Submitted by Paulo Junior (paulo.jr@fgv.br) on 2010-09-08T17:42:26Z No. of bitstreams: 1 Tese_Final_Trajano_Abr_2007final.pdf: 801437 bytes, checksum: 9274fc73615203ec37771c00d5122549 (MD5) / Approved for entry into archive by Paulo Junior(paulo.jr@fgv.br) on 2010-09-08T17:43:03Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Tese_Final_Trajano_Abr_2007final.pdf: 801437 bytes, checksum: 9274fc73615203ec37771c00d5122549 (MD5) / Made available in DSpace on 2010-09-10T12:15:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tese_Final_Trajano_Abr_2007final.pdf: 801437 bytes, checksum: 9274fc73615203ec37771c00d5122549 (MD5) Previous issue date: 2008-03-11 / Esta tese sustenta que a implantação de modelos híbridos de governança em organizações ou sistemas que antes eram governados por tipos hierarquizados cria novos custos de transação e que isso não impede a continuidade nem a expansão desse modelo porque a sua escolha não é unicamente baseada na minimização dos custos de transação, mas também nos efeitos de performance proporcionados. Para chegar a essa conclusão, investigaram-se as características das transações referentes à contratação de serviços hospitalares pela Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo, os custos decorrentes dessas características associados aos problemas típicos de governança, e o desempenho das organizações após a implantação do modelo. Para estabelecer tal relação, realizou-se um estudo comparativo entre três hospitais públicos estaduais governados por Organizações Sociais de Saúde – OSS – e três hospitais da administração direta, com portes e perfis assistenciais similares. Foram entrevistados os atores-chave dos hospitais e da área responsável pela gestão dos contratos com as OSS e analisados relatórios e os dados oficiais do Ministério da Saúde e da Secretaria Estadual de Saúde sobre o desempenho dos hospitais escolhidos. Concluiu-se que a governança das OSS incrementou os custos de transação em cerca de 1% dos gastos totais, mas que os hospitais segundo esse modelo apresentaram um desempenho altamente satisfatório em comparação com o grupo de hospitais da administração direta. Outra descoberta do estudo é que a introdução do modelo das OSS reduziu, nesses hospitais, os níveis de incerteza comportamental e ambiental, que ficaram significativamente mais baixas do que os percebidos pelos hospitais da administração direta.

Atualmente, percebe-se que algumas unidades hospitalares, preocupadas com as constantes mudanças no mundo globalizado, onde a demanda está em constante evolução, aplicam em suas organizações os procedimentos da organização hoteleira, com o objetivo de atender o paciente com maior qualidade. Este estudo teve por objetivo avaliar o modelo de gestão da hospitalidade hospitalar implantado em um Hospital localizado em uma cidade da Serra Gaúcha, e descrever o nível de satisfação dos pacientes em relação aos serviços prestados nessa organização. O método de pesquisa aplicado, face ao problema e aos objetivos, foi de caráter descritivo, de corte qualitativo. No estudo, empregou-se a pesquisa bibliográfica, entrevista estruturada com os coordenadores e gestores de áreas, entrevistas semiestruturadas com os pacientes internados atendidos através de convênios e particulares, e observação direta realizada no Hospital. Os aspectos levantados evidenciaram que os pacientes entrevistados possuíam um conhecimento limitado sobre o conceito de qualidade de serviços. O resultado também sugere que os gestores reavaliem o conceito e as estratégias praticadas para prestar um serviço com qualidade, levando-se em conta a importância da hospitalidade no ambiente hospitalar. / Submitted by Marcelo Teixeira (mvteixeira@ucs.br) on 2014-06-03T17:06:37Z No. of bitstreams: 1 Dissertacao Nandri Candida Strassburger.pdf: 1271472 bytes, checksum: 42a24415bf2124fdee90e6cfceabdc13 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-06-03T17:06:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao Nandri Candida Strassburger.pdf: 1271472 bytes, checksum: 42a24415bf2124fdee90e6cfceabdc13 (MD5)

