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O grupo de apoio como estratégia de cuidado de pais e familiares de crianças hospitalizadas / The support group as a strategy for care of parents and relatives of hospitalized children

Santos, Leidiene Ferreira 14 December 2010 (has links)
Made available in DSpace on 2014-07-29T15:04:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Leidiene Ferreira Santos.pdf: 1020945 bytes, checksum: 170aa870ccfe3621241d58a141586294 (MD5) Previous issue date: 2010-12-14 / For a long while the family was not considered like priority over attention of nursing team in the hospital context, however studies about the need of changes, on the way of perceiving and dealing with a family, have been contributing to find new ways of care, trying its participation with the client, giving him support inside the medical units. Considering the appearance of illness and hospitalization are stressing events which affect the family s way of life and put people into suffering and the fact that this process gets more complex when the ill is a child, the nurse must search for strategies which give the professional skills to understand this experience, adopting a practice of integral attendance to these clients. Thus this study aims to evaluate the use of group technology on hospitalized child s family care using a descriptive exploratory research, of the type convergent assistance focused in the use of support as a strategy to the nurse assistance with families whose children are hospitalized. The subjects were thirty-four people from families with hospitalized children in the pediatric unit of the Hospital of the Clinics of Federal University of Goias (HC/UFG) had participated on at least one of the 12 sessions promoted by the Group of Support to Parents and Relatives (GRAPF), from February to July, 2010. The meetings were registered in a recorder and on a diary and submitted to a content analysis. Each session of the GRAPF had the average of 4,7 participants, most of them were hospitalized children s mothers. The analysis of the material permitted the identification of the theme: Experience about the family in the child's illness and hospitalization from that was extracted four categories: Child hospitalization: negatives and positives aspects ; Faith on a supreme being ; The health professionals on families perspectives and Families doubts . The evaluation about the GRAPF by the participants made possible the construction of the categories: The group how space for share and learn and The group as a space to learn and Bond between members/coordinators/group . The GRAPF showed that the use of group technology favor the reception to hospitalized child s families by nurses. From offering information and emotional support, is possible to help these people to face this crisis and to attenuate their suffering. The diversification of the nurse assistance strategies can, also, contribute to the development of the nurse assistance practices focused on the integral attendance of a hospitalized child s family. / Por muito tempo a família não foi considerada como prioridade de atenção da equipe de enfermagem no contexto hospitalar, entretanto estudos sobre a necessidade de mudanças, na forma de perceber e lidar com a família, tem contribuído para se buscar novas formas de cuidado, visando a sua participação junto ao cliente e seu acolhimento nas unidades assistenciais. Considerando que o aparecimento da doença e a hospitalização são eventos estressantes que alteram a dinâmica familiar e colocam as pessoas em condição de sofrimento e que esse processo se mostra ainda mais complexo quando se trata do adoecimento de uma criança, o enfermeiro deve buscar estratégias que o habilitem a compreender essa experiência, adotando uma prática assistencial de atendimento integral a essa clientela. Assim, este estudo objetivou avaliar o uso da tecnologia de grupo para o cuidado da família da criança hospitalizada, por meio de uma pesquisa descritiva, exploratória, do tipo convergente assistencial que abordou o uso do grupo de suporte como estratégia para a assistência de enfermagem à família de crianças internadas. Os sujeitos foram 34 membros das famílias de crianças hospitalizadas na Unidade de Internação Pediátrica (UIP) do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Goiás (HC/UFG) que participaram de pelo menos uma das 12 sessões do Grupo de Apoio a Pais e Familiares (GRAPF) realizadas entre fevereiro e julho de 2010. Os encontros foram registrados em gravador e em diário de campo e submetidos a análise de conteúdo. Cada sessão do GRAPF teve média de 4,7 participantes, sendo, predominantemente, as mães das crianças. A análise do material permitiu a identificação do tema: Vivências e experiências da família frente à doença e à hospitalização da criança ; do qual foram extraídas quatro categorias: Hospitalização da criança: aspectos negativos e positivos , Crença em um ser supremo , Os profissionais de saúde na perspectiva da família e Dúvidas da família . A avaliação do GRAPF pelos participantes possibilitou a construção das categorias: O grupo como espaço para compartilhar e aprender e Vínculo entre membros/coordenadores/grupo . O GRAPF mostrou que o uso da tecnologia de grupo favorece o acolhimento da família da criança internada pelos enfermeiros. Por meio da oferta de informações e suporte emocional, é possível ajudar essas pessoas a enfrentar a crise vivida e atenuar seu sofrimento. A diversificação das estratégias de assistência de enfermagem, também, pode contribuir para o desenvolvimento de práticas assistenciais do enfermeiro mais direcionadas para o atendimento integral da família e da criança hospitalizada.
