Orientadores: Fernanda Garanhani de Castro Surita, Mary Ângela Parpinelli / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-16T09:17:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Nascimento_SimonyLira_M.pdf: 3030935 bytes, checksum: b34d655e832ba28ae1863182f894fa80 (MD5) Previous issue date: 2010 / Objetivo: avaliar a associação entre a prática do exercício físico no ganho de peso gestacional, resultados maternos, perinatais e a percepção da qualidade de vida de gestantes obesas ou com sobrepeso e revisar de forma sistemática a literatura sobre o assunto. Métodos: inicialmente procedeu-se à revisão sistemática da literatura seguida de ensaio clínico controlado aleatorizado com 82 gestantes acompanhadas em ambulatórios de pré-natal do CAISM/Unicamp no período de agosto de 2008 a março de 2010. Foram incluídas gestantes com sobrepeso ou obesidade, idade gestacional entre 14 e 24 semanas e maiores de 18 anos. As mulheres foram aleatorizadas em dois grupos: um que realizou um programa de exercício físico sob supervisão e recebeu orientação de exercícios domiciliares (grupo-estudo) e o outro que seguiu as rotinas de pré-natal do serviço (grupo-controle). Ambos receberam orientação nutricional padronizada pelo Serviço de Nutrição e Dietética e responderam ao questionário de qualidade de vida WHOQOL-Abreviado, no início do estudo e ao final da gestação. Os resultados da intervenção foram analisados por intenção de tratamento. O nível de significância foi assumido com valor de p inferior a 0,05. Resultados: no grupo de estudo 47% das gestantes ganharam peso acima do adequado contra 52% no controle. Não houve diferença no ganho de peso gestacional entre os grupos. As gestantes com sobrepeso ganharam significativamente menos peso durante toda a gestação (10,0 ± 1,7kg versus 17,9 ± 2,8kg) e após a entrada no estudo (5,9± 4,3kg versus 12,7 ± 0,4kg). A pressão arterial média (PAM) foi semelhante entre os grupos ao longo do tempo. Não houve diferença em relação aos resultados perinatais. Em todos os domínios do WHOQOL - Abreviado o grupo-estudo apresentou escores maiores ao final da gestação do que o grupo-controle, sem diferença significativa. Conclusões: em concordância com dados da literatura o exercício físico é seguro durante a gestação, podendo ou não se associar ao menor ganho de peso e, o programa de exercício realizado beneficiou principalmente as gestantes com sobrepeso, mostrando ser uma prática segura que não interferiu na variação da pressão arterial e nos resultados perinatais, mesmo entre gestantes obesas / Abstract: Objective: To systematically review the literature on the effects of exercise on weight gain during pregnancy and perinatal outcomes and to evaluate the association between physical exercise with the maternal, perinatal outcomes and quality of life perception of obese or overweight women. Methods: A randomized controlled clinical trial with 82 pregnant women followed up at the prenatal clinics for the period August 2008 to March 2010. Overweight or obese (BMI ? 26 kg / m²), gestational age between 14 and 24 weeks and from age 18 years were included. They were divided into two random groups: one witch has done na exercise program under supervision and guidance received from home exercises (study group) and another that followed the routines prenatal care service (control group). Both groups received standardized nutritional counseling by the department of nutrition and dietetics and a questionnaire measuring quality of life WHOQOLshort at the beginning of the study and the end of pregnancy. The intervention results were analyzed by intention to treat. A P value less than 0.05 was used to determine statistical significance. Results: In study group 47% of women gained weight above the appropriate against 52% in control. There was no significant difference in gestational weight gain between groups. But the overweight women gained less weight throughout gestation (10.0 ± 1.7kg versus 17.9 ± 2.8 kg) and after entering the study (5.9± 4.3kg versus 12.7 ± 0.4kg). The mean blood pressure was similar between groups over time. In the study group before and after exercise, it was found that the mean blood pressure value was significantly lower in the second trimester of pregnancy. No significant difference in relation to perinatal outcomes. In all domains of WHOQOL-short questionary the study group had higher scores at the end of pregnancy than the control group, but this difference was not significant. Conclusions: The exercise program mainly benefited overweight pregnant women, being a safe practice that did not affect the variation in blood pressure and perinatal outcomes and perception of quality of life / Mestrado / Ciencias Biomedicas / Mestre em Tocoginecologia

Orientador: Miguel de Arruda / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Educação Física / Made available in DSpace on 2018-08-17T16:44:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 CossioBolanos_MarcoAntonio_D.pdf: 1449161 bytes, checksum: 23da93f5514f4f49aa81b80d18813019 (MD5) Previous issue date: 2011 / Resumo: O objetivo do presente estudo foi analisar o crescimento físico de crianças e adolescentes de moderada altitude. Foram selecionadas de forma probabilística estratificada 955 crianças de 6 a 12 anos, sendo 473 homens e 482 mulheres provenientes de escolas públicas da área urbana da região de Arequipa (Perú) localizada a 2320msnm. As variáveis mensuradas foram a massa corporal (kg), estatura (cm) e as circunferências corporais do braço relaxado, tórax e a panturrilha (cm). Para a relação da massa corporal com a estatura, utilizou-se o [IMC=Peso (kg)?Estatura (m)2]. As variáveis de massa corporal, estatura e o IMC foram comparados com a referência internacional da Organização Mundial da Saúde (OMS). Os valores das circunferências corporais foram distribuídos em percentís e escores Z, com a tentativa de propor curvas e tabelas referenciais para o monitoramento do crescimento e o estado nutricional das crianças de moderada altitude. A análise estatística descritiva utilizada foi de média, desvio padrão, percentis, e escores