Made available in DSpace on 2014-06-11T19:22:54Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013-10-16Bitstream added on 2014-06-13T20:29:17Z : No. of bitstreams: 1 santos_jg_me_rcla.pdf: 985602 bytes, checksum: 583087379636fbefa62a93efcda6a084 (MD5) / O exercício físico tem sido adotado como tratamento não farmacológico da doença de Alzheimer (DA). No entanto, são poucos os estudos sobre seus efeitos em pacientes que estão no estágio avançado da doença, devido ao fato de apresentarem grave comprometimento cognitivo e motor, o que dificulta a avaliação e o desenvolvimento de um protocolo de intervenção e pesquisa. Nesses casos, uma intervenção do tipo domiciliar que agregue exercício físico, estimulação cognitiva e orientação para os cuidadores parece ser uma alternativa indicada. Assim, este estudo dividiu-se em duas partes. O estudo 1 (transversal) objetivou caracterizar os participantes (pacientes e cuidadores) e coletar informações qualitativas sobre o cuidador, as particularidades da função e expectativa de utilização do manual, por meio de avaliações pré período experimental. O estudo 2 (longitudinal) teve como objetivo verificar os efeitos da intervenção domiciliar e um período de follow up sobre aspectos funcionais, cognitivos, neuropsiquiátricos e de qualidade de vida dos pacientes. Após ser verificada a distribuição dos dados, os resultados foram analisados pela estatística descritiva e em seguida, para comparar os momentos, foi realizada uma ANOVA de Friedman, admitindo nível de significância de p ≤ 0,05. Quando necessário, foram utilizados testes de Wilcoxon para detalhar os achados, aplicando uma correção de Bonferroni. Todas as análises quantitativas foram realizadas usando o pacote estatístico SPSS Statistics, versão 18. Os dados qualitativos foram analisados à luz do enfoque interpretativo. O estudo transversal apontou que os pacientes apresentavam severos déficits cognitivos, que a apatia é o distúrbio neuropsiquiátrico mais presente e que mais da metade apresenta sintomas... / Physical exercise has been adopted as non-pharmacological treatment of Alzheimer's disease (AD). However, there are few studies on its effects in patients who are in advanced stage of the disease, due to the fact that they presented severe cognitive impairment and motor, which makes complicates the evaluation and the development of a protocol for intervention and research. In such cases, an intervention of household type that adds physical exercise, cognitive stimulation and guidance for caregivers seems to be an alternative indicated. Thus, this study was divided into two parts. The study 1 (cross-sectional) aimed to characterize the participants (patients and caregivers) and collect qualitative information about the caregiver, the particularities of the function and expectation of use of manual, through assessments pre trial period.The study 2 (longitudinal) had as objective to verify the effects of the intervention at home and a period of follow up on functional aspects, cognitive, psychiatric and quality of life of patients. After being checked the distribution of data, the results were analyzed by descriptive statistics and then to compare the moments, was held a Friedman ANOVA, assuming significance level of p ≤ 0.05.When necessary, Wilcoxon tests were used to refine the findings, applying a Bonferroni correction. All quantitative analyzes were performed using the statistical package SPSS Statistics, version 18. The qualitative data were analyzed in the light of the interpretative approach. The cross-sectional study showed that the patients had severe cognitive deficits, that apathy is the psychiatric disorder more present and more than half presents clinically relevant depressive symptoms. Compared to other stages of AD, these patients have severe functional decline and risk of falls.They seem to be unable to... (Complete abstract click electronic access below)

Made available in DSpace on 2016-06-02T19:46:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 1935.pdf: 3958213 bytes, checksum: a0c4b39152b1526967689c4de8929368 (MD5) Previous issue date: 2008-02-25 / Financiadora de Estudos e Projetos / Population aging is an increasing reality in developing countries. As a result, in the past decades the dementia has become one of the major problems of public health, affecting at least 5% of the population over the age of 65 years. Alzheimer s disease (AD), which is one form of dementia, is related to memory impairment, loss of capacity to learn new skills and forgetfulness of those skills previously mastered. The purpose of this study was twofold: (1) to investigate whether or not people with AD can learn new conditional discriminations; (2) to verify the extent to which learning of and memory for the stimuli decrease in elderly people without AD. The matching-to-sample (MTS) has been used to assist different populations with special needs in the acquisition of discriminative skills that cannot be learned through conventional teaching methods. The participants in