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Fragilidade de idosos em contexto de alta vulnerabilidade social : identificação de fatores associados

Menezes, Ana Laura Costa 21 February 2017 (has links)
Submitted by Aelson Maciera (aelsoncm@terra.com.br) on 2017-08-03T19:00:02Z No. of bitstreams: 1 DissALCM.pdf: 1925747 bytes, checksum: a2061ae118cc5edbf3ec5d6b5c0711ce (MD5) / Approved for entry into archive by Ronildo Prado (ronisp@ufscar.br) on 2017-08-08T14:22:11Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DissALCM.pdf: 1925747 bytes, checksum: a2061ae118cc5edbf3ec5d6b5c0711ce (MD5) / Approved for entry into archive by Ronildo Prado (ronisp@ufscar.br) on 2017-08-08T14:22:19Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DissALCM.pdf: 1925747 bytes, checksum: a2061ae118cc5edbf3ec5d6b5c0711ce (MD5) / Made available in DSpace on 2017-08-08T14:22:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DissALCM.pdf: 1925747 bytes, checksum: a2061ae118cc5edbf3ec5d6b5c0711ce (MD5) Previous issue date: 2017-02-21 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Introduction: Frailty, defined as a multifactorial syndrome that can cause functional disability and an increased risk of comorbidities. Older people in a context of high social vulnerability may present greater risk of frailty. The identification of frailty’s levels and associated factors in the elderly in situations of social vulnerability is fundamental for a social care and health care therapy. Objective: To identify the factors associated with frailty in the elderly living in the context of high social vulnerability. Methodology: This is a correlational, cross-sectional research. The data collection was carried out at the participants' home with application of the instruments: Socio-demographic Questionnaire; Fried Frailty Phenotype Assessment; Mini Mental State Examination; Geriatric Depression Scale; Katz Index of Independence in Activities of Daily Living; Lawton And Brody Instrumental Activities Of Daily Living; Advanced Daily Life Activity Questionnaire - FIBRA network; International Physical Activity Questionnaire; Timed Up and Go Test; and Social Support Scale of the Medical Outcome Study. The Research Ethics Committee of the Federal University of São Carlos approved the project (Opinion No. 1,207,390). Logistic regression was performed to analyze the data. Results: Of the 304 elderly evaluated, 56,9% were female, 53,5% were aged between 60 and 69 years, 12.2% were classified as non-fragile, 60.5% as pre-fragile and 27.3% classified as fragile. The main factors associated with fragility in the studied sample were presence of depressive symptoms (OR: 1.9 95% CI: 1,1 – 3,7), mobility deficit (OR: 3.0 95% CI: 1,5 – 5,8), occurrence of two or more falls within 12 months (OR: 3,1 95% CI: 1,4 – 7,1) and low level of physical activity (OR: 5.2 95% CI: 2,5 – 11,0). Conclusion: The associated factors confirm the relationship between deficits in the physical and psychological aspects resulting from the aging process and socioeconomic conditions with the presence of frailty, in order to meet the national and international publications on the subject. The present study presented contributions so that new public policies can be created and new actions can be planned and implemented by health institutions and professionals, aiming at the promotion of health, prevention of associated factors, reversion and impediment of the progress of frailty, considering the negative impact it generates on the life of the elderly individual. / Introdução: A fragilidade, definida como uma síndrome multifatorial que pode ocasionar incapacidade funcional e maior risco de comorbidades. Idosos em contexto de alta vulnerabilidade social podem apresentar maior risco de fragilidade. A identificação de níveis de fragilidade e fatores associados em idosos em situação de vulnerabilidade social é fundamental para uma adequada assistência social e em saúde. Objetivo: Identificar os fatores associados à fragilidade em idosos que residem em contexto de alta vulnerabilidade social. Método: Trata-se de uma pesquisa correlacional, de corte transversal. A coleta de dados foi realizada no domicílio dos participantes com aplicação dos instrumentos: Caracterização Sociodemográfica; Avaliação do Fenótipo de Fragilidade de Fried; Mini Exame do Estado Mental; Escala de Depressão Geriátrica; Escala de Independência em Atividades de Vida Viária de Katz; Escala de Independência de Atividades Instrumentais de Vida Diária de Lawton e Brody; Questionário de Atividades Avançadas de Vida Diária – Rede FIBRA; Questionário Internacional de Atividade Física; Teste Timed Up and Go; e Escala de Apoio Social do Medical Outcome Study. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal de São Carlos (Parecer nº 1.207.390). Para análise dos dados foi realizado regressão logística. Resultados: dos 304 idosos avaliados, 56,9% eram do sexo feminino, 53,5% possuía idade entre 60 a 69 anos, 12,2% foram classificados como não-frágeis, 60,5% pré-frágeis e 27,3% foram classificados como frágeis. Os principais fatores associados a fragilidade na amostra estudada foram presença de sintomas depressivos (OR: 1,9 95% IC: 1,1 - 3,7), déficit de mobilidade (OR: 3,0 IC 95%: 1,5 - 5,8), ocorrência de duas ou mais quedas dentro de 12 meses (OR: 3,1 IC 95%: 1,4-7,1) e baixo nível de atividade física (OR: 5,2 IC 95%: 2,5 - 11,0). Conclusão: Os fatores associados encontrados confirmam a relação entre déficits nos aspectos físicos e psicológicos decorrentes do processo de envelhecimento e condições socioeconômicas com a presença da fragilidade, indo ao encontro das publicações nacionais e internacionais sobre o tema. O presente estudo apresentou contribuições para que novas políticas públicas possam ser criadas e novas ações possam ser planejadas e implantadas por instituições e profissionais de saúde, visando a promoção de saúde, prevenção de fatores associados, reversão e impedimento do progresso da fragilidade, considerando-se o impacto negativo que essa gera na vida do indivíduo idoso.
