Made available in DSpace on 2015-04-14T13:21:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 430610.pdf: 815702 bytes, checksum: d50e7656679ce099b05b2650daca8bf0 (MD5) Previous issue date: 2011-03-01 / Esta disserta??o ? composta de tr?s estudos, sendo dois te?ricos e um emp?rico, apresentados na forma de artigos. O objetivo geral do trabalho foi investigar a manifesta??o de rea??es p?s-traum?ticas em banc?rios v?timas de ataques a bancos. O primeiro artigo te?rico apresentou uma discuss?o acerca do Transtorno de Estresse P?s- Traum?tico (TEPT) decorrente de acidente de trabalho, incluindo crit?rios diagn?sticos e as principais repercuss?es cl?nicas, socioecon?micas e jur?dicas desencadeadas em virtude do transtorno. O segundo artigo consiste em uma revis?o te?rica sobre as poss?veis consequ?ncias psicol?gicas para as v?timas que experienciam um trauma, al?m de apresentar sugest?es sobre m?todos e instrumentos para a avalia??o de rea??es p?s-traum?ticas em adultos. O artigo emp?rico caracteriza-se como uma pesquisa descritiva quanto aos seus objetivos, com um delineamento do tipo ex-post facto e teve como objetivo geral investigar a manifesta??o de rea??es p?s-traum?ticas em banc?rios v?timas de ataques a bancos. Constatou-se que grande parte dos banc?rios apresentou sintomatologia p?s-traum?tica significativa, com predom?nio de sintomas de excitabilidade aumentada, bem como n?veis expressivos de ansiedade e depress?o. De forma geral, esses resultados apontam para a inseguran?a que acompanha a rotina dos banc?rios, a qual desempenha um papel na manifesta??o sintom?tica, bem como no processamento cognitivo e nas estrat?gias de coping desses trabalhadores.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:22:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 438064.pdf: 8052964 bytes, checksum: 78caadbb2cab12e908570acc4bbcea8a (MD5) Previous issue date: 2012-01-17 / This study is divided into three sections: one theoretical and two empirical studies. The theoretical chapter presents a systematic review were searched the last ten years researches that related Childhood Trauma with mood disorders in adults in empirical studies (cohort or cross). In this review there was a lack of empirical studies that describe these phenomena and their association in our country, from such a reality was outlined to verify the empirical studies of childhood trauma and its association with mood disorders in a clinical population in the city of Porto Alegre. Chapter two describes the frequency of childhood trauma and specified by the most frequent types with the Childhood Trauma Questionnaire. In the third chapter there was an association between trauma in childhood mood disorders, diagnosed from the SCID-I-CV and symptoms of depressive mood (BDI-II) and hypomanic (HCL-32). RESULTS: The frequency of trauma found this population was 44.22%. And that was associated with bipolar disorder and dysthymia. There was also a lack of studies describing and associating factors for the development of psychopathology in the Brazilian reality. Finally difficulty parameters have been firm to carry out intervention strategies and effective prevention. / O presente estudo ? dividido em tr?s cap?tulos: um estudo te?rico, e dois emp?ricos. O cap?tulo te?rico apresenta uma revis?o sistem?tica, onde foram buscados artigos dos ?ltimos dez anos que relacionassem Trauma na inf?ncia com Transtorno de Humor na vida adulta em estudos emp?ricos (transversais ou de coorte). Nesta revis?o verificou-se a falta de estudos emp?ricos que descrevessem estes fen?menos e sua associa??o em nosso pais, a partir de tal realidade delineou-se os estudos emp?ricos para verifica??o de trauma na inf?ncia e sua associa??o com os transtornos do humor em uma popula??o cl?nica do munic?pio de Porto Alegre. No cap?tulo dois descreveu-se a freq??ncia de trauma na inf?ncia e dividiram-se a partir do QUESI (Question?rio Sobre Traumas na Inf?ncia) quais os tipos mais freq?entes. No terceiro cap?tulo verificou-se a associa??o entre Trauma na inf?ncia Transtornos do humor, diagnosticados a partir da SCID-I-CV e sintomas do humor depressivos (BDI-II) e hipoman?acos (HCL-32).RESULTADOS: A freq??ncia de trauma encontrada nesta popula??o foi de 44,22%. E este apresentou associa??o com os transtornos de humor bipolar e distimia. Verificou-se ainda a car?ncia de estudos que descrevam e associem fatores para desenvolvimento de psicopatologia na realidade brasileira. E por fim dificuldade em ter-se par?metros firmes para a realiza??o de estrat?gis de interven??o e preven??o eficazes.

Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2016-05-19T14:05:49Z No. of bitstreams: 1 DIS_THIAGO_LORETO_GARCIA_DA_SILVA_PARCIAL.pdf: 243537 bytes, checksum: eadc82084b225256101c50d4ae2e478c (MD5) / Made available in DSpace on 2016-05-19T14:05:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DIS_THIAGO_LORETO_GARCIA_DA_SILVA_PARCIAL.pdf: 243537 bytes, checksum: eadc82084b225256101c50d4ae2e478c (MD5) Previous issue date: 2016-02-29 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico - CNPq / Post-traumatic growth (PTG) is one of the concepts used to assess positive psychological changes after the experience of a traumatic event. The PTG is defined as a result of coping with a major life crisis or traumatic event and can be achieved as a result of the efforts to give some sense to this traumatic event (eg, rumination) and cognitive effort to reorganize beliefs and core assumptions shaken by the stressor. The main international scales used to assess this phenomenon does not yet have a version in Brazilian Portuguese. This study aimed to translate and adapt to the Brazilian context the Post-Traumatic Growth Inventory (PTGI), Core Beliefs Inventory (CBI), and Event-Related Rumination Inventory (ERRI). In addition, it aimed to analyze the psychometric properties of PTGI, including, factor structure, reliability (internal consistency), construct and convergent validity measures in a sample of non-clinic, Brazilian university student. Adaptation procedures included translation, back-translation, evaluation by a committee of experts, and pilot testing in the target population. All items of the three instruments had good content validity index after evaluation by four experts and three reformulations. The back-translation of the final version also demonstrated that all versions of Brazilian Portuguese convey the same meaning as the original version in English. The PTGI validation study included 300 college students with a mean age of 23.9 (SD = 6.8) and 65.3% female. Besides the PTGI, the following instruments were used: sociodemographic questionnaire, BDI-II to assess depressive symptoms, LEC-5 for assessment of traumatic events, PCL-C for evaluation of post-traumatic symptoms and the MR-25 - reduced markers for personality assessment. The version of 18 items of the Brazilian PTGI (PTGI-B) showed good reliability with Chronbach Aplha (? = 0.91). All subscales also showed a higher than acceptable reliability: Relations with others = 0.84, = 0.83 New Possibilities, Personal Strength = 0.70, = 0.85 Spiritual Changes and Appreciation of Life = 0.81. The Brazilian version of PTGI showed the same structure of five factors of the original instrument. In addition, the reliability of measurements showed a good internal consistency of the measure and its factors. These results provide evidence of psychometric properties of PTGI-B, showing that the scale is a useful tool for psychological assessment of growth experiences. Explore PTG in Latin cultures such as Brazil can contribute to the understanding of PTG construction. / O crescimento p?s-traum?tico (CPT) ? um dos conceitos mais utilizados para avaliar mudan?as psicol?gicas positivas ap?s a viv?ncia de um evento traum?tico. O CPT ? definido como resultado do enfrentamento de uma crise importante na vida ou evento traum?tico e pode ser alcan?ado como consequ?ncia do processo de tentar entender o evento (por exemplo, rumina??o) e do esfor?o cognitivo ao reorganizar cren?as e pressupostos centrais abaladas pelo evento estressor. As principais escalas utilizadas internacionalmente para avaliar esse fen?meno ainda n?o possuem uma vers?o em Portugu?s Brasileiro. Este estudo teve como objetivo traduzir e adaptar para o contexto brasileiro o Invent?rio de Crescimento P?s- Traum?tico (PTGI), o Core Inventory Cren?as (CBI), e o Event-Related Rumination Inventory (ERRI). Al?m disso, buscou-se analisar as propriedades psicom?tricas do PTGI, incluindo, estrutura fatorial, a confiabilidade (consist?ncia interna) e medidas de validade de constructo e convergente em uma popula??o estudantil universit?ria n?o cl?nica brasileira. Os procedimentos de adapta??o inclu?ram tradu??o, retrotradu??o, avalia??o por comit? de especialistas, e teste-piloto na popula??oalvo. Todos os itens dos tr?s instrumentos tiveram um bom ?ndice de validade de conte?do ap?s avalia??o por quatro peritos e tr?s reformula??es. A