this study were six elderly individuals with AD (two in the initial phase and four in the moderate phase), eight elderly individuals without any form of dementia, and seven young adults aged between 18 and 38 years. The elderly with AD failed to learn conditional discriminations with arbitrary stimuli, but they did learn identity conditional discriminations and simple discriminations. The typically developing elderly participants learned the conditional discriminations and did form equivalence classes; however, they required more training than the younger participants. This study allowed the identification of the process by which every participant learned the relationships, as well as the analysis of the differences between ages and health conditions of the elderly. The systematic teaching of new discriminations could be a useful strategy to maintain the cognitive skills along the aging process. / O envelhecimento populacional é uma realidade crescente nos países em desenvolvimento e nas últimas décadas as demências passaram a constituir um sério problema de saúde pública, acometendo, no mínimo, 5% da população com idade superior a 65 anos. A doença de Alzheimer (DA) é uma demência relativa ao déficit da memória, perda da capacidade de aprender novas habilidades e esquecimento de habilidades previamente aprendidas. O presente projeto teve por objetivo investigar se o doente de Alzheimer poderia aprender novas discriminações e o quanto a aprendizagem e a lembrança dos estímulos decaem na velhice, sem a presença de DA. O emparelhamento com o modelo é um procedimento de ensino de discriminações condicionais que vem sendo utilizado com diferentes populações com necessidades especiais, auxiliando na aquisição de habilidades e repertórios não aprendidos pelos métodos convencionais de ensino a partir do manejo de conseqüências diferenciais para as respostas. Participaram da pesquisa seis idosos diagnosticados com doença de Alzheimer (dois na fase inicial da doença e quatro em fase moderada), oito idosos sem acometimento de qualquer tipo de demência, e sete adultos jovens, com idades de 18 a 38 anos. O procedimento de emparelhamento era simultâneo ou com atraso, para todos os participantes, para problemas discriminativos diferentes. A ordem das condições foi balanceada entre os problemas. Os idosos com Alzheimer não aprenderam discriminações condicionais com estímulos arbitrários; entretanto, aprenderam discriminações condicionais de identidade e discriminações simples. Os idosos com desenvolvimento típico aprenderam as relações condicionais e formaram classes, porém, com maior dificuldade que os jovens. O trabalho permitiu identificar o processo de aprendizagem das relações para cada participante, bem como analisar as diferenças entre cada faixa etária e condições de saúde na velhice. O ensino sistemático de novas discriminações pode ser uma estratégia para manter a cognição ao longo do envelhecimento.

Made available in DSpace on 2016-06-02T19:46:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2179.pdf: 1177563 bytes, checksum: 2fd996a72ec648002e8ad09bd37fe67c (MD5) Previous issue date: 2008-01-31 / Universidade Federal de Sao Carlos / The purpose of the present was to identify perception differences regarding the quality of life (QL) of a group of aged patients with Alzheimer Disease (AD) and their family caregivers compared to groups who do not have the disease; and, consequently, identify the QL dimensions that merit more attention in psychoeducational intervention problems according to their perspective. The participants were subjects with 60 years of age or more, with no serious language disorders and who had been diagnosed with AD according to the current criteria in the Brazilian legislation, their respective family caregivers and people with equivalent age, gender, and home address. The participants were divided into four groups: GAD: aged individuals with AD (n=53); GADC: elderly without AD (n=53); GCARE: family caregivers (n=53); and GCAREC: non-caregivers (n=53). The instruments used for data collection were: Participant Characteristics Form; Interview Script; Brazil Criteria Questionnaire; and Evaluation Scale for Quality of Life in Alzheimer s Disease (QoL-AD). The obtained data were typed into a databank using the Statistical Program for Social Sciences for Windows 10.0 for statistical analyses (Student s t-test, and Pearson s Chi-square for matched group analyses; Wicoxon, Mann-Whitney, and Spearman Correlation for objectives). The results showed that: (a) the socio-demographic profile of the sample of aged patients with AD is predominantly women, married, with children, illiterate or with incomplete elementary school, from classes C or D , do not exercise, and have no access to alternative health services like occupational therapy, physiotherapy, and psychological treatment; (b) in general, the family caregiver dedicates him or herself full-time to looking after the patient; they are women, wives or daughters, from classes C or D , who find their strongest