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Repercussões das intervenções preventivas sobre o uso de álcool e drogas entre adolescentes de ensino médio e fundamental

Volpato, Rosa Maria Jacinto 23 February 2017 (has links)
Submitted by Ronildo Prado (ronisp@ufscar.br) on 2017-08-21T18:23:34Z No. of bitstreams: 1 DissRMJV.pdf: 1824608 bytes, checksum: ecd4f7c09734fdd5358dac170ac641e5 (MD5) / Approved for entry into archive by Ronildo Prado (ronisp@ufscar.br) on 2017-08-21T18:23:42Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DissRMJV.pdf: 1824608 bytes, checksum: ecd4f7c09734fdd5358dac170ac641e5 (MD5) / Approved for entry into archive by Ronildo Prado (ronisp@ufscar.br) on 2017-08-21T18:23:48Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DissRMJV.pdf: 1824608 bytes, checksum: ecd4f7c09734fdd5358dac170ac641e5 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-08-21T18:23:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DissRMJV.pdf: 1824608 bytes, checksum: ecd4f7c09734fdd5358dac170ac641e5 (MD5) Previous issue date: 2017-02-23 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / In Brazil and in the world, the use of licit and illicit drugs among adolescents is becoming more frequent and its onset more precocious. This use, even if experimental, according to the literature, occurs around the age of 13. It is of great importance to know and understand the expectations and the reasoning that leads to the use. Thus, the objective of this study was to evaluate groups of Elementary and Middle School students submitted to a school program to prevent alcohol and drug use, before and after receiving preventive interventions. It is a quasi-experimental study with evaluations before and after interventions. A total of 231 adolescents from primary and secondary education in São Carlos-SP, who answered a sociodemographic questionnaire, knowledge about the consequences of drug use, Drug Use Screening Inventory (DUSI - table 1 and area 1) and scales of expectations regarding the use of Alcohol and drugs in adolescents (EEPA-A and EED-A). Descriptive and inferential statistical analyzes were performed using R® Software. The mean age was 13.62 ± 1.6, female (53.25%), 76% of elementary school and 24% of high school, 76% had religion, 85% had participated in alcohol and drugs prevention programs at school. The level of knowledge improved overall among adolescents after the intervention. The frequency of substance use in the last month, alcohol Fem. (T0 = 17% and T1 = 21%) and Male (T0 = 16% and T1 = 21%); marijuana Fem. (T0 = 4% and T1 = 10%) and Male (T0 = 9% and T1 = 7%); And tobacco Fem. (T0 = 5% and T1 = 4%) and Male (T0 = 8% and T1 = 4%); Inhalants /solvents Fem. (T0 = 4% and T1 = 4%) and Male (T0 = 3% and T1 = 3%); Cocaine / crack Fem. (T0 = 3% and T1 = 1%) and Male (T0 = 1% and T1 = 1%); other drugs Fem. (T0 = 17% and T1 = 17%) and Male (T0 = 13% and T1 = 7%)being the most frequently used among substances from 1 to 2 times. Pattern of consumption "non occasional users / users" Fem. (T0 = 42% and T1 = 40%) and Male (T0 = 38% and T1 = 34%); "Harmful use" Fem. (T0 = 8% and T1 = 7%) and Male (T0 = 7% and T1 = 9%); "Dependency indications" Fem. (T0 = 3% and T1 = 6%) and Male (T0 = 2% and T1 = 4%). Regarding the expectations, the use of drugs (EED-A) did not present post-intervention difference, the EEPA-A presented statistical difference in T1, the median was higher in the general group (p-value = 0.0021; p <0 , 05) and Male (P-value = 0.0086, p <0.05). We did not find significant changes in expectations for the adolescents after the intervention. We observed its effectiveness in relation to the use of certain substances and improvement of general knowledge. We conclude that, in addition to the development of specific programs, it is necessary that, in areas of vulnerability to the use of psychoactive substances, other longitudinal actions in the school context be implemented, within the scope of its pedagogical project. / No Brasil e no mundo, o uso de drogas lícitas e ilícitas entre os adolescentes é cada vez mais frequente e seu início cada vez mais precoce. Este uso, mesmo que seja experimental, segundo a literatura, ocorre em torno dos 13 anos. É de grande importância conhecer e entender as expectativas e o raciocínio que levam ao uso. Assim, o objetivo deste estudo foi avaliar grupos de estudantes de Ensino Fundamental e Médio submetidos a um programa escolar para prevenção do uso de álcool e drogas, antes e após receberem intervenções preventivas. Trata-se de um estudo quase-experimental com avalição antes e após a realização de intervenções;. Participaram 231 adolescentes do ensino fundamental e médio de São Carlos-SP, que responderam a um questionário sociodemográfico, conhecimento sobre consequências do uso de drogas, Drug Use Screening Inventory (DUSI - tabela 1 e área 1) e escalas de expectativas frente ao uso de álcool e drogas em adolescentes (EEPA-A e EED-A). Foram feitas análises estatísticas descritivas e inferenciais através do Software R®. A média de idade foi de 13,62±1,6 anos, sexo feminino (53,25%), 76% do ensino fundamental e 24% ensino médio, 76% possui religião, 85% já tinham participado de programas de prevenção sobre álcool e drogas na escola. O nível de conhecimento apresentou melhora de forma geral entre os adolescentes após a intervenção. A frequência do uso de substâncias no ultimo mês, álcool Fem. (T0= 17% e T1= 21%) e Masc. (T0= 16% e T1= 21%); maconha Fem. (T0= 4% e T1= 10%) e Masc. (T0= 9% e T1= 7%); tabaco Fem. (T0= 5% e T1= 4%) e Masc. (T0= 8% e T1= 4%); inalantes/solventes Fem. (T0= 4% e T1= 4%) e Masc. (T0= 3% e T1= 3%); cocaína/crack Fem. (T0= 3% e T1= 1%) e Masc. (T0= 1% e T1= 1%); Outras drogas Fem. (T0= 17% e T1= 17%) e Masc. (T0= 13% e T1= 7%), sendo a frequência mais utilizada entre as substancias 1 a 2 vezes. Padrão de consumo “não usuários/usuários ocasionais” Fem. (T0= 42% e T1= 40%) e Masc. (T0= 38% e T1= 34%); “uso nocivo” Fem. (T0= 8% e T1= 7%) e Masc. (T0= 7% e T1= 9%); “indícios de dependência” Fem. (T0= 3% e T1= 6%) e Masc. (T0= 2% e T1= 4%). Em relação às expectativas, o uso de Drogas (EED-A) não apresentou diferença pós-intervenção, a EEPA-A apresentou diferença estatística em T1, a mediana foi maior no grupo geral (p-valor=0,0021; p<0,05) e Masc. (p-valor=0,0086; p<0,05). Não encontramos mudanças significativas de expectativas pelos adolescentes após a intervenção. Observamos efetividade da mesma em relação ao uso de determinadas substâncias e melhora do conhecimento geral. Concluímos que, para além do desenvolvimento de programas específicos, é necessário que em áreas de vulnerabilidade para o uso de substâncias psicoativas, outras ações longitudinais no âmbito escolar sejam implementadas, de fato, no âmbito de seu projeto pedagógico.