retrotradu??o da vers?o final tamb?m demonstrou que todas as vers?es do portugu?s brasileiro transmitem o mesmo significado que a vers?o original em Ingl?s. O estudo de valida??o do PTGI incluiu 300 estudantes universit?rios, com idade m?dia de 23,9 (DP = 6,8) e 65,3% do sexo feminino. Al?m do PTGI, foram utilizados os seguintes instrumentos: question?rio sociodemogr?fico, BDI-II para avalia??o de sintomas depressivos, LEC-5 para avalia??o de eventos traum?ticos, PCL-C para avalia??o de sintomas p?s-traum?ticos e o MR-25 ? marcadores reduzidos para avalia??o da personalidade. A vers?o de 18 itens do PTGI brasileiro (PTGI-B) mostraram uma boa confiabilidade com Chronbach Aplha (? = 0,91). Todas as subescalas tamb?m mostraram uma confiabilidade acima do aceit?vel: Rela??es com os outros= 0,84, Novas Possibilidades = 0,83, For?a Pessoal = 0,70, Mudan?as Espirituais= 0,85 e Aprecia??o da Vida = 0,81. A vers?o brasileira do PTGI mostrou a mesma estrutura de cinco fatores do instrumento original. Al?m disso, as medidas de confiabilidade apresentaram uma boa consist?ncia interna da medida e seus fatores. Tais resultados apresentam evid?ncias de propriedades psicom?tricas do PTGI-B, demonstrando que a escala ? uma ferramenta ?til para avalia??o psicol?gica de experi?ncias de crescimento. Espera-se que explorar CPT em culturas latinas como o Brasil possa contribuir com o entendimento da constru??o CPT.

Estudo quantitativo, exploratório, descritivo e transversal, com objetivo de avaliar o manejo do intestino neurogênico e sua relação com a qualidade de vida (QV), satisfação e estilo de vida em pessoas com lesão medular traumática (LMT). Seguidos os preceitos éticos, a amostra foi composta por 81 adultos com LMT, de dois centros de reabilitação dos estados de São Paulo e Santa Catarina. Os dados foram coletados a partir de cinco instrumentos previamente validados (questionários sociodemográfico e de caracterização da LMT, Índice de Tratamento do Intestino e da Bexiga (BBTI) e dois data sets de função intestinal e QV desenvolvidos pela International Spinal Cord Society (ISCoS)). Foram realizadas análises descritivas e correlacionais. A maioria dos participantes era do sexo masculino, jovens, com idade média de 36 anos no momento da lesão, baixa escolaridade, beneficiários da previdência social, com baixa renda familiar (até três salários mínimos) e com a LMT no nível torácico. As principais causas da LMT foram acidentes de trânsito e queda, o tempo médio da LMT era de 4,7 anos. Os participantes utilizavam principalmente medidas conservadoras (massagem abdominal, manobra de Valsalva e estímulo dígito-anal) como método para esvaziamento intestinal. Cerca de 90% necessitava de até 30 minutos para o manejo intestinal, e tinha frequência de defecação acima de duas vezes por semana. Aproximadamente metade dos participantes relatou incontinência fecal. A independência para o cuidado intestinal não foi associada ao nível da LMT, no entanto esteve associada à satisfação com a rotina de cuidados intestinais e ao tempo da LMT, assim quanto maior o tempo de lesão, maior foi a independência para o manejo intestinal. Aproximadamente 40% e 35% referiram alterar suas rotinas diárias devido à incontinência fecal e constipação, respectivamente. O impacto na QV devido aos problemas intestinais foi relatado por 77,8% da amostra. Não houve diferença estatisticamente significativa entre QV geral, com a saúde psicológica e com a saúde física (p>0,05). A QV geral esteve associada ao tempo de LMT, e foi menor entre as pessoas que tiveram que alterar suas rotinas devido a perdas fecais e entre aquelas que precisavam utilizar fraldas. As pessoas satisfeitas com suas rotinas de cuidado intestinal apresentaram maior QV geral e maior satisfação com a saúde psicológica. Ainda há que se progredir na reabilitação intestinal das pessoas com LMT, desenvolvendo estratégias de capacitação para o manejo intestinal, com a finalidade de reduzir os fatores que impedem ou dificultam a pessoa com LMT a retornar para suas atividades sociais e laborais, acarretando prejuízos na vida pessoal e para a economia do país já que a maioria dessas pessoas era economicamente ativa e agora dependem da previdência social e dos serviços de saúde com mais frequência. Os achados deste estudo podem subsidiar a prática clínica nos serviços de reabilitação, considerando que um programa de reabilitação precocemente