A obesidade, ou o corpo obeso, é uma condição que vem atingindo a adultos e a crianças, análises sobre esta realidade merecem ser investigadas na perspectiva das emoções. Sabe-se que a alimentação é um fenômeno complexo, possuindo múltiplos determinantes. Com relação ao fator psicológico, sabe-se que suas bases estão relacionadas à figura materna e que alterações no desenvolvimento da criança relacionadas a esta são um dos fatores etiológicos de problemas alimentares, como o da obesidade. Este estudo teve como objetivo compreender as vivências relacionadas à alimentação de mães de filhos obesos com as suas próprias mães e a forma como esta relação pode influenciar no cuidado com a alimentação de seus filhos. A abordagem é qualitativa, utilizando a entrevista compreensiva como abordagem empírica. Foram entrevistadas doze mães, com filhos crianças ou adolescentes que tiverem o diagnóstico de obesidade. Observou-se que a alimentação, dentro do contexto de vida contemporâneo, traz o paradoxo do excesso de objetos disponíveis ao consumo, de novos produtos a todo tempo no mercado, acompanhado de relações vazias e da falta de laços. A obesidade traz a questão do vazio e do alimento como um objeto preenchedor do mesmo. A pesquisa em questão apontou para a existência de processos identitários entre mães e filhos, havendo questões mal resolvidas das mães projetadas em suas relações com seus filhos com obesidade, mediadas pelo ato de alimentar. Outros fatores como crenças sócio- culturais e relacionadas ao gênero também estariam exercendo influência sobre os comportamentos maternos frente a alimentação de seus filhos. / The obesity, or the obese body, is a condition that is affecting adults and children, analysis of this reality deserve to be investigated from the emotions perspective. Its known that feeding is a complex phenomenon, with multiple determinants. About the psychological factors, its known that theyre linked to the maternal figure and changes in the children development related to this are one of the etiological factors of eating problems such as obesity. This study aimed to understand the mothers of obese children feeding experiences, with their own mothers, and how this relationship can influence the feeding care with their children. The research is qualitative, using the comprehensive interview as empirical approach. Twelve mothers of children or teenagers, diagnosed with obesity, were interviewed. It was observed that food, at the context of contemporary life, brings the paradox of the excess objects available for consumption, new products all the time on the market, accompanied by shallow relationships and lack of ties. Obesity raises the question of emptiness and food as a filler object. This research pointed to the existence of identity processes between mothers and obese children, involving unresolved mothers issues projected in their relationships with their children, mediated by the feeding practice. Other factors such as socio-cultural and gender beliefs were also influencing maternal feeding behaviors with their children.

Made available in DSpace on 2016-03-15T19:39:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Cyntia Moraes Teixeira.pdf: 299481 bytes, checksum: 9bb0d211bcfc9fdcd4b0b8dbed28d6e4 (MD5) Previous issue date: 2012-08-09 / Universidade Presbiteriana Mackenzie / Obesity has been considered epidemic in the whole world and is a risk factor for the development of hypertension, dyslipidemia, hyperglycemia, type 2 diabetes and hepatic steatosis. The increase of obesity in during pregnancy not only increases the risk of developing cardiovascular diseases but may also be related to abnormalities in the developing CNS of embryos, for example, reduction of potential long-term (LTP) in the hippocampus and neurogenesis . It is possible that the reduced levels of BDNF observed in these embryos, are involved with the injury in the processes of learning and memory observed in these animals. Studies also show that BDNF is reduced in fetuses of mothers with maternal subclinical hypothyroidism. These puppies have worsening neurological development, with deficits in long and short term memory. Here we evaluated whether maternal obesity may alter levels of BDNF and enzyme expression of type III deiodinase (D3) in the brains of pups, with consequent alteration of local levels of T3 to 7 °, 10 ° and 16 ° day-old post -natal. Our results showed that obesity reduced the expression of D3 on the 7th day of postnatal life of the offspring of obese mothers, but not in later days. There were no significant alterations in the levels of BDNF in any of the evaluated days. Our data suggest that it is possible that thyroid hormone is involved in neurophysiological abnormalities observed in offspring of obese rats. / A obesidade é uma epidemia de ordem mundial que é fator de risco para o desenvolvimento de hipertensão arterial, dislipidemia, hiperglicemia, diabetes tipo 2 e esteatose hepática. O aumento de obesidade em gestantes além de aumentar o risco do desenvolvimento de doenças cardiovasculares, também pode estar relacionado com anomalias no desenvolvimento do Sistema Nervoso Central dos embriões como, por exemplo, redução dos potenciais de longa duração (LTP) e da neurogênese no hipocampo. É possível que os níveis reduzidos de BDNF observados nestes embriões, estejam envolvidos com o prejuízo nos processos de aprendizado e memória exibidos por esses animais. Estudos também mostram que o BDNF se encontra reduzidos em fetos de mães com hipotiroidismo subclínico materno. Estes filhotes apresentam piora no desenvolvimento neurológico, demonstrando déficits na memória de longo e de curto prazo. O presente avaliou se a obesidade materna pode alterar os níveis de BDNF e a expressão da enzima desiodase do tipo III (D3) no cérebro dos filhotes, com consequente alteração dos níveis locais de T3 ao 7°, 10° e 16° dias de vida pós-natal. Os nossos resultados mostraram que a obesidade reduziu a expressão da D3 no 7º dia de vida pós-natal dos filhotes de mães obesas, mas não nos dias posteriores, sem alteração significativa nos níveis de BDNF. Não houve alteração significativa nos níveis de BDNF em nenhum dos dias avaliados. Os nossos dados sugerem que é possível que o hormônio tiroideano esteja envolvido nas alterações neurofisiológicas observadas em filhotes de ratas obesas.