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Fragilidade de idosos em contexto de vulnerabilidade social

Jesus, Isabela Thaís Machado de 20 February 2017 (has links)
Submitted by Aelson Maciera (aelsoncm@terra.com.br) on 2017-08-25T19:31:16Z No. of bitstreams: 1 DissITMJ.pdf: 4301340 bytes, checksum: 0eb363ffab5f72f347b8ff9df19f5a1a (MD5) / Approved for entry into archive by Ronildo Prado (bco.producao.intelectual@gmail.com) on 2017-11-21T18:43:37Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DissITMJ.pdf: 4301340 bytes, checksum: 0eb363ffab5f72f347b8ff9df19f5a1a (MD5) / Approved for entry into archive by Ronildo Prado (bco.producao.intelectual@gmail.com) on 2017-11-21T18:44:23Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DissITMJ.pdf: 4301340 bytes, checksum: 0eb363ffab5f72f347b8ff9df19f5a1a (MD5) / Made available in DSpace on 2017-11-21T18:53:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DissITMJ.pdf: 4301340 bytes, checksum: 0eb363ffab5f72f347b8ff9df19f5a1a (MD5) Previous issue date: 2017-02-20 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Introduction: Aging accompanied by frailty can burden services in basic protection and primary care that assist the elderly population. Assessing the frailty in the elderly in a context of social vulnerability can contribute to the improvement of the quality of social facilities that care for the elderly. Objective: To analyze the frailty of elderly people living in neighborhoods with social vulnerability and enrolled in Social Care Referral Centers (CRAS) in relation to quality of life, cognition, family and external relations in a city in the interior of the State of São Paulo. Methods: Exploratory, comparative and transversal study, using the quantitative research method. This study used and expanded the database of the research entitled "The frailty of the elderly and the Basic Attention System of Social Assistance". In the study were: semi-structured evaluation; Edmonton Frailty Scale to check for frailty; Whoqol-bref and Whoqol-old to check the quality of life; The Montreal Cognitive Assessment for screening for cognitive impairment; Genogram to check the family relations and Ecomapa to check the external relations. Data were analyzed using descriptive statistics, Spearman correlation test and comparison test of Mann-Whitney and Kruskal- Wallis groups. Results: Participated of the study 247 elderly people, with a mean age of 68.52 (dp = 7,28) years, 154 were white (57,49%), 109 married (44,13%), 109 catholic (61,13%), 137 retired (55,47%) and 133 with education of one to four years (53,85%). Regarding the level of frailty, 41,70% did not present frailty, 21,45% were vulnerable and 36,84% presented frailty at some level. Of the 247 participants, 58,29% lived in regions with high vulnerability. There was a negative correlation between the frailty and vulnerability (r:-0,4936;p:0,4936), quality of life (Whoqol-bref r:-0,50307;p<0,0001; Wholqol-old r:-0,43951;p<0,001) and cognition (r:-0,21690;p:0,0006). There was a statistically significant difference between the frailty and external relationship quantity (p<0,001). Conclusion: It was found that the frailty elderly lived in more vulnerable regions. Knowing the frailty of the elderly in a context of social vulnerability may help in the management and implementation of actions of public welfare services directed to this population segment. Frailty screening should be integrated into both services and research because the evaluation consists of alert for initial risk identification. / Introdução: O envelhecimento acompanhado de fragilidade pode sobrecarregar os serviços na proteção básica e atenção primária que assistem a população idosa. Avaliar a fragilidade em idosos em contexto de vulnerabilidade social pode contribuir com a melhoria de qualidade dos equipamentos sociais que atendam as pessoas idosas. Objetivo: Analisar a situação de fragilidade de idosos residentes em bairros com vulnerabilidade social e cadastrados em Centros de Referência de Assistência Social (CRAS) em relação à qualidade de vida, cognição, relações familiares e externas em um município do interior do Estado de São Paulo. Métodos: Estudo exploratório, comparativo e transversal, com a utilização do método quantitativo de investigação. Este estudo utilizou e ampliou o Banco de Dados da pesquisa intitulada: “A fragilidade do idoso e o Sistema de Atenção Básica de Assistência Social”. No estudo foram empregados: entrevista semi-estruturada; Escala de Fragilidade de Edmonton para verificar a fragilidade; Whoqol-bref e Whoqol-old para verificar a qualidade de vida; The Montreal Cognitive Assessment para rastreio de comprometimento cognitivo; Genograma para verificar as relações familiares e Ecomapa para verificar as relações externas. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva, teste de correlação de Spearman e teste de comparação de grupos Mann-Whitney e Kruskal-Wallis. Resultados: Participaram do estudo 247 idosos, com média de idade de 68,52 (dp=7,28) anos, 154 brancos (57,49%), 109 casados (44,13%), 109 católicos (61,13%), 137 aposentados (55,47%) e 133 com escolaridade de um a quatro anos (53,85%). Quanto ao nível de fragilidade, 103 (41,70%) não apresentaram fragilidade, 53 (21,45%) se apresentaram vulneráveis e 91 (36,84%) apresentaram fragilidade em algum nível. Dos 247 participantes, 144 (58,29%) residiam em regiões com alta vulnerabilidade. Houve correlação negativa entre a fragilidade com a vulnerabilidade (r:-0,4936;p:0,4936), qualidade de vida (Whoqol-bref r:-0,50307;p<0,0001; Wholqol-old r:-0,43951;p<0,001) e cognição (r:-0,21690;p:0,0006). Houve diferença estatisticamente significante entre a fragilidade e a quantidade de relações externas (p<0,001). Conclusão: Verificou-se que os idosos com fragilidade residiam em regiões mais vulneráveis. Conhecer a fragilidade de idosos em contexto de vulnerabilidade social poderá auxiliar na gestão e implementação de ações dos serviços públicos assistenciais direcionados para este segmento populacional. O rastreio de fragilidade deve ser integrado tanto em serviços quanto em pesquisas pois a avaliação consiste em alerta para identificação de risco inicial.
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STRESS E COPING DA EQUIPE DE ENFERMAGEM NO CUIDADO À MULHER COM CÂNCER DE MAMA / STRESS AND COPING OF NURSING TEAM IN THE BREAST CANCER WOMAN CARE

Andolhe, Rafaela 07 January 2009 (has links)
Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / This study had as objective to identify the pointed stressors by the nursing team in the care of woman with breast cancer, as well as knowing the confrontation strategies more used by them. It is a descriptive field research, with quantitative boarding, developed in the Tocogynecological Unit of the Hospital Universitário de Santa Maria, Rio Grande do Sul. Two instruments were used: Daily Activities in Tocogynecological Unit Survey Form, adapted from Bianchi, and Jalowiec Coping Inventory. After the collection, data had been organized in an electronic spread sheet, on Excel program (Office, 2007), creating a data base, in which the study variables had been distributed, so that, later, they could be analyzed electronically with SAS - 8.02 version and Statistica - version 7.1. The evaluation of Daily Activities in Tocogynecological Unit Survey Form trustworthiness was carried through by the analysis of the internal consistency of its items, by Cronbach s Alpha Method. Through the results it was verified that the studied population was composed by 26 women, married, with predominant age between the 41-50 years old, with children, working in the institution between 11-15 years and in the unit between 1-5 years. The subjective demands in the care had been identified as more stressing and interpersonal relationship as less stressing. It was observed that 46.15% of these women had gotten low level of stress, 30.77% average level, 15,38% stress alert and 7,70% with the highest level. The style of coping more used was the optimist for 40% of the population, confirming the formulated hypothesis. / Este estudo teve como objetivo identificar os estressores apontados pela equipe de enfermagem no cuidado à mulher com câncer de mama, assim como conhecer as estratégias de enfrentamento utilizadas pela mesma. Trata-se de uma pesquisa descritiva, de campo e com abordagem quantitativa desenvolvida na Unidade Tocoginecológica do Hospital Universitário de Santa Maria, Rio Grande do Sul. Foram utilizados dois instrumentos: Formulário para o Levantamento das Atividades Diárias em Unidade Tocoginecológica, adaptado de Bianchi, e Inventário de Coping de Jalowiec. Após a coleta, os dados foram organizados em uma planilha eletrônica, no programa Excel (Office, 2007), criando um banco de dados, no qual foram distribuídas as variáveis do estudo, para que, posteriormente, pudessem ser analisadas eletronicamente com o auxílio dos programas SAS versão 8.02 e Statistica versão 7.1. A avaliação da confiabilidade do instrumento Formulário para o Levantamento das Atividades Diárias em Unidade Tocoginecológica foi realizada pela análise da consistência interna dos itens que o compõem, pelo Método do Coeficiente Alfa de Cronbach. Pelos resultados verificou-se que a população estudada foi composta por 26 mulheres, casadas, com idade predominante entre 41 a 50 anos, com filhos, com tempo de serviço na instituição entre 11 a 15 anos e na unidade entre um e cinco anos. As demandas subjetivas no cuidado foram identificadas como as mais estressantes e o relacionamento interpessoal como menos estressante. Observou-se que 46,15% dessas mulheres apresentaram baixo nível de stress, 30,77% médio nível, 15,38% obtiveram estado de alerta para o nível de stress e 7,70% com stress altíssimo. O estilo de coping mais utilizado foi o otimista para 40% da população, confirmando a hipótese formulada.
