The construction of housing for low-income people, produced from domestic timber (VIS-M), is an important alternative to be included in the choice menu for solving the housing shortage. Uruguay is beginning to have an important amount of sawtimber, a material suitable and internationally used for housing, but that is not usually among the population preferences. Moreover, the supply chain responsible for producing that material is still incipient, and developing the necessary skills takes time. The main objective of this research work is to characterize the VIS-M Supply Chain, seeking to prospect the future behavior of its critical factors, as well as the demands for training and research, in order to improve its performance. The Delphi technique was used to obtain the perception of key people from of different supply chain members. Delphi may be characterized as a method for structuring a group communication process so that the process is effective in allowing a group of individuals, as a whole, to deal with a complex problem. The main conclusions of this study were: (a) the VIS-M supply chain will develop in the future, but slowly; (b) the level of acceptance of VIS-M will increase in the optimistic and realistic scenarios, but it is expected to be low in the pessimistic scenario; (c) the need for training was pointed out for all stakeholders, in particular the necessity of sharing the knowledge that already exists; (d) some demands were identified, including standardization, performance evaluation, protocols for use and maintenance, and for technology for processing wood (sawing and preservation), which will impact the durability of VIS-M. In turn, standardization and performance evaluation will impact heavily the supply chain, the availability of funding, and the defense of consumer rights; and the integration of the production chain will affect the optimization of resources, by a more efficient and rational use, with impacts on the cost of VIS-M. / La construcción de viviendas de interés social, producidas con maderas nacionales (VIS-M) resulta una opción importante a incluir en el menú de ofertas para atender al déficit habitacional. Uruguay empieza a disponer de gran cantidad de madera aserrable, un material apto e internacionalmente utilizado para la construcción de viviendas, pero que no figura en principio entre las preferencias de la población. Por otra parte, la cadena productiva encargada de producirlas, es aún incipiente, y desarrollar las capacidades necesarias demanda tiempo. El objetivo central de este trabajo, es caracterizar la Cadena Productiva de VIS-M, buscando identificar y prospectar el comportamiento futuro de sus factores críticos, así como las demandas de capacitación y de investigación destinadas al mejor desempeño de la misma. La prospección se realizó mediante el método Delphi, método que puede ser caracterizado como una técnica para estructurar un proceso de comunicación grupal, buscando identificar las convergencias de opiniones de especialistas y destacar consensos sobre cuestiones concretas, mediante cuestionarios interactivos sucesivos, que aseguran el anonimato de las respuestas. Las principales conclusiones del trabajo fueron: (a) que se espera el desarrollo futuro de la cadena productiva de VIS-M, aunque este será lento; (b) que en los escenarios optimista y tendencial, es esperable una mejora (de baja a media) en la aceptación por parte de la sociedad uruguaya de las VIS-M como una alternativa válida para sus hogares; c) se observó la necesidad de capacitación para todos los actores, en particular la necesidad de socializar los conocimientos que ya existen; (d) se identificaron demandas por normalización y evaluación de desempeño, por protocolos de uso y mantenimiento, y por tecnología para procesar maderas (aserrado y preservación) que impactarán en la durabilidad de las VIS-M. Por su parte, la normalización y evaluación de desempeño impactará fuertemente en el encadenamiento productivo, en la existencia de financiamiento y en la defensa de los derechos del consumidor; y la integración de la cadena productiva incidirá en la optimización de los recursos, mediante un uso más eficiente y racional, con su incidencia en el costo de la VIS-M.

