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Maternidade para mães trabalhadoras: depressão pós-parto, stress, rede de apoio e conjugalidade

Manente, Milena Valelongo [UNESP] 27 February 2014 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-12-02T11:16:44Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-02-27Bitstream added on 2014-12-02T11:21:43Z : No. of bitstreams: 1 000793838.pdf: 1006300 bytes, checksum: 977c9422ac7fdd954080969c46fd6de8 (MD5) / O período transicional da gravidez e pós-parto gera mudanças na vida da mulher. Se, adicionalmente, a mãe trabalha fora, ajustes são necessários à parentalidade de modo a garantir sua saúde emocional. A presente pesquisa visou mostrar como mães trabalhadoras relatam seus sentimentos sobre a gestação, parto e maternidade, descrevendo seu estado emocional, conjugalidade, vida profissional e rede de apoio disponível. Além de levantar informações sócio-demográficas das mães, o estudo também realizou associação entre depressão/stress e 27 variáveis de saúde pré e pós parto. Participaram da pesquisa 30 principais primigestas trabalhadoras com bebês entre dois e seis meses. Os instrumentos adotados para avaliação emocional das mães foram: Escala de Auto-avaliação de Depressão Pós-parto de Edimburgo e Inventário de Sintomas de Stress para Adultos de Lipp. Para a coleta sócio-demográfica e informações de cuidados, foi aplicado Inventário contemplando temas como: histórico da gravidez; perinatal, puerpério, maternidade e redes de apoio, satisfação conjugal e maternidade e vida ocupacional. A porcentagem de mães com sintomatologia depressiva foi de 13,3% e de stress foi de 43,3% com predomínio na fase de resistência e sintomas psicológicos. As mães se revelaram satisfeitas com a rede de apoio na gestação, representando 90% delas e 97% estavam satisfeitas com a conjugalidade. As mesmas participaram de grupos na gestação, equivalendo a 53% da amostra. Durante o puerpério as mães sentiram-se apoiadas, sendo o marido participativo nas tarefas com o bebê para 77% da amostra. O estudo também detectou falta de acesso às informações sobre aleitamento na gestação para 60% das mães e aleitamento exclusivo nos primeiros seis meses apenas entre 30% da amostra. Dentre as variáveis associadas com depressão, confirmaram-se por meio do teste Fisher, associação entre saúde emocional na gestação e... / The transition period of pregnancy and post partum, bring some transformation to the life of the woman. If, additionally the mother works outside some adjustments will be necessary to the parents, in order to guarantee their emotional health. The present research aimed to show how worker women report their feelings about pregnancy, parturition and motherhood, describing their emotional and conjugal status, professional life and support available. Besides obtaining social demographic information from the mothers, the study has also made an association among the depression/stress and 27 variables concerning care. A total of 30 worker women, first-baby -mothers, with babies from two to six months of age, took part of this study. The instruments employed for the emotional evaluation of the mothers were: Edinburgh Postnatal Depression Scale and Lipp Stress symptoms Inventory for Adults. For the social demographic collection and information about care, and inventory was applied, comprising the following: pregnancy history, perinatal, puerperium, motherhood and support available, conjugal satisfaction and motherhood and motherhood and occupation life. The percentage of mothers, with sumptoms of depression was 13,3% and stress was 43,3% wih predominance for the resistance phase and psychological symptoms. Among the socio-demographic variables studied, it was observed the presence of protective factors, during the transition. The mothers were pleased with the support available during pregnancy, representating 90% and 97% were happy with the conjugal status. The same mothers took part in pregnancy informative groups, equivalent to 53% of the sample. During puerperium the mothers felt supported, and the husband helped with taks concerning the baby in 77% of the sample. The study has also detected lack of access to information about breastfeeding for 60% of the mothers, and exclusive breasfeeding on the first six months of age only 30% of the sample...