A obesidade é um excesso de tecido gorduroso e estudos em várias áreas têm apontado sua origem como multifatorial. O índice de obesidade tem aumentado, tanto na população adulta, como infantil. Considerada como um dos fatores de risco à saúde, seu tratamento têm sido sugerido no sentido de cercar todos os aspectos envolvidos na sua origem, visando a modificação de hábitos alimentares e estilo de vida. O objetivo desta pesquisa foi o de realizar uma caracterização das famílias de crianças diagnosticadas como obesas, buscando investigar qual o seu papel na obesidade infantil e conhecer a percepção que essas famílias e a própria criança possuíam em relação ao seu corpo. Participaram do estudo quinze crianças obesas de ambos os sexos, com idades entre 8 e 14 anos, e seus familiares. Foi realizada uma entrevista com a criança e com a família e aplicada a técnica gráfica do Desenho da Figura Humana. Observou-se que a maioria das crianças eram do sexo masculino e a maioria delas tinha idade entre 12 e 14 anos. Em relação aos familiares, observou-se que a maior parte dos pais eram casados e a maioria deles estudou até primeiro grau. Constatou-se que, tanto os familiares quanto as crianças, reconheciam seu excesso de peso e as consequências que este poderia trazer à sua saúde física, nos relacionamentos sociais e à auto-estima. No entanto, alguns familiares apresentavam dificuldades em atuar no controle alimentar devido a sentimentos conflitantes e distorção na percepção da criança e de suas reais necessidades. Observou-se que o excesso de peso trouxe consequências para a auto-imagem da criança e que os hábitos alimentares e estilo de vida de algumas crianças permaneciam inadequados após as orientações do tratamento. Assim, sugere-se um trabalho multidisciplinar com as crianças e, principalmente, com as famílias. / Many studies describe obesity is an excess of fat tissue with multi-factorial causes. Obesity rates have increased in adults as well as in children populations. Considered as one of the risk factors to the health, current treatments tend to take into account all the aspects related to its origin, as for change of feeding habits and lifestyle. The objective of this study is to characterize the families of children diagnosed obese in order to investigate their role in children obesity and know the perception that these families and children have of their own body. Fifteen obese children aged 8 to 14 years old and their families were interviewed and submitted to the human figure drawing test. It was observed that the most of the children was of the masculine sex and the most of them aged 12 and 14 years old. In relation to the relatives, the most of the parents was married and attended elementary schools. It was verified that the relatives as well as children recognized your weights excess and the consequences that it could bring to your physical health, in the social relationships and self-steem. However, the relatives presented difficulties in act in the feeding control due contradictory feelings and distortion in the childs perception and their real needs. The weight excess brought consequences for the childs self-image. Their feeding habits and lifestyle continued inadequate after the treatments orientations. Like this, it is suggested a multi-disciplinary work with the children and mainly the families.

Submitted by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2015-03-20T21:54:18Z No. of bitstreams: 2 Dissertação Darlise Rodrigues dos Passos.pdf: 2476251 bytes, checksum: 15c196f46fc13108f9e057723d01caa4 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Approved for entry into archive by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2015-03-21T00:06:38Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação Darlise Rodrigues dos Passos.pdf: 2476251 bytes, checksum: 15c196f46fc13108f9e057723d01caa4 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Approved for entry into archive by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2015-03-21T00:06:51Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação Darlise Rodrigues dos Passos.pdf: 2476251 bytes, checksum: 15c196f46fc13108f9e057723d01caa4 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-21T00:06:51Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação Darlise Rodrigues dos Passos.pdf: 2476251 bytes, checksum: 15c196f46fc13108f9e057723d01caa4 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Previous issue date: 2013-04-01 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq / Estudos sugerem que diferenças individuais em várias dimensões do comportamento alimentar podem estar associadas ao desenvolvimento do excesso de peso infantil. Estima-se que 30% das crianças brasileiras, entre cinco e nove anos de idade, já apresentam excesso de peso. O presente estudo teve como objetivo avaliar o comportamento alimentar e o estado nutricional de crianças, na faixa etária de seis a dez anos, pertencentes a uma escola privada no município de Pelotas, bem como descrever diferenças no comportamento alimentar em função do estado nutricional, do sexo e da idade das crianças. O comportamento alimentar foi avaliado através das respostas fornecidas pelos pais das crianças no questionário “Children’s Eating Behaviour Questionnaire” (CEBQ), o qual possui 35 perguntas divididas em oito subescalas: Resposta à comida (FR), Prazer em comer (EF), Desejo de beber (DD), Sobreingestão emocional (EOE), Subingestão emocional (EUE), Resposta à saciedade (SR), Ingestão lenta (SE) e Seletividade alimentar (FF). Foram aferidas as medidas de peso e altura e, posteriormente, calculado o escore-z de Índice de Massa Corporal para idade, a fim de classificar o estado nutricional das crianças em cinco categorias: magreza, eutrofia, sobrepeso, obesidade e obesidade grave. No total, foram avaliadas 335 crianças com média de idade de 87,9 meses (desvio padrão 10,4 meses). Aproximadamente metade (50,7%) das crianças apresentava excesso de peso (26% sobrepeso, 15% obesidade e 9,7% obesidade grave) e metade (49,3%) encontrava-se eutrófica. Nenhuma criança apresentou magreza. Crianças com excesso de peso apresentaram maior pontuação nas subescalas do CEBQ que refletem “interesse pela comida” (FR, EF, DD, EOE, p < 0,001 para todas) e menor pontuação em duas subescalas (SR e SE, p < 0,001 e p = 0,003, respectivamente) que refletem “desinteresse pela comida”, quando comparadas às crianças eutróficas. Apenas as subescalas FF e EUE não apresentaram diferença significativa entre as categorias de escore-z de IMC (p = 0,254 e p = 0,637, respectivamente). De maneira geral, não foram observadas