iniciado e individualmente planejado pode auxiliar a pessoa com LMT a ter um funcionamento intestinal adequado e consequentemente uma melhor QV, satisfação e estilo de vida / Quantitative, exploratory, descriptive and transversal study, with the aim to assess the management of the neurogenic intestine and its relationship with the quality of life (QOL), satisfaction and lifestyle on people with traumatic spinal cord injury (TSCI). In accordance with the ethical requirements, the sample was composed by 81 adults with TSCI, from two rehabilitation centers from the states of Sao Paulo and Santa Catarina. The data was collected from five previously validated instruments (socio-demographic questionnaires and of characterization of TSCI, Index of Bladder and Intestine Treatment (BBTI) and two data sets of intestinal function and QOL developed by the International Spinal Cord Society (ISCoS)). Descriptive and correlational analyses were carried out. Most of the participants were male, young, with an average age of 36 years at the time of the injury, low schooling, and social security beneficiaries with low family income (up to three minimum wages) and with the TSCI at thoracic level. The main causes of the TSCI were traffic accidents and falls, the average time TSCI was of 4.7 years. Participants used mainly conservative measures (abdominal massage, Valsalva maneuver and digital anal stimulus) as a method for bowel emptying. Around 90% needed up to 30 minutes for the intestinal management, and had defecation frequency above twice a week. Approximately half of the participants reported fecal incontinence. Intestinal care independence was not associated with the level of the TSCI, however it was associated with satisfaction with bowel care routine and to the time of TSCI, so the longer the time of injury, the greater the independence for the bowel management was. Approximately 40% and 35% reported altering their daily routines due to fecal incontinence and constipation, respectively. The impact on the QV due to intestinal problems was reported by 77, 8% of the sample. There was no significant statistical difference between general QOL with psychological health and physical health (p>0,05). General QOL was associated with the time of TSCI and was lower among the people who had to alter their routines due to fecal losses and among those who needed to use diapers. The people satisfied with their routines of intestinal care presented higher general QOL and higher satisfaction with their psychological health. There is still progress to be made in the intestinal rehabilitation of people with TSCI, developing training strategies for the intestinal management, with the purpose to reduce the factors that prevent people with TSCI to return to their social and labor activities, causing losses in personal life and for the country\'s economy since most of these people were economically active and now depend on social welfare and health services more frequently. The findings of thid study can provide clinical practice in rehabilitation services, considering that a rehabilitation program prematurely launched and individually planned can assist the person with TSCI to have proper bowel function and consequently a better QOL, satisfaction and lifestyle

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:22:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 445404.pdf: 283157 bytes, checksum: 6e2e8409015e7db76986f4a7312eb8b5 (MD5) Previous issue date: 2013-01-11 / O segundo artigo refere-se ao desenvolvimento do protocolo e est? intitulado como " Desenvolvimento de um protocolo de avalia??o psicofisiol?gica do Transtorno de Estresse P?s-Traum?tico". A etapa p?s-estimula??o foi dividida em duas etapas: recupera??o e relaxamento. Os procedimentos selecionados atrav?s da revis?o sistem?tica foram aplicados em uma amostra final de cinco participantes sem TEPT e dois com TEPT. Foram desenvolvidas cinco vers?es do protocolo. O modelo final consistiu em: (1) habitua??o, os sensores fisiol?gicos eram colocados e os participantes permaneciam sentados confortavelmente em uma cadeira por cinco minutos; (2) linha de base, observar imagens neutras por dez minutos; (3) estimula??o, escutar o relato da situa??o estressante/traum?tica durante cinco minutos; (4) recupera??o, permanecer sentado, em repouso, sem nenhum est?mulo, por 15 minutos; (5) relaxamento, escutar uma m?sica