Made available in DSpace on 2016-01-26T12:51:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 vanessafujinomizuhira_dissert.pdf: 1046930 bytes, checksum: d4dc681fe17237bed261d084668a8ca9 (MD5) Previous issue date: 2011-06-28 / Analyze the socio-demographic profile and the organization of health services as the primary gateway to the tuberculosis diagnosis. Methods: This is an exploratory descriptive study, conducted from a quantitative approach, with patients living in the city of Sao Jose do Rio Preto in 2009. A structured questionnaire that follows the reference of the Primary Care Assessment Tool for tuberculosis care was used, focusing on issues related to socio-demographic information and the gateway size. The data analysis was performed by means of frequency distribution and chi-square test for proportions and analysis of residuals. Results: The first health service sought after onset of symptoms was the Emergency Care, followed by Primary Health Care. Regarding the variables of gateway size there was a strong association between patients who sought the services closer to his home to the onset of signs and symptoms of tuberculosis and looked for the Primary Health Care and those who sought the services further away and went directly to the specialist services. Also was found between patients who were no preventive control of health and the search for Emergency Care. Conclusions: The main gateway to the respiratory symptoms is not Primary Health Care as recommended by the National Tuberculosis Control but the Emergency Care. / Analisar o perfil sócio-demográfico e a organização dos serviços de saúde da Atenção Básica como porta de entrada para o diagnóstico da Tuberculose. Método: Trata-se de um estudo descritivo exploratório, realizado a partir de uma abordagem quantitativa, com doentes residentes no município de São José do Rio Preto-SP em 2009. Utilizou-se o questionário estruturado que segue o referencial do Primary Care Assessment Tool, por meio do qual foram enfocadas questões relativas às informações sócio-demográficas e a dimensão porta de entrada. A análise dos dados foi realizada por meio da distribuição de frequência e do teste Qui-quadrado para proporções com análise de resíduo. Resultados: O primeiro serviço de saúde procurado após o início dos sintomas foi o Pronto Atendimento, seguido pela Atenção Básica. Emrelação às variáveis da dimensão porta de entrada, verificou-se associação entre doentes que buscaram os serviços mais próximos de seu domicilio ao início dos sinais e sintomas da tuberculose, e procuraram pela Atenção Básica. Também houve associação estatística entre doentes que não faziam controle preventivo de saúde e a procura pelo Pronto Atendimento. Conclusões: A principal porta de entrada para os sintomáticos respiratórios não está sendo a Atenção Básica conforme preconizado pelo Programa Nacional de Controle da Tuberculose, e sim o Pronto Atendimento.

Submitted by Angela Maria de Oliveira (amolivei@uepg.br) on 2019-03-14T16:50:57Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) Jualiana Schaia Rocha Orsi.pdf: 4218591 bytes, checksum: f93c829733423c020d3032aed4bbbb55 (MD5) / Made available in DSpace on 2019-03-14T16:50:57Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) Jualiana Schaia Rocha Orsi.pdf: 4218591 bytes, checksum: f93c829733423c020d3032aed4bbbb55 (MD5) Previous issue date: 2017-10-18 / A baixa utilização dos serviços odontológicos durante a gestação é preocupante, principalmente pelo aumento da susceptibilidade de doenças e agravos bucais neste período e os possíveis efeitos negativos no bebê. Por isso, o presente estudo teve como objetivo identificar os fatores relacionados ao acesso e adesão aos cuidados em saúde bucal durante a gestação, com enfoque nos fatores psicossociais. Para encontrar os fatores determinantes da utilização e acesso aos serviços odontológicos foram realizadas duas revisões sistemáticas, uma quantitativa e outra qualitativa. A estratégia de busca foi a mesma para ambas, nas bases eletrônicas: PubMed, Scopus, Web of Science, LILACS, BBO, CINAHL e Medline, com filtro de língua (inglês, português, espanhol e francês) e ano (2000 a 2016). Após selecionados os artigos, a partir dos critérios de inclusão e exclusão previamente definidos, foi feita a análise da qualidade dos estudos e síntese dos resultados. Em paralelo, foi realizado um estudo de intervenção durante o pré-natal odontológico de gestantes adscritas à Estratégia Saúde da Família, Ponta Grossa-PR. O objetivo foi avaliar a adesão aos cuidados odontológicos por gestantes, a partir de um protocolo de atendimento, no período de um ano. Durante o período de acompanhamento, elas receberam ações de saúde bucal curativas, preventivas e educativas. Ao final, 5 gestantes que aderiram e 8 que não aderiram ao pré-natal odontológico foram entrevistadas para se identificar as barreiras e facilitadores encontrados por elas. O roteiro e as análises foram feitos de acordo com uma abordagem qualitativa. E por fim, devido à necessidade de se conhecer mais o papel dos fatores psicossociais na utilização dos serviços odontológicos, foi feita a adaptação transcultural e validação do instrumento Locus of Control for Oral Health (LOCOH) para o português brasileiro. A adaptação transcultural consistiu em: tradução inicial, síntese das traduções, retro tradução, análise por um comitê de especialistas e teste da versão pré-teste. A validação do instrumento foi realizada através de análises psicométricas da confiabilidade (consistência interna e reprodutibilidade) e validade de critério do instrumento. Os determinantes para a utilização dos serviços odontológicos durante a gestação, de acordo com os estudos quantitativos, foram: fatores demográficos (idade, raça, paridade e estado civil), socioeconômicos (renda, nível educacional e plano de saúde), psicológicos (educação em saúde/conselhos sobre saúde bucal, percepção da saúde bucal, crenças a respeito da saúde bucal e o atendimento odontológico durante a gestação, ansiedade e satisfação com o seguro de saúde), comportamentais (práticas em saúde, e frequentar regularmente ao dentista) e necessidade percebida. As