Made available in DSpace on 2016-04-15T12:54:44Z (GMT). No. of bitstreams: 2 533.pdf: 1740527 bytes, checksum: 7f98fe677aeca072c6f88ead5a1c4e0e (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2013 / A violência está muito presente na sociedade brasileira e, desde a década de 1980, vem se configurando também como um importante problema de saúde pública. Para enfrentar esse desafio o setor saúde tem buscado, principalmente ao longo da última década, construir formas de intervenção voltadas para a promoção da saúde e a prevenção da violência. Tais ações foram formalizadas na Política Nacional de Redução da Morbimortalidade por Acidentes e Violência, aprovada no ano de 2001, com a proposta de promover ações integradas e intersetoriais em todos os níveis da atenção em saúde. Como essas propostas e ações vêm sendo integradas a atenção à saúde mental é a pergunta que buscamos responder nesta tese. No âmbito da atenção à saúde mental, a violência sempre esteve presente nos discursos construídos em torno da anormalidade e periculosidade das pessoas com transtornos mentais, bem como nas diferentes propostas de tratamento e exclusão às quais essas pessoas eram submetidas. Ao longo das últimas décadas ocorreram mudanças profundas na Política de Atenção à Saúde Mental no Brasil que passou a privilegiar a atenção extra-hospitalar, a integração familiar e comunitária, a inclusão social e a garantia de direitos das pessoas com transtornos mentais. Diante desta nova configuração da assistência, o enfrentamento dos problemas comuns à sociedade, como as situações de violência, passaram a se constituir também como objeto da intervenção dos profissionais desta área. Esta tese buscou, a partir dos quatro artigos que a compõem e por meio da metodologia que combinou abordagens quantitativas e qualitativas, identificar como a violência vem sendo inserida como objeto de intervenção das práticas dos profissionais da atenção em saúde mental, como as diretrizes da Política de Atenção à Saúde Mental integram esta temática e quais orientações as categorias profissionais vem construindo / em torno do tema. Para isso utilizou a metodologia da pesquisa documental para analisar como a literatura científica e os marcos legais da Política de Saúde Mental vem incorporando o tema da violência, que grupos populacionais vem sendo mais abordados e quais os principais problemas enfrentados. A pesquisa qualitativa de abordagem compreensiva foi adotada para investigar como as categorias profissionais mais atuantes no âmbito da atenção à saúde mental vêm incorporando o tema da violência como objeto de intervenção de suas práticas. Já a triangulação de métodos foi realizada para investigar como os serviços de saúde mental têm atuado nos casos de violência que chegam aos serviços. Os resultados das pesquisas analisadas nesta tese apontam que a temática da violência vem gradativamente sendo incorporada como objeto de estudos e pesquisas no âmbito da saúde mental, com maior incremento a partir da segunda metade dos anos 2000. Também em relação aos marcos legais da Política de Saúde Mental constatou-se uma maior preocupação com o tema da violência, principalmente quando associada ao uso de substâncias psicoativas. Para as categorias profissionais entrevistadas a temática da violência surge como um dos objetos de intervenção das práticas de seus profissionais, entretanto foi percebida pouca apropriação das ferramentas propostas na Política Nacional de Redução da Morbimortalidade por Acidentes e Violências. Por fim, os dois artigos que abordam, em períodos distintos, as práticas dos profissionais da saúde mental em relação à temática da violência, demonstram que ocorreram mudanças significativas nestas práticas e maior apropriação do tema. Concluímos que há um processo de incorporação do tema violência no âmbito da atenção em saúde mental, no entanto as práticas desse campo ainda têm pouca visibilidade. Nesse sentido esperamos, com esta pesquisa, contribuir para que o tema ganhe mais relevância.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2016. / Made available in DSpace on 2017-06-27T04:04:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 345794.pdf: 1161356 bytes, checksum: a3e407c3f20f7c42e699be6a8fe1d6e6 (MD5) Previous issue date: 2016 / No Brasil, as políticas públicas de saúde reforçam a importância do acompanhante de livre escolha da mulher durante o processo parturitivo. Nos últimos anos, a inserção do companheiro/pai do bebê tem ganhado destaque como uma estratégia para fortalecer e estimular o vínculo familiar e afetivo precocemente. Este estudo objetivou pesquisa foi compreender a experiência da mulher e seu companheiro que permaneceram juntos durante todo o trabalho de parto, mas que não puderam compartilhar o momento do nascimento, devido à necessidade de cesárea. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, exploratório-descritiva. A coleta de dados ocorreu de janeiro a julho de 2016, em uma Maternidade Pública da Região Serrana de Santa Catarina, através de entrevistas semiestruturadas, gravadas, a partir de um roteiro temático. Foram entrevistadas as puérperas e seus companheiros que compartilharam o trabalho de parto e no momento do nascimento por cesárea foram separados. A análise dos dados foi através da Análise de Conteúdo de Bardin, com o auxílio do software Atlas.ti 7.0. Participaram 26 sujeitos (13 acompanhantes e 13 puérperas), a idade das mulheres variou de 18 a 36 anos, os companheiros tinham entre 19 e 38 anos. Os resultados são apresentados sob a forma de dois manuscritos, o primeiro intitulado: Juntos no trabalho de parto e separados na cesárea: experiência da mulher e seu companheiro, apresenta três categorias - O apoio do acompanhante durante o trabalho de parto; - Expectativa da mulher e seu companheiro em compartilhar o nascimento e O momento da separação. A experiência de compartilhar o trabalho de parto foi positiva, as mulheres sentiram-se seguras e amparadas pelos seus companheiros que se consideraram importantes nesse processo. Nesse manuscrito foi possível constatar que a expectativa de compartilhar o nascimento não concretizada, gerou sentimentos negativos e frustração na mulher e em seu companheiro. No segundo manuscrito: Separação da mulher e seu acompanhante no nascimento por cesárea: uma violação de direito, emergiram três categorias: - Experiência da mulher em não ter acompanhante na sala cirúrgica; - Experiência do acompanhante em aguardar o nascimento sozinho; e o Poder dos profissionais de saúde sobre a cena do nascimento. Sentimentos negativos, como insegurança e medo estiveram presentes na sala cirúrgica, pois ao ser separada de seu acompanhante a mulher sentiu-se desamparada em um ambiente desconhecido, seus companheiros ficaram decepcionados em não poder compartilhar o nascimento de seu filho, como haviam idealizado ao longo da gestação. Os resultados dessa pesquisa mostram que compartilhar o nascimento do filho é importante para a mulher e seu companheiro/pai do bebê. O principal fator que contribui para separação no nascimento é a atitude dos profissionais envolvidos na assistência que ainda impedem a presença do acompanhante na sala cirúrgica, e o desconhecimento da Lei do acompanhante por parte dos participantes. Os profissionais de precisam refletir sobre o impacto das suas atitudes sobre a experiência vivida pela mulher e seu companheiro/pai do bebê, mudar de conduta e propiciar condições para que um direito amparado por Lei seja respeitado.<br> / Abstract : In Brazil, public health policies have reinforced the importance of an adult companion with the woman in labor. During the last years, the inclusion of the baby's father/ husband/partner has been pointed out as a strategy to empower and stimulate precocious family connection and emotional bond. This research aimed to understand the experience of women and their partners who stayed together during laboring but they could not experience the childbirth due to caesarian section. It is a qualitative, exploratory-descriptive research. Data was collected from January to July, 2016, in a public maternity hospital located in the Mountain Region of Santa Catarina, through semi-structured and recorded interviews from a thematic script. It was interviewed new mothers and their partners who were together during laboring but at caesarian birth have been separated. Data analysis was performed through Content Analysis by Bardin using Atlas.ti 7.0 software. A total of 26 subjects (13 new mothers and 13 partners) were interviewed; women's age rated from 18 to 36 years-old, and partners' age rated from 19 to 38. Results are showed in two documents; the first one named: Together in laboring and separated at caesarian section: the experience of the woman and her partner, shows three categories - The partner's support during laboring; - Expectations of woman and her partner in sharing childbirth; and - The time of the couple's separation. The experience of the labor sharing was positive, when women felt secure and supported by their partners whom considered themselves really important in that process. Expectations on sharing the childbirth were not fulfilled when woman was submitted to caesarian section, so resulting in negative feelings and frustration for both parents. The second document named:Separation of the woman and her companion at birth by cesarean: a violation of law, gave rise to three categories: - Experience of the woman without an adult companion in operating room; - Experience of the partner in waiting the childbirth alone; and - The power of healthcare professionals on childbirth. There were negative feelings as insecurity and fear in operating room because women felt helpless in an unknown environment when they had been separated from their partners, who were disappointed they could not share their childbirth as they dreamed during pregnancy. Results showed that sharing childbirth is essential for woman and her partner/ baby's father. The main contributing factor for separation in childbirth is the attitude of the healthcare professionals who sometimes prevent the presence of the woman's partner in operating room without considering the right for an adult companion. Healthcare professionals haveto think about the impact their attitudes on the woman's and her partner's experience in order to respect the Law.

