rastaktiviteter med fokus på fysiska aktiviteter.

Background: The decline of adolescents’ mental well-being, coinciding with an increase of social media as a primary platform for adolescents’ social life, have been suggested to be associated. The current study aimed to investigate the association between social media frequency, problematic social media use (PSMU), and adolescents’ life satisfaction, the potential moderating effect of physical activity on these associations, and in-group differences in the associations by gender and grade. Method: The sample consisted of cross-sectional, self-reported, data from the Swedish cohort of the 2017/18 Health Behaviour in School-aged Children (HBSC) study (n=3,446). Ordinal logistic regression was used to estimate the odds ratios for the association between the outcome variable, low life satisfaction, and the exposure variables: Social media frequency, measured in time spent on communication through social media, and PSMU, measured as the number of symptoms from the Social Media Disorder scale, while adjusting for covariates. Gender and grade stratified analysis was conducted, as well as interaction analysis of physical activity. Results: After adjustment for covariates, no association was found between high social media frequency use and life satisfaction, but a small association with was found among adolescents with lower social media frequency. There was a significant and graded association between PSMU and lower life satisfaction. Stratified analysis showed gender and age differences in the associations, with higher odds of lower life satisfaction for girls and 13- and 15-year-olds. No moderating effect of physical activity was found for any of the associations. Conclusion: Social media use can be considered a proximal social determinant of adolescent health through its demonstrated association with life satisfaction. PSMU, as well as girls and older adolescents, has a stronger connection to lower life satisfaction than frequency of use and should be considered in policy work for prevention and improvement of adolescent health.

Introduktion: Covid-19-pandemin har medfört oöverträffade förändringar i hur vi lever och interagerar med varandra. Införandet av restriktioner som syftade till att kontrollera spridningen av viruset har haft djupgående konsekvenser för fall av våld i nära relationer. Syfte: Syftet med studien var att undersöka vilka konsekvenser införandet av restriktioner och lockdown’s till följd av Covid-19 fick för kvinnor som utsätts för våld i nära relationer. Metod: Som metod för denna studie användes en systematisk litteraturstudie med en kvalitativ innehållsanalys baserad på tretton vetenskapliga artiklar. Resultat: Resultaten visar att restriktionerna och nedstängningarna på grund av Covid-19-pandemin förvärrade flera faktorer och konsekvenser för kvinnor utsatta för våld i nära relationer, samt skapade nya negativa konsekvenser. Resultaten är strukturerade i tre huvudkategorier. Kategori ett (1): förändringar i utsatthet för våld, med underkategorierna ekonomiskt våld, fysiskt våld, sexuellt våld och psykiskt våld. Den andra kategorin (2): kvinnors hälsa, med underkategorierna psykosomatiska konsekvenser, fysiska konsekvenser samt förlust av mening och sammanhang. Den tredje kategorin (3): hjälp och stöd, med underkategorierna svårigheter att fly, svårigheter att söka och få hjälp samt förändringar i hjälp- och stödorganisationer. Konklusion: Covid-19-pandemin avslöjade den skuggpandemin som återspeglas i en avsevärd ökning av negativa konsekvenser för kvinnor som utsätts för våld i nära relationer. Optimistiskt sett är detta en möjlighet att förbättra den nuvarande situationen och sätta våld i hemmet i centrum för nationell och internationell politik.