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VIVÊNCIAS DE CUIDADORES FAMILIARES NO CUIDADO AO IDOSO EM TRATAMENTO QUIMIOTERÁPICO AMBULATORIAL / EXPERIENCES OF FAMILY CAREGIVERS IN THE ELDERLY CARE AT CHEMOTHERAPY OUTPATIENT TREATMENT

Perrando, Miriam da Silveira 26 June 2015 (has links)
Population aging is a global reality. Increasing life expectancy is a fact in developing countries due to technological and scientific advances. Associated with longevity, throughout the aging process, the individual may experience non-communicable chronic diseases such as cancer. The occurrence of cancer is related to situations of fragility, possibly causing elderly dependency for the conduction of their care. In such dependency, it is highlighted the importance of the role of a family caregiver. The following study has been guided by the research question: how is the experience of elderly care in outpatient cancer chemotherapy from the perspective of family caregivers? It also aimed to describe the experiences of family caregivers in the care of elderly patients with cancer receiving outpatient chemotherapy. It is a qualitative, descriptive, and exploratory study conducted in a large hospital in the state of Rio Grande do Sul. The study participants were 12 family caregivers of elderly in outpatient chemotherapy. In compiling the data, the Sensitive Creative Method has been applied, through three dynamics of creativity and sensitivity linha da vida , tecendo estórias , and almanaque . In order to analyze the data, it has been applied French Discourse Analysis. From the analysis it emerged a category that generated eight themes and seven sub-themes. The results showed that the experience of family caregivers permeates the clashes related to disclosure or not of the diagnosis of the disease to the elderly; the monitoring of changes in the elderly's health condition, such as addiction care. They have also experienced the situation of independency and autonomy to self care of some elderly. The life of family caregivers has changed in their routine to take care of the elderly. However, caring for the elderly is seen as an opportunity to repay the care received by them in other stages of life. The experience revealed difficulties faced by family caregivers in getting access to public health services for tests and treatment for elderly people with cancer. The experience of caregivers is permeated by the infantilization of attitude of preconceived ideas about aging and the elderly/old age. Family members also realize that cancer experienced by the elderly gets the family closer to the finitude of life and the positivity of events presented by the elderly represent resilience in the face of illness. The study allowed the approach to the theme of elderly care with cancer at home and also the understanding of the particularities in family relationships against the illness of the elderly. It is expected that the study may bring contributions to critical reflections on family homecare of the elderly. / O envelhecimento populacional é uma realidade mundial. Cada vez mais a expectativa de vida aumenta nos países em desenvolvimento devido aos avanços tecnológicos e científicos. Associadas à longevidade, no processo de envelhecer, o indivíduo pode experienciar as doenças crônicas não transmissíveis, como o câncer. A ocorrência do câncer está relacionada a situações de fragilidade, podendo ocasionar dependência do idoso para a realização do seu cuidado. Nestas condições de dependência destaca-se a importância do papel do cuidador familiar. Este estudo tem como questão de pesquisa: Como é a vivência do cuidado ao idoso com câncer em tratamento quimioterápico ambulatorial na perspectiva de cuidadores familiares? E objetivou descrever as vivências de cuidadores familiares no cuidado ao idoso com câncer em tratamento quimioterápico ambulatorial. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória realizada em um hospital de grande porte do interior do Rio Grande do Sul. Os participantes do estudo foram 12 cuidadores familiares de idosos em tratamento quimioterápico ambulatorial. Na produção dos dados utilizou-se o Método Criativo Sensível, por meio de três dinâmicas de criatividade e sensibilidade: linha da vida , tecendo estórias e almanaque . Para analisar os dados foi utilizada a análise de discurso, em sua corrente francesa. A partir da análise emergiu uma categoria que gerou oito temas e sete subtemas. Os resultados demonstraram que a vivência dos cuidadores familiares perpassa pelos enfrentamentos relacionados à revelação ou não do diagnóstico da doença ao idoso; pelo acompanhamento das mudanças na condição de saúde do idoso, como a dependência de cuidados. Também vivenciaram a situação de independência e de autonomia para o cuidado de si de alguns idosos. A vida dos cuidadores familiares sofreu alterações em sua rotina ao assumirem os cuidados com o idoso. No entanto, cuidar do idoso é considerado uma oportunidade de retribuir o cuidado recebido por eles em outras etapas da vida. A vivência revelou dificuldades encontradas pelos cuidadores familiares em conseguir acessar os serviços públicos de saúde para realizar exames e tratamento para o idoso com câncer. A vivência dos cuidadores é permeada pela atitude de infantilização do envelhecimento e ideias preconcebidas acerca do idoso/velhice. Os familiares ainda percebem que o câncer vivido pelo idoso aproxima a família da finitude da vida e que as manifestações de positividade apresentadas pelo idoso representam superação diante da doença. O estudo permitiu a aproximação com a temática do cuidado ao idoso com câncer no domicílio e também compreender as particularidades existentes nas relações familiares frente ao adoecimento do idoso. Espera-se que o estudo possa trazer contribuições para reflexões críticas sobre o cuidado familiar da pessoa idosa no âmbito do domicílio.
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Envelhecendo com HIV/Aids e enfrentamentos nas relações afetivo-sexuais. / Aging with HIV/Aids and facing in the affective-sexual relationships.