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Úlceras venosas: caracterização e tratamento em usuários atendidos nas salas de curativos da rede municipal de saúde de Goiânia-GO / Venous ulcers: characterization and treatment in users attended in the curative rooms of the municipal health network in Goiânia-GO

SANT\'ANA, Sílvia Maria Soares Carvalho 28 January 2011 (has links)
Made available in DSpace on 2014-07-29T15:04:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Silvia Maria Soares Carvalho Sant Ana.pdf: 577330 bytes, checksum: 10f5fb1baf084001a6242354e2861f1a (MD5) Previous issue date: 2011-01-28 / The venous ulcer is a public health problem according to the number of people affected and because of its chronic character, being the main cause of ulcers of the lower limbs. The injuries alter domestic activities, work and leisure activities, doing it necessary to the acting of a multidisciplinary team, which includes the nurse as a professional who, every day, assesses the health of the person, carrying out the curative, runs educational actions and makes referrals. The care of this population is realized, in mostly, on basic health units, yet the polls are usually conducted in reporting units, which contributes to know only part of the affected population. We aimed to analyze the socioeconomic, demographic and clinical profile of people with venous ulcers treated in curative rooms of the municipal health network and to analyze the treatment performed on the units and at home. We conducted a clinical study, observational, descriptive, cross-sectional with quantitative approach, involving people with venous ulcers, users of the curative rooms of the municipal health network of Goiânia, Goiás. Data collection was conducted from October 2009 to July 2010. It occurred through interviews, physical examination, application of evaluation scale of healing, refers to diagnostic procedures for amending the venous circulation of lower limbs and photography of the lesion, using a standardized guide. The 58 (100%) subjects tested ranged in age from 28 to 79, 39 (67.2%) were male, 42 (72.4%) were up to five years of study, 39 (67.2%) were working, 28 (48.3%) were in economy class "D". It was observed that 21 (36.2%) had hypertension, 10 (17.2%) diabetes, 30 (51.7%) higher body mass index, 39 (67.2%) spent most of the day sitting or lying. The lower limbs had varicose veins, reticular veins or telangiectasia (87.9%), hyperpigmentation (84.8%), edema (83.3%), lipodermatosclerosis (53.0%), eczema (51.5%) and pain (60.6%). Approximately half of the lesions were recurrent, people had a predominantly affected limb with a single lesion, with more than one-year duration; areas of lesions were greater than 24cm2, predominantly in the slough bed and a large amount of exudates, indicating a state of healing impaired. The borders were circled, regular, adhered and elevated; the perilesional skin showed fine texture (75.5%), shiny, scaly, with hyperthermia and hyperemia. The treatment occurred with the accompanying professional of technician or nursing assistant, nurse and doctor (56.9%), four people (7.0%) only with the technician. The product used in treatment was, mainly, based on essential fatty acid, four (6.9%) people used Unna s boot and three (5.1%), drug therapy. The majority (67.2%) was also curative at home, and in 17 (29.3%) cases, cleaning carried out with water. The results of this study indicate a population with poor socioeconomic conditions, presenting chronic disease with lesions characteristically deteriorated; pointing to needs of treatment, those consider the people in their entirety, which involves actions planned and ongoing, systemic and local impact. / A úlcera venosa constitui problema de saúde pública em função do número de pessoas acometidas e devido seu caráter crônico, sendo responsável pela principal causa de úlcera de membros inferiores. As lesões alteram as atividades domésticas, trabalho e atividades de lazer, fazendo-se necessário a atuação de uma equipe multidisciplinar, onde se insere o enfermeiro enquanto profissional que cotidianamente avalia as condições de saúde da pessoa, realiza o curativo, executa ações educativas e faz encaminhamentos. O atendimento dessa população é realizado majoritariamente em unidades básicas de saúde, mesmo assim, as pesquisas geralmente são realizadas em unidades de referência, o que contribui para conhecer apenas uma parte da população acometida. Objetivamos analisar o perfil socioeconômico, demográfico e clínico das pessoas com úlceras venosas atendidas em salas de curativos da rede municipal de saúde e analisar o tratamento realizado nas unidades e domicílio. Realizou-se estudo clínico, observacional, descritivo, transversal com abordagem quantitativa, envolvendo pessoas com úlceras venosas, usuários das salas de curativos da rede municipal de saúde de Goiânia, Goiás. A coleta de dados foi realizada nos meses de outubro de 2009 a julho de 2010. A obtenção dos dados se deu mediante entrevista, exame físico, aplicação de escala de avaliação de cicatrização, consulta a exames diagnósticos de alteração da circulação venosa dos membros inferiores e fotografia da lesão, utilizando um roteiro padronizado. Os 58 (100%) participantes avaliados tinham idade de 28 a 79 anos, 39 (67,2%) do gênero masculino, 42 (72,4%) apresentavam até cinco anos de estudo, 39 (67,2%) estavam trabalhando, 28 (48,3%) eram de classe econômica D . Foi observado que 21 (36,2%) apresentavam hipertensão, 10 (17,2%) diabete, 30 (51,7%) índice de massa corporal elevado, 39 (67,2%) passava a maior parte do dia sentado ou deitado. Os membros inferiores tinham varizes, veias reticulares ou telangiectasias (87,9%), hiperpigmentação (84,8%), edema (83,3%), lipodermatoesclerose (53,0%), eczema (51,5%) e dor (60,6%). Aproximadamente metade das lesões era recidiva, as pessoas tinham predominantemente um membro acometido, com lesão única, com mais de um ano de duração; as áreas das lesões eram acima de 24cm2, predominando esfacelo no leito e grande quantidade de exsudato, indicando estado de cicatrização prejudicada. As bordas eram circunscritas, regulares, aderidas e elevadas; a pele perilesional apresentava textura fina (75,5%), brilhante, descamativa, com hipertermia e hiperemia. O tratamento se dava com o acompanhamento profissional de técnico ou auxiliar de enfermagem, enfermeiro e médico (56,9%), sendo quatro pessoas (7,0%) apenas com o técnico. O produto usado no tratamento era, principalmente, à base de ácido graxo essencial, sendo que quatro (6,9%) pessoas usavam bota de Unna e três (5,1%), terapia farmacológica. A maioria (67,2%) também fazia curativo no domicílio, sendo em 17 (29,3%) casos, limpeza realizada com água corrente. Os resultados deste estudo indicam uma população com condições socioeconômicas precárias, apresentando doenças crônicas com lesões caracteristicamente deterioradas, apontando para necessidades de tratamento que considere as pessoas na sua integralidade, que envolva ações planejadas e contínuas, de impacto sistêmico e local.