barreiras/facilitadores identificadas nos estudos qualitativos foram classificadas em: problemas bucais inerentes do período gestacional, importância da saúde bucal, estigma profissional, medo/ansiedade frente ao tratamento odontológico, falta de informação sobre a saúde bucal da gestante, barreiras dos profissionais de saúde, conselhos de familiares e amigos, crenças e mitos em relação à segurança do tratamento odontológico, mobilidade e segurança, custo, falta de tempo, sistema/plano de saúde, perda de emprego e suporte social. Referente ao acompanhamento longitudinal, as barreiras/facilitadores encontrados entre as gestantes que aderiram ou não ao pré-natal odontológico foram: fatores predisponentes (importância e benefícios do pré-natal, sentimento de ir ao dentista grávida, distância/transporte, paridade, condição sistêmica), necessidade percebida (condição de saúde bucal antes e depois as consultas), facilitadores (apoio às consultas), práticas em saúde (mudança de hábitos), satisfação do usuário (avaliação do atendimento), sistema de saúde (organização dos serviços de saúde). Em relação à validação, seis questões precisaram ser ajustadas durante a adaptação transcultural. Os valores para a consistência interna e confiabilidade ficaram aceitáveis após a exclusão de 3 itens. Existem inúmeras barreiras de acesso ao atendimento odontológico durante a gestação, as quais podem ser superadas com uma organização adequada dos serviços de saúde. O questionário LOCOH é válido e confiável e deve ser futuramente testado na população de gestantes. Os fatores psicossociais influenciam fortemente a utilização e acesso aos serviços odontológicos, sendo que alguns deles são exclusivos do período gestacional, como crenças e mitos em relação a condição de saúde bucal e segurança do atendimento odontológico durante a gestação / The low dental services utilization during pregnancy is worrisome, mainly due to the increase in the susceptibility of oral diseases during this period and the possible negative effects on the baby. Therefore, the present study aimed to identify factors related to access and adherence to oral health care during pregnancy, focusing on psychosocial factors. In order to find the determinants of the use and access to dental services, two systematic reviews have been carried out, one quantitative and the other qualitative. The search strategy was the same for both, in the electronic bases: PubMed, Scopus, Web of Science, LILACS, BBO, CINAHL and Medline, with language filter (English, Portuguese, Spanish and French) and year (2000 to 2016). After selecting the articles, from the inclusion and exclusion criteria previously defined, the quality of the studies and synthesis of the results were analyzed. In parallel, an intervention study was carried out during the prenatal of pregnant women enrolled in a Family Health Strategy facility in Ponta Grossa – PR. The objectives were to evaluate the adherence to dental care after the implementation of a care protocol and detect their barriers and facilitators, for a period of one year. During treatment they received curative, preventive and educational oral health care. At the end, 5 pregnant women who adhere and 8 who not adhere to the dental care were interviewed to identify the barriers and facilitators found by them. The script and the analyzes were done in a qualitative approach. Finally, due to the need to know more about the role of psychosocial factors in the use of dental services, the cross-cultural adaptation and validation of the Locus of Control for Oral Health (LOCOH) instrument was performed for Brazilian Portuguese. The cross-cultural adaptation consisted of: initial translation, synthesis of translations, retro translation, analysis by a committee of experts and testing of the pre-test version. The validation of the instrument was performed through the psychometric analysis of the reliability (internal consistency and reproducibility) and validity of the instrument's criterion. In the quantitative studies, we identified the following barriers/facilitators: demographic factors (age, race, parity and marital status), socioeconomic factors (income, educational level and health insurance), psychological factors (receipt of oral health education/referral, oral health perception, beliefs in oral health and pregnancy, anxiety and satisfaction with dental insurance), behavioral (oral health practices, consumption of cariogenic food, smoking and usual source of pre-pregnancy care) and need perceived factors. The barriers / facilitators identified in the qualitative studies were: psychological condition of oral health, low importance of oral health, professional stigm, fear/anxiety of dental treatment, lack of information about pregnant's health, barriers of health professionals, family and friends advice, beliefs and myths about dental treatment safe, mobility and security, costs, time constraints, health system or insurance, employment loss and social support. Regarding longitudinal follow-up, the barriers / facilitators found among pregnant women who adhered or not to dental care. found were: predisposing factors (importance and benefits of prenatal care, feeling of going to the dentist, distance / transport, parity, systemic condition), perceived need (oral health condition before and after consultations), facilitators (support for consultations), health practices (change of habits), user satisfaction, health system (organization of health services). Regarding validation, six questions needed to be adjusted during transcultural translation and adaptation. Values for internal consistency and reliability were acceptable after the exclusion of 3 items. There are numerous barriers to accessing dental care during pregnancy, which can be overcome with an adequate organization of health services. The LOCOH questionnaire is valid and reliable and should be tested in the future in the population of pregnant women. Psychosocial factors strongly influence the use and access to dental services, some are exclusive to the gestational period, such as beliefs and myths regarding the oral health condition and the safety of dental care during pregnancy.

