Objetivo: Investigar a associação entre duração do aleitamento materno e qualidade da função mastigatória em crianças pré-escolares. Métodos: Estudo transversal aninhado a uma coorte contemporânea conduzido em Porto Alegre, Brasil e envolvendo 144 crianças selecionadas aleatoriamente. Informações sociodemográficas e sobre alimentação e hábitos de sucção das crianças foram obtidas na maternidade, aos 7, 30, 60, 120 e 180 dias de vida, e as relacionadas à função mastigatória, entre os 3 e 5 anos de idade. A mastigação foi avaliada com três alimentos com consistências diferentes, mediante a verificação de cinco itens: incisão, selamento labial, padrão mastigatório, movimentos mastigatórios e participação da musculatura perioral. A qualidade da função mastigatória foi expressa por meio de escore, e a associação entre escore de mastigação e duração do aleitamento materno, por meio de regressão linear múltipla. Resultados: Houve correlação positiva entre duração do aleitamento materno e escore da função mastigatória (rs=0,473; p<0,001). As crianças amamentadas por no mínimo 12 meses apresentaram escores médios de mastigação significativamente mais elevados, independentemente do uso de mamadeira e de chupeta. Para todos os itens testados, as crianças amamentadas por mais tempo tiveram maiores chances de apresentar itens considerados satisfatórios. Conclusão: O aleitamento materno favorece a mastigação, havendo associação positiva entre a duração dessa prática e a qualidade da função mastigatória em pré-escolares. / Background: To investigate the association between duration of breastfeeding and quality of masticatory function in preschoolers. Methods: Cross-sectional study nested in a contemporary cohort of 144 randomly selected Brazilian infants. Data on sociodemographic, dietary, and sucking-related parameters were collected shortly after birth and at 7, 30, 60, 120, and 180 days of life. Masticatory function was assessed between the ages of 3 and 5 years, using a standardized procedure involving three foodstuffs of different consistencies, for evaluation of incision, lip competence, masticatory patterns, masticatory movements, and perioral muscle use. The quality of masticatory function was scored, and multiple linear regression was used to test for association between this score and the duration of breastfeeding. Results: A positive correlation was found between duration of breastfeeding and masticatory function scores (rs=0.473; p<0.001). Children breastfed for at least 12 months had significantly higher average scores, regardless of bottle-feeding or pacifier use. Children who were breastfed for longer were more likely to score satisfactorily across all tested parameters. Conclusions: Breastfeeding has a positive impact on mastication. In our sample, duration of breastfeeding was positively associated with the quality of masticatory function at preschool age.

A experiência durante os períodos iniciais da vida dos animais é de fundamental importância para a formação das ligações sociais e o estabelecimento da relação do indivíduo com o ambiente. A mãe e os irmãos dentro do ninho constituem a fonte mais importante de estimulação sensorial para os filhotes de rato recém-nascidos, a qual é crucial para a organização de respostas comportamentais e endócrinas durante as etapas precoces do desenvolvimento. O objetivo da presente tese foi estudar a influência do comportamento maternal e do ambiente social sobre o desenvolvimento comportamental, respostas endócrinas e função reprodutiva de ratos, utilizando duas abordagens experimentais que pretendem se aproximar às condições naturais. Os resultados mostraram que o comportamento maternal é uma conduta flexível e modificável por variáveis fisiológicas ou ambientais. Os diferentes ambientes maternais ou sociais decorrentes dessas variações modificaram a experiência precoce que receberam os filhotes, provocando mudanças na sua reatividade emocional durante a idade adulta. Também mostramos que essas variações alteram a responsividade ao estresse e a função reprodutiva em forma sexualmente dimórfica. Estes resultados evidenciam a importância da experiência precoce como moduladora das respostas comportamentais e endócrinas dos indivíduos a longo prazo. / Early-life environment exerts long-term influences on rodents’ brain, behavior and reproductive functions. In the rat, stimulation provided by the mother and littermates represents the most relevant source of sensory stimulation for the pups during early development and is crucial for an adequate development of the pups. The aim of this thesis was to determine the effects of maternal behavior and social environment on rats’ behavioral development, endocrine responses and reproductive functions, using two experimental approaches which intend to approximate to natural conditions. Present results showed that maternal behavior is a plastic behavior, which could be modified by physiological or environmental factors. The different maternal and social environments caused by these variations, modify pups’ early experience and provoke changes in emotional reactivity at adulthood. Besides, results showed that these variations long-term alter stress responsivity and reproductive function in a sexual dimorphic manner. These results highlight the importance of early experience as a long- term modulator of behavioral and endocrine response of individuals.