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Efeito de protocolo para a mudança do estilo de vida (MEV) sobre a glicemia de jejum em adultos

Torezan, Gabriel Augusto [UNESP] 24 June 2014 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2015-01-26T13:21:20Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-06-24Bitstream added on 2015-01-26T13:30:39Z : No. of bitstreams: 1 000797769.pdf: 276956 bytes, checksum: 9c8a21a3c55f6160175e403ecda69fa0 (MD5) / Introdução: O Diabetes Mellitus tipo 2 (DMT2) é emergente problema de saúde pública tanto no Brasil, quanto no mundo e está associado a componentes comportamentais os quais incluem a ingestão dietética, inatividade física e obesidade. A mudança do estilo de vida (MEV) pela prática de exercícios físicos e aconselhamento dietético mostra-se como terapia mais efetiva para o tratamento e a prevenção da alteração glicêmica e do DMT2. Objetivo: Verificar a eficiência de 20 semanas de programa para a mudança do estilo de vida sobre a glicemia de jejum. Métodos: Foram avaliados 237 participantes ingressantes no programa para mudança do estilo de vida (dieta e atividade física) mexa-se pró-saúde, no qual 121 completaram as 20 semanas de intervenção. Os pacientes foram avaliados quanto ao perfil bioquímico, avaliação antropométrica e nutricional, avaliação da aptidão física. Resultados: Houve reclassificação glicêmica de 27,28% dos participantes com alteração glicêmica, sendo 15,15% destes normalizados. O componente dietético variedade foi relacionado ao risco de 8% (estimativa de 0,0768 IC (0,0009-0,1527)) no aumento na glicemia e apresentando odds ratio de 1,079826 IC (1,0009-1,164975) para alterações glicêmicas. Conclusão: A baixa qualidade da dieta, principalmente pela baixa ingestão de grupos alimentares considerados protetores, influenciou a variedade alimentar como componente de risco nessa população, principalmente pela baixa ingestão qualitativa e quantitativa de cereais, frutas, hortaliças e fibras / Introduction: Type 2 Diabetes Mellitus is an emerging public health problem in Brazil and worldwide and is associated with behavioral components including dietary intake, physical inactivity and obesity. The lifestyle change programs through the practice of physical exercises and dietary advice proves to be the most effective therapy for the treatment and prevention of T2DM and glucose amendment. Objective: Verify the efficacy of 20 weeks lifestyle change program on fasting glucose. Methods: We evaluated 237 free living people participating in the lifestyle change program (diet and physical activity) Mexa-se Pró-Saúde, in which 121 of the participants completed the 20 week intervention. Patients were evaluated for biochemical profiles, anthropometric and nutritional assessment, physical fitness assessment. Results: 27.28% of the participants some degree of glycemic change were reclassificated with 15,15% being normalized. The dietary component variety was related to a risk of 8 % ( CI estimate of 0.0768 ( 0.0009 to 0.1527 ) in the increase in blood glucose and presenting an odds ratio of IC 1.079826 ( 1.0009 to 1.164975 ) to glycemic alterations . Conclusion : The poor quality of the low diet mainly by low intake of food groups that are considered protective influence food variety as a risk component in this population mainly by low qualitative and quantitative intake of cereals , fruits, vegetables and fiber
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Subnotificação da ingestão energética entre obesas candidatas à cirurgia bariátrica /

Bechara, Karina Quesada. January 2011 (has links)
Orientador: Maria Rita Marques de Oliveira / Banca: Anderson Marlieri Navarro / Banca: Karina Pfrimer / Resumo: Um importante viés observado nos instrumentos de avaliação da dieta é a subnotificação ou o sub-registro do consumo de alimentos. Quando um indivíduo saudável e em balanço energético equilibrado relata um consumo energético muito baixo, implausível com a viabilidade biológica, este é identificado como um subnotificador ou sub-relatador. O objetivo deste estudo foi comparar seis diferentes abordagens para avaliação da subnotificação da ingestão energética entre obesas que aguardam na fila de espera para a cirurgia bariátrica, bem como verificar a associação da subnotificação com algumas características das voluntárias. Os resultados obtidos foram analisados em dois artigos científicos, sendo que o primeiro foi focado na comparação de diferentes abordagens para avaliar a subnotificação e o segundo se destina aos fatores associados à subnotificação na amostra. Participaram do estudo 100 candidatas à cirurgia da obesidade da Clínica Bariátrica de Piracicaba, localizada no interior do estado de São Paulo, Brasil. Dados como idade, cor, estado civil, grau de escolaridade, hábito de fumar, consumo de bebida alcoólica e alteração de peso recente foram obtidos por meio de uma entrevista. Para divisão das participantes em classes econômicas foi utilizado o questionário da Associação Brasileira de Empresas de Pesquisa. Medidas antropométricas e de composição corporal também foram coletadas. A subnotificação do consumo alimentar foi avaliada baseada na diferença entre ingestão energética relatada (IErel) e requerimentos energéticos calculados: gasto energético de repouso (GER) e o nível de atividade física (NAF). Foram adotadas seis abordagens para definição de pontos de corte levando... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: An important bias observed in diet assessment instruments is food intake underreporting or under-recording. When a healthy individual in a balanced energy state reports a very low energy intake, implausible with biological viability, this individual is called an underreporter. The objective of this study was to compare six different approaches for assessing energy intake underreporting in obese women in the waiting line for bariatric surgery, as well as to verify the association between underreporting and some characteristics of these women. The results were analyzed in two scientific articles. The first article focused on the comparison of different approaches for assessing underreporting and the second article focused on the factors associated with underreporting by the studied sample. The sample consisted of 100 women in the waiting line for bariatric surgery at the Bariatric Clinic of Piracicaba, a city located in upstate São Paulo, Brazil. An interview was used for collecting the following data: age, skin color, marital status, education level, smoking status, intake of alcoholic beverages and recent weight changes. The questionnaire created by the Brazilian Market Research Association (Associação Brasileira de Empresas de Pesquisa) was used to determine the socioeconomic classes of the participants. Anthropometric measurements and body composition data were also collected. Underreporting was determined by the difference between reported energy intake (rEI) and calculated energy requirements: resting metabolic rate (RMR) and physical activity level (PAL). Six approaches were used for defining the cut-off points, taking into account the variances of the components of the equation rEI:RMR = PAL, as a function of assumed PAL, number of subjects (n) of the sample and measured or estimated... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre
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"Viver a dois : compartilhando esse desafio" : avaliação de um programa psicoeducativo para casais / Living as partners: Turning challenges into opportunities: Evaluation of a couple relationship education program

Neumann, Angélica Paula January 2017 (has links)
Esta tese teve como objetivo avaliar o programa psicoeducativo para casais “Viver a dois: Compartilhando este desafio”. Realizou-se um estudo quase-experimental, com avaliação préteste, pós-teste e de follow up, e comparação com um grupo não equivalente. Participaram 65 casais, totalizando 130 indivíduos distribuídos em dez grupos do programa Viver a dois. A fim de obter informações complementares sobre o funcionamento do programa, também foram realizadas entrevistas exploratórias com os profissionais que o aplicaram. Os resultados estão apresentados em seis capítulos. Encontrou-se que casais de diferentes níveis socioeconômicos e de diferentes níveis de qualidade conjugal procuraram o programa. Entretanto, os casais que discutiam com mais frequência por temas de alta densidade emocional apresentaram maiores índices de desistências. Os participantes que concluíram o programa apresentaram melhores indicadores de qualidade conjugal, frequência, intensidade e estratégias de resolução de conflito imediatamente após o término. Esses resultados se mantiveram após cinco meses com tamanhos de efeito intermediários e altos, exceto para qualidade conjugal e para a estratégia de submissão. Os dados dos participantes que concluíram o programa foram melhores do que os índices do grupo de comparação, com exceção da estratégia de submissão. Os estudos qualitativos corroboram estes dados ao evidenciar a percepção dos profissionais moderadores de que o programa contribuiu para aumentar a proximidade entre os casais e melhorar as suas estratégias de resolução de conflitos. Além disso, esses estudos exploraram os desafios na condução dos programas para os profissionais moderadores, tais como o estabelecimento da aliança terapêutica, o manejo de ocorrências imprevistas durante as oficinas e o cumprimento das atividades conforme previsto pelo manual do programa. Conclui-se que o programa Viver a dois é uma ferramenta que favorece novas possibilidades de trabalho com casais, com potencial para produzir mudanças na vida conjugal, especialmente no que diz respeito à melhora na resolução dos conflitos. / This doctoral thesis aimed to evaluate the relationship education program “Living as partners: Turning challenges into opportunities”. A quasi-experimental study was performed, with pre-, post- and follow-up evaluation. Data was also compared to a non-equivalent comparison group. The sample consisted of 65 couples, resulting in 130 individuals distributed in ten groups of the Living as Partners program. In order to obtain further information about the program, exploratory interviews were carried out with the professionals who applied it. The results are presented in six chapters. We found that couples of different socioeconomic levels and different levels of marital quality sought the program. Couples who discussed more frequently over themes of high emotional density had higher dropout rates though. Participants who completed the program presented better indicators of marital quality, frequency, intensity and conflict resolution strategies immediately after completion. These results were maintained after five months with medium and high effect sizes, except for marital quality and for the submission strategy. Data for the participants who completed the program were better than for the comparison group, except for the submission strategy. The qualitative studies support these data. According to the moderating professionals’ views, the program contributed to increase intimacy between couples and to improve their conflict resolution strategies. These studies also explored the challenges according for the moderating professionals who conducted the program, such as the establishment of the therapeutic alliance, the management of unexpected events during workshops, and the performance of activities as provided in the program manual. It is concluded that the “Living as partners” program is a tool that favors new possibilities to work with couples. It has potential to produce changes in the couple’s life, especially in the improvement of conflict resolution.
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Formação a distância para conselheiros de alimentação escolar : elaboração, aplicação e avaliação

Bandeira, Luisete Moraes 13 August 2012 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Departamento de Nutrição, Programa de Pós-Graduação em Nutrição Humana, 2012. / Submitted by Albânia Cézar de Melo (albania@bce.unb.br) on 2013-02-01T15:09:04Z No. of bitstreams: 1 2012_LuiseteMoraesBandeira.pdf: 3309830 bytes, checksum: 5190c036b4f0ff17c7fa66524eff2b44 (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2013-02-04T11:54:23Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2012_LuiseteMoraesBandeira.pdf: 3309830 bytes, checksum: 5190c036b4f0ff17c7fa66524eff2b44 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-02-04T11:54:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2012_LuiseteMoraesBandeira.pdf: 3309830 bytes, checksum: 5190c036b4f0ff17c7fa66524eff2b44 (MD5) / Introdução - Os Conselhos de Alimentação Escolar (CAE) são instâncias responsáveis pelo controle social do Programa Nacional e Alimentação Escolar (PNAE). Atualmente existem cerca de 78.320 conselheiros de alimentação escolar. No período 2002 e 2007 o Fundo Nacional e Desenvolvimento da Educação (FNDE) formou 10.877 conselheiros (% do total estimado). Estes dados indicam a necessidade de se investir na diversificação e ampliação dos processos de formação de conselheiros. Objetivo - Este trabalho consistiu na elaboração, aplicação e avaliação de um curso de formação à distância para conselheiros de alimentação escolar, com intuito de propor um desenho a ser ofertado em maior escala. Metodologia – Planejamento – Identificou-se por meio de questionário de autopreenchimento as características sociodemográficas e as necessidades de formação dos conselheiros. Em seguida, foram definidos: a viabilidade de um curso online para este público, os temas de cada unidade; o modelo mais adequado para sistematizar a elaboração e aplicação do curso; o desenho instrucional; o ambiente virtual de aprendizagem (AVA); as tecnologias de informação e comunicação e a linguagem mais adequada. Elaboração – Foram estabelecidos os objetivos educacionais, os conteúdos, os procedimentos instrucionais, as escalas de avaliação da satisfação dos participantes em relação ao curso e ao desempenho do tutor e os instrumentos de avaliação da aprendizagem. Para avaliar a satisfação dos participantes em relação ao curso e ao desempenho