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Expectativas de familiares sobre uma unidade de internação psiquiátrica / Expectations of family over a psychiatric inpatient unit / Las expectativas de la familia acerca de una unidad de hospitalización psiquiátrica

Oliveira, Gustavo Costa de January 2014 (has links)
Ao longo da história da Psiquiatria, a família tem sido pouco estimulada a participar do cuidado ao familiar em sofrimento psíquico. Por meio das lutas do movimento da reforma psiquiátrica brasileira, ações em saúde são (re)pensadas e serviços substitutivos instituídos, dentre os quais as Unidades de Internação Psiquiátrica em Hospital Geral, para oferecer novas práticas em saúde mental ao sujeito em sofrimento psíquico e à família. Assim, torna-se relevante pesquisar o que expressam as famílias sobre a Unidade de Internação Psiquiátrica. Deste modo, esta pesquisa tem como objetivo compreender as expectativas de familiares sobre uma Unidade de Internação Psiquiátrica na perspectiva da sociologia fenomenológica de Alfred Schutz. Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa, cujo referencial teórico é a sociologia fenomenológica de Schutz. O campo de estudo foi uma Unidade de Internação Psiquiátrica no município de Porto Alegre, onde foram entrevistados 15 familiares. A coleta de informações ocorreu no período de agosto a setembro de 2013, por meio de entrevista fenomenológica com a seguinte questão orientadora “Quais são suas expectativas com relação à Unidade de Internação Psiquiátrica?”. Na análise compreensiva dos depoimentos emergiram três categorias, em que se pode compreender o que o familiar espera da Unidade: melhora do estado de saúde do paciente; o tratamento como projeto e ação de cuidado qualificado; o cuidado à família. A análise permitiu considerar que as expectativas de familiares sobre a Unidade de Internação Psiquiátrica estão atreladas à interpretação e vivências que estes têm do mundo da vida cotidiana; devem ser valorizadas no cuidado ao paciente e à família; podem integrar a família ao cuidado do paciente. Por fim, espera-se contribuir para que profissionais e gestores reflitam sobre a importância de se compreender as expectativas de familiares sobre uma Unidade de Internação Psiquiátrica, visando à implementação de ações em saúde mais efetivas, pautadas nas relações sociais entre os sujeitos, e que possibilitem a transformação da realidade social das pessoas. / Throughout the history of psychiatry, the inpatient’s family has not been much encouraged to participate in his care in psychological distress. Through the struggles of the movement of the Brazilian psychiatric reform, health actions are reconsidered and replacement services, among which the Inpatient Psychiatric Units in General Hospitals are established to provide new practices in mental health to the subject in psychological distress and his family. Thus, it becomes important to find what are the families accounts on Psychiatric Inpatient Unit. Thus, this research aims to understand the expectations of family over a Psychiatric Inpatient Unit in view of Alfred Schutz’s phenomenological sociology. This is a qualitative study, theoretically based on Schutz’s phenomenological sociology. The field of study was a Psychiatric Inpatient Unit in Porto Alegre, and 15 families were interviewed. Data collection occurred from August to September 2013, through phenomenological interviews with the guiding question "What are your expectations regarding the Psychiatric Inpatient Unit?". In a comprehensive analysis of the testimonies three categories emerged in which one can understand what the family hopes from the Unit: improved health status of the patient, the treatment design and action as qualified care; the care family. The analysis allowed us to consider the expectations of family on Psychiatric Inpatient Unit are related to the interpretation and experiences they have in the world of everyday life; these expectations should be valued in patient care and family; they may integrate the family in the care of the patient. Finally, we hope to contribute so that professionals and managers reflect on the importance of understanding the expectations of family over a Psychiatric Inpatient Unit, aiming at implementing more effective health actions, guided in social relations between the subjects, and that enable the transformation of the social reality of