Este trabalho apresenta o estudo de fatores relacionados com a interrupção do aleitamento natural de crianças na idade de zero a nove meses. Propôs-se verificar se existe uma relação significativa entre esta interrupção e fatores tais como: idade da mãe, paridade, causas da interrupção , métodos anticoncepcionais e atividade ocupacional da mãe. A metodologia adotada consistiu na aplicação de um formulário de entrevistas em 500 mães, cujos filhos estivessem enquadrados na faixa etária sob enfoque e que não fossem mais alimentados com leite materno. No que se refere ã idade da mãe, conseguiu - se apurar que as mães da faixa etária entre 20 e 28 anos foram as que mais se evidenciaram em relação ao não aleitamento ou sua interrupção . Verifica-se ainda que as prim1paras (59,0%) são as responsáveis pelo elevado 1ndice do não aleitamento ou de sua interrupção. As três principais causas alegadas pelas mães para justificar o não aleitamento ou sua interrupção foram: "criança recebeu mamadeira e rejeitou leite materno" ( 16,8%), "leite escasso" (16,0%) e "secou o leite" (15,6%). A pílula anticoncepcional é o método mais usado pelas mães (63,4%) e 27,0% não utilizam método algum . A atividade ocupacional fora do lar i mencionada por 20,0% enquanto que 79,8% não se ausentam para trabalhar. Observa-se ainda, principalmente, que são significativas as causas que levam as mães a não amamentarem seus filhos ou a praticarem o desmame precoce. / This work presents a study of factors re1ated to the weaning of children from birth to nine months o1d. Its purpose was to find a significant re1ationship between the weaning and other factors such as: the mother's age, parity, reasons for the weaning, contraceptive methods and mother's profession. The adopted methodo1ogy consisted of an interview answered by 500 mothers whose chi 1dren were in that age and who were not breastfed anymore. As far as the mother's age is concerned, those ones ranging from 20 to 28 years old were either for the weaning or for not nursing their children at all. It was a1so found that the primiparas (59,0%) were resContraceptive pill is the most common method used by mothers (63,4%). 27,0% do not use any method. 20,2% ment i on the i r professions while 79,8 % do not go out to work.ponsib1e for the high rate of weaning and not nursing mothers. The three main reasons for the mothers not to nurse or to stop breastfeeding were: "the infant was bottlefed and refused mather's milk" (16,8%), "insufficient milk" (16,0 %) and "milk has dried" (15,6%). An important result of this study was constatation of the meaningful of the causes why mothers breastfeed their child ren or wean them at an early date.

A prevalência de sobrepeso e de obesidade constitui um sério problema de saúde mundial, abrangendo todas as faixas etárias, incluindo crianças. Neste aspecto, observa-se uma importante relação entre a obesidade materna e a obesidade infantil, a qual tende a persistir na idade adulta. Entretanto, ainda não está claro o impacto dos diferentes fatores que podem influenciar o desenvolvimento da obesidade infantil, tais como as modificações no ambiente intrauterino e no ambiente neonatal. A Angiotensina II (ang II) tem sido relacionada a alterações patológicas associadas à obesidade como hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus tipo 2 (DM 2). O presente estudo analisou as consequências do consumo materno de dieta de cafeteria, ofertado em diferentes fases da reprodução, sobre aspectos endócrinos, metabólicos e reprodutivos da prole de ratas Wistar. Para isso, ratas foram alimentadas com ração padrão (grupo controle PAD) ou com dieta de cafeteria (grupo CAF) durante dez semanas a partir do desmame. No primeiro dia de gestação, estes grupos foram subdivididos: metade do grupo controle passou a receber dieta de cafeteria até o final da lactação (grupo PAD/CAF) e metade do grupo cafeteria passou a receber ração padrão até o final da lactação (grupo CAF/PAD). Após o desmame dos filhotes, foram analisados, nas mães, o peso corporal, o conteúdo de gordura abdominal, as concentrações plasmáticas de insulina, leptina, angiotensina II, prolactina, triglicerídeos, colesterol total e glicose. Na prole do sexo masculino, quando adutlos, foram avaliados os mesmos parâmetros, acrescido de dosagens plasmáticas de LH, FSH e testosterona e da análise do comportamento sexual. Nas ratas, foi demonstrado que o consumo de dieta de cafeteria produziu aumento de peso corporal, de gordura abdominal, e das concentrações de insulina, leptina, ang II e triglicerídeos. Em associação, observamos aumento do cuidado maternal. Ao contrário, a suspensão da dieta durante a gestação/lactação reverteu estes efeitos (grupo CAF/PAD). As proles das ratas que consumiram dieta de cafeteria durante a gestação/lactação apresentaram, quando adultas, aumento do conteúdo de gordura abdominal, de insulina, de leptina e de triglicerídeos. Estes achados foram mais pronunciados na prole das ratas que receberam dieta de cafeteria desde