Z, e para avaliar as diferenças entre as crianças de moderada altitude e a referência internacional (OMS) utilizou-se o teste "t" para amostras pareadas, com uma probabilidade de p<0,001. Os resultados mostram que as crianças do estudo apresentam menor estatura que a referência. Os valores do IMC propostos pela OMS não pode ser aceito para crianças e adolescentes de moderada altitude, dado que superestima o excesso de peso e obesidade. Por tanto, as curvas e tabelas construídas com base nas circunferências corporais podem ser usadas junto às curvas de massa corporal e estatura propostas pela OMS para o seguimento do crescimento físico em crianças e adolescentes de moderada altitude / Abstract: The aim of this study was to analyze the physical growth of children and adolescents of moderate altitude. Were selected so stratified 955 children aged 6 to 12 years old, 473 boys and 482 girls from urban public schools in the region of Arequipa (Peru) located 2320 meters above the sea level. The variables measured were body mass (kg), height (cm) and body circumferences relaxed arm, chest and calf (cm). For the relationship of body mass to height, we used the [BMI = weight (kg) / height (m)2]. The variables of body weight, height and BMI were compared with the reference of the international World Health Organization (WHO). The values of body circumferences were divided into percentiles and Z scores, with the attempt to propose curves and reference tables for the monitoring of growth and nutritional status of children from moderate altitude. Descriptive statistical analysis was used to mean, standard deviation, percentiles and Z scores, and to evaluate the differences between children with moderate altitude and the international reference (WHO) used the t test for paired samples, with a probability p <0.001. The results show that children in the study have a lower height than the reference. BMI values proposed by the WHO cannot be accepted for children and adolescents of moderate altitude, because it overestimates the excess weight and obesity. Therefore, the curves and tables constructed on the basis of body circumferences can be used along the curves of weight and height proposed by WHO for monitoring the physical growth in children and adolescents of moderate altitude / Doutorado / Ciencia do Desporto / Doutor em Educação Física

Orientador: Maria Aparecida Azevedo Pereira da Silva / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia de Alimentos / Made available in DSpace on 2018-08-18T08:41:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Palermo_JaneRizzo_D.pdf: 688789 bytes, checksum: 7f285c104ad8d27afff862cc9bd35705 (MD5) Previous issue date: 2011 / Resumo: Entre adolescentes a insatisfação com a imagem corporal está frequentemente associada a práticas alimentares inadequadas e risco nutricional. Sabe-se que vários questionários foram criados e validados internacionalmente com o objetivo de avaliar imagem e insatisfação corporal. No entanto, ainda não há registro de uma escala desenvolvida no Brasil que, por meio de entrevistas, tenha levantado crenças, atitudes e opiniões de adolescentes brasileiras com relação ao próprio corpo e aparência física. A presente pesquisa teve por objetivo desenvolver e validar uma escala de atitude com relação à imagem corporal, com foco específico em adolescentes brasileiras, e que apresentasse terminologia de autoconceito em português fundamentada em condições sociais e culturais do sudeste do país. Inicialmente, 25 adolescentes voluntárias do sexo feminino, alunas do Colégio Técnico de Campinas (COTUCA), descreveram suas crenças e opiniões sobre a forma do próprio corpo. As frases desenvolvidas por estas adolescentes foram compiladas e agrupadas de acordo com suas similaridades de conteúdo, frequência de citação e relevância para o construto estudado, resultando em um questionário formado por 30 itens positivos e negativos. O questionário foi aplicado em 25 alunas do COTUCA e 26 praticantes de musculação, que expressaram seu grau de concordância ou discordância com cada item através da escala LIKERT de 7 pontos (7 = concordo fortemente; 4 = não concordo/nem discordo; 1 = discordo fortemente). Coeficientes de correlação (r) de Pearson foram calculados para cada item, e após a exclusão ou reformulação dos itens negativos, elaborou-se um questionário de 22 itens denominado Escala de Atitude Corporal (EAC), formada por 11 afirmações negativas e 11 positivas. Para validação, a EAC foi aplicada em 127 adolescentes do sexo feminino dos cursos diurnos do Colégio Técnico de Campinas, juntamente com outros dois questionários de construtos similares: BSQ-34 (Body Shape Questionnaire; COOPER et al., 1987), e RSES (Escala de Autoestima de Rosenberg; ROSENBERG, 1965), traduzidos e validados para a língua portuguesa, respectivamente por, Prieto (2001) e Dini (2000). Os valores Índice de Massa Corporal (IMC), Razão cintura / quadril (RCQ) e das circunferências de cintura (CC) e quadril (CQ) das respondentes foram também utilizados como instrumentos de validação da EAC. Os resultados foram avaliados estatisticamente através de ANOVA, teste de comparação de médias de Tukey, Chi-quadrado, Kolmogorov, Wilcoxon, Kruskal-Wallis, coeficiente de correlação de Pearson, distribuição de frequência, Análise dos Componentes Principais, dentre outros, utilizando-se o programa estatístico SAS, versão 8.2. A EAC apresentou um valor Alfa-Cronbach igual a 0,81, considerado adequado para estudos desta natureza. Altos níveis de significância foram observados nas correlações entre os dados gerados pela EAC e aqueles gerados pelos demais instrumentos: BSQ-34 (p=0,01), RSES (p=0,05), IMC (p=0,01), CC (p=0,01), CQ (p=0,01) e RCQ (p=0,5). O teste reteste mostrou alto coeficiente de correlação entre a primeira e segunda aplicação (r=0,77; p=0,0001) demonstrando que a EAC apresenta boa reprodutibilidade e estabilidade temporal. Os resultados também mostraram que a EAC segmenta grupos em função de suas atitudes como relação ao corpo e, como esperado, indivíduos com valores maiores de IMC, RCQ, CC, CQ apresentaram atitudes