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Escalas de autoaceitação para gestantes e mulheres no pós-parto: desenvolvimento e avaliação psicométricaMeireles, Juliana Fernandes Filgueiras 08 February 2018 (has links)
Submitted by Geandra Rodrigues (geandrar@gmail.com) on 2018-04-20T18:04:01Z
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Previous issue date: 2018-02-08 / Ao longo da gravidez e do pós-parto, a mulher experiencia numerosas mudanças
biopsicossociais. A autoaceitação é a aceitação dos atributos próprios, sendo eles positivos ou negativos, com a valorização das qualidades. Esse construto é um importante meio de desenvolvimento da imagem corporal positiva e pode influenciar a saúde materna e infantil. Apesar disso, há lacunas no conhecimento atual a respeito da autoaceitação de grávidas e mulheres no pós-parto, o que possivelmente relaciona-se à escassez de instrumentos válidos e confiáveis para avaliar esta população. O objetivo foi desenvolver e avaliar as qualidades psicométricas de duas escalas avaliativas da autoaceitação para brasileiras gestantes e no pósparto.
O desenvolvimento da presente tese é composto por quatro etapas. Na etapa 1, os itens foram criados com base em revisão de literatura, escalas prévias e quatro grupos focais. Participaram 14 gestantes entre 28 e 40 anos (M = 33,43; DP = 3,76) e quatro mulheres no pósparto entre 28 e 35 anos (M = 33,33; DP = 3,53). Inicialmente, foram elaborados 108 itens que compuseram uma única escala. Além disso, as instruções, o formato e as opções de resposta também foram desenvolvidos. Na segunda etapa, a validade de conteúdo foi avaliada por nove peritos e 60 representantes do público-alvo entre 18 e 40 anos (M = 28,23; DP = 5,36). Alguns itens foram excluídos e outros modificados. As etapas 3 e 4 analisaram as qualidades empíricas e psicométricas em uma amostra de 1254 gestantes entre 18 e 52 anos (M = 29,00; DP = 4,77) e de
607 mulheres no pós-parto entre 18 e 44 anos (M = 29,09; DP = 4,78) das cinco regiões do Brasil. Análises fatoriais exploratória e confirmatória foram conduzidas com amostras independentes. A “Escala de Autoaceitação para Gestantes” (“Self-Acceptance Scale for Pregnant Women” - SAS-PW) é composta por dez itens divididos em duas subescalas: “Aceitação Corporal” e “Aceitação da Gravidez”. A “Escala de Autoaceitação para Mulheres no Pós-Parto” (“Self-Acceptance Scale for Postpartum Women” - SAS-PPW) é constituída por 14 itens e três subescalas: “Aceitação Corporal”, “Evitação Corporal” e “Preocupações com a Aparência”. Ambas as escalas apresentaram indicadores de validade convergente e discriminante e, a partir do ponto de corte estabelecido, são possíveis três classificações: baixa, moderada e alta
autoaceitação. A SAS-PW e a SAS-PPW demonstraram boas qualidades psicométricas para brasileiras gestantes e no pós-parto, respetivamente, e seu uso é indicado para estas populações. / During the pregnancy and the postpartum period, women undergo numerous biopsychosocial changes. Self-acceptance is the acceptance of one’s own attributes, no matter if they are negative or positive, with the appreciation of the qualities. This construct is an important means of developing positive body image and can influence on maternal health as well as the child’s health. Nevertheless, there is a current knowledge gap regarding the self-acceptance of pregnant and postpartum women, what can possibly be related to the lack of validated and reliable instruments to evaluate it in this context. The aim was to develop and evaluate the psychometric
qualities of two self-acceptance evaluative scales for Brazilian pregnant women and postpartum women. The development of this thesis consists of three stages. In stage 1, items based on literature review, previous scales, and four focus groups. A total of 14 pregnant women, from 28 and 40 years old (M = 33.43; SD = 3.76), and four postpartum women, from 28 and 35 years old (M = 33.33; SD = 3.53) took part. In total, initially 108 items were developed in order to compose a single scale. The instructions, the format and the response options were also developed. In stage 2, the content validity was evaluated by nine experts and 60 representatives of the target population aged 18 to 40 years old (M = 28.23; SD = 5.36). Some items were excluded and others were modified. Stages 3 and 4 analyzed the empirical and psychometric qualities in a sample of 1254 pregnant women between 18 and 52 years old (M = 29.00; SD =
4.77) and 607 postpartum women 18 and 44 years old (M = 29.09; SD = 4.78) of the five regions of Brazil. Exploratory and confirmatory factorial analyzes were conducted with independent samples. The “Self-Acceptance Scale for Pregnant Women” (SAS-PW) is composed of 17 items and two-factors: 1) Body Acceptance, and 2) Pregnancy Acceptance. The “Self-Acceptance Scale for Postpartum Women” (SAS-PPW) is composed of 14 items divided in three-factors: 1) Body Acceptance, 2) Body Avoidance, and 3) Concerning with Appearance. Both scales presented indicators of convergent and discriminant validity, and, from the established cut-off point, three classifications are possible: low, moderate and high selfacceptance. The SAS-PW and SAS-PPW demonstrated good psychometric qualities for Brazilian pregnant and postpartum women, respectively, and their use is indicated for these populations.