Organization culture has been studies by distinct knowledge areas, such as Anthropology Sociology, Psychology and even Administration. The interest on this subject increased in the eighties and a lot of studies have been conducted, in order to understand better what organization culture really is and how it can be analyzed. However, few of those studies have been indeed concerned to understand how is the organization, what it does, how its members behave. Most of them are based on functionalist approach of an integrative and manageable culture, and they analyze only the artifacts. Nevertheless, one understand that culture studies are not are not directed only in that direction, but there are different ways to analyze organization culture, such as Interpretative Anthropology, which considers culture as an interlocking signs system. Ethnographic method consists on the survey of all possible data about a particular community, in order to know better its lifestyle or its specific culture. Sothat, besides using Interpretative Anthropology to build this search, one considered the ideas from Martin (1992, 2002). This author points that culture analysis must involve what is shared by the organization (integrator); what is manifested in groups (differentiator) and also the specific manifestations (fragmented). Based on this approach, this study aims to analyze shared, different and fragmented culture manifestations in the Hospital and show cultural regional traces that influence these manifestations. This was done as a case study in Uberlandia Cancer Hospital, using ethnography and semi-structured interview for data collection. These cultural manifestations raised the analysis categories: a) searching an identity as a Cancer Hospital; b) Concerning to patient health, integrity and well being; c) altruism; d) Power relationship; and e) Rules and Norms accomplishment. The first three categories were associated to integration approach, because they overpass any group formation and are common to any organization. The two are further differentiating and fragmented in some cases. Power relationship shows cultural expressions in specific groups, so they are differentiating. On the other hand there was fragmented manifestation considering power relation as bullying. The category Rules and Norms accomplishment is differentiated, because each employer group behaves in a different way within the organization. Each category is related to national and regional cultural traces, such as hospitality, religion devotion, habit of serving food, elitism, the Brazilian jeitinho and the valorization of relationship. This confirms our position that there are expressions of integration, differentiation and fragmentation which are directly related to cultural traces in HCa. / A cultura organizacional tem sido objeto de estudo de diversas áreas do conhecimento, como a Antropologia, a Sociologia, a Psicologia e, inclusive, a Administração. O interesse pelo tema se acentuou nos anos 1980 e, a partir de então, vários estudos têm sido conduzidos, na expectativa de melhor compreensão do que seja de fato cultura organizacional e como analisá-la. No início dos estudos da Administração voltados para o tema cultura, a maioria se pautava na perspectiva funcionalista, da cultura integradora e gerenciável, analisando apenas os artefatos. No entanto, entende-se que os estudos de cultura não se orientam somente nesta direção. Existem formas diferentes de analisar cultura organizacional, uma delas por meio da Antropologia interpretativa, que considera a cultura como um sistema de signos entrelaçados, utilizando a etnografia para suas análises. O método etnográfico consiste no levantamento de todos os dados possíveis sobre uma determinada comunidade, com a finalidade de melhor conhecer seu estilo de vida ou sua cultura específica. Assim, além de utilizar dos instrumentos da Antropologia para a construção deste trabalho, considerou-se a abordagem dada por Martin (1992, 2002), na qual a autora considera que a análise de cultura deve envolver o que é compartilhado pela organização, portanto, integrador; o que se manifesta em grupos, sendo diferenciador, e, ainda, as manifestações, que são específicas, e portanto, fragmentadas. Considerando esta abordagem, o objetivo geral deste trabalho foi levantar e analisar as manifestações culturais compartilhadas, diferentes e fragmentadas no Hospital, e apresentar os traços culturais regionais que influenciam essas manifestações. Isso foi feito em forma de estudo de caso, realizado no Hospital do Câncer em Uberlândia, utilizando-se de observação, caderno de campo e entrevista semiestruturada para coleta de dados. As manifestações culturais deram origem às categorias de análise: a) Busca por uma identidade como Hospital do Câncer; b) Preocupação com a saúde, com a integridade e com o bem-estar do paciente; c) Altruísmo; d) Relações de Poder e; e) Cumprimento de Regras e Normas. As três primeiras categorias foram associadas à perspectiva da integração, uma vez que perpassam qualquer formação de grupos, sendo comuns a toda organização. As duas últimas categorias são diferenciadoras e fragmentadas em alguns casos. As relações de poder apresentam manifestações culturais que acontecem em grupos específicos, sendo, portanto, diferenciadoras. Por outro lado, houve manifestação fragmentada, considerado na categoria de relação de poder, o assédio moral. Já a categoria de Cumprimento de Regras e Normas é diferenciada, uma vez que cada grupo empregador possui um comportamento distinto dentro da organização. Cada uma dessas categorias está relacionada aos traços da cultura nacional e regional, como hospitalidade, devoção religiosa, hábito de servir comida, perfil de elite, o jeitinho brasileiro , a valorização das relações. Isso corrobora o nosso posicionamento de que existem manifestações de integração, diferenciação e fragmentação, que estão diretamente relacionadas aos traços culturais, inclusive no caso do HCa. / Mestre em Administração