The purpose of this qualitative study was to investigate the experience and knowledge from the implementation of animal-assisted therapy as a health-promoting method in nursing homes. This study used a qualitative method with an inductive approach. To collect data, four semi-structured interviews were conducted. The respondents of this study were selected by a meaningful sampling method. The inclusion criteria were that the nursing homes currently used or had used therapeutic animals. The collected data was analyzed with a content analysis. The results were presented in continues text with quotes from the respondents to validate the findings. The main findings of the study displayed that the reasoning behind the respondent’s willingness to implement animal-assisted therapy in nursing homes was that they had previous positive experience with the effects of therapeutic animals. The respondents highlighted that they experienced that the implementation of therapeutic animals was met with few difficulties.  The conclusion of the study was that nursing homes were dependent on receiving therapeutic animals in form of donations to implement them. Lack of funding may be an underlying factor why therapeutic animals have not been implemented to a greater extent in other nursing homes, despite the health-promoting effects previous studies show. / Syftet med denna kvalitativa studie var att undersöka upplevelser och erfarenheter av implementering av terapidjur som en hälsofrämjande metod på äldreboenden. En kvalitativ metod med en induktiv ansats användes för studien. För att samla in data genomfördes fyra individuella semistrukturerade intervjuer. Urvalet av respondenter till studien gjordes genom ett meningsfullt urval. Inklusionskriteriet för urvalet var att respondenterna hade använt eller använde sig av terapidjur på äldreboendet. För att analysera data genomfördes en innehållsanalys där ett kodningsschema tillämpades. I innehållsanalysen identifierades sex kategorier vilka formades utifrån respondenternas svar. Resultatet presenterades i flytande text med stärkande citat från respondenterna. Resultatet visade att respondenterna hade erfarenheter av en variation av terapidjur; mjukis- och robotdjur, terapihundar, höns, marsvin, kaniner, häst och orm. Huvudresultatet för studien visade att bakgrunden till respondenternas vilja att implementera terapidjur på äldreboenden var att de erhöll kunskap och erfarenheter av de effekter som terapidjur kan ge. Att det ansågs som att något saknades på äldreboenden när det inte fanns terapidjur samt att det bedömdes vara ett behov hos de boende. Möjligheterna för att implementera terapidjur var tack vare bidragande ekonomiska resurser. I sin helhet upplevdes få svårigheter av respondenterna om att implementera terapidjur. Slutsatsen för studien var att äldreboendena var i stor utsträckning beroende av att få terapidjur i form av bidrag för att implementera dem. Brist på bidrag kan vara en bakomliggande faktor till att terapidjur inte har implementerats i större utsträckning på andra äldreboenden, trots de hälsofrämjande effekterna tidigare forskning visar. Denna studie belyser de fördelar som kan upplevas i samband med terapidjur och hur en implementering av terapidjur kan antas. I takt med en ökad livslängd bland befolkningen finns det ett behov av ytterligare hälsofrämjande metoder, där terapidjur är en väl anpassad hälsofrämjande metod för äldres hälsa och ett hälsosamt åldrande.

Bakgrund: Att majoriteten av unga idag använder sociala medier är ett känt faktum. Inom den allmänna debatten finns en tendens att lyfta fram negativa aspekter och fokusera på riskfaktorer, som exempelvis att användning av sociala medier skulle bidra till ökad psykisk ohälsa bland unga. Forskning har emellertid visat att ungas användning av sociala medier är nyanserad och kan innebära både risk- och skyddsfaktorer. Under tonåren genomgår unga stora steg i identitetsutvecklingen, då unga lämnar barndomen för att närma sig ett självständigt deltagande i samhället. Eftersom unga frekvent använder sociala medier kommer de aktiviteter som utförs där att ha en påverkan på identitetsutvecklingen. Forskningen om detta har inte alltid haft det specifika fokuset att undersöka hur olika aktiviteter som utförs på sociala medier kan bidra positivt till ungas identitetsutveckling utifrån flera delar som hör till identiteten, varpå det bör undersökas närmare. Syfte: Att baserat på tidigare forskning undersöka hur de aktiviteter som unga utför på sociala medier kan påverka identitetsutvecklingen, och specifikt belysa vilken positiv inverkan sociala medier kan ha för detta. Metod: En systematisk litteraturstudie baserad på tretton vetenskapliga artiklar av internationell forskning. Artiklarna var av kvalitativ ansats och analyserades genom innehållsanalys. Resultat: Resultatet visade att unga utför många olika aktiviteter på sociala medier som är av betydelse för identitetsutvecklingen både gällandeidentiteten som inre process och identiteten som social process, vilka identifierades som huvudteman. Dessa aktiviteter delades in i underteman av att unga skapar och utforskar nya identiteter, utövar kontroll och självbestämmande, upplever social samvaro och gruppens godkännande, samt distanserar sig från vuxna, som alla har betydelse för identitetsutvecklingen. Unga behövde emellertid även hjälp av vuxna med att navigera det som sker på sociala medier och utveckla användbara strategier för att exempelvis hantera konflikter som uppstår. Slutsats: Det som bidrar till en positiv identitetsutveckling för unga via sociala medier bör uppmärksammas i hälsofrämjande syfte och användas av yrkesverksamma inom arbete med barn och unga, då sociala medier är en arena där majoriteten av unga rör sig och som därmed kommer att fortsätta påverka ungas identitetsutveckling. / Background: That the majority of young people today use social media is a known fact. Within the general debate, there is a tendency to highlight negative aspects and focus on risk factors, for example that the use of social media would contribute to increased mental illness among young people. However, research has shown that young people's use of social media is nuanced and can involve both risk and protective factors for young people. During adolescence, young people go through major steps in identity development, when young people leave childhood to approach independent participation in society. Since young people frequently use social media, the activities carried out there will have an impact on the identity development. The research on this has not always had the specific purpose of investigating how various activities carried out on social media can contribute positively to young people's identity development based on several parts that belong to identity, whereupon it should be investigated more closely. Aim: To investigate, based on previous research, how the activities that young people engage in throughsocial media can affect identity development, and specifically highlight the positive impact social media can have on this. Method: A systematic literature study based on thirteen scientific articles of international research. The articles had a qualitative approach and were analyzed through content analysis. Results: The results showed that young people carry out many different activities on social media that are important for identity development both regarding identity as an internal process and identity as a social process, which were identified as main themes. These activities were divided into the sub-themes of young people creating and exploring new identities, exercising control and self-determination, experiencing social togetherness and group approval, and distancing themselves from adults, all of which are important for identity development. Young people however also needed help from adults in navigating what is happening on social media and developing useful strategies for, for example, handling conflicts that arise. Conclusions: What contributes to a positive identity development for young people via social media should be noticed and used by professionals in work with children and young people, as it is an arena where the majority of young people move and which will thus continue to influence young people's identity development.