menos positivas com relação a seus corpos, maior insatisfação corporal e autoestima mais baixa. Assim, os resultados da presente pesquisa demonstraram que a EAC apresenta boas características psicométricas, sugerindo fortemente que a EAC possui validação de construto / Abstract: Among teenagers with body image dissatisfaction is often associated with inappropriate eating habits and nutritional risk. Several questionnaires have been developed and validated internationally in order to evaluate image and body dissatisfaction among young people and adults. However, there is no record of a scale developed in Brazil that, which by means of interviews, has gathered beliefs, attitudes and opinions of Brazilian adolescents with respect to their own bodies and physical appearance. In light of such reasons, the purpose of this research is to develop and validate a scale of attitude toward the body image, focusing specifically on female adolescents in Brazil, and to produce a self-concept terminology in Portuguese language, based on social and cultural conditions of the Brazilian Southeast region. Initially 25 females adolescent volunteers, students of the Colégio Técnico de Campinas (COTUCA) described their beliefs and opinions about their bodies. The phrases developed by these adolescents were compiled and grouped according to their similarities in content, frequency of appearence and relevance to the construct studied, resulting in a questionnaire comprising 30 positive and negative items. The questionnaire was administered to 25 students from COTUCA and 26 physical exercise practitioners, who expressed their degree of agreement or disagreement with each item using 7 point Likert scale (7 = strongly agree, 4 = nor agree/neither disagree, 1 = strongly disagree). Pearson¿s correlation coefficients (r) were calculated for each item, and after excluding or rewording of the negative items, a questionnaire of 22-items was elaborated, entitled Body Attitude Scale (EAC), comprised of 11 positive and 11 negative statements. For validation, the EAC was taken by 127 female adolescents from the diurnal courses of the COTUCA along with two other questionnaires of similar construct: BSQ-34 (Body Shape Questionnaire, Cooper et al., 1987) and RSES (Rosenberg Self-Esteem Scale - ROSENBERG, 1965) translated and validated into the Portuguese language, by Prieto (2001) and Dini (2000), respectively. The values of the Body Mass Index (BMI), the waist hip ratio (WHR) and waist (WC) and hip (HC) circumferences values of the respondents were also used as tools to validate the EAC. The results were statiscally validated by ANOVA, Tukey¿s average test, Chi-square, Kolmogorov, Wilcoxon, Kruskal-Wallis, Pearson¿s correlation coefficient, frequency distribution, Principal Component Analysis, among others, using the SAS statistical software, version 8.2. The EAC had a Cronbach Alpha-value of 0.81, which is considered adequate for studies of this field. High significance levels were observed in correlations between the data generated by the EAC and those generated by other instruments: BSQ-34 (p = 0.01), RSES (p = 0.05), BMI (p = 0.01), WC (p=0.01), HC (p=0.01) and WHR (p=0.5). The test-retest showed high correlation coefficient between the first and second application (r = 0.77, p=0.0001) showing that the EAC has good reproducibility and temporal stability. The results also showed that EAC divided groups according to their attitudes toward the body and, as expected, subjects with higher values of BMI, WHR, WC, HC values had less positive attitudes toward their bodies, body dissatisfaction and lower self-esteem. Thus, the results of this research showed that the EAC has good psychometric features, strongly demonstrating that the EAC has construct validation / Doutorado / Consumo e Qualidade de Alimentos / Doutor em Alimentos e Nutrição

Orientador: Elza Olga Ana Muscelli Berardi / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-04T23:02:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Lazarin_MaryAparecidaCarvalhoTavares_M.pdf: 18784603 bytes, checksum: 9beb69a066455129ebd476cfdb5e9062 (MD5) Previous issue date: 2002 / Resumo: A obesidade é considerada doença crônica e relaciona-se a várias outras patologias como doenças cardiovasculares, hipertensão arterial e diabetes mellitus tipo 2, e tem alta morbi-mortalidade. Sua prevalência e incidência têm aumentado em números alarmantes, sendo considerada uma epidemia. Apresenta etiologia multifatorial e complexa, englobando fatores genéticos, psico-sociais e ambientais. Do ponto de vista metabólico, é caracterizada por resistência à insulina e hiperinsulinemia. Filhos saudáveis de pacientes diabéticos e de hipertensos apresentam algumas das alterações presentes nestas doenças. Assim, é possível que em filhos de obesos estejam presentes anormalidades da ação da insulina ou da sua secreção. A primeira etapa do presente trabalho avaliou a prevalência de obesidade entre alunos da Faculdade de Ciências Médicas da UNICAMP e entre seus pais, através de questionário respondido pelos alunos (n=333). Observamos menor prevalência de obesidade entre os alunos (sobrepeso: 10,5%; obesos: 1,2%) e maior entre os pais (sobrepeso: 47,5%; obesos: 14%), em comparação aos dados nacionais do Ministério da Saúde. Constatamos correlação direta entre os IMCs de todos os alunos com os IMCs dos seus genitores, como descrito em outros estudos previamente. A correlação dos IMCs dos pais ou das mães com os IMCs dos alunos e alunas foi realizada separadamente e não foi observada apenas entre pais e alunas. Na segunda etapa, realizamos estudo metabólico em 42 indivíduos magros sadios (21 filhos de obesos, FOB, 21 filhos de magros, FMAG). Peso, altura, cintura e quadril, massa magra (avaliada por impedanciometria bioelétrica) e as curvas glicêmicas e insulinêmicas no teste oral de tolerância à glicose eram semelhantes. Dentre esses voluntários, 16 FOB e 14 FMAG foram submetidos ao clamp euglicêmico hiperinsulinêmico associado à calorimetria indireta no período basal e durante infusão de insulina (7pmol/kg.min). Os grupos FOB e FMAG não