do tutor foram construídas duas escalas. Para a avaliação diagnóstica e somativa da aprendizagem, construiu-se o pré e pós-teste, já para a avaliação formativa da aprendizagem foram elaboradas escalas para avaliar: os fóruns, o estudo de caso e as atividades práticas, bem como a pontuação das atividades de análise de documento (múltipla escolha). Aplicação – O curso teve duração de três meses e contou com o trabalho de quatro tutores. Resultados - Dos 145 conselheiros que responderam ao questionário, 71% (n=103) eram mulheres e 48,3% (n=70) representavam o segmento de trabalhadores da educação, professores ou alunos. Os temas referidos de maior importância para sua formação foram: procedimento licitatório (37,2%) (n=54), prestação de contas (32,4%) (n=47), controle de qualidade dos alimentos (23,4%) (n=34), papel/postura dos conselheiros (22,8%) (n=33) e compra de alimentos da agricultura familiar (19,3%) (n=28). Selecionou-se o modelo de sistematização proposto por Moore & Kearsley, o Desenho Instrucional Cognitivo, bem como o AVA Moodle. Já os procedimentos instrucionais selecionados foram: aula em formato de storybord, vídeo, tutorial, videoconferência, fórum, estudo de caso, análise de documento e atividade prática. O curso contou inicialmente com 107 participantes, o percentual de evasão foi de 32,8%. 47 participantes tiveram participação suficiente e enviaram o pré e pós-teste, portanto, este foi o número de participantes que fizeram parte da avaliação do curso. Tanto a satisfação dos participantes em relação ao curso (80,2%) quanto ao desempenho do tutor (70,5%) foram suficientes. E apesar de não haver diferença estatística significativa o pré (9,0) e pós-teste (8,7), os participantes tiveram bom desempenho na avaliação formativa (média 68,6%), realizada ao final de cada unidade. Conclusão – A identificação do perfil sociodemográfico e das necessidades de formação possibilita o adequado planejamento de ações voltadas aos conselheiros de alimentação escolar. E reforçaram a viabilidade de um curso on-line para este público com os temas referidos como de maior importância. Além disso, os participantes demonstraram satisfação em relação ao curso e ao desempenho do tutor. Infere-se que a participação dos tutores no processo de elaboração do curso contribuiu de forma significativa no desempenho destes. Os dados obtidos por meio da avaliação formativa indicam que o processo de ensino-aprendizagem adotado foi positivo e que o desempenho dos participantes foi melhor nas atividades práticas, legitimando as premissas acerca das características dos aprendizes adultos. Por fim, recomenda-se a replicação do Curso de Formação a Distância para Conselheiros de Alimentação Escolar em maior escala, após adaptação dos itens pontuados. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT / Introduction - The Council of School Feeding are bodies responsible for social control of the National School Feeding. Currently there are about 78,320 school feeding counselors. Between 2002 and 2007 the National Fund for Education and Development trained 10,877 counselors (% of estimated total). These data indicate the need to invest in diversification and expansion of procedures for training counselors. Objective - This work consisted in the development, implementation and evaluation of a distance training course for school feeding counselors. Methodology – Planning - First identified (self-report survey) the sociodemographic characteristics and training needed for the school feeding counselors. From this survey were defined: the feasibility of an online course for this audience, the themes for each unit, the most appropriate model to systematize the development and implementation of the course, the instructional design, the virtual learning environment (VLE), Information and Communication Technologies (ICTs) and the most appropriate language. Preparation - In this stage were established educational objectives, content, instructional procedures, rating scales of the satisfaction of participants to the course and the performance of the tutor and evaluation instruments of learning. To evaluate the satisfaction of participants to the course and to the performance of the tutor were constructed two scales. For the diagnostic evaluation and summative learning, were built the pre and post-test, and for the formative evaluation of learning, scales have been developed to measure: the forums, the case study and practical activities, as well as scores for activities document analysis (multiple choices). Application - The course lasted three months and included the work of four tutors who acted from the calling up the monitoring of each participant in the activities of the course. Results – Of the 145 counselors who responded to the questionnaire, 71% (n=103) were women and 48.3% (n=70) represented the segment of education workers, teachers or students. The themes of greatest importance, according to counselors, to compose a training course were: 1) competitive bidding procedure (37,2%) (n=54), 2) accountability (32,4%) (n=47), 3) quality control of food (23,4%) (n=34), 4) the role/position of counselors (22,8%) (n=33) and 5) buying food from family farms (19,3%) (n=28). Was selected the model to systematize proposed by Moore & Kearsley, the Cognitive Instructional Design and the Moodle VLE. The instructional procedures selected were: classroom in storyboard format, video, tutorial, video conferencing, forum, case study, document analysis and practical activity. The course initially had 107 participants, the percentage drop was 32,8%. 47 participants had a sufficient interest and sent the pre and post-test. Both the satisfaction of participants to the course (80,2%) and for the performance of the tutors (70.5%) was sufficiently. In relation to learning, although no statistically significant difference between scores of participants in the pretest (9.0) and post-test (8.7), they performed well in the formative assessment (mean 68.6%), held on the end of each unit. Conclusion – Sociodemographic data and training needs investigated, allow adequate planning of actions to school feeding counselors. And note that the content covered should be well structured, since the counselors are people involved with the school food issue. In addition, they reinforce the viability of an online course for this audience and identify the issues that matter most, according to counselors, to compose a training course. The participants expressed satisfaction about the course and performance of the tutor. The data obtained through formative evaluation indicate that the process of teaching and learning adopted in the course was positive and the participants' performance was best in practical activities, validating the assumptions about the characteristics of adult learners. However, it was identified that the planning and execution of the forums should be reviewed, as was observed underperformance of participants for this activity. At last, it is recommended the replication of the Distance Training Course for School Feeding Counselors on a larger scale.