Fysisk aktivitet är en viktig del i alla människors liv och på senare år har flera tekniker utvecklats för att mäta just denna parameter. Detta har bidragit till en stor utveckling bland flertalet olika portabla tekniker, ofta i form av aktivitetsmätare, för att underlätta mätningar för alla inblandade. I samarbete med Energimetaboliska Laboratoriet (EML) på Akademiska sjukhuset i Uppsala studeras i denna studie kliniska aktivitetsmätare som används för monitorering av barn och unga vuxna. Syftet med studien är att få en djupare förståelse för de olika aktivitetsmätarnas modeller och fabrikat samt hur placeringar av dessa förhåller sig till varandra. Den parameter som jämfördes i studien var energiförbrukning som presenteras i kilokalorier (kcal). Jämförelsen gjordes mellan tre olika sorters aktivitetsmätare: ActiGraph GT9X Link som placerades runt handled, ActiGraph wGT3X-BT som placerades runt ankel samt Philips ActiCal som placerades runt både handled och ankel.Aktivitetsmätarna i denna studie mäter rörelse genom inbyggda accelerometrar. Accelerometrarna innehåller rörliga komponenter som förflyttas beroende på hur den som bär aktivitetsmätarna rör sig. Rörelserna omvandlas sedan till signaler som utlöser så kallade ”counts”. Counts är en storhet vars syfte är att registrera verkliga rörelser. För att erhålla counts så måste rörelsen antingen överstiga ett förutbestämt tröskelvärde eller låta de rörliga komponenterna genomföra en full cykel, exempelvis röra sig upp och sedan ned. Counts beräknas senare till bärarens energiförbrukning genom olika typer av algoritmer.I den empiriska studie som gjordes medverkade 13 deltagare som fick bära aktivitetsmätarna under ett helt dygn med start vid midnatt. Deltagarnas längd, vikt och ålder samlades in för att programmera aktivitetsmätarna enligt leverantörernas instruktioner. Extrahering av data skedde i tillverkarnas egna program ActiLife v6 13.1 och ActiCal v3.0 där beräkning av energiförbrukning skedde. När data var insamlad sammanställdes det i Microsoft Excel v16.72 för att enklare visualisera skillnader i energiförbrukning mellan deltagarna. Insamlade data jämfördes sedan statistiskt för att dra slutsatser om eventuella skillnader. Inga referensvärden användes i studien då aktivitetsmätarna endast jämfördes mot varandra.Resultaten visade tydliga skillnader mellan både fabrikat och placering beroende på vilka modeller som jämfördes. En relativt stor skillnad i energiförbrukning uppmättes mellan ActiGraph GT9X Link och wGT3X-BT där aktivitetsmätaren som placerades runt handleden uppmätte högre energiförbrukning för samtliga deltagare. En liknande skillnad uppmättes även vid jämförelse av ActiGraph GT9X Link och Phillips ActiCal placerad runt handled. Ingen statistisk skillnad kunde påvisas mellan ActiGraph wGT3X-BT och ActiCal, när de placerades runt ankeln. De båda placeringarna av ActiCal påvisade att dess tolkning av energiförbrukning ej skiljer sig åt särskilt mycket. / Background:Physical activity is a big part of everyone’s life and health. In recent years, the development of methods to monitor physical activity has increased drastically. Common parameters to measure are heart rate and respiratory rate but also physical movement. This is commonly measured with a wristwatch. Furthermore, there are several models made for clinical use, but the issue is that it is unknown how these activity monitors compare to each other. Aim:The aim of this study is to obtain a better understanding of the activity monitors ActiGraph GT9X Link, wGT3X-BT and Philips ActiCal for clinical use and how they compare to each other in regard to measuring energy expenditure. It also aims to investigate differences in monitor placement and how that affects the outcome. Method:An empirical study was made with 13 participants wearing the ActiGraph GT9X Link on the wrist, wGT3X-BT on the ankle and the Philips ActiCal on both places during a 24-hour period. The data collected was then analyzed to compare the monitors. Result:Differences were found between the two ActiGraph monitors as well as the ActiCal and ActiGraph GT9X Link placed on the wrist. The ActiGraph GT9X Link had overall the highest rate of energy expenditure. Furthermore, the ActiCal had the most similar results when comparing placement. Conclusion:The conclusion was that the ActiGraph GT9X Link is the most sensitive monitor and the ActiCal most reliable regarding placement.