encouragement regarding QL in sharing the tasks of looking after the patient, in religious groups, or exercising; (c) there are significant differences between the total QL score of aged patients with AD and their family caregivers compared to equivalent samples; (d) there is a correlation between the general QL perception of the aged patient with AD and his or her family caregiver (r=0.406); (e) the general scores obtained by the QoL-AD in the family version about the elderly are not statistically different from those in the version of the aged patient, however the dimensions memory and you in general presented statistically significant differences; (f) the QL dimensions perceived with more negativism and, which, therefore, merit attention in the intervention programs are: for family caregivers: physical health, disposition, mood, memory, you in general, and the ability to take part in leisure activities; and for the elderly patients with AD: physical health, disposition, mood, housing, memory, family, marriage, friends, you in general, the ability to perform chores and take part in leisure activities, money, and life in general. The study findings contribute in making the patient and caregiver education be grounded on their own views, preparing them to cope with dignity the constant changes that time and the environment pose on their bodies, histories, and skills and abilities. Through joint efforts, we can develop interventions to guarantee that negative values and stereotypes associated with AD be assigned new meanings. / O presente estudo teve por objetivo identificar diferenças de percepções de qualidade de vida (QV) de um grupo de idosos com Doença de Alzheimer (DA) e de seus cuidadores familiares quando comparados com grupos que não convivem com a doença; e conseqüentemente identificar as dimensões de QV que merecem maior atenção em programas de intervenção psicoeducacional segundo a visão dos mesmos. Os participantes foram indivíduos com 60 anos ou mais, que não apresentassem distúrbios graves de linguagem e que tivessem sido diagnosticados com DA pelos critérios vigentes na legislação brasileira; seu respectivo cuidador/familiar e pessoas com idade, gênero e localização residencial equivalentes. Os participantes foram divididos em quatro grupos: GDA: idosos com DA (n=53); GDAc: idosos sem DA (n=53); GCUID: cuidadores familiares (n=53); e GCUIDc: não cuidadores (n=53). Os instrumentos usados na coleta de dados foram: Ficha de Caracterização do Participante; Roteiro de Entrevista; Questionário Critério Brasil; e Escala de Avaliação da Qualidade de Vida na Doença de Alzheimer (QdV-DA). Os dados obtidos foram digitados em um banco de dados no programa Statistical Program for Social Sciences for Windows, versão 10.0, para realização de análises estatísticas (teste-t de Student e Qui-Quadrado de Pearson para análise de emparelhamento dos grupos; Teste de Wilcoxon, Mann-Whitney e Correlação de Spearman frente aos objetivos). Os resultados apontaram que: (a) o perfil sócio-demográfico da amostra de idosos com DA é predominantemente do sexo feminino, casado, com filhos, analfabeto ou com primeiro grau incompleto, proveniente das classes C ou D , não faz nenhum tipo de atividade física, e não têm acesso a serviços alternativos como terapia ocupacional, fisioterapia e tratamentos psicológicos; (b) em geral, o cuidador/familiar se dedica exclusivamente à tarefa de cuidar, a maioria são mulheres, filhas ou esposas, casadas, com filhos, oriundas das classes C ou D , encontram o maior estímulo otimizador para a QV na divisão da tarefa de cuidar, grupo religioso ou prática de atividades físicas; (c) existem diferenças significantes entre o escore total da QV de idosos com DA e de seus cuidadores familiares quando comparados com amostras equivalentes; (d) existe correlação entre a percepção geral de QV do idoso com DA e de seu cuidador familiar (r = 0,406); (e) as pontuações gerais obtidas pela QdV-DA na versão familiar sobre o idoso não são estatisticamente diferentes das encontradas na versão do próprio idoso, entretanto as dimensões memória e você em geral apresentaram diferenças estatisticamente significantes; (f) as dimensões de QV percebidas com maior negativismo e que, por isso, merecem atenção nos programas de intervenção são: para cuidadores familiares: saúde física, disposição, humor, memória, você em geral e capacidade para fazer atividades de lazer; e para idosos com DA: saúde física, disposição, humor, moradia, memória, família, casamento, amigos, você em geral, capacidade de fazer tarefas e atividades de lazer, dinheiro e vida em geral. Os achados deste estudo contribuem para que a educação do doente e do cuidador familiar seja fundamentada na visão dos mesmos, fortalecendo-os para o enfrentamento digno das constantes mudanças que o tempo e o ambiente impõem ao seu corpo, sua história, suas habilidades e capacidades. Por meio de esforços conjuntos, podemos pensar em intervenções que garantam a resignificação de valores negativos e estereótipos associados à DA.