Submitted by Mariana Dornelles Vargas (marianadv) on 2015-05-25T20:23:15Z No. of bitstreams: 1 ressignificacao_hermeneutica.pdf: 2880676 bytes, checksum: 717e819c355608287d0c3fa00d8fd386 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-05-25T20:23:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ressignificacao_hermeneutica.pdf: 2880676 bytes, checksum: 717e819c355608287d0c3fa00d8fd386 (MD5) Previous issue date: 2014-10-14 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Fiocruz - Fundação Oswaldo Cruz / A complexidade que envolve as nanotecnologias acaba afastando esse tema do âmbito jurídico. O Direito tem dificuldades para enfrentar o desconhecido e se adiantar às consequências de danos futuros. Isso ocorre porque a classificação do que é jurídico vem sempre atrás dos fatos, formalizada na regra jurídica. Esse cenário aponta à necessidade de uma ressignificação da concepção vigente sobre fato jurídico, conceito que no Brasil foi cunhado por Pontes de Miranda. Diante desse quadro, a tese propõe a ressignificação hermenêutica do fato jurídico ponteano com o objetivo de possibilitar a juridicização do fato nanotecnológico a partir da adoção de um novo modelo interpretativo e de uma nova concepção de regra jurídica e incidência. A juridicização aqui tem um sentido de preocupação e cuidado com o ser-humano, que é a essência do progresso nanotecnológico, diante dos possíveis riscos das nanotecnologias, em especial no tocante aos nanoalimentos. A hipótese inovadora é que essa juridicização pode ser viabilizada pela substituição do método pela filosofia, com base nos aportes da hermenêutica de Heidegger e Gadamer e com base na revolução normativa proposta como marco regulatório para as nanotecnologias por Engelmann. No que diz respeito ao método, é adotado o método de abordagem fenomenológico-hermenêutico, cuja investigação considera o sujeito no seu acontecer, e não separado como um objeto de estudo, analisado por um sujeito que não sofre as consequências destas transformações. Quanto aos métodos de procedimento, são utilizados o método histórico, comparativo e estudo de casos. Como técnica de pesquisa, utiliza-se a pesquisa bibliográfica, com análise e revisão de doutrina nacional e estrangeira sobre o tema. É realizada, ainda, pesquisa documental, que abrange as propostas de marcos regulatórios no Brasil, nos Estados Unidos e União Europeia, bem como iniciativas para redução de riscos propostas por organizações internacionais, governamentais e não governamentais. Utiliza-se ainda a coleta de dados sobre nanoprodutos, em especial produtos alimentícios com nanoprata já produzidos e comercializados no mundo. Para tanto, utilizou-se como recurso a ferramenta de pesquisa do inventário formado pelo Projeto sobre Nanotecnologias Emergentes, sendo que a pesquisa efetivada sobre a relação cadastrada até outubro de 2013 apontou 41 produtos da categoria "alimentos e bebidas" com "nanoprata". Como resultado da pesquisa verificou-se que é possível a ressignificação hermenêutica da concepção ponteana de fato jurídico sob algumas condições: a) a substituição do modelo subsuntivo-dedutivo da Teoria do Fato Jurídico pelo modelo circular proposto pela hermenêutica filosófica, que permite interpretação mais adequada a cada caso, abarcando assim as múltiplas facetas das nanotecnologias; b) a formação de uma pré-compreensão sobre o fato nanotecnológico, estruturada pela tradição já institucionalizada nos Direitos Humanos e Constituição Federal, e complementada por outros textos normativos e documentos internacionais que permitem o diálogo entre diversos intérpretes e atores que fazem parte da Revolução Nanotecnológica. Preenchidas as condições, a juridicização do fato nanotecnológico ocorre independentemente de um suporte fático previsto em uma regra jurídica, mas a partir de uma pré-compreensão que se forma para o ser-no-mundo quando, além de resgatar a tradição, consegue acessar o mundo nanotecnológico, transformando-se no ser-no-mundo-nanotecnológico. / The complexity involved in the nanotechnologies can separate this theme from the juridical area. Law has some problems to face the unknown and to foresee the consequences of the future damages. This happens, because the classification of what is juridical is behind the facts, which is based on legal principles. Therefore, the present scenario demonstrates the necessity of reframing the current conception of the legal fact, which is a concept that, in Brazil, was created by Pontes de Miranda. Thus, this thesis aims to suggest a hermeneutical ressignification of the legal fact, proposed by Pontes de Miranda, and to allow the jurisdicization of the nanotechnological fact, through the adoption of a new model of interpretation and a new conception of juridical rule and incidence. The jurisdicization, focused on this research, is related to the human being’s care, who is the essence of the nanotechnogical, considering its possible risks, particularly nanofoods. The brand new hypothesis is that this jurisdicization can be feasible through the substitution of the method by the philosophy, based on the hermeneutical bases of Heidegger and Gadamer as well as the normative revolution, as regulatory frameworks to nanotechnologies by Engelmann. Considering the method, it is adopted a phenomenological-hermeneutical approach, whose investigation considers the subject in this essence, but not, as something that is separated of the study, that is analyzed by a subject that is not affected by the consequences of these transformations. Taking into account the procedure methods, we used the historical, comparative, as well as case studies, and the technique, the bibliographical one, analyzing and reviewing the national and international doctrine about the theme. It was also carried out a documental research, which is centered on the suggestions of regulatory frameworks in Brazil, the United States of America and European Union, as well as the initiatives to reduce the risks, suggested by international, governmental and non-governmental organizations. Data were collected about nanoproducts, especially food products, in which nanosilver is used that has already been produced and traded in the world. So, it was applied, as a resource, the inventory of the Emergent Nanotechnologies Project, and the research about the list, registered on October 2013, points out 41 products related to the following categories “food and beverage”, in which “nanosilver” was applied. Considering the result of the current study, we verified that it is possible to reframe the hermeneutic Pontes de Miranda’s hermeneutic, related to the conception of the legal fact, in the following aspects: a) the substitution of the subsuntive-deductive model of The Theory of the Legal Fact for the circular model, suggested by the philosophical hermeneutic, that allows a better interpretation of each case, taking into account the multiples aspects of nanotechnologies; b) the formation of a pre-understanding about nanotechnology, structured by the tradition of the Human Rights and Federal Constitution, can be complemented by other normative texts as well as international documents that allow the dialog between many interpreters and actors, who belong to nanotechnology revolution. Fulfilled these conditions, the jurisdicization of the nanotechnological fact may happen independently of the fact supported foreseen in a legal rule, however, through a pre-understanding that is build up to the human being in the world, when, besides recovering the tradition, it also can access the nanotechnological world, changing it in a human being in the nanotechnological world.