Esta tese de doutorado investigou o impacto longitudinal da rede de apoio social da família sobre as relações intrafamiliares e a saúde mental dos cuidadores. Para compreender aspectos contextuais e processuais, considerando mudanças/constâncias ao longo do ciclo vital, utilizou-se como aparato teórico a Abordagem Bioecológica do Desenvolvimento Humano. Este estudo é um recorte de uma pesquisa longitudinal, iniciada em 1999 com 148 famílias residentes do bairro Vila Jardim, Porto Alegre. Dados coletados em 1999, 2004 e 2009 foram analisados a partir de estatísticas descritivas, testes qui-quadrado, testes t de Student e Proportional Odds Model. Foram utilizados um questionário de auto-relato sobre saúde mental, a escala Global Assessment of Relational Functioning (GARF) para avaliar funcionamento familiar, o inventário Parental Bonding sobre vínculo parental, e uma escala de cinco pontos sobre rede de apoio social. Os achados indicaram que a rede de apoio da família é um recurso significativo do contexto para o estabelecimento de relações intrafamiliares adequadas e para a saúde mental dos cuidadores ao longo do ciclo vital. / This dissertation investigates the longitudinal impact of social support on family relationships and caregivers mental health. To understand contextual and procedural aspects, considering changes / constancies throughout the life cycle, the theoretical frame used in this study was the Bioecological Theory of Human Development. This study is part of a longitudinal research, developed since 1999 with 148 families living in the Vila Jardim neighborhood, in Porto Alegre city. Data collected in 1999, 2004 and 2009 were analyzed using descriptive statistics, chi-square test, t test and Proportional Odds Model. It was used a self-report questionnaire on mental health, the Global Assessment of Relational Functioning Scale (GARF), the Parental Bonding Inventory, and a five-point scale of social support. The findings indicated that social support is a significant contextual resource for establishment of appropriate intra-family relationships and caregivers mental health through the life cycle.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Este estudo buscou contribuições da psicologia do desenvolvimento, pela perspectiva da psicologia evolucionista e sociocultural, para compreender a construção da maternidade contemporânea com uso do Facebook como suporte online. No último século ocorreram muitas transformações no papel social da mulher, o mercado de trabalho a incorporou, o nível de escolaridade aumentou, a taxa de natalidade caiu. Entretanto, a diminuição no número de filhos não reduziu o trabalho materno. Em contextos urbanos de grandes cidades, as famílias estendidas são menos frequentes. Em contraste, o uso de redes sociais, tipo Facebook, aumenta. O percentual de brasileiras (30-39 anos) que utiliza a internet supera 50%. Hipotetizou-se que redes sociais online podem complementar o apoio demandado pelas mães. Desse modo, entendendo que mulheres precisam de apoio para cuidar das crianças e que o mundo atual está interconectado através da internet, buscou-se abordar a maternidade contemporânea em sociedade urbana e a internet no contexto do suporte online à parentalidade. Foram feitos dois estudos com amostra de um grupo de suporte online para gestantes/mães no Facebook: 1) Análise de postagens coletadas (30 meses), objetivando compreender discurso materno e principais temas abordados; 2) Investigação da percepção sobre rede de apoio geral e online, como o apoio online pode ser conseguido, o que interessa às mães neste tipo de apoio e perfil sociodemográfico. O Estudo 1, analisou conteúdo de 2.510 postagens apontando dois grupos de categorias: psicológicas (45%) e não-psicológicas (55%). No primeiro, o discurso enquadra-se na teoria da constelação da maternidade de Daniel Stern: 1) vida crescimento (50%); 2) relacionar-se primário (8%); 3) matriz de apoio (40%); 4) reorganização da identidade (2%). O segundo indicou quatro categorias: 5) negócios/divulgação (54%); 6) desenvolvimento gestacional/parto (9%); 7) pós-parto (5%); 8) indicações/pedidos práticos (32%). O Estudo 2 apontou que as participantes têm idade média de 31,86 anos, 88,6% possui graduação completa, a maioria mora com companheiro, exerce atividade profissional remunerada e tem renda familiar mensal superior a 10 salários mínimos (48%). Os principais interesses estão nos temas relacionados à saúde e cuidados com bebê. A maioria indica que lê as postagens com mais frequência do que expõem suas dúvidas. Grande parte percebe o grupo online como uma ajuda importante no exercício da sua maternidade. A escala de apoio social (presencial) apresenta escores maiores do que a escala de apoio social online com diferença em todas as dimensões. A escala de apoio social online aponta que as dimensões apoio informacional e emocional apresentam escores maiores, revelando que a troca de informações e o encorajamento em momentos difíceis da vida parecem ser os mais relevantes, apontando, principalmente, que há diferença significativa entre a dimensão emocional e as demais dimensões da escala. Resumindo, o grupo de suporte online se mostrou uma importante ferramenta para compartilhar informações entre mulheres que estão passando pelo mesmo momento do ciclo vital, e o suporte online um instrumento relevante ao suporte à parentalidade, prestando-se a um serviço que não poderia ser imaginado décadas atrás. Novos estudos poderão aprofundar e ampliar os resultados desta investigação / In order to understand the construction of contemporary motherhood with the use of Facebook as an online support, this study has been based on contributions from developmental psychology, under the perspective of both evolutionary and sociocultural psychology. Plenty of changes have happened on womens social role in the last century: Women were incorporated into the labor market, their