o desmame até o final da lactação. Entretanto, foi observado que as proles de todas as ratas que, em algum momento foram expostas à dieta de cafeteria, apresentaram modificações nas concentrações dos hormônios reprodutivos, associado à inibição do comportamento sexual. O bloqueio dos receptores AT1 para ang II, através da administração de losartan na água de beber das mães dos 4 diferentes grupos, preveniu o aumento de gordura corporal e as demais alterações observadas com o consumo desta dieta. Também houve a normalização dos diferentes parâmetros do comportamento maternal. Deste modo, foram prevenidas as repercussões negativas da obesidade materna sobre a prole, de modo que os descendentes, quando adultos, não apresentaram o aumento de gordura abdominal e as demais alterações endócrinas e metabólicas previamente descritas. Ainda, houve a normalização dos diferentes parâmetros do comportamento sexual, em associação ao restabelecimento das concentrações fisiológicas dos hormônios reprodutivos. Os resultados deste estudo demonstram que o desencadeamento da obesidade infantil parece ser resultante do somatório de diferentes fatores, incluindo a obesidade materna e a modificação do ambiente neonatal, representado pelo aumento do cuidado maternal. Além disso, a administração do antagonista losartan em ratas submetidas à dieta de cafeteria a partir do desmame, previne a obesidade e suas modificações associadas. Consequentemente, é possível prevenir os diversos efeitos negativos observados nos seus descendentes. / Overweight and obesity are a major public health problem all over the world, reaching all the age groups, including children. In this respect, it is noted an important relation between maternal and childhood obesity, tending to persist in adulthood. However it is not clear the impact of different factors influencing the development of childhood obesity, such as the changes in the intrauterine and neonatal environment. Angiotensin II (ang II) has been related to pathological alterations associated with obesity such as hypertension and type 2 diabetes mellitus (DM2).This study analyzed the consequences of the maternal consumption of cafeteria diet, offered in different phases of reproduction on endocrine, metabolic and reproductive aspects in the offspring of Wistar rats. For that, rats were fed standard chow (PAD control group) for 10 weeks since weaning. On the first day of gestation, the groups were subdivided: half of the control group was given cafeteria diet until the end of lactation (PAD/CAF group) and half of the cafeteria diet group was given standard chow until the end of lactation (CAF/PAD group). After pups weaning, it was analyzed the body weight, content of abdominal fat, plasma concentration of insulin, leptin, angiotensin II, prolactin, triglycerides, total cholesterol and glucose in mothers. In the male rat offspring, when adults, the same parameters plus plasma doses of LH, FSH and testosterone were evaluated as well as the sexual behavior. In female rats, it was demonstrated that the consumption of cafeteria diet produced increase of body weight, abdominal fat, and insulin, leptin, ang II and triglycerides concentrations, being also observed increase of maternal care. Offspring of female rats, which had fed cafeteria diet during gestation/lactation, presented, when adult, increase of abdominal fat content, insulin, leptin, and triglycerides. These findings were more pronounced in the offspring of female rats receiving cafeteria diet since weaning until the end of lactation. However, it was observed that the offspring of all the female rats, which at some moment had received cafeteria diet, presented modifications in the reproductive hormone concentrations, together with inhibiton of sexual behavior. AngII AT1 receptor blockade, through Losartan administration in the drinking water of mothers in the four different groups, avoided the increase of body weight and the other alterations observed with the consumption of that diet. There was also normalization of different parameters of maternal behavior. Thus, it was prevented the negative repercussions of maternal obesity on the offspring, so that the descendents, when adults, did not present increase of abdominal fat and other endocrine and metabolic alterations previously described. Still, there was also the normalization of different parameters of sexual behavior in association with the restoration of physiological concentrations of reproductive hormones. The results of this study has shown that the onset of childhood obesity seems to be the result of the sum of different factors, including maternal obesity and the modification of neonatal environment, represented by the increase of maternal care. Furthermore, the administration of the antagonist Losartan in female rats submitted to cafeteria diet since weaning, prevents the obesity and its associated modifications. Consequently, it is possible to prevent many adverse negative effects observed in their descendents.