diferenças significativas no comportamento alimentar entre meninos e meninas, exceto para a subescala DD, na qual os meninos obtiveram maior pontuação em relação às meninas (2,80±1,11 versus 2,47±1,07, respectivamente; p = 0,005). Da mesma forma, não foram observadas diferenças significativas no comportamento alimentar conforme a idade apresentada pela criança, exceto para a subescala SE, na qual a pontuação diminuiu com o aumento da idade (p = 0,002). O excesso de peso foi o principal agravo nutricional na população estudada e foram encontradas importantes diferenças comportamentais entre crianças com excesso de peso e crianças com peso saudável. / Previous studies have suggested that individual differences in several eating behavior dimensions may be associated to the development of excessive weight in children. It is estimated that 30% of Brazilian children between five to nine years old have excessive weight. The present study aimed to evaluate eating behaviors and nutritional status of children aged 6 to 10 from a private school in the city of Pelotas, southern Brazil, and to describe differences in eating behaviors by gender, age, and nutritional status. The Child Eating Behavior Questionnaire (CEBQ) was administered to parents to assess their children’s eating behaviors. This questionnaire consists of 35 questions divided into eight subscales: Food responsiveness (FR), Enjoyment of food (EF), Desire to drink (DD), Emotional overeating (EOE), Emotional undereating (EUE), Satiety responsiveness (SR), Slowness in eating (SE) e Fussiness (FF). Height and weight measurements were taken. Age-adjusted body mass index (BMI) z-scores were calculated and children were categorized according to their nutritional status as underweight, normal weight, overweight, obese, and severely obese. A total of 335 children were evaluated. The mean age was 87.9 months (SD 10.4 months), nearly half (50.7%) of them was classified as excessive weight (26% were overweight, 15% obese, and 9.7% severely obese) and the other half (49.3%) was classified as normal weight. No child was underweight. Excessive weight children showed higher scores on CEBQ subscales associated with “food approach” (FR, EF, DD, EOE, p<0.001) and lower scores on two “food avoidance” subscales (SR and SE, p<0.001 and p = 0.003, respectively) compared to normal weight children. Only the EUE and FF subscales showed no significant differences among BMI z-scores (p = 0.254 and p = 0.637, respectively). No significant gender differences in eating behaviors were found, except in the DD subscale that showed higher scores among boys than girls (2.80 ± 1.11 vs. 2.47 ± 1.07 respectively, p = 0.005). Also, there were no significant age differences in eating behaviors, except in the SE subscale that showed lower scores as age increased (p = 0.002). Excessive weight was the main nutritional condition found in this sample and significant behavioral differences were seen between excessive weight and normal weight children.

A obesidade infantil é considerada um grave problema de saúde pública, tem aumentado de forma significativa e resulta em complicações físicas e psicológicas. O presente trabalho teve como objetivo verificar efeitos de um programa de intervenção cognitivo-comportamental em grupo com crianças obesas sobre a qualidade de vida, depressão, ansiedade, comportamento alimentar e índice de massa corpórea, quando comparados com um grupo controle. Participaram do estudo 65 crianças e suas mães, divididas em grupo experimental (n=35) e grupo controle (n=30) que foram avaliadas em três momentos: avaliação inicial, reavaliação (após 10 semanas) e seguimento (após de seis meses). Nas avaliações as mães responderam ao Questionário do Comportamento Alimentar em Crianças (CEBQ) e nas crianças foram aplicados o Questionário de Avaliação de Qualidade de Vida em Crianças e Adolescentes (AUQEI), o Inventário de Depressão Infantil (CDI) e a escala de ansiedade O Que Penso e Sinto (OQPS). O grupo experimental foi submetido a um programa de intervenção psicológica baseado no modelo da Terapia Cognitivo - Comportamental. Este programa constou de 10 sessões semanais com duas horas de duração cada. Durante o programa foram utilizadas as técnicas: formulação e psicoeducação, registro de pensamentos disfuncionais, balões de pensamento, reestruturação cognitiva, \"role-play\", controle de estímulos, relaxamento, respiração, treino em habilidades sociais e em habilidades educativas parentais. O grupo controle recebeu atendimento padrão oferecido pela equipe do Ambulatório de Endocrinologia Pediátrica (médico endocrinologista pediátrico, psicóloga e nutricionista) durante os dias de consultas agendados. Dentre os participantes deste estudo houve predominância do sexo feminino, idade entre sete e nove anos e escolaridade entre a 1ª e 4ª séries. Com relação aos dados sócios demográficos não foram encontradas diferenças significantes entre os grupos. Foi verificada diminuição significante entre os momentos de avaliação do percentil de obesidade no grupo experimental; dos sintomas depressivos e ansiosos e melhora da qualidade de vida, em comparação com o grupo controle. Os dados também indicam mudança significante no comportamento alimentar das crianças do grupo experimental em relação ao grupo controle. Considera-se que o programa de intervenção cognitivo-comportamental apresentou resultados satisfatórios na melhora de aspectos emocionais e comportamentais de crianças obesas, bem como na diminuição da obesidade. Argumenta-se que programas como este deveriam ser amplamente utilizados em ambulatórios de obesidade infantil para melhorar a qualidade de vida das crianças. / Obesity in children is considered a serious public health problem that has been increasing significantly and resulting in a physical and psychological complications. The objective of this paper is to verify the effects of a group cognitive-behavioral intervention with obese children on quality of life, depression, anxiety, eating behavior and body-mass index, when compared to a control group. Sixty-five children and their mothers participated in this study. The children were divided in two groups: an experimental group (n=35) and a control group (n=30) and were evaluated in three stages: initial evaluation, re-evaluation (after 10 weeks) and follow-up (after six months). In these assessments the mothers answered the Children\'s Eating Behavior Questionnaire (CEBQ) and the Quality of Life Evaluation Scale (AUQEI), the Child Depression Inventory (CDI) and the anxiety scale What I Think and Feel (OQPS) were applied on the children. The experimental