Made available in DSpace on 2016-06-02T19:48:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 6745.pdf: 2789060 bytes, checksum: e0d47494824e9e641563251e526d6bb3 (MD5) Previous issue date: 2015-02-27 / Financiadora de Estudos e Projetos / Introduction: Resilience is the ability of individuals or groups to overcome adversity without presenting physical or mental disorders, or even become better against unfavorable conditions. It is seen as being essential to obtain a healthier lifestyle. Objectives: evaluate factors associated to resilience in family caregivers of elderly with Alzheimer's disease. Method: This is a cross-sectional study, descriptive, comparative, correlational quantitative character. Were interviewed 66 family caregivers of elderly with Alzheimer's disease (AD), followed in a teaching clinic at a public university. The group was divided into three subgroups of caregivers: DA mild, moderate and advanced. As a control group, were interviewed 30 family caregivers of people with diabetes, DM group, followed in a primary care unit in São Carlos. Results: The majority of caregivers in both groups were women, wives or daughters, with an average age of 56 years (AD) and 53 years (DM). In terms of schooling, the DA group reached an average of 8.0 years and the DM group had an average of 5.3 years of schooling. Most caregivers of all groups / subgroups showed moderate levels of resilience. Multiple linear regression analysis showed that some factors contribute to the increase of resilience in the AD group, namely: overhead, number of days devoted to the care, parentage spouse degree, good self perception of physical health and the practice of other activities. As for the DM group, the significant variables were only depression and age. Other factors were related to resilience, such as stress, overload and other variables. Caregivers of elderly patients with AD presented higher levels of anxiety, stress, overload and depression compared to caregivers of people with diabetes. Conclusions: caring relatives with chronic diseases, neurodegenerative or not, creates anxiety, stress, depression and overload. These variables are more pronounced in caregivers of elderly patients with AD. / Introdução: Resiliência é a capacidade de indivíduos ou grupos de superarem adversidades sem apresentarem transtornos físicos ou mentais, ou até mesmo tornarem-se melhores frente a condições desfavoráveis. É vista como sendo essencial para a obtenção de uma vida saudável. Objetivos: avaliar fatores associados à resiliência em cuidador familiar de idosos com doença de Alzheimer. Método: Trata-se de estudo de corte transversal, descritivo, comparativo, correlacional de caráter quantitativo. Foram entrevistados 66 cuidadores familiares de idosos com diagnóstico de doença de Alzheimer (DA), acompanhados em um ambulatório de ensino em uma universidade pública. O grupo foi dividido em três subgrupos de cuidadores: DA leve, moderada e avançada. Como grupo comparativo, foram entrevistados 30 cuidadores familiares de pessoas com diabetes, grupo DM, acompanhados em unidade de atenção primária no município de São Carlos. Resultados: a maioria dos cuidadores dos dois grupos eram mulheres, esposas ou filhas, com média de idade de 56 anos (DA), e 53 anos (DM). Quanto à escolaridade, o grupo DA atingiu média de 8,0 anos e o grupo DM obteve média de 5,3 anos de estudo. A maioria dos cuidadores de todos os grupos/subgrupos apresentou níveis moderados de resiliência. As análises de regressão linear múltipla mostraram que alguns fatores contribuem para o aumento de resiliência no grupo DA, sendo estes: sobrecarga, número de dias dedicados ao cuidado, grau de parentesco cônjuge, boa auto percepção de saúde física e a prática de outras atividades. Quanto ao grupo DM, as variáveis significativas foram apenas depressão e idade. Outros fatores foram relacionados à resiliência, tais como estresse, sobrecarga e outras variáveis. Cuidadores de idosos com DA apresentaram maiores níveis de ansiedade, estresse, sobrecarga e depressão comparados a cuidadores de pessoas com diabetes. Conclusões: cuidar de familiares com doenças crônicas, neurodegenerativas ou não, gera ansiedade, estresse, depressão e sobrecarga. Essas variáveis encontram-se mais acentuadas em cuidadores de idosos com DA.