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Tradução, adaptação cultural e estrutura fatorial do Body Shape Questionnaire, Body Esteem Scale e Body Appreciation Scale para mulheres brasileiras na meia-idade / Translation and cultural adaptation and factorial structure of Body Shape Questionnaire, Body Esteem Scale and Body Appreciation ScaleCaetano, Aletha Silva, 1978- 20 August 2018 (has links)
Orientador: Maria da Consolação Gomes Cunha Fernandes Tavares. / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Educação Física / Made available in DSpace on 2018-08-20T04:29:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2011 / Resumo: O objetivo desta pesquisa foi realizar a tradução, adaptação cultural e estudo da estrutura fatorial das escalas Body Shape Questionnaire (BSQ); Body Esteem Questionnaire (BES) e Body Appreciation Scale (BAS) entre mulheres brasileiras na meia-idade. Para a realização da tradução e adaptação cultural dos instrumentos, foi utilizado um guia internacional para tradução e adaptação transcultural de escalas. A análise estatística descritiva foi aplicada para os dados demográficos e clínicos, e a Análise Fatorial Exploratória (AFE) foi realizada para o estudo da estrutura fatorial dos instrumentos para a população alvo da pesquisa. Participaram deste estudo 500 mulheres entre 40 e 60 anos de idade residindo na cidade de Campinas (Estado de São Paulo) e região. Após a realização do AFE foram obtidos os seguintes resultados: BSQ - 1 fator que foi chamado de "Atitudes, pensamentos e sentimentos em relação ao corpo"; BES - 4 fatores denominados: "Características físicas que podem ser alteradas com o exercício físico e alimentação"; "Características físicas que não podem ser alteradas com o exercício físico e alimentação"; "Condição física"; e "Sexualidade"; e BAS - 1 fator denominado: "Apreciação corporal". Os resultados mostraram que as mulheres na meia-idade, apresentam diferenças em alguns aspectos da imagem corporal em relação à população de mulheres mais jovens, uma vez que os estudos das estruturas fatoriais das três escalas estudadas revelaram diferentes soluções considerando somente mulheres na meia-idade. Conhecer essas particularidades representa um conhecimento essencial para o profissional que trabalha com o corpo para a realização de uma intervenção adequada e coerente e que vá ao encontro das necessidades e desejos dessas mulheres / Abstract: The aim of this study was to make the translation, cultural adaptation and verify the factorial structure of the Body Shape Questionnaire (BSQ); Body Esteem Scale (BES) and Body Appreciation Scale (BAS) among Brazilian middle-aged women. This study followed the steps from an international guide to translate and to make the cultural adaptation for scales. It was performed a descriptive statistical analysis was applied to the demographic and clinical data and Exploratory Factor Analysis (EFA) was performed in order to verify the factor structure of the scales to this specific population. Participants were 500 women between 40 and 60 years old from around Campinas (State of São Paulo). The results from EFA found 1 factor to BSQ that was called 'Attitudes, thoughts and feelings concerning to body image'; 4 factors to BES which were called 'characteristics which are modifiable from exercising and eating'; 'Physical characteristics which are not modifiable by the exercise and eating'; Physical Condition' and 'Sexuality' and finally 1 factor to BAS that was called 'Body Appreciation'. The results of this study have showed that middle aged women present a different perception of body image in relation to younger population, once studies of the factorial structures for those three scales revealed different solutions considering only women in middle age. Knowing about body image perception among middle-aged women is essential for the professional who works with the body to conduct an adequate and successful intervention that meets the needs and desires of these women / Doutorado / Atividade Fisica, Adaptação e Saude / Doutor em Educação Física
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Corpo delével : uma poética da autoimagem distorcida / Delible body : a poetics of distorted self-imageRibeiro, Lindsay Caroline de Brito 21 August 2018 (has links)
Orientador: Marta Luiza Strambi / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Artes / Made available in DSpace on 2018-08-21T07:36:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2012 / Resumo: Esta dissertação, inserida na linha de pesquisa em "Poéticas Visuais e Processos de Criação", consiste num relacionamento entre pesquisas prática e teórica, incluindo uma análise crítica através de textos sobre minha produção plástica que tem ênfase na problemática da autoimagem, uma distorção da aparência física, que surge como mais um sintoma das neuroses contemporâneas, acometendo, principalmente, as adolescentes que aspiram a um corpo construído, alimentado pelos sistemas da moda e do consumo. Considera ainda a ideia do desenho como conceito de intertextualidade e relaciona, entre os procedimentos e possibilidades de concepção e produção dos trabalhos, essas questões do corpo conexas à ordem cotidiana, à "brevidade e fragilidade da vida", refletidas nessa estética do corpo contemporâneo. O corpus imagético dessa pesquisa torna-se um elemento problematizador de articulações crítico reflexivas, envolvendo a ampliação de repertório na área da arte contemporânea / Abstract: This dissertation, part of the "Visual Poetics and Creation Processes" line of research, focus on the relationship between practical and theoretical research, including a critical analysis of texts about my artistic production that has an emphasis on the issue of self-image, a distortion of physical appearance, which arises as another symptom of contemporary neuroses, having as main target those teenagers who aspire to an artificial body, powered by systems of fashion and consumption. It also considers the idea of drawing as a concept of intertextuality and links between the procedures and possibilities for design and production work, these body issues related to the everyday routine, the "brevity and fragility of life", reflected in this contemporary aesthetics of the body. The image corpus of this research becomes a problematizing element of critical reflective relations, involving the expansion of the repertoire in the field of contemporary art / Mestrado / Artes Visuais / Mestre em Artes Visuais