Pedroza, Ariadne Pereira 01 January 2013 (has links)
Made available in DSpace on 2015-05-08T14:47:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ArquivoTotalAriadne.pdf: 1414574 bytes, checksum: 828599ecc21e76262e8bb96992e32ebc (MD5) Previous issue date: 2013-01-01 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The progress of the technologies, the access to medicines for the erectile dysfunction, the use of prostheses and the resistance in using preservative checks a new epidemic profile of the acquired immune Deficiency Syndrome (aids), in the last years, with the increase of its incidence in individuals with same age or above 50 years. Differently of the beginning of the aids epidemic, when to the infected individual if they imposed narrow limits about its life planning, the current reality has been making possible several forms of living together with HIV and the disease. The matrimonial relationship is one of them. Leaving of the presupposition that more and more individuals are aging and contaminating themselves with HIV, after the 50 years of age, and of the possibility to form affective-sexual relationships, it was decided to approach the referring aspects to the facing lived by the age group. For that, it was listed the following objectives: to analyze the people's facing that age with HIV/Aids in the context of the affective-sexual relationships; to check the people's facing forms aging with HIV/Aids; and to identify the people's affective-sexual relationships aging with HIV/Aids. It is a descriptive study, of qualitative approach, accomplished in the period of July to September of 2012, with 10 participants bearers of HIV of a health service of state reference in infectious diseases in João Pessoa/PB. The data were collected through an interview route with tape recorder use and the thematic content analysis technique proposed by Bardin (2011). Starting from the data, five analysis categories and their respective subcategories emerged, to know: 1. aging with HIV/Aids, 2. Forms Facing form of HIV/Aids, 3. Affective-sexual Relationships, 4. Infection types and 5. Sexual practices. The study watched the positive and negative aspects of aging being soropositive for HIV and facing lived in that context, as the denial, the isolation, the acceptance, the adaptation, the prejudice and the discrimination. The affective-sexual relationships involve family facing and in the partnerships, being the family recognized as a support unit also opposing of abandonment before the social facing imposed by the disease. In the relationship with the partners the facing involve the preventive and do not preventive sexual practices, that associated to the knowledge and ignorance on the infection types are configured as aspects to be considered to the vulnerability to HIV. The couples that are aging with HIV/Aids in heterosexual partnership present important peculiarities that request specialized attendance, orientation and advising back to an integral and preventive approach about sexuality and the vulnerability to HIV in the context of that relationship. / O avanço das tecnologias, o acesso a medicamentos para a disfunção erétil, o uso de próteses e à resistência em usar preservativo, conferem um novo perfil epidemiológico da Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (aids) nos últimos anos com o aumento da sua incidência em indivíduos com idade igual ou acima de 50 anos. Diferentemente do início da epidemia da aids, quando condição de infectado impunha limites estreitos sobre o planejamento de vida, a atual realidade tem possibilitado diversas formas de convivência com o HIV e a doença, sendo a relação conjugal uma delas. Partindo do pressuposto de que cada vez mais indivíduos estão envelhecendo e se contaminando com o HIV após os 50 anos de idade, bem como, a possibilidade de formação de relações afetivo-sexual, decidiu-se abordar os aspectos referentes aos enfrentamentos vivenciados pelo grupo etário, ao se propor atender aos seguintes objetivos: analisar os enfrentamentos de pessoas envelhecendo com HIV/Aids no contexto das relações afetivo-sexual; verificar as formas de enfrentamentos de pessoas envelhecendo com HIV/Aids; e identificar as relações afetivo-sexual de pessoas envelhecendo com HIV/Aids. Trata-se de um estudo descritivo, de abordagem qualitativa, realizado no período de julho a setembro de 2012, com 10 participantes portadores do HIV de um serviço de saúde de referência em doenças infectocontagiosas, no município de João Pessoa/PB. Os dados foram coletados por um roteiro de entrevista com uso de gravador, seguindo com a análise de conteúdo temática proposto por Bardin (2011). A partir dos dados emergiram 05 categorias de análise e suas respectivas subcategorias, em destaque: 1. Envelhecendo com HIV/Aids, 2. Formas de enfrentamento do HIV/Aids, 3. Relações afetiva sexuais, 4. Tipos de contágio e 5. Práticas sexuais. O estudo desvelou enfrentamentos vivenciadas no dia-a-dia do soropositivo em processo de envelhecimento, como: o preconceito, conflitos familiares, que implicam no isolamento social, além de adaptações e mudanças no relacionamento. No que tange as relações afetivo-sexuais, os enfrentamentos para a convivência no dia-a-dia, a prática sexual segura e ao uso do preservativo diante da possibilidade de transmissão do HIV para o soronegativo. O desconhecimento de formas de contágio para o HIV, o sigilo da condição sorológica por medo do preconceito e a prática sexual desprotegida são enfrentamentos que favorecem a vulnerabilidade de ambos parceiros. Os casais que estão envelhecendo com HIV/Aids em parceria heterossexual apresentam peculiaridades importantes que requerem atendimento especializado, orientação e aconselhamento voltados para uma abordagem integral e preventiva quanto à sexualidade e a vulnerabilidade no relacionamento.
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Comunica??o escrita dos profissionais de sa?de em hospitais p?blicos do Rio Grande do Norte / Written communication of health professionals in public hospitals of Rio Grande do Norte state, Brazil

Alves, Kisna Yasmin Andrade 31 August 2017 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-12-12T19:15:39Z No. of bitstreams: 1 KisnaYasminAndradeAlves_TESE.pdf: 5272909 bytes, checksum: 857560ffd5b4df0df50bd99e31b2eb5b (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-12-14T18:22:11Z (GMT) No. of bitstreams: 1 KisnaYasminAndradeAlves_TESE.pdf: 5272909 bytes, checksum: 857560ffd5b4df0df50bd99e31b2eb5b (MD5) / Made available in DSpace on 2017-12-14T18:22:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 KisnaYasminAndradeAlves_TESE.pdf: 5272909 bytes, checksum: 857560ffd5b4df0df50bd99e31b2eb5b (MD5) Previous issue date: 2017-08-31 / A comunica??o escrita ? uma ferramenta que contribui com a redu??o de danos ao paciente, uma vez que possibilita a unifica??o dos registros da equipe multidisciplinar e a continuidade da assist?ncia. Diante disso, este estudo objetiva analisar a comunica??o escrita dos profissionais de sa?de em hospitais p?blicos do estado do Rio Grande do Norte, Brasil. Trata de um estudo transversal que se baseia nas recomenda??es da Organiza??o Mundial de Sa?de, quanto a constru??o ?Record review of current in-patients?. Seguiram-se as etapas: 1) constru??o da Scoping review; 2) sele??o e treinamento dos examinadores de registros; 3) testagem dos procedimentos de avalia??o do registro (estudo piloto); e 4) desenvolvimento da revis?o de registros. A coleta de dados nos prontu?rios ocorreu no per?odo de outubro a dezembro de 2016, em tr?s hospitais p?blicos de Natal, nos setores de enfermarias de cl?nica m?dica e cir?rgica. Foram inclu?dos na amostra os pacientes internados h? pelo menos 10 dias. Os dados foram organizados por meio de um pacote estat?stico e analisados de forma descritiva, por meio de frequ?ncia absoluta e relativa e Diagrama de Pareto. O estudo segue os preceitos ?ticos estabelecidos pela Resolu??o n? 466/2012, do Conselho Nacional de Sa?de. Os resultados destacaram que o conte?do da comunica??o escrita compreende os elementos comuns aos registros ? identifica??o do paciente e profissional, letras leg?veis, uso de siglas e abreviaturas padronizadas, aus?ncia de rasura e in?cio dos escritos com data e hora ? e elementos espec?ficos a cada categoria profissional. A partir da revis?o de prontu?rios evidenciou-se os principais dados em n?o conformidades: 1) identifica??o do paciente (cabe?alhos) - data de nascimento e filia??o na identifica??o do paciente; 2) evolu??es m?dicas - aspectos do exame f?sico, antecedentes pessoais e familiares, h?bitos e condi??es de moradia do paciente, intercorr?ncias, resultados laboratoriais e de imagem nas evolu??es m?dicas; 3) anota??es do t?cnico de enfermagem - h?bitos de vida, presen?a de alergia, identifica??o do acompanhante, uso de medicamento quanto ao tipo, condi??es gerais acerca da atitude, humor, locomo??o e colora??o da pele, estado nutricional e orienta??es ao paciente/acompanhante nas anota??es do t?cnico de enfermagem; 4) controles essenciais ? unidade de medida ap?s o sinal vital; 5) anota??es do enfermeiro - identifica??o do acompanhante, colora??o da pele, elimina??es quanto ? consist?ncia, odor e colora??o; orienta??o do paciente/acompanhante; aspectos sobre exame f?sico, h?bitos de vida e presen?a de alergias; 6) elementos comuns da comunica??o escrita ? letras leg?veis, in?cio dos registros com hora e uso de abreviaturas; e 7) identifica??o profissional ? categoria e n?mero no conselho de classe. Conclui-se que a comunica??o escrita dos profissionais de sa?de, nos tr?s hospitais analisados, apresenta n?o conformidades nos dados de identifica??o do paciente e profissional, nos registros admissional