INTRODUÇÃO: A obesidade é uma doença crônica que tem se tornado um dos maiores problemas de saúde das últimas décadas. A etiologia da obesidade é multifatorial, o que dificulta seu tratamento. O balão intragástrico (BIG) constitui um método pouco invasivo, reversível, de curto prazo para a perda de peso, além de auxiliar na mudança de hábitos alimentares e comportamentais. Promove distensão gástrica, acarretando na diminuição da ingestão alimentar, atrasa o esvaziamento gástrico e causa sensação de saciedade. O objetivo deste trabalho foi avaliar os efeitos do BIG em pacientes com diabetes mellitus tipo 2 (DM2) e sobrepeso ou obesidade grau I, através da análise da perda de peso, composição corporal, metabolismos glicêmico e lipídico, produção de enterohormônios e qualidade de vida. MÉTODOS: realizou-se ensaio clínico, incluindo 40 pacientes com DM2 e (IMC de 27 a 34,9 kg/m2), os quais foram submetidos à colocação do BIG, mantido por 6 meses, e com seguimento por mais 6 meses após sua retirada. Um teste de refeição com dieta padronizada foi realizado nos tempos 0 e 6 meses, com dosagens de glicose, insulina, triglicérides, GLP-1 ativo e PYY total nos tempos 0, 30, 60, 120 e 180 minutos. RESULTADOS: O peso absoluto diminuiu em 15,6 +- 7,23 kg após 6 meses do uso do BIG, o que corresponde à perda de 17,1% do peso total. Após os 6 meses de seguimento, a média de perda de peso foi mantida em 13,89 kg (15,2%). Houve redução significativa na massa de gordura corporal e da área da curva de glicose, insulina e triglicérides (p variou de < 0,001 a 0,003). Dos 24 pacientes (60%) portadores de hipertensão arterial sistêmica no início do estudo, apenas 3 (7,5%) mantiveram-se hipertensos após o uso do BIG. Os níveis séricos de GLP-1 ativo e PYY total diminuíram com o uso do BIG. A qualidade de vida melhorou em todos os domínios analisados (p < 0,001 a 0,041): capacidade funcional, aspectos físicos, dor, estado geral de saúde, vitalidade, aspectos sociais, aspectos emocionais e saúde mental. CONCLUSÃO: o BIG foi eficaz para perda de peso e controle do DM2 com melhora na qualidade de vida. Não há correlação positiva com a produção de enterohormônios / INTRODUCTION: Obesity is a chronic disease that has become one of the biggest health problems on the last decades. The etiology of obesity is multifactorial, which makes the success of treatment more difficult. Intragastric balloon (BIB) is a short term, reversible, minimally invasive method for weight loss. Furthermore, it helps changing eating habits and behavior. It promotes gastric distension, resulting in decreased intake of food, potentially delays gastric emptying and enhances the feeling of satiety. The objective of this study was to evaluate the effects of BIB in patients with type 2 diabetes mellitus (T2DM) and overweight or with grade I obesity, by analyzing the weight loss, body composition, glucose and lipid metabolism, production of enterohormones and quality of life. METHODS: Clinical trial including 40 patients with T2DM and BMI 27-34.9 kg/m2, which underwent placement of BIB, kept for 6 months, and follow-up for another 6 months after withdrawn. A standardized meal test diet was carried out at 0 and 6 months. Glucose, insulin, triglycerides, GLP-1 active and total PYY were measured at times 0, 30, 60, 120 and 180 minutes. RESULTS: The total weight decreased by 15.6 +- 7.23 kg after 6 months of use of BIB, which corresponds to loss of 17.1% of the total weight. After 6 months of follow-up, mean weight loss was maintained at 13.89 kg (15.2%). There was a significant reduction in body fat mass and area of the glucose curve, insulin and triglycerides (p ranged from < 0.001 to 0.003). Of the 24 patients (60%) patients with hypertension at baseline, only 3 (7.5%) remained hypertensive after using the BIB. Serum levels of active GLP-1 and total PYY decreased with BIB. The quality of life improved in all domains analyzed (p < 0.001 to 0.041): physical functioning, physical function, pain, general health, vitality, social functioning, emotional aspects and mental health. CONCLUSION: BIB is effective for weight loss and control of DM2 with quality of life improvement. There is no positive correlation with the production of enterohormones

Este trabalho tem como objetivo investigar, sob uma perspectiva historiográfica, as ideias linguísticas de Julio Gonçalves Moreira (1854-1911) no que se refere aos conceitos de sintaxe popular do português. Para tanto, fundamentado em pressupostos teórico-metodológicos da História das Ideias Linguísticas, conforme o modelo de Sylvain Auroux (1992, 2008), o trabalho apresenta o horizonte de retrospecção, bem como o horizonte de prospecção relativos à obra e ao filólogo português. Serviu de corpus seus Estudos da Língua Portuguesa, vol I e II, respectivamente publicados em 1907 e 1913. Procurou-se demonstrar que, por hipótese, na concepção de Julio Moreira, a sintaxe popular é uma das formas latinas antigas presentes no português arcaico e conservadas na fala do povo. Para o autor, a língua popular é conservadora porque mantém traços de estágios de língua próximos do latim vulgar. Igualmente, procurou-se demonstrar pela comparação de suas ideias com a de outros autores o quanto Moreira contribuiu para discussões linguísticas de grande importância para a época, tais como os conceitos de analogia e de etimologia popular que aplicou ao estudo do português. Semelhantemente importantes são suas explicações ditas psicológicas para fatos sintáticos, assim como sua análise sobre o uso de certas expressões enfáticas empregadas na frase popular e na conversação de pessoas cultas de seu tempo. Conclui-se, pelos estudos das ideias linguísticas do autor aqui investigado, que sua contribuição principalmente em relação ao estudo da sintaxe popular é de grande relevância para a conformação dos estudos filológicos e linguísticos do português. / This work aims to investigate, from a historiographical perspective, the Linguistic ideas by Julio Gonçalves Moreira (1854-1911) with regard to the concept of popular Portuguese syntax. Therefore, based on theoretical and methodological assumptions of the History of Linguistic Ideas, as the model of Sylvain Auroux (1992, 2008), the study presents Retrospective Horizon, and the Prospective Horizon for the work and Portuguese philologist. He poured his corpus Estudos da Língua Portuguesa, Vol I and II, respectively published in 1907 and 1913. We sought to demonstrate that, by hypothesis, in the design of Julio Moreira, the popular syntax is one of the old Latin forms present in archaic Portuguese and preserved the \"language of the people.\" For the author, the popular language is conservative because it keeps traces of language stages near Vulgar Latin. Also aimed to show by the comparison of ideas as the author contributed to linguistic discussions of great importance for the time, such as the concepts of analogy and folk etymology that applied to the study of Portuguese. Similarly important are their psychological explanations for said syntactic facts, as well as its anticipation analysis on the use of certain expressions of situation not only used in the popular phrase, but also in the conversation of educated people of his time. In conclusion, the studies of linguistic ideas of the author investigated here, your contribution - especially in relation to the study of popular syntax - is of great relevance for the conformation of philosophical and linguistic studies of the Portuguese.