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Estéticas políticas da tela : ativismo e o uso da imagem em redes de comunicação digital / Political aesthetics of the screen : activism and the use of image in digital communication networksSilva, Tarcisio Torres 03 August 2013 (has links)
Orientador: Hermes Renato Hildebrand / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Artes / Made available in DSpace on 2018-08-22T08:15:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2013 / Resumo: Este trabalho procurou investigar a utilização da imagem em manifestações ativistas contemporâneas com ampla repercussão mundial, considerando o impacto das novas tecnologias de comunicação sobre tais práticas, assim como sua relação com as mídias tradicionais. A ênfase dada ao campo da imagem é uma tentativa de propor novas perspectivas de análise a um ambiente de significação em transformação. Em sua composição, nota-se uma produção crescente de cunho amador, além de seu caráter híbrido que agrega ações físicas e virtuais, assim como a propagação em redes de comunicação horizontais e verticais. Para que o objetivo proposto fosse atingido, abordou-se inicialmente o potencial estético-político das imagens mecânicas e eletrônicas com o intuito de localizar elementos existentes em tecnologias de mídia anteriores ao digital que contribuíssem para a argumentação inicial. Em seguida, foi apresentado o campo da biopolítica, com ênfase nos trabalhos de Foucault, além de conceitos essenciais para as análises que se seguiriam, tais como "multidão" (Hardt e Negri) e "trabalho imaterial" (Lazzarato e Negri). Após esta localização teórica, foram propostos dois blocos analíticos. Em ambos, optou-se por observar movimentos que surgiram ao longo do desenvolvimento deste trabalho. No primeiro, destaca-se a Revolução Verde no Irã e a Primavera Árabe no Norte da África e Oriente Médio. Neste momento em especial, foi evidenciado o poder de afecção das imagens dessas manifestações, assim como sua participação na "partilha do sensível", conceito proposto por Jacques Rancière. No segundo bloco, enfatizou-se a ação da ativista egípcia Aliaa Magda Elmahdy e dos grupos feministas Femen e Pussy Riot. Além disso, foi proposta nesta etapa a atualização do conceito de biopolítica por meio das idéias de Nicolas Rose e Giorgio Agamben. Em ambos os momentos de análise, foi observado que o corpo aparece como um elemento central para a compreensão das imagens selecionadas, pois ele é a chave para que sejam entendidas as forças biopolíticas que agem sobre a sociedade contemporânea. Como conclusão, observou-se que as imagens ativistas, de cunho amador e que circulam pelas redes de comunicação digital propõem um novo olhar para a produção político-visual contemporânea em função das particularidades por elas apresentadas. Além disso, tais imagens denunciam um campo paradoxal em que ao mesmo tempo se observa a tentativa de transgressão e uma incômoda simbiose com os sistemas estabelecidos de controle da vida / Abstract: This research investigated the use of the image in contemporary activist expressions which echoed worldwide, considering the new communication technologies impact on such practices and also its relation to traditional media. The emphasis given to the image field is an attempt of proposing new perspectives of analysis to a changing environment of signification. It can be noticed in its composition a growing amateur production, in addition to its hybrid nature which assembles virtual and physical actions, as well as propagation on vertical and horizontal communication networks. In order to achieve the research goal, it was initially discussed the political-aesthetical potential of mechanical and electrical images. The intention was to situate existing elements in media prior to digital that could contribute to the initial argumentation. It was then presented the biopolitics field, emphasizing the works of Foucault and also essential concepts to the following analysis such as "multitute" (Hardt and Negri) and "immaterial labor" (Lazzarato and Negri). After this theoretical approach, two analytical sections were presented. Some of the main movements which emerged along with the development of this research are mentioned in both. In the first section, the Green Revolution in Iran and the Arab Spring in North Africa and Middle East stand out. In this case, it was intended to demonstrate the power of affection inherent in the manifestation images, as well as their contribution to the "distribution of the sensible", a concept proposed by Jacques Rancière. In the second section, the actions of the Egyptian activist Aliaa Magda Elmahdy and the feminist groups Femen e Pussy Riot are emphasized. Besides these analyses, the concept of biopolitics is updated by means of the ideas of Nicolas Rose and Giorgio Agamben. In both moments of investigation, it was observed that the body emerges as a central element to the comprehension of the selected images because it is the key to understanding biopolitcs forces operating on contemporary society. In conclusion, it can be noticed that the amateur activist images circulating in digital communication networks provide a new look to the contemporary visual political production given their particularities. In addition, such images denounce a paradoxical field where it is observed at the same time an attempt to transgression and an uncomfortable symbiosis with established systems of life control / Doutorado / Artes Visuais / Doutor em Artes Visuais
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Imagem corporal e fatores associados à gestação: investigação transversal e longitudinalMeireles, Juliana Fernandes Filgueiras 23 February 2015 (has links)
Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2015-12-17T19:12:58Z
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Previous issue date: 2015-02-23 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Durante a gestação, uma imagem corporal negativa é de particular importância,
pois pode ter implicações graves para a saúde materna e infantil. Objetivo geral: Avaliar
atitudes relacionadas à imagem corporal (atratividade, autodepreciação, gordura total,
saliência do corpo, percepção de gordura na porção inferior do corpo e força e fitness) de
gestantes na cidade de Juiz de Fora/MG. Métodos: Este estudo adotou multimétodos de
investigação, quais sejam: quantitativo, descritivo, correlacional, transversal e longitudinal.