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Da arquitetura da ordem à cartografia da loucura : a história de um asilo manicomial em Cuiába (1931-1979)

Guedes, Simone Cordeiro Costa 13 September 2010 (has links)
Tese (Doutorado em História)-Universidade de Brasília, Departamento de História, 2010. / Submitted by Gabriela Ribeiro (gaby_ribeiro87@hotmail.com) on 2011-09-01T17:22:26Z No. of bitstreams: 1 2011_SimoneCordeiroCostaGuedes.pdf: 11131170 bytes, checksum: f60e9ca5b136fd180d717a5d051b3452 (MD5) / Approved for entry into archive by Patrícia Nunes da Silva(patricia@bce.unb.br) on 2011-10-19T18:19:04Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2011_SimoneCordeiroCostaGuedes.pdf: 11131170 bytes, checksum: f60e9ca5b136fd180d717a5d051b3452 (MD5) / Made available in DSpace on 2011-10-19T18:19:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2011_SimoneCordeiroCostaGuedes.pdf: 11131170 bytes, checksum: f60e9ca5b136fd180d717a5d051b3452 (MD5) / Esta tese trata da construção do processo de institucionalização da loucura em Cuiabá, no Estado de Mato Grosso, ocorrida no início da década de 1930 do século passado. Trata também das práticas, dos discursos e da construção dos saberes sobre esse objeto, divisando a apreensão dos sentidos e dos significados constituídos. O ponto de partida para a realização deste trabalho foi a disposição de compreender o processo instituinte da cidade civilizada, pautada nos preceitos higienistas e eugênicos para a construção ideal da nação brasileira. Nessa mesma operação, visualizaram-se aqueles desvios sociais mediados pela imposição da ordem e da norma. Engendrada nessa referência, estacionava a loucura. Constituído anteriormente a um processo de saber, mas caracterizado como espaço de poder e de isolamento social, emerge o asilo manicomial, espaço adotado com a perspectiva de acolher e de assistir a loucura. Conferindo inventividade no conhecimento sobre a loucura, surge a psiquiatria, que a transforma em doença mental. Ressonâncias do discurso psiquiátrico modificaram os sentidos conferidos à loucura, e o espaço asilar institucional atribuiu a ela os seus significados. Nesse contexto, as práticas institucionais do Hospital Adauto Botelho, em Cuiabá, foram revisitadas em fontes documentais e em narrativas de vários atores que compuseram o cenário manicomial, possibilitando compreender os fatos cotidianos, as representações e os discursos que foram instaurados e consolidados por meio das práticas culturais. _________________________________________________________________________________ ABSTRACT / This thesis is about construction process of institutionalization of madness at Mato Grosso State, Cuiabá, happened in start of the decade 1930, past century. It’s about the practices, the discourses and construction’s knows about this object too, devising the apprehension of the senses and the significations consisted. The starting point for the realization of this work was the disposition to comprehend the instituting process of civilized city ruled in the hygienicists and eugenics precepts for ideal construction of Brazilian nation. In the same operation, were visualized those socials deviations mediated by imposition of order and norm. The madness was engendered in this reference. Formed previous one process of knowing, but characterized with space of power and social isolation, appear the mad house, space ascribed with perspective of receive and help the madness. Checking ingenuity in understanding about madness, appear the psychiatry transforming in mental illness. Resonances of psychiatric discourse changed the meanings of madness, and asylums institutional space allocated meanings to it. In this context, the institutional practices of the Adauto Botelho Hospital, Cuiabá, were revisited in documentary sources and narratives of various actors who made up the hospice setting. Thus, it was possible to comprehend daily facts, representations and discourses that were established and consolidated through cultural practices.