people. / A lo largo de la historia de la psiquiatría, la familia no se ha fomentado un tanto para participar en el cuidado para la persona en el sufrimiento psíquico. A través de las luchas del movimiento de la reforma psiquiátrica brasileña, las acciones de salud son (re)diseñado y servicios de sustitución, entre los que las unidades de hospitalización psiquiátrica en hospitales generales, se han establecido para proporcionar nuevas prácticas de salud mental para la persona en el sufrimiento psíquico y familia. Por lo tanto, es importante investigar lo que expresan las familias acerca de la unidad de hospitalización psiquiátrica. Así, esta investigación tiene como objetivo comprender las expectativas de la familia acerca de una Unidad de Hospitalización Psiquiátrica en vista de la sociología fenomenológica de Alfred Schutz. Se trata de un estudio cualitativo, basada en la sociología fenomenológica de Schutz. El estudio de campo fue una Unidad de Hospitalización Psiquiátrica en Porto Alegre, y entrevistó a 15 personas. Los datos fueron recolectados a partir de agosto a septiembre 2013, através de entrevistas fenomenológicas con la pregunta orientadora "Cuáles son sus expectativas con respecto a la Unidad de Hospitalización Psiquiátrica?". En un análisis exhaustivo de los testimonios revelaron tres categorías en las que uno puede entender lo que la familia espera de la unidad: la mejora del estado de salud del paciente; el tratamiento como diseño y acción de cuidado cualificado; cuidado a familia. El análisis permitió considerar las expectativas de la familia sobre la Unidad de Hospitalización Psiquiátrica están relacionados con la interpretación y la experiencia que tienen en el mundo de la vida cotidiana; deben valorarse en la atención al paciente y la familia; pueden unirse a la familia en el cuidado del paciente. Por último, se espera que contribuya a los profesionales y gestores de reflexionar sobre la importancia de la comprensión de las expectativas de la familia acerca de una Unidad de Hospitalización Psiquiátrica, con miras a la ejecución de acciones de salud más eficaces, orientados en las relaciones sociales entre los sujetos, y que permitir la transformación de la realidad social de las personas.
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Relação entre poluição do ar e internações de adultos por doenças cardiovasculares totais em São Paulo entre 2000 e 2013

Bezerra, Yuri Charllub Pereira 30 January 2017 (has links)
Submitted by Rosina Valeria Lanzellotti Mattiussi Teixeira (rosina.teixeira@unisantos.br) on 2017-04-10T12:24:50Z No. of bitstreams: 1 Yuri C. Pereira Bezerra.pdf: 1511197 bytes, checksum: 07b7896685114a1850da4781cd9b97e8 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-04-10T12:24:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Yuri C. Pereira Bezerra.pdf: 1511197 bytes, checksum: 07b7896685114a1850da4781cd9b97e8 (MD5) Previous issue date: 2017-01-30 / This observational, ecological time series study aims to verify the relationship between adult hospitalizations for total cardiovascular diseases (CVDD) and air pollution stratified by sex in residents of the city of São Paulo from 2000 to 2013, observing their Structure of lag. Analyzes were stratified by age group and sex and included hospitalizations for Total Cardiovascular Diseases (ICD10: Chapter IX - I00-I99). The pollutant and meteorological data were provided by the Environmental Sanitation Technology Company of the State of São Paulo. The relationship between air pollutants and climatic factors in hospitalizations for Total Cardiovascular Diseases was analyzed by means of a polynomial distribution lag model for both temperature and air pollutants with a lag structure of up to 6 days after exhibition. Generalized linear models of Poisson regression were used, controlling for long-term seasonality, days of the week, and holidays. The following was calculated the increase in the number of hospitalizations for the interquartile difference of the pollutants significant in the regression model, as well as for the meteorological factors. For all hospital admissions for Total Cardiovascular Diseases, acute short-term effects were observed. The O3 was the only pollutant that did not have any relation to any of the analyzed results and NO2 had the greater effect, for an increase of interquartile 50.22 ¿g / m 3 of NO2, an increase of 13.09% (IC95 %: 4.74% - 