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Análise das alterações anatomopatológicas macroscópicas placentárias das doenças hipertensivas específicas da gestação / Analysis of the gross placental pathological changes in the hypertensive disorders of pregnancy

XAVIER, Raphaela Maioni 25 March 2011 (has links)
Made available in DSpace on 2014-07-29T15:04:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao Raphaela Maioni Xavier.pdf: 942765 bytes, checksum: 101261116404b23fe8473b4c0bb5ae74 (MD5) Previous issue date: 2011-03-25 / The etiopathogenesis of gestational hypertension has been widely studied, but it is not very well established in medical literature. Due to the low uteroplacental perfusion, light to moderate hypertension in the third trimester of pregnancy may be an adaptive response of the maternal organism in order to keep adequate blood flow in the fetal compartment. This paper aims to identify the socioeconomic factors of the parturients with gestational hypertension associated with the maternal and fetal conditions, as well as the gross placental pathological changes. The study was conducted in a federal public maternity hospital in Goiânia, in the state of Goiás, between March 2009 and February 2010. Placental and clinical data of 61 parturients with and without diagnosis (control group) of gestational hypertension were collected. 18 placentas of parturients with chronic hypertension (CH) (29.5%), 11 with gestational hypertension (HGE) (18%), 3 with eclampsia (4.9%), 28 of pre-eclampsia (PE) (45.9%), and 1 diagnosed with HELLP Syndrome (1.63%). The main placental changes found were: hematomas, presence of fibrin, fibrosis, infarction, calcifilaxis and areas of detachment. There was statistically significant difference concerning the occurrence of infarction on the maternal side of women with eclampsia (p = 0.047). The deposit of fibrin on the maternal side of the placentas of women with gestational hypertension was significantly larger than that of the women in the control group (p = 0.008). Calcifilaxis was larger on the maternal side of the placentas of women in the control group when compared to the group with gestational hypertension (p = 0.056). A statistically significant result was obtained when analyzing the presence of fibrin in the groups of PE and control (p = 0.024). There was a significantly larger deposit of fibrin on the fetal side of the placentas of women with HGE than of those in the control group (p = 0.048). Hypertensive disorders of pregnancy are studied as a worldwide problem of public health and rank third among the causes of maternal death in the world and first in Brazil. This is the reason why this study was carried out taking into consideration the need of an increasingly humanized obstetric care focused on the main placental changes and their impact on maternal and fetal vitality in the puerperium. / A etiopatogênese da doença hipertensiva específica da gestação (DHEG) tem sido amplamente estudada, porém não se encontra muito bem estabelecida na literatura. Devido à baixa perfusão uteroplacentária, quadros hipertensivos leves a moderados no terceiro trimestre da gravidez podem ser uma resposta adaptativa do organismo materno para que seja mantido fluxo sanguíneo adequado no compartimento fetal. O objetivo deste estudo foi identificar os fatores sócio-econômicos das parturientes com doença hipertensiva da gestação associados às condições maternas e fetais, bem como as alterações anatomopatológicas macroscópicas placentárias. O estudo foi realizado em uma maternidade pública federal na cidade de Goiânia, Goiás, no período de março de 2009 a fevereiro de 2010. Foram coletados dados placentários e dados de prontuários de parturientes com ou sem diagnóstico (grupo controle) de doença hipertensiva específica da gestação totalizando 61 partos. Obtivemos 1 placenta de parturiente com diagnóstico de Síndrome HELLP (1,7%), 3 casos de eclâmpsia (4,9%), 11 de HG (18%),18 de HC (29,5%) e 28 de PE (45,9%). As principais alterações placentárias encontradas foram: hematomas, presença de fibrina, áreas de fibrose, infarto, calcifilaxia, áreas de descolamento. Na face materna houve diferença estatisticamente significante em relação à ocorrência de infarto na face materna de mulheres com eclâmpsia (p = 0, 047). Houve depósito de fibrina significativamente maior na face materna de placentas de mulheres com hipertensão gestacional comparada aquelas do grupo controle (p = 0,008). A calcificação foi maior na face materna das placentas de mulheres do grupo controle quando comparadas ao grupo com Hipertensão gestacional (p = 0,056). Obteve-se um resultado estatisticamente significante ao analisar a presença de fibrina nos grupos de PE e nos controles (p = 0,024). Houve um depósito significativamente maior de fibrina na face fetal das placentas de mulheres com HG comparadas aquelas do grupo controle (p = 0,048). As doenças hipertensivas específicas da gestação são estudadas como um problema de saúde pública mundial representando a terceira causa de mortalidade materna no mundo e a primeira no Brasil. Por esse motivo, o presente estudo foi realizado a partir da necessidade de uma assistência obstétrica cada vez mais humanizada e voltada para as principais alterações placentárias e suas repercussões na vitalidade materna e fetal no ciclo gravídico puerperal.
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A violência no contexto escolar: concepções e significados a partir da ótica de professores de uma instituição de ensino público / The violence in the school context: conceptions and meanings of the violence from the sigh of teachers in a Public School

PEDROSA, Sheila Mara 06 May 2011 (has links)
Made available in DSpace on 2014-07-29T15:04:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao Sheila Mara Pedrosa.pdf: 886760 bytes, checksum: 0edc6ac18804079205eb28554b67e6ce (MD5) Previous issue date: 2011-05-06 / Violence is a multifactorial phenomenon directly related to economic, social and cultural aspects and also can be classified in several kinds. The violence in the family is a kind of violence that deserves special attention because its consequences are even expressed in other contexts. Thus, at school, we found different patterns of violence, whose genesis lies not only the family but also in other contexts as the school. In this ambience the teachers deals with situations that can cause physical and emotional exhaustion that can affect their job. This is a descriptive and exploratory study, based on a qualitative approach, developed in a Public School of Goiânia, which sought to understand the meanings of the violence phenomenon from the sight of its teachers. The data was collected by focus groups and participant observation and analyzed by senses interpretation method from which emerged the categories The teacher and violence in his work context and The family influence to the violence in the scholar context . The first category is related to teachers understandings of violence in the school as well as about strategies to conduce situations where violence appears. In the second category it is discussed how teachers understand the family, media and economic system influence the students behavior in the school. Thus, from this research it was possible to observe that partnership between health and educational areas is necessary to preserve the teachers work in its essence. We highlight that it is necessary other studies about the phenomenon of violence in the school in order to increase the knowledge about the influences of the relationship among students and their families. / A violência é um fenômeno multifatorial, diretamente relacionado aos aspectos econômicos, sociais e culturais, podendo ser classificada em vários tipos. A violência na família é um tipo que merece atenção especial, pois suas consequências são manifestadas em outros contextos. Assim, no cotidiano escolar, observamos suas diferentes manifestações, cuja gênese reside não somente na família, mas também em outros contextos como na própria escola. Neste ambiente, os professores lidam com situações que podem causar desgaste físico e emocional, afetando seu trabalho. Esta pesquisa consistiu de um estudo descritivo e exploratório, segundo uma abordagem qualitativa, desenvolvido em uma escola pública de Goiânia, cujo objetivo foi compreender os significados do fenômeno da violência sob a ótica de professores. Os dados foram coletados por meio de grupos focais e observação participante e analisados pelo método de interpretação de sentidos, do qual emergiram as categorias "O professor e a violência em seu contexto de trabalho" e "A influência da família para a violência no contexto escolar". A primeira categoria diz respeito ao entendimento dos professores sobre a violência na escola, bem como às estratégias para lidar com situações a ela inerentes. Na segunda categoria, é discutido como os professores compreendem o papel da família e as influências do uso do computador e do sistema econômico no comportamento dos alunos nas escolas. Assim, a pesquisa permitiu observar que o trabalho intersetorial entre segmentos da Saúde e Educação é necessário para preservar o papel dos professores, em sua essência. Destacamos a necessidade de desenvolvimento de outras investigações sobre o fenômeno da violência na escola de forma a ampliar o conhecimento sobre a influência das relações dos estudantes com suas famílias.
