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Experiência de enfermidade em pessoas com dor crônica atendidas em um serviço especializado de saúde.Palmeira, Aline Tonheiro 29 April 2015 (has links)
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TESE. Aline Palmeira. 2015.pdf: 1570086 bytes, checksum: da9d5e8fa41e091ee9d3f8fbc8ddcd3d (MD5) / A dor crônica é considerada um problema de saúde pública pelas inúmeras repercussões que traz para a vida de quem adoece e por seus impactos na sociedade. Os avanços no seu estudo têm confirmado que a dor é um fenômeno de interface entre a biologia e a cultura, configurando-se como um desafio para as ciências médicas, assim como para os estudos em ciências humanas. As pesquisas nesse campo apontam para a multiplicidade de enfoques possíveis no estudo da dor e investigações, cujo foco está naqueles que adoecem, têm favorecido a compreensão desse fenômeno no que diz respeito às inúmeras repercussões que a dor possui para aqueles que adoecem e seu grupo social, assim como chamam atenção para a presença da deslegitimação da dor sentida, para a invisibilidade desse adoecimento e para a dificuldade na construção de sentidos e significados para a dor, para além dos propostos pela Medicina. No Brasil, poucos estudos na perspectiva das Ciências Sociais em Saúde têm sido realizados com o foco nas pessoas que adoeceram por dor crônica e, diante da importância de compreender o que acontece com essas pessoas no contexto da assistência em saúde, buscou-se analisar nesta tese a experiência de dor crônica, ao longo de um determinado período, de pessoas que iniciavam o seu acompanhamento em um serviço especializado no tratamento da dor. A perspectiva longitudinal apresentou-se como importante neste trabalho, ao se considerar os avanços que estudos desse tipo têm proporcionado nas Ciências Sociais e por possibilitar o acompanhamento da organização da experiência de enfermidade a partir da interação com o serviço em questão. Foram realizadas entrevistas narrativas com 11 pessoas que iniciavam o seu tratamento para dor no serviço especializado e um ano após esse acompanhamento. Entre a realização das entrevistas desses dois momentos, foi realizada observação participante e utilizado o registro no diário de campo. A interpretação das narrativas foi baseada na Teoria da Interpretação de Paul Ricoeur, estabelecendo-se uma relação com o texto produzido a partir dos conceitos de distanciação, apropriação, explicação e compreensão. O diário de campo contribuiu com informações que não estivessem presentes nas narrativas, assim como com eventos que ocorreram na situação de interação do participante com a Instituição. Diante da análise dos dados, foram organizados três artigos empíricos, com objetivos distintos, porém complementares. O primeiro artigo teve o objetivo de compreender, transversalmente, a experiência de enfermidade dos participantes que iniciavam o seu acompanhamento no serviço especializado. Entre os principais resultados têm-se a importância da significação da dor na vida de quem adoeceu e o reconhecimento do sofrimento advindo dessa vida com dor, seja pelas mudanças que ela causa (que fazem refletir acerca do valor da vida com dor), seja pela presença da deslegitimação constante do vivido, nas diversas esferas sociais. O segundo artigo teve como objetivo aprofundar a discussão sobre a experiência de enfermidade e sua relação com as expectativas das pessoas frente ao novo tratamento que seria iniciado, ainda em uma abordagem transversal. Os principais achados relacionam-se à importância da relação entre a experiência de dor e a organização das expectativas; ao destaque que a diminuição da intensidade da dor tem, mas que organiza-se em torno da expectativa de cura ou de alívio do sofrimento trazido pela dor; e às diferenças entre o que os participantes esperam encontrar em uma clínica de dor e o que a literatura aponta como possíveis objetivos das clínicas de dor. O último artigo refere-se à experiência de enfermidade dos participantes, na abordagem longitudinal, tendo, como um elemento importante da análise, a interação com o Serviço. Os resultados apontam para a mudança em diversos aspectos na experiência de dor dos participantes, a partir da interação com o Serviço e para a possibilidade de permanência ou desvinculação do tratamento a partir da experiência de dor e da interação ocorrida durante o período analisado. Novos estudos que se dediquem a essa temática, nas Ciências Sociais, tornam-se necessários, tendo em vista as possibilidades de análise por meio do conceito de experiência de enfermidade, pelo reconhecimento das repercussões, do sofrimento e da incomunicabilidade da dor na vida de quem adoeceu, e pelos impactos que um tratamento específico, em uma clínica de dor podem ter para quem tem dor crônica.