tranquila, instrumental, com sons da natureza, por dez minutos. A ?ltima vers?o do protocolo apontou diferen?as auton?micas entre as etapas e entre os participantes. Observou-se uma diminui??o da VFC no participante com TEPT e um aumento desta medida no participante sem TEPT. Embora o protocolo ainda necessite ser aprimorado, mostra-se sens?vel para analisar as respostas auton?micas ao longo das etapas e apontam para as diferen?as entre sujeitos com e sem o TEPT / O Transtorno de Estresse P?s-Traum?tico (TEPT) vem sendo associado a disfun??es biol?gicas, entre elas destaca-se uma disfun??o no Sistema Nervoso Aut?nomo (SNA). Observa-se que sujeitos com TEPT tendem a apresentar elevada atividade do Sistema Nervoso Simp?tico e baixa atividade do Sistema Nervoso Parassimp?tico. Medidas acess?veis e n?o-invasivas do SNA, como a condut?ncia de pele (SC), frequ?ncia card?aca (FC) e, principalmente, a variabilidade da frequ?ncia card?aca (VFC) demonstram essa altera??o. Embora encontre-se um vasto n?mero de estudos psicofisiol?gicos no TEPT, percebe-se uma car?ncia na padroniza??o dos procedimentos de avalia??o auton?mica. Dessa forma o objetivo geral desta disserta??o consistiu em desenvolver um protocolo psicofisiol?gico para o TEPT. Para isso, realizou-se uma revis?o sistem?tica, apresentada no primeiro artigo, de estudos que avaliassem a SC, a FC e a VFC no TEPT. O objetivo deste artigo consistiu em investigar os resultados de procedimentos de avalia??o em quatro etapas: habitua??o, linha de base, estimula??o e p?s-estimula??o. Os resultados apontaram que os procedimentos empregados na habitua??o e p?s-estimula??o foram poucos abordados nos artigos. Al?m disso, n?o foram observadas diferen?as auton?micas entre sujeitos com e sem TEPT ao serem avaliados em repouso na linha de base. Na estimula??o, verificaram-se diferen?as auton?micas somente nas tarefas relacionadas ao trauma. A partir desses resultados, o protocolo foi sendo estruturado

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:22:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 446389.pdf: 157866 bytes, checksum: f5a18d9df604a9cf65431583a96c61a3 (MD5) Previous issue date: 2013-01-18 / This dissertation is composed of two studies, one systematic review and one empirical study, presented in the form of articles. The overall objective of the study was to investigate alterations in Autobiographical Memory (AM) in people with and without Posttraumatic Stress Disorder (PTSD) in comparison to people who never experienced traumatic situations. The systematic review paper aimed to discuss about the alterations in AM components in different groups of people (with and without PTSD, no trauma). Empirical article is characterized as a cross-sectional survey of contrasting groups and aimed to investigate whether changes in AM are exclusively to PTSD or are also observed in subjects who have suffered trauma and did not develop PTSD. Therefore, research was conducted overall memory in order to investigate whether the alterations observed in AM do not suffered influences from other functional alteration in memory. It was found that there are significant differences among the three study groups, especially in centrality, identity and overgeneralization. The Trauma + PTSD Group showed more significant changes compared to the AM Trauma Group and the Control Group, suggesting that the AM alterations are related to posttraumatic symptoms intensity. / Esta disserta??o ? composta de dois estudos, uma revis?o sistem?tica e um estudo emp?rico, apresentados na forma de artigos. O objetivo geral do trabalho foi investigar as altera??es de Mem?ria Autobiogr?fica (MA) em pessoas com e sem Transtorno de Estresse P?s-Traum?tico (TEPT) em compara??o a pessoas que nunca experienciaram situa??es traum?ticas. A revis?o sistem?tica visou a discuss?o acerca das altera??es dos componentes da MA em diferentes grupos de pessoas (com e sem TEPT, sem trauma). O artigo emp?rico caracteriza-se como uma pesquisa transversal de grupos contrastantes e teve como objetivo geral investigar se altera??es da MA s?o exclusivas do TEPT ou s?o tamb?m observadas em sujeitos que sofreram trauma e n?o desenvolveram TEPT. Para tanto, foi realizada investiga??o de mem?ria geral com o objetivo investigar se as altera??es MA observadas n?o sofreram influencias de outras altera??es funcionais da mem?ria. Constatou-se que h? diferen?as significativas entre os tr?s grupos de estudo, principalmente nos componentes de centralidade, identidade e supergeneraliza??o. O Grupo Trauma + TEPT demonstrou altera??es mais significativas de MA comparado ao Grupo Trauma e ao Grupo Controle, sugerindo que as altera??es de MA est?o relacionadas com a intensidade de sintomatologia p?s-traum?tica.