21.45%), among the total admissions from 30 to 44 years. Stratifying the analysis by age group, a greater effect was found for hospitalizations from 45 to 60 years. Regarding gender, between the age group 30 and 44, the men stood out, and for the 45-60 age group, the women were more affected than the men. / Este estudo observacional, ecológico de series temporais tem por objetivo de verificar a relação entre internações de adultos por doenças cardiovasculares totais (DCVT) e poluição do ar estratificado por sexo, em residentes do município de São Paulo no período de 2000 a 2013, observando sua estrutura de defasagem. As analises foram estratificadas por faixa etária e sexo e incluíram internações por Doenças Cardiovasculares Totais (CID10: capítulo IX - I00-I99). Os dados de poluentes e meteorológicos foram fornecidos pela Companhia de Tecnologia de Saneamento Ambiental do Estado de São Paulo. A relação entre poluentes do ar e fatores climáticos nas internações por Doenças Cardiovasculares Totais, foram analisadas por meio de um modelo de defasagem de distribuição polinomial tanto para a temperatura como para os poluentes do ar, com uma estrutura de defasagem de até 6 dias após a exposição. Foram utilizados modelos lineares generalizados de regressão de Poisson, controlando-se para sazonalidade de longa duração, dias da semana e feriados. A seguir foi calculado o aumento no número de internações para a diferença interquartil dos poluentes significativos no modelo de regressão, bem como para os fatores meteorológicos. Para todas as admissões hospitalares por Doenças Cardiovasculares Totais, foram observados efeitos agudos de curta duração. O O3 foi o único poluente que não teve relação a nenhum dos desfechos analisados e o NO2 foi o que teve o efeito maior, para um aumento de interquartil 50,22 µg/m³ de NO2, revelou um aumento de 13,09% (IC95%: 4,74% - 21,45%), entre as internações totais de 30 a 44 anos. Estratificando a análise por faixa etária, encontrou-se um maior efeito para as internações de 45 a 60 anos. No que diz respeito ao sexo, entre a faixa etária 30 a 44, sobressaíram os homens, e para a faixa etária de 45 a 60 anos, as mulheres foram mais afetadas que os homens.
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A internação psiquiátrica em um hospital geral : o significado para os familiares

Mello, Rita Mello de January 2010 (has links)
Na transição do modo asilar para o modo psicossocial de atenção ao indivíduo em sofrimento psíquico, muitas foram as mudanças na percepção da doença mental, na participação da família e na organização dos serviços. Nesse contexto, a Unidade de Internação Psiquiátrica em Hospital Geral (UIPHG) constitui-se como um serviço substitutivo ao manicômio. Esta pesquisa trata-se de um estudo qualitativo que tem como base o referencial teórico metodológico de Alfred Schutz, e o objetivo é compreender o significado da UIPHG para os familiares na perspectiva da Sociológica Fenomenologia. O campo do estudo foi uma UIPHG localizada na cidade de Porto Alegre, e o grupo de atores da pesquisa era formado por 14 familiares. A coleta de dados ocorreu entre os meses de agosto a outubro de 2009, e a abordagem da coleta ocorreu por meio de entrevista fenomenológica com as seguintes questões orientadoras: “O que levou a internar seu familiar na Unidade de Internação Psiquiátrica em Hospital Geral?”; “O que você espera da internação psiquiátrica em um hospital geral?”; Na interpretação compreensiva dos discursos emergiram seis categorias concretas; três com motivos “por que” (motivos da internação, resistência aos tratamentos e efetividade da internação) e outras três categorias remetendo aos motivos para orientação e continuidade no tratamento; perspectivas de melhora e projeções sobre a normalidade. Como resultado dessa investigação é possível compreender o significado da internação para os familiares e contribuir para que profissionais de saúde mental reflitam sobre suas ações e o envolvimento da família em uma unidade de internação psiquiátrica em hospital geral. / During the transition from the psychiatric asylum to the psychosocial services to care of individuals undergoing psychic pain changes have occurred in the mental health perception, family participation and service organization. In this context, the general hospital psychiatric unit (UIPHG) constitutes a substituting service to the mental asylums. This