Submitted by Suethene Souza (suethene.souza@ufpe.br) on 2015-03-09T18:35:49Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) DISSERTAÇÃO Marcelo Nogueira de Freitas.pdf: 841759 bytes, checksum: 47d985c19236df70d5b924055e1aac6b (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-09T18:35:49Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) DISSERTAÇÃO Marcelo Nogueira de Freitas.pdf: 841759 bytes, checksum: 47d985c19236df70d5b924055e1aac6b (MD5) Previous issue date: 2014-10-31 / O presente trabalho tem como objetivo discutir a importância da suplementação do elenco de indicadores de desempenho usuais com indicadores de natureza econômico-social na gestão em unidades hospitalares. A pesquisa tomou por base metodológica a literatura e prática existente relativamente ao uso de indicadores de desempenho na área de saúde. Destaque particular é dado à tentativa de incorporar a análise econômico-social. Tal análise vai além da dimensão interna dos indicadores tradicionais: hospitalares e econômico-financeiros; sendo suplementada por duas outras dimensões: primeiramente, sob a ótica econômica de custo-benefício e bem-estar social do serviço de saúde. A relação custos/ofertas dos serviços (indicadores de estrutura) versus benefício/impacto gerado à população (indicadores de produção/resultados); o segundo ponto de vista trata da análise da unidade hospitalar inserida no macroambiente como instrumento de intervenção do governo por meio da implementação das políticas públicas atribuídas ao papel dos hospitais na rede assistencial de saúde, seu impacto na qualidade de vida da população (métricas socioeconômicas e demográficas) e participações efetiva nas ações de saúde em âmbito nacional (métricas de saúde). Conclui-se que o estudo trouxe uma contribuição conceitual na gestão de indicadores, uma vez que, as ações hospitalares estão integradas em um sistema de saúde, sendo assim, os indicadores são instrumentos de apoio ao planejamento de políticas públicas de saúde e, portanto, uma análise multidimensional permite um entendimento mais preciso da realidade da população e

Submitted by Denise Balchiunas Toffoli (de.balchi@gmail.com) on 2018-06-19T02:24:23Z No. of bitstreams: 1 Ações e programas de saúde em hospitais - cuidando do cuidador.pdf: 3690421 bytes, checksum: ccd06f58019cb83f424ebcf5e0f5ccdf (MD5) / Approved for entry into archive by Debora Nunes Ferreira (debora.nunes@fgv.br) on 2018-06-22T19:26:53Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Ações e programas de saúde em hospitais - cuidando do cuidador.pdf: 3690421 bytes, checksum: ccd06f58019cb83f424ebcf5e0f5ccdf (MD5) / Approved for entry into archive by Suzane Guimarães (suzane.guimaraes@fgv.br) on 2018-06-25T12:46:57Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Ações e programas de saúde em hospitais - cuidando do cuidador.pdf: 3690421 bytes, checksum: ccd06f58019cb83f424ebcf5e0f5ccdf (MD5) / Made available in DSpace on 2018-06-25T12:46:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ações e programas de saúde em hospitais - cuidando do cuidador.pdf: 3690421 bytes, checksum: ccd06f58019cb83f424ebcf5e0f5ccdf (MD5) Previous issue date: 2018-05-24 / A construção da Cultura de Saúde compreende a implantação de programas de saúde e bem-estar no local de trabalho, entendidos como um conjunto de estratégias compostas por programas, políticas, benefícios e suportes ambientais, atendendo às necessidades de saúde e segurança dos funcionários e familiares, sendo imprescindível que hospitais promovam saúde e bem-estar à sua força de trabalho e realizem diagnósticos para avaliar suas ações. O estudo objetivou identificar ações de promoção de saúde e bem-estar implementadas em três hospitais de excelência sem fins lucrativos, percebidas pelos seguintes sujeitos de pesquisa: i) gestores de recursos humanos, benefícios, planos de saúde e promoção de saúde e bem-estar, ii) membros dos comitês de promoção de saúde. Após revisão da literatura, os sujeitos de pesquisa foram entrevistados e foi aplicado o questionário da versão brasileira do CDC Worksite Health ScoreCard, com tratamento dos dados por meio de análise estatística descritiva, análise do conteúdo, com o uso do software NVivo Pro 11 e posterior triangulação dos dados. A partir das respostas fornecidas pelos sujeitos pesquisados, evidenciou-se que os hospitais possuem programas efetivos de saúde e bem-estar, com peculiaridades que refletem as políticas e cultura de cada um. Observaram-se falhas na medição de resultados, seus impactos e divulgação, bem como a dissociação das ações no que tange à prevenção dos fatores de risco das doenças crônicas não transmissíveis. / The building of a Health Culture includes the implementation of health and wellness programs in the workplace. These programs are a set of strategies composed of programs, policies, benefits and environmental support, in order to meet the health and safety needs of employees and their families. It is essential that hospitals promote health and well-being to their workforce and perform diagnosis to evaluate their actions. The study aimed to identify actions of health promotion and well-being implemented in three non-profit hospitals as perceived by research subjects: managers of human resource, benefits, health plans and health and wellness promotion, as well as members of health promotion committees. After the literature review, the researcher interviewed these subjects and applied the Brazilian version of the CDC Worksite Health ScoreCard. Data treatment was done through descriptive statistical analysis and content analysis, using NVivo Pro 11 software and subsequent triangulation of data. Results based on the answers provided by the subjects showed that hospitals have effective health and wellness programs, with peculiarities that reflect the policies and culture of each of them. Other results noticed failures in measuring results, their impacts and dissemination, as well as the dissociation of actions regarding the prevention of risk factors for chronic non-communicable diseases.