years of formal education increased and birth rates decreased. However, a smaller number of children did not reduce maternal work. In urban contexts of big cities, large families are not very common. In contrast to it, the use of social networks such as Facebook grows. The percentage of Brazilian women between 30 and 39 years-old that uses the internet is higher than 50%. There was the hypothesis that online social networks could complement the support needed by mothers. Understanding that women need total support to take care of children and that nowadays the world is connected through internet, the intention of this work was to discuss contemporary motherhood in urban society and the internet as the context of online support to parenthood. Two studies were done with an online support group of pregnant women/mothers on Facebook: 1) Analysis of collected posts (during 30 months), having as an objective the comprehension of maternal speech as well as the most discussed topics; 2) The investigation on the perception about support networks both online and offline, on how online support is achieved, what is mothers main interest in this kind of online support and a socioeconomic profile. Study 1 analyzed the content of 2510 posts showing two category groups: psychological (45%) and non-psychological (55%). On the first one, mothers posts were focused on Daniel Sterns motherhood constellation categories: 1) life growth (50%); 2) primary bonding (8%); 3) maternal matrix (40%); 4) identitys reorganization (2%). In the second group four other categories were identified: 5) business/publicity (54%); 6) pregnancy development/giving birth (9%); 7) after-birth (5%); 8) indications/functional requests (32%). Study 2 participants had an average of 31,86 years-old, 88,6% of them finished their college studies, most of them live with their partners, are working and have their family income higher than 10 times the minimum wage (48%). Their main interests are related to health and baby care. Most of them indicate they read the posts more often than the comment or post some kind of doubt they might have. The online group is perceived by most part of them as an important help on the exercise of motherhood. The scale of social support in general presents bigger scores than the scale of online social support with differences in every dimension. The scale of online social support points out that both information and emotional support dimensions present bigger scores, revealing the relevance of both information and encouragement exchanges during tough moments in life. Besides, it points to the significant difference between the emotional dimension and other scale dimensions. And finally, the online support group appeared as an important tool of sharing information between women that are going through the same moment in life, as well as to parenthood in general, being useful as a service that could not be pictured decades ago. New studies can deepen the theme as well as amplify the results of this investigation

Submitted by Elizabete Silva (elizabete.silva@ufes.br) on 2015-08-17T20:12:25Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) A experiencia de mulheres e a decisão pelo aborto provocado em uma região do Espírito Santo.pdf: 802474 bytes, checksum: 41307e6ac1e9169ef8227036a2e14184 (MD5) / Approved for entry into archive by Elizabete Silva (elizabete.silva@ufes.br) on 2015-08-17T20:13:09Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) A experiencia de mulheres e a decisão pelo aborto provocado em uma região do Espírito Santo.pdf: 802474 bytes, checksum: 41307e6ac1e9169ef8227036a2e14184 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-08-17T20:13:09Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) A experiencia de mulheres e a decisão pelo aborto provocado em uma região do Espírito Santo.pdf: 802474 bytes, checksum: 41307e6ac1e9169ef8227036a2e14184 (MD5) Previous issue date: 2014 / O escopo deste trabalho buscou compreender as percepções de mulheres que passaram pela decisão do aborto provocadona Microrregião de São Mateus (norte do estado do Espírito Santo, Brasil), a partir do percurso e das interações que se sustentaram nesse processo. Foram realizadas entrevistas com roteiro semiestruturado com sete mulheres sobre essa experiência no ambiente domiciliar dos sujeitos do presente estudo. Os dados foram colhidos em entrevistas abertas e foram analisados à luz do referencial teórico de autores que discorrem acerca do tema e também acerca da ciência bioética.O estudo apresenta seis categorias: O aborto na perspectiva da decisão íntima; o aborto como fonte de revelações de sentimentos; o contemplar peremptório da atitude;técnicas empregadas na intencionalidade e no ato de abortar; sustentando a decisão pelas relações comunitárias; e conteúdos e confidências femininas. A experiência das mulheres foi marcada poruma diversidade de sentimentos, como tristeza, culpa, arrependimento, desespero e dor emocional, todavia, também, pelo alívio com o fim da gravidez e do risco de morte. Angústia adicional foi condicionadaa partir da percepção de fatores contribuintes da decisão, como falta de condições financeiras, falta de apoio da família ou do parceiro e instabilidade no relacionamento com parceiro. Este estudo também sinalizou que o caráter cultural e histórico da gestação, no sentido da norma social, faz-se presente nas mulheres que vivenciam o aborto provocado; demonstrou que as mulheres do presente estudo encontram-se à margem das políticas públicas e de saúde; assinalou que os programas de planejamento familiar ou de saúde reprodutiva deveriam ser estruturados de forma a ajudar também a lidar com problemas de destituição social, econômica e educacional dessa população vulnerada, no sentido de que essas mulheres ultrapassem a proteção social básica e sejam amparadas por serviços de saúde, que constituam espaços equânimes de