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:22:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 447223.pdf: 65662 bytes, checksum: a08e22426619334943273ee3976d1b36 (MD5) Previous issue date: 2013-01-28 / Maltreatment experienced by the child are considered harmful to child development and a risk factor for the development of behavior problems in adolescence. Have been associated with externalizing behavior and low self-esteem, which can negatively influence the psychological development of the individual and social behavior. This dissertation stems from a larger project developed at the Graduate Program in Psychology, Faculty of Psychology / PUCRS from the National Postdoctoral (PNPD), entitled "Exposure to child maltreatment and its relationship with cognition, psychological adjustment and the occurrence of psychopathology in adolescents, adults and the elderly". The objective of original project (PNPD) is to investigate the effects of exposure to childhood maltreatment on cognition and expression of psychopathology in adolescence, adulthood and old age. This dissertation is presented in two parts, the first study "Relationship between abuse, self-esteem and externalizing behavior: a comparative study", and study 2 "Risk factors for the development of externalizing behavior in adolescents". The goal of Study 1 was to investigate the relationship between maltreatment, externalizing behavior and self-steem, while the second study sought to evaluate the predictive value of self-esteem and abuse in externalizing behavior. Both studies deal with a cross transveral methodology. The instruments used were the Childhood Trauma Questionnaire, Youth Self-Report, Child Depression Inventory, Rosenberg Self-Esteem Scale, and a data sheet Sociodemographic and Economic Classification Criterion Brazil. The study included 84 adolescents from public schools. Results from a comparative analysis showed that adolescents who experienced childhood maltreatment had greater symptoms of externalizing behavior and poor self-esteem than those who did not undergo this kind of experience. Moreover, a correlation analysis found that outsourcing and maltreatment were positively correlated with each other as well as with symptoms of anxiety, withdrawal and depression and other behavior problems. Self-esteem was negatively correlated with maltreatment and behavior problems. Through multiple linear regression (stepwise method), results showed that symptoms of anxiety and depression, coupled with a history of physical abuse, 22% of the explained variance of externalizing behavior. Self-esteem got low performance, only 1% for the prediction of externalizing individual variables in the analysis (method enter). The results of these studies may help professionals to think and act on the importance of promoting factors that prevent children suffering from abuse, as well as outsourcing and low self-esteem, avoiding problems in psychological and behavioral development. Knowing the predictors of externalizing behavior may help in developing interventions and prevention strategies. / Os maus tratos vividos pela crian?a s?o considerados prejudiciais ao desenvolvimento infantil e um fator de risco para o surgimento de problemas de comportamento na adolesc?ncia. T?m sido associados ao comportamento externalizante e a baixa autoestima, que podem influenciar negativamente o desenvolvimento psicol?gico, comportamental e social do indiv?duo. Esta disserta??o de mestrado deriva de um projeto maior desenvolvido no Programa de P?s-Gradua??o em Psicologia da Faculdade de Psicologia/PUCRS, a partir do Programa Nacional de P?s-Doutorado (PNPD), intitulado Exposi??o a maus tratos na inf?ncia e a rela??o com a cogni??o, a adapta??o psicol?gica e a ocorr?ncia de psicopatologia em adolescentes, adultos e idosos. O objetivo do estudo de origem (PNPD) ? investigar os efeitos da exposi??o a maus tratos na inf?ncia sobre a cogni??o e a express?o de psicopatologia na adolesc?ncia, na adultez e na velhice. A presente disserta??o ? apresentada em duas