group was submitted to a psychological intervention program based on the Cognitive Behavioral Therapy model. This program constituted of 10 two-hour weekly sessions. During the program the following techniques were used: formulation and psychoeducation; recording of dysfunctional thoughts; thought balloons; cognitive restructuring; role-playing; stimulus control; relaxation; breathing; practice in social skills and parental education skills. The control group received standard assistance given by the Pediatric Endocrinology Outpatient team (pediatric endocrinologist, psychologist and nutritionist) on the days they had scheduled appointments. In this study there was a predominance of participants of the female sex, between the ages of 7 to 9 and education ranging from 1st to 4th grades. In regards to the socio-demographic data there was no significant difference between the groups. Considerable decrease in the percentage of obesity; in depression and anxiety symptoms and an increase in quality of life was observed in the experimental group between evaluation stages. The data also indicated a significant change in the eating behavior of the children of the experimental group in relation to the control group. We thus consider that the cognitive-behavioral intervention program presented satisfactory results in the emotional and behavioral aspects of obese children, in addition to a decrease in obesity. It has been discussed that programs such as this one should be widely used in out-patient clinics that treat obese children to improve the quality of life of these children.

Made available in DSpace on 2016-08-10T10:38:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 CELINA KASSUMI KUNIEDA SUZUKI.pdf: 2013145 bytes, checksum: c807ebe49c872194bb7af7cd6bb5d17f (MD5) Previous issue date: 2012-06-29 / The increased prevalence of childhood obesity in recent years suggests the existence of a genetic predisposition or susceptibility to conditioning factors for obesity which act on the environmental factors related to lifestyle involving diet and physical activity. Food education programs and physical activities have been developed in order to reverse this situation. The chewing is considered one of the early stages of the digestive process and therefore primordial important because performing correctly promotes natural hunger satiety as well as a healthy digestion. The aim of this study is to investigate the polymorphism of the TNF-&#945; and DRD2 genes and the influence of masticatory profile in childhood obesity to enable the preparation of proposals for more effective interventions to control weight gain. For this purpose the study has been divided into two articles. ARTICLE 1: This study evaluated the profile of the obese child chewing through survey and evaluation of clinical history miofunctional from the protocols of MgBr and AMIOFE-A (attached) in 11 normal children representing the control population (Group I) and 16 obese children (Group B) participating in the CAIS Group of Obesity in Goiânia Municipal and School of Clinical Speech Therapy PUC Goiás aged between 6 and 13 years for both sexes. According to the findings obtained in the research, it is concluded that obese group (OB) presents an incision chewing food made with the central and lateral incisors with the majority labial sealing with or without excessive movement, unilateral pattern, with higher presence of altered behaviors in chewing and shorter chewing time. ARTICLE 2: This study evaluated the genetic polymorphism of TNF-&#945; gene (G308A) and DRD2 (Taq1&#945; - C32806T) in 27 patients with childhood obesity (16) and controls (11) using the method ARMS-PCR and PCR-RFLP, respectively, in peripheral blood samples. The results suggest that the genetic polymorphism of Taq1&#945; (C32806T) in the DRD2 gene was associated with the increase of obesity in the childhood. Still genetic variants of the SNP G308A TNF-&#945; gene is not possible to confirm it s influence on children s weight gain. Understanding how genetic variations affect the tendency to become or remain obese is an important step to comprehend the mechanisms that lead to obesity. / O aumento da prevalência da obesidade infantil nestes últimos anos sugere a existência de predisposição ou suscetibilidade genética como fatores condicionantes para a obesidade, sobre a qual atuam fatores ambientais relacionados ao estilo de vida, que envolvem hábitos alimentares e atividade física. Programas de educação alimentar e de atividades físicas foram desenvolvidos visando reverter este quadro. A mastigação é considerada uma das fases iniciais do processo digestório e de primordial importância, pois quando realizada de forma correta, promove a saciedade natural da fome, bem como uma digestão saudável. O objetivo deste estudo foi investigar o polimorfismo dos genes TNF-&#945; e DRD2 e a influência da mastigação na obesidade infantil para possibilitar a elaboração de propostas de intervenções mais eficazes para o controle do ganho de peso Para esta finalidade, o estudo foi dividido em dois artigos. ARTIGO 1: Este estudo avaliou o perfil mastigatório da criança obesa, por meio de levantamento de histórico clínico e avaliação miofuncional orofacial a partir dos protocolos do MGBR e AMIOFE-A (anexos), em 11 crianças eutróficas representando a população controle (Grupo EU) e 16 crianças obesas (Grupo OB) participantes de Grupo de Obesidade dos CAIS Municipais da cidade de Goiânia e da Clínica- Escola de Fonoaudiologia da PUC Goiás, com idade entre 6 e 13 anos de ambos os sexos. Conforme os achados obtidos na pesquisa, conclui-se que o grupo obeso (OB) apresenta uma mastigação com incisão do alimento feito com os incisivos centrais e laterais, sendo a maioria com vedamento labial sem ou com movimentação excessiva, padrão unilateral, com maior presença de comportamentos alterados na mastigação e tempo de mastigação reduzido. ARTIGO 2: Este estudo avaliou o polimorfismo genético dos genes TNF-&#945; (G308A) e DRD2 (Taq1&#945; - C32806T) em 27 pacientes com obesidade infantil (16) e de controle (11), utilizando o método de ARMS-PCR e PCR-RFLP, respectivamente, em amostras do sangue periférico. Os resultados sugerem que o polimorfismo genético em Taq1&#945; (C32806T) no gene DRD2 apresentou associação com o incremento na obesidade infantil. Por outro lado, as variantes genéticas do SNP G308A do gene TNF-&#945; não permitiram confirmar sua participação no ganho de peso em crianças. Entender como variações genéticas afetam a obesidade consiste em um passo importante na compreensão dos mecanismos desencadeadores da obesidade.