research is a qualitative study based upon Alfred Schutz’ theoreticalmethodological grounds, aiming at understanding the significance of the UIPHG among the patient’s relatives, under the Sociological Phenomenology perspective. The field of study was a UIPHG based in Porto Alegre city, and 14 subjects – patient’s relatives – were interviewed. Data were collected from August through October, 2009, by means of a phenomenological interview having the following guiding questions: “What do you expect from the psychiatric admittance in a general hospital?” and “Why did you intern your relative in a psychiatric unit of a general hospital?” From the discourse comprehensive interpretation, six concrete categories have emerged; three including reasons to adhere and continue the treatment; betterment perspectives; projections on normality; and other categories leading to the reasons of treatment resistance, reasons for hospitalization and its effectiveness. This research has allowed understanding the significance of hospitalization among family members, contributing with mental care professionals so as they could think about their actions and family involvement in a general hospital psychiatric unit. / En la transición del modo asilar al modo psicosocial de atención al individuo en sufrimiento psíquico, hubo cambios en la percepción de la enfermedad mental, en la participación de la familia y en la organización de los servicios. En ese contexto, la unidad de internación psiquiátrica en hospital general (UIPHG) se constituye como un servicio substitutivo al manicomio. Esta investigación trata de un estudio cualitativo con referencial teórico metodológico de Alfred Schutz, y tiene como objetivo comprender el significado de la UIPHG para los familiares bajo la perspectiva de la Sociología Fenomenológica. El campo de estudio fue una UIPHG en la ciudad de Porto Alegre y los sujetos entrevistados fueron 14 familiares. La recogida de datos ocurrió en los meses de Agosto a Octubre de 2009, por medio de entrevista fenomenológica con las siguientes preguntas orientadoras “Qué es lo que usted espera de la internación psiquiátrica en un hospital general?” y “Qué es lo que lo llevó a internar su familiar en la unidad psiquiátrica de un hospital general”? En la interpretación comprensiva de los discursos emergieron seis categorías concretas; tres con motivos de la adhesión y continuidad del tratamiento; perspectivas de mejoría; proyecciones sobre la normalidad; y otras categorías que remitían a los motivos de resistencia a los tratamientos, motivos de la internación y efectividad de la internación. Con esta investigación se puede comprender el significado de la internación para los familiares, contribuyendo para que los profesionales de salud mental puedan reflexionar sobre sus acciones y sobre el envolvimiento de la familia en una unidad de internación psiquiátrica en hospital general.
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O processo de letramento como ajustamento secundário numa situação de privação de liberdade : estudo de caso em uma unidade para adolescentes infratores

Souza, Solange Carvalho de January 2003 (has links)
Nessa dissertação, são analisados os eventos de letramento que ocorrem na sala da Biblioteca Dona Margarida do Centro de Internação Provisória Carlos Santos – CIPCS, da Fundação de Atendimento Sócio-Educativo do Rio Grande do Sul - FASE-RS, com adolescentes de 12 a 18 anos, autores de atos infracionais. Observa-se, que a privação de liberdade pode oportunizar ganhos para as práticas de letramento. Utiliza-se a teoria de Erving Goffman sobre Instituição Total e Ajustamentos Secundários, e as concepções de letramento desenvolvida por diferentes autores contemporâneos. Constata-se que o letramento pode ser visto como forma de ajustamento secundário, em que os adolescentes internos desenvolvem atitudes letradas para sanar o ócio, buscar prazer, comunicar-se a realidade externa à Instituição e conviver a solidariedade. O objetivo maior desse trabalho é tentar inserir um novo debate sobre as ambigüidades e possibilidades da internação: em especial, analisar como e de que forma a privação de liberdade, em certos contextos, pode facilitar o letramento. Foi analisado um processo diário de resignificação da lecto-escrita com grupos heterogêneos de adolescentes, que têm algo em comum: o desejo de liberdade numa situação de privação da mesma.