Participaram da pesquisa, no total, 386 gestantes que realizavam o pré-natal nos setores
público e privado da cidade de Juiz de Fora/Minas Gerais (MG), entre 18 a 46 anos de idade
(média de 29,32 ± 6,04 anos), sendo que 17 destas foram avaliadas longitudinalmente. Os
instrumentos utilizados para avaliação foram: Body Attitudes Questionnaire, Eating Attitudes
Test - 26, Beck Depression Inventory, Rosenberg Self-esteem Scale, a versão curta do
Brazilian State-Trait Anxiety Inventory e questionário sociodemográfico. Ademais, foram
coletados dados antropométricos e obstétricos. Resultados: 1) As atitudes relacionadas à
imagem corporal de gestantes no primeiro trimestre foram similares aos daquelas no segundo
e terceiro trimestre. Aquelas classificadas com maior IMC e alto risco gestacional
apresentaram imagem corporal mais negativa. As variáveis sociodemográficas, econômicas e
obstétricas não influenciaram estatisticamente a variância das atitudes corporais. Apenas o
IMC foi preditor significativo de aspectos da dimensão atitudinal da imagem corporal nas
grávidas avaliadas. 2) As atitudes alimentares inadequadas, a baixa autoestima, os sintomas
depressivos e o elevado IMC influenciaram as atitudes corporais negativas das gestantes
avaliadas. Os resultados indicaram que 20,47% e 12,17% das participantes, respectivamente,
apresentaram condutas alimentares deletérias à saúde e sintomas de depressão. 3) O IMC, as
atitudes corporais negativas e o “sentimento de gordura” aumentaram progressivamente ao
longo da gestação. As atitudes alimentares, os sintomas depressivos, a autoestima e a
ansiedade estado não diferiram estatisticamente nos três momentos avaliados. Além disso, o
IMC foi preditor das atitudes direcionadas ao corpo no primeiro trimestre, enquanto as
atitudes alimentares no segundo e terceiro trimestre. Conclusão: São necessários estudos
futuros que objetivem a criação de ferramentas avaliativas da imagem corporal de gestantes
brasileiras. Isso tornaria possível uma maior compreensão das preocupações particulares
relacionadas ao corpo nessa fase da vida da mulher, o que pode refletir no bem-estar e na
saúde da mãe e bebê. / During pregnancy, a negative body image is of particular importance because
can have serious implications for maternal and child health. General Objective: To evaluate
attitudes related to body image (attractiveness, disparagement, feeling fat, salience, lower
body fatness and strength and fitness) of pregnant women in the city of Juiz de Fora/MG.
Methods: This study adopted multimethod research, namely: quantitative, descriptive,
correlational, transversal and longitudinal. A total of 386 pregnant women who received
prenatal care in the public and private sectors of the city of Juiz de Fora/Minas Gerais (MG),
18 to 46 years old (mean 29.32 ± 6.04 years old), and 17 of these took part in longitudinal
study. The instruments used to evaluate were: Body Attitudes Questionnaire, Eating Attitudes
Test-26, Beck Depression Inventory, Rosenberg Self-esteem Scale, the short version of the
Brazilian State-Trait Anxiety Inventory and sociodemographic questionnaire. In addition,
anthropometric and obstetric data were collected. Results: 1) The body attitudes of pregnant
women in the first trimester were similar to those in the second and third trimester. Pregnant
women classified with higher BMI and high gestacional risk showed higher negative body
image. Socio-demographic, economic and obstetric variables did not statistically influence the
variance of body attitudes. Only BMI was significant predictor of attitudinal dimension
aspects of body image in pregnant woman. 2) Inadequate eating attitudes, low self-esteem,
depressive symptoms and high BMI influenced the negative body attitudes of the pregnant
women. The results indicated that 20.47% and 12.17% of participants, respectively, had
inadequate eating attitudes and depressive symptoms. 3) BMI, negative body attitudes and the
"feeling fat" increased progressively throughout pregnancy. Eating attitudes, depressive
symptoms, self-esteem and anxiety state did not differ in these three conditions. In addition,
BMI was a predictor of negative body attitudes in the first trimester, while inadequate eating
attitudes in the second and third trimester. Conclusion: Studies are necessary aiming the
creation of evaluative tools of body image of Brazilian pregnant women. This would make
possible a greater understanding of the particular concerns related to the body at this stage of
a woman's life, which may reflect the well-being and health of the mother and baby.
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Marcas corporais na toxicomaniaPereira, Joana Caldas Pinheiro Malta 30 June 2011 (has links)
Made available in DSpace on 2017-06-01T18:08:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2011-06-30 / It is a psychoanalytic study on drug abuse and bodily marks whose goal was to understand the relation addicts establish with their bodies, considering the enjoyment by the ingestion of drugs and the joy in marking their skin. Nowadays, the usage of the body has become a common practice by highlighting of sensuality and among
drug addicts is common to have tattoos on the body, and some of them on large area of it. Firstly, we presented the studies about the subject physical disposition and
his position in relation to drug abuse, secondly the relation among body, libido, identity and drug addiction and, finally, we presented the results of field research
developed at the Institute RAID. We analyzed the stories about the body markings of three drug addicts and we realized that manipulating the body, stimulating in it
internal feelings by the use of drugs and external marking it is a way of putting together an identity, appropriating the body and make it alive / Trata-se de um estudo psicanalítico sobre toxicomania e marcas corporais cujo objetivo foi compreender a relação que os sujeitos toxicômanos estabelecem com os seus corpos, considerando o gozo pela ingestão de drogas e o gozo em marcar a pele. Na contemporaneidade o uso do corpo se tornou uma prática comum pelo realce dado a sensorialidade e entre os sujeitos toxicômanos é comum a presença de tatuagens no corpo, algumas delas ocupando grandes extensões. Apresentamos, primeiramente os estudos sobre a constituição do sujeito e a sua posição em relação
à toxicomania; em seguida a relação entre corpo, libido, identidade e toxicomania e, por fim, apresentamos os resultados da pesquisa de campo desenvolvida no
Instituto RAID. Analisamos as histórias sobre as marcações corporais de três sujeitos toxicômanos e verificamos que manipular o corpo, estimulando nele sensações internas pelo uso das drogas e sensações externas pela marcação é
uma forma de constituir uma identidade, se apropriar do corpo e torná-lo pulsante
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[en] CONSIDERATIONS ON THE STATUS OF THE BODY IN THE CLINICAL STRUCTURE OF HYSTERIA / [pt] CONSIDERAÇÕES SOBRE O ESTATUTO DO CORPO NA ESTRUTURA CLÍNICA DA HISTERIAANA JULIA GUINLE DE MELLO 18 October 2021 (has links)
[pt] A dissertação pretende refletir sobre a estrutura clínica da histeria, privilegiando o lugar que o corpo possui na formação da neurose histérica. Parte- se do pressuposto de que o corpo possui lugar privilegiado para a psicanálise, tendo sido através do encontro com as histéricas e de seu sofrimento inscrito no corpo por meio de ataques histéricos, sintomas conversivos e paralisias, que Freud pôde, na contramão do saber médico, construir a psicanálise. O eixo teórico desenvolvido no presente trabalho privilegia as contribuições de Freud e Lacan, baseando-se principalmente nos conceitos de sexualidade, imagem corporal, identificação e feminilidade, a fim de pensar o estatuto do corpo para a histeria. A reflexão sobre esses elementos permitiu verificar a problemática do corpo na origem psicossexual da neurose histérica e como local de formação de sintomas. / [en] The dissertation intends to reflect on the clinical structure of hysteria, privileging the place that the body has in the formation of hysterical neurosis. It starts from the assumption that the body has a privileged place for psychoanalysis, having been through the encounter with hysterics and their suffering inscribed in the body through hysterical attacks, conversion symptoms and paralysis, that Freud was able, contrary to medical knowledge, to create psychoanalysis. The theoretical axis developed in this work privileges the contributions of Freud and Lacan, based mainly on the concepts of sexuality, body image, identification and femininity in order to think about the status of the body for hysteria. Reflection on these elements allowed us to verify the problem of the body in the psychosexual origin of hysterical neurosis and as a place of symptom formation.