Made available in DSpace on 2016-04-28T20:39:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Isadora Lins Porto Dantas Brunner.pdf: 422863 bytes, checksum: 855112cc6a1317e5edf4ccb4e789859b (MD5) Previous issue date: 2008-04-25 / This work deals with the question of the mother-daughter devastation. It intends to go deeper into what comes to be devastation, understood, at first, as the failure of the daughter in acceding to femininity owing to lived obstacles in the relation with her mother. From seeing girls in adolescence, it appeared the idea to investigate such question in a more attentive way. Thus, this research uses a work of the contemporaneous cinema in order to take advantage of the resources of this condenser of livings art. With the purpose of articulating the problematic of devastation to what Freud called civilization and Lacan, discourses , that is, to an economy of the accepted or prescript jouissances of the social bond, this investigation considers aspects related to both the capitalism of production in Freud s time and specially, the late capitalism or current capitalism of consume. It also elaborates questions related to adolescence which, due to its turbulence, is presented as a privileged moment to the devastation occurrence. In conclusion, it develops the idea which, in each woman s trajectory to her own constitution as unique, to identify herself and, at the same time, to get separated from her mother, not finding a signifier that says The Woman, the devastation is presented as a contingence that can become real or not happens. However, when it takes place, it implies a suffering to the subject to whom the clinic can t stay indifferent / Este trabalho trata da questão da devastação mãe-filha. Pocura-se aprofundar o que vem a ser a devastação, entendida, em princípio, como o malogro da filha em aceder à feminilidade devido a obstáculos vividos na relação com a mãe. Foi a partir de atendimentos com meninas na adolescência que surgiu a idéia de investigar tal questão de forma mais atenta. Assim sendo, esta pesquisa vale-se de uma obra do cinema contemporâneo a fim de aproveitar os recursos dessa arte condensadora de vivências. Com o propósito de articular a problemática da devastação com o que Freud chamou de civilização , e Lacan, de discursos , ou seja, a uma economia dos gozos aceitos ou prescritos do laço social, esta investigação considera aspectos relativos tanto ao contexto do capitalismo de produção da época de Freud como, especialmente, ao capitalismo tardio ou capitalismo de consumo da atualidade. Elaboram-se também, questões relacionadas à adolescência que, pela sua turbulência, apresenta-se como um momento privilegiado para a ocorrência da devastação. Como conclusão, desenvolvese a idéia de que, na trajetória de cada mulher constituir-se como única, ao identificar-se e, ao mesmo tempo, ao separar-se de sua mãe, não encontrando um significante que diga A Mulher, a devastação apresenta-se como uma contingência que pode tornar-se real ou não acontecer. Porém, quando se efetiva implica um sofrimento tal para o sujeito ao qual a clínica não pode ficar indiferente

Made available in DSpace on 2016-04-29T13:31:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Bruna Barreto Cunha Souza.pdf: 3951995 bytes, checksum: 0e7347538baf45b2f88a0bfce984e53e (MD5) Previous issue date: 2013-06-10 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / Care provided to users of psychoactive substances is a complex due to its numerous contradictions and history, which is intertwined with the prohibitionist policy against drug use. Under this perspective, care provided to users has often had a moralistic character, which gives priority to measures of incarceration rather than projects that add value to rescue the user s citizenship and wishes. We know that the understanding of drug use as a public health issue is already a step forward. And, in this context, the Day- Care Centre for Users of Alcohol and Other Drugs (CAPS AD in Portuguese) emerges as a reference device, playing a strategic role in the assistance network. So, this institution was chosen to be approached in this research. We ground on the constructionist perspective because we believe that care to drug user is constructed socially and performed by humans, professionals and managers, and non-humans factors, the environment in which they are received. Our goal was to know how care becomes effective in drug users assistance, proposed by the Health Department: CAPS AD. With this purpose, observations of everyday activities on the device during four months and six interviews with professionals who work in it were made. The survey results suggest that, although AD CAPS III Sé can be well located, have an easy access and an engaged team also critical about the problem of drug consumption, it still presents challenges to be faced, such as its physical structure, the vision that professionals have for assistance network to users, which often prevents efficient care in other devices. There is also the question of the limits that the own activity imposes on professionals who work on CAPS, leaving them exhausted in their daily lives. Despite these difficulties, care becomes effective on that device because its professionals propose strategies that go beyond technique, listening to the users and not judging their behavior in a host perspective and harm reduction / O cuidado aos usuários de substâncias psicoativas é complexo devido a suas inúmeras contradições e por sua história, que se confunde com a política proibicionista de combate às drogas. Sob essa visão repressora, o cuidado oferecido aos usuários muitas vezes tem tido um caráter moralista, que prioriza medidas de reclusão ao invés de projetos que valorizam o resgate a cidadania e desejos do usuário. Sabemos que o entendimento do uso de drogas como questão de saúde pública já é um avanço. E, nesse contexto, o Centro de Atenção Psicossocial para Usuários de Álcool e outras Drogas (CAPS AD) surge como um dispositivo de referência, desempenhando papel estratégico na rede de assistência. Por isso, ele foi escolhido para a realização desta pesquisa. Nos ancoramos na perspectiva construcionista por acreditar que o cuidado ao usuário de drogas é socioconstruído e performado por fatores humanos, como os profissionais e gestores, e não humanos, que integram o ambiente no qual são acolhidos. Nosso objetivo foi conhecer como o cuidado se efetiva em um dispositivo de assistência ao usuário de drogas proposto pelo Ministério da Saúde: o CAPS AD. Para tanto, foram realizadas observações das atividades cotidianas no dispositivo durante quatro meses alternados e seis entrevistas com profissionais que nele atuam. Os resultados da pesquisa sugerem que, apesar de o CAPS AD III Sé ser bem localizado, de acesso fácil e contar com uma equipe engajada e crítica sobre a problemática do consumo de drogas, ele ainda apresenta desafios a serem enfrentados, tais como sua estrutura física e a visão que os profissionais da rede de assistência têm dos usuários, o que muitas vezes impede a efetivação do cuidado em outros dispositivos de atenção. Há ainda a questão dos limites que o próprio trabalho impõe aos profissionais do CAPS, deixando-os esgotados em sua vida cotidiana. Apesar dessas dificuldades, o cuidado se efetiva naquele dispositivo, pois seus profissionais propõem estratégias que vão além da técnica, escutando o usuário e não julgando seu comportamento, em uma perspectiva de acolhimento e redução de danos

