Cette thèse porte sur le phénomène de vulnérabilité qui fait référence à une situation de pauvreté potentielle dans laquelle un consommateur peut se retrouver à tout moment de sa vie lorsqu’il est confronté à différents aléas (Baker, Gentry, Rittenburg, 2005). Le profil des consommateurs vulné-rables est difficilement appréhendable par une simple catégorisation tant les dimensions de la vulné-rabilité sont multiples. Nous nous intéressons dans cette recherche à cette frange de consommateurs encore méconnue qui se retrouve dans l’obligation de développer des stratégies coping (Hamilton, Catterall, 2008, 2005) pour maintenir un lien à la consommation. Nous nous focalisons sur la con-sommation énergétique et menons notre recherche en France et au Royaume-Uni, deux fortement engagés en matière de protection des consommateurs vulnérables. Dans la mesure où nous cherchons à décrire l’évolution des comportements de consommation, nous convenons de la mise en place d’une démarche qualitative basée premièrement sur des interviews semi-directives auprès d’acteurs locaux puis des entretiens auprès des consommateurs vulnérables. Au cours de cette deuxième investigation, nous recourons à l’utilisation d’une double méthode : la mé-thode projective des récits immersifs et les entretiens phénoménologiques. Ce choix nous permet, d’une part d’éviter la stigmatisation de nos interlocuteurs et d’autre part de cerner au mieux l’évolution de leurs comportements de consommation. L’interprétation des résul-tats nous permet de mener une discussion sur le consommateur vulnérable et la manière dont il appréhende sa situation. Ce dernier développe de nombreuses compétences issues de la mobilisation de différentes ressources pour faire face à une situation difficile. Ce résul-tat en matière de capacité à mobiliser des compétences invite à réinterroger les fondamen-taux de la vulnérabilité. Les qualificatifs de démuni ou d’assisté, longtemps utilisés pour dé-signer cette frange de consommateurs semble désormais injustifié. Les consommateurs vul-nérables sont capables de réactivité et de réflexivité au même titre que l’ensemble des con-sommateurs. Nous concluons enfin cette recherche par l’identification d’actions pouvant être adoptées par les acteurs confrontés à l’émergence de la vulnérabilité. / This thesis focuses on the vulnerability issue that refers to a situation of potential poverty that can affect any consumer (Baker, Gentry, Rittenburg, 2005). The profile of vulnerable consumers is hard-ly apprehendable due to the multiple dimensions of vulnerability. In this research we focus on these unknown consumers who face the obligation to develop coping strategies (Hamilton, Catterall, 2008, 2005) in order to maintain their consumption. We concentrate on energy consumption and conduct our work in France and in the United Kingdom, two countries highly engaged in the pro-tection of vulnerable consumers. As we seek to describe changes in consumer behavior, we agree to establish a qualitative research based first on semi-structured interviews with local actors, and inter-views with vulnerable consumers. During the second investigation, we decide to use a dual ap-proach: projective method and phenomenological interviews. This choice helps to avoid stigmatiza-tion of respondents and contributes to identify changes in consumption patterns. At the end of this research, we conduct a discussion about the vulnerable consumer and the way he copes with his life conditions. Vulnerable consumers develop many skills from the mobilization of various resources to deal with a difficult situation. This result invites to reconsider the fundamental of vulnerability. The terms of needy or assisted people used to describe these consumers seem now unjustified. Vulnera-ble consumers are able to react as all consumers. We conclude this research by identifying actions than can be adopted by organizations facing the increase of vulnerability.