Made available in DSpace on 2016-08-10T10:54:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 SIDNEI JULIANI.pdf: 1930649 bytes, checksum: b2dfc9fb97117b01bdba43a40e44ccb6 (MD5) Previous issue date: 2012-03-14 / Obesity is classified as a chronic non transmissible disease, the same as cardiovascular diseases, diabetes and neoplasms. Due to precocious atherosclerosis lesions, the obese child has a higher probability of developing cardiovascular, metabolic or neoplastic diseases when adult. Besides all physical problems, obesity stigmatization, which leads to social, psychological and behavioral problems. This study drew the nutritional profile and determined the life habits of obese students from a sample of 125 children, ages 7 to 12 years, from a public elementary school in the town of Pontal do Araguaia, state of Mato Grosso , Brazil. Possible biochemical alterations that lead to metabolic alteration were sought, as well as their relationship with gender. Alterations were analyzed in: total cholesterol, triglycerides, HDL cholesterol, glucose, uric acid and insulin. In addition, the quality of life of the selected group of obese children with that of an eutrophic group selected from the same sample of 125 children, using the AUQEI (Autoquestionnaire Qualité de Vie Enfant Imagé) scale. The results showed that 18% of the children were obese, 12% were overweight, 64.5% had normal weight and 5,5% were underweight. Unhealthy habits may have contributed to the obesity, e.g., having an overweight person in the family (75%), eating candies between the main meals (60%) and having the main meals in the living room, watching TV (60%). Biochemical alterations were identified in at least two analyzed parameters for 40% of the obese. The most altered metabolite was total cholesterol, which was elevated in 50% of the obese. Several metabolites were more compromised in boys than in girls, with significant a difference at p<0.05. The fact that alterations were verified in most children suggests a tendency to express metabolic syndrome. The eutrophic children had a better quality of life, with an average score of 52.55, while the obese group presented an average score of 47.50 (p<0.05). Furthermore, the quality of life of the obese children was below the cutoff point of 48. We conclude that the metabolism and the quality of life are impaired in the obese group. The prevalence of child obesity in the sample is similar to that found in other regions of the country. The presence of non-healthy habits can influence the susceptibility to obesity. We suggest that national efforts need to be made to prevent and treat child obesity by implementing public health and educational programs, aiming to reduce the negative impacts that obesity has on the child, which impair their physical and emotional health. / A obesidade é classificada como doença crônica não transmissível, assim como as doenças cardiovasculares, diabetes e neoplasias, e devido às lesões precoces de aterosclerose a criança obesa tem maior possibilidade de desenvolver doenças cardiovasculares, metabólicas ou neoplásicas, quando adulto. Além de todos os problemas relacionados à parte física, a obesidade pode prejudicar a qualidade de vida da criança, em razão das discriminações e estigmatizações sociais que a criança obesa pode sofrer, levando-a a ter problemas sociais, psicológicos e comportamentais. Este trabalho teve como objetivos verificar o perfil nutricional e os hábitos de vida de escolares obesos, a partir de uma amostra 125 crianças de 7 a 12 anos de uma escola pública municipal do município de Pontal do Araguaia - MT; verificar as possíveis alterações bioquímicas, precursoras de alterações metabólicas em crianças obesas e a relação dessas alterações com o sexo, submetidas aos exames de colesterol total, triglicérides, HDL colesterol, glicemia, ácido úrico e insulina. E finalmente, analisar comparativamente a qualidade de vida do grupo de crianças classificadas como obesas, com um grupo de eutróficas selecionadas a partir da mesma amostra de 125 crianças; utilizando-se como instrumento a Escala de AUQEI (Autoquestionnaire Qualité de Vie Enfant Imagé). Os resultados mostraram que 18% estavam com obesidade, 12% com sobrepeso, 64,5% com peso normal e 5,5% com déficit de peso, também verificou-se a presença de certos hábitos não saudáveis que podem estar contribuindo com a obesidade, como por exemplo: ter alguém na família com sobrepeso (75%), comer guloseimas entre as principais refeições (60%) e fazer as principais refeições na sala, assistindo televisão (60%). Foram identificadas alterações bioquímicas em pelo menos dois parâmetros analisados em 40% dos obesos. O metabólito que mais se alterou foi o colesterol total, aumentado em 50% dos obesos, além de ser constatado que vários metabólitos estavam mais comprometidos nos meninos do que nas meninas, com diferença significativa (p<0,05). As alterações verificadas em boa parte das crianças obesas sugerem certa propensão delas em apresentar síndrome metabólica. Verificou-se que as crianças eutróficas têm melhor qualidade de vida, apresentando escore médio de 52.55, enquanto o grupo de obesos apresentou escore médio de 47,50, que é uma diferença estatisticamente significativa (p=0,024), além disso, a qualidade de vida das crianças obesas encontra-se prejudicada, pois apresentou escore abaixo da nota de corte 48. Após os vários estudos realizados, concluímos que as alterações metabólicas e a qualidade de vida estão prejudicadas no grupo de obesos, além da prevalência de obesidade infantil na amostra estudada ser semelhante ao de outras regiões do país e de ser constatada a presença de hábitos não saudáveis nas crianças obesas que podem influenciar na obesidade. Verificouse assim com esse estudo a complexidade e a gravidade da questão da obesidade infantil. Dessa forma, sugere-se que sejam feitos esforços, em nível nacional, principalmente na prevenção e também no tratamento, por meio da implantação de políticas públicas na área de saúde pública e educação, visando diminuir o impacto negativo que a obesidade provoca na criança, comprometendo sua saúde física e emocional.