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Estudo soroepidemiológico da infecção pelo vírus da imunodeficiência humana em mulheres profissionais do sexo em Goiânia-Goiás / Seroepidemiological survey of infection with human immunodeficiency virus in female sex workers in Goiânia-Goiás

CAETANO, Karlla Antonieta Amorim 02 March 2011 (has links)
Made available in DSpace on 2014-07-29T15:04:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Karlla Antonieta Amorim Caetano.pdf: 5818068 bytes, checksum: 41220e2db27a45236177ed921aa8eeba (MD5) Previous issue date: 2011-03-02 / A biological and behavioral surveillance survey was carried out employing the Respondent Driven Sampling methodology, between May 2009 and June 2010, to estimate the prevalence and risk factors/risk behaviors for HIV among female sex workers (FSW) in Goiânia city, Goiás, as well as their knowledge about this disease. The participants were interviewed and blood samples were taken and tested for antibodies against HIV-1 and HIV-2, and confirmed by Western blot. All women enrolled were counseled on HIV and safer sex practices. Behavioral survey and biological testing data were analyzed using RDSAT 5.6. Of the 395 women, most (67.1%) were single, half (56.9%) had between 21 and 30 years old, and 10 to 12 years of education (47.4%). Some women (14.3%) reported to recruit their clients in more than one type of venue, being nightclubs (41%), bars (27.7%) and streets (25%) predominant. Regarding the last day of work, 52.7% of women reported two or more clients. Daily income ranged from US$ 8,00 to US$ 833,00. Of the women, 87.1% reported regular condom use with clients in the last 30 days. However, condom use with non-paying partners in last one year was reported by 20.9% of women. Regarding the thirty days prior to interview, 85.2% of FSW reported having drunk alcohol and 34.1% reported having used illicit drugs. Only 26.7% of FSW obtained condom in health services. Vaginal discharge and genital ulcer in last year was reported by 49% and 8.6% of FSW, respectively. Of the total, 37.4% of FSW mentioned midge bites as a form of viral transmission, and 17.4% sharing utensils with infected persons. Virtually all women (99%) acknowledged the transmission of the virus by sharing needles contaminated. Also, 90.6% of FSW are aware that pregnant women can transmit the HIV to their babies, but almost half (45.5%), unaware of the measures to prevent vertical transmission of HIV in the pregnancy. It was estimated that 1.8% of women were HIV positive. In addition, most anti-HIV positive (5/6) was found in women working in the streets. The findings of this study suggest the risk for HIV infection among FSW in Goiânia, highlighting the need of health promotion and prevention for this population, mainly among those who recruit their clients in the streets. / Um inquérito comportamental e sorológico, utilizando a técnica de amostragem Respondent Driven Sampling, foi conduzido entre maio de 2009 e junho de 2010, em Goiânia-GO para estimar a prevalência e identificar fatores/comportamentos de risco para a infecção pelo HIV em mulheres profissionais do sexo (MPS), bem como seus conhecimentos acerca desse agravo. As participantes foram entrevistadas e amostras sanguíneas coletadas para testagem de anticorpos anti-HIV1 e anti-HIV2; todas foram confirmadas por western blot. As participantes receberam aconselhamento sobre HIV e sexo seguro. Dados das entrevistas e testes sorológicos foram analisados pelo programa RDSAT 5.6. Das 395 mulheres investigadas, a maioria era solteira (67,1%), e praticamente a metade possuía idade de 21 a 30 anos (56,9%) e 10 a 12 anos de estudo (47,4%). Algumas mulheres (14,3%) relataram recrutar seus clientes em mais de um tipo de local de encontro. Os locais mais frequentes foram boates (41%), bares (27,7%) e ruas (25%). A metade das MPS referiu dois ou mais clientes no último dia de trabalho. A renda diária variou de R$ 15,00 a R$ 1.500,00. Do total de mulheres, 87,1% referiu uso regular de preservativos com clientes nos últimos 30 dias. Já em relação aos parceiros não pagantes, o uso do preservativo foi infrequente, e somente 20,9% das mulheres relataram esse comportamento nos últimos 12 meses. Considerando os trinta dias anteriores a entrevista, 85,2% das MPS referiram ter consumido alguma bebida alcoólica e 34,1% relataram já ter usado drogas ilícitas. Dentre os locais citados de obtenção do preservativo, somente 26,7% informaram adquirir em unidades de saúde. Corrimento vaginal e ferida/úlcera genital, no último ano, foi relatado por 49% e 8,6% das MPS, respectivamente. Do total de MPS, 37,4% citaram picada de mosquito como forma de transmissão viral, e 17,4% o compartilhamento de talheres com pessoas infectadas. Por outro lado, praticamente todas as mulheres (99%) reconheciam a transmissão do vírus por compartilhamento de agulhas contaminadas. Verificou-se que 90,6% das MPS têm consciência que mulheres grávidas podem transmitir o HIV para o bebê, porém praticamente a metade (45,5%) desconhece as medidas de prevenção da transmissão vertical desse vírus. Estimou-se que 1,8% das MPS eram anti-HIV positivas, sendo que a maioria (5/6) trabalhava na rua. Os dados do presente estudo sugerem o risco das MPS para a infecção pelo HIV, evidenciando a necessidade de programas de promoção e prevenção da saúde nesta população, com ênfase nas mulheres que se prostituem nas ruas da cidade.