Made available in DSpace on 2016-04-25T20:21:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Fernando Altemeyer Jr.pdf: 12259291 bytes, checksum: fb57df185112acef9388696acec59ae9 (MD5) Previous issue date: 2006-10-11 / The main hypothesis of this thesis is that compassion can be a methodological and interpretive guide for the social work developed by the S. Paulo Archdiocesan Vicariate for Street People. The thesis is divided into three parts: memories, theoretical approaches and practical paradoxes. In the first part, I have collected the remembrances of four people over the last thirteen years [1993 2005]. I trace the face and the shape of São Paulo City and situate the street people in this context. I have chose an epistemology of compassion as the axis to overcome invisibility and social exclusion. In the second part, I confront the Vicariate s discourses with its practical history in the context of the São Paulo metropolis. Thus I verify that there were changes both in the aid programs and in the Church s political action methods. I also verified a maturation process present in the streets that began with beingwith- the-other. This action began with OAF [The Organization of Fraternal Aid], the popular missions and the soup kitchens. The second influence was the House of Prayer and the spaces for reflection and articulation. This process led to the Contestation Days, to political demonstrations in the streets of downtown São Paulo and to municipal legislation for street people. Recently, temporary shelters and jobs have been offered and above all, there was the creation of a Cooperative for recyclable materials, organized and run by the Street People themselves. These inhabitants of our streets have passed from being thousands of solitary individuals to being active participants in the struggle for a public policy and an autonomous exercise of citizenship. The use of compassion as an analytic and hermeneutical category, according to the thought of Michel Henry, shows itself to be prolific as an explanation of the whole process. To do this it was necessary to enlarge our semantic map to include some operative concepts: subjectivity, autonomy, inclusion and exclusion, solidarity and liberation. Also it was necessary to include liberty, democracy, resistance, active nonviolence and witness. I accomplished this methodological research in flux, trying to guarantee the necessary sociological rigor. Those who inhabit the streets were gradually involved in the fundamental task of constructing their own social history. The record of this progression was preserved in the pages of the newspaper O Trecheiro that was a helpful source in this study. In the third part of this thesis I show that the public organs and services have actually changed their policies destined to serve this population. This has created serious contradictions and possibilities. I conclude that these institutional and social changes have altered the Church s vocabulary and methods of pastoral activity, anticipating utopias and active solidarity. The Vicariate is one part of number of social forces that make up the whole of civil society. There are differences in methodology, but there is a common effort among the groups that deal with the problem to seek solidarity and to articulate together. The attitudes of Archbishop Luciano Mendes de Almeida, Monsignor Julio Renato Lancellotti, Sister Dalva Ivete de Jesus, Cardinal Paulo Evaristo Arns and Sister Regina Maria Manoel, together with the exemplary lives of Nenuca, Alfredinho and dom Bagaço , have become signs of a new way of pastoral action for a significant part of the Church in São Paulo. This action is compassion s born and open to collective and utopian horizons. / A hipótese central desta tese é a de que a compaixão pode ser uma guia metodológica e interpretativa dos trabalhos sociais desenvolvidos pelo Vicariato Episcopal do Povo de Rua. A tese se divide em três partes: memórias, abordagem teórica e paradoxos. Na primeira parte, recolho as memórias de quatro personagens nos últimos treze anos (1993-2005). Traço o rosto e a moldura da cidade de São Paulo e situo a população de Rua nesse contexto. Assumo uma epistemologia da compaixão como princípio de superação da invisibilidade e da exclusão social. Na segunda parte, confronto os discursos com a prática histórica do Vicariato no contexto da metrópole paulistana. Constato que houve mudanças das práticas assistenciais e uma alteração significativa do método de ação política da Igreja. Verifico o processo de amadurecimento da presença nas Ruas, iniciado com o estar-com-o-outro. No princípio da ação estão a OAF, as missões populares e as sopas comunitárias. Em uma segunda fase a Casa de Oração e espaços de reflexão e articulação. Daí os Dias de Luta e a manifestação política pelas Ruas do centro da cidade, e a conquista da lei municipal do povo da Rua. Em etapa recente, a constituição de abrigos provisórios, dos projetos alternativos de renda e, sobretudo, a criação das cooperativas de papel e material reciclável, organizadas e geridas pelos próprios catadores. Da uma individualidade solitária, passa-se para a participação ativa das pessoas de Rua, na luta por políticas públicas e pelo exercício autônomo da cidadania. O uso da compaixão, como categoria analítica e hermenêutica, à luz do pensamento de Michel Henry, se mostrou fecundo para explicar o processo. Foi preciso construir um mapa semântico mais amplo, que incluiu alguns conceitos operativos: subjetividade, autonomia, inclusão e exclusão, solidariedade e libertação. E temas como liberdade, democracia, resistência, passividade ativa e, testemunho. Realizei a pesquisa metodológica in flux , procurando garantir o rigor sociológico essencial. Os moradores de Rua foram envolvidos gradualmente na tarefa fundamental de produção de sua própria história social. O registro desta trajetória foi guardado nas páginas do jornal O Trecheiro que serviu de fonte auxiliar. Na terceira parte, busco comprovar que os órgãos e serviços do poder público de fato alteraram as políticas públicas destinadas a atender esta população e que isto gerou contradições e possibilidades reais. Constato que as mudanças institucionais e sociais alteraram vocabulários e modos de ação pastoral, antecipando utopias e solidariedade ativa. O Vicariato faz parte de um conjunto de forças sociais, que compõem a sociedade civil. Há grandes diferenças na questão metodológica do trabalho, mas um empenho comum em trabalhar a solidariedade e a articulação dos grupos que lidam com a questão da Rua. Os gestos de dom Luciano Mendes de Almeida; do padre Julio Renato Lancellotti, da irmã Dalva Ivete de Jesus, de dom Paulo Evaristo Cardeal Arns e da irmã Regina Maria Manoel, além das vidas paradigmáticas de Nenuca, Alfredinho e dom Bagaço, tornam-se exemplos de ação de parcela da Igreja paulistana, inspirada na compaixão e aberta a horizontes utópicos coletivos