Resumo não disponível.

Trata-se de uma pesquisa qualitativa na linha histórica, que teve como objetivo conhecer as práticas de três parteiras leigas, atualmente moradoras na cidade de Porto Alegre e que atuaram nas décadas de 1960, 1970 e 1980, no interior do Rio Grande do Sul. Através da história oral temática, resgataram-se as ações que elas desenvolviam durante o acompanhamento de mulheres, na gestação, parto e puerpério. As informações foram obtidas através de entrevistas com as colaboradoras, e analisadas de acordo com a técnica de análise de conteúdo temática, de Bardin. Desta forma obteve-se dois grandes temas: o respeito ao processo fisiológico da mulher e a presença do doméstico. Buscou-se realizar uma reflexão das práticas obtidas com as parteiras leigas do estudo, em relação às propostas de humanização do parto e nascimento preconizadas pelo Ministério da Saúde, e observou-se que mesmo com aprendizado informal do ofício, as parteiras leigas utilizavam práticas em sua maioria consideradas adequadas. O resgate dessas práticas poderá servir de reflexão para os profissionais de saúde e os futuros, visando repensar seus momentos em relação à mulher e à questão da humanização.

Resumo não disponível

Submitted by Ramon Santana (ramon.souza@ufpe.br) on 2015-03-06T13:25:09Z No. of bitstreams: 2 Dissertação Giselle Monte.pdf: 2296368 bytes, checksum: b56eb6fa857b7a9b25c8612bed376d38 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-06T13:25:09Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação Giselle Monte.pdf: 2296368 bytes, checksum: b56eb6fa857b7a9b25c8612bed376d38 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Previous issue date: 2012-12 / A amamentação é uma prática que envolve os aspectos biológicos e questões socioculturais da mulher. Assim ela precisa das pessoas de sua rede social que podem servir de incentivo ou desestímulo. O objetivo desse estudo foi avaliar as práticas da rede social da mulher na determinação da duração do aleitamento materno exclusivo. O artigo de revisão integrativa objetivou identificar as ações desenvolvidas pelos atores da rede social da mulher na amamentação. A amostra de 28 estudos publicados em português, inglês e espanhol, entre 2002 e 2011, disponíveis na Cochrane e bases de dados MEDLINE, LILACS, IBECS, evidenciou que a influência das mães, avós e sogras fundamentada no mito do leite fraco, a presença do companheiro na divisão das atividades domésticas e as orientações dos profissionais de saúde podem determinar o início e continuidade ou não da amamentação. Outros atores que poderão fazer parte da rede não foram citados nos estudos selecionados, como a família extensiva. O artigo original avaliou a associação entre as práticas da rede social da mulher e a duração do aleitamento materno exclusivo à luz da Teoria de Rede de Sanicola. Estudo transversal e analítico, realizado com 158 mulheres em Recife-PE. Foi realizada análise multivariada a partir de um modelo hierárquico do aleitamento materno exclusivo aos seis meses de vida da criança, contemplando fatores socioeconômicos, maternos, de assistência à saúde e os tipos de apoio da rede social primária e secundária (apoio emocional, informativo, instrumental, presencial e autoapoio), utilizando a regressão de Poisson com variância robusta. A rede social que mais apoiou foi a primária (p >0,001), principalmente a mãe (22,19%) e o companheiro (16,58%), porém nenhuma rede apresentou vínculos fortes; a família estabeleceu laços normais e os demais membros, laços fracos com a mulher. Ter amamentado filhos anteriores (p=0,021) e o apoio presencial (p=0,007) foram estatisticamente significantes para o aleitamento materno exclusivo e o apoio informativo foi associado ao desmame precoce (p=0,002). As práticas da rede social da mulher, neste estudo, não foram determinantes para o aleitamento materno exclusivo. A educação em saúde é necessária para que haja a troca de saberes e de experiências sobre esta prática, fomentando que todos os atores das redes compreendam as nuances sociais que permeiam o aleitamento materno. A teoria de Sanicola é um dos caminhos para envolver os membros da rede social da mulher, em especial o enfermeiro, no cuidado durante o processo da amamentação.