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Retrospektivní pohled na vývoj kompetencí dětské sestry na lůžkových odděleních / A retrospective look at the development competence of pediatric nurses on inpatient departmentŠIMKOVÁ, Zuzana January 2012 (has links)
This thesis deals with not only a question of competence of nurses and their children's development, but also in terms of preparation of professional nurses. The nursing skills are necessary competence to perform the nursing profession. Represent this area of knowledge, skills and attitudes that are acquired through education. One of the ways to qualify nurses to the profession, is today a university course. The second method is a specialized education, provided that the candidate meets the conditions for admission and received his professional competence to practice nurses. Determination of the competencies of nurses in the Czech Republic is governed by Law No. 96/2004 Coll. Acquisition and recognition of eligibility for non-medical professions and for activities related to providing health care and amending certain related acts, the last decree on the activities of health workers and other professionals, No. 55/2011 Coll. The thesis is divided into theoretical and practical part. The theoretical cross section contains the history of pediatrics and nursing, selected chapters from health legislation and development of children's ward in České Budějovice Hospital. For the practical part, I chose a qualitative research method of interviewing and pediatric nurses. The research sample consisted of 10 nurses who work or have worked on the inpatient pediatric ward. There were set three goals in this work. The first task was to determine the development of competencies nurses. The second objective was to determine the extent of the authority nurses at present. In the last part of my job I surveyed whether nurses are aware of their general competence. The research showed that their competencies developed. A large share of this development has the technological development in medicine, new insights in treatment and use of modern diagnostic methods and increasing nursing education. Results of this research can serve for professionals in pediatric congresses and publication in professional journals.
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Pintando o setting: considerações sobre desdobramentos, dimensões e condições contemporâneas do enquadre clínico psicanalítico / Painting the setting: considerations about consequences, dimensions and contemporary conditions of psychoanalytical clinicOtávio, Ricardo Costa [UNESP] 09 August 2018 (has links)
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Previous issue date: 2018-08-09 / O presente trabalho tem a intenção de discorrer sobre um percurso do enquadre clínico psicanalítico, desde sua gênese, até alguns desdobramentos nos tempos modernos e, principalmente, na contemporaneidade. As questões acerca da contemporaneidade serão problematizadas por meio de entrevistas individuais realizadas com três psicanalistas na cidade de Ribeirão Preto - SP. Nessas entrevistas, localizaremos quais pontos se encontram no eixo das constantes e no eixo das variáveis (singularidades), de acordo com a análise dos discursos dos participantes. Dessa forma, faremos considerações sobre o enquadre psicanalítico e seus desdobramentos na contemporaneidade, para que seja possível construir uma reflexão sobre os avanços, limites, vantagens e problemas que este possa estar apresentando no presente e apresentar no futuro. / The present work aims to discuss the course of the clinic psychoanalytic frame, since its genesis until some modern unfoldings, and especially, in the contemporaneity. Issues about about the contemporaneity will be questioned through individual interviews performed with three psychoanalysts in the city of Ribeirão Preto, State of São Paulo. These interviews spot what points are located in the axis of constants or in the axis of variables (singularities), according to the analysis of the participants‘ speeches. Therefore, this work presents considerations about the psychoanalytic frame and its unfoldings in contemporaneity so that it is possible to develop a reflection on the advances, limits, advantages and problems that this may show in the present or in the future.