Made available in DSpace on 2016-04-26T14:56:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Fernando Altemeyer Jr.pdf: 12259291 bytes, checksum: fb57df185112acef9388696acec59ae9 (MD5) Previous issue date: 2006-10-11 / The main hypothesis of this thesis is that compassion can be a methodological and interpretive guide for the social work developed by the S. Paulo Archdiocesan Vicariate for Street People. The thesis is divided into three parts: memories, theoretical approaches and practical paradoxes. In the first part, I have collected the remembrances of four people over the last thirteen years [1993 2005]. I trace the face and the shape of São Paulo City and situate the street people in this context. I have chose an epistemology of compassion as the axis to overcome invisibility and social exclusion. In the second part, I confront the Vicariate s discourses with its practical history in the context of the São Paulo metropolis. Thus I verify that there were changes both in the aid programs and in the Church s political action methods. I also verified a maturation process present in the streets that began with beingwith- the-other. This action began with OAF [The Organization of Fraternal Aid], the popular missions and the soup kitchens. The second influence was the House of Prayer and the spaces for reflection and articulation. This process led to the Contestation Days, to political demonstrations in the streets of downtown São Paulo and to municipal legislation for street people. Recently, temporary shelters and jobs have been offered and above all, there was the creation of a Cooperative for recyclable materials, organized and run by the Street People themselves. These inhabitants of our streets have passed from being thousands of solitary individuals to being active participants in the struggle for a public policy and an autonomous exercise of citizenship. The use of compassion as an analytic and hermeneutical category, according to the thought of Michel Henry, shows itself to be prolific as an explanation of the whole process. To do this it was necessary to enlarge our semantic map to include some operative concepts: subjectivity, autonomy, inclusion and exclusion, solidarity and liberation. Also it was necessary to include liberty, democracy, resistance, active nonviolence and witness. I accomplished this methodological research in flux, trying to guarantee the necessary sociological rigor. Those who inhabit the streets were gradually involved in the fundamental task of constructing their own social history. The record of this progression was preserved in the pages of the newspaper O Trecheiro that was a helpful source in this study. In the third part of this thesis I show that the public organs and services have actually changed their policies destined to serve this population. This has created serious contradictions and possibilities. I conclude that these institutional and social changes have altered the Church s vocabulary and methods of pastoral activity, anticipating utopias and active solidarity. The Vicariate is one part of number of social forces that make up the whole of civil society. There are differences in methodology, but there is a common effort among the groups that deal with the problem to seek solidarity and to articulate together. The attitudes of Archbishop Luciano Mendes de Almeida, Monsignor Julio Renato Lancellotti, Sister Dalva Ivete de Jesus, Cardinal Paulo Evaristo Arns and Sister Regina Maria Manoel, together with the exemplary lives of Nenuca, Alfredinho and dom Bagaço , have become signs of a new way of pastoral action for a significant part of the Church in São Paulo. This action is compassion s born and open to collective and utopian horizons. / A hipótese central desta tese é a de que a compaixão pode ser uma guia metodológica e interpretativa dos trabalhos sociais desenvolvidos pelo Vicariato Episcopal do Povo de Rua. A tese se divide em três partes: memórias, abordagem teórica e paradoxos. Na primeira parte, recolho as memórias de quatro personagens nos últimos treze anos (1993-2005). Traço o rosto e a moldura da cidade de São Paulo e situo a população de Rua nesse contexto. Assumo uma epistemologia da compaixão como princípio de superação da invisibilidade e da exclusão social. Na segunda parte, confronto os discursos com a prática histórica do Vicariato no contexto da metrópole paulistana. Constato que houve mudanças das práticas assistenciais e uma alteração significativa do método de ação política da Igreja. Verifico o processo de amadurecimento da presença nas Ruas, iniciado com o estar-com-o-outro. No princípio da ação estão a OAF, as missões populares e as sopas comunitárias. Em uma segunda fase a Casa de Oração e espaços de reflexão e articulação. Daí os Dias de Luta e a manifestação política pelas Ruas do centro da cidade, e a conquista da lei municipal do povo da Rua. Em etapa recente, a constituição de abrigos provisórios, dos projetos alternativos de renda e, sobretudo, a criação das cooperativas de papel e material reciclável, organizadas e geridas pelos próprios catadores. Da uma individualidade solitária, passa-se para a participação ativa das pessoas de Rua, na luta por políticas públicas e pelo exercício autônomo da cidadania. O uso da compaixão, como categoria analítica e hermenêutica, à luz do pensamento de Michel Henry, se mostrou fecundo para explicar o processo. Foi preciso construir um mapa semântico mais amplo, que incluiu alguns conceitos operativos: subjetividade, autonomia, inclusão e exclusão, solidariedade e libertação. E temas como liberdade, democracia, resistência, passividade ativa e, testemunho. Realizei a pesquisa metodológica in flux , procurando garantir o rigor sociológico essencial. Os moradores de Rua foram envolvidos gradualmente na tarefa fundamental de produção de sua própria história social. O registro desta trajetória foi guardado nas páginas do jornal O Trecheiro que serviu de fonte auxiliar. Na terceira parte, busco comprovar que os órgãos e serviços do poder público de fato alteraram as políticas públicas destinadas a atender esta população e que isto gerou contradições e possibilidades reais. Constato que as mudanças institucionais e sociais alteraram vocabulários e modos de ação pastoral, antecipando utopias e solidariedade ativa. O Vicariato faz parte de um conjunto de forças sociais, que compõem a sociedade civil. Há grandes diferenças na questão metodológica do trabalho, mas um empenho comum em trabalhar a solidariedade e a articulação dos grupos que lidam com a questão da Rua. Os gestos de dom Luciano Mendes de Almeida; do padre Julio Renato Lancellotti, da irmã Dalva Ivete de Jesus, de dom Paulo Evaristo Cardeal Arns e da irmã Regina Maria Manoel, além das vidas paradigmáticas de Nenuca, Alfredinho e dom Bagaço, tornam-se exemplos de ação de parcela da Igreja paulistana, inspirada na compaixão e aberta a horizontes utópicos coletivos

Made available in DSpace on 2016-04-26T18:10:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Katia Okumura Oliveira.pdf: 8665814 bytes, checksum: 53efb333b42331b3b3bc45963fc93cf6 (MD5) Previous issue date: 2010-10-19 / The research examines the campaigns for the protection of animals, according to the analysis of their communication contracts. It aims to understand how senders and receivers of texts are built from what appears in the media. And what strategies have been employed to change public perception related to the subject. It starts with the preliminary hypothesis that usually communication used in this area is ineffective in changing behaviors of people who are not yet sensitive to the problem. Generally, animal rights organizations do not have money for ads in traditional media. Thus, the called alternative media are widely used. Such as those events viewed as radical: protest march, boycotts and invasions of public and private establishments. This is one of the strategies used by PETA - People for the Ethical Treatment of Animals, the largest animal rights organization in the world. To address the issue, we will use the theory of John Downing on radical media. In this paper, will be analyzed PETA´s ad campaigns, as well as the impact of their work in Brazilian press from 2004 to 2009. The effects of the campaigns will be studied using Peircean semiotics, supported by Winfried Nöth and Lucia Santaella´s work, as well as Charles Sanders Peirce´s writings. Communication contracts will be analyzed with Patrick Charaudeau´s theory. The relationship between man and animals will be examined from Keith Taylor, who talks about the history of domestication. In order to understand the principles that involves activists´s discourse, it´s been adopted the writings of Peter Singer and Mary Warnock, concerning ethics, belief and ideology. The objective is to assess whether the work of animal protectors to transform discourses, through communication campaigns, are well constructed / A pesquisa examina as campanhas em prol da proteção dos animais, de acordo com a análise dos contratos de comunicação. Busca compreender como os emissores e os receptores dos textos são construídos a partir do que é veiculado na mídia, e quais estratégias têm sido empregadas para alterar a percepção do público em relação ao tema. Parte-se da hipótese preliminar de que, muitas vezes, a comunicação utilizada nesse meio é ineficaz para a mudança de comportamentos das pessoas que ainda não são sensíveis ao problema. Geralmente, as entidades protetoras dos animais não dispõem de verbas para anúncios em mídias tradicionais. Assim, as chamadas mídias alternativas são amplamente empregadas. Entre elas, estão manifestações vistas como radicais: passeatas, boicotes e invasões a estabelecimentos públicos e privados. Essa é uma das estratégias mais utilizadas pelo PETA - People for the Ethical Treatment of Animals, maior grupo de proteção aos animais do mundo. Para abordar o assunto, será utilizada a teoria de John Downing sobre mídias radicais. Neste trabalho, serão analisadas campanhas publicitárias do PETA, assim como a repercussão de seus movimentos na imprensa brasileira de 2004 a 2009. Os efeitos das campanhas serão estudados a partir da semiótica peirceana, tendo como suporte as obras de Winfried Nöth, de Lúcia Santaella e do próprio Charles Sanders Peirce. Os contratos de comunicação serão levantados a partir da teoria de Patrick Charaudeau. A relação do homem com os animais será analisada a partir de Keith Tomas, que fala sobre a história da domesticação. Para entender os princípios que regem os discursos dos ativistas, adotou-se textos de Peter Singer e Mary Warnock, que destacam ética, crença e ideologia. O objetivo é avaliar se os trabalhos dos protetores dos animais para transformar discursos, por meio de campanhas de comunicação, são bem construídos

A superlotação dos serviços de emergência em hospitais gerais é notícia constante nos mais diversos meios de divulgação. O trabalho desenvolvido no setor que atende acima da sua capacidade é difícil e rodeado de tensão. Os profissionais que atuam nos Serviços de emergência, bem como, nos hospitais de ensino, em função da exigência e das dificuldades encontradas, precisam ter identificação profissional e motivação para o trabalho. Refletir sobre essa realidade é a principal missão desse trabalho. O cenário escolhido para o estudo foi o Serviço de Emergência de um Hospital de Ensino, que além de prestar um atendimento de excelência, tem por objetivo oferecer treinamentos em serviço para acadêmicos e residentes. A ideia do estudo foi compreender os processos e dados de realidade que permeiam o Serviço de Emergência do Hospital de Clínicas de Porto Alegre, a partir da percepção dos residentes sobre a superlotação e propor estratégias educativas e psicoeducativas, que auxiliem a equipe na melhor condução dos casos atendidos. Para dar conta da complexidade deste cenário, nos aventuramos a trilhar pelo caminho da cartografia como método de pesquisa-intervenção. Iniciamos o percurso descrevendo o cenário que servirá de campo de análise, aspectos relacionados a sua história, estrutura física, bem como, as especificidades do Serviço de Emergência. Ao longo do texto apresentamos uma breve revisão histórica da criação do hospital e do hospital-escola e sobre os serviços de emergências e urgências hospitalares, focalizando na questão da superlotação, o pano de fundo desse trabalho. Ao final da parte teórica há um apanhado sobre questões relacionadas à modalidade de aprendizagem através da formação em serviço, ou seja, as residências médicas e multidisciplinares. Acionamos a investigação a partir de dois encontros realizados com os residentes do Serviço de Emergência, contamos com a participação dos residentes do primeiro ano da Residência Integrada Multiprofissional em Saúde e da Residência em Medicina de Emergência. Participaram da pesquisa todos os residentes que permanecem por, no mínimo, um ano no Serviço de Emergência, totalizando dez residentes, sendo sete da Residência Integrada Multiprofissional em Saúde, ênfase Adulto Crítico e três da Residência em Medicina de Emergência. Estimulado pelo processo de análise e o discurso dos residentes constatamos que o trabalho desenvolvido no Serviço precisa ser realizado de forma coletiva, reforçando a importância de cada vez mais se fortalecer o trabalho interprofissional, assim como, investir na construção de atendimentos que levem em conta a humanização e a integralidade do cuidado. A expectativa é que este trabalho possa servir de estímulo para uma mudança de paradigma pedagógico através de ações educativas e psicoeducativas que possam trazer benefícios à qualidade da assistência prestada ao paciente, tanto a fornecida pela equipe contratada pela instituição quanto pelos estudantes que estão ali para se capacitarem, através da formação em serviço. / The overcrowding situation in general hospitals´ medical emergency services is constantly in the news in many media resources. The work developed in a sector that operates above its normal capacity is difficult and surrounded by tension. The staff who work in emergency services as well as in teaching hospitals need to have professional identification and work motivation due to the demands and difficulties found in these environments. The main objective of the present work is to reflect on this reality. The chosen scenario for this study was the Emergency Service of an educational hospital, which besides offering excellence in patient care services, has the objective of offering in-service training to residents and interns. The idea of the study was to understand the processes and reality data that permeate through Hospital de Clínicas de Porto Alegre´s Emergency Service from the perception of residents on overcrowding. As well as to propose educative and psycho-educative strategies, that could help teams in the best possible conduct with the attended cases. To help us understand this complex scenario, we used the cartography method of research-intervention. We started this trajectory describing this scenario that will serve as an analysis field; history related aspects, physical structure, as well as the Emergency Service specificities. Throughout the study, we present a brief historical review of the hospital and teaching hospital creation and the emergency and urgency services, focusing on the overcrowding situation, which is the backdrop of this study. At the end of the theoretical chapter there is a brief overview related to in-services training modality, namely medical and multidisciplinary residences. The investigation originated from two meetings with the Emergency Service residents. We had the collaboration of the first year residents of the Multidisciplinary Integrated Residency and the Emergency Medical Residency. All residents who participated in the study worked for a minimum of one year in the environment, giving a total of ten residents. Seven of which were from the Multi-professional Residence with emphasis in adult critical care, and three Medical Emergency residents. Stimulated by the analysis process and the residents’ dialogs, we recognised that the work developed in the Emergency Service needs to be accomplished collectively, reinforcing the relevance of strengthening the inter-professional work as well as investing in patient care that prioritises humanization and integrated care. The expectation of this work is to serve as an incentive for a pedagogic paradigm shift through psycho-educational and educational actions and that it can bring benefits to the quality of care given to patients, as much for the care provided by the team contracted by the institution as for the students who are there to train through practical experience.