This study explores how municipalities in Sweden interpret and apply the Social Services Act in their provision of eldercare, specifically in their original place of residence, which has been their responsibility since the 1992 elder care reform. Despite a national ambition for equal eldercare provision, municipalities have significant flexibility in shaping their own guidelines based on local conditions. The study contains a content analysis of 23 communal guidelineswhich were selected based on the municipalities’ size, geographic location, and population patterns. The guidelines were analyzed using Max Weber's concept of bureaucratization and identity theory. Notably, a significant proportion of the analyzed guidelines contain explicit time intervals for the home care interventions that are typically provided within the municipality. The study's key findings highlight substantial variations in these interventions across municipalities, encompassing differences in the types of interventions offered, as well as variations in their frequency and designated time intervals. It is reasonable to assert that the variations in home care interventions identified in this study bear significant consequences for older adults that seek home care, depending on their municipality of residence. This paper highlights the significant importance of guidelines in shaping the variations in home care services across different municipalities. It also seeks to promote further research and encourage broader discussions on the governance of eldercare in Sweden.

Primary sclerosing cholangitis (PSC) is a rare inflammatory chronic liver disease that causes damage to the intra- and or extrahepatic bile ducts leading to cholestasis. As the disease proceeds the development of cirrhosis and eventually liver failure occurs. This study aims to determine the role of IgG subclasses in the prognosis of PSC and its outcome. A retrospective analysis was performed of 183 patients followed at the Department of Upper Abdominal Diseases at the Karolinska University Hospital. Factors that were analysed were sex, age at PSC diagnosis, total IgG values, IgG subclasses values and events of autoimmune hepatitis (AIH), inflammatory bowel disease (IBD), colectomy, cirrhosis, cholangitis, endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP), liver transplantation and cholangiocarcinoma. This study showed that high IgG4 levels were associated with a higher incidence of cirrhosis, liver transplantation, cholangitis and ERCP, while low IgG4 levels were associated with a prior IBD diagnosis. In conclusion, elevated IgG4 levels were associated with a higher occurrence of cirrhosis, cholangitis, ERCP and liver transplantation. It seems that IgG4 could be of importance for outcome prediction in PSC.