Submitted by Heitor Rapela Medeiros (heitor.rapela@ufpe.br) on 2015-03-06T18:38:01Z No. of bitstreams: 2 Confiabilidade das informações coletadas no processo de avaliação da IHAC-o olhar dos avaliadores.pdf: 6683814 bytes, checksum: 8bee4561894574afb7e1662647ebc08a (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-06T18:38:01Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Confiabilidade das informações coletadas no processo de avaliação da IHAC-o olhar dos avaliadores.pdf: 6683814 bytes, checksum: 8bee4561894574afb7e1662647ebc08a (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Previous issue date: 2012-03-30 / Este estudo analisou a opinião dos avaliadores da Iniciativa Hospital Amigo da Criança (IHAC) em relação ao seu processo avaliativo. A IHAC é uma estratégia global idealizada pela Organização Mundial de Saúde e Fundo das Nações Unidas para Infância. O objetivo básico desta Iniciativa é o de promover, proteger e apoiar o aleitamento materno nas maternidades e hospitais. Os estabelecimentos de saúde são avaliados baseados nos Dez Passos para o Sucesso do Aleitamento Materno. Objetivo: identificar a opinião dos avaliadores do Brasil que atuam na IHAC em relação à confiabilidade do sistema de avaliação. Métodos: estudo descritivo, de corte transversal e abordagem quantitativa, baseado em dados primários obtidos mediante aplicação de questionários. Foram elegíveis os avaliadores com experiência de participação em pelo menos uma avaliação global e/ou uma reavaliação no período de 2005 a 2010. Resultados: dos avaliadores pesquisados 100% eram de nível superior, 94,3% eram do sexo feminino, 85,7% tinham idade entre 40 e 60 anos, 62,8% eram médicos e enfermeiros, 71,4% residiam nas regiões nordeste e sudeste, 28% eram capacitados em manejo do aleitamento materno, aconselhamento em amamentação e outros cursos de avaliação além do curso do avaliador da IHAC; 71,4% possuíam mais de cinco anos de atuação como avaliador, 74,2% avaliaram mais de cinco hospitais, 82,9% participaram tanto de avaliações globais, quanto de reavaliações e 91,4% tinham realizado a última avaliação no máximo em 24 meses. Quanto aos resultados obtidos pelo processo avaliativo da IHAC, 77% responderam que correspondiam parcialmente à realidade dos hospitais avaliados. Os motivos alegados foram a deficiência do instrumento de avaliação, a comunicação prévia da avaliação ao hospital e o despreparo do avaliador. Com relação à fragilidade do processo avaliativo, 21% atribuíram a sua existência ao fato das perguntas do instrumento de avaliação e reavaliação serem pouco claras e repetidas, não adaptadas à cultura e/ou linguagem da região, além da exigência exagerada de pontos chave, ao número de entrevistados pouco representativo e ao percentual alto de respostas exigidas. A abordagem de tópicos importantes para o conhecimento das práticas hospitalares em relação ao aleitamento materno foi o ponto forte do Instrumento de avaliação e reavaliação da IHAC referido pelos avaliadores. Entretanto, a inadequação do instrumento para as gestantes internadas que não fizeram pré-natal na instituição, o questionário extenso para mães e profissionais do corpo clínico, contendo perguntas longas, pouco claras e repetidas e apresentadas com linguagem formal, bem como a exigência do conhecimento técnico da retirada manual do leite materno para profissionais do corpo clínico que não a realiza no dia a dia, a exigência às puérperas da definição temporal do contato precoce da mãe com seu bebê na sala de parto e a abordagem superficial da prática do aleitamento materno às mães de bebês internados em unidades de cuidados especiais foram os pontos fracos apontados pelos pesquisados. Conclusão: de acordo com os avaliadores respondentes, os dados obtidos no processo avaliativo da IHAC são parcialmente confiáveis e não refletem plenamente à realidade dos hospitais avaliados. Para tanto seria necessário promover adequações no instrumento de coleta de dados de modo a torná-lo mais claro e conciso, organizar um quadro de avaliadores melhor preparados o que exigirá o recrutamento mais focado no perfil desejado e o fortalecimento do processo de qualificação dos mesmos.