diferiram quanto à sensibilidade à insulina, avaliada pela infusão total de glicose, (M = FOB=41,5:t8,4 vs. FMAG=47,5:t17, 1 ~ol/min.kgFFM). Os voluntários apresentaram inibição das oxidações de lipídios e proteínas, similares às descritas em trabalhos anteriores. Contudo não existiram diferenças significativas entre os grupos. A oxidação de glicose aumentou significativamente e não foram observadas diferenças estatisticamente significativas desta e da utilização não oxidativa de glicose, NOGD, entre os grupos. Durante o período clamp, foi observada uma redução na secreção de insulina, avaliada através do peptídeo-C no soro. Esta reposta foi semelhante nos grupos estudados e relacionada à sensibilidade à insulina (r=-0,49; p=O,Ol). O gasto energético, coeficiente respiratório e aumento de gasto calórico durante o clamp, relativo ao período basal, não diferiram entre os grupos. Este aumento foi diretamente relacionado à sensibilidade à insulina (r=0,72; p=O,OOOl)e à UNOG (r=O,62; p=O,0006). Embora a contribuição de fatores genéticos tenha sido demonstrada na obesidade, neste estudo não foram observadas diferenças na ação e secreção de insulina entre filhos magros de pais obesos ou de pais magros. Algumas das características metabólicas da resistência à insulina presente em obesos foram observadas nos voluntários deste estudo (todos com !MC normal). Além disto, a primeira fase do estudo sugeriu uma prevalência muito alta de obesidade ou sobrepeso entre os pais. Desta forma, a hipótese de um componente genético na obesidade ou na síndrome metabólica ainda permanece, todavia não pôde ser demonstrada / Abstract: Obesity is a chronic disease and has an important cOITelationwith others pathologies such cardiovascular disease, hypertension and type 2 diabetes mellitus. Because these risks increase as obesity worsens, its etiology as well as its prevention and treatment should be investigated. Excess body weight contributes to increase the probability of death. Nowadays, obesity raises in a vast proportion, witch difficult the health programs. This disease has some complex causes as genetic and environmental factors. This way, a variety of studies are important for a better understand of this condition. The present data had evaluated the obesity prevalence among students of Medical Science School of UNICAMP and their parents. The prevalence of obesity was smallest in this group than reported in Brazilian population. Although, the prevalence of obesity was higher in the parents of these students when compared to those Brazilian reports. Body mass index (BMI) of students was directly cOITelatedto the parents' BMI, except between daughters and their fathers. A higher prevalence of students with overweight was observed in the group of obese parents (at least one ofthem) than in the lean parents. The metabolic evaluation was performed in 42 healthy students: 21 offspring of lean parents (OL) and 21 offspring of one or two obese parents (OOB). The weight, height, waist, BMI, lean body mass (by bioimpedance) and percent fat mass were similar between the groups. Using the OGTT, it was observed that they were norm tolerant to glucose. The area under the insulin curve and fasting plasma insulin were also similar in the groups. An euglycemic insulin clamp was caITiedout for 2 h using an insulin infusion rate of 7 pmoLmin.kgMM. It was observed a large variation in the insulin sensitivity (as glucose infusion rate) in the OL group and a small one in the OOB. However the mean ofthe groups was similar (Mvalue = 35,4:t 7,9 vs. 41,7:t 16.8 umo1/kg.min,respectively; p = ns). Plasma insulin in the fasting state and under insulin infusion was similar, as well the inhibition on the insulin secretion, evaluated by plasma C-peptide levels. ...Note: The complete abstract is available with the full electronic digital thesis or dissertations / Mestrado / Clinica Medica / Mestre em Clinica Medica

Obesity and periodontal diseases are considered chronic diseases that cause harmful effects to the health of individuals and commonly both are associated with inflammatory framework. This study accessed the periodontal condition, correlate the lipid profile and check the oral hygiene habits and the degree of knowledge about the influence of obesity on the oral health of obese and non-obese patients, using parameters like the Body Mass Index (BMI) and Waist Circumference (WC). Fifty-four obese (BMI ≥ 30Kg/m2) and 40 non-obese patients (BMI < 30 kg/m2) were interviewed and submitted to full-mouth periodontal examination to provide informations about plaque index (IP), gingival index (GI), bleeding on Probing (SS), clinical attachment level (CAL) and Probing Depth (PD). Then, data about socio-demographics, oral hygiene habits and lipid profile (triglycerides, total cholesterol, HDL and LDL) were gathered of each patient. Obese patients had lower SS (34%) than non-obese (42.1%) (p<0,05), statistically significant differences were not observed for IP (obese: 50.2% and non-obese: 45.9%) and GI (obese: 30.8% and non-obese: 39.5%). Despite similarity in periodontal disease (gingivitis and periodontitis) prevalence, statistically significant differences were present in periodontitis severity, i.e., obese patients showed higher clinical attachment loss level than non-obese patients (p<0.05). Results of serum lipid profile showed that there was statistically difference in the mean triglyceride levels (obese = 127mg/dl) higher than non-obese=102mg/dl) and regarding oral hygiene habits, obese patients presented lower brushing frequency than non-obese. Within the limitations of this study, it can be concluded that periodontitis severity and quantitative triglycerides levels were higher among obese patients, without statistically difference in the periodontal diseases prevalence compared to non-obese patients. Furthermore, most of the two groups reported lack of knowledge about effects of obesity on oral health. / A obesidade e as doenças periodontais são doenças crônicas que causam efeitos adversos à saúde dos indivíduos e ambas estão comumente associadas a quadros de inflamação. O