La question de la remontée des niveaux marins et du recul du trait de côte est aujourd'hui une préoccupation de premier ordre face à laquelle les sociétés sont en attente de connaissances et de propositions. Or, les littoraux les plus menacés, les côtes basses, sont d'une part le siège de pratiques séculaires, de "défense contre la mer" et ont, d’autre part, été investis dans une période récente par des activités touristiques tournées vers l'exploitation des plages. Cette vulnérabilité physique et sociale explique notre choix pour les littoraux correspondants aux trois communes de Vias, Agde et Marseillan (golfe du Lion). Ces terrains réunissent un ensemble de caractéristiques qui en font un terrain laboratoire propice à l’observation et au traitement de cette problématique. L’érosion et la submersion marine ont marqué l’espace et les paysages de ces territoires. Face à cette situation de vulnérabilité se pose la question de l'adaptation des systèmes socio-économiques qui se sont développés dans ces espaces et de la résilience des territoires. La résilience désigne la capacité à anticiper, à réagir et à rebondir après un événement perturbateur. Cette approche nous permet de comprendre comment la société locale réagit face à des situations de vulnérabilité et comment se construisent les capacités d’adaptation et de résilience dans sa dimension territoriale. L’approche monographique est mobilisée dans notre travail à partir des entretiens semi-directifs, l’objectif est de confronter la notion théorique de la résilience des territoires à sa réalité pratique. À travers, ces trois territoires, il s’agit d’apporter des connaissances empiriques afin de décrypter les enjeux et révéler un modèle de développement axé sur la littoralisation des activités. Nous proposons à la fin de ce travail une nouvelle démarche, la Résilience Intégrée de Zones Côtières (RIZC), pour dépasser la complexité du réel et entretenir les solidarités entre tous les acteurs concernés. La RIZC permet de maintenir un niveau d’activité à l’aide des capacités de la souplesse du système afin de limiter les conflits d’intérêts entre public et privé et renforcer leur confiance mutuelle. / Rising sea levels and coastline recession have become a major issue about which society requires knowledges and solutions. The shorelines most threatened are low seacoasts which are both places of century-old traditions of coastal protection and localities exploited for tourism attracted by their beaches. This material and social vulnerability explains our choice of three municipalities: Vias, Agde and Marseillan (France, Gulf of Lion). These cases highlight features that permit pertinent observations on the subject. Erosion and coastal flood have shaped their landscape and planning. Can socioeconomics systems adapt to this new vulnerability? Resilience is the capacity to anticipate, react and bounce back after a disturbance. This approach allows us to understand how local communities react to vulnerability and plan new forms of resilience and adaptation. We use semi-structured interviews to build monographs and contrast theoretical resilience against real life experiences. These three territories are used to gather empirical knowledge in order to clarify the issues at stake and the need to abandon the concentration of activities on shorelines. Finally, we discuss how a new approach known as integrated coastal zone management; can overcome the complexity of the real situations encountered and underpin solidarity between all the stakeholders. Using a more versatile system, integrated coastal zone management, can help to maintain activities, limit conflicts of interest between public and private stakeholders and strengthen their mutual trust.

Cette recherche s’intéresse aux transformations des pratiques de chauffage à Istanbul impulsées par l’arrivée d’une nouvelle ressource énergétique. À travers l’analyse d’une trajectoire heurtée et contestée de diffusion du gaz naturel en substitut de combustibles traditionnels (charbon/bois/fuel), ma thèse dévoile les spécificités et les contradictions d’un processus « ordinaire » de transition énergétique au regard des dynamiques inégales d’appropriation sociale des innovations technologiques, qui viennent conforter et parfois subvertir la nature même des projet techniques et politiques. Inspiré par des travaux sur la sociologie de l’énergie et d’écologie politique urbaine, je propose de suivre dans le temps et dans l’espace les modalités d’agencement d’un nouveau système sociotechnique (service de distribution en réseaux, équipements de chauffage prétendant à l’efficacité énergétique pour la dernière génération d’entre eux, panneaux solaires, etc.), de comprendre les logiques conflictuelles de territorialisation de ces dispositifs en lien avec d’autres dynamiques de transformations urbaines, et enfin de repérer les conditions matérielles, culturelles et socio-économiques, plus ou moins favorables, pour que ces infrastructures réussissent à s’encastrer dans le quotidien des habitants. Ce faisant, ma thèse répond à un double questionnement : comment expliquer la rapidité et la massivité du déploiement du gaz naturel étant donnée la nature des obstacles à surmonter dans le contexte d’une métropole émergente (étalement urbain, concentration de pauvreté, inadaptation d’un cadre bâti hérité à l’usage du chauffage centralisé) ? Comment interpréter les multiples formes de vulnérabilité produites par un processus de transition énergétique censé, paradoxalement, incarner la modernisation et accompagner l’internationalisation d’Istanbul ? / My research focuses on the transformations of heating practices in Istanbul driven by the arrival of a new energy resource. Through the analysis of a contested and non linear trajectory of natural gas diffusion, my dissertation reveals the specificities and the contradictions of an « ordinary » process of energy transition (natural gas being a substitute for traditional fuels such as coal/wood) in light of the unequal dynamics of social appropriation of technological innovations, which reinforce and sometimes subvert the very nature of technical and political projects. Inspired by works on the sociology of energy and urban political ecology, I propose to analyze the construction of a new socio-technical system (network distribution service, boiler devices which pretend to be efficient for the most recent ones, meters, solar panels, etc.), to understand the conflicting logics of territorialization of these artefacts in relation with other dynamics of urban transformations, and finally to identify the material, cultural and socio-economic conditions, though which these new energy amenities success or failed to connect differents categories of people and neighbourhoods. In doing so, my thesis answers a double questioning : given the nature of various obstacles to overcome in the context of Istanbul (urban sprawl, high rates of poverty, heritage of a built environment which is inapropriate with the installation of central heating system), how can we explain the quickness and the large scale development of natural gas demand in Istanbul ? How can we interpret the multiple forms of vulnerability produced by an energy transition process, which is paradoxically, supposed to embody the modernization of Istanbul and to foster its internationalization ?