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Percepção de coerção em pacientes psiquiátricos, cirúrgicos e clínicos hospitalizados / Perception of coercion in psychiatric and nonpsychiatric (medical and surgical) inpatients

Taborda, José Geraldo Vernet January 2002 (has links)
Duzentos e cinco pacientes hospitalizados em um grande hospital universitário foram avaliados, em estudo transversal, para a identificação de sentimentos de coerção no momento da hospitalização. A amostra compunha-se de 64 pacientes psiquiátricos, 58 pacientes cirúrgicos e 83 pacientes clínicos, tanto involuntários, quanto voluntários. A voluntariedade dos pacientes psiquiátricos foi determinada por seu status legal e, a dos cirúrgicos e clínicos, pelo caráter eletivo ou emergencial da hospitalização. Os pacientes psiquiátricos eram mais jovens, apresentavam nível educacional mais elevado e escores superiores na escala SRQ em relação aos pacientes cirúrgicos e clínicos. Esses grupos não diferiam entre si no que se refere aos escores em MMSE. O Admission Experience Survey: Short Form e as escalas utilizadas durante o MacArthur Coercion Study, foram aplicados a todos os pacientes. Os resultados indicam que os pacientes psiquiátricos, tanto involuntários quanto voluntários, apresentam significativamente maior percepção de coerção do que os demais. Os pacientes cirúrgicos e clínicos não diferem entre si, entretanto referem haver sofrido também algum nível de coerção, fato que poderia merecer uma atenção maior de bioeticistas e juristas. A análise de regressão logística indica que as variáveis associadas a hospitalização involuntária são Perceived Coercion Scale, estado cognitivo e escolaridade, todas com coeficiente de correlação positivo. / Two hundred and five inpatients were cross-sectionaly evaluated in a large university hospital for the assesment of feelings of coercion at hospitalization. The sample comprised 64 psychiatric, 58 surgical, and 83 medical patients, either involuntary or voluntary. The psychiatric patients’ voluntariness was determined by their legal status, whereas the surgical and medical patients by the elective or emergencial character of their hospitalization. The former group was younger, presented higher educational level, and higher SRQ scores than the other groups of patients. All groups presented similar cognitive performance. The MacArthur Admission Experience Survey: Short Form and its related scales were applied to all patients. Psychiatric patients, either involuntary or voluntary, presented undoubtefully more perceived coercion than the others. Surgical and clinical patients did not differ on perceptions of coercion. However, nonpsychiatric patients also showed some levels of coercion and this fact could deserve the attention of bioethicists as well. The logistic regression analysis showed association of involuntary hospitalization with higher perceived coercion scores, and worst cognitive performance.
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Por detrás das muralhas: práticas educativas da medida de internação

Carrera, Gilca Oliveira January 2005 (has links)
Submitted by Suelen Reis (suziy.ellen@gmail.com) on 2013-04-24T16:07:52Z No. of bitstreams: 1 Dissertacao - Gilca Carrera Seg.pdf: 1380055 bytes, checksum: 8ce62987878974ba306e36b6a269bbea (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Auxiliadora Lopes(silopes@ufba.br) on 2013-05-16T19:14:27Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertacao - Gilca Carrera Seg.pdf: 1380055 bytes, checksum: 8ce62987878974ba306e36b6a269bbea (MD5) / Made available in DSpace on 2013-05-16T19:14:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao - Gilca Carrera Seg.pdf: 1380055 bytes, checksum: 8ce62987878974ba306e36b6a269bbea (MD5) Previous issue date: 2005 / Esta pesquisa, que se inscreveu num contexto de estudo de caso, pretendeu realizar uma abordagem qualitativa sobre as práticas educativas desenvolvidas na Comunidade de Atendimento Socioeducativo - CASE II, órgão ligado à Fundação da Criança e do Adolescente do Estado da Bahia (FUNDAC), onde se executa a Medida Socioeducativa de Internação para adolescentes em conflito com a lei. Através da abordagem histórico-crítica, numa perspectiva dialética, revisita-se o percurso da institucionalização total como forma de contenção ao delito e de regulação social da infância pobre, abandonada e delinqüente no Brasil, mais, especificamente, na Bahia, quando da vigência do antigo Código de Menores. Tomando a CASE II como unidade modelo de atendimento socioeducativo, procura-se compreender nesta trajetória de que maneira o novo paradigma introduzido pelo Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA), a partir de 1990, vem se constituindo numa teoria orientadora de práxis educativas. A pesquisa foi realizada com fontes primárias e secundárias e indicou que, apesar dos muitos avanços obtidos com a nova concepção de cidadania e garantia de direitos preconizados pelo Estatuto, a sociedade e o Estado continuam a reproduzir velhas práticas estigmatizantes e excludentes que afirmam a prerrogativa histórica dos interesses correcionais sob os educacionais nessas instituições. / Salvador