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Psicanálise e educação: uma questão diante da prática em uma escola pública / Psychoanalysis and education: a question into thepractice in a public school.Renata Mendes Guimarães Geoffroy 28 May 2014 (has links)
A presente pesquisa teve como objetivo central a reflexão acerca da possibilidade de inserção da psicanálise no trabalho na área da educação, especificamente em escolas públicas da Prefeitura do Rio de Janeiro. O estudo foi instigado pela experiência em instituições educacionais, o que levou ao surgimento de diversas indagações a respeito do campo da educação, englobando não só as questões da práxis psicanalítica na escola, mas também as questões políticas, econômicas, sociais e éticas que atravessam essa instituição e extrapolam o campo da psicanálise. Neste percurso, foi realizado um resgate histórico da educação pública no Brasil, sobretudo na Primeira República, trazendo para a discussão alguns movimentos deste campo, como o escolanovismo e a pedagogia libertária. Ademais, ressaltou-se o papel da psicologia na educação neste mesmo período. A partir disso, procurou-se distinguir a psicanálise da psicoterapia, levando em conta a especificidade teórica, clínica e ética da psicanálise, o que evidencia a revolução discursiva operada por Sigmund Freud. Por fim, objetivou-se situar a questão do sujeito na escola, que pode ser trabalhada a partir de uma diversidade de dispositivos psicanalíticos, sendo fundamental o estabelecimento e manejo da transferência.Concluiu-se ainda que o trabalho institucional está vinculado à clínica uma vez que envolve a escuta e o fazer falar. / The main objective of the research is to discuss about the possibility of insertion of psychoanalysis in the work in the educational field, specifically in public schools in Rio de Janeiro. This study was instigated by the experience in public schools, which led to several questions about psychoanalytic praxis in school, and political, economic, social and ethical matters related to educational institutions that are beyond the psychoanalytic field. It begins with the history of public education in Brazil, especially during the period of First Republic, bringing into discussion some educational movements, as New School and libertarian pedagogies. Moreover, it focuses the role of psychology in education within this same period. From that point, the aim was to make a distinction between psychoanalysis and psychotherapy, indicating the theoretical, clinical and ethical specificity of psychoanalysis that make evident the discursive revolution operated by Sigmund Freud. Finally, it highlights the matter of the subject in the school that can be explored by a diversity of psychoanalytic dispositive, and it is essential to consider the role of transference. To summarize, institutional work is linked with clinic as it does involves listening and talking.
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As psicoses ordinárias e suas invenções / The ordinary psychosis and his inventionsSimone Lessa Chaves 06 February 2013 (has links)
Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Esta dissertação tem como proposta investigar as psicoses ordinárias e suas invenções. Partimos dos impasses de nossa prática clínica relativo ao diagnóstico diferencial, buscando identificar quais seriam os principais conceitos utilizados em referência ao mesmo. Sobretudo, apuramos de que maneira estes conceitos se mostram operativos no tratamento possível das psicoses. De forma que o esclarecimento da noção da psicose em psicanálise favorece a compreensão das psicoses ordinárias. Deduzimos que as psicoses, de forma ampla, possuem um aspecto multifacetário e, neste sentido, que as psicoses ordinárias pertencem à diversidade do campo. Estas últimas possuem uma apresentação discreta de fenômenos elementares. Embora a psicose ordinária não seja uma categoria de Jacques Lacan, averiguamos que pode ser depreendida da clínica lacaniana, extraída de uma perspectiva original do autor. Lacan nos faz avançar na ideia de uma direção de tratamento que privilegia a invenção de um significante novo que cumpre a função de sinthoma, exemplificado a partir das elaborações sobre James Joyce e o nó borromeano. O sinthoma é um artifício inventado para dar sustentação ao nó borromeano que é composto pelas instâncias separadas do imaginário, simbólico e real. Supomos que o mais específico das psicoses ordinárias se encontra no modo pelo qual ocorrem suas invenções de amarração do nó borromeano, ou seja, como surgem as compensações da foraclusão do Nome-do-Pai. Nossos dados indicam que a noção de compensação ou suplência que comportam as psicoses ordinárias produz uma forma inédita de apurar suas singularidades, facilitando não apenas o diagnóstico como também a direção do tratamento. / This dissertation is proposed to investigate the common psychoses and their inventions. We left the impasses of our clinical practice for the differential diagnosis in order to identify what are the main concepts used in reference to it. Especially apuramos how these concepts are shown operating in possible treatment of psychosis. In order to clarify the concept of psychosis in psychoanalysis favors the common understanding of psychosis. We deduce that the psychoses, broadly, have a multifaceted aspect and in this sense, that the ordinary psychoses belong to the diversity of the field. The latter have a presentation discrete elementary phenomena. Although psychosis is not an ordinary category of Jacques Lacan, then used to establish what can be deduced from the Lacanian clinic, extracted from a unique perspective of the author. Lacan makes us move towards the idea of a treatment that focuses on a significant new invention that fulfills the function of sinthome exemplified from elaborations on James Joyce and the Borromean knot. The sinthome is a device invented to sustain the Borromean knot which is composed of separate instances of imaginary, symbolic and real. We assume that the more specific psychoses ordinary is occurring in the way of his inventions mooring Borromean knot, or arise as compensation the foreclosure of the Name of the Father. Our data indicate that the notion of compensation or substitutive that involve psychosis ordinary produces a unique way of ascertaining their singularities, facilitating not only the diagnosis but also the direction of treatment.