Orientador: Ruth Ferreira Santos Galduróz / Coorientador: José Luiz Riani Costa / Banca: José Aparecido da Silva / Banca: José Lino Oliveira Bueno / Resumo: A Doença de Alzheimer (DA) é caracterizada por alterações cognitivas e no tempo subjetivo (verificado através da percepção de tempo), além de alterações motoras que podem afetar diretamente as atividades diárias de idosos com DA, tornando os idosos cada vez menos ativos. Assim, este estudo teve como objetivo analisar a percepção de tempo, as funções cognitivas, a funcionalidade e o nível de atividade física de idosos com doença de Alzheimer (DA) no estágio leve e idosos sem comprometimento cognitivo. È transversal do tipo correlacional e a amostra constou de 24 idosos com DA no estágio leve e 25 idosos sem comprometimento cognitivo. Para avaliação das funções cognitivas foi aplicado uma série de coletâneas de testes cognitivos, motores e do nível de atividade física. Resultados e Conclusão: Idosos com DA se diferem de idosos sem comprometimento cognitivo, mesmo nos estágios iniciais da doença foram observadas diferenças em: percepção de tempo e em outras funções cognitivas, funcionalidade e nível de atividade física. Foram encontradas correlações significativas entre percepção de tempo e demais funções cognitivas, bem como, com funcionalidade. Quando separados por nível de atividade física, o grupo de idosos (sem comprometimento) classificados como mais ativos, apresentaram desempenho superior em: memória visuo-espacial, atenção e funções executivas. No grupo de idosos com provável DA, os classificados como mais ativos apresentaram desempenho superior em percepção de tempo, quando comparados aos menos ativos. Quando separados o grupo de idosos (sem comprometimento) em idosos que estimam o ponto de bissecção de forma adiantada ou atrasada, coi observada que idosos que atrasam na estimativa apresentam desempenho cognitivo inferior aos que adiantam. Finalizando, estes resultados corroboram... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Alzheimer's disease (AD) is characterized by cognitive and subjective time (verified through the perception of time), and motor abnormalities that may directly affect the daily activities of AD patients, the elderly becoming increasingly less active. Thus, this study aimed to examine time perception, cognitive functions, functionality and level of physical activity for elderly with Alzheimer's disease (AD) in the mild stage and elderly without cognitive impairment. It is correlational and cross-sectional sample consisted of 24 AD patients as mild and 25 subjects without cognitive impairment. For assessing cognitive function was applied a series of compilations of cognitive tests, engines and level of physical activity. Results and Conclusion: Older adults with AD differ elderly without cognitive impairment, even in the early stages of the disease were observed differences: time perception and other cognitive functions, functionality and level of physical activity. Significant correlations between time perception and other cognitive functions, as well as functional. When separated by level of physical activity, the elderly group (no commitment) rated as more active, showed superior performance: visual-spatial memory, attention and executive functions. In the group of elderly patients with probable AD, those classified as most active were superior in perception of time, compared to less active. When separated the elderly group (no commitment) in elderly estimating the point of bisection so early or late, coi observed that seniors have estimated that delay in cognitive performance inferior to that advance. Finally, these results corroborate the literature on the benefits of exercise in healthy aging and even pathological, and especially highlights the perception test of time, still in its experimental form as a possible tool for... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Orientador: José Luiz Riani Costa / Banca: Andréa Camaz Deslandes / Banca: Rogério Gomes Beato / Resumo: O exercício físico tem sido adotado como tratamento não farmacológico da doença de Alzheimer (DA). No entanto, são poucos os estudos sobre seus efeitos em pacientes que estão no estágio avançado da doença, devido ao fato de apresentarem grave comprometimento cognitivo e motor, o que dificulta a avaliação e o desenvolvimento de um protocolo de intervenção e pesquisa. Nesses casos, uma intervenção do tipo domiciliar que agregue exercício físico, estimulação cognitiva e orientação para os cuidadores parece ser uma alternativa indicada. Assim, este estudo