Instrumentos de avaliação psicológica constituem-se em métodos sistemáticos de investigação e de compreensão de componentes estruturais e funcionais do comportamento humano, com diversificados objetivos e estratégias técnicas, respeitando-se especificidades das etapas do desenvolvimento. Em processos de avaliação psicológica de características da personalidade, os métodos projetivos, como o Método de Rorschach e o Desenho da Figura Humana, são recursos amplamente utilizados, contribuindo para a compreensão e elaboração de intervenções terapêuticas em variados campos de aplicação, como na área da obesidade infantil. Nesse contexto, este trabalho teve por objetivo identificar e comparar características psicológicas de crianças com obesidade em relação a eutróficas, a partir de métodos projetivos de investigação da personalidade. Foram examinadas 60 crianças de sete a 11 anos de idade, sendo 30 crianças diagnosticadas como obesas e em tratamento específico para o transtorno (Grupo 1 - G1) e 30 crianças com peso normal (Grupo 2 - G2), sem atraso acadêmico, sem limites cognitivos e sem histórico de outras doenças físicas. Os participantes de G1 foram recrutados em instituições de saúde voltadas ao tratamento da obesidade infantil e G2 foi constituído a partir de parceria estabelecida com instituição de ensino bem como a partir de contatos informais da pesquisadora e de seu grupo de pesquisa (técnica da \"bola de neve\"), buscando-se balanceamento dos grupos por sexo e idade. Os seguintes instrumentos de avaliação psicológica foram aplicados individualmente nas crianças: Teste das Matrizes Progressivas Coloridas de Raven (critério de seleção de participantes, incluindo-se na amostra apenas crianças com resultados intelectuais médios ou superiores), o Desenho da Figura Humana e o Método de Rorschach (Escola Francesa). Os pais das crianças participantes responderam ao Questionário de Capacidades e Dificuldades (SDQ) para caracterização da amostra. Os resultados foram examinados conforme padronização específica dos respectivos manuais técnicos dos instrumentos, realizando-se análises descritivas e inferenciais, a fim de examinar possíveis associações entre variáveis clínicas e demográficas e indicadores de características de personalidade das crianças. Foram efetuadas análises correlacionais entre resultados no DFH e no Rorschach, considerando também a classificação nutricional da criança. Os achados permitem compreender características do funcionamento psíquico envolvidas na obesidade infantil, de modo a favorecer estratégias futuras de intervenção terapêutica com crianças. (CAPES) / Psychological assessment instruments consist in methods of systematic research and of understanding the structural and functional components of human behavior, with diverse goals and technical strategies, respecting the specificities of the development. Projective techniques such as the Rorschach Method and the Human Figure Drawing are widely used resources in psychological evaluation processes of personality characteristics, contributing to the understanding and development of therapeutic interventions in various application fields, such as in the childhood obesity area. In this context, this study aimed to identify and compare psychological characteristics of children with obesity compared with those of normal weight, using projective methods of personality assessment. In this study were examined 60 children aged seven to 11 years old, 30 children diagnosed as obese and under specific treatment for the disorder (Group 1 - G1) and 30 children with normal weight (Group 2 - G2), with no academic delay, without cognitive limitation and with no history of other physical ailments. G1 participants were recruited from health institutions devoted to treatment of childhood obesity and G2 was formed by a partnership established with a teaching institution and a research group, intending to balance some characteristics of the two groups (sex and age). The following psychological assessment instruments were applied individually in children: Raven´s Coloured Progressive Matrices Test (constituted on selection criteria of participants, being included only the children sample with average intellectual results or higher), the Human Figure Drawing (DFH) and the Rorschach Method (French School). The parents of children answered the Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ) to characterize the sample. The results were examined according to specific standardization of the respective technical manuals of the instruments. Descriptive and inferential analyses were performed in order to examine possible associations between clinical and demographic variables and indicators of personality characteristics of the children. Correlation analyzes were made of the main results in DFH and Rorschach in accordance with the child\'s nutritional classification. The findings illuminate possible features of psychic functioning involved in childhood obesity process in order to facilitate future strategies for therapeutic intervention with children. (CAPES)