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Fatores associados à soropositividade ao HIV em indivíduos atendidos em centros de testagem e aconselhamento de Goiás e Distrito Federal: estudo multicêntrico / Factors associated to the HIV infection in individuals assisted in Testing and Counseling Centers in Goiás and the Federal District: Multicenter Study

Sandra Maria Brunini de Souza 17 September 2007 (has links)
Introdução: o oferecimento do teste anti-HIV para a população em geral é considerado importante medida de saúde pública. No Brasil esses testes podem ser realizados nos Centros de Testagem e Aconselhamento (CTA), gratuita e confidencialmente. Os dados coletados nessas unidades de saúde compõem o Sistema de Informações do CTA (SI-CTA). A vigilância epidemiológica da infecção pelo HIV a partir dos dados fornecidos por essa rede de serviços é uma necessidade premente em nosso país porque a caracterização da demanda de portadores assintomáticos permite conhecer padrões recentes das situações de risco envolvidas na epidemia. Objetivos: identificar e analisar a soroprevalência e os fatores de risco associados à soropositividade ao HIV nos indivíduos atendidos nos CTA do Brasil Central, incluindo os retestadores. Metodologia: estudo multicêntrico de corte transversal, analítico, com indivíduos que se submeteram ao teste anti-HIV em dez CTA de Goiás e Distrito Federal e conduzido a partir dos registros da base nacional do SI-CTA do Programa Nacional de DST/Aids. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e a regressão logística foi utilizada para identificar fatores de risco associados à soropositividade ao HIV nessa população. Os resultados foram apresentados segundo as unidades de análises demográficas: Brasil Central, Goiânia e Distrito Federal e segundo a condição de retestador. Resultados: foram analisados 16.991 indivíduos testados nos CTA da região no período de 2003 a 2004. A prevalência global da infecção foi de 1,5 % variando entre os CTA e a razão de sexo (H:M) foi de 3,7:1. Os fatores de risco diferiram segundo as unidades de análise. Na região a infecção esteve associada aos CTA das capitais, à idade, a ser parceiro de indivíduo com HIV/Aids ou pertencer ao grupo dos trabalhadores do sexo/HSH/travestis ou profissionais de saúde ou UDI; ao reteste; a relacionar-se com parceiros de ambos os sexos e a ter conhecido o CTA através de amigos ou usuários. Em Goiânia e Brasília os fatores que se mantiveram associados à infecção em ambas as localidades foram: a idade, sendo entre 30 e 39 anos (Brasília) e entre 40 a 49 anos (Goiânia); pertencer ao recorte \"trabalhadores do sexo/HSH/travestis\" ou ser parceiro de pessoa com HIV/Aids. Para Brasília, acrescentam-se: bissexualismo; ser retestador; UDI; ter sido informado do CTA por amigos ou usuários e ter tido DST no último ano. A escolaridade não esteve associada à infecção, no entanto, em Brasília, ter até três anos de estudos, diminuiu a chance de um resultado positivo. Conclusões: Os resultados deste trabalho mostraram que há diferenças epidemiológicas entre indivíduos segundo o local de testagem, evidenciando um processo distinto de difusão geográfica da infecção. Evidenciaram a importância dos CTA como componentes do sistema de vigilância epidemiológica da infecção pelo HIV enquanto fontes de notificação dos novos diagnósticos e a necessidade de implementar o SI-CTA como ferramenta no monitoramento dessa infecção em nosso país / Introduction: the supply of the anti-HIV test for the population in general is considered an important public health measure. In Brazil these tests can be performed confidentially in Testing and Counseling Centers (CTA) with no charge. The data collected in these health units compose the CTA Information Systems (SICTA). The HIV infection Epidemiological Surveillance from the data provided by this service network is an urgent necessity in Brazil because the characterization of the demand of asymptomatic patients permits to know recent patterns of risk situations involved in the epidemic. Objectives: to identify and to analyze the seroprevalence of risk factors associated wiht HIV infection in individuals seeking in TCA from Central Brazil, included the repeatead testers. Metodology: Multicenter cross-sectional, analytical study with individuals who were submitted to the anti-HIV test in ten CTA in Goiás and the Federal District. The study was performed on the records of the national base of the SI-CTA of the STD/Aids National Program. The data were analyzed through descriptive statistics and logistic regression was used to identify risk factors associated to the HIV infection in this population. The results were presented according to the demographic units of analysis: Midcountry, Goiania and Federal District and according to the retester conditions. Results: A total of 16,991 individuals who performed the test in the CTA of the region in the period from 2003 to 2004 were analyzed. The infection global prevalence was of 1.5% varying between the CTA and the gender ratio (H:M) was of 3.7:1. The risk factors differ according to the units of analysis. The infection was associated to the CTA of the Capitals, to age, to being a partner of an individual with HIV/Aids, a \"sex