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Corpos em travessia: ensaio de uma clínica dos fluxos / Crossing in bodies: essay of clinic of flowsFerreira, Lívia Valéria Pellegrini [UNESP] 18 January 2016 (has links)
Submitted by LIVIA VALERIA PELLEGRINI FERREIRA null (liviaclinica@gmail.com) on 2016-03-03T01:43:09Z
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Previous issue date: 2016-01-18 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) / Esta pesquisa-ensaio narra uma trajetória singular de uma pesquisadora em processos de experimentação artística e terapêutica em oficinas de teatro com grupos em algumas instituições. A clínica que foi se tecendo recebeu o nome de clínica dos fluxos, pois traça um plano de composição para a experimentação do(s) corpo(s), dando passagem a afetos, por meio dos encontros e desencontros, possibilitando a produção de acontecimentos. Estivemos em meio aos fluxos das mais diversas linhas e, para com elas (nos) compormos lançamos mão da invenção de modos de atravessar e de instrumentos: ferramentas, com o intuito de aumentar a nossa potência de sentir, pensar, agir. A experiência é contada por meio de narrativas ou composições acessadas via memória da aprendiz-cartógrafa; de diagramas-cartográficos ou croquis de atravessar; e de uma escrita que foi se produzindo também como clínica para a travessia da aprendiz-cartógrafa que vai devindo outrxs. A cartografia foi o procedimento escolhido para atravessar esses fluxos e acompanhar as linhas que foram sendo tecidas ao longo da pesquisa numa escrita que entra em devires tanto quanto a autora. / This essay narrates a peculiar trajectory of a researcher in artistic and therapeutic experimentation processes in theater workshops with groups in some institutions. The practice received the name of clinic of flows because it traces a composition plan for the experimentation(s) of the body(ies), giving way to emotions, through agreements and disagreements, enabling the production of events.We have been in the midst of flows from various lines and, to compose (ourselves) with it, we used the invention of ways to cross and instruments: tools, in order to increase our capacity to feel, think, act. The experience is told through narratives or compositions accessed via the cartographer-apprentice‟s memory; cartographic-diagrams or crossing sketches; and the writing that produced itself as practice for the cartographerapprentice‟s crossing that makes others become. Cartography was the procedure chosen to cross these flows and follow the lines that were being woven throughout the research in such a writing that, as well as the author, goes into becomings. / CNPq: 162423/2013-6
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AS IN(TER)VENÇÕES DO ANALISTA FRENTE ÀS DEMANDAS INSTITUCIONAIS DOS CAPS.Dassoler, Volnei Antonio 13 December 2010 (has links)
The recent production regarding psychoanalytic literature points out advances and impasses about the expansion of the psychoanalytic clinic in public health care contexts.
Thus, the following study has as its aim to investigate the clinical experience carried out by analysts in Psychosocial Health Care Centers (CAPS), taking into consideration the diversity of configurations involved on the analytic situation in such institution. Semistructured
interviews were carried out and analyzed considering the establishment of some markers, which distinguished two groups that allowed approaching the theoretical
and clinical articulation that substantiates such practice. From the analysis of narratives two markers stood out symptom and ethics which are seen as conceptual frameworks to endorse the invention character, as recommended concerning the analytical experience in such context. / A produção recente da literatura psicanalítica demarca os avanços e os impasses que cercam a expansão da clínica psicanalítica nos contextos públicos de saúde. Nessa
perspectiva, o presente estudo tem por objetivo investigar a experiência clínica conduzida por analistas nos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), levando em consideração a diversidade de configurações que envolvem a situação analítica nesse espaço institucional. Para tanto, entrevistas semi-estruturadas foram conduzidas e posteriormente analisadas a partir do estabelecimento de alguns indicadores que distinguiram dois grupos que permitiram abordar a articulação teórica e clínica que fundamenta essa prática. Com a análise das narrativas surgiram dois indicadoressintoma
e ética- que se colocam como balizadores conceituais para respaldar o caráter de invenção, preconizado para a experiência analítica nesse contexto.