dividiu-se em duas partes. O estudo 1 (transversal) objetivou caracterizar os participantes (pacientes e cuidadores) e coletar informações qualitativas sobre o cuidador, as particularidades da função e expectativa de utilização do manual, por meio de avaliações pré período experimental. O estudo 2 (longitudinal) teve como objetivo verificar os efeitos da intervenção domiciliar e um período de follow up sobre aspectos funcionais, cognitivos, neuropsiquiátricos e de qualidade de vida dos pacientes. Após ser verificada a distribuição dos dados, os resultados foram analisados pela estatística descritiva e em seguida, para comparar os momentos, foi realizada uma ANOVA de Friedman, admitindo nível de significância de p ≤ 0,05. Quando necessário, foram utilizados testes de Wilcoxon para detalhar os achados, aplicando uma correção de Bonferroni. Todas as análises quantitativas foram realizadas usando o pacote estatístico SPSS Statistics, versão 18. Os dados qualitativos foram analisados à luz do enfoque interpretativo. O estudo transversal apontou que os pacientes apresentavam severos déficits cognitivos, que a apatia é o distúrbio neuropsiquiátrico mais presente e que mais da metade apresenta sintomas... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Physical exercise has been adopted as non-pharmacological treatment of Alzheimer's disease (AD). However, there are few studies on its effects in patients who are in advanced stage of the disease, due to the fact that they presented severe cognitive impairment and motor, which makes complicates the evaluation and the development of a protocol for intervention and research. In such cases, an intervention of household type that adds physical exercise, cognitive stimulation and guidance for caregivers seems to be an alternative indicated. Thus, this study was divided into two parts. The study 1 (cross-sectional) aimed to characterize the participants (patients and caregivers) and collect qualitative information about the caregiver, the particularities of the function and expectation of use of manual, through assessments pre trial period.The study 2 (longitudinal) had as objective to verify the effects of the intervention at home and a period of follow up on functional aspects, cognitive, psychiatric and quality of life of patients. After being checked the distribution of data, the results were analyzed by descriptive statistics and then to compare the moments, was held a Friedman ANOVA, assuming significance level of p ≤ 0.05.When necessary, Wilcoxon tests were used to refine the findings, applying a Bonferroni correction. All quantitative analyzes were performed using the statistical package SPSS Statistics, version 18. The qualitative data were analyzed in the light of the interpretative approach. The cross-sectional study showed that the patients had severe cognitive deficits, that apathy is the psychiatric disorder more present and more than half presents clinically relevant depressive symptoms. Compared to other stages of AD, these patients have severe functional decline and risk of falls.They seem to be unable to... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Orientador: Florindo Stella / Banca: Andréa Camaz Deslandes / Banca: José Luiz Riani Costa / Resumo: A doença de Alzheimer (DA), doença neurodegenerativa e progressiva, representa o maior tipo de demência observada nos dias de hoje, apresentando alta prevalência. Diversos estudos buscam investigar a relação entre os biomarcadores e DA, dentre eles fatores genéticos como a APOE-ε4, e citocinas pró-inflamatórias, como interleucinas e fator de necrose tumoral (TNF) e verificar os efeitos do exercício para estes pacientes. Assim, o presente estudo teve como objetivo verificar os efeitos de um programa de exercícios físicos multimodal nas concentrações plasmáticas de biomarcadores inflamatórios, funções cognitivas e funcionalidade em pacientes com DA. O estudo com caráter longitudinal foi realizado por meio da divisão em dois grupos: 1) Grupo treinamento, composto por 17 pacientes nos estágios leve e moderado da doença, submetidos a um programa de exercícios físicos multimodal três vezes por semana, com 60 minutos de duração, durante 4 meses; 2) Grupo Convívio Social composto por 18 pacientes nos mesmo estágios da doença, participantes de um grupo de convívio social de mesma frequência e duração que o grupo anterior. Os pacientes de ambos os grupos foram avaliados por meio de baterias de testes cognitivos e motores, além da quantificação dos biomarcadores da doença, tais como IL-2, IL-6 e TNF-α. Para os dados