worker/MSM/disguised\", health professional or DU; to the retest; to having relations with both genders and having learned about the CTA through friends or users. In Goiania and Brasília the factors associated to the infection were: age, between 30 and 39 years old (Brasília) and between 40 and 49 years old (Goiânia); being a \"sex worker/MSM/disguised\" or a partner of a HIV/Aids infected person. In Brasília, bisexualism, being a retester; IDU; having learned about the CTA through friends or users and having STD in the previous year. Education was not associated to the infection, though in Brasília, having at least three years of education reduced the chance of a positive result. Conclusions: The results showed there are epidemiological differences between individuals according to the local of testing, evidencing a distinct process of geographic diffusion of the infection. The importance of the CTA as component of the HIV infection epidemiological surveillance system is evidenced as source of notification of new diagnoses and the need to implement the SI-CTA as tool for monitoring the infection in the country
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O papel da rede de amizades e da formação aleatória de turmas por faixa etária sobre o desempenho escolar

Raposo, Isabel Pessoa de Arruda 05 June 2015 (has links)
Submitted by Isaac Francisco de Souza Dias (isaac.souzadias@ufpe.br) on 2016-01-20T16:54:08Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) TeseIsabel_capadura(comanexos)_25-6_PDF_baixa.pdf: 3518667 bytes, checksum: 7c5b72f262a8e1947a83ef66ac63f31f (MD5) / Made available in DSpace on 2016-01-20T16:54:08Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) TeseIsabel_capadura(comanexos)_25-6_PDF_baixa.pdf: 3518667 bytes, checksum: 7c5b72f262a8e1947a83ef66ac63f31f (MD5) Previous issue date: 2015-06-05 / Esta Tese avalia a influência dos colegas de sala de aula sobre o desempenho acadêmico individual, sob duas abordagens metodológicas distintas. Na primeira delas, a estratégia de identificação explora a arquitetura das redes de amizades na turma para separar os efeitos endógenos dos pares dos demais efeitos exógenos ou de contexto. Modelos espaciais estimados por máxima verossimilhança mostram que o peer effects é mais importante dentro do pequeno grupo de amizades do estudante, embora as conexões indiretas também sejam relevantes para a difusão do efeito. Os resultados apontam que um aumento de um erro-padrão em uma medida de sociabilidade do aluno (Centralidade de Katz-Bonacich) gera um acréscimo no desempenho de 0,41 desvios-padrão da nota do aluno. A segunda abordagem, por sua vez, estuda a influência dos colegas de classe a partir um critério de formação de turmas adotado em algumas escolas, as quais utilizam um corte etário previsto por lei, para a separação das turmas por homogeneidade de idade. Regressões descontínuas fuzzy estimam um efeito médio de tratamento de 1,61 favorável aos tratados, indicando que alunos em torno da idade de corte quando alocados para a turma dos mais velhos apresentam, em média, uma taxa de crescimento no desempenho escolar quase duas vezes superior àqueles designados para as classes dos mais novos. Em ambos os casos, as estimações empíricas utilizam uma base inédita da Fundação Joaquim Nabuco (Fundaj, 2013) que fornece um amplo conjunto de informações relativas à vida escolar do aluno, no qual se destaca o levantamento da sua rede de amizades em sala de aula. Os resultados encontrados apontam para a importância de se formar classes a partir de uma composição etária mais heterogênea e de se promover o trabalho em equipe em sala de aula. / This Dissertation evaluates the influence of classmates on individual academic achievement under two approaches. In the first one, the identification strategy exploits the architecture of friendship networks in the classrooms, in order to separate endogenous peer effects from other exogenous or context effects. Spatial models, estimated by maximum likelihood, show that peer effects is more important inside de closer group of friends, however, the indirect links are also relevant to the diffusion of the effect. The results indicate that a one standard error increase in the Katz-Bonacich centrality raises the student grade by 0.41 standard deviations. The second approach studies the influence of classmates using, as identification strategy, a rule that separate classes according to a specific cutoff age defined by Brazilian law. Fuzzy regression discontinuity design estimates an average treatment effect of 1.61 favorable to treated pupils, indicating that students, around cutoff age, when placed to older classes present an academic growth rate, throughout the year, almost twice as large as those allocated to younger classes. In both cases, empirical estimations use a new educational dataset originated from a Brazilian public institution (Fundação Joaquim Nabuco, 2013), which provides a large information set related to the student‟s scholar environment, especially the friendship network in each classroom. Educational policy and practices might be derived from these findings, specifically the importance of mixing classmates with different ages and promoting team work inside the classroom.