Orientador: Emerson Elias Merhy / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-11T22:14:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Freire_JuneBarreiros_D.pdf: 1664603 bytes, checksum: 0e6a4a665361de561854aa2816064b1e (MD5) Previous issue date: 2008 / Doutorado / Saude Coletiva / Doutor em Saude Coletiva

Submitted by BKAB Setor Proc. Técnicos FGV-SP (biblioteca.sp.cat@fgv.br) on 2013-03-22T20:34:59Z No. of bitstreams: 1 1198800296.pdf: 3282848 bytes, checksum: af192a82e7a3687e4a69279e42e3db8b (MD5) / O trabalho aqui considerado, enfoca o caráter eminentemente hospitalar, visto que os recursos humanos da enfermagem estão concentrados fundamentalmente nesta área. Estudo de alguns questionamentos nos campos de tomada de decisão administrativo, educativo e técnico do enfermeiro-chefe em instituições hospitalares. Trata do domínio e desempenho das atividades do enfermeiro, bem como da tomada de decisão. Aborda também alguns fatores causais relacionados aos componentes organizacionais que facilitam a tomada de decisão do enfermeiro. Menciona, ainda, a questão dos fatores causais da tomada de decisão em relação aos grupos de referência internos, sempre questionando os enfermeiros.

Submitted by BKAB Setor Proc. Técnicos FGV-SP (biblioteca.sp.cat@fgv.br) on 2013-04-04T19:51:21Z No. of bitstreams: 1 1198401336.pdf: 8265774 bytes, checksum: 0a9c45d8fde64f83193491ec10724d28 (MD5) / Estuda algumas variáveis que podem servir de instrumento para a compreensão do processo decisório em área hospitalar. Trabalha, então, sobre as percepções das pessoas de nível de cúpula de alguns hospitais, em relação a conceitos de decisão, a missão da Instituição, a atividades inerentes ao cargo ocupado e ao processo decisório propriamente dito.Aborda também análise referente a decisões 'importantes' em cada uma das unidades hospitalares estudadas, passando por considerações sobre 'racionalidade' subjacentes a cada decisão. Menciona ainda, a questão das 'decisões tomadas', sempre partindo da percepção dos entrevistados.

Submitted by BKAB Setor Proc. Técnicos FGV-SP (biblioteca.sp.cat@fgv.br) on 2013-04-05T16:29:47Z No. of bitstreams: 1 1198202017.pdf: 5508844 bytes, checksum: 2bd78c4cfe90721a51f077fbd5906a18 (MD5) / A presente dissertação surge como esforço inicial de produção de material científico voltado a realidade brasileira, com dados coletados junto a hospitais paulistanos. Trata da gestão de novas tecnologias diagnósticas, que exigem elevados investimentos de capital, em hospitais paulistanos. Aborda, de maneira evolutiva, o caráter marcante das inovações tecnólogicas médicas na determinação dos atuais objetivos e estratégias das organizações hospitalares. Delimita as mudanças e arranjos estruturais e comportamentais que se fizeram necessários para a entronização da tomografia computadorizada em hospitais, evidenciando mais uma vez a estreita interdependência entre as variáveis tecnologia, estrutura, pessoas e finalidade no âmbito organizacional.

Atualmente, percebe-se que algumas unidades hospitalares, preocupadas com as constantes mudanças no mundo globalizado, onde a demanda está em constante evolução, aplicam em suas organizações os procedimentos da organização hoteleira, com o objetivo de atender o paciente com maior qualidade. Este estudo teve por objetivo avaliar o modelo de gestão da hospitalidade hospitalar implantado em um Hospital localizado em uma cidade da Serra Gaúcha, e descrever o nível de satisfação dos pacientes em relação aos serviços prestados nessa organização. O método de pesquisa aplicado, face ao problema e aos objetivos, foi de caráter descritivo, de corte qualitativo. No estudo, empregou-se a pesquisa bibliográfica, entrevista estruturada com os coordenadores e gestores de áreas, entrevistas semiestruturadas com os pacientes internados atendidos através de convênios e particulares, e observação direta realizada no Hospital. Os aspectos levantados evidenciaram que os pacientes entrevistados possuíam um conhecimento limitado sobre o conceito de qualidade de serviços. O resultado também sugere que os gestores reavaliem o conceito e as estratégias praticadas para prestar um serviço com qualidade, levando-se em conta a importância da hospitalidade no ambiente hospitalar.