Made available in DSpace on 2016-04-29T13:17:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Maria Tereza Monteiro da Cruz.pdf: 720629 bytes, checksum: 9c998f6ac23ccc85cbef13c3ea91f12b (MD5) Previous issue date: 2012-05-11 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The objective of this work was to evaluate a program of token economy to modify the behavior of obese children. Two male youngsters aged 10 and 11 years old and an adolescent girl aged 15 years old participated in the research, all of whom where above the desired weight and sought a non-profitable organization aimed at treating childhood obesity and their mothers. The researcher lent a movie camera to the participants and asked that P1 filmed lunch and dinner five times a week and asked that P2 and P3 filmed breakfast, lunch and dinner every day of the week. The videos were delivered weekly to the researcher, who categorized the adherence to the food orientation provided by the nutritionist from the non-profitable organization in three classes: total adherence, partial adherence and non-adherence. An independent observer categorized 20% of each participant s videos to calculate the agreement between the researchers. Initially, it was only taken observation and register of the adherence to the nutritional orientation for all the participants. Besides the video analysis, the researcher interviewed the participants three times a week, asking about the quality and quantity of the food and number of meals made on the day before. After the adherence to the nutritional orientation reached stability in lunch and dinner for P1, eventually reaching stability on the three filmed meals for P2 and P3, their mothers received instruction to give tokens to their children when they served themselves according to the nutritional orientation then exchanging the tokens for tangible items preferred by de youngsters. After P1 adhered to the nutritional orientation, his mother received instruction to give tokens for the adherence to the morning and afternoon snacks according to the Multiple Base Line design and to suspend the tokens in the lunch and dinner. P1 s mother suspended their participation in the study before it was possible to observe any weight loss. P2 and P3 were submitted to the Base Line and Reinforcement phase of the adherence to the nutritional orientation in breakfast, lunch and dinner. The results showed a better quality of food consumption for all participants after the token delivery for the adherence to the nutritional orientation. Despite that, P1 gained weight during the study, remaining in the obesity classification. P2 lost weight but not enough to abandon the obese classification. P3 was the participant who lost the largest amount of weight, reaching a normal weight for his age. The intra-subject applied also showed the necessity to create a individualized procedure, considering the idiosyncrasies of the participants. The data also showed the importance of the family, offering adequate food, avoiding excessive caloric food and with low nutritional quality and reinforcing healthy feeding behavior / O objetivo da presente pesquisa foi avaliar um programa de economia de fichas para modificar o comportamento de crianças obesas. Participaram do estudo dois jovens do sexo masculino com idades de 10 e 11 anos uma adolescente com 15 anos, todos apresentavam peso excessivo para a idade e freqüentavam uma ONG voltada para o tratamento da obesidade infantil e suas mães. A pesquisadora emprestou uma filmadora para os participantes e solicitou que P1 filmasse o almoço e o jantar cinco vezes por semana e P2 e P3 filmassem o café da manhã, almoço e jantar todos os dias da semana. Os filmes eram entregues semanalmente à pesquisadora que categorizava a adesão ao plano alimentar elaborado pela nutricionista da ONG em três classes: adesão total, adesão parcial ou não aderiu. Um observador independente categorizou 20% das filmagens de cada participante para calcular a concordância com a pesquisadora. Primeiramente, ocorreu apenas a observação e o registro da adesão ao plano alimentar para todos os participantes. Além de analisar os filmes, a pesquisadora entrevistava-os, três vezes por semana, questionando a respeito da qualidade e da quantidade de alimento e do número de refeições feitas no dia anterior. Depois que a adesão ao plano alimentar atingiu a estabilidade no almoço e no jantar para P1, vindo a atingir também a estabilidade nas três refeições filmadas para P2 e P3, as mães passaram a receber instrução para fornecer fichas para os filhos quando se serviam de acordo com o plano alimentar e depois trocá-las por itens preferidos pelos jovens. Após P1 passar a aderir ao plano alimentar, sua mãe recebeu instrução para fornecer-lhe fichas pela adesão aos lanches da manhã e da tarde segundo o delineamento de Linha de Base Múltipla e suspender o fornecimento de fichas no almoço e no jantar. A mãe de P1 interrompeu a participação no estudo antes que pudesse ter sido observada uma perda de peso dele. P2 e P3 foram submetidos apenas às fases de Linha de Base e Reforçamento da adesão ao plano alimentar no café, almoço e jantar. Os resultados mostraram que para todos os participantes houve melhora na qualidade da alimentação após o fornecimento de fichas para a adesão ao plano alimentar. Apesar disso, P1 ganhou peso durante o estudo, mantendo-se dentro da classificação de obesidade. P2 perdeu peso, porém não o suficiente para deixar de ser considerada obesa. P3 foi o participante que mais perdeu peso, atingindo um peso considerado normal para a sua idade. O delineamento intrasujeito empregado evidenciou a necessidade de criar um procedimento individualizado, considerando as idiossincrasias dos participantes. Os dados também apontaram a importância da família, disponibilizando alimentos adequados, evitando alimentos excessivamente calóricos e com baixa qualidade nutricional e reforçando os comportamentos alimentares saudáveis