Cette thèse est l'un des volets d'un projet nommé GINSENG. Ce projet s'inscrit dans le cadre d'un développement expérimental d'une infrastructure de grille légère pour l'e-santé. Il a pour but de fédérer des bases de données médicales existantes, et de mettre à disposition ces informations auprès des structures d'analyses épidémiologiques, régionales et nationales. Il réunit les thématiques de recherches suivantes : l'information médicale et l'épidémiologie. Grâce à l'architecture distribuée de la grille informatique, le réseau obtenu deviendra interopérable avec toute structure nécessitant des données médicales. L'infrastructure déployée permet d'obtenir des données en temps réel pour des études épidémiologiques avec une réactivité du système bien plus intense que s'il s'agissait d'un système centralisé.Grâce à l'utilisation de GINSENG, cette thèse propose d'apporter des stratégies d'amélioration de la qualité et de son évaluation. Un premier travail de thèse porte sur la qualité d'un plan de sondage destiné à estimer les indicateurs de qualité de tenue du dossier patient. Il permet d'envisager d'exploiter les fonctionnalités de GINSENG sur la base de dossiers informatisés afin d'étendre la taille de l'échantillon nécessaire pour une bonne estimation. Un deuxième travail concerne l'évaluation de l'impact de la précarité (mesurée par le score EPICES) vis-à-vis de l'accès au système de soins pour les femmes enceintes et vivant en milieu rural ainsi que déterminer le lien entre la vulnérabilité socio-économique et les mauvaises issues de la grossesse. La perspective d'une mise en routine du score EPICES dans les établissements de santé est discutée. Un dernier travail traite de la comparaison du dépistage organisé versus le dépistage individuel en termes de caractéristiques démographiques, cliniques et pronostiques en rapprochant les données anatomo-cytopathologiques (SIPATH) et des données de centres de dépistage des cancers (l'ARDOC (association régionale des dépistages organisés des cancers) et l'ABIDEC (association bourbonnaise interdépartementale de dépistage des cancers)). Ces applications orientent soit vers la plus-value qu'apporterait l'informatique distribuée grâce à GINSENG, soit les bénéfices des apports de GINSENG par l'amplification des données et l'extension à d'autres bases de données dans d'autres domaines. / This thesis is part of a project named GINSENG. This project is part of an experimental development for a light grid infrastructure dedicated to e-health and epidemiology. This network aims to collect distributed medical data in order to perform original data analysis thanks to the innovative technologies of grid computing. This project includes the following research areas: medical informatics, epidemiology joined with a socio-economic modeling. This network aims to federate distributed and existing medical databases, particularly cytopathologic data, to make them available to regional and national epidemiologic structures. Thanks to the distributed architecture of the grid, the network should become interoperable with any medical center which would need those medical data.Thanks to GINSENG, this thesis brings quality improvement strategies and its evaluation. A first work concerns the quality of survey design to estimate the indicators of patient record keeping. It plans to exploit some functionalities of GINSENG to increase required sample size to obtain a better estimate. A second work concerns the impact of social deprivation (measured by EPICES score) on access to healthcare for pregnant women and living in rural area. We want to characterize the link between social deprivation and adverse perinatal outcomes. We discuss the possibility to integrate the EPICES score in health care institution. The last work deals with the comparison between organized screening and individual screening. Socio demographic, clinical and prognostic characteristics are analyzed from SIPATH (laboratory), ARDOC and ABIDEC (screening sites) databases. These applications illustrate benefits of using GINSENG.