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Perfil clínico e epidemiológico dos indivíduos infectados pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) em Goiás / Clinical and epidemiological profile of individuals infected with human immunodeficiency virus (HIV) in Goiás

PEREIRA, Gisella Souza 04 December 2008 (has links)
Made available in DSpace on 2014-07-29T15:04:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Gisella Souza Pereira.pdf: 1104181 bytes, checksum: fdb5e4c27cf258e1a9b94e4932fda7dd (MD5) Previous issue date: 2008-12-04 / To investigate the clinical and epidemiologic profile of HIV/aids carriers in Goiânia, Goiás, data of 583 individuals HIV-positive seeking a referral hospital were collected from January to December of 2006. The majority were black (75.6%), men (56.6%), with 20 to 49 yers old (62.6%), with less than five years of schooling (54.1%), and residents in the metropolitan area of Goiânia. Unprotected sex (34.7%), HIV-positivity partner (19.9%), use of illicit drug (16.3%), and sex with individual of the same sex (14.8%) were the most frequent risk factors reported. Opportunistic diseases were diagnosed in 249 individuals, being esophagitis by Candida sp. and consumptive syndrome predominant. Positivity for HBsAg (n=422), anti-HBc (n=324), anti-HBs (n=247) and anti-HCV (n=349) were found in 3.6%, 23.1%, 23.5% and 6.5% individuals, respectively. The majority had LT CD4+ count less than 350 cels/mm3. Further, those with at least 50 years old (G2) had lower average of LT CD4+ when compared with those aged less than 40 years old (G1) (241.91 vs. 371.84 cels/mm3) (p<0.05). In addition, G1 had higher probability of remaining alive after 365 days when compared with G1 (84.8% vs.78.4%; log-rank=0.09). The findings of this study show the maturity of the HIV/aids epidemic in Goiás, with an increasing in women, heterosexuals, individuals with lower education level and those with at least 50 years old. The high frequency of late diagnosis of HIV infection, mainly in older individuals, and the high frequency of early death in HIV/aids carriers, suggest the necessity of intensify public strategies for early diagnosis, but also educational campaigns to prevent HIV infection including elderly people. / Para investigar o perfil clínico e epidemiológico dos indivíduos infectados pelo HIV/aids em Goiânia, Goiás, foram coletados dados de 583 indivíduos, sem tratamento anti-retroviral prévio, admitidos no hospital de referencia dessa cidade, de janeiro a dezembro de 2006. A maioria era homem (56,6%), com 20 a 49 anos de idade (62,6%), com menos de cinco anos de escolaridade (54,1%), de cor negra ou parda (75,6%) e residente na área metropolitana de Goiânia. Relação sexual desprotegida (34,7%), parceiro anti-HIV positivo (19,9%), uso de drogas ilícitas (16,3%) e sexo com parceiro do mesmo sexo (14,8%) foram categorias de risco mais relatadas. Doenças oportunistas foram diagnosticadas em 249 indivíduos, sendo esofagite por Candida sp. e síndrome consuptiva as mais freqüentes. Positividade para o HBsAg (n=422), anti-HBc (n=324), anti-HBs (n=247) e anti-HCV (n=349) foi encontrada em 3,6%, 23,1%, 23,5% e 6,5% dos indivíduos, respectivamente. A maioria dos indivíduos apresentou contagem de linfócitos T CD4+ (LT CD4+) inferior a 350 céls/mm3 na primeira visita clínica. Verificou-se também que a média de LT CD4+ foi menor em indivíduos com idade igual ou superior a 50 anos (G2) quando comparados aos com menos de 40 anos (G1) (241,91 vs.3 71,84 céls/mm3) (p<0,05). Mais ainda, no G1 a probabilidade de indivíduos permanecerem vivos após 365 dias foi de 84,8%, enquanto no G2 foi de 78,4% (log-rank=0,09). Os achados deste estudo mostram o amadurecimento da epidemia do HIV/aids em Goiás, com avanço de casos em mulheres, indivíduos heterossexuais, de baixa escolaridade e com idade acima de 50 anos. A freqüência elevada de diagnóstico tardio da infecção, principalmente, em indivíduos em idade mais avançada, e o elevado índice de morte prematura em portadores do HIV/aids, indicam a necessidade de intensificação de estratégias públicas para o diagnóstico precoce e campanhas educativas para prevenção da infecção pelo HIV que incluam a população idosa.
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Satisfação no trabalho de docentes de uma instituição pública de ensino superior : reflexos na qualidade de vida / Job satisfaction of a public university professors: reflections in the quality of life

FERREIRA, Ana Cássia Mendes 07 April 2011 (has links)
Made available in DSpace on 2014-07-29T15:04:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ana Cassia Mendes Ferreira.pdf: 942369 bytes, checksum: 2bca378111625aa635d97e508e3122e1 (MD5) Previous issue date: 2011-04-07 / Job satisfaction has been identified as a component of life satisfaction and it is an emotional state resulting from the professional interaction, personal characteristics, values and expectations about the environment and organization of work and can influence quality of life. The objective was to analyze job satisfaction and quality of life reflections of public university professors of the health area. A transversal, descriptive and exploratory study was conducted with public university professors of the health area in the city of Goiânia, Goiás - Brazil. Data collection was performed using the Medical Outcomes Study Questionnaire 36-Item Short-Form Health Survey (SF-36) and the Job Satisfaction Questionnaire (S20/23). To analyze the data were used the simple descriptive analysis, the Pearson Chi-square test and Pearson Correlation Coefficient. It was interviewed 108 professors, mostly women (68.5%), married (69.4%), with children (70.4%) and average age of 44.24 ± 9.3 years. The global satisfaction mean was 3.62 (five-point scale), and the average factor "Hierarchical Relation Satisfaction", "Work Environment Satisfaction and "Work Intrinsic Satisfaction and professional growth opportunities" were 3.66, 3.30, and 3.99, respectively. Among the items, stood out "work environment and physical space" with the lowest degree of satisfaction, and "work as contributing factor" to the greatest degree. The partial satisfaction / indifference to the work indicated by the professors indicate the need for an awakening of the institution and the need to conduct further research directed towards the subject. Selecting the entire faculty from two academic units, n = 66, most women (95.5%), married (66.7%), with children (63.6%), average age 43.64 ± 9.58 years, the global satisfaction mean was 3.64 and the factors average ranged between 3.45 and 3.93. In evaluation of the quality of life on this group, the scores of each domain ranged from 51.53 (Vitality) to 83.00 (Physical Functioning). The lowest score was mainly due to the overload of activities and fatigue reported by professors, especially those with a