que apresentaram distribuição normal foi utilizada ANOVA two-way. Para os dados que apresentaram distribuição não-normal foi utilizado o Z-score, e então tratados por meio dos procedimentos descritos acima. As correlações foram tratadas por meio da correlação de Spearman. Admitiu-se nível de significância de 5% (p≤0,05) para todas as análises. Foram observadas diferenças significativas entre os grupos para o Mini-Exame do Estado Mental, Questionário Baecke, teste de resistência aeróbia e IL-6. Pode-se concluir que pacientes participantes do treino multimodal melhoram nível de atividade... / Abstract: The Alzheimer's disease (AD), progressive and neurodegenerative disease represents the major type of dementia currently observed, showing high prevalence. Several studies aims to investigate the relationship between biomarkers and AD, including genetic factors such as APOE-ε4 , and pro inflammatory cytokines, such as interleukins and tumor necrosis factor (TNF) and verify the effects of exercise for these patients. Thus, the present study aimed to investigate the effects of a multimodal exercise program on plasma concentrations of inflammatory biomarkers, cognitive functions and functionality in patients with AD. The study has a longitudinal character and the sample was divided into two groups: 1) Training Group, including 17 patients in the mild and moderate stages of the disease, undergoing a multimodal exercise program three times a week with 60 minutes duration for 4 months; 2) Social Gathering Group including 18 patients in the same stage of the disease, participants in a group of socializing with the same frequency and duration as the other group. Patients of both groups were evaluated using the battery of cognitive and motor testing, and the quantification of biomarkers of disease, such as IL-2, IL-6 and TNF- α. For the data normally distributed, we used two-way ANOVA. For the non-normal data was used Z-score, and then treated by the procedures described above. Correlations were treated by Spearman correlation. It was assumed significance level of 5% (p≤0.05) for all analyzes. Significant differences between groups for the Mini- Mental State Examination, Baecke Questionnaire, aerobic endurance test, and IL-6 were observed. It can be concluded that patients participating in the multimodal training improve physical activity levels, aerobic endurance, and IL-6 as well as patients who participate in group social interaction have benefits in global cognitive functions / Mestre

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / This work presents a system for mobile devices using the technology of Augmented Reality (AR) and the Android operating system resources to aid in the treatment of patients with Alzheimer's disease (AD). AR can increase the amount of information available to existing environments, where the information carried by virtual objects help the user to perform real-world tasks. Thus, the system aims to contribute to the pharmacological treatment of AD, allowing the patient to have precision in time to take medication. For this, the system is based on information about drugs, about the time in which drugs must be taken, that trigger alarms at the time that a drug should be taken and information about the time remaining before the drug is taken. This information is trigged from the mobile device when the patient places the phone on the boxes of medicine through the camera of the device. These drugs are previously registered in the system and are associated with AR s markers that are fixed in the drug boxes. Then, when recognizing the marker, the system presents information about the drug. Therefore, it is expected that the system contributes to the daily lives of patients by stimulating the slowing of the disease through drug treatment and the correct memory stimulus through reading and understanding the medicine statement. / Este trabalho apresenta um sistema para dispositivos móveis utilizando a tecnologia de Realidade Aumentada (RA) e os recursos do sistema operacional Android para auxiliar no tratamento de pacientes com a Doença de Alzheimer (DA). A RA permite aumentar a quantidade de informações disponíveis aos ambientes existentes, onde as informações carregadas pelos objetos virtuais ajudam o usuário a executar tarefas do mundo real. Sendo assim, o sistema pretende contribuir no tratamento farmacológico da Doença de Alzheimer, permitindo que o paciente tenha precisão nos horários para ministrar os medicamentos. Desta forma, o sistema é baseado em informações sobre os medicamentos, sobre os horários