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Histórias de vida de moradores de Residências Terapêuticas egressos de internamento de longa permanência em hospital psiquiátrico / Life stories from residents of Therapeutic Residency of long stay internment in a psychiatric hospital

Rabello, Rita de Cássia Ferreira January 2014 (has links)
Made available in DSpace on 2016-03-15T14:12:29Z (GMT). No. of bitstreams: 2 2014Rabello-rcf.pdf: 731756 bytes, checksum: 6964a9e623aeb09d8046ff2a4a4f5c0a (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2014 / Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisas Aggeu Magalhães. Recife, PE, Brasil / A reforma psiquiátrica trouxe mudanças no tratamento do portador de transtorno: a desinstitucionalização dos usuários internados por longos anos nos manicômios, e retorno desses ao convívio com a sociedade. A presente pesquisa teve como objetivo conhecer como o usuário portador de transtorno compreende sua história de vida após anos de internamento dentro de um hospital psiquiátrico. A população de estudo foi formada por três usuários que permaneceram entre 20 e 40 anos internados no Hospital José Alberto Maia. Todos participaram do processo de desinstitucionalização e hoje são moradores de residências terapêuticas do município de Camaragibe, Pernambuco. Foi utilizada a abordagem qualitativa, através do método história de vida, que é uma entrevista aberta onde o pesquisador introduz a temática, e o sujeito tem a liberdade de falar. Esse método busca através do discurso do sujeito, coletar e analisar fatos relevantes de sua vida, do ponto de vista pessoal, familiar, social ou histórico. Visa aferir os significados que o sujeito atribui aos fatos de sua vida. O estudo só foi iniciado após liberação pelo Comitê de Ética. Diante do que foi observado, concluimos que apesar das várias formas de violência sofrida pelos três usuários antes e durante a internação hospitalar, com a desinstitucionalização, os princípios e diretrizes do projeto terapêutico singular das residências terapêuticas, com ênfase na construção da autonomia do usuário na vida cotidiana e ampliação da inserção social, foram seguidos e o objetivo da reabilitação psicossocial foi alcançado
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O jornal e os discursos sobre a droga a produção de sentidos sobre as medidas de enfrentamento do crack presentes n\2018O Globo em 2013

Borges, Vânia Coutinho Quintanilha January 2015 (has links)
Made available in DSpace on 2016-05-19T13:10:58Z (GMT). No. of bitstreams: 2 vania_borges_icict_mest_2015.pdf: 8674899 bytes, checksum: 1179e30cd8555312d7ca38367b4a3f63 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2015 / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto de Comunicação e Informação Científica e Tecnológica em Saúde. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / Partindo da premissa de que o jornal é um espaço privilegiado para a oferta de sentidos sobre o mundo, esta pesquisa tem como proposta investigar o modo como o jornal O Globo, construiu e fez circular os sentidos sobre as drogas, principalmente o crack, em 2013. Do ponto de vista da saúde pública, neste ano, travou-se o debate em torno da votação do PL 7663/2010 que, entre outros aspectos, propõe mudanças na legislação referente às alternativas de tratamento da dependência química. Nosso corpus de análise é formado pelos textos publicados n\2019O Globo, no período de janeiro a dezembro de 2013, que abordaram o eixo crack, internação compulsória e Projeto de Lei 7663/2010. Como referências teórico-metodológicas utilizamos os postulados da Semiologia dos Discursos Sociais, trabalhando ainda conceitos propostos por teóricos como Pierre Bourdieu, Mikhail Bakhtin, Eliseo Verón, Muniz Sodré e Michel Foucault a partir de reflexões sobre campo social, discurso, poder e midiatização. Tomando por base as construções enunciativas analisadas, destacamos que apesar de mostrar-se contrário a alguns aspectos da internação, o jornal O Globo defendia a mesma como alternativa para conter a epidemia de crack / Assuming that the newspaper is a privileged space for the offering of meanings about the world, this research has the purpose to investigate how the newspaper O Globo, built and circulated directions about drugs, especially the crack in 2013. From a public health point of view, this year was realized the debate on the vote of Draft Law 7663/2010 that, among other things, proposes changes in legislation relating to drug treatment alternatives. Our analysis corpus is formed by articles published in O Globo, in the period January to December 2013, which talked about the crack, compulsory hospitalization and Draft Law 7663/2010. As theoretical and methodological references use the postulates of Semiology of Social Discourses, working also with concepts proposed by theorists such as Pierre Bourdieu, Mikhail Bakhtin, Eliseo Verón, Muniz Sodré and Michel Foucault from reflections on the social, speech, power and mediatization. Based on the enunciative constructions analyzed, we emphasize that although contrary some aspects of hospitalization, the newspaper O Globo defended it as an alternative to contain the "crack epidemic".