Introdução: O objetivo do estudo foi avaliar os efeitos da terapia guiada por metas (TGM) sobre desfechos em pacientes de alto risco submetidos à cirurgia cardíaca. Métodos: Estudo prospectivo randomizado que avaliou 126 pacientes submetidos às cirurgias de revascularização do miocárdio ou valvar internados na Unidade de Terapia Intensiva Cirúrgica (UTI) do Instituto do Coração da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. Os pacientes foram randomizados para um algoritmo de terapia guiada por metas (grupo TGM, n=62) ou grupo controle (n=64). No grupo TGM, um índice cardíaco superior a 3 L/min/m2 foi utilizado como alvo através de fluidos, inotrópicos e transfusão de concentrado de hemácias, com início após desmame da circulação extracorpórea e com término após 8 horas de admissão na UTI. Resultados: O desfecho primário foi um composto de mortalidade e complicações maiores em 30 dias. Os pacientes do grupo TGM receberam maior volume (mediana e intervalo interquartílico) de fluidos em relação ao grupo controle [1000 (625 - 1500) vs. 500 (500 - 1000) mL (P < 0,001)], e não houve diferença na administração de inotrópicos ou hemotransfusão. A incidência do desfecho primário foi menor no grupo TGM (27,4 vs. 45,3%, p=0,037). O grupo TGM apresentou menor incidência de infecção (12,9 vs. 29,7%, P=0,002) síndrome do baixo débito cardíaco (6,5 vs. 26,6%, P=0.002). Foram também observados menor dose acumulada de dobutamina (12 vs. 19 mg/Kg, P=0,003), menor tempo de internação na UTI (3 [3-4] vs. 5 [4-7] dias; P < 0,001) e no hospital (9 [8-16] vs. 12 [9-22] dias, P=0,049) no grupo TGM comparado ao grupo controle. Não houve diferença nas taxas de mortalidade em 30 dias. (4,8% vs. 9,4%, respectivamente; P = 0,492). Conclusão: A estratégia de terapia guiada por metas através de fluidos, inotrópicos e transfusão sanguínea reduziu a incidência de complicações maiores em 30 dias em pacientes de alto risco submetidos a cirurgia cardíaca / Introduction: The objective of the study was to evaluate the effects of goal-directed therapy on outcomes in high-risk patients undergoing cardiac surgery. Methods: A prospective randomized controlled trial that evaluated 126 patients undergoing coronary artery bypass or valve repair in a Surgical Intensive Care Unit (ICU) of the Heart Institute/Faculty of Medicine of University of Sao Paulo. Patients were randomized to a cardiac output-guided hemodynamic therapy algorithm (GDT group, n=62) or to usual care (n=64). In the GDT arm, a cardiac index of greater than 3 L/min/m2 was targeted with intravenous fluids, inotropes and red blood cell transfusion starting from cardiopulmonary bypass and ending eight hours after arrival to the ICU. Results: The primary outcome was a composite endpoint of 30-day mortality and major postoperative complications. Patients from the GDT group received a greater median (interquartile range) volume of intra-venous fluids than the usual care group [1000 (625 - 1500) vs. 500 (500 - 1000) mL (P<0.001)], with no differences in the administration of either inotropes or red blood cell transfusions. The primary outcome was reduced in the GDT group (27.4 vs. 45.3%, p=0.037). The GDT group had a lower incidence of infection (12.9 vs. 29.7%, P=0.002) and low cardiac output syndrome (6.5 vs. 26.6%, P=0.002). We also observed lower ICU cumulative dosage of dobutamine (12 vs. 19 mg/Kg, P=0.003) and a shorter ICU (3 [3-4] vs. 5 [4-7] days; P < 0.001) and hospital length of stay (9 [8-16] vs. 12 [9-22] days, P=0.049) in the GDT compared to the usual care group. There were no differences in 30-day mortality rates (4.8% vs. 9.4%, respectively; P = 0.492). Conclusions: Goal directed therapy using fluids, inotropes and blood transfusion reduced 30-day major complications in high-risk patients undergoing cardiac surgery