nos quais os medicamentos devem ser tomados, alarmes que disparam na hora que um medicamento deve ser ingerido e informações acerca do tempo que falta para o medicamento ser tomado. Essas informações são disparadas a partir do dispositivo móvel quando o paciente posiciona o celular sobre as caixas de remédio através da câmera do aparelho. Estes medicamentos são previamente cadastrados no sistema e são associados a marcadores de RA que são fixados nas caixas de remédio. Em seguida, ao reconhecer o marcador, o sistema apresenta dados do medicamento. Assim, espera-se que o sistema contribua para o dia a dia do paciente, promovendo o retardamento da doença através do tratamento farmacológico correto e do estimulo da memória através da leitura e do entendimento dos medicamentos. / Mestre em Ciências

Orientador: Gabriela Castellano / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Fisica Gleb Wataghin / Made available in DSpace on 2018-08-15T22:34:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Oliveira_MarciaSilvade_D.pdf: 17533323 bytes, checksum: 32a83eb4815b68f061baa91a4b0ab2e4 (MD5) Previous issue date: 2010 / Resumo: Análise de textura em imagens digitais é um termo que se refere a um grupo de técnicas de processamento de imagens que objetivam a extração de descritores da imagem ou de regiões de interesse (ROIs) de forma a simplificar a caracterização das mesmas. A textura pode ser entendida como características intrínsecas da imagem (por exemplo: brilho, cor e distribuição de formas) que remetem à ideia de regularidade, rugosidade, suavidade, entre outras, por isso o nome 'textura'. Um tipo particular de análise de textura, bastante utilizado em imagens médicas, se baseia em medidas estatítsticas relativas à distribuição de níveis de cinza da imagem (matriz de coocorrência). Os descritores de textura, baseados na matriz de coocorrência, são conhecidos como descritores de Haralick. Este trabalho consistiu na aplicação de vídeo deste tipo de análise em imagens de Tomografia Computadorizada (TC) de vítimas de Acidente Vascular Cerebral Isquêmico e em imagens de Ressonância Magnetica (RM) de portadores de Epilepsia Mioclônica Juvenil, Doença de Machado-Joseph, Déficit Cognitivo Leve e Doença de Alzheimer, visando o desenvolvimento de uma ferramenta computacional que auxilie o neurologista na identificação de areas atingidas por estas doenças e que não sejam distinguíveis em uma análise visual. Neste trabalho foram selecionadas regiões de interesse (ROIs) e calculados os parâmetros de textura para cada grupo de imagens. Após o cálculo dos descritores de textura foi realizada uma análise estatística para verificar se havia diferenciação entre os vários tipos de tecidos. Os resultados obtidos mostraram que a análise de textura pode, de fato, ser utilizada para a extração de características discriminantes, tanto nas imagens de TC quanto nas imagens de RM para as cinco patologias analisadas / Abstract: Texture analysis in digital images is a term that refers to a group of image processing techniques that aim to extract descriptors of the image or regions of interest (ROIs) in order to simplify their characterization. Texture may be understood as intrinsic characteristics of the image (such as brightness, color and distribution of forms) that refer to the idea of regularity, roughness and smoothness, hence the name 'texture'. A particular type of texture analysis, widely used in medical imaging, is based on statistical measurements related to the image gray level distribution (coocurrence matrix). The texture descriptors based on the coocurrence matrix are known as Haralick descriptors. This work consisted on applying this type of analysis to computed tomography (CT) images of victims of Ischemic Stroke and magnetic resonance images (MRI) of patients with Juvenile Myoclonic Epilepsy, Machado-Joseph disease, mild cognitive impairment and Alzheimer's disease, in order to develop a computational tool to assist neurologists in the identification of areas affected by these diseases and which are not perceived in a visual analysis. In this work we selected regions of interest (ROIs) and calculated the texture parameters for each group of images. After the calculation of the texture descriptors, a statistical analysis was performed to determine whether there was differentiation between the various types of tissues. The results showed that texture analysis can indeed be used for the extraction of discriminant features in both the CT an the MR images for the five studied pathologies / Doutorado / Física / Doutora em Ciências