partes, sendo o estudo 1 Rela??o entre maus tratos, comportamento externalizante e autoestima: um estudo comparativo, e o estudo 2 Fatores de risco para desenvolvimento de comportamento externalizante em adolescentes. O objetivo do estudo 1 foi investigar a rela??o entre maus tratos, comportamento externalizante e autoestima, enquanto o estudo 2 buscou avaliar o valor explicativo das vari?veis autoestima e maus tratos no comportamento externalizante. Ambos os estudos tratam de uma metodologia transversal. Os instrumentos utilizados foram o Question?rio de Traumas na Inf?ncia, Youth Self-Report, Invent?rio de Depress?o Infantil, Escala de Autoestima de Rosenberg, al?m de uma Ficha de Dados Sociodemogr?ficos e o Crit?rio de Classifica??o Econ?mica Brasil. Participaram deste estudo 84 adolescentes de escolas p?blicas. Resultados de uma an?lise comparativa revelaram que os adolescentes que sofreram maus tratos na inf?ncia, tiveram maior sintomatologia de comportamento externalizante e pior autoestima do que aqueles que n?o sofreram esse tipo de experi?ncia. Al?m disso, uma an?lise de correla??o verificou que a externaliza??o e os maus tratos estiveram positivamente correlacionados entre si, bem como com a sintomatologia de ansiedade, retraimento e depress?o e outros problemas de comportamento. A autoestima esteve correlacionada negativamente com maus tratos e com problemas de comportamento. Atrav?s da regress?o linear m?ltipla (m?todo stepwise), resultados apontaram que sintomas de ansiedade e depress?o, somados ao hist?rico de abuso f?sico, explicaram 22% da vari?ncia do comportamento externalizante. A autoestima obteve baixo desempenho, apenas 1%, na explica??o da externaliza??o na an?lise individual das vari?veis (m?todo enter). Os resultados encontrados nestes estudos podem ajudar profissionais a pensarem e atuarem sobre a import?ncia da promo??o de fatores que previnam crian?as do sofrimento dos maus tratos, assim como da externaliza??o e da baixa autoestima, evitando problemas no desenvolvimento psicol?gico e comportamental. Conhecer os fatores que podem ser impulsionadores do comportamento externalizante pode auxiliar na elabora??o de interven??es e estrat?gias de preven??o.

Selon les donn??es de l???Association des centres jeunesses du Qu??bec (ACJQ), les signalements retenus concernant la violence physique subie et d???exposition ?? la violence conjugale durant l???enfance sont en constante augmentation alors que l???agression sexuelle repr??sente 5,6 % des signalements retenus en 2011 et 2012 (ACJQ, 2012). Ces traumas de nature interpersonnelle peuvent avoir un impact important sur le d??veloppement comportemental, cognitif et ??motionnel des victimes. Certaines ??tudes rapportent des niveaux d???empathie ??motionnelle et cognitive plus faibles chez les enfants victimes et t??moins de violence familiale (Davis, 1996; Hinchey & Gavelek, 1982; Straker & Jacobson, 1981), ce qui est aussi rapport?? ?? l?????ge adulte (Simons, Wurtele, & Heil, 2002). Les enfants t??moins de violence conjugale et victimes de violence physique auraient tendance ?? ??tre eux-m??mes impliqu??s dans une relation amoureuse violente ?? l?????ge adulte (Jose & O???Leary, 2009; Stith et al., 2000) alors que l???agression sexuelle v??cue durant l???enfance pr??dirait la violence conjugale physique ??mise par les hommes adultes (Fang & Corso, 2008). Des ??tudes montrent que la violence conjugale psychologique est li??e ?? un plus faible niveau d???empathie cognitive (Covell, Huss, & Langhinrichsen-Rohling, 2007; P??loquin, Lafontaine, & Brassard, 2011) alors que la violence conjugale physique est li??e ?? une moindre empathie globale (Clements, Holzworth-Munroe, & Schweile, 2007). La pr??sente ??tude vise ?? ??valuer les liens entre deux traumas interpersonnels v??cus durant l???enfance (t??moin ou victime de violence familiale, agression sexuelle), l???empathie dyadique (??motionnelle et cognitive) et la violence conjugale ??mise ?? l?????ge adulte (psychologique et physique) au sein d???une population clinique. ?? leur admission ?? un service d???aide pour difficult??s conjugales, 198 hommes adultes ont compl??t?? des questionnaires auto-administr??s d???empathie dyadique, de caract??ristiques sociod??mographiques (incluant les exp??riences de traumas durant l???enfance), de d??sirabilit?? sociale et de perp??tration de violence conjugale. Des analyses de r??gression