Um sistema mais adequado de fixação interna no tratamento de fraturas mandibulares é essencial para um bom resultado. Foi realizado um estudo comparativo da utilização do sistema de fixação 2.0-mm locking com sistemas convencionais no tratamento de fraturas mandibulares. Para este estudo, 87 pacientes consecutivos com 134 fraturas mandibulares foram divididos aleatoriamente para receber placas 2.0-mm locking (n = 45) ou convencionais 2.0-mm ou 2.4-mm (n = 42) e tiveram um seguimento mínimo de 6 meses. Foram obtidos dados pessoais, presença de doenças sistêmicas, abuso de substâncias, etiologia, politraumatismo e as localizações. As fraturas foram classificadas com base no grau de deslocamento e de complexidade. Foi mensurada a amplitude da abertura bucal. Análises estatísticas foram feitas na comparação entre grupos (p<= 0,050). Houve maior faixa etária (p = 0,010) e mais distúrbios gerais (p< 0,001) no Grupo Locking. Houve maior gravidade das fraturas (p= 0,004) no Grupo Convencional. Houve diferença significante para a localização das fraturas (p = 0,009), com mais casos na região de corpo no Grupo Locking. Houve aumento progressivo dos valores da abertura bucal, com diferença significante em ambos os grupos (p<= 0,050), sendo que o convencional apresentou melhor recuperação (47,2 ± 8,9 mm). Um caso de complicação pós-operatória maior ocorreu no Grupo Locking (2,2%) e três casos no Grupo Convencional (7,1%). Foi observado que o sistema 2.0-mm locking mostrou melhores resultados clínicos, pois ocorreu apenas um caso de complicação maior, porém o grupo convencional mostrou recuperação mais rápida da abertura bucal e, que também foi constatado que o sistema 2.0-mm locking foi efetivo no tratamento de fraturas desfavoráveis que necessitariam do sistema 2.4-mm convencional. / A more adequate system of internal fixation in the treatment of mandibular fractures is essential for a good result. A comparative study of the use of the 2.0-mm locking fixation system with conventional systems in the treatment of mandibular fractures was performed. For this study, 87 consecutive patients with 134 mandibular fractures were randomized to receive 2.0-mm locking plates (n = 45) or conventional 2.0-mm or 2.4-mm plates (n = 42) and had a minimum follow-up of 6 months. Fractures were classified based on the degree of displacement and complexity. The amplitude of mouth opening was measured. Statistical analyses were performed to compare groups (p <= 0.050). There were older age (p = 0.010) and more substance abuse (p = 0.001) in the Locking group. There was more complex fractures (p = 0.017) and teeth in the fracture line (p = 0.044) in the conventional group. There was a significant difference for the location of fractures (p = 0.009), with more cases in the body region in the Locking group. There was a progressive increase in the values of mouth opening, with a significant difference in both groups (p <= 0.050), whereas the conventional group showed better recovery (47.2 ± 8.9 mm). A case of major postoperative complication occurred in the Locking Group (2.2%) and three cases in the conventional group (7.1%). The 2.0-mm locking system showed better clinical outcomes because there was only one case of major complications and was effective in the treatment of unfavorable fractures that would require the conventional system 2.4-mm but the group treated with conventional systems showed faster recovery of mouth opening.