Made available in DSpace on 2016-08-10T10:46:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 SIDNEI JULIANI.pdf: 1930649 bytes, checksum: b2dfc9fb97117b01bdba43a40e44ccb6 (MD5) Previous issue date: 2012-03-14 / Obesity is classified as a chronic non transmissible disease, the same as cardiovascular diseases, diabetes and neoplasms. Due to precocious atherosclerosis lesions, the obese child has a higher probability of developing cardiovascular, metabolic or neoplastic diseases when adult. Besides all physical problems, obesity stigmatization, which leads to social, psychological and behavioral problems. This study drew the nutritional profile and determined the life habits of obese students from a sample of 125 children, ages 7 to 12 years, from a public elementary school in the town of Pontal do Araguaia, state of Mato Grosso , Brazil. Possible biochemical alterations that lead to metabolic alteration were sought, as well as their relationship with gender. Alterations were analyzed in: total cholesterol, triglycerides, HDL cholesterol, glucose, uric acid and insulin. In addition, the quality of life of the selected group of obese children with that of an eutrophic group selected from the same sample of 125 children, using the AUQEI (Autoquestionnaire Qualité de Vie Enfant Imagé) scale. The results showed that 18% of the children were obese, 12% were overweight, 64.5% had normal weight and 5,5% were underweight. Unhealthy habits may have contributed to the obesity, e.g., having an overweight person in the family (75%), eating candies between the main meals (60%) and having the main meals in the living room, watching TV (60%). Biochemical alterations were identified in at least two analyzed parameters for 40% of the obese. The most altered metabolite was total cholesterol, which was elevated in 50% of the obese. Several metabolites were more compromised in boys than in girls, with significant a difference at p<0.05. The fact that alterations were verified in most children suggests a tendency to express metabolic syndrome. The eutrophic children had a better quality of life, with an average score of 52.55, while the obese group presented an average score of 47.50 (p<0.05). Furthermore, the quality of life of the obese children was below the cutoff point of 48. We conclude that the metabolism and the quality of life are impaired in the obese group. The prevalence of child obesity in the sample is similar to that found in other regions of the country. The presence of non-healthy habits can influence the susceptibility to obesity. We suggest that national efforts need to be made to prevent and treat child obesity by implementing public health and educational programs, aiming to reduce the negative impacts that obesity has on the child, which impair their physical and emotional health. / RESUMO A obesidade é classificada como doença crônica não transmissível, assim como as doenças cardiovasculares, diabetes e neoplasias, e devido às lesões precoces de aterosclerose a criança obesa tem maior possibilidade de desenvolver doenças cardiovasculares, metabólicas ou neoplásicas, quando adulto. Além de todos os problemas relacionados à parte física, a obesidade pode prejudicar a qualidade de vida da criança, em razão das discriminações e estigmatizações sociais que a criança obesa pode sofrer, levando-a a ter problemas sociais, psicológicos e comportamentais. Este trabalho teve como objetivos verificar o perfil nutricional e os hábitos de vida de escolares obesos, a partir de uma amostra 125 crianças de 7 a 12 anos de uma escola pública municipal do município de Pontal do Araguaia - MT; verificar as possíveis alterações bioquímicas, precursoras de alterações metabólicas em crianças obesas e a relação dessas alterações com o sexo, submetidas aos exames de colesterol total, triglicérides, HDL colesterol, glicemia, ácido úrico e insulina. E finalmente, analisar comparativamente a qualidade de vida do grupo de crianças classificadas como obesas, com um grupo de eutróficas selecionadas a partir da mesma amostra de 125 crianças; utilizando-se como instrumento a Escala de AUQEI (Autoquestionnaire Qualité de Vie Enfant Imagé). Os resultados mostraram que 18% estavam com obesidade, 12% com sobrepeso, 64,5% com peso normal e 5,5% com déficit de peso, também verificou-se a presença de certos hábitos não saudáveis que podem estar contribuindo com a obesidade, como por exemplo: ter alguém na família com sobrepeso (75%), comer guloseimas entre as principais refeições (60%) e fazer as principais refeições na sala, assistindo televisão (60%). Foram identificadas alterações bioquímicas em pelo menos dois parâmetros analisados em 40% dos obesos. O metabólito que mais se alterou foi o colesterol total, aumentado em 50% dos obesos, além de ser constatado que vários metabólitos estavam mais comprometidos nos meninos do que nas meninas, com diferença significativa (p<0,05). As alterações verificadas em boa parte das crianças obesas sugerem certa propensão delas em apresentar síndrome metabólica. Verificou-se que as crianças eutróficas têm melhor qualidade de vida, apresentando escore médio de 52.55, enquanto o grupo de obesos apresentou escore médio de 47,50, que é uma diferença estatisticamente significativa (p=0,024), além disso, a qualidade de vida das crianças obesas encontra-se prejudicada, pois apresentou escore abaixo da nota de corte 48. Após os vários estudos realizados, concluímos que as alterações metabólicas e a qualidade de vida estão prejudicadas no grupo de obesos, além da prevalência de obesidade infantil na amostra estudada ser semelhante ao de outras regiões do país e de ser constatada a presença de hábitos não saudáveis nas crianças obesas que podem influenciar na obesidade. Verificouse assim com esse estudo a complexidade e a gravidade da questão da obesidade infantil. Dessa forma, sugere-se que sejam feitos esforços, em nível nacional, principalmente na prevenção e também no tratamento, por meio da implantação de políticas públicas na área de saúde pública e educação, visando diminuir o impacto negativo que a obesidade provoca na criança, comprometendo sua saúde física e emocional.