escuta, orientação e resolução. / The scope of this study sought to understand the perceptions of women who have gone through the decision of induced abortion in the micro-region of St. Matthew (northern Espírito Santo, Brazil) from the path and interactions that are supported in this process. Semi-structured interviews with seven women on that experience in the home environment of the subjects of this study were performed. Data were collected on open interviews and were analyzed based on the theoretical framework of authors who talk about the subject and also about bioethics science. The study presents six categories: Abortion in view of the close decision; abortion as a source of revelation of feelings ; contemplate the peremptory attitude , intention and techniques employed in the act of abortion, upholding the decision by relations, and content and confidences female. Women's experience was marked by a variety of feelings such as sadness, guilt, regret, despair and emotional pain, but also the relief at the end of pregnancy and the risk of death. Additional distress was affected by perceptions of contributing factors of the decision, as the lack of financial resources, lack of support from family or partner and instability in the relationship with partner. This study indicated that the cultural and historical character of gestation towards the social norm is present in women who experience abortion; showed that women in this study are the margin of public policies and health; noted that programs family planning or reproductive health are also structured to help deal with social, economic, educational problems removal of this population in the sense that these women beyond the basic social protection and are supported by health services that are equitable opportunities to listen, guidance and resolution.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2015. / Made available in DSpace on 2016-05-24T17:21:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 338997.pdf: 857322 bytes, checksum: d56a4435d4c050f5f3d487439a578025 (MD5) Previous issue date: 2015 / Este estudo objetivou compreender a participação do acompanhante da mulher que pariu no domicílio durante o pré-natal, trabalho de parto e parto. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, exploratório-descritiva, inserida no macroprojeto "A participação do acompanhante de escolha da mulher no pré-natal, trabalho de parto e parto, no sistema de saúde público e suplementar". O contexto foi o domicílio de mulheres e acompanhantes que participaram de um parto domiciliar planejado assistidos por um grupo de enfermeiras obstétricas na região da Grande Florianópolis-Santa Catarina, chamado Equipe Hanami - O florescer da vida, em atividade desde 2006. A partir de um levantamento nos prontuários mantidos pela equipe, foram incluídos os acompanhantes de mulheres que tiveram parto domiciliar planejado assistido pelas enfermeiras, onde parte do percurso do pré-natal, trabalho de parto, parto e puerpério imediato ocorreram no domicílio. A coleta de dados ocorreu de fevereiro à junho de 2015, através de entrevistas semi-estruturadas, gravadas, a partir de um roteiro temático. A análise dos dados foi através da Análise de Conteúdo de Bardin, com o auxílio do software Ethnograph v6 Copy Student. Participaram 15 acompanhantes, todos companheiros da mulher e pai do recém-nascido, na faixa etária de 24 a 41 anos. A maioria possuía nível superior e estava participando pela primeira vez como acompanhante no parto e nascimento. Os resultados apresentam inicialmente a experiência do acompanhante da mulher no parto domiciliar planejado, as três categorias e suas subcategorias expressam a experiência dos acompanhantes, a partir da analogia com uma viagem: 1. Planejando a viagem (a escolha pelo destino; os preparativos para a grande viagem e o guia de viagem); 2. Vivenciando a viagem (as expectativas durante a viagem; compartilhando o melhor momento; as facilidades e turbulências encontradas no caminho); 3. Refletindo sobre a experiência de viajante (sentimentos emergidos durante a viagem; recomendações aos futuros viajantes). A experiência em toda a trajetória foi enriquecedora, pois ele participou ativamente de todas as etapas, inclusive foi o primeiro a segurar o seu filho, recompensando as turbulências experimentadas. Em seguida, os resultados contemplam o acompanhante como provedor de apoio à mulher, desvelando as ações de apoio realizadas pelo acompanhante durante o pré-natal, trabalho de parto e parto no domicílio, classificadas conforme as dimensões do apoio por Hodnett e Osborn: conforto físico, emocional, informacional e de intermediação. Os acompanhantes realizaram apoio em todas as dimensões, com maior enfoque na emocional e de conforto físico. A dimensão informacional apareceu em todos os períodos, apenas a de intermediação foi identificada somente no trabalho de parto. Este fato pode ter acontecido porque a mulher cria vínculo com as profissionais responsáveis pelo cuidado no domicílio, não necessitando seus desejos serem intermediados pelo companheiro. No domicílio, o acompanhante compartilha intensamente a experiência com a mulher, sente-se muito participativo e ativo, uma vez que pode desenvolver ações de apoio físico, emocional, informacional e de intermediação. Essas ações, distintas das realizadas no contexto hospitalar, são facilitadas, provavelmente, pelo próprio ambiente e pelo vínculo estabelecido com as enfermeiras obstétricas que acompanham todo o processo.