O objetivo do presente estudo, prospectivo e randomizado, é avaliar comparativamente as respostas hemodinâmicas, laboratoriais, imunomoleculares e clínicas, em dois grupos de pacientes submetidos a cirurgia de revascularização miocárdica com extracorpórea utilizando-se, em um deles infusão de azul de metileno durante o período intraoperatório. As variáveis hemodinâmicas estudadas foram: FC, PAE, PVC, DC, RVS, RVP, PAPM, PASS, PASD e PASM. Os dados laboratoriais avaliados foram: gasometria arterial, creatinina, leucócitos, bastões, neutrófilos, eosinífilos, basófilos, linfócitos, Ht, Hb, paquetas, Na+ e K+. Os marcadores imunomoleculares estudados foram: IL - 1ß, IL-6, IL-8, IL-10, IL-12 p40, TNF alfa e NO. Os dados clínicos avaliados foram: idade, sexo, raça, tabagismo, hipertensão, diabetes, angina estável, angina instável, infarto prévio, tempo de CEC, tempo de pinçamento aórtico, número de pontes realizadas, urina azulada, fezes azuladas, diarréia, náuseas, cefaléia, tontura, disúria, astenia e dispnéia. As variáveis citadas foram obtidas em todos ou em parte dos períodos seguintes: antes da indução, terceira hora, sexta hora, 24ª hora e 48ª hora após o término da CEC. Ocorreram diferenças estatisticamente significativas na resistência vascular sistêmica, na pressão arterial sistêmica diastólica, em parte das citocinas estudadas e no óxido nítrico. A análise dos resultados mostra que no grupo que utilizou azul de metileno houve resistência vascular sistêmica mais alta no período da sexta hora de pós-operátório, menor concentração de TNF alfa no período da terceira e 48ª hora e menores níveis de óxido nítrico no período da sexta hora. As medidas laboratoriais foram semelhantes em ambos os grupos exceto maior número de leucócitos e neutrófilos na 48ª hora após CEC no grupo contrôle. Verifica-se que o azul de metileno levou a melhores condições hemodinâmicas e menores valores e alguns marcadores de reposta inflamatória sistêmica após cirurgia de revascularização miocárdica com circulação extra-corpórea e não apresentou efeitos adversos importantes. / The objective of the present study, prospective and randomized, is to evaluate the hemodynamic, gasometric, immunomolecular and clinical response in two groups of patients submited to coronary artery surgery under cardiopulmonary bypass with the use, in one of them, of methylene blue infusion during the intraoperative period. The hemodynamic variable data evaluated were: heart rate, left atrial pressure, central venous pressure, cardiac output, systemic vascular resistance, pulmonary vascular resistance, mean pulmonary artery pressure, systolic systemic arterial pressure, dyastolic systemic arterial pressure and mean systemic arterial pressure. Laboratoryal data were: arterial gasimetry, urea, creatinine, leucocytes, neutrophils, eosinophils, basophils, lymphocytes, hematocrit, hemoglobin, platelets, sodium and potassium. The immunomolecular data were: IL-1ß, IL-6, IL-8, IL-10, IL-12p40, TNF alfa and NO. The clinical data evaluated were: age, gender, race, smoking, hypertension, diabetes, stable angina, unstable angina, previous infarction, cardiopulmonary bypass duration, aortic cross-clamp time, graft number, bluish urine, bluish feces, diarrhea, nausea, headache, dizziness, dysuria, tiredness and dyspnea. All the data were obtained, in all or part of the following periods: before the anesthesia and at the third, sixth, 24th and 48th hour after the end of the cardiopulmonary bypass. Statistically significant differences occurred in the systemic vascular resistance, diastolic systemic arterial pressure and in part of the evaluated cytokines, as well as with the nitric oxide. The analysis of the results show that, in the methylene blue patients group, the systemic vascular resistance was higher at the sixth hour, lower concentrations of TNF alfa at the third and at the 48th hour and lower levels of NO at the 6th hour. The laboratorial data were similar in the two groups, except for the number of leucocytes and neutrophils were higher in the control group at the 48th hour after the end of the cardiopulmonary bypass. The gasometric data showed no difference between the groups. It was verified that the methylene blue has induced better hemodynamic conditions and lower levels of part of markers of SIRS after coronary artery surgery under cardiopulmonary bypass and no siginifcant deleterious side effects.