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[pt] AUTOMUTILAÇÃO: CORTES EM BUSCA DE VIVACIDADE / [en] SELF-HARM: CUTS SEEKING VIVACITYMARCIO NERY COSTA NETO 30 August 2021 (has links)
[pt] Os fenômenos de autolesão constituem um tema complexo, compreendendo uma enorme variedade de condutas possíveis. De forma geral, trata-se de algum tipo de dano autoinfligido no corpo, com maior ou menor gravide. Essa diversidade de práticas de autoagressão implica a heterogeneidade dos estudos sobre o tema, com diferentes classificações e conceitualizações. Nosso objetivo é analisar a automutilação enquanto cortes superficiais na própria pele e uma decorrente sensação de alívio conferida a um sujeito acometido por uma intensa dor psíquica, sem que haja uma intenção suicida. A presente dissertação pretende promover algumas reflexões acerca das práticas autolesivas enquanto um recurso possível para o indivíduo experimentar vivacidade, isto é, sentir-se vivo diante do excesso de um sofrimento psíquico que não pode ser posto em palavras. Exploraremos, nesse sentido, a importância do registro corporal como fator estruturante do psiquismo, recorrendo a alguns apontamentos sobre a noção de corpo na obra freudiana. Recorreremos também, na teoria de autores pós-freudianos, ao conceito de imagem corporal, que seria parte importante na constituição do Eu, contribuindo para a formação de uma unidade corporal e um sentimento de si. A condição clínica da automutilação parece apontar, no entanto, para um corpo não representado, atravessado pelo excesso pulsional, que prioriza a sensorialidade para se apresentar e se atualizar, em detrimento de uma suposta imagem corporal unificada. Buscaremos, então, na obra de Freud, referências sobre as limitações do campo representacional da linguagem, bem como o papel central que as sensações provenientes do sistema perceptivo podem assumir na constituição psíquica. Traçaremos, por fim, um paralelo entre a vividez sensorial presente no trabalho do sonho e a força sensorial verificada no ato de escarificação, e como ambas podem ser fundamentais na organização psíquica das intensidades experimentadas. / [en] Self-harm phenomena constitute a complex issue, considering a wide range of behaviors that can be related to self-inflicted damage towards one s body, with greater or lesser severity. The diversity of self-aggression practices implies a research heterogeneity on the matter, with different classifications and conceptualizations. Our objective is to analyze self-harm as superficial skin cuts and the ensuing relief sensation experimented by individuals under great psychic pain, without any suicidal intention. This dissertation intends to promote some reflections on self-injurious practices as a possible resource for the individual to experience vivacity, that is, the feeling of being alive while facing the excess of a psychic suffering that cannot be put into words. In this regard, we will explore the importance of the body record as a structuring factor of the psyche, using some notes on the body concept in Freud s work. We will also resort, in the theory of post-Freudian authors, to the concept of body image, which would be an important part in the constitution of the Self, contributing to the formation of a body unity and a feeling of self. The clinical condition of self-mutilation seems to point, however, to an unrepresented body, crossed by instinctual excess, which prioritizes sensoriality to present and update itself, to the detriment of a supposedly unified body image. We will seek, then, in Freud s work, references about the limitations of the language representational field, as well as the central role that sensations from the perceptive system can assume in the psychic constitution. Finally, we will draw a parallel between the sensory vividness present in the dream work and the sensory strength verified in the act of scarification, and how both can be fundamental in the psychic organization of the experimented intensities.
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Qualidade de vida das mulheres com prolapso de órgão pélvico após tratamento cirúrgico / Quality of life in women with pelvic organ prolapse after surgical treatmentEspinoza, Claudia Carolina Flores 04 September 2017 (has links)
Introdução: A prevalência do prolapso de órgão pélvico (POP) aumenta com a idade, estimando-se que quase 30% das mulheres têm algum grau de POP. As pesquisas sobre qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) nesta patologia tornaram-se importantes. A QVRS das mulheres com POP é grandemente afetada; incluindo a alteração dos aspectos físicos e das áreas psicológica e social. Há pouca evidencia sobre os fatores que alteram a QVRS destas mulheres, e que poderiam predizer mudanças após do tratamento. O objetivo desta pesquisa é avaliar a QVRS das mulheres submetidas a cirurgia de correção de POP e conhecer os fatores preditores das mudanças. Método: Estudo longitudinal com desenho analítico, correlacional preditivo em 95 mulheres adultas Chilenas da Região Metropolitana, com diagnóstico de POP e com indicação de cirurgia. Realizou-se avaliação da QVRS em três momentos (basal pré-operatório, um e seis meses após a cirurgia para correção do POP), empregando-se o instrumento Prolapse Quality of Life (PQOL), em sua versão chilena, composto de nove dimensões: percepção geral de saúde (PGS), impacto do prolapso (IP), limitações de papel (LR), físicas (LF), sociais (LS) e relações pessoais (RP), emoções (E), sono/energia (SE) e medidas de gravidade (MS); Os fatores preditores da QVRS foram colhidos utilizando-se os seguintes instrumentos: dados