higher degree. The greater satisfaction was reported by the professors in the S20/23 item work as a contributing factor" and the biggest complaint was the "environment and physical space of work" item. The S20/23 factor "Work Intrinsic Satisfaction and professional growth opportunities" showed positive correlation with the domains " Role Limitations because of Physical Health Problems", " Social Functioning" and " Role Limitations because of Emotional Problems" of SF-36. We conclude that professors in these two units value their work as a contributing factor, because they are allowed to do things that they want and stand out. The dissatisfaction reinforces the need to search at the institution to identify what can be done to minimize this dissatisfaction. The equal distribution of activities may be an alternative to optimize the work of the group studied. The job satisfaction reflected in quality of life which, in turn, has an impact on job satisfaction again, consisting in a joint responsibility of managers and teachers. / A satisfação no trabalho tem sido apontada como um componente da satisfação com a vida e constitui um estado emocional resultante da interação de profissionais, suas características pessoais, valores e expectativas com o ambiente e a organização do trabalho, podendo influenciar a qualidade de vida. Foi objetivo geral analisar a satisfação no trabalho e seu reflexo na qualidade de vida de docentes da área da saúde de uma instituição pública de ensino superior. Estudo transversal, descritivo e exploratório, realizado com docentes da área da saúde de uma instituição pública de ensino superior da cidade de Goiânia/Goiás. A coleta de dados foi realizada por meio do Questionário Medical Outcomes Study 36-Item Short-Form Health Survey (SF-36) e do Questionário de Satisfação no Trabalho (S20/23). Para analisar os dados, utilizaram-se a análise descritiva simples, o teste Qui-Quadrado de Pearson e o Coeficiente de Correlação de Pearson. Foram entrevistados 108 docentes de cinco unidades acadêmicas da área da saúde, maioria mulher (68,5%), casada (69,4%), com filhos (70,4%) e idade média de 44,24 ± 9,3 anos. A média global da satisfação foi 3,62 (escala de cinco pontos) e as médias dos fatores Satisfação com as Relações Hierárquicas , Satisfação com o Ambiente Físico de Trabalho e Satisfação Intrínseca do Trabalho foram 3,66, 3,30 e 3,99, respectivamente. Dentre os itens destacaram-se o ambiente e espaço físico de trabalho com o menor grau de satisfação, e o trabalho enquanto fator de realização com o maior grau. A satisfação parcial / indiferença com o trabalho apontada pelos docentes, nessa amostra, indica a necessidade de um despertar da instituição e de se realizar novas pesquisas direcionadas para a temática. Selecionando a totalidade de docentes de duas unidades acadêmicas, n=66, maioria mulher (95,5%), casada (66,7%), com filhos (63,6%) e média de idade 43,64 ± 9,58 anos, a média de satisfação global foi 3,64 e a média dos fatores variou entre 3,45 e 3,93. Na avaliação da qualidade de vida desse grupo, o escore dos domínios variou de 51,53 (Vitalidade) a 83,00 (Capacidade Funcional). O menor escore foi reflexo principalmente da sobrecarga de atividades e cansaço referido pelos docentes, principalmente por aqueles com maior titulação. O item do S20/23 de maior satisfação referida pelos docentes foi o trabalho enquanto fator de realização e o de maior insatisfação foi o ambiente e espaço físico de trabalho . O fator Satisfação Intrínseca do Trabalho do S20/23 apresentou correlação positiva com os domínios Limitações por Aspectos Físicos , Aspectos Sociais e Limitações por Aspectos Emocionais do SF-36. Conclui-se que os docentes dessas duas unidades valorizam seu trabalho como fator de realização, pois lhes é permitido fazer coisas das quais gostam e se destacam. A insatisfação reforça a necessidade de buscar instâncias superiores e identificar o que é possível fazer para minimizá-la. A distribuição equânime de atividades pode ser alternativa para otimizar o trabalho do grupo estudado. A satisfação no trabalho reflete na qualidade de vida que, por sua vez, acaba por influenciar novamente na satisfação no trabalho, sendo assim, responsabilidade conjunta de gestores e docentes.
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Dimensionamento do pessoal de enfermagem da clínica cirúrgica de um hospital universitário da região Centro-Oeste / Nurse staff design in a school surgery nurse college, in brazilian center west region

CUNHA, Claudia Cleinne Barcelos 17 March 2011 (has links)
Made available in DSpace on 2014-07-29T15:04:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao Claudia Cleinne Barcelos Cunha.pdf: 1623906 bytes, checksum: 23b284fd9c188471088ad2655980ff55 (MD5) Previous issue date: 2011-03-17 / This descriptive quantitative study aimed to evaluate quantitatively and qualitatively the nurse staff in a surgery clinic unit at a school hospital in Brazilian Center West Region. Search subjects were all the inpatients of a surgery clinic unit in the period of data collecting. The project followed the terms of the Resolution 196/1996 and it was approved under Protocol nr. 032/2008. Data were collected from September to October 2009, during 30 consecutive days. One used the design method used was that proposed by Gaidzinski (1998). It includes an impatient classification stage concerning to nurse care dependence. Fugulin instrument (2002) was used. The parameters of COFEN Resolution 293/2004 were used for establishing assistance hours and percentage distribution of each professional category. Absenteeism rates were determined by Gaidzinski s definitions and equations (1998). The inpatients were daily classified in an amount of 1464 evaluations in that period. From them, 53.7% needed minimal care; 39.3% intermediate, 5.9% high dependence, 9.9% semi-intensive and 0.2% intensive care. The determined technical safety index in this study was 58% for nurses and 68% for middle level professionals. Among previewed absences, weekly holiday ones showed the highest rate, 40%. Among not previewed ones, the higher index was for medical licensees: 0.8% for nurses, 3.0% for technical nurse assistants and 1.5% for trainees. Technical nurse assistant showed the higher index for not planned absences (7.5%). The designed scale had 29 nurses and 62 technical assistants. It was noted that the number of nurses corresponds to 27.6% of the designed ones and the middle level professionals complete the table, which shows a deficit of 30.4% in the staff. The rate of registered nurses found in this study is far below what is recommended by COFEN and this may compromise assistance quality and improve adverse events occurrence as well length and costs of hospital stay. A reduced amount of professionals in the team may have negative consequences on nurse staff health, which could