presente trabalho avaliou a condição periodontal, correlacionou o perfil lipídico e verificou os hábitos de higiene oral e o grau de conhecimento sobre a influência da obesidade na saúde bucal de pacientes obesos e não-obesos utilizando como parâmetro o Índice de Massa Corporal (IMC) e a Circunferência Abdominal (CA). Foram submetidos ao exame periodontal de boca completa 54 pacientes obesos (IMC ≥ 30Kg/m2) e 40 não-obesos (IMC < 30Kg/m2) para avaliação dos parâmetros de Índice de Placa (IP), Índice Gengival (IG), Sangramento à Sondagem (SS), Posicionamento da Margem Gengival (PMG), Nível de Inserção Clínica (NIC) e Profundidade de Sondagem (PS). Em seguida, foram coletados dados sobre aspectos sócio demográficos, hábitos de higiene oral e perfil lipídico (triglicérides, colesterol total, HDL e LDL) de cada paciente. Pacientes obesos apresentaram menor SS que não-obesos (34% e 42,1%, respectivamente, p<0,05), não havendo diferença estatisticamente significante do IP e IG. Apesar da semelhança em relação à prevalência das doenças periodontais (gengivite e periodontite), houve diferença estatística em relação ao grau da severidade da periodontite, ou seja, pacientes obesos apresentaram níveis mais altos de perda de inserção do que os pacientes não-obesos (p<0,05). Em relação ao perfil lipídico, houve diferença estatística apenas na média do triglicérides (obesos = 127mg/dl maior que não-obesos = 102mg/dl) e quanto aos hábitos de higiene oral, pacientes obesos apresentaram frequência de escovação menor que os não-obesos. Dentro das limitações desse estudo, pode-se concluir que pacientes obesos apresentaram maior severidade da periodontite e maiores níveis quantitativos de triglicérides, não havendo diferença em relação à prevalência das doenças periodontais com os não-obesos. Além disso, a maioria de ambos os grupos afirmaram desconhecimento da influência da obesidade sobre saúde bucal.

Orientador: Maria Beatriz Duarte Gavião / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-13T02:37:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tureli_MariaClaudiadeMorais_M.pdf: 2059123 bytes, checksum: 5b00c7ae2d1b33f6de4a030892dc51d4 (MD5) Previous issue date: 2009 / Resumo: A dificuldade na mastigação é o mecanismo mais provável pelo qual as condições precárias de saúde bucal podem afetar a alimentação. Assim, o objetivo deste estudo foi avaliar a performance mastigatória em 97 crianças na faixa etária de 08 a 12 anos de idade, considerando as categorias de Índice de Massa de Corporal (IMC) e as condições dentárias. Além disso, as variáveis sociodemográficas foram obtidas para associar às categorias do IMC. As condições dentárias foram avaliadas pelo índice CPOD/ceo e o número de dentes presentes. A performance mastigatória foi determinada pela mastigação de 17 cubos do material teste Optocal (3 cm3) durante 20 ciclos mastigatórios. O grau de fragmentação foi determinado pelo método da peneiragem fragmentada, obtendo-se o valor mediano (X50) das partículas e a distribuição destas nas peneiras (b). As crianças foram submetidas à avaliação antropométrica, com medida do peso corporal e altura para cálculo do IMC (kg/m2). Os percentis das curvas de crescimento foram utilizados como referência para definição dos grupos, de acordo com as seguintes categorias: "obesos" (IMC = percentil 95); "sobrepeso" (percentil 85 = IMC < percentil 95); peso "normal" (percentil 5 = IMC < percentil 85); "baixo" peso (IMC < percentil 5). O grau de escolaridade das mães foi categorizado em primeiro grau (até oito anos de escolaridade) e segundo grau (até onze anos de escolaridade). As condições socioeconômicas foram classificadas de acordo com oito classes econômicas (A1, A2, B1, B2, C1, C2, D e E), onde a classe A representa o maior poder aquisitivo. Os dados foram comparados entre os grupos pela análise de variância e teste de Tukey como post-hoc. Coeficientes de Pearson e Spearman, teste Qui-quadrado e análise de regressão logística múltipla foram também aplicados. Os resultados mostraram que o grupo com peso "normal" apresentou valor de X50 significativamente menor que o grupo "sobrepeso e obeso", denotando melhor performance mastigatória; no entanto, não se observou diferença significativa com o grupo "baixo" peso. As comparações dos valores de "b", CPOD, ceo e número de dentes não mostraram diferença significativa. A maioria das famílias pertencia à classe socioeconômica baixa em todos os grupos e o número de mães com primeiro grau de escolaridade foi significantemente maior em relação às do segundo grau nos grupos com peso "normal" e "sobrepeso e obeso". O valor de X50 apresentou correlação negativa e significativa com a idade no grupo "baixo" peso e correlação positiva com o CPOD no grupo peso "normal". As crianças com peso considerado abaixo do normal apresentaram risco maior de performance mastigatória mais deficitária do que o grupo "normal" (OR = 1.87). Para as outras variáveis o risco foi similar, assim como para o grupo "sobrepeso e obeso". Concluiu-se que crianças com sobrepeso/obesas apresentaram pior performance mastigatória do que as com peso "normal". A condição de pior performance mastigatória foi significativamente associada com o grupo de "baixo" peso e com as condições dos dentes permanentes em crianças com peso "normal". O nível socioeconômico e o grau de escolaridade não tiveram associação com as categorias do IMC. / Abstract: Difficulty in chewing is probably the most likely mechanism by which poor oral health status may affect dietary intake, thus the aim of this study was to evaluate the masticatory performance in 97 children aged from 8 to 12 years considering the categories of Body Mass Index (BMI) and dental conditions. Furthermore, socio-demographic variables were taken into account for associating with the categories of BMI. Dental conditions were appraised by DMFT/dmf and number of teeth. The masticatory performance was determined by chewing 17 cubes of chewable test material (3 cm3) over the course of 20 cycles. The degree of fragmentation was determined by the sieving method, for obtaining the median particle size (X50) and broadness of distribution (b). BMI was calculated as the body weight (kg) divided by the height squared (m2) and put into the respective Growth Charts for determining the percentiles. The following categories were considered: "obese" (BMI = 95th percentile); "overweight" (85th percentile = BMI < 95th percentile); "normal" weight (5th percentile = BMI < 85th percentile); "underweight" (BMI < 5th percentile). Maternal schooling was categorized in first degree (until eight years of schooling) and second degree (until eleven years of schooling). Socioeconomic status was classified according to eight economic classes (A1, A2, B1, B2, C1, C2, D and E), where class A is of larger purchasing power. The data were compared among groups by ANOVA and Tukey's test as post-hoc. Pearson and Spearman's coefficients, chi-square test and multiple logistic regression analysis were also applied. The results showed that "normal" group presented significant smaller X50 than the "overweight and obese" group, meaning a better masticatory performance, whereas no significant difference was observed with "underweight" group. Comparisons of "b", DMFT, dmf and number of teeth showed no significant differences among groups. The most of the families belonged to very low economic class in all groups and the number of mothers with first degree was significant larger than the ones with second degree, in "normal" and "overweight and obese" groups. Age showed a negative and significant correlation with X50 in the "underweight" group. DMFT showed a positive and significant correlation with X50 in "normal" group. Underweight children are at higher relative risk of exhibiting poor masticatory performance than "normal" weight children (OR = 1.87). For other variables the risks were similar, as well as for "overweight and obese" children. It was concluded that "overweight/obese" children presented lower masticatory performance than "normal" children. Poor masticatory performance had a significant relationship with being "underweight" and with the conditions of permanent teeth in "normal" children. Economic class and years of schooling were not associated with BMI categories. / Mestrado / Odontopediatria / Mestre em Odontologia

Orientador: Vera Maria Santoro Belangero / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-09T19:37:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 SouzaNetto_MariaCarolineAzevedo_M.pdf: 2303787 bytes, checksum: cceb6beee7102212f29f9d5381ff0fa7 (MD5) Previous issue date: 2005 / Resumo: Foram avaliados 30 adolescentes com diabetes melitus tipo 1, sendo 14 com microalbuminúria e 16 sem microalbuminúria, acompanhados no Ambulatório de Diabetes da FCM - UNICAMP, com o objetivo de estudar as possíveis diferenças destes grupos quanto à ingestão referida dos principais nutrientes, à distribuição do índice de massa corporal, ao perfil lipídico, à hemoglobina glicosilada, ao clearance de Cr EDTA, à dose de insulina, ao desenvolvimento pôndero-estatural e ao tempo de doença. Materiais e Métodos - Para a avaliação da ingestão alimentar foi utilizado o registro alimentar de 3 dias, sendo avaliados a calorias total / kg e os macronutrientes (carboidrato, proteína e lipídio). A avaliação da adequação do peso foi realizada através do cálculo do índice de massa corporal. A microalbuminúria foi medida por radioimuno-ensaio, em amostra de urina noturna. Os dados laboratoriais seguiram a rotina do laboratório de Patologia Clínica do HC da UNICAMP. Resultados - Foi demonstrado que os únicos dados que foram significativamente diferentes entre os grupo foi o maior tempo de doença e a prevalência do sexo feminino no grupo com microalbuminúria. Ambos os grupos apresentaram valores elevados de hemoglobina glicosilada, e dislipidemia. A distribuição do percentil de adequação do IMC mostrou maior risco de sobrepeso no grupo com microalbuminúria. A dose média de insulina foi elevada (0.98 u/kg), sem diferenças entre os grupos. A análise do sesenvolvimento pôndero-estatural após a instalação do diabetes mostrou que 83% dos pacientes não atingiram o percentil 50 de estatura e, houve um aumento significativo do percentil do peso em ambos os grupos. Conclusões - O grupo de pacientes estudado apresenta como um todo, mau controle metabólico do diabetes, de tal forma que o dado discriminatório mais significativo foi o tempo de doença maior nos pacientes com microalbuminúria. O registro alimentar mostrou elevados índices de sub-relato, tendo como padrão o valor do gasto energético total. A pequena confiabilidade do registro alimentar neste grupo de pacientes é relevante em dois aspectos: dificulta a abordagem e o impacto que as orientações nutricionais poderiam trazer ao paciente / Abstract: Thirty adolescents carrying type 1 mellitus diabetes were evaluated, fourteen of them with microalbuminuria and sixteen without, followed at Unicamp MCF Diabetes Ambulatory with the aim to study the possible differences between these groups regarding the referred ingestion of main nutrients, body mass distribution, lipid profile, glycacated hemoglobin, Cr EDTA clearance, insulin dose, weight-stature development and length of disease. Materials and Methods - for the evaluation of the food intake a 3-day food report was used, evaluating the total calories/kg as well as the macronutrients (carbohydrates, proteins and lipids). The evaluation of the weight adequacy was established from the BMI calculation. The microalbuminuria was measured through radioimmune-essay, in night sample urine. The laboratory data followed Unicamp CH Clinical Pathology laboratory routine. Results - it was shown that the only data significantly different between the two groups was the longer time of disease and the prevalence of the female gender in the group containing microalbuminuria. Both groups presented high levels of glycacated hemoglobin and dislipidemy. The distribution of BMI adequacy percentile presented a higher risk of overweight in the group with microalbuminuria. The average dose of insulin was high (0.98 u/kg), presenting no differences between the groups. The analysis of the weight-stature development after the diabetes installation showed that 83% of the patients did not reach the 50 percentile of stature and there was a significant increase of weight percentile in both groups. Conclusions - the group of patients studied presents, as a whole, a bad metabolic control of the diabetes, in such way that the most significant discriminative data was the longer time of the disease in the patients with microalbuminuria. The food report showed high levels of under report, having as a pattern the total energetic expense. The little reliability in the food register in this group of patients is relevant in two aspects: it renders it difficult the approach and the impact that the nutritional orientations could bring to the patient / Mestrado / Saude da Criança e do Adolescente / Mestre em Saude da Criança e do Adolescente