demográficos e clínicos, Pelvic Organ Prolapse/Urinary Incontinence Sexual Function Questionnaire-12 versão Chilena (função sexual), Menopause Rating Scale versão Chilena (sintomas menopáusicos), Questionário Geral de Saúde de Golberg (sintomas depressivos) e Modified Body Image Scale (imagem corporal). Os dados foram submetidos às análises descritivas univariadas; análises de medidas repetidas com comparação de médias 2 a 2, usando-se o teste t-Student para comparação de grupos; e análise multivariada utilizando-se o Modelo Linear de Efeitos Mistos, para explicar as variáveis preditoras da QVRS. Além dessas, a Mínima Diferença Importante (MID) e o tamanho do efeito foram utilizados para determinar a magnitude das mudanças na QVRS após o tratamento cirúrgico, utilizando-se o Patient Global Impression of Improvement Index. Resultados: A idade média foi 60 anos (DP=10,3); 76% apresentaram nível educacional básico ou médio, com companheiro (61%), com atividade sexual (40%), com menopausa (74,5%); 2,5 procedimentos cirúrgicos para correção do POP em média. A QVRS melhorou após o tratamento cirúrgico, em ambos os seguimentos (p<0,001), e em todas as dimensões. A imagem corporal apresentou diferença significativa (p<0,05) em todos os momentos de avaliação: para cada ponto de piora da imagen corporal, menor mudança na QVRS após a cirurgia. Os sintomas menopáusicos impactaram em menores mudanças na QVRS nas dimensões PGS e E, em todos os tempos, embora a QVRS nas dimensões IP, LF, LS e SE tenha apresentado leve porém significativa melhora após a cirurgia (p<0,05). As mulheres com doença neurológica mostraram menores mudanças na QVRS no pós-operatório comparativamente àquelas sem essa doença nas dimensões LF, E e SE (p<0,05). Outras variáveis preditoras de QVRS foram a atividade sexual, nível educacional, idade e diabetes mellitus. Obteve-se um efeito de grande magnitude em todas as dimensões e estabeleceu-se MID entre -1,19 e -15 pontos para todas as dimensões de PQOL. Conclusão: A QVRS melhorou após o tratamento cirúrgico, em todas as dimensões, e as variáveis preditoras mais importantes foram a imagen corporal, os sintomas menopáusicos e as doenças neurológicas. O estudo contribui para corroborar a necessidade de avaliação integral das mulheres no pré-operatório visando a conhecer as tendências de sua QVRS posteriormente atuando nos fatores modificáveis que podem influir negativamente em sua recuperação pós-operatória. / Introduction: Prevalence of pelvic organ prolapse (POP) increase with age, estimating that almost 30% of women has some POP degree. Research about health related quality of life (HRQL) in this pathology it have gained relevance. HRQL of women with POP is highly affected; including physical impaired, and psychological and social spheres. There is little evidence about factors influence HRQL of these women. The aim of this research was to evaluate HRQL of women submitted to surgical correction of POP and predictors factors of changes. Methods: Llongitudinal study with analytical, correlational, predictive design in 95 Chilean women, of the Metropolitan Area, with POP diagnosis and surgical indication. An evaluation was performed of HRQL in three times (baseline before surgery, and follow up at first and six month after surgery) Instruments applied were Prolapse Quality of Life (PQOL) Chilean version which nine dimensions: General health perception (GHP), prolapse impact (PI), role (RL), physical (LF), socials (LS) and personal limitations, emotions (E), sleep/energy (SE) and, severity measurement (SM); predictors factors of HRQL were obtained using demographic and clinical data, Pelvic Organ Prolapse/Urinary Incontinence Sexual Function Questionnaire-12 Chilean version (sexual function), Menopause Rating Scale Chilean version (menopause symptoms), Goldbergs General Health Questionnaire (depressive symptoms) and Modified Body Image Scale (Body image). Data analysis included univariate descriptive analysis, repeated measures analysis with media comparison 2 to 2 for group and multivariate analysis with linear mixed effects models to explain predictors variables of HRQL. Also, the minimum important difference (MID) and effect size were used to determine magnitude of change in HRQL after surgical treatment, anchor used was Patient Global Impression of Improvement Index. Results: age average was 60 years (SD: 10.3), 76% primary or secondary educational level, 61% have couple, 40% was active sexually, most of women had menopause (74.5%), average of procedures of POP correction was 2.5. HRQL improved after surgical treatment, in both follow up (p<0.001) in every dimension. Body image had significant difference (p<0.05) without time interaction, every point for worse body image, HRQL get worse. Menopause symptoms had a positive impact on GHP and E, showed fewer score in every time, meanwhile PI, FL, SL and SE had a little but statistical significant improved after surgical treatment (p<0.05). Women with neurological disease showed less change in HRQL after surgery than without disease in FL, E and SE dimension (p<0.05). Other predictive variables after surgery (p<0.05) were sexual activity, educational level, age and diabetes. MID it determined among -1.19 y -15 points for all dimensions of HRQL, considering an large in all dimensions too. Conclusion: HRQL improved after surgery, most important predictive variables were body image, menopause symptoms and neurological disease, therefore integral assessment of women before surgery is important to know HRQL trend after treatment, to support them and improve or maintain modify factors that could have negative impact.