Submitted by Ramon Santana (ramon.souza@ufpe.br) on 2015-03-11T18:04:29Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) DISSERTAÇÃO Bárbara Helena de Brito Angelo.pdf: 2416904 bytes, checksum: 5a15164c5d71439fd52ea9be5388b85a (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-11T18:04:29Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) DISSERTAÇÃO Bárbara Helena de Brito Angelo.pdf: 2416904 bytes, checksum: 5a15164c5d71439fd52ea9be5388b85a (MD5) Previous issue date: 2014-01-31 / A amamentação é uma prática indispensável às necessidades das crianças no início da vida, cujos benefícios se propagam à família e à sociedade. A partir do recorte da pesquisa intitulada “Rede social de apoio à mulher no contexto do aleitamento materno”, o presente estudo tem por objetivos avaliar o apoio à amamentação fornecido pela avó materna na opinião da nutriz, identificar os tipos de apoio recebidos durante o processo da amamentação, verificar a associação entre aleitamento materno exclusivo e os tipos de apoio e variáveis socioeconômicas, maternas e de assistência a saúde com o aleitamento materno exclusivo. O artigo de revisão integrativa objetivou investigar na literatura científica as práticas das avós no apoio à amamentação. Foram cruzados os descritores “rede social”, “aleitamento materno” e “relações familiares” nas bases de dados MEDLINE, RCAAP, BDENF, LILACS, CUIDEN, COCHRANE e na biblioteca virtual SciELO. Após o cruzamento dos descritores, 2210 artigos foram selecionados para aplicação dos seguintes critérios de inclusão: redigidos em português, inglês e espanhol, publicados entre 2002 e 2012 e que abordavam as avós na temática do aleitamento materno. Foram excluídos os editoriais, cartas ao editor, estudos reflexivos, revisões integrativas, trabalhos de conclusão de curso e duplicidade. Após essa etapa, 20 artigos compuseram a amostra. Foram identificadas as seguintes práticas das avós: reconheceram a importância do aleitamento materno; representaram um modelo a ser seguido; auxiliaram nos afazeres domésticos e na prestação de cuidados; forneceram informações e, por vezes, desestimularam o aleitamento materno. O artigo original, transversal e quantitativo, desenvolvido junto a 158 mulheres residentes no Distrito Sanitário IV na cidade do Recife, objetivou investigar a correlação dos apoios emocional, instrumental, presencial, informativo e autoapoio fornecidos pelas avós na duração do aleitamento materno. Os critérios de inclusão adotados foram: mulheres com vivência do aleitamento materno do filho atual, independentemente da duração, cujos filhos tivessem de seis a oito meses de vida, que tivessem mães ou mulheres significativas na sua rede social e convivessem com os companheiros. Os dados foram coletados na unidade de saúde da família ou na residência das entrevistadas nos meses de agosto a novembro de 2012, através de um instrumento validado. Os dados foram processados através do programa estatístico SPSS versão 20.0 e analisados a luz da Teoria do Cuidado Transcultural de Madeleine Leininger. Empregou-se análise descritiva univariada, bivariada e multivariada, utilizando o modelo de Poisson. Amamentação de filho anterior até o 6° mês funcionou como fator de proteção para manutenção da AME no filho atual. Os apoios recebidos no grupo com AME e no grupo de AM não exclusivo não apresentaram diferenças estatísticas (p>0,05). Na análise multivariada apenas o apoio instrumental foi significativo. Conclui-se que a ajuda prática nas atividades do lar e nos cuidados com o RN é significativa na manutenção do AME. Espera-se que os resultados do presente estudo possam ampliar a compreensão da atuação das avós na rede social de apoio à amamentação, fornecendo subsídios para a atuação da enfermagem no estímulo ao aleitamento materno exclusivo.