increase absenteeism. This search considered that is no denying the importance of design staff as a management instrument and indicator to consider the amount of nursing human resources. However, it cannot grantee alone attendance quality. One needs also actions concerning to planning and implementation of strategies of Continuing Education as well motivation work processes that may give to nurse team more satisfaction in work environment in order to get a continuum improvement in patient assistance. / Estudo descritivo de natureza quantitativa que objetivou avaliar o quantitativo e qualitativo de pessoal de Enfermagem da Unidade de Clínica Cirúrgica de um hospital universitário da Região Centro-Oeste. A população constituiu-se por todos os pacientes internados na Unidade de Clínica Cirúrgica no período da coleta dos dados. O projeto seguiu a Resolução 196/1996 e foi aprovado sob Protocolo 032/2008. A coleta de dados ocorreu de setembro a outubro de 2009, durante 30 dias consecutivos. O método de dimensionamento utilizado foi o proposto por Gaidzinski (1998) que inclui a etapa de classificação dos pacientes com relação à dependência dos cuidados de Enfermagem, em que se utilizou o instrumento de Fugulin (2002). Para as horas de assistência e distribuição percentual de cada categoria profissional foram adotados os parâmetros da Resolução 293/2004 do COFEN e a determinação dos índices de absenteísmo foi feita por meio das definições e equações elaboradas por Gaidzinski (1998). Os pacientes internados foram classificados diariamente. Foram realizadas 1464 avaliações nesse período. Dos pacientes classificados, 53,7% requeriam cuidados mínimos; 39,3% cuidados intermediários; 5,9% cuidados de alta dependência; 0,9% cuidados semi-intensivos e 0,2% cuidados intensivos. O índice de segurança técnico determinado pelo estudo foi de 58% para os Enfermeiros e de 68% para os profissionais de nível médio. Entre as ausências previstas, a por folga semanal apresentou o maior índice, com 40%. Das ausências não previstas, o maior índice foi para as licenças médicas, de 0,8% para os Enfermeiros, 3,0% para os Técnicos/Auxiliares de Enfermagem e 1,5% para os estagiários. Os Técnicos/Auxiliares de Enfermagem se destacaram com os maiores índices de ausências não previstas, 7,5%. O quadro projetado foi de 29 Enfermeiros e 62 Técnicos e Auxiliares de Enfermagem. Observou-se que o número de enfermeiros existentes corresponde a 27,6% do projetado e o número de profissionais de Enfermagem de nível médio corresponde a 89,7%, existindo no quadro geral um déficit de 30,4% profissionais. A proporção de Enfermeiros encontrada no estudo está muito aquém do que é preconizado pelo COFEN, o que pode comprometer a qualidade da assistência prestada, aumentando a ocorrência de eventos adversos, o tempo de internação e os custos. Um quantitativo reduzido de profissionais na equipe pode trazer consequências negativas sobre a saúde dos profissionais de Enfermagem, causando adoecimento e aumentando o absenteísmo. A pesquisa considerou que é inegável a importância do dimensionamento de pessoal como instrumento de gestão e indicador para equacionar o quantitativo de recursos humanos em Enfermagem, mas ele, por si só, não garante a qualidade do serviço prestado. São necessárias ainda, ações voltadas para o planejamento e implantação de estratégias de educação continuada e processos de trabalho motivacionais que proporcione à equipe de enfermagem maior satisfação no ambiente de trabalho e o alcance da melhoria contínua na assistência ao paciente.
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Rastreamento sorológico e epidemiologia da infecção pelo vírus da hepatite B em reeducandas do complexo prisional da regional metropolitana de Goiás / Serological screening and epidemiology of hepatitis B virus infection among female inmates of the prision complex from the metropolitan regional of Goiás

PESSONI, Grécia Carolina 05 April 2010 (has links)
Made available in DSpace on 2014-07-29T15:04:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Grecia Carolina Pessoni.pdf: 1074052 bytes, checksum: 1a6c39b31bb8fa1188db36c9d804d866 (MD5) Previous issue date: 2010-04-05 / In order to investigate the seroepidemiological profile of hepatitis B virus (HBV) infection among female inmates from the Metropolitan Region of Goiânia, 148 women were interviewed on sociodemographic and risk factors for HBV. After, blood samples were collected for the detection of HBsAg, anti-HBs and anti-HBc by enzyme linked immunosorbent assay (ELISA). The majority of women had less than 36 years of age (77.1%), less than nine years of education (69.8%) and family income less than two Brazilian minimum wage (65.2%). Almost half (46.6%) of female inmates reported stable relationships. An overall HBV prevalence of 18.9% was found. One (0.7%) woman was HBsAg-positive. The anti-HBc was detected in 27 (18.2%) women, being 25/27 associated to anti-HBs, and 2/27 alone. In only 36 (24.3%) female inmates the anti-HBs isolated was detected, suggesting previous hepatitis B vaccination. The analysis of risk factors showed that age over 35 years, less than ten years of education, sexual partner in the prison , and previous STD were independently associated to HBV markers. The results of this study highlight the need for action to prevent the hepatitis B in the prison environment, including health education and immunization against hepatitis B. / Com o objetivo de investigar o perfil soroepidemiológico da infecção pelo vírus da hepatite B (HBV) em reeducandas da Regional Metropolitana de Goiás, 148 mulheres foram entrevistadas sobre dados sócio-demográficos e fatores de risco para a infecção pelo HBV. A seguir, foram coletadas amostras sanguíneas para a detecção dos marcadores HBsAg, anti-HBs e anti-HBc pelo ensaio imunoenzimático (ELISA). A maioria possuía menos de 36 anos de idade (77,1%), tempo de estudo inferior a nove anos (69,8%) e renda familiar de até um salário mínimo (65,2%). Praticamente a metade (46,6%) referiu relacionamento estável. Do total de reeducandas, verificou-se uma prevalência global de 18,9% para os marcadores da infecção pelo HBV. Uma (0,7%) reeducanda apresentou positividade para o HBsAg. O marcador anti-HBc foi detectado em 27(18,2%) mulheres, sendo que em 2/27 isoladamente e, em 25/27 associado ao anti-HBs. Em somente 36 (24,3%) reeducandas detectou-se positividade isolada para o anticorpo anti-HBs, sugerindo vacinação prévia contra o vírus da hepatite B. A análise dos fatores de risco mostrou que idade acima de 35 anos; escolaridade inferior a 10 anos, parceiro na agência prisional e antecedentes de DST foram independentemente associados aos marcadores de exposição ao HBV. Os resultados deste estudo evidenciam a necessidade de ações de prevenção da hepatite B no ambiente carcerário, incluindo educação em saúde e vacinação contra hepatite B.