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Comportamento sexual de mulheres com síndrome dos ovários policísticos / Sexual behavior of women with polycystic ovary syndromePaixão, Jucilene Sales da 08 May 2007 (has links)
A sexualidade envolve processo complexo com determinantes biológicos, psicológicos e interpessoais. Comprometimento em qualquer uma destas dimensões pode interferir na sexualidade, causando impacto na qualidade de vida. Foram estudadas prospectivamente 48 mulheres portadoras de síndrome dos ovários policísticos matriculadas no Ambulatório de Ginecologia Endócrina e Climatério da Clínica Ginecológica do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. Os objetivos do estudo foram: avaliar a auto-estima e auto-imagem corporal; o comportamento sexual; a relação entre parâmetros clínicos da síndrome (obesidade, hirsutismo, irregularidade menstrual) com o comportamento sexual; e, a influência da terapêutica hormonal no ciclo da resposta sexual. O instrumento de avaliação utilizado foi o Questionário Sexual HC - extenso questionário que avaliou, no tempo 0, dados demográficos; antecedentes pessoais; antecedentes gineco-obstétricos; hábitos e estilo de vida; imagem corporal; autoestima; antecedentes sexuais e atividade sexual atual com ênfase na satisfação sexual, existência ou não de parceiro, fases do ciclo da resposta sexual (desejo, excitação, orgasmo e resolução), freqüência sexual, prática de masturbação, avaliação da presença de práticas menos habituais, do grau de intimidade e qualidade de comunicação no envolvimento com o parceiro. A influência da terapêutica hormonal no ciclo da resposta sexual foi avaliada em 30 das 48 pacientes, divididas em três grupos: Grupo A (n=10), medicadas com acetato de medroxiprogesterona, na dose de 5mg/dia/10dias do mês; Grupo B (n=10), medicadas com 35ug de etinilestradiol + 2mg de acetato de ciproterona, na dose de 1cp/dia/21dias do mês e Grupo C (n=10), medicadas com 2mg de valerato de estradiol - 11 drágeas, 2mg de valerato de estradiol + 1mg de acetato de ciproterona - 10 drágeas, na dose de 1dg/dia/21dias do mês. Para esta avaliação foram utilizadas as freqüências sexual, de desejo, de excitação e orgástica nos tempo 0, 6 e 12 meses. A metodologia estatística utilizou freqüências absolutas e relativas para análise descritiva das variáveis, Qui-quadrado de homogeneidade, teste exato de Fisher e o teste de McNemar. O nível de significância foi de 5%. Os resultados permitiram concluir que a auto-estima não sofreu interferência das manifestações clínicas da síndrome. A auto-imagem corporal foi prejudicada e exerceu impacto negativo sobre o desejo sexual. A iniciação sexual, as formas de expressão da sexualidade, a intimidade comunicativa com o parceiro e a satisfação sexual não foram influenciadas pela síndrome. Houve maior freqüência masturbatória nas pacientes amenorréicas. A terapêutica hormonal não demonstrou influência no ciclo da resposta sexual. / Sexuality involves a complex process of biologic, psychological and interpersonal elements. Any alteration in such aspects can interfere in sexuality causing impact in the quality of life. Our prospective study was based on 48 women with Polycystic Ovary Syndrome enrolled at The Outpatient Unit of the Endocrine and Climaterium- Gynecological Clinic at the General Hospital of São Paulo University Medical School (HC-FMUSP). The aim of our study was to evaluate self esteem and physical self image, sexual behavior, the inter relation of clinical parameters of the syndrome (obesity, hirsutism, menstrual irregularity) with sexual behavior, and the influence of hormone therapy within the cycle of sexual response. We applied the HC-FMUSP Sexual Questionnaires to evaluate at baseline (time zero) demographic data, personal antecedents, gynecological-obstetric antecedents, habits and life style, body image, self esteem, sexual antecedents and present sexual activity, with emphasis on sexual satisfaction, presence or absence of a sexual partner, phases of the cycle of sexual response (desire, excitement, orgasm and resolution) sexual frequency ,masturbation, assessment of less common practices, degree of intimacy and the quality of communication and involvement with the partner. The influence of hormonal therapy was evaluated in 30 of the 48 patients, divided in 3 groups: Group A (n=10), received medroxyprogesterone acetate at a dose of 5mg/day during 10 days of the month; Group B (n=10), received 35ug of ethinyl estradiol + 2mg of cyproterone acetate at a dose of 1 pill/day during 21 days per month, and Group C(n=10) received 2mg of estradiol valerate - 11 pills, 2mg of estradiol valerate + 1mg of cyproterone acetate 10 pills at a dose of 1pill/day during 21 days of the month. We considered the sexual frequencies of, desire, excitement and orgasm at the periods of 0, 6 and 12 months. The statistic methodology used absolute and relative frequencies for the descriptive analyzes of the variables, - Chi Square of homogeneity, Fishers exact test and the McNemar Test. The significance level was 5%. The obtained results led to the conclusion that the clinical manifestations of the syndrome did not interfere with self esteem. However, the physical self image was harmed thus producing a negative impact on sexual drive. Sexual initiation, forms of sexual expression, verbal communication with the partner and sexual satisfaction were not influenced by the syndrome. The masturbation frequency was higher among response.
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