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Avaliação da carga de trabalho, estresse psicossocial e resiliência nos profissionais de enfermagem em uma unidade de internação para adultos portadores de germes multirresistentes / Evaluation of workload, psychosocial stress and resilience of nursing professionals in an inpatient facility for adults with multidrug-resistant organisms / Evaluación de la carga de trabajo, el estrés psicosocial y la resiliencia de los profesionales de enfermería en un centro de internación para adultos con organismos resistentes a múltiples fármacos

Macedo, Andréia Barcellos Teixeira January 2013 (has links)
Estudo de delineamento transversal com objetivo de analisar carga de trabalho, risco para estresse psicossocial e a resiliência nos profissionais da Enfermagem que cuidam de adultos portadores de GMR em um hospital universitário. O local do estudo foi uma unidade de internação do Hospital de Clínicas de Porto Alegre. A carga de trabalho foi avaliada através da coleta dos dados do prontuário eletrônico de 80 pacientes, no período de agosto a dezembro de 2012. Foram utilizados os instrumentos do Sistema de Classificação de Pacientes(SCP) de Perroca e do Nursing Activities Score(NAS). O estresse psicossocial e a resiliência foram avaliados em 39 profissionais da enfermagem através das escalas Desequilíbrio Esforço-recompensa e Escore de Resiliência. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e analítica, com utilização do software SPSS 18.0. Conforme o SCP de Perroca, a classificação quanto à necessidade de cuidados do paciente resultou em 18 (22,5%) pacientes com cuidados Intermediários, 35 (43,7%) semiintensivos e 27 (33,8%) intensivos (p< 0,001). O tempo médio para cuidado aferido por meio da NAS foi de 12 ± 4 horas em 24 horas, por paciente (49,9 ± 14,9 pontos). O risco para estresse psicossocial foi constatado em 69,23% (27) da amostra e a média do escore de resiliência foi 132 ± 15,94 pontos. Os resultados demonstram profissionais expostos à alta carga de trabalho em situação de risco e vulnerabilidade para estresse psicossocial. Sugere-se revisar quadro de pessoal e organização do trabalho, bem como implementar programas para reforço de estratégias de enfrentamento dos níveis de estresse no trabalho. / Cross-sectional study aimed to analyze workload, psychosocial stress risk and resilience score in nursing professionals who care for adults with multidrug-resistant organisms a university hospital. The study site was in a inpatient unit of the Hospital de Clinicas de Porto Alegre. For a description of the workload data were collected from the electronic medical records of 80 patients in the period from August to December 2012, totaling 674 records and tools were used System Patient Classification Perroca and Nursing Activities Score. Instruments from the System Patient Classification of Perroca and from Nursing Activities Score were used. The psychosocial stress and resilience were assessed in 39 nursing professionals through questionnaires Effort-reward imbalance and Resilience score. Data were analyzed using descriptive and analytical statistics, using the SPSS 18.0 software. As the SCP of Perroca, ranking as the need for patient care resulted in 18 (22.5%) patients with Intermediate Care, 35 (43.7%), semi-intensive and 27 (33.8%) intensive (p <0.001). The average time for care to these patients identified by the NAS was 49.9 ± 14.9 points. The risk for psychosocial stress was observed in 69,23% (27) of the sample and the average score was 132 ± 15.94 Resilience points. The results indicated workers exposed to high workload at risk and vulnerability to psychosocial stress. It is suggested to review workload and organize programs aimed at strengthening strategies for dealing with stress levels at work. / Estudio transversal tuvo como objetivo analizar la carga de trabajo, riesgo para estrés psicosocial y la puntuación de resiliencia de los profesionales de Enfermería que atienden a adultos con GMR en un hospital universitario. El sitio de estudio fue un unidad de internación, del Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Para una descripción de la carga de trabajo, fueran colectados datos del prontuario electrónico de 80 pacientes en el período de agosto hasta diciembre de 2012 y herramientas se utilizaron del Sistema de Classificação de Pacientes (SCP) de Perroca y del Nursing Activities Score (NAS). El estrés psicosocial y la resiliencia fueran evaluados en 39 profesionales de enfermería usando los cuestionarios Desequilibrio Esforço- Recompensa y Escore de Resistencia. Los datos fueran analizados utilizando estadística descriptiva y analítica, con utilización del software SPSS 18.0. De acuerdo con el SCP de Perroca, la necesidad de la atención al paciente resueltó en 18 (22,5%) pacientes con cuidados intermedios, en 35 (43,7%) casi-intensivos y 27 (33,8%) intensivos (p<0,001). El tiempo medio para cuidado con los pacientes identificados por NAS fue de 49,9 ± 14,9 puntos. El riesgo para el estrés psicosocial fue constatado en 69,23% (27) de la muestra y la media del escore de resiliencia fue 132±15,94 puntos. Resultado indicaran profesionales expuestos a la alta carga de trabajo en situaciones de riesgo y vulnerabilidad para estrés psicosocial. Se sugiere revisar la carga de trabajo y organizar programas visando refuerzo de estrategia para tratar con los niveles de estrés en el trabajo.