The construction of housing for low-income people, produced from domestic timber (VIS-M), is an important alternative to be included in the choice menu for solving the housing shortage. Uruguay is beginning to have an important amount of sawtimber, a material suitable and internationally used for housing, but that is not usually among the population preferences. Moreover, the supply chain responsible for producing that material is still incipient, and developing the necessary skills takes time. The main objective of this research work is to characterize the VIS-M Supply Chain, seeking to prospect the future behavior of its critical factors, as well as the demands for training and research, in order to improve its performance. The Delphi technique was used to obtain the perception of key people from of different supply chain members. Delphi may be characterized as a method for structuring a group communication process so that the process is effective in allowing a group of individuals, as a whole, to deal with a complex problem. The main conclusions of this study were: (a) the VIS-M supply chain will develop in the future, but slowly; (b) the level of acceptance of VIS-M will increase in the optimistic and realistic scenarios, but it is expected to be low in the pessimistic scenario; (c) the need for training was pointed out for all stakeholders, in particular the necessity of sharing the knowledge that already exists; (d) some demands were identified, including standardization, performance evaluation, protocols for use and maintenance, and for technology for processing wood (sawing and preservation), which will impact the durability of VIS-M. In turn, standardization and performance evaluation will impact heavily the supply chain, the availability of funding, and the defense of consumer rights; and the integration of the production chain will affect the optimization of resources, by a more efficient and rational use, with impacts on the cost of VIS-M. / La construcción de viviendas de interés social, producidas con maderas nacionales (VIS-M) resulta una opción importante a incluir en el menú de ofertas para atender al déficit habitacional. Uruguay empieza a disponer de gran cantidad de madera aserrable, un material apto e internacionalmente utilizado para la construcción de viviendas, pero que no figura en principio entre las preferencias de la población. Por otra parte, la cadena productiva encargada de producirlas, es aún incipiente, y desarrollar las capacidades necesarias demanda tiempo. El objetivo central de este trabajo, es caracterizar la Cadena Productiva de VIS-M, buscando identificar y prospectar el comportamiento futuro de sus factores críticos, así como las demandas de capacitación y de investigación destinadas al mejor desempeño de la misma. La prospección se realizó mediante el método Delphi, método que puede ser caracterizado como una técnica para estructurar un proceso de comunicación grupal, buscando identificar las convergencias de opiniones de especialistas y destacar consensos sobre cuestiones concretas, mediante cuestionarios interactivos sucesivos, que aseguran el anonimato de las respuestas. Las principales conclusiones del trabajo fueron: (a) que se espera el desarrollo futuro de la cadena productiva de VIS-M, aunque este será lento; (b) que en los escenarios optimista y tendencial, es esperable una mejora (de baja a media) en la aceptación por parte de la sociedad uruguaya de las VIS-M como una alternativa válida para sus hogares; c) se observó la necesidad de capacitación para todos los actores, en particular la necesidad de socializar los conocimientos que ya existen; (d) se identificaron demandas por normalización y evaluación de desempeño, por protocolos de uso y mantenimiento, y por tecnología para procesar maderas (aserrado y preservación) que impactarán en la durabilidad de las VIS-M. Por su parte, la normalización y evaluación de desempeño impactará fuertemente en el encadenamiento productivo, en la existencia de financiamiento y en la defensa de los derechos del consumidor; y la integración de la cadena productiva incidirá en la optimización de los recursos, mediante un uso más eficiente y racional, con su incidencia en el costo de la VIS-M.

The search includes two strategic themes for the contribution of technological and scientific development of the country: the Future Study and Assistive Technology resources to person with deafness and blindness with applicability for education, specifically for higher education, with the axis technology foresight connection. The objective was to conduct prospecting technology patents of TA resources worldwide to identify the position of Brazil as depositor of Assistive Technology. The methodology applied to technological forecasting was the literature review and the extrapolation of trends, such as methods of a Prospective Study in a conceptual approach to the Future Study. The study in patent applications in Assistive Technology for people with deafness and blindness occurred through data mining of a set of 1,241 patents. The data combined keywords Assistive Technology, person with deafness and blindness, education, method, software, products, major depositors, leading countries, organizations, key inventors, IPC codes and annual evolution. From these keywords figures were generated showing interest in the area of assistive technology, its technical and application by the world´s largest depositors. It was identified that the TA resources with applicability in higher education, according to the processing of data in VantagePoint tool, are not developed; we understand that this is because it is new terminology Assistive Technology in other areas of knowledge when compared to the area of education and the International Patent Classification (IPC) does not inform the patent by level of education, but by its technical nature and application. We understand that the term: Instructional Resources is still used for customers with disabilities in the retrieved patent documents; we also understand that the decrease or lack of patents from 2012 may be related to patent secrecy period. China is the leading country in the number of patents deafness and blindness, Japan turn the nation shows up with the most active organizations and the US have a situation of very broad inventive step. Brazil has great potential for development in TA in education, specifically for higher education, for it is a level of education that form human resources. We have seen what has been done to the National Survey on Assistive Technology through the Ministry of Science, Technology and Innovation and the Brazilian government has encouraged federal institutions to develop this technology to various areas of knowledge, as well as in the educational field; this brings business opportunities for inventors. It takes more detailed future studies for extending the scientific framework of this issue, thus contributing to fostering research on innovation and technology