e di?rio tanto de m?dicos e como da equipe de enfermagem. Assim, a??es para a melhoria da comunica??o escrita dos profissionais nos hospitais analisados, como tamb?m contribuir com as discuss?es acerca dessa tem?tica s?o recomendadas para se efetivar a comunica??o e o cuidado seguro. / Written communication is a tool that contributes to reducing patient harm, since it allows the unification of multidisciplinary team records and continuity of care. As such, this study aims to analyze the written communication of health care professionals in public hospitals in Rio Grande do Norte state, Brazil. This is a cross-sectional study based on the recommendations of the World Health Organization regarding the construction of a ?Record review of current in-patients?. It included the following stages: 1) performing a scoping review; 2) selecting and training record examiners; 3) testing record assessment procedures (pilot study); and 4) conducting the record review. Data were collected from medical records in the wards of the medical and surgical clinics in three public hospitals in the city of Natal, between October and December 2016. Patients hospitalized for at least 10 days were included in the sample. The data were organized in a statistical package and analyzed descriptively by absolute and relative frequency and a Pareto chart. The study complied with the ethical principles established by Resolution 466/2012 of the Brazilian National Health Council. The results highlight that written communication includes common elements ? information on the patient and medical professional, legible writing, the use of standardized acronyms and abbreviations, lack of erasures, and records initiated with the date and time ? and aspects that are specific to each professional category. The main nonconformities identified in the record review were: 1) patient identification (headers) ? date of birth and parents? names in the patient information; 2) progress notes ? aspects of the physical examination, personal and family history, patient?s habits and living conditions, complications, lab and imaging results; 3) notes by the nursing technician ? lifestyle habits, allergies, companion?s identification information, type of medication used, general health status in terms of behavior, mood, movement ability and skin color, nutritional status and guidance for the patient/companion; 4) essential controls ? unit of measurement after vital signs; 5) nurse?s notes - companion?s identification information, skin color, consistency, color and odor of urine/stools, guidance for the patient/companion, aspects of the physical examination, lifestyle habits and allergies; 6) common elements of written communication ? legible writing, records initiated with the date and time, use of abbreviations; and 7) medical professional?s information ? medical specialty and registration number. It was concluded that the written communication of health care professionals in the three hospitals studied exhibits nonconformities in the identification information of patients and professionals in both the admissions and daily records of doctors and nurses. Thus, action is recommended to improve the written communication of staff in the hospitals analyzed and contribute to discussions on the theme, in order to ensure effective communication and safe care.
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Percep??o da cultura de seguran?a do paciente pelos enfermeiros de Unidades de Terapia Intensiva / Perception of patient safety culture by nurses from intensive care units

Lima Neto, Alcides Viana de 23 November 2017 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2018-01-16T16:54:08Z No. of bitstreams: 1 AlcidesVianaDeLimaNeto_DISSERT.pdf: 1685525 bytes, checksum: 733f37791014e24a917174dfbd05b629 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2018-01-19T13:17:55Z (GMT) No. of bitstreams: 1 AlcidesVianaDeLimaNeto_DISSERT.pdf: 1685525 bytes, checksum: 733f37791014e24a917174dfbd05b629 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-01-19T13:17:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AlcidesVianaDeLimaNeto_DISSERT.pdf: 1685525 bytes, checksum: 733f37791014e24a917174dfbd05b629 (MD5) Previous issue date: 2017-11-23 / A cultura de seguran?a, compreendida como o produto de valores e atitudes em um ambiente organizacional, ? um fator importante a ser considerado no contexto do cuidado seguro nos servi?os de sa?de. Torna-se necess?rio compreend?-la para que os profissionais adotem estrat?gias para garantir a seguran?a do paciente nos mais diversos cen?rios da pr?tica assistencial. Assim, o objeto deste estudo foi a cultura de seguran?a no contexto das unidades de terapia intensiva (UTIs), sob o olhar de enfermeiros, uma vez que os mesmos est?o inseridos nesse ambiente e s?o respons?veis pelo gerenciamento das a??es relacionadas ao cuidado. Dessa forma, objetivou-se analisar a percep??o da cultura de seguran?a do paciente em UTI na perspectiva dos enfermeiros. Trata-se de um estudo descritivo e explorat?rio com abordagem mista. O campo de estudo foi composto por quatro UTIs gerais do Munic?pio de Natal/RN, Brasil, que apresentam caracter?sticas semelhantes, por?m, pertencentes a servi?os hospitalares distintos e com gest?es p?blicas e privadas. Participaram do estudo 45 enfermeiros. A coleta de dados ocorreu mediante preenchimento de instrumento com dados sociodemogr?ficos, entrevista semiestruturada com perguntas abertas sobre o tema e preenchimento do question?rio intitulado Pesquisa sobre Seguran?a do Paciente em Hospitais, no per?odo de abril a junho de 2017. As entrevistas foram analisadas com aux?lio do software Iramuteq e os dados quantitativos, pelo software Statistical Package for the Social Sciences por meio de an?lise estat?stica descritiva. O projeto foi aprovado em seus aspectos ?ticos e metodol?gicos pelo Comit? de ?tica em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte com certificado de apresenta??o para aprecia??o ?tica n?mero 62818516.7.0000.5537. A partir das entrevistas, emergiram as compreens?es dos profissionais enfermeiros sobre a seguran?a do paciente e as a??es para a promo??o desta na unidade de terapia intensiva, bem como os aspectos que a facilitam e/ou dificultam, com destaque para as fragilidades dos recursos estruturais. Com rela??o ? cultura de seguran?a, identificou-se que as dimens?es relacionadas ao trabalho em equipe, aprendizado organizacional e abertura para as comunica??es obtiveram os melhores percentuais de respostas positivas. No que se refere ?s fraquezas e oportunidades de melhorias, enfatizaram-se a dimens?o respostas n?o punitivas aos erros e a dimens?o pessoal. As que apresentaram os maiores resultados classificados como respostas neutras foram trabalho em equipe pelas unidades hospitalares e frequ?ncia de relatos de eventos. Com isso, os enfermeiros das UTIs analisadas percebiam a presen?a forte de uma cultura punitiva e fragilidades de recursos que s?o essenciais para a seguran?a do paciente. Assim, torna-se necess?rio um olhar da gest?o para essas quest?es no sentido de contribuir para a redu??o desses n?s cr?ticos e efetivar a cultura de seguran?a. / Safety culture, understood as the product of values and attitudes at an organizational environment, is an important factor in the context of safe care at health services. Understanding it is necessary so that professionals can adopt strategies to ensure patient safety in the most diverse scenarios of care practice. Thus, the object of this study was the safety culture in the context of intensive care units (ICUs), in nurses? opinions, since they are inserted in this environment and responsible for managing actions related to care. Therefore, the objective was to analyze the perception of the patient safety culture in the ICU from nurses? perspective. This is a descriptive and exploratory study with a mixed approach. The study scenario consisted of four general ICUs from Natal/RN, Brazil, which present similar characteristics, but from different hospital services and with public and private management. The sample consisted of 45 nurses. Data collection was performed by instrument filling with sociodemographic data, semi-structured interview with open questions about the subject and filling of the questionnaire entitled Research of Patient Safety at Hospitals, from April to June 2017. Interviews were analyzed using the Iramuteq software, and the quantitative data, the Statistical Package for the Social Sciences software through descriptive statistical analysis. The Research Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte approved the study in its ethical and methodological aspects with certificate of presentation for ethical appreciation number 62818516.7.0000.5537. The interviews showed nurses? understanding of patient safety and its promotion actions in the intensive care unit, as well as the aspects that facilitate and/or hinder it, with emphasis on the weaknesses of the structural resources. Regarding safety culture, the dimensions related to teamwork, organizational learning and openness to communications obtained the best percentages of positive responses. Regarding weaknesses and opportunities for improvement, the emphasis was on non-punitive responses to mistakes and personal dimension. The ones with the highest results classified as neutral answers were teamwork by the hospital units and frequency of event reports. With this, the analyzed ICU nurses perceived the strong presence of a punitive culture and the weaknesses of resources that are essential for patient safety. Thus, managers need to look at these issues in order to contribute to the reduction of these critical nodes and to implement safety culture.