<br> / Abstract : The purpose of this study was to understand the participation of the companion during the prenatal, labor and delivery of woman who achieved planned home birth. It is an exploratory-descriptive qualitative research, inserted in a macro-project "Participation of companion, chosen by women, in prenatal, labor and delivery in public and private health system." The context of the study was the home of women and companions who participated in a planned home birth assisted by a team of obstetric nurses in Grande Florianópolis, Santa Catarina, named Hanami Team - The blossom of life, in business since 2006. From a survey of the records kept by the team files, were included companions of women who had planned home births assisted by nurses, where all the assistance of prenatal, labor, delivery and postpartum took place at home. Data collection occurred from February to June 2015. Interviews were recorded and a thematic semi-structured instrument was used. Data analysis was done using Bardin?s Content Analysis, with the help of Ethnograph software v6 Copy Student. Participants were 15 companions of the women and father of the newborns, aged between 24 and 41 years old. Most had college degree and was a companion at labor and birth for the first time. The results are reported in two manuscripts. In the first, "The experience of women?s companions in planned home birth." Three categories and their subcategories express the experience of the companions, from the analogy with a trip: 1. Planning the trip (the choice of the destination; preparations for the great trip and the traveler guide); 2. Experiencing the trip (the performance during the trip, sharing the best moment; the facilities and difficulties faced on the way); 3. Reflecting about the traveler experience (feelings emerged during the trip; recommendations for future travelers). Experience throughout the course was enriching because they participated actively in all stages, including they were the first to hold their child, which was rewarding for the difficulties in the experience. The second manuscript "The companion as the provider of support for woman in planned home birth," reveals the actions of support done by the companion during the prenatal, labor and delivery, classified according to the dimensions of support by Hodnett and Osborn: physical measures, emotional, informational and advocacy support. Companions provided support in all dimensions, with emphasis on emotional and physical support. The informational dimension appeared in every period. The dimension of advocacy was identified only in labor. It may be explained because woman create a bond with the professionals who are responsible for care at home, and do not need their desires to be mediated by the companion. The presence of the companion allowed intensely share of the experience with the woman at home. Companions felt very participant and active as they could develop actions to support physical, emotional, informational and advocacy, distinct from those undertaken in the hospital context, probably facilitated by the home environment itself.

Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Saúde Mental e Atenção Psicossocial, Florianópolis, 2016. / Made available in DSpace on 2017-02-14T03:08:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 343676.pdf: 1068050 bytes, checksum: a55dd36544c507528c2a6087d981d74b (MD5) Previous issue date: 2016 / Este estudo insere-se nos pressupostos de análise qualitativa de pesquisa, propõe discutir a Reabilitação Psicossocial de pessoas em tratamento no Centro de Atenção Psicossocial álcool e drogas (CAPS ad). Pretende-se analisar acerca da discussão sobre a Reabilitação Psicossocial através da percepção dos profissionais de saúde, suas práticas reabilitatórias, e a busca do desvelamento de práticas e saberes reabilitadores, identificando as principais facilidades e dificuldades, bem como as possíveis contradições enfrentadas pelos profissionais nas suas intervenções. A coleta de dados resultou da aplicação de entrevista semiestruturada com seis profissionais de Saúde Mental, que trabalham no CAPS ad Ilha, Florianópolis-SC. Após as leituras, recortes de trechos de falas, elaboramos as subcategorias e categorias, de acordo com a análise de conteúdo de Bardin (1977) e interpretados com respaldo na literatura específica sobre o tema. São elas: Implicação do usuário no processo de reabilitação, trabalho em rede e a Reabilitação Psicossocial, Equipe Interdisciplinar no caminho da Reabilitação Psicossocial. Os resultados apontam que a Reabilitação Psicossocial é um processo cuja implementação ainda necessita da efetiva superação do paradigma tradicional de saúde/doença mental, que norteia conceitos e práticas terapêuticas e requer confiança dos profissionais acerca da capacidade dos usuários de transitar como cidadão nos mais variados segmentos da vida social.<br> / Abstract : This study falls within the assumptions of qualitative analysis research, it proposes a discussion about the Psychosocial Rehabilitation of people been treated in the Center of Psychosocial Attention alcohol and drugs (CAPS ad). It is intended to study the perception of the health professionals on their rehabilitation practices and contribute with the discussion upon the Psychosocial Rehabilitation by seeking to unravel rehabilitation knowledge and techniques, identifying the main advantages and difficulties, as well as the possible contradictions faced by the professionals on their interventions. The data collection resulted in a semi structured interview with 6 Mental Health professionals who work at CAPS ad. After readings, cuts of speech passages, we elaborated categories and subcategories, according to Bardin?s (1977) content analysis interpreted based on the literature, such as: Implication of the user in the rehabilitation process, networking on social rehabilitation, Interdisciplinary teams in the way of psychosocial rehabilitation. The results indicate that the psychosocial rehabilitation is a process whose implementation still needs effective overcoming the traditional paradigm of health/mental illness, that guides concepts and therapeutic practices and requires trust of professionals on the ability of users to transit as citizens in the various aspects of social life.