Introduktion: Forskningen indikerar bristen på exakta statistiska uppgifter angående antalet elever som lider av problematisk skolfrånvaro. Skolans uppdrag är att främja hälsa och förebygga problematisk frånvaro. Vid frånvaro löper eleverna risken att inte uppnå de kunskapsmål som fastställts i läroplanen, vilket kan leda till negativa konsekvenser. Syfte: Litteraturstudien syftar till att undersöka hur skolnärvaro i Sverige kan främjas hos elever i grundskolan med skolnärvaroproblematik, utifrån betydelsen av känslan av sammanhang i elevens skolgång. Metod: En strukturerad litteraturstudie genomfördes baserat på tolv vetenskapliga artiklar hämtade från databaserna Pubmed, SAGE journals och Web of Science. Artiklarna analyserades med hjälp av tematisk analys. Resultat: Studiens resultat presenterade fyra teman som var elevperspektiv, lärarperspektiv, skolsköterskeperspektiv och föräldrarperspektiv. Det framgick att engagemang, goda relationer, en trygg miljö samt samarbete mellan lärare, skolsköterskor och föräldrar kan bidra till att eleverna upplever skolan som mer begriplig, hanterbar och meningsfull. Slutsats: Skolfrånvaro utgör ett komplext problem. Det är därför av stor betydelse att skapa en känsla av sammanhang för eleverna, vilket kan främja deras närvaro i skolan. / Introduction: Research has shown that there is a lack of precise statistics regarding the number of students with problematic school absence. Schools have a mission to promote students’ health and prevent problematic school absence. With students’ absence, there is a risk of them not achieving the goals that are in the curriculum, which might have negative consequences. Aim: The aim of this literature study is to examine how the school attendance of Swedish lower year students, with problematic school absenteeism, can be encouraged through the sense of coherence in a student’s schooling. Methods: A structured literature study was conducted based on twelve scientific articles collected from the databases Pubmed, SAGE Journals and Web of Science. The articles were thematically analysed. Results: The results of this study were divided into four themes: student, teacher, school nurse, and parent perspectives. Commitment, healthy relationships, a safe environment and cooperation between teachers, school nurses and parents appeared to contribute to a student’s experience with school being more understandable, manageable and meaningful. Conclusion: School absence is a complex problem. It is of high importance to create a feeling of belonging for the students, which in turn can encourage the student’s attendance in school.

Som en följd av Försvarsmaktens brist på officerare har Försvarsmakten skapat ett snabbspår in till officersyrket via en särskild officersutbildning (SOFU). SOFU har funnits sedan 2017. I dagsläget finns det begränsat med forskning på vad som lockar människor att söka utbildningen. Syftet med denna studie var att undersöka vad som attraherar människor med en akademisk examen att karriärväxla och utbilda sig till officer, samt vad som sedan motiverar dem att stanna i officersyrket. Metoden för studien är en kvalitativ metod baserad på fyra semistrukturerade intervjuer. Analysen av resultatet är genomförd via en kvalitativ innehållsanalys. Resultatet blev tre kategorier vilka kronologiskt presenterar respondenternas; attraktion till officersyrket, deras beslut till karriärväxling samt deras motivation till att stanna i officersyrket i framtiden. Militär bakgrund var en avgörande faktor till att respondenterna fick kännedom om, och sökte till utbildningen. För att nå efterfrågad kompetens behöver Försvarsmakten öka kännedomen om SOFU både tidigt hos soldater under grundutbildning, men även riktat mot det civila. Det som attraherade till yrket var att Försvarsmakten erbjöd något som respondenterna saknade i sina civila arbeten i form av främst; bra gemenskap, roliga arbetsuppgifter och goda utvecklingsmöjligheter. Slutsatsen är att i dagsläget är en militär bakgrund grunden för att hitta utbildningen, och faktorerna som attraherar till yrket är även de faktorer som sedan motiverar dem att stanna. / The Swedish armed forces (SAF) have shortage of officers, as a result of that, the SAF have created a fast-track to the officer profession through a special officers program.  The special officers program started in 2017 and there is not much research to find in what attracts individuals to apply to the program. The purpose of this study is to research what attracts individuals with a higher academic degree, to change profession and study to become an officer, and what later motivates them to continue in the profession. The method of the study is through a qualitative method based on four semi structured interviews. The analysis of the result is based on a qualitative content analysis. The result of the study is three categories, which in a chronologically order presents; the respondents attraction to the profession, their decision to change career and what motivates them to continue in the profession. Today military background is a vital factor for the respondents to find knowledge of, and to apply for the education. In order to reach the competence required the SAF need to increase the knowledge of the special officers program in an early stage with the conscripts and direct it outside the SAF towards the civilian world. What attracted respondents to the profession was that the SAF could offer something that they could not find in their civilian jobs in form of; a community, enjoyable duties and good professional development opportunities. The conclusion of the study is that today a military background is a key factor towards the special officers program and what motivates to the profession is also what motivates to stay in the profession.