O medo e a ansiedade odontológica estão frequentemente associados a experiências traumáticas ocorridas no ambiente odontológico durante a infância. A dor de dente parece ser o problema de saúde bucal de maior impacto sobre o bemestar dos indivíduos, interferindo diretamente na qualidade de vida, pois provoca desordens no sono, diminuição do rendimento no trabalho, faltas escolares e dificuldades na alimentação. Além disso, tem sido identificada como forte preditor de restrição ao acesso aos serviços de saúde bucal, bem como importante elemento no planejamento dos serviços de saúde. O presente estudo teve como objetivos verificar a prevalência e intensidade do medo, da ansiedade e da dor de dente em adolescentes e estimar o impacto dessas variáveis na qualidade de vida, na saúde bucal e no acesso aos serviços de saúde. A amostra foi composta por 101 adolescentes, matriculados na única escola estadual do município de Reginópolis- SP. Foram aplicados cinco questionários para verificar a prevalência e intensidade do medo (Dental Fear Survey), da ansiedade (Modified Dental Anxiety Scale) e da dor de dente, além de verificar o impacto na qualidade de vida (Oral Health Impact Profile, OHIP-14) e o acesso aos serviços de saúde. Para avaliar as condições de saúde bucal foram utilizados os índices CPOD (cárie dentária) e CPI (doença periodontal). O teste de Mann-Whitney foi usado para verificar as diferenças entre os grupos (idade, sexo, etnia e local da moradia) quanto ao medo, ansiedade, qualidade de vida, cárie dentária e doença periodontal. Para verificar a associação com a dor de dente e acesso ao serviço de saúde foi usado o teste do qui-quadrado. A correlação entre medo, ansiedade e dor de dente com qualidade de vida, saúde bucal e acesso ao serviço foi feita por meio do Coeficiente de Correlação de Spearman. Em todos os testes foram adotados níveis de significância de 5%. A prevalência do medo e da ansiedade foram 55,45% e 84,16%, respectivamente. O baixo nível de ansiedade foi maior nos adolescentes de 11 a 13 anos de idade (p=0,028). Cerca de 71,00% dos adolescentes teve dor de dente alguma vez na vida e a faixa etária de 11 a 13 anos teve maior experiência de dor de dente (p=0,014). A média do CPOD foi de 4,52, sendo que a prevalência de cárie dentária foi maior nos adolescentes de 14 a 16 anos de idade e nas meninas (p<0,05). Poucos adolescentes apresentaram condições periodontais saudáveis (14,85%). A procura por atendimento odontológico foi feita por 70,30% há menos de um ano, na maioria das vezes para prevenção. Grande parte apresentou impacto da saúde bucal na qualidade de vida (88,12%), porém fraco (79,21%). Houve correlação significativa do medo e da prevalência e severidade da dor de dente com a média geral do OHIP-14 (p<0,010). Neste estudo, verificou-se que medo e a dor de dente tiveram impacto na qualidade de vida dos adolescentes. / Dental fear and anxiety are often associated with traumatic experiences that occurred in the dental environment during childhood. Dental pain seems to be the problem of oral health with the greatest impact on the well-being of individuals, directly interfering with quality of life; it causes sleep disorders, decreased performance at work, school absences and difficulties in feeding. Moreover, it has been identified as strong predictor of restriction of access to oral health services, as well as an important element in the planning of health services. This study aimed to determine the prevalence and intensity of fear, anxiety and dental pain in adolescents and to estimate the impact of these variables on quality of life, oral health and access to health services. The sample consisted of 101 adolescents enrolled in the only state school in the city of Reginópolis-SP. Five questionnaires were used to determine the prevalence and intensity of fear (Dental Fear Survey), anxiety (Modified Dental Anxiety Scale) and dental pain, and check the impact on quality of life (Oral Health Impact Profile, OHIP-14) and access to health services. To assess the oral health status DMFT (dental caries) and CPI (periodontal disease) were used. The Mann-Whitney test was used to investigate the differences between the groups (age, gender, ethnicity and place of residence) as to fear, anxiety, quality of life, dental caries and periodontal disease. To verify the association with the dental pain and access to health services was used the chi-square test. The correlation between fear, anxiety, and dental pain with quality of life, oral health and access to the service was performed by the Spearman correlation coefficient. In all tests it was adopted level of significance of 5%. The prevalence of fear and anxiety were 55.45% and 84.16% respectively. The low level of anxiety was higher in adolescents 11-13 years-old (p = 0.028). About 71.00% of adolescents had dental pain sometime in their lives and the age range 11-13 years had greater experience of dental pain (p = 0.014). The mean DMFT was 4.52, and the prevalence of dental caries was higher in adolescents 14-16 years-old and in girls (p <0.05). Few adolescents had healthy periodontal conditions (14.85%). Searching for dental care was done by 70.30% less than a year, mostly for prevention. Most adolescents showed impact of oral health on quality of life (88.12%), but weak (79.21%). There was a significant correlation of fear and the prevalence and severity of dental pain with the total mean OHIP-14 (p <0.010). In this study, it was noted that fear and dental pain had impact on quality of life of adolescents.