in Brazil. / A Pesquisa integra dois temas estratégicos para a contribuição do desenvolvimento tecnológico e científico do país: o Estudo de Futuro e os recursos em Tecnologia Assistiva para pessoa com surdez e cegueira com aplicabilidade para a área educacional, mais precisamente para o ensino superior, tendo como eixo de ligação a prospecção tecnológica. O objetivo do trabalho foi realizar prospecção tecnológica de patentes dos recursos em TA a nível mundial para identificar a posição do Brasil como depositante de Tecnologia Assistiva. A metodologia aplicada à prospecção tecnológica foi a revisão de literatura e a extrapolação de tendências, como métodos de um Estudo Prospectivo numa abordagem conceitual do Estudo de Futuro. O estudo realizado nos depósitos de patentes em Tecnologia Assistiva para pessoa com surdez e cegueira ocorreu através da mineração de dados de um conjunto de 1.241 de patentes. O tratamento dos dados combinou as palavras-chave Tecnologia Assistiva, pessoa com surdez e cegueira, educação, método, softwares, produtos, maiores depositantes, países líderes, organizações, principais inventores, códigos do IPC e evolução anual. A partir destas palavras-chave foram geradas figuras que mostram o interesse pela área de Tecnologia Assistiva, sua natureza técnica e aplicação por parte dos maiores depositantes mundiais. Foi identificado que os recursos em TA com aplicabilidade no ensino superior, de acordo com o tratamento de dados na ferramenta VantagePoint, não são desenvolvidos; entendemos que isto acontece devido ser nova a terminologia de Tecnologia Assistiva nas outras áreas do conhecimento quando comparamos com a área da educação e a Classificação Internacional de Patentes (IPC) não informa a patente por nível de escolaridade e sim por sua natureza técnica e aplicação. Entendemos que o termo: Recursos Didáticos ainda é utilizado para a clientela com deficiência nos documentos de patentes recuperados; entendemos também que a diminuição ou falta de patenteamento a partir de 2012 pode estar relacionada ao período de sigilo da patente. A China é o país que lidera o número de patentes em surdez e cegueira, o Japão por sua vez mostra-se a nação com as organizações mais ativas e os EUA apresentam uma situação de atividade inventiva bem ampla. O Brasil tem grande potencial para o desenvolvimento em TA na área educacional, mais especificamente para o ensino superior, por se tratar de um nível de instrução que forma recursos humanos. Vimos que já foi realizada a Pesquisa Nacional em Tecnologia Assistiva através do Ministério da Ciência, Tecnologia e Inovação e o governo brasileiro tem estimulado as instituições federais a desenvolverem esta tecnologia para diversas áreas do conhecimento, assim como também no âmbito educacional; isto traz oportunidades de negócios para os inventores. São necessários estudos futuros mais aprofundados para que se amplie o arcabouço científico desta temática, contribuindo assim com fomento à pesquisa sobre inovação e tecnologia no Brasil.

Sickle cell anaemia (SCA), the most prevalent hereditary disease in the world, presents, among many complications, endocrine-metabolic changes, especially growth retardation and puberty in children and adolescents. The final height of adults with SCA is, however, still controversial and there are few studies about it in literature. This dissertation consists of two original articles. In the first article, "Growth and puberty in a prospective cohort of patients with sickle cell anemia: assessment in ten years", it was observed that patients with SCA showed growth impairment and pubertal delay when compared to healthy controls, however, albeit belatedly, they reach normal sexual maturation. Moreover, they reached normal height in adulthood, unlike what occurred with weight and BMI, finding even more evident in males. In the second article, "Endocrine-metabolic profile of adults with sickle cell anemia", it was observed that men with SCA had higher levels of gonadotropins than controls. Levels of high density lipoprotein (HDL) and low density lipoprotein (LDL) cholesterol were lower in the SCA group. The high prevalence of low HDL (96%) in the SCA group and its positive correlation with the hemoglobin concentration and its negative correlation with reticulocytes count and leukocytes count the possibility of HDL be considered a marker to assist in predicting adverse clinical events in this population. Although it has not been observed difference in the levels of 25-hydroxyvitamin between the groups, there was a higher prevalence of its deficiency and insufficiency in SCA group, which enhances the risk, already existing in this population, of osteoporosis. The findings of both studies characterize patients with SCA about the evolution of their growth and development into adulthood and show endocrinemetabolic changes that deserve to be investigated during follow-up, in order to prevent other complications that can compromise their quality life. / A anemia falciforme (AF), doença hereditária mais prevalente no mundo, apresenta, dentre diversas complicações, alterações endócrino-metabólicas, destacando-se retardo de crescimento e puberdade em crianças e adolescentes. A estatura final dos adultos com AF, entretanto, ainda é controversa e pouco estudada na literatura. Esta dissertação é composta por dois artigos originais. No primeiro artigo, “Crescimento e puberdade em uma coorte prospectiva de pacientes com anemia falciforme: avaliação em dez anos”, observou-se que os pacientes com AF apresentaram comprometimento de crescimento e atraso puberal quando comparados a controles saudáveis, todavia, ainda que tardiamente, atingiram maturação sexual normal. Além disso, alcançaram estatura normal na idade adulta, diferentemente do que ocorreu com peso e IMC, achado ainda mais evidente no sexo masculino. No segundo artigo, “Perfil endócrino-metabólico de adultos portadores de anemia falciforme”, observou-se que os homens com AF apresentaram maiores níveis de gonadotrofinas. Níveis das lipoproteínas de alta densidade (HDL) e baixa densidade (LDL) também foram menores no grupo AF. A elevada prevalência de HDL reduzido (96%) no grupo AF e sua correlação positiva com a concentração de hemoglobina e negativa com contagem de reticulócitos, contagem de leucócitos apontam para a possibilidade de o HDL poder se configurar um marcador que auxilie na predição de eventos clínicos adversos nesta população. Apesar de não ter havido diferença dos níveis de 25-hidroxivitamina entre os grupos, constatou-se maior prevalência de sua deficiência e insuficiência no grupo AF, o que potencializa o risco, já existente nesta população, de osteoporose. Os achados de ambos os estudos caracterizam os pacientes com AF em relação à evolução de seu crescimento e desenvolvimento até a fase adulta e mostram alterações endócrinometabólicas que merecem ser investigadas durante seu seguimento, a fim de prevenir outras complicações que possam comprometer sua qualidade de vida.