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Complicações respiratórias no pós-operatório de cirurgia abdominal : fatores de risco e implicações

Zambiazi, Reisi Weber January 2018 (has links)
Introdução: Complicações respiratórias são comuns no pós-operatório de cirurgias abdominais. Identificar os fatores de risco para tal possibilita à equipe de saúde adotar medidas protetivas, a fim de reduzir a chance de complicações e suas implicações. Objetivo: Identificar fatores de risco para complicações respiratórias no pós-operatório de cirurgias abdominais. Metodologia: Estudo de coorte retrospectivo realizado por busca em prontuário eletrônico de indivíduos adultos submetidos à cirurgia abdominal no período de Janeiro a Julho de 2016. Os dados foram analisados através do software estatístico SPSS 20.0. Para teste de normalidade foi utilizado Shapiro-Wilk, para comparação entre grupos teste de X² e t-test, para cálculo de razão de chance foi utilizada regressão logística multivariada. Considerou-se significativo p<0,05. Resultados: No período estudado foram realizadas 1586 cirurgias, sendo os pacientes 55,7% do sexo feminino com idade média de 52,12±16,56 anos. Após a cirurgia, 17,7% dos pacientes apresentaram alguma complicação respiratória; sendo a mais prevalente atelectasia. Identificou-se como fator de risco independente para o surgimento de complicações respiratórias a realização de cirurgia aberta, cirurgia de emergência, presença de pneumopatia crônica, ASA≥3, incisão supraumbilical, IMC≤21kg/m², tabagismo, idade e tempo de cirurgia. Os indivíduos que apresentaram complicações respiratórias permaneceram mais tempo hospitalizados e apresentaram maior mortalidade. Conclusão: Cirurgias abdominais realizadas por laparoscopia estão relacionadas a um menor risco de complicações respiratórias, enquanto que a presença de pneumopatia crônica é o principal fator de risco entre comorbidades. Complicações respiratórias elevam o tempo de internação e a mortalidade. / Introduction: Postoperative respiratory complications are common after abdominal surgeries. Identify risk factors helps the health team to adopt protective measures in order to reduce the chance of complications and its implications. Objective: Identify risk factors for postoperative respiratory complications after abdominal surgeries. Methodology: A retrospective cohort study was carried out by searching electronic medical records of adult subjects submitted to abdominal surgery from January to July 2016. Data were analyzed using statistical software SPSS 20.0. For the normality test, Shapiro-Wilk was used to compare groups of categorical variables. X² test was used and for continuous variables, t test for independent variables and multivariate logistic regression was used to calculate odds ratios. Significant p<0.05 was considered. Results: During the study period, 1586 surgeries were performed, 55.7% female patients with a mean age of 52.12±16.56 years. After surgery, 17.7% of the patients presented one or more respiratory complications; the most common was atelectasis. Independent risk factors identified were open surgery, emergency surgery, chronic lung disease, ASA≥3, supraumbilical incision, BMI≤21kg/m², smoking, age and surgery time. Subjects with respiratory complications presented higher length of stay and mortality. Conclusion: Abdominal surgeries performed by laparoscopy are related to a lower risk of respiratory complications, while the presence of chronic lung disease is the main risk factor among comorbidities. Respiratory complications increase length of hospital stay and mortality.

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