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A mentoria na educação de crianças e adolescentes carentes : estudo de caso de um projeto de reforço escolar em uma comunidade do Recife / PE

MARQUES, Adriana Alvarenga January 2006 (has links)
Made available in DSpace on 2014-06-12T15:07:23Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo1379_1.pdf: 2150866 bytes, checksum: ff618aa76ca364c6acf54147154b5a8c (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2006 / A mentoria se caracteriza pela relação existente entre mentor (alguém com reconhecida experiência) e mentorado (um neófito), na qual o mentor serve de guia para o jovem aprendiz, dando-lhe conselhos, instruções, patrocínio e amizade, de modo a facilitar o desenvolvimento de sua carreira. Em troca, o mentor obtém reconhecimento, apoio e realização ao acompanhar o crescimento profissional de seu mentorado. A mentoria voltada para jovens e adolescentes com risco para a delinqüência tem sido investigada em países como Estados Unidos e Canadá. Dentre os benefícios encontrados, pode-se citar a diminuição de comportamentos agressivos, redução da evasão escolar, aumento da auto-estima e, conseqüentemente, redução da delinqüência juvenil. A presente pesquisa propôs-se a investigar um programa de mentoria, voltado para crianças e adolescentes carentes. O objetivo foi verificar quais as especificidades deste programa num contexto brasileiro e quais os benefícios desta relação na vida dos mentorados (crianças e adolescentes), dos mentores (colaboradores do projeto) e da comunidade. A percepção das famílias acerca do projeto também foi considerada. Fez-se um estudo de caso exploratório-descritivo, acerca de um projeto de reforço escolar, localizado na Vila do Vintém II, uma comunidade carente do Recife. A estratégia de pesquisa foi qualitativa, através de entrevistas, observação e análise documental. Pôde-se perceber que apenas em alguns aspectos a mentoria ocorrida no projeto diferia dos achados na literatura. Por exemplo, o fato de o mentor ser um modelo para o mentorado (fato explícito teoricamente) não ficou evidenciado neste contexto. A pesquisa procurou verificar a viabilidade de uma forma de intervenção na vida de crianças e adolescentes carentes, que pode ser utilizada por organizações privadas como meio de ação de responsabilidade social e por instituições públicas, no sentido de alcançar maior aproveitamento escolar das crianças e dos adolescentes
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Efeitos da orientação genetica fornecida a doadores de sangue com o traço falciforme : riscos e beneficios

Paiva e Silva, Roberto Benedito de, 1954- 10 November 1995 (has links)
Orientador: Antonio Sergio Ramalho / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-21T16:45:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PaivaeSilva_RobertoBeneditode_D.pdf: 5660078 bytes, checksum: fe4bcb9fce7c2e327802d1c36e38ff75 (MD5) Previous issue date: 1995 / Resumo: A triagem populacional de heterozigotos assintomáticos para fins de orientação genética é um procedimento bastante controvertido, por envolver o risco de rotulação, discriminação, estigmatização, perda de auto-estima e invasão de privacidade. Assim sendo, investigou-se no presente trabalho os efeitos da orientação genética fornecida a doadores de sangue portadores do traço falciforme (heterozigotos AS). Foram convidados, por carta, 92 doadores AS para receber orientação genética gratuita e individualizada, 66 dos quais (72%) aceitaram o convite. Embora o recebimento da carta-convite tenha despertado preocupação em muitos doadores (preocupação essa atenuada pela informação de não se tratar de doença), a percepção dos doadores a respeito das finalidades da orientação genética foi bastante satisfatória (conscientização e prevenção) e a dúvida mais freqüente foi quanto a continuidade da doação de sangue. Cerca de 50% dos indivíduos trouxeram a parc~ira e/ou os filhos para investigação laboratorial de hemoglobinopatias, identificando-se assim alguns casais de risco (13%) e algumas crianças com anemia hemolítica crônica (5%). Seis meses após o fornecimento da orientação genética, foi possível reavaliar por entrevista pessoal ou por carta-questionário 43 doadores AS (65%), constatando-se uma boa assimilação das informações fornecidas. A orientação genética não produziu mudanças significativas na vida da maioria dos indivíduos e os riscos teóricos da orientação genética não apareceram de forma preocupante na casuística examinada. Foram constatados de forma esporádica, no entanto, indícios de estigmatização, rotulação, discriminação, perda da auto¬ estima e invasão de privacidade. A opinião dos doadores AS sobre o processo de orientação genética foi bastante favorável e a relação beneficios/prejuízos foi considerada altamente positiva / Abstract:The populational screening of asymptomatic heterozygotes AS for genetic guidance purposes is a very controversial procedure due to the risk of labeling, discrimination, stigmatizing, loss of self-esteem and privacy invasion. Thus, the effects of genetic guidance supplied to blood donors with the sickle cell trait (heterozygotes AS) were investigated in the present work. 92 donors were invited by letter in order to secure a fTee, individual orientation, and 66 ofthem (72%) accepted the invitation. Although the receiving ofthe invitation-Ietter did cause some concern in many of the donors (which concern wassoftened by the information that the trait was not a disease) the donor' s feelings regarding the genetic orientation purposes were quite satisfactory (awareness and prevention) and the most fTequent doubt was about continuance of blood donation. Around 50% of the individuaIs brought their wives and / or child~en for laboratory investigation of hemoglobinopahties thus identifying some risk couples (13%) and some children with chronic hemolytical anemia (5%). Six months after the genetic orientation it was possible to reevaluate, by means of a persenal intervien or a questionnaire-Ietter, 43 AS donors (65%) verifying a good absorption of the information supplied. The genetic orientation did not cause significant changes in the behavior of most individuaIs and the theoretical rishs of genetic orientation I did not show up in a worrying manner in the cases examined. However, indicators of stigma', labeling, discrimination, loss of sef-esteem and privacy invasion were evidenced in a scattered manner. The opinion of AS donors about the genetic orientation process was very favorable and the benefit / loss relation was considered highty positive / Doutorado / Doutor em Saude Mental

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