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Metapsicologia e clínica psicanalítica: um estudo sobre as relações entre os princípios clínicos e as construções metapsicológicasBarbelli, Izabel Cristina 30 March 2011 (has links)
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Previous issue date: 2011-03-30 / Financiadora de Estudos e Projetos / Research on the Freudian psychoanalysis epistemological characteristics demands an analysis focused on the criteria that Freud established the constituent experimental parameters of the construction and validation processes of metapsychological concepts, as an analysis on the rationality nature that underlies the conceptual outline structure of metapsychological theory, from the search for endopsychic laws formulated by logical articulation of the results obtained in clinical practice. Therefore, the research objective is to examine whether or not these criteria may provide an effective reference to the human psychic reality, to this theory, indeed. / A pesquisa sobre as características epistemológicas da psicanálise freudiana exige uma análise voltada para os critérios por meio dos quais Freud estabeleceu os parâmetros experimentais constituintes dos processos de construção e de validação dos conceitos metapsicológicos, assim como uma análise sobre a natureza da racionalidade que fundamenta a estruturação do arcabouço conceitual da teoria metapsicológica, a partir da busca de leis endopsíquicas formuladas por articulação lógica dos resultados adquiridos na prática clínica. Portanto, o propósito desta pesquisa é analisar se tais critérios proporcionam, de fato, uma efetiva referência à realidade psíquica humana.
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Projeto conceitual de sistemas de assento para cadeira de rodas : uma abordagem sistemáticaMoraes, Helton Scheer de January 2009 (has links)
Esta dissertação consiste em um estudo teórico exploratório sobre o projeto sistemático de sistemas de assento especiais para cadeiras de rodas, com ênfase em seus aspectos conceituais e funcionais. De acordo com os princípios da tecnologia assistiva - que consiste no uso de tecnologias para o atendimento das necessidades de pessoas com deficiência - o objetivo das ajudas técnicas deve ser a promoção da atividade e participação social através da compensação de deficiências, promovendo a funcionalidade. Assim, foi feita uma revisão da literatura a respeito da adequação postural do usuário de cadeira de rodas, e dos fatores que contribuem para sua saúde, sua funcionalidade e seu conforto ou desconforto na posição sentada, permitindo a identificação de suas necessidades explícitas e implícitas. Com o uso da Metodologia de Projeto Sistemático de Pahl e Beitz, da Metodologia de Projeto Axiomático e da Teoria da Solução dos Problemas Inventivos (TRIZ), foi elaborada uma lista de requisitos funcionais através do mapeamento entre o domínio das necessidades do usuário e o domínio funcional do sistema de assento. Em seguida, elaborou-se uma estrutura funcional, demonstrando os principais elementos e conexões funcionais do sistema, sendo por fim comentados e propostos alguns princípios de solução para cada uma das sub-funções principais encontradas, envolvendo a análise de princípios de solução de sistemas existentes e de sistemas análogos em outras áreas tecnológicas. Concluiu-se que a imobilidade é o fator primário que desencadeia os diversos problemas de saúde e funcionalidade do usuário associados ao uso destes sistemas de assento, e que portanto a função principal desses sistemas deve ser a de permitir, facilitar e promover positivamente a alternância freqüente de posição. Além disso, verificou-se o papel fundamental dos fluxos de informação responsáveis pela determinação do propósito homeostático da movimentação, que objetiva a redistribuição contínua das tensões locais nos tecidos, além do favorecimento da ação motora voluntária pela estabilização e mobilização seletiva de movimentos corporais. / This work is an exploratory theoretical study on systematic design of special wheelchair seating systems, emphasizing its conceptual and functional aspects. According to the principles of assistive technology - which consists in the use of technologies applied to the caring of the needs of people with disabilities - the objectives of technical aids should be the promotion of optimal individual functionality. Thus, a literature review has been made on the theme of postural seating clinic, and the factors related to the health, the functionality, and the comfort or discomfort in the sitting position, allowing the identification of many explicit and implicit needs. By using the Systematic Design approach of Pahl & Beitz, complemented by some principles of Axiomatic Design and TRIZ, a functