Para as análises de imagens mamográficas, médicos radiologistas fazem uso de monitores médicos especializados, capazes de proporcionar laudos seguros, uma vez que devem oferecem resolução adequada, níveis corretos de luminância e contraste dentro do padrão DICOM - Digital Imaging and Communications in Medicine (Comunicação de Imagens Digitais na Medicina). Este trabalho teve como objetivo avaliar a qualidade dos monitores específicos para mamografia digital, através de testes propostos pelo Report N 3 da American Association of Physicists in Medicine AAPM usando medidores calibrados de luminância (fotômetro) e padrões TG18 em testes quantitativos e qualitativos. Avaliou-se as condições de luz ambiente e outros indicadores básicos de desempenho, como, distorção geométrica, ruído, resolução, reflexão, uniformidade da luminância, o cumprimento resposta contraste de luminância para padrão DICOM e padrão anatômico das mamas. Em resposta, o teste que mais apresentou não conformidade foi à variação excessiva com o padrão de resposta contraste DICOM Grayscale Standard Display Function (GSDF), apresentando não conformidade em (100%) dos monitores analisados. Nos demais testes, todos os monitores de 5MP e o de 3MP apresentaram conformidade nos parâmetros avaliados. Em uma ação corretiva para as não conformidades, indica-se a realização de calibrações e procedimentos de verificação de controle de qualidade feitas por profissionais capacitados ou orientados. / For the analysis of mammographic images, radiologists make use of specific medical monitors, able to provide insurance reports, as they offer appropriate resolution, correct levels of luminance and contrast within the standard DICOM - Digital Imaging and Communications in Medicine (Communication Images digital in Medicine). This study aims to evaluate the quality of specific monitors for digital mammography, by testing the calibrated luminance meters (photometer) and TG18 standards in quantitative and qualitative methods proposed by Report No. 3 of American Association of Physicists in Medicine AAPM. It was evaluated the ambient light conditions and other basic performance indicators, such as, the as geometric distortion, noise, resolution, reflection, luminance uniformity, contrast luminance response compliance to DICOM standard and anatomical pattern of the breasts. The results showed that non-compliance test fails when visualizing low-contrast objects (100% of monitors analyzed) in the response pattern contrast DICOM Grayscale Standard Display Function (GSDF). For the other tests, all monitors of 5 and 3MPixel presented in agreement to the evaluated parameters. For a further corrective action for instance, non-compliance, it may be indicate to perform calibrations and verification of quality control developed by trained or oriented professionals.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / A introdução dos equipamentos de Tomografia Computadorizada Multicorte (MDTC) no Brasil tornou-se uma ferramenta fundamental para detecção das patologias torácicas, como o tromboembolismo pulmonar (TEP). O crescimento contínuo da utilização deste procedimento como meio diagnóstico tem contribuído significativamente para o aumento da dose de radiação, especialmente nas mamas, que embora não sejam de interesse diagnóstico, são diretamente irradiadas. O objetivo deste estudo foi avaliar a dose absorvida nas mamas de pacientes submetidas a exames de TEP e estimar o risco de câncer radioinduzido. Foram realizados testes de linearidade e reprodutibilidade do kerma no ar para avaliar o desempenho dos tomógrafos utilizados nas avaliações deste estudo. O estudo foi desenvolvido em seis tomógrafos instalados na Cidade de Belo Horizonte. As tecnologias de MDTCs avaliadas foram de 4, 16, 64 e 128 canais. A medição de dose foi feita como dosímetros termoluminescentes (100H). As doses absorvidas variaram entre 11,71,6 mGy e 2,720,24 mGy considerando todos os tamanhos de mamas e todos os tomógrafos aprovados nos testes de desempenho. Em quatro dos seis tomógrafos avaliados, as doses absorvidas nos três tamanhos de mamas, não apresentaram diferenças estatisticamente significativas. Porém, o avanço tecnológico em tomografia possibilitou uma diminuição na dose oferecida ao paciente. Há uma tendência de diminuição de dose de radiação com o aumento do número de detectores. As metodologias das ICRPs 60 e 103 subestimaram o risco radioinduzido em mulheres abaixo dos 50 anos. Já a metodologia BEIR VII mostrou ser uma boa opção de estimativa de risco, pois considera além de outros fatores, a idade do paciente, e como mostra este estudo, o risco de indução de câncer é maior em mulheres jovens. Os valores de doses absorvidas e riscos estimados apresentados neste trabalho podem servir de referência para estudos de otimização nestes tomógrafos, reduzindo consequentemente, o risco de câncer radioinduzido nas mamas, em pacientes submetidas a diagnóstico de TEP. / The introduction of Multi Slices Computed Tomography (MSCT) in Brazil has become a fundamental tool for thoracic disease detection, like Pulmonary Thromboembolism (PTE). The continuous growth of this procedure has significantly contributed for increase of the radiation doses, especially in breast, that are directly irradiated, although its not of diagnostic interest. The target of this study was to evaluate the absorbed dose in breast using an anthropomorphic phantom submitted to PTE exams to estimate the radiation induced cancer risk. Linearity and Reproducibility tests were realized to evaluate the performance of six tomograph used in this study, installed in Belo Horizonte city. The MSCT technologies evaluated were 2, 4, 16, 64 and 128 channels. The absorbed dose was measured with thermoluminescent dosimeters, model 100H. The absorbed doses vary between 11,71,6 mGy and 2,720,24 mGy considering all the sizes of breasts e all tomographs approved in performance tests. In four of six tomographs evaluated, the absorbed doses in three breasts sizes dont show differences statistically significant. But the technological advance in tomography enable a decrease in offered patient dose. Theres a tendency of reduction in the radiation dose with the increase of the detectors number. The methodologies of ICRPs 60 and 103 underestimated radiation induced risk in women under 50 years. Otherwise, the BEIR VII methodology shows to be a good option to risk estimate, because, between other factors, also considers patient age and, as shown in this study, the cancer induction risk is bigger in young women. The values of absorbed doses and estimated risks shown in this work can serve like reference for optimization studies in these tomographs, reducing, consequently, the radiation induced cancer risk in brests of patients submitted to PET diagnosis.

Nenhuma / O sistema de tomossíntese digital de mama (Digital Breast Tomosynthesis, DBT) é uma modalidade de imagem emergente que fornece informações estruturais quase tridimensionais (3D) da mama. Este sistema possui um grande potencial para substituir ou complementar a mamografia padrão no diagnóstico do câncer de mama. A melhoria na diferenciação de tecidos normais e massas suspeitas é uma das principais vantagens do sistema DBT, que proporciona uma redução das sobreposições dos tecidos, principal problema da mamografia. No Brasil, os testes de desempenho e a dosimetria para mamógrafos convencionais são estabelecidos pela Portaria n 453/98 do Ministério da Saúde e pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Porém, não há nenhum protocolo nacional que estabeleça os testes para o controle de qualidade de equipamentos digitais. A proposta deste trabalho foi investigar os resultados dos testes de desempenho e da dosimetria de um mamógrafo que utiliza o sistema DBT a fim de elaborar um documento que contenha testes de qualidade e o procedimento adequado de dosimetria para avaliar fisicamente estes equipamentos. Para determinar o adequado desempenho do mamógrafo, foi avaliada a estrutura do equipamento através dos testes de força e alinhamento da bandeja de compressão. Para avaliar o detector, foram realizados testes de linearidade e uniformidade da sua resposta. A fim de verificar a imagem produzida, o mamógrafo foi submetido aos testes de ruído, resolução espacial e qualidade da imagem utilizando objetos simuladores. Por fim, foi realizada a dosimetria do equipamento visando à otimização do procedimento. A otimização significa manter o nível de radiação tão baixo quanto razoavelmente exequível, considerando a qualidade da imagem, para proporcionar um diagnóstico preciso. A fim de garantir a confiabilidade dos resultados de dosimetria, os equipamentos utilizados foram submetidos a testes de fuga, repetibilidade, reprodutibilidade e dependência angular. Os resultados dos testes de desempenho realizados no equipamento com sistema DBT estavam em conformidade com a maioria dos valores de referência estabelecidos. Considerando as incertezas nas medições, todos os valores calculados na dosimetria estavam de acordo com os níveis de referência adotados internacionalmente. Este trabalho contribuiu para estabelecer o procedimento adequado dos testes de controle de qualidade e dosimetria em mamógrafos que utilizam o sistema DBT. A metodologia e os resultados obtidos são importantes, pois fazem parte de um documento pioneiro para avaliação destes equipamentos. / The Digital Breast Tomosynthesis (DBT) system is an emerging image modality that provides almost three-dimensional (3D) structural informations of the breast. This system has a great potential to replace or complement the standard mammography in the diagnosis of the breast cancer. The improvement in differentiation of normal tissues and suspicious masses is one of the main advantages of the DBT system, which provides a tissue overlap reduction, the main problem of mammography. In Brazil, the performance tests and dosimetry for analogic mammography units are established by the Ministry of Health Ordinance n 453/98 and the National Health Surveillance Agency. However, there is no national protocol establishing tests for the quality control of digital equipments. The purpose of this study was to investigate performance and dosimetry results of a mammography unit that uses the DBT system to elaborate a document that contains quality tests and the proper dosimetry procedure to evaluate these equipments physically. For the determination of the adequate performance of the mammographic unit, the structure of this equipment was evaluated through tests of strength and alignment of the compression paddle. For the detector assessment, tests of linearity and uniformity of its response were performed. In order to verify the image produced, the mammographic unit was submitted to noise, spatial resolution and image quality tests using phantoms. Finally, the dosimetry of this equipment was performed in order to optimize the procedure. The optimization means to maintain the level of radiation as low as reasonably achievable, considering the image quality to provide an accurate diagnosis. The equipments used were submitted to leakage current, repeatability, reproducibility and angular dependence tests to ensure the reliability of dosimetry results. Results of performance tests performed in the equipment with DBT system were in accordance with the most of reference values established. Considering the uncertainties in the measurements, all calculated values in dosimetry were in agreement with the reference levels adopted internationally. This work contributed to establish the proper procedure of quality control tests and dosimetry in mammographic units that use DBT systems. The methodology and results obtained are important because they are part of a pioneer document to evaluate these equipments.

A mamografia é a principal técnica radiográfica utilizada para imagens das mamas. A mama é um órgão radio-sensível e existe um risco de câncer induzido pela radiação associado com a mamografia. A dose glandular média (DG) é a grandeza dosimétrica aceita para caracterizar o risco de câncer induzido pela radiação. Estudos anteriores concluíram que a DG depende não somente do conteúdo glandular, mas também da distribuição do tecido glandular dentro da mama. Neste trabalho, é proposto um novo método para a geração de modelos computacionais de mama com tecido epitelial e distribuição espacial do tecido glandular de pacientes submetidos a exames de mamografia digital. Cento e setenta modelos computacionais de mama com diferentes glandularidades foram simulados e os resultados foram comparados com valores de coeficientes de conversão para DG recomendados. As diferenças encontradas sugerem que os coeficientes de conversão recomendados internacionalmente podem superestimar a dose glandular média para mamas menos densas e subestimar a dose glandular média para as mamas mais densas. A metodologia descrita neste trabalho constitui uma ferramenta poderosa para a dosimetria em mamografia, principalmente para estudos de risco. / Mammography is the main radiographic technique used for breast imaging. A major concern with mammographic imaging is the risk of radiation-induced breast cancer due to the high sensitivity of breast tissue. The mean glandular dose (DG) is the dosimetric quantity widely accepted to characterize the risk of radiation induced cancer. Previous studies have concluded that DG depends not only on the breast glandular content but also on the spatial distribution of glandular tissue within the breast. In this work, a new method for generating breast models featuring skin composition and glandular tissue distribution from patients undergoing digital mammography is proposed. A hundred and seventy breast models with different breast glandularity were simulated and the results were compared with those obtained from recommended DG conversion factors. The results show that the internationally recommended conversion factors may be overestimating the mean glandular dose to less dense breasts and underestimating the mean glandular dose for denser breasts. The methodology described in this work constitutes a powerful tool for breast dosimetry, especially for risk studies.

A atuação da equipe de enfermagem em Centro de Diagnóstico por Imagem é pouco estudada e consequentemente, pouco conhecida. Existe lacuna de conhecimento sobre a carga de trabalho desses profissionais e a maneira adequada de calcular o número de profissionais necessários para atender às demandas de uma área caracterizada pela tecnologia e agilidade. Objetivo: Identificar indicadores para o dimensionamento de profissionais de enfermagem em Centro de Diagnóstico por Imagem, por meio da identificação da carga média de trabalho nos setores: Mamografia, Medicina Nuclear, Ressonância Magnética, Radiologia Convencional, Tomografia, Ultrassonografia e Vascular Intervencionista. Método: Pesquisa metodológica de campo com abordagem quantitativa e amostra intencional em três Centros de Diagnóstico por Imagem do munícipio de São Paulo. Para a identificação da carga de trabalho, nos sete setores, foi utilizada a técnica de amostragem do trabalho, com intervalo de 10 minutos entre as observações, durante a jornada de trabalho dos profissionais de enfermagem, por meio do instrumento desenvolvido por Cruz, fundamentado pela Classificação das Intervenções de Enfermagem. Os dados foram coletados no período de julho de 2012 a julho de 2013. O cálculo da carga de trabalho fundamentou-se na metodologia de Gaidzinski. Resultados: O instrumento proposto por Cruz passou a ter 33 intervenções de enfermagem, segundo a Classificação de Intervenções de Enfermagem, após ser validado para os setores de Medicina Nuclear e Vascular Intervencionista. Foram realizadas 19.514 observações de 152 profissionais de enfermagem. Todas as intervenções/atividades observadas em campo estavam contidas no instrumento. A intervenção mais representativa para a carga de trabalho dos técnicos de enfermagem, nos sete setores, foi Assistência em Exames: Pré, variando de 48,4 a 35,5% do tempo de trabalho deste profissional. Para a categoria enfermeiro as intervenções predominantes variaram segundo os setores. As intervenções mais representativas para os enfermeiros foram: Avaliação da Saúde, Documentação, Assistência em Exames: Pré e Supervisão de Funcionários. O tempo dedicado às atividades associadas e pessoais representou para a categoria de técnicos de enfermagem 1,7% e 16,9% e para categoria de enfermeiros 1,2% e 9,0%, respectivamente. Conclusão: Esta pesquisa se reveste de caráter inédito, na área de gerenciamento de recursos humanos em saúde, pois oferece parâmetros para o cálculo do quadro de profissionais de enfermagem, por meio da carga média de trabalho da categoria profissional em cada um dos sete setores de um CDI / The operation role of nursing staff at Diagnostic Imaging Center is insufficiently studied and consequently little known. There is a knowledge gap on the workload of these professionals and the proper way to calculate the number of professionals needed to meet the demands of an area characterized by technology and agility. Objective: To identify indicators for the scalability of nursing professionals at Diagnostic Imaging Center, through the identification of medium workload in the sectors: Mammography, Nuclear Medicine, Magnetic Resonance, Conventional Radiology, Tomography, Ultrasound and Vascular Interventionist Radiology. Method: Field Methodological Research with a quantitative approach and intentional sample in three Image Diagnostic Centers in Sao Paulo city. To identify the workload in seven sectors, was used the work sampling technique with interval of 10 between observations, during the working hours of nurses, through the instrument developed by Cruz, grounded on Classification of Nursing Interventions. The data were collected from July 2012 to July 2013. The calculation to the workload was based on the Gaidzinski methodology. The results: The instrument proposed by Cruz had 33 nursing interventions according to Nursing Interventions Classification, after being validated for the sectors of Nuclear Medicine and Vascular Interventionist Radiology. There were made 19 514 observations of 152 professionals. All interventions/ activities observed in the field were contained in the instrument. The most representative intervention to the workload of nurses aides in seven sectors was Pre Examination Assistance, ranging from 48.4 to 35.5% of the professional working time. For the category nurse, the prevailing interventions varied according to the sectors. The most significant interventions for the nurses were: Health Screening, Documentation, Pre Examination Assistance and Staff Supervision. The time devoted to associated and personal activities represented to the category of nurses aides was 1,7% and 19,9%; and to the nurses category 1.2% and 9.0%, respectively. Conclusion: This research is of unprecedented nature in the management area of human resources for health, because it offers parameters for the calculation the nursing professional staff, through the average workload of nurses category in each of the seven sectors of a Diagnostic Imaging Center

Submitted by Filipe dos Santos (fsantos@pucsp.br) on 2016-12-02T13:27:56Z No. of bitstreams: 1 Aroldo Quinto de Souza.pdf: 3320273 bytes, checksum: f5070aee946a5c26406bb0fde711b0d2 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-12-02T13:27:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Aroldo Quinto de Souza.pdf: 3320273 bytes, checksum: f5070aee946a5c26406bb0fde711b0d2 (MD5) Previous issue date: 2016-08-26 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The period from the late nineteenth century and early twentieth century, It was marked, among other things, by enable the widespread use of electricity and the discovery of the use of radiation. The Croatian inventor naturalized American Nikola Tesla developed a prominent role in both areas. With this research, we intend to contribute to the studies about Nikola Tesla and his work, the intention that his name again to be among the great scientists of his time, unlinked it from the esoteric sphere, with which it is so often associated and understanding why this association.. This thesis was developed in intention to accompany the discovery and development in applications of X-rays, emphasizing the contributions that Tesla developed for this area of science. His contributions to the discovery of the radiation will be analyzed, as well as the equipment developed by him for this purpose. From this research, it was possible to analyze how has the discovery, communication and reception by the scientific community and the ordinary people of the Information that X-rays could be used to photograph the inside of the human body, and risks associated with their use inconsequential / O período compreendido entre o final do século XIX e início do século XX, foi marcado, entre outras coisas, por possibilitar o uso em larga escala da eletricidade e pela descoberta do uso das radiações. O inventor croata naturalizado americano Nikola Tesla, desenvolveu um papel de destaque em ambas as áreas. Com esta pesquisa, pretendemos contribuir para os estudos sobre Nikola Tesla e sua obra, na intenção de que seu nome volte a figurar entre os grandes cientistas do seu tempo, desvinculando-o da esfera esotérica, com a qual, é tão comumente associado, entendendo o porquê desta associação. Esta tese foi desenvolvida no intuito de acompanhar a descoberta e evolução nas aplicações dos raios X, dando ênfase às contribuições que Tesla desenvolveu para esta área da ciência. Serão analisadas suas contribuições para a descoberta das radiações, bem como os equipamentos desenvolvidos por ele para este fim. A partir desta pesquisa, foi possível analisar como se deu a descoberta, a comunicação e a recepção pela comunidade científica e pelas pessoas comuns da informação de que, os raios X poderiam ser utilizados para fotografar o interior do corpo humano, além dos riscos associados à sua utilização inconsequente

Procurou-se valiar comparativamente o efeito do plasma rico em plaquetas (PRP) e do centrifugado do aspirado de medula óssea (CMO) na indução da consolidação óssea no coelho. Utilizaram-se vinte coelhos adultos, machos, da raça Nova Zelândia. Foram separados aleatoriamente em dois grupos iguais e operados para a realização de uma falha óssea (orifício cortical de 3,3mm de diâmetro) na metáfise proximal da tíbia direita. No primeiro grupo implantou-se o PRP associado ao fosfato tricálcico (grupo PRP) e no segundo, o CMO associado ao fosfato tricálcico (grupo CMO). Após um período de quatro semanas, os animais foram submetidos à eutanásia e as tíbias avaliadas através de radiografia digital, tomografia computadorizada e histomorfometria. Ao final, avaliaram-se os resultados de sete amostras de cada grupo. A avaliação radiográfica confirmou a ausência de fraturas no membro no pós-operatório e a ocorrência, ou não, de consolidação. A avaliação tomográfica mostrou uma consolidação superior e a formação de maior espessura da cortical óssea no grupo PRP. A histomorfometria determinou uma maior ossificação no grupo PRP em relação ao CMO. Após quatro semanas, o plasma rico em plaquetas proporcionou uma melhor consolidação do que o centrifugado de aspirado de medula óssea / To perform a comparative analysis of the effect of platelet-rich plasma (PRP) and centrifuged bone marrow aspirate (CBM) on the induction of bone healing in rabbits. Twenty adult, male, New Zealand rabbits were randomly separated into two equal groups, and surgery was performed to create a bone fracture (cortical orifice of 3.3mm in diameter) in the proximal metaphysis of the right tibia. In the first group, PRP was implanted, associated with -tricalcium phosphate (PRP group) and in the second, CBM associated with -tricalcium phosphate (CBM group). After a period of four weeks, the animals were submitted to euthanasia and the tibias evaluated through digital radiography, computed tomography and histomorphometry. At the end, the results of seven samples from each group were evaluated. The radiographic evaluation confirmed the absence of fractures in the postoperative limb, and the occurrence, or not, of bone healing. The tomographic evaluation showed better healing, and the formation of greater cortical bone thickness in the PRP group. The histomorphometry determined greater ossification in the PRP group, compared with the CBM group. After four weeks, the plateletrich plasma provided better bone healing than the centrifuged bone marrow aspirate

Objetivos: Padronizar a análise dos grupos rotacionais de crescimento proposta por Lavergne e Petrovic, para os padrões brasileiros. A primeira meta foi à correlação dos grupos rotacionais por meio da análise proposta por Lavergne e Petrovic utilizando o ângulo ANB medido e a individualização do ângulo ANB proposta por Goffi. Uma segunda avaliação foi correlacionar o tipo facial de Ricketts com as rotações de crescimento dos grupos rotacionais de Lavergne e Petrovic. Uma terceira proposição foi a alteração dos valores numéricos da análise de Lavergne e Petrovic para a determinação dos grupos rotacionais. Métodos: Foi realizado um levantamento radiográfico de 60 elerradiografias em norma lateral,pertencentes ao acervo do Departamento de Clínica Infantil – Ortodontia – Ortopedia Facial da Universidade Paulista – UNIP - São Paulo. As referidas telerradiografias eram de indivíduos jovens, brasileiros, portadores de normo-oclusão de Classe I de Angle e padrão basal ou esquelético de Classe I, que não foram submetidos a tratamento ortodôntico prévio. A amostragem era composta por 60 pacientes, sendo 42 do sexo masculino e 18 do sexo feminino. A idade cronológica da amostra variou de 11 a 16 anos, com idade média de 12,6 anos. O trabalho consistiu na elaboração dos traçados cefalométricos da análise de Bergne complementada por Lavergne para obtenção dos grupos rotacionais de crescimento de Lavergne e Petrovic, o traçado da análise de Panagiotidis e Witt para determinação do ângulo ANB individualizado utilizando a fórmula matemática proposto por Goffi para padrões brasileiros e análise parcial de Ricketts para determinação do tipo facial de Ricketts. Resultados: Os resultados foram avaliados pelos testes estatísticos de média aritmética, desvio padrão, teste “t" de Student para amostra pareada e o teste do quiquadrado. Conclusão: A dividualização do ângulo ANB, estatisticamente não influenciou a avaliação dos grupos rotacionais de Lavergne e Petrovic; as concordâncias dos resultados estatísticos não determinaram uma correlação entre o tipo facial e a rotação do crescimento e por último a alteração dos valores da tabela para T1>4.5, melhor direcionou os indivíduos na classificação dos grupos rotacionais de crescimento de Lavergne e Petrovic conforme o tipo facial. / Purpose: To standardize the analysis of the rotational growth groups proposed by Lavergne and Petrovic for Brazilian patterns. The first aim was the correlation of the rotational groups through the analysis proposed by Lavergne and Petrovic using the measured ANB angle and the individualization of the ANB angle proposed by Goffi. A second evaluation was performed to correlate the facial types of Ricketts with the rotations of Lavergne and Petrovic’s rotational groups. A third proposition was the alteration of numeric values of Lavergne and Petrovic’s analysis for the determination of the rotational groups. Methods: A radiographic search of 60 teleradiography was accomplished in lateral norm, belonging to the collection of the Department of Infantile Clinic - Orthodontic – Facial Orthopedic of the University Paulista - UNIP - São Paulo. These teleradiographys were of Brazilian young individualization, with Angle Class I normo-occlusion and basal or skeletal Class I pattern that were not submitted to previous orthodontic treatment. The sample was composed for 60 patients, being 42 male and 18 female. The chronological age of the sample varied from 11 to 16 years, mean age of 12,6 years old. The research consisted on the elaboration of cephalometric tracings of Bergne analysis complemented by Lavergne in order to obtain the Lavergne and Petrovic’s rotational growth groups, the tracing of the analysis of Panagiotidis and Witt for ANB angle determination using the mathematical formula proposed by Goffi for Brazilian patterns and partial analysis of Ricketts for determination of the facial type of Ricketts. Results: The results were appraised for the statistical tests of arithmetic average, standard deviation, test "t" of Student for the paired sample and the test of chi-square. Conclusion: The individualization of the ANB angle statistically didn't influence the evaluation of the Lavergne and Petrovic’s rotational groups, the agreements of the statistical results didn't determine a correlation between the facial type and the rotational growth. Also,and finally the deviation of the table values for T1>4.5 better lead the individualizatoin in the classification of the Lavergne and Petrovic’s rotational growth groups according to facial type.

A pneumatização do tubérculo articular do osso temporal (PTA) é uma variação anatômica, observada radiograficamente como uma área radiolúcida uni ou multilocular, similar às observadas nas células aéreas do processo mastóide do osso temporal, não expansiva ou destrutiva, e não se estendendo além da sutura zigomático-temporal. No presente trabalho nos propusemos a conhecer, por meio do levantamento epidemiológico de 3823 radiografias panorâmicas, a incidência e as características da PTA em pacientes atendidos pelo Serviço de Radiologia da Clínica de Odontologia da Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo. A PTA foi encontrada em 68 pacientes (1,78%) com idade cronológica média de 40 anos (±20,85) em intervalo etário de 8 a 87 anos; sendo que destes casos, 39 (57,4%) ocorreram no gênero feminino e 29 (42,6%) no gênero masculino. A PTA ocorreu unilateralmente em 42 casos (61,8%) e bilateralmente em 26 casos (38,2%). Radiograficamente 42 (44,6%) eram de padrão unilocular e 52 (55,4%) de padrão multilocular. O reconhecimento da PTA é de suma importância para se evitar interpretações incorretas com afecções e avaliar sua influência na evolução de processos sépticos, na reparação tecidual e no planejamento cirúrgico na região da articulação têmporo-mandibular. / The temporal bone pneumatized articular tubercule (PAT) is a anatomical variant, seen on radiographs as a unilocular or multilocular radiolucency, similar to those in mastoid process, noexpansile or nondestructive, and do not extend beyond the zygomatictemporal suture. The purpose of this study was to know, by a epidemilogical analysis of 3823 panoramic radiographs, the incidence and characteristics of the PAT, in dental patients from the Dental Clinic, at the Radiology service in University of São Paulo. The PAT was found in 68 patients (1,78%) with mean cronological age of 40 years (± 20,85) with a range of 8 to 87 years; while 39 (57,4%) occured in females and 29 (42,6%) in male. Unilateral PAT was found in 42 cases (44,6%) and bilateral in 26 cases (38,2%). Radiography aspects showed 42 cases (44,6%) as unilocular and 52 cases (55,4%) as multilocular. The knowledge of the PAT is very important to avoid misdiagnosis within other diases ocorring in the area, and avaliate her influency in the evolution of septic process, realing process, and at the cirurgical management of the temporomandibular joint.

Comissão Nacional de Energia Nuclear / A radioterapia é uma das modalidades terapêuticas mais utilizadas no tratamento do câncer, visando à destruição das células neoplásicas, a partir da utilização de radiação ionizante. Um dos fatores limitantes da radioterapia é o dano em tecidos sadios vizinhos ao tumor. A irradiação da pele, acidental ou para fins terapêuticos, pode desencadear uma série de lesões culminando na fibrose, o que implica na alteração funcional deste órgão. A avaliação dos efeitos morfológicos associados à irradiação da pele torna-se fundamental para estabelecer estratégias de irradiação mais eficazes e diminuição da morbidade; e em caso de acidentes, adequado manuseio da vítima. O objetivo deste estudo foi avaliar as alterações dérmicas radioinduzidas, utilizando um modelo em ratos. Ratos Wistar, machos, com três meses de idade, tiveram sua pele irradiada, em um campo de 3cm2, com doses únicas de 10, 40 e 60 Gy de elétrons com energia nominal de 4MeV. Após a irradiação, os animais permaneceram sob avaliação constante, sendo as lesões registradas fotograficamente. Os animais foram divididos em grupos e eutanasiados: no dia da irradiação, 5, 10, 15, 25 e 100 dias após a irradiação. Parte da pele foi fixada em formaldeído, incluída em parafina e submetida à microtomia. Os cortes foram corados com hematoxilina-eosina, picrosirius red e imunomarcados com anticorpo anti-TGF-beta1. Outra parte do tecido foi fixada em glutaraldeido e processada para microscopia eletrônica de varredura. Foi observado macroscopicamente o surgimento de lesões cutâneas semelhantes a queimaduras em toda área irradiada. Ao microscópio óptico foi verificado o inicio de desenvolvimento de lesão 5 dias após irradiação. Decorridos 10 dias da irradiação observou-se indícios de cicatrização epidérmica abaixo da crosta formada pela lesão. Aos 15 dias após a irradiação o tecido abaixo da lesão apresentava epiderme reconstruída e características de cicatrização tecidual. Foi visualizado também um infiltrado de polimorfonucleares significativo. Após 25 dias nas doses mais elevadas as lesões persistiam, o que não ocorreu na menor dose, na qual a área irradiada dos animais já se encontrava completamente cicatrizada. Após 100 dias da irradiação na dose de 40 Gy ocorreu a cicatrização da ferida. Na dose de 60 Gy em alguns animais a lesão persistia. Nos animais em que ocorreu a cicatrização houve uma hipertrofia da epiderme (acantose). Foi visualizado um tecido com aspecto morfológico totalmente descaracterizado, e necrosado. Os resultados encontrados na analise através de microscopia eletrônica de varredura corroboram os dados encontrados na microscopia de luz, onde observou-se a descaracterização das fibras de colágeno nas doses mais elevadas. Os resultados indicam que as doses utilizadas induziram um processo inflamatório importante na pele, ativando o sistema imunológico. Este fato promoveu um aumento na expressão do TGFbeta1, um dos responsáveis pelo aumento da produção da matriz extracelular por vários tipos celulares, principalmente por fibroblastos em tecidos lesionados. Alem do aumento de expressão da MEC, o TGFbeta1 também promove a inibição dos processos de degradação da mesma. A intensa expressão desta citocina na pele irradiada pode desencadear o processo de fibrose e, conseqüentemente, afetar a homeostase deste órgão devido ao acúmulo da MEC. / Radiation therapy is one of the most commonly used therapeutic modalities in cancer treatment, aiming the destruction of neoplastic cells using ionizing radiation. A limiting factor is the radiation damage in healthy tissues neighboring the tumor. The irradiation of the skin, accidentally or for therapeutic purposes, can trigger a series of injuries culminating in fibrosis, causing functional alterations in this organ. The morphological evaluation of the effects associated with skin irradiation becomes essential to establish more effective strategies for irradiation and decreased morbidity, and in case of accidents, proper handling of the victim. The aim of this study was to evaluate the radiation-induced dermal changes, using a rats model. Male Wistar rats, three months old, had their skin irradiated, in a 3cm2 field, with single doses of 10, 40 and 60 Gy of electrons with nominal energy of 4MeV. After irradiation, the animals were kept under constant observation, lesions were recorded photographically. The animals were divided into groups and euthanized: on the day of irradiation, 5, 10, 15, 25 and 100 days after irradiation. Part of the skin was fixed in formaldehyde, embedded in paraffin and subjected to microtomy. Sections were stained with hematoxylin-eosin, picrosirius red and immunostained with anti-TGF-beta1. Another part of the tissue was fixed in glutaraldehyde and processed for scanning electron microscopy. It was observed macroscopic skin lesions similar to burns throughout the irradiated area. It was verified, by optical microscopy, the early development of lesions 5 days after irradiation. After 10 days of irradiation there was evidence of epidermal wound healing under the crust formed by the injury. At the day 15 days the tissue below the lesion was reconstructed and had characteristics of healing, displaying a significant polymorphonuclear cells infiltration. After 25 days, at the higher doses, the lesions persisted, which did not occur at the lowest dose, which the irradiated area was already completely healed. After 100 days of irradiation with 40 Gy the wound was healed. With 60 Gy, in some animals, the lesion persisted. In the animals which the healing took place there was a hypertrophy of the epidermis (acanthosis). It was observed a tissue totally morphological mischaracterized, and necrotic. The results obtained by scanning electron microscopy analysis corroborate with the optical microscopy findings, where the higher doses collagen fibers were mischaracterized. The results indicate that the doses used induced a significant inflammation in the skin, activating the immune system. This fact promoted an increased expression of TGFbeta1, which is responsible for an increased production of extracellular matrix (ECM) by various cell types, mainly fibroblasts in injured tissues. Besides the increased expression of ECM, the TGFbeta1 also promotes the inhibition of the degradation processes of the same. The intense expression of this cytokines in irradiated skin can trigger the process of fibrosis and, consequently, affect the homeostasis of the body due to accumulation of ECM.