Submitted by Fabio Sobreira Campos da Costa (fabio.sobreira@ufpe.br) on 2016-04-29T14:48:15Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) VERSÃO FINAL DIGITAL2.compressed.pdf: 5125815 bytes, checksum: e178248f91ecfe9ad11f0d25571576be (MD5) / Made available in DSpace on 2016-04-29T14:48:15Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) VERSÃO FINAL DIGITAL2.compressed.pdf: 5125815 bytes, checksum: e178248f91ecfe9ad11f0d25571576be (MD5) Previous issue date: 2015-10-29 / CNPq / O desafio atual das metrópoles de fronte das questões sociais, econômicas, ambientais e urbanas, posicionam as esferas pública e privada em determinar planejamentos efetivos que possibilitem uma visão de longo prazo através da proposição de cenários que indiquem caminhos estratégicos de maneira a beneficiar a cidade. Neste contexto, entende-se que a stratégia de longo prazo poderá influenciar no sucesso ou fracasso nas diretrizes que irão determinar o futuro das cidades, sendo de extrema relevância a colaboração entre as distintas áreas dos saberes de forma a reduzir os riscos. Neste direcionamento acredita-se que o Design, como ferramenta estratégica de interlocução entre o objeto de estudo e o beneficiário final, pode colaborar com as distintas áreas do conhecimento, através da inserção de metodologias inovadoras como o Sistema de Produto e Serviço (PSS) e Design Orienting Scenarios (DOS) no desenvolvimento de cenários prospectivos para as cidades. Tais metodologias trazem como premissa o processo colaborativo de maneira a horizontalizar a troca de conhecimento entre os distintos agentes objetivando vislumbrar o potencial da problemática proposta, sendo neste caso o futuro das metrópoles. Neste sentido a presente pesquisa traz o estudo de caso do projeto “Recife 500 anos” proposto pela Prefeitura do Recife e coordenado pela ARIES – Agência de Recife para Inovação e Estratégia, que pretender propor estratégias para tornar a capital pernambucana em referência de qualidade de vida envolvendo questões sociais, ambientais, econômicas e urbanas. Para isto o estudo propõe um processo metodológico de escuta através do desenvolvimento de um modelo de workshop que possibilitasse a criação de cenários prospectivos por parte dos distintos stakeholders. Por fim apresentam-se diretrizes que possam corroborar com o futuro sustentável da cidade do Recife. / The challenge of cities in social, economic, environmental and urban areas, position the public and private sectors in determining effective planning to enable a long-term vision by proposing scenarios that determine strategic paths in order to benefit the city. In this context, it is understood that the long-term strategy can influence the success or failure in the guidelines that will determine the future of cities, being extremely important the collaboration between different areas of knowledge in order to reduce risks. So, the Design is taken as a strategic tool for dialogue between the subject matter and the final user, collaborating with different areas of knowledge, by inserting innovative methodologies such as System Product and Service (PSS) and Design Orienting Scenarios (DOS) in the development of prospective scenarios to the cities. Such methodologies bring as assumptions a collaborative process in order to flatten the exchange of knowledge among different agents aiming to glimpse the potential of the proposed problem, that in this case is the future of the metropolis. Therefore, this research brings the study case of "Recife 500 years" proposed by Recife City Council and coordinated by ARIES - Recife Agency for Innovation and Strategy, which intends to propose strategies to make Recife a life quality reference in social, environmental, economic and urban issues. For this study purposes, it was developed a listening methodology process by developing a workshop model that would enable the development of future scenarios by the various stakeholders. Finally it is presented guidelines that can corroborate the sustainable future of Recife.