A partir d’une analyse des conditions historiques qui ont favorisé l’émergence du travail social laïc, la dominante des femmes dans ce champ professionnel prend un autre sens. Le traitement séparé de la question de la solidarité entre intervention politique d’une part et intervention dans un quotidien de vie d’autre part apparaît et devient une clé de lecture de cette institutionnalisation.Cette scission se comprend en considérant simultanément l’emprise du genre dans la construction de cette action publique, et la mise à l’écart de la vulnérabilité comme condition intrinsèque des vies humaines. De ce fait, la solidarité comme loi organique d’interdépendance est malmenée, l’exercice de la citoyenneté politique occultée et la dimension collective du travail social empêchée.Cette compréhension éclaire les questions contemporaines mises en débat : action collective, développement social, solidarités actives, participation des personnes accompagnées. Elle contribue à enrichir le travail de refondation en cours au-delà des questions dévolues aux temps et espaces de formations des professionnel.le.s concerné.e.s pour impacter toute la chaîne des politiques de solidarité aux différentes échelles de compétences. / Through an analysis of historical conditions that contributed to the emergence of secular social work, the predominance of women in this area of professional activity takes on a different significance. Treating separately the question of solidarity between political intervention on the one hand, and intervention in daily life on the other becomes apparent and provides a key to understanding this institutionalisation. This division can be understood by examining simultaneously the influence of gender in the construction of this public action, and the marginalisation of vulnerability as an intrinsic condition of human life.  As a consequence, solidarity as an organisational principle of interrelationship is undermined, exercise of political citizenship is suppressed and the collective dimension of social work is impeded. This understanding clarifies the contemporary issues under debate : collective action, social development, active solidarity, participation of supported individuals.  It contributes to enriching and expanding the ongoing reform beyond the questions of times and venues for training the professionals (m/f) concerned, impacting the chain of solidarity policies at the different levels of competence.

Les groupes ethniques minoritaires sont parmi les secteurs de la société qui sont menacés en permanence par des risques plus élevés de catastrophes. Le fondement d'un tel constat est les impacts négatifs disproportionnés de catastrophes passées. Il est de ce fait nécessaire d'intégrer tous les groupes ethniques en particuliers les minorités dans la réduction des risques de catastrophe (RRC). Pourtant, la communauté scientifique a peu étudié le rôle de l’ethnicité dans la vulnérabilité et la capacité des populations exposées à divers aléas. Ainsi les praticiens sur le terrain et les organisations non-gouvernementales (ONG), ne possèdent pas de méthodes et d’outils appropriés pour intégrer les minorités ethniques dans la RRC. En plus, des exemples de méthodologies et de politiques visant à rendre cet objectif opérationnel et institutionnalisés sont également limités. Cette étude vise à répondre à ces lacunes, en prenant l’exemple des communautés multiethniques autour de Mont Kanlaon situé sur l'île de Negros aux Philippines. La zone d'étude se caractérise par une grande diversité ethnique composé d'au moins trois grands groupes ethniques (Ilonggos, Cebuanos et Bukidnons). Les résultats de cette étude suggèrent que cette mosaïque constitue une dimension importante de la RRC puisque chaque groupe ethnique possède ses propres formes de vulnérabilité et de capacité face aux aléas volcaniques et d’autres origines. Ces minorités ethniques sont parmi les secteurs les plus vulnérables de la société philippine en raison de leur statut marginalisés. En outre, les résultats de cette étude suggèrent que chaque groupe ethnique possède des capacités issues en grande partie de ressources locales qui sont utiles aux fins de la RRC. / The ethnic minority groups are among the sectors of the society who are permanently threatened by higher risk of disasters. The basis of such claim is the disproportionate negative impacts of both major and minor disasters. There is thus a pressing need to integrate ethnic minority groups in disaster risk reduction (DRR). However, within the scientific community, there are limited studies in the current literature of disaster that investigated the role of ethnicity in shaping the vulnerability and capacity of the ethnic groups. The authorities, non-government organizations (NGOs), and researchers have limited defined methods and tools to make such as objective operational in the field. Finally, plans, actions and policies to make such objective institutionalized are also limited. This study aimed to fulfill those gaps. The study has adapted an integrated DRR framework and a methodology that follows the ideals and principles of Community-Based Disaster Risk Reduction (CBDRR). The present study focuses on the multiethnic communities surrounding Mt. Kanlaon located in the island of Negros, Philippines. The study area is characterized by a great ethnic diversity composed of at least three major ethnic groups (Ilonggos, Cebuanos, and Bukidnons). The results of the study suggest that this ethnic mosaic constituted a major dimension of DRR because each ethnic group portrays different vulnerabilities and capacities in the face of volcanic hazards and other natural hazards. These ethnic minorities are among the most vulnerable sectors of the Philippine society due to their marginalized and minority status. In addition, the results of this study also suggest that each ethnic group possesses capacities derived from local resources that are useful for the purpose of DRR.