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Avalia??o do grau da implanta??o do Programa Sa?de na Escola no Munic?pio de Natal / Evaluation of the degree of implantation of the Health in School Program in the Municipality of Natal

Medeiros, Eliabe Rodrigues de 18 December 2017 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2018-01-16T16:54:08Z No. of bitstreams: 1 EliabeRodriguesDeMedeiros_DISSERT.pdf: 2531817 bytes, checksum: 10dc896bbc3b1838033ca8db1039138f (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2018-01-19T13:24:12Z (GMT) No. of bitstreams: 1 EliabeRodriguesDeMedeiros_DISSERT.pdf: 2531817 bytes, checksum: 10dc896bbc3b1838033ca8db1039138f (MD5) / Made available in DSpace on 2018-01-19T13:24:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 EliabeRodriguesDeMedeiros_DISSERT.pdf: 2531817 bytes, checksum: 10dc896bbc3b1838033ca8db1039138f (MD5) Previous issue date: 2017-12-18 / O Programa Sa?de na Escola prop?e a execu??o de a??es de preven??o, promo??o e aten??o ? sa?de dos estudantes da educa??o b?sica com a finalidade de contribuir com ? forma??o integral. Objetivou-se avaliar o grau da implanta??o do Programa Sa?de na Escola no Munic?pio de Natal. Estudo de aprecia??o normativa, de abordagem quantitativa com etapa de pesquisa metodol?gica e outra de pesquisa avaliativa do tipo avalia??o do grau da implanta??o. O c?lculo amostral definiu que participariam 144 profissionais em 24 unidades, distribu?dos igualmente entre as categorias profissionais (m?dico, enfermeiro, t?cnico ou auxiliar em enfermagem, agente comunit?rio de sa?de, odont?logo e auxiliar ou t?cnico em sa?de bucal) sem reposi??o. Prezando pela representatividade dos dados em todo o munic?pio, preconizou-se que a amostra fosse distribu?da proporcionalmente ao quantitativo de Unidades de Sa?de da Fam?lia em cada distrito sanit?rio. Utilizou-se um question?rio estruturado, constru?do a partir das normatiza??es do programa, composto por quest?es fechadas e organizadas em dimens?es estrutura e processo. A coleta de dados aconteceu de maio a julho de 2017. Os dados foram analisados atrav?s da estat?stica descritiva atrav?s do IBM SPSS Statistics Base 22.0. Para identificar o grau da implanta??o foram elegidos 13 crit?rios. O percentual de respostas identificadas foi distribu?do em quatro classifica??es correspondentes ao seu grau da implanta??o: totalmente implantado (76% a 100%) parcialmente implantado (51% a 75%), implanta??o incipiente (26% a 50%) e n?o implantado (0% a 25%). Seguiu-se a Resolu??o 466 de 2012 do Conselho Nacional de Sa?de tendo o estudo aprova??o pelo Comit? de ?tica em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte mediante parecer 2.064.901. O modelo l?gico permitiu compreender a organiza??o e funcionamento do Programa Sa?de na Escola e subsidiou seu processo de avalia??o. Dos 144 profissionais selecionados na amostra, 28 n?o participavam das atividades de sa?de escolar, sete recursaram e quatro estavam ausentes durante a coleta de dados, resultando em 105 participantes. A partir das respostas obtidas foi poss?vel avaliar o grau da implanta??o do Programa Sa?de na Escola no Munic?pio de Natal/RN. A interven??o apresenta implanta??o incipiente (33,23%), classifica??o tamb?m encontrada nas dimens?es estrutura (29,39%) e processo (34,94%). Os recursos financeiros e infraestruturais, Semana Sa?de na Escola, atividades de avalia??o cl?nica e psicossocial e de promo??o da sa?de, preven??o de doen?as e agravos foram avaliados como n?o implantados. Os recursos humanos e materiais, reuni?es de planejamento da gest?o municipal, n?vel de ensino das escolas, atividades de forma??o dos profissionais e educa??o permanente e registro e monitoramento de informa??es mostraram implanta??o incipiente. O agendamento das atividades foi avaliado parcialmente implantado. As reuni?es de planejamento no territ?rio apresentaram-se totalmente implantadas. O modelo l?gico possibilitou compreender a organiza??o estrutural, atividades e resultados do Programa Sa?de na Escola e subsidiou seu processo de avalia??o. O programa apresenta implanta??o incipiente em Natal. Faz-se necess?rio que os recursos sejam disponibilizados para atender as necessidades do programa, que haja a articula??o entre a gest?o e os profissionais e que os processos de capacita??o sejam intensificados. / The Health School Program proposes the execution of actions of prevention, promotion and attention to the health of the students of the basic education with the purpose of contributing with the integral formation. The objective was to evaluate the degree of implementation of the Health School Program without Natal Municipality. Study of normative assessment, quantitative approach with stage of methodological research and other research available for evaluation of degree of implantation. The sample calculation defined that 144 professionals participate in 24 units, equally distributed among professional categories (doctor, nurse, technician or auxiliary in nursing, community health agent, dentist and auxiliary or technical in oral health) without replacement. Predicting the representativeness of data throughout the municipality, it was recommended that a sample be distributed proportionally to the quantitative of Family Health Units in each health district. A structured questionnaire was constructed, based on the program's regulations, composed of closed questions organized in structure and process dimensions. A data collection took place in May and July 2017. Data were analyzed through descriptive statistics using the IBM SPSS Statistics Base 22.0. To identify the degree of implementation of elected 13 criteria. The percentage of responses identified was distributed in four classifications corresponding to their degree of implantation: totally implanted (76% to 100%) partially implanted (51% to 75%), incipient implantation (26% to 50%) and not implanted (0% to 25%). Follow Resolution 466 of 2012 of the National Health Council or study approved by the Research Education Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte through opinion 2.064.901. The model has to do with the organization and functioning of the Health School Program and subsidized its evaluation process. Of the 144 professionals selected in the sample, 28 did not participate in school health activities, seven recruited and four servers in the data collection, resulting in 105 participants. Based on answers obtained for the evaluation of the degree of implantation of the Health School Program without Municipality of Natal/RN. The intervention presents incipient implantation (33,23%), classification also found in the dimensions structure (29,39%) and process (34,94%). Financial resources and infrastructures, Health Week at School, activities of clinical and psychosocial evaluation and health promotion, prevention of diseases and diseases related to those not implanted. Human and material resources, municipal management planning meetings, school education, people training activities and continuing education and registration and information on the implementation of the incipient implant. The scheduling of activities for partially implemented evaluation. As non-territory planning meetings were fully implemented. The logical model made possible a structural structure, activities and results of the Health School Program and its evaluation process. The program presents incipient implantation in Natal. It is necessary for resources to be made available to meet as needs of the program, that there is a link between a management and the professionals and training processes are intensified.