O objetivo deste estudo foi investigar como as variáveis rede de apoio social e resiliência articulam-se para a manutenção do bem-estar psicológico em idosos expostos a situações de ageismo e a eventos de vida estressantes. Visou-se, assim, identificar indicadores de risco e de proteção que influenciam o processo de desenvolvimento humano. Sob a perspectiva do risco, foram investigados o ageismo e os eventos de vida estressantes, e, sob a perspectiva da proteção, a resiliência, a rede de apoio social e o bem-estar psicológico. Participaram deste estudo, 111 idosos entrevistados individualmente ou em grupos de até dez. Os instrumentos utilizados foram um questionário de dados biosociodemográficos, a Ageism Survey, o Inventário de Eventos Estressantes entre Idosos, a Escala de Resiliência, as Escalas de Bem-Estar Psicológico (versão reduzida) e o Diagrama da Escolta.Para a analisar os dados, foram feitas análises de estatística descritiva, testes de comparação de médias (teste t de Student e ANOVA one-way), testes de correlação de Pearson e regressões para análise de mediações com a resiliência como mediador entre eventos estressores e BEP, e ageismo e BEP. Os resultados indicaram que os eventos de vida estressantes podem ser considerados como fator de risco ao envelhecimento bem sucedido. Por sua vez, a rede de apoio social desempenha um papel de proteção capaz de promover o bem-estar e a resiliência em idosos. A resiliência opera como mediadora entre os eventos de vida estressantes e o bem-estar psicológico, ou seja, quando presente, é capaz de minorar os efeitos negativos do risco no bem-estar psicológico de idosos. Relativamente ao ageismo, o mesmo não pôde ser considerado como um fator de risco segundo os dados deste estudo. Mais pesquisas são necessárias para investigar o potencial papel de risco desta variável na velhice. / The main goal of this study was to investigate how the social support network and the resilience process work on the promotion and maintaining of psychological well-being (PWB) in elderly people who face adversity. The adversity situations analyzed were stressful life events and ageism. Thus it was aimed to identify potential risks and protection factors that may influence human development. Stressful life events and ageism were investigated under the perspective of risk, and the social support network, resilience and PWB, under the perspective of protection. Participants of this study were 111 old individuals interviewed individually or in groups of up to ten individuals. The participants answered a sociodemographic questionnaire, the Ageism Survey, the Elderly Life Stress Inventory, the Resilience Scale and the short version of the Psychological Well- Being Scales. The data were analyzed through descriptive statistics, tests of comparisons of means (T Test and ANOVA one-way), correlation tests (Pearson) and mediation regression analysis with the resilience as a mediator between stressful life events and PWB, and between ageism and PWB. The results showed that stressful life events can be considered as a risk factor for the elderly. In turn, the social support network plays a role of protection promoting well-being and resilience in aging. Resilience works as a mediator between stressful life events and PWB, that is, when present, it is capable to reduce the negative effect of the risk in the elderly PWB. Relatively to ageism, according to the results of the present study it could not be considered as a risk factor. However more research is necessary to investigate its potential to be a risk in the aging process.