Le stress environnemental croissant perçu dans les zones résidentielles crée un sentiment d’insécurité et une perception négative de la qualité de vie, plaçant la nuisance olfactive au coeur des préoccupations des études environnementales. Dans ce contexte, les travaux de recherche présentés dans cette thèse de doctorat ont été initiés dans le but d’aboutir à une méthode permettant d’évaluer et de représenter les niveaux de gêne olfactive sur un territoire. En conséquence, l’intérêt s’est porté non seulement sur les caractéristiques de la source et des sujets récepteurs mais aussi sur leur environnement au moment de la perception de la nuisance odorante. Plus particulièrement, l’objectif de cette nouvelle approche est de permettre de mesurer et de prévoir l’impact olfactif d’une industrie existante ou future sur un territoire donné. L’idée est de représenter le niveau de gêne olfactive et ses conséquences sur le territoire, afin d’avoir une meilleure gestion du site industriel en termes de rejets, mais aussi de fournir une aide à la décision claire et objective aux acteurs impliqués. La démarche développée s’articule autour de deux concepts : la gêne olfactive et le préjudice économique de cette gêne sur le territoire. Ces deux concepts sont définis par un ensemble de critères hétérogènes organisés et agrégés afin d’aboutir à un outil géographique et environnemental opérationnel. L’outil a été validé autour d’un site industriel permettant de confronter l’approche méthodologique développée et le résultat des mesures sur place. Les résultats de l’application de cette méthode sont de qualité satisfaisante et ouvrent la porte à de nombreuses perspectives de recherche. / The increasing environmental stress felt in residential areas leads to an unsafety sensation and to a negative life-quality perception, setting odor annoyance at the heart of environmental issues. Within this context, the research work presented in this doctoral thesis was initiated in order to result in a method allowing to assess and to represent the odor annoyance levels on a given territory. As a consequence, the interest has focused not only on the characteristics of the source and of the exposed targets, but also on their environment during the perception of the olfactory nuisance. To be more precise, the aim of this new approach is to make us able to measure and to forecast the olfactory impact of an existing or a future industry plant on a given territory. The main idea is to represent the level of odor annoyance and its consequences on the territory, in order to reach a best level of industrial plant management in terms of wastes as well as to provide a clear and objective decision support tool for the involved actors. The developed method revolves around two main concepts: the odor annoyance and the economical prejudice of this annoyance on the targeted territory. These two concepts are defined by a group of heterogeneous criteria, organized and aggregated in order to obtain a geographical and environmental operational tool. This tool has been validated for an industrial plant, thus comparing the developed approach to on the spot measurements results. The results of the application of this method came out satisfying and open numerous paths of inquiry.