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Perfil diagnóstico de enfermagem de pacientes acometidos por infarto do miocárdio, à luz do Modelo de Florence Nightingale

Martins, Denyse Luckwu 20 September 2004 (has links)
Submitted by Viviane Lima da Cunha (viviane@biblioteca.ufpb.br) on 2018-01-19T12:35:24Z No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 38358640 bytes, checksum: d79e5045abb3a12729c6ac2545da8776 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-01-19T12:35:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 38358640 bytes, checksum: d79e5045abb3a12729c6ac2545da8776 (MD5) Previous issue date: 2004-09-20 / The infarcts are, in these days, a great problem of world health, in virtue of the crescent number of cases annually. Understanding the importance of the thematic developed a descnptive study, whose objective was to estabiishing, to the light of Florence Nightingaie Conceptual Model and tending for base the taxonomy li of Nanda, a profile nursing diagnosís of patients attacked by the myocardium infarct intemed in unit of intensive therapy (UTJ). The research was accompished at two located hospitais in the municipal distnct of João Pessoa - PB, considered units of reference for attendance to medical emergencies and cardiac surgical. The population of the study was constituted by patients attacked by the myocardium infarct, independent of sex, in the 40 year-old age group or pius, intemed in the unit of intensive therapy, of those institutions. For the organization of the sample, was determined a temporary cutting, dunng which the data of twenty patient were collected, among the ones which 10 (50%) were of the masculine sex and 10 (50%) of the feminíne sex. The predominant age groups were the ones from 43 to 53years with 8 (40%) patient, being the 57 year-old the medium age. It was verified that, the patients met, on average, in the fourtti day of the intem; 17 (85%) patients presented regular general state. Were firmed for those patient 19 different nursing diagnoses, with a total of 148 djagnosis affimiatives and an approximate average of 7 diagnoses for patient. For component of the Florence Nightingale model, 44 (28,4%) belong to the concept Hydration and Nutrition; 29 (18,7%) belong to the componeni Variation; 29 (18,7%) to the component Taiking about hopes and advices; 17 (11%) to the concepts Noise and Iliumination; 15 (9,6%) to lhe component Biood Circulation; 12 (7,7%) to the concept Cleaning and 2 (1,3%) belong to the concept Ventilation. Among the 19 different nursing diagnoses, 8 (40%) obtained a frequency = 50% and started to constitute the profile of nursing diagnosis of patients attacked by the myocardium infarct intemed in UTI, they are: Risk for infection (90%), Disturbed paftem of sleep (85%), Deficient recreation activities (80%), Reduced heart debit (75%), Constipation (70%), Deficit in lhe setf-care for bath/hygiene (60%), Risk for intolerance to the activity (55%) and Anxiety (50%). We believe that the research reached the estabiished objectives and, can contnbute with the ímprovement of the quality of the nursing attendance rendered to the studied dientele. / O infarto do miocárdio é, atualmente, um grande problema de saúde mundial, em virtude do crescente número anual de casos. Compreendendo a importância da temática, desenvolveu-se um estudo descritivo, cujo objetivo foi o de estabelecer, à luz do Modelo Conceitual de Florence Nightingale e tendo por base a taxonomia II da Nanda, um perfil diagnóstico de enfermagem de pacientes acometidos por infarto do miocárdio internados em unidade de terapia intensiva. A pesquisa foi realizada em dois hospitais localizados no município de João Pessoa - PB, considerados unidades de referência para atendimento a emergências médicas e cirúrgicas cardiológicas. A população do estudo foi constituída por pacientes acometidos por infarto do miocárdio, independente de sexo, na faixa etária dos 40 anos ou mais, internados na unidade de terapia intensiva, dessas instituições. Para a organização da amostra determinou-se um recorte temporal, durante o qual foram coletados os dados de vinte pacientes, dentre os quais 10 (50%) eram do sexo masculino e 10 (50%) do sexo feminino. As faixas etárias predominantes foi a de 43 a 53 anos com 8 (40%) pacientes, sendo a idade média de 57 anos. Verificou-se que, os pacientes encontravam-se, em média, no quarto dia de internamento; 17 (85%) pacientes apresentavam estado geral regular. Foram firmados para esses pacientes 19 diferentes diagnósticos de enfermagem, com um total de 148 afirmativas diagnósticas e média aproximada de 7 diagnósticos por paciente. Por componente do modelo de Florence Nightingale, 44 (28,4%) pertencem ao conceito Hidratação e Nutrição; 29 (18,7%) pertencem ao componente Variação; 29 (18,7%) ao componente Conversando sobre esperanças e conselhos; 17 (11%) aos conceitos Ruído e iluminação; 15 (9,6%) ao componente Circulação sangüínea; 12 (7,7%) ao conceito Limpeza e 2 (1,3%) pertencem ao conceito Ventilação. Entre os 19 diferentes diagnósticos de enfermagem, 8 (40%) obtiveram uma freqüência alta ou média (2! 50%): Risco para infecção (90%), Padrão de sono perturbado (85%), Atividades de recreação deficientes (80%), Débito cardíaco diminuído (75%), Constipação (70%), Déficit no autocuidado para banho/higiene (60%), Risco para intolerância à atividade (55%) e Ansiedade (50%). Acredita-se que a pesquisa alcançou os objetivos estabelecidos e que pode contribuir com a melhoria da qualidade da assistência de enfermagem prestada à clientela estudada.

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