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Compreendendo o Ser da pessoa com câncer: suas posturas e possibilidades existenciais / understanding the being of the person with cancer: behaviors and existential possibilities

SIQUEIRA, Karina Machado 16 February 2006 (has links)
Made available in DSpace on 2014-07-29T15:04:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Karina Machado Siqueira.pdf: 582051 bytes, checksum: 680272463c8805e68f5610352a820038 (MD5) Previous issue date: 2006-02-16 / In despite of important advances that occurred in the last years referring to diagnosis and treatment of cancer this disease has proved to be one of the main causes of death in the world affecting a significant part of the population The expressive number of people in health care institutions for cancer treatment leads us to assume a reflective attitude in relation to the way it is being treated by health care professionals The purpose of the development of this research was to unveil the meaning of being-with-cancer for oncologic patients trying to understand them in this experience and trying to find new ways to take care of these people Based on the insight that only people who have actually gone through the experience of suffering from cancer are able to transmit the meaning and the importance of what they have been experiencing I opted for the methodology of qualitative research phenomenological modality based on the philosophical reference of Edmund Husserl Phenomenology according to Husserl is a tour through the world of experiences having as its objective to unveil the essences inherent to the phenomenon Interviews were conducted with eleven patients interned in a health care institution specialized in cancer treatment located in Goiânia GO All the patients were adults and aware of the diagnosis I adopted some ideas of Martin Heidegger s existencial ontology to better develop data analysis I could learn that cancer shows itself to the Being who lives this situation as a difficult experience saturated with suffering and pain Receiving the diagnosis revealed itself as one of the worst moments for the patient as an experience among other feelings the anguish of the unknown and fear of death Approaching the world of these people s lives I noticed how much cancer as a reality in the being s life can affect both their self-perception and behaviour as well as their social relations From the moment on in which the Being is confronted with the reality of living with a severe disease several existencial projects tend to be cancelled or modified Besides the countless sufferings provoked by the disease the stigma that envolves cancer is responsable for the maintenance of prejudice which increase the suffering and wear out the sick person Being confronted with the necessity of living with a severe health problem people in many cases search ways of facing this which differ from the ways offered by conventional medicine; among these stand out the practices based on popular knowledge and religiosity The trust in divine power emerged in a significant way in the patients discourse as a way of strengthening and overcoming The presence of significant people such as relatives and friends were considered important by those who experienced being sick To unveil the meaning of living with cancer allowed me a comprehension of what the person was experiencing signalling the need for discussing feelings and sharing his/her pains sadness and worries Taking care of these people implies developing the sensibility of seeing the Being as someone given the gift of awareness of the situation he finds himself in and as someone who needs care directed to his singularity / Apesar dos importantes avanços ocorridos nos últimos anos quanto ao diagnóstico e tratamento do câncer essa doença vem se configurando como uma das principais causas de morte no mundo afetando parcela significativa da população O número expressivo de pessoas que buscam as instituições de saúde para o tratamento do câncer nos leva a assumir uma postura reflexiva em relação à forma com que vêm sendo cuidadas pelos profissionais de saúde O desenvolvimento deste estudo teve como propósito desvelar o significado de ser-com-câncer para pacientes oncológicos buscando compreendê-los nesse vivenciar e vislumbrando a descoberta de novos caminhos para o cuidado a essas pessoas Sustentando-me no entendimento de que somente as pessoas que experimentam a situação de adoecer com câncer são capazes de transmitir o sentido e o significado do que estão vivendo optei pela metodologia da pesquisa qualitativa modalidade fenomenológica baseada no referencial filosófico de Edmund Husserl A fenomenologia segundo Husserl é a volta ao mundo das experiências vividas pelo sujeito tendo como objetivo o desvelar das essências inerentes ao fenômeno Foram realizadas entrevistas junto a onze pacientes internados em uma instituição de saúde especializada no tratamento do câncer localizada em Goiânia GO Todos os pacientes eram adultos e estavam conscientes do diagnóstico Apropriei-me de algumas idéias da ontologia existencial de Martin Heidegger para melhor desenvolver a análise dos dados Pude apreender que o câncer mostra-se ao Ser que vive essa situação de doença como uma experiência difícil saturada de sofrimento e dor O recebimento do diagnóstico revelou-se como um dos piores momentos para o paciente quando vivencia dentre outros sentimentos a angústia diante do desconhecido e o medo da morte Ao aproximar-me do mundo-vida dessas pessoas percebi o quanto o câncer enquanto realidade na vida do Ser pode afetar tanto sua autopercepção e seu comportamento quanto suas relações sociais A partir do momento em que o Ser se depara com a realidade de existir com uma doença grave diversos projetos existenciais tendem a ser anulados ou modificados pela situação vivida Além dos inúmeros sofrimentos provocados pela doença o estigma que envolve o câncer é responsável pela manutenção de preconceitos que aumentam o sofrimento e desgastam a pessoa doente Ao se depararem com a necessidade de conviver com um problema de saúde grave as pessoas buscam em muitos casos formas de enfrentamento que diferem daquelas oferecidas pela medicina convencional dentre estas se destacam as práticas baseadas no saber popular e a religiosidade A confiança no poder divino emergiu de maneira significativa no discurso dos pacientes como possibilidade de fortalecimento e superação A presença de pessoas significativas como familiares e amigos foi considerada importante pelos que vivenciam o estar doente Desvelar o significado de existir com câncer possibilitou-me a compreensão do vivido pela pessoa sinalizando para a necessidade de discutir sentimentos compartilhar suas dores tristezas e preocupações O cuidado a essas pessoas implica em desenvolver a sensibilidade de olhar o Ser como alguém dotado de consciência da situação em que se encontra e que necessita de cuidados direcionados para sua singularidade

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