Le changement climatique et les migrations humaines constituent deux problématiques majeures de notre époque. Et, partant du constat d’une connaissance fragmentée entre maximalistes et minimalistes, qui s’est traduite par une capacité limitée de la recherche scientifique à prendre en compte les interactions complexes entre le climat et les migrations humaines, cette thèse propose, à travers une approche renouvelée (celle de la vulnérabilité du système socio-écologique), une meilleure compréhension et explication des relations climat- migrations. Elle cherche à répondre à deux objectifs. D’une part, produire des connaissances nouvelles en nous appropriant de façon sélective et ordonnée les apports empiriques produits par les approches précédentes. Et, d’autre part, par une analyse instrumentée des interactions mises en évidence, générer des informations chiffrées pertinentes permettant un ciblage plus efficace des politiques. Cette thèse insiste en premier lieu sur une certaine difficulté à mettre en évidence une relation robuste entre changement climatique et migrations à l’échelle Sahélienne. Contrairement aux idées reçues sur l’image type du « migrant/réfugié climatique » sahélien véhiculée par les médias et reprise, sans un recul critique, dans la littérature grise et certaines études scientifiques, la région, souvent vue et analysée comme une entité relativement homogène, présente de fortes hétérogénéités spatiales physico-climatiques, outre celles socio-économiques. Et, ces dernières ne permettent pas une compréhension des migrations, une des expressions des transformations sociétales. Il convient de repenser la problématique sur des échelles plus homogènes (Sénégal des zones agro-écologiques et régions administratives)Nos résultats montrent un effet climatique accélérateur/amplificateur des migrations interrégionales sous-jacent aux conditions de vie des populations. Généralement, le climat ne suffit pas, à lui seul, à « produire » des migrations. Il transite par les variables socio-économiques (vulnérabilité initiale). Ce qui nous a amené à retenir l’appellation de «migrants éco-climatiques ». Ainsi, les politiques devraient aller à la fois vers : (i) des questions de développement en réduisant des vulnérabilités socio-économiques (pauvreté et inégalités) en agissant sur l’environnement d’action et les acteurs respectivement de manière cohérente et extensive ; mais, également, (ii) des questions d’économie du climat par la réduction de la vulnérabilité physico-climatique à travers des politiques d’atténuation et d’adaptation du milieu et des populations face au changement climatique. / Climate change and human migration are two major issues of our time. Starting from the observation of a dichotomous knowledge between maximalists and minimalists, which results in a limited capacity of scientific research to take into account the dynamic and complex interactions between climate and human migrations, this thesis proposes a better understanding and explanation of the climate-migration relations through a renewed and integrative approach (the vulnerability of the socio-ecological system). It aims to fulfill two objectives. On the one hand, to produce new knowledges those take into accounts socio-ecological interactions and feedbacks at different spatial and temporal scales and, on the other hand, to propose a quantified instrumentation of these social-ecological interactions and feedback. This contribution could serve as a starting point for a decision-making tool to evolve towards more targeted and effective policies.This thesis emphasizes a certain difficulty in highlighting a robust relationship between climate change and migration in the Sahel region. This latter, often seen as a relatively homogeneous entity, presents complex socio-economic and physical-climatic spatial heterogeneities that do not allow a stronger understanding of migratory movements which are in change since the 1970s. For this purpose, a reduced complexity model, based both on a partitioning of the study area (Senegal) and a partitioning of data (agro-ecological zones and regions of Senegal), is mobilized as a framework for the analysis of social-ecological migrations in terms of vulnerability induced by climate change. Thus, the innovative heuristic framework built (knowledge model with a sequencing of variables) has made it possible to instrument the climate-migration relationships within Senegal.Our results show an accelerating/amplifying climatic effect of interregional migrations underlying the living conditions of populations. In general, climate alone is not sufficient to "produce" migration. The climatic effects channel through the socio-economic variables (initial vulnerability). Under these results, we retained in fine the name of "eco-climatic migrants". Thus, policies relating to eco-climatic migration in this western part of the Sahel should move towards both: (i) development issues by reducing socio-economic vulnerabilities (poverty and inequality) by acting on the environment and the populations consistently and extensively respectively; and (ii) climate economics issues by reducing the physical-climatic vulnerability through appropriate mitigating and adapting policies to face climate change.

Cette contribution, qui s’inscrit dans le cadre d’une recherche-action menée sur différents terrains d’enquête, se propose, dans une perspective comparative, d’examiner les caractéristiques et l’apport de dispositifs ou de programmes de soutien et d’entraide mis en œuvre par des communautés locales africaines afin de prendre en charge de jeunes enfants victimes de sévices graves, livrés à eux-mêmes et en proie à la vulnérabilité ou à la maltraitance. Trois pays, en développement ou émergents, servent ici de support à l’argumentation : le Botswana, confronté au sida, à la famine et à la sècheresse ; le Liberia, meurtri par la guerre civile et son cortège de violences ; le Maroc, enfin, avec – en arrière-plan – la problématique de la pauvreté et l’évolution du statut de la femme. L’approche privilégiée, de type qualitatif, se situe au carrefour de la psychologie sociale et de la sociologie des représentations et des identités, la méthodologie retenue reposant sur une analyse classique en termes de forces et de faiblesses, d’opportunités et de blocages. Les relations de partenariat sont également à l’honneur, ainsi que le processus de mobilisation des ressources et les mécanismes de résilience. / This contribution, which is part of a research-action carried out on different fields of investigation, proposes, in a comparative perspective, to examine the characteristics and the contribution of devices or programs of support and self-help implemented by African local communities to care for children who are victims of severe trauma, including orphaned, abuse and poverty, who are left to their own capabilities or who are vulnerable to maltreatment.Three countries, developing or emerging, serve as support for this argument: Botswana, facing deaths from AIDS and famine and drought; Liberia, bruised by civil war and its continued violence; Morocco, finally, with - in the background - the problem of precarity and the evolution of the status of women.Our approach, both quantitative and qualitative, is at the crossroads of social psychology and the sociology of representations and identities. The chosen methodology is based on a classical analysis in terms of strengths and weaknesses, opportunities and blockages. Partnership relationships are also honored, as is the resource mobilization process, and resilience mechanisms.

Ce travail s'inscrit dans le cadre de la psychopathologie clinique et propose une articulation entre les données des neurosciences et la clinique rencontrée dans un CSAPA.Une première partie s'intéresse à la phénoménologie du processus addictif avec ses phases successives aboutissant à une demande de soins suite à l'aliénation finale produite par la consommation de drogue. Cette demande de soins est, généralement, d'abord le recours à un traitement de substitution qui s'accompagne parfois d'un suivi psychologique.Dans une seconde partie, l'hypothèse sur la genèse de l'addiction concernant la vulnérabilité narcissique repérée chez les patients et ses soubassements neurobiologiques sont abordés. La prise de drogue serait une façon de faire émerger le vrai-self en surmontant le système défensif mis en place pour se protéger des traumatismes induit par l'environnement primaire. Un premier cas clinique est exposé en détail afin d'apporter la preuve d'existence de traumatisme, y compris transgénérationnel, et du déroulement implacable de l'addiction. D'autres cas cliniques suivent, centrés sur une dimension ou un moment particulier du suivi, pour illustrer d'autres aspects du processus addictif. L'impact neurobiologique des traumas est également développé, ce qui permet de l'articuler avec plusieurs concepts, en particuliers winnicottien.Une troisième partie propose plusieurs fonctions à l'addiction (rôles défensif, antidépressif et de régulation affective) avec des exemples cliniques et les bases neuroscientifiques actuellement connues. Bien que l'expérience de la clinique psychanalytique soit à un niveau de complexité bien supérieur à ce qui est aujourd'hui accessible aux neurosciences, la plupart des recherches dans ce domaine vont dans le sens de la compréhension psychologique des processus addictifs.Pour terminer, sont tracés les grands traits d'un modèle hypothétique de l'addiction aux drogues et les points les plus sensibles concernant l'accompagnement thérapeutique. / This thesis, fit into the framework of clinical psychopathology, proposes an articulation between data of the neurosciences and the practice met in a CSAPA.The first part is devoted to the phenomenology of the addicting process with its successive phases that end in a request of care as a response to the final alienation produced by drug use. This request of care is, generally, at first, a request for a substitution treatment, which sometimes comes along with a psychological follow-up.In the second part, the hypothesis on the addiction’s genesis regarding the narcissistic vulnerability spotted in patients and their neurobiological bases is examined. Drug use would be a way to make arise the true self, thus overcoming the defensive system set up to protect oneself from traumas induced by the first environment. A first detailed clinical example represents an attempt to establish the existence of trauma, including of transgenerational origin, and the associated unrelenting course of addiction. Other clinical cases are examined, centered on a different aspect or on a specific moment of the support encounters, in order to illustrate other aspects of the addicting process. The neurobiological impact of traumas is also developed, that allows to articulate it with several concepts, particularly those of Winnicott.The third part proposes several functions to the addiction (defensive and anti-depressive roles, emotional regulation) with clinical examples and the neuroscientific bases currently known. Although experience in the psychoanalytical clinic is at a level of complexity much higher than what is currently accessible to the neurosciences, most of the research in this domain stay in line with psychological understanding of the addicting process.Finally, a hypothetical model of addiction in drugs and the most sensitive points concerning the therapeutic support are outlined.