Esta dissertação teve o objetivo de investigar a rede de apoio em jovens brasileiros em situação de vulnerabilidade social e a relação com o uso de drogas, através de dois estudos. As análises foram feitas a partir da base de dados da Pesquisa Nacional sobre Fatores de Risco e Proteção da Juventude Brasileira, desenvolvida em sete capitais e cidades de médio porte no Brasil (Koller, Cerqueira, Santos, Morais & Ribeiro, 2005). Foram analisados 7316 questionários respondidos por jovens entre 14 e 24 anos, de nível socioeconômico baixo, de ambos os sexos. O primeiro estudo, de caráter exploratório inferencial, avaliou a rede de apoio social dos jovens, investigando família, escola, pares e comunidade. Observou-se diferenças na percepção de rede de apoio conforme a renda e o sexo: entre os participantes de maior renda houve uma percepção de maior apoio da família, e entre os de menor renda maior percepção de apoio da comunidade; e as meninas apresentaram maior percepção de apoio e mais amigos na escola e os meninos referiram maior apoio da comunidade e mais amizades na rua e no bairro. O segundo estudo, também exploratório inferencial, investigou a relação entre a rede de apoio social e o uso de drogas. Foi identificada elevada incidência de uso de drogas (78,9%), com diferenças significativas de gênero, sendo que os meninos usavam mais álcool e drogas ilícitas. Os apoios familiar, escolar e da comunidade apresentaram associação significativa com o uso de drogas, sendo que as médias mais altas de apoio estavam associadas ao não uso de drogas. Entretanto, não se pode determinar a direção desta relação. Conclui-se que a rede de apoio é um fator de proteção importante e sua relação com o uso de drogas entre os jovens deve ser mais bem investigada. / This dissertation aims to investigate the network support of the youth Brazilian in situation of social vulnerability and its relation to drug use through two studies. The analysis were made from the database of the Nation Research on Risk and Protection Factors of the Brazilian Youth, developed in seven capitals and cities of medium size in Brazil (Koller, Cerqueira, Santos, Morais & Ribeiro, 2005). It was analyzed 7316 questionnaires answered by young people of ages between 14 and 24 years, of low socioeconomic status, from both genders. The first study, an inferencial exploratory one, evaluated the social network support of the youth, investigating the family, school, peers and community. Differences in the perception of the network support, income and gender were observed: between the participants with higher income there were higher perceptions of family support, and between those with lower income a higher perception of community support; the girls showed a higher perception of support and friends from school and the boys referred higher support from the community and friends from the streets and the neighborhood. The second study is also an inferencial exploratory, investigated the relation between the social network support and the drug use. High rates of drug use were identified (78,9%), with significant gender differences, considering boys used more alcohol and illicit drugs. The family, school and community support showed significant association with drug use, considering the highest support mediums were associated with no drug use. However, we can't determine the direction of this relation. It concludes the network support is an important protection factor and its relation to drug use among the youth must be more investigated.

Este estudo teve como objetivo compreender formas de ser cuidadora de idosos a partir das histórias de vida de cuidadoras residentes no município de Farroupilha. O referencial teórico para este estudo baseou-se nos conceitos relacionados à velhice, redes de apoio, trabalho, cuidador e políticas. Foram entrevistadas 03 mulheres que cuidam de mães dependentes, tendo as cuidadoras idade superior a 50 anos e suas mães com idade superior a 80. Ao longo desta pesquisa, deu-se voz a fala das cuidadoras, procurando identificar a rede de apoio por elas acionadas, bem como os principais sentimentos presentes na relação do cuidado. Foi empregada a técnica das Histórias de Vida, podendo destacar como principais temas abordados pelas entrevistadas a rotina, rede de apoio formal e informal, trabalho, sentimentos presentes no cuidado. Este material foi analisado a partir da proposta de análise de conteúdo. Os resultados mostram a importância da rede na vida das cuidadoras, destacando a subdivisão entre rede formal e informal de apoio. Foi possível perceber que a rede de apoio informal surge de forma espontânea para suprir deficiências ainda presentes na rede formal. Quanto à rotina, esta serve como fator organizador das atividades do dia das cuidadoras, não sendo possível definir se quem determinou a rotina atual foi a cuidadora ou a mãe. Em relação ao trabalho, as cuidadoras lidaram de maneiras distintas em relação a este. Há uma ligação íntima entre o trabalho formal e a atividade de ser cuidadora. Ser cuidadora influenciou as filhas tanto no momento da saída do trabalho quanto na retomada do mesmo. Frente a estas realidades verificamos que embora algumas ações já estejam acontecendo, muito ainda há para ser feito. A partir daí, pudemos propor ações e/ou políticas que possam vir a contribuir para que as cuidadoras de idosos consigam dar o suporte necessário para suas mães. / The purpose of this study was to understand some ways to be an elderly caregiver from histories of life of elderly caregivers residents in the city of Farroupilha. The theory for this study was based on the concepts related to the oldness, supporting nets, working, minders and policies. Three women had been interviewed whom are caregivers of dependent mothers, the formers being more than 50 years and the mothers aged over 80 years. Throughout this research, voice was given to the keepers, trying to identify the supporting net they set, as well as the main feelings related to the people they look after. The technique of Histories of Life was used, can be detach as the main subjects taking by the interviewed the routine, the formal and informal supporting net, working, feelings to the people they look after. This material was analysed based on the proposal of analysis of content. The results show the importance of the net for the caregivers life, detaching the subdivision between formal and informal supporting net. It was possible to perceive that the informal supporting net appears spontaneously to cover deficiencies in the formal net. Regarding the routine, it works as an organizing factor for the daily activities of the caregivers, not being possible to define whether the actual routine was determined by the keeper or the mother. As for the work, the caregivers had dealt in different ways. There is a close relation between the formal work and the activity of being a caregiver. Becoming a caregiver had influenced the daughter both when leaving the formal work and when retaken it. In front of this realities it is possible to notice that although some actions have already being taken, there is still a lot to be done. Starting from there, it was possible to consider some actions and/or policies that can eventually contribute to the elderly caregivers to obtain the necessary support for their mothers.