hi??rarchique r??v??lent un lien n??gatif entre l???agression sexuelle et l???empathie dyadique ??motionnelle ainsi qu???un lien marginalement significatif entre la violence familiale et l???empathie dyadique cognitive. La violence familiale est n??gativement li??e ?? la perp??tration de violence conjugale physique. L???agression sexuelle est li??e ?? l?????mission de violence conjugale physique (tendance) et psychologique. Des analyses de covariance montrent que les hommes ayant v??cu deux types de traumas ??mettent davantage de violence conjugale psychologique que ceux qui ont v??cu un seul trauma, mais ils ne diff??rent pas de ceux qui n???ont pas v??cu de traumas. L???empathie dyadique cognitive est n??gativement li??e ?? la violence conjugale physique et psychologique tandis que l???empathie dyadique ??motionnelle est positivement li??e ?? la violence conjugale psychologique ??mise. De plus, l???empathie dyadique ??motionnelle est une variable m??diatrice du lien entre l???agression sexuelle et la violence conjugale psychologique tandis que l???empathie dyadique cognitive est une variable mod??ratrice du lien unissant ces deux variables. Au plan clinique, les r??sultats mettent en ??vidence les cons??quences n??fastes de l???agression sexuelle et l???importance de cibler l???empathie dyadique cognitive dans le traitement de la violence conjugale chez les hommes.

SUMMARY Aim of the study. To evaluate the information on admissions due to injuries, accidents and poisonings to health care institutions in the major health databases. Methods. The information about injuries, accidents and poisonings has been evaluated in the certified registration forms and reports, which are filled in at the health care institutions, emergency services, medico-social expertise commission. Comparison of the records on admissions due to injuries in 2003 of the adults (16 years old and over) in the database of Lithuanian Health Information Centre and in the database of State Sickness Fund „SVEIDRA” was performed. The continuity of the data from inpatient to outpatient health care institutions was analyzed. The more detailed analysis was carried out analyzing two largest groups of traumas: head injuries (S00-S09) and arm and shoulder injuries (S40-S69) in the database of State Sickness Fund „SVEIDRA“. Morbidity rates per 1000 population were calculated. Statistical analysis was carried out using SPSS 11.00 for Windows. The associations between the variables were measured using the Chi-squared and the Student test. The results were considered statistically significant, when p<0.05. Results. Injuries, accidents and poisonings in most forms of the registration were coded according to the medical consequences, and only in few medical registration forms were coded according to external causes. Some forms used different codes for coding external causes, and some... [to full text]

Problem of research. Joints – important part of human movement apparatus. Therefore joint traumas are a serious problem both from medical and social point of view. In case of mechanical trauma very often knee joint is hurt. Most often young people suffer from traumas, particularly sportsmen when knee joint cruciate ligaments are hurt. In such situations as one of the most effective physioterapical treatment methods cryotherapy is applied. In 2004 in Lithuania particularly low temperature medical CO2 gas (-78 0C) was applied, sprinkled with 50 bar power. Dry bacteriostatic gas which during a very short time of application (30–60 sec) cause thermal shock in tissues – cool down tissues in a very short time from +5 to +2 0C. Theoretical background of cryotherapy and practical experience in Lithuania are not widely described that’s why it is necessary to make more intense research, to generalize its results, to seek for most effective methods of research stimulating faster rehabilitation of patients’ working capacity. Objective of study. Taking into consideration the fact that cryotherapy is very new and very live in Lithuania, it was selected as the theme for Master’s thesis, its objective is to estimate the influence of cryotherapic treatment on the functions of knee joint functions after cruciate ligament reconstruction. Task of study: to evaluate the dynamics of pain intensity experienced by patients, knee joint movement amplitude dynamics, knee joint oedema scope dynamics... [to full text]