Orientador: Rosana de Fátima Possobon / Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-23T08:21:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Reducino_LucasMiotto_M.pdf: 792145 bytes, checksum: 24b4354e50799af3113ef9c8a6a99dbd (MD5) Previous issue date: 2013 / Resumo: O objetivo deste estudo foi verificar a associação entre o baixo peso ao nascer e o parto prematuro com variáveis independentes nutricionais, obstétricas e socioeconômicas, composto por dois capítulos. Trata-se de um estudo de coorte retrospectiva realizado com dados de 513 crianças e suas respectivas mães, cadastradas em 26 Unidades de Saúde da Família do município de Piracicaba-SP. Para a avaliação de fatores associados, foi utilizada a Análise de Regressão Logística. Foi observada associação significativa entre o baixo peso ao nascer e parto prematuro e também entre o parto prematuro e o Índice de Massa Corporal materno pré gestacional. Não houve associação significativa entre outras variáveis independentes com o peso ao nascer e o parto prematuro. Conclui-se que, nesta amostra, nascer antes de 37 semanas de gestação esteve associado ao peso materno antes do período gestacional e que a prematuridade é fator de risco ao baixo peso ao nascer / Abstract: The aim of this study was to investigate the association between low birth weight and preterm delivery with nutritional, obstetric and socioeconomic variables, comprising two chapters. This is a retrospective cohort with data from 513 children and their mothers were enrolled in the 26 Family Health Units, Piracicaba-SP. For the evaluation of associated factors, we used logistic regression analysis. Significant association was observed between birth weight and prematurity and between prematurity and maternal pre-pregnancy Body Mass Index. There was no significant association between other independent variables with birth weight and premature birth. We conclude that, in this sample, children born before 37 weeks was associated with maternal weight before pregnancy period and the prematurity is a risk factor for low birth weight / Mestrado / Odontologia em Saude Coletiva / Mestre em Odontologia em Saúde Coletiva

Orientador: Carlos Roberto Silveira Correa / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-19T23:23:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Fialho_PaulaMayaraMatos_M.pdf: 4006179 bytes, checksum: 3811feb02dfa10d8653c3dbcd13e9b40 (MD5) Previous issue date: 2012 / Resumo: A associação entre toxocaríase, asma e aumento de peso ainda não foi estudada. Considerando-se que, provavelmente, haja diferenças entre os diversos fatores de risco para asma, assim como, o aumento de peso e levando-se em consideração que a toxocaríase é uma doença que acomete principalmente crianças, torna-se importante descrever a associação entre essas três variáveis. O objetivo deste trabalho foi estudar a associação entre toxocaríase, prevalência de asma e o sobrepeso e obesidade em crianças adscritas em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) do município de Campinas, SP. Os resultados desta dissertação são apresentados no capítulo que engloba o artigo, Associação entre toxocaríase, asma e o índice de massa corporal em crianças, trata-se de um estudo transversal, realizado a partir de uma análise documental feita nos prontuários de 116 crianças atendidas na UBS do Jardim Santa Mônica em Campinas entre os anos 1996 a 1998. As seguintes informações foram obtidas dos prontuários: peso, altura, idade, sexo, presença ou não de asma, resultado do teste sorológico para Toxocara canis, presença ou não de eosinofilia. Para avaliação da antropometria foi usado os escores z. Para o estudo das associações entre presença de sorologia positiva para Toxocara canis, asma e IMC, foi utilizado o teste Wilcoxon para duas amostras. A amplitude da idade foi de 2 a 14 anos. Quanto ao sexo, 57,8% foram do sexo masculino. A prevalência de asma foi de 37,9% e a de crianças com sorologia positiva para infecção por T. canis foi de 54,3%. Comparando-se a distribuição z do IMC das crianças com sorologia positiva para infecção por T. canis com os das não infectadas, observou-se que os escores z mais elevados eram os das crianças com asma e com toxocaríase. Este trabalho aponta para a existência de uma associação entre a infecção por T. canis, asma e aumento do índice de massa corporal em crianças. A infecção por Toxocara tem associação com duas doenças de maior relevância na pediatria, a asma e a obesidade, as quais necessitam da atenção de todos os profissionais da saúde / Abstract: The association between toxocariasis, asthma and weight gain has not been studied. Considering that probably there are differences between the various risk factors for asthma, as well as weight gain and taking into account that toxocariasis is a disease that mainly affects children, it is important to describe the association between these three variables. The objective of this study was to investigate the association between toxocariasis and prevalence of overweight and obesity and asthma in children ascribed in a Health Basic Unit (UBS) in Campinas in São Paulo States. The results of this work are presented in the chapter that includes the article, "Association between toxocariasis, asthma and body mass index in children", it is a cross-sectional study from a documentary analysis made in the clinical reports of 116 children seen at UBS Jardim Santa Mônica in Campinas between the years 1996 to 1998. The following information was obtained from clinical reports: weight, height, age, sex, presence or absence of asthma, the serologic test for Toxocara canis, presence or not of eosinophilia. To evaluate the anthropometric z scores. To study the associations between positive serology for Toxocara canis, asthma and BMI, we used the Wilcoxon test for two samples. The age range was from 2 to 14 years. Regarding gender, 57.8% were male. The prevalence of asthma was 37.9% and children with positive serology for T. canis was 54.3%. Comparing the distribution of BMI z of children with positive serology for T. canis with those not infected, it was observed that the z-scores were higher for children with asthma and toxocariasis. This work points to the existence of an association between infection with T. canis, asthma and increased body mass index in children. Toxocara infection is associated with two diseases of major relevance in pediatrics, asthma and obesity, which require the attention of all health professionals / Mestrado / Epidemiologia / Mestre em Saude Coletiva

Orientadores: Gil Guerra Junior, Andre Moreno Morcillo / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-04T00:31:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Baldin_AlexandreDuarte_M.pdf: 1124015 bytes, checksum: 44324e33b484d7e7f787172960e886ae (MD5) Previous issue date: 2004 / Resumo: Avaliar a composição e as proporções corporais de um grupo de pacientes brasileiras com síndrome de Turner (ST) e comparar com os dados dinamarqueses de Gravholt e Naeraa (1997). Métodos: Estudo transversal de 50 pacientes com ST (5-43 anos), avaliando-se idade, cariótipo, desenvolvimento puberal, medidas corporais de estatura em pé (Epé) e sentada (Es), Epé/Es, envergadura (Env), peso (P), IMC, perímetro cefálico (PC), comprimento da mão, do pé e da perna, cintura (C), quadril (Q), C/Q, diâmetros biacromial (Dbia) e biilíaco (Dbii). A composição corporal foi avaliada por bioimpedância elétrica (BIA) e pelas medidas de perímetro braquial e prega cutânea triciptal com cálculo das áreas magra e gorda do braço (Cameron, 1978). Sempre que possível os dados foram transformados em z escore. Foi feita análise descritiva, aplicados o teste de Mann-Whitney e a análise de variância. Resultados: Praticamente não se observaram diferenças das variáveis em relação aos cariótipos. Vinte e duas pacientes eram impúberes e 28 púberes, e todas as variáveis foram significativamente maiores na puberdade. A (média + 1DP) foi: Epé 135,3 + 13,1 cm; Es 73,4 + 6,7; Epé/Es 0,54 + 0,07; Env 133,4 + 15,5; P 39,1 + 14,2 Kg; IMC 20,6 + 5,1 Kg/m2; PC 53,1 + 2 cm; C/Q 0,87 + 0,07; mão 15,7 + 1,8 cm; pé 20,7 + 2,2 cm; Dbia 31,3 + 4,1 cm e Dbii 22,8 + 3,2 cm. Com exceção da Epé, Es e Env, os escores de DP de todas as variáveis apresentaram médias acima de ¿2DP. O mesmo foi observado quando foram analisadas apenas as 15 pacientes com idade acima de 20 anos, sendo somente o P, o IMC e os Dbia e Dbii significativamente menores que os dados dinamarqueses. Em relação à composição corporal destas 15 pacientes, observou-se que todos os dados não diferem significativamente, com exceção da água corporal total em Kg e da massa magra em Kg. No entanto, é interessante observar que todos os valores deste estudo são menores em relação ao estudo dinamarquês, com exceção da % de massa magra e da relação entre massa magra e massa gorda.Conclusão: O comprometimento de crescimento na ST ocorre fundamentalmente no eixo longitudinal, e os resultados observados neste estudo são comparáveis aos dinamarqueses, o mesmo ocorrendo em relação à composição corporal. Estas pacientes tendem a apresentar uma deposição de gordura localizada, com predomínio abdominal / Abstract: To evaluate body composition and proportions in Brazilians patients with Turner Syndrome (TS) and compare with Danish data published by Gravholt & Naeraa (1997). Methods: A cross sectional study with 50 patients with TS (5-43 years), evaluating age, karyotype, pubertal development and body measurements like height (H), sitting height (SH), arm span (AS), weight (W), BMI, head circumference (HC), length of hand, foot and leg, waist (W), hip (H), W to H ratio (W/H), biacromial diameter (BiaD), and biiliac diameter (BiiD). The body composition was measured by bioimpedance electrical (BIA) and arm circumference and triceps skinfold thickness, calculating arm fat and lean mass area (Cameron, 1978). The data were changed in z score as it is possible. A descriptive analysis was done and Mann-Whitney test and variance analysis were applied. Results: There were no significant differences of the antropometric findings according to the karyotype. Twenty-two patients were nonpubertal and 28 pubertal, and all of the measurements were significantly increased in puberty. The Mean ± SD were: H 135.3 + 13.1 cm; SH 73.4 + 6.7 cm; H/SH 0.54 + 0.07cm; AS 133.4 + 15.5 cm; W 39.1 + 14.2 Kg; BMI 20.6 + 5.1 Kg/m2; HC 53.1 + 2 cm; W/H 0.87 + 0.07; hand 15.7 + 1.8 cm; foot 20.7 + 2.2 cm; BiaD 31.3 + 4.1 cm; and BiiD 22.8 + 3.2 cm. The standard deviation scores of all variables showed means above -2, except H, SH and AS. The same was observed when only the 15 patients above 20 years were analyzed, only W, BMI, BiaD, and BiiD were significantly smaller than the Danish one. Regarding body composition of these patients, the data are similar, except total body water (Kg) and lean body mass (Kg). However, all variables of this study are smaller than the Danish data, except % lean body mass and lean mass/fat mass. Conclusion: The retardation of growth in TS occurs mainly in the longitudinal axis, when compared to the horizontal axis. Our results are comparable to those of the Danish study, occuring the same for body composition. These patients tend to accumulate fat mass, mostly in abdominal region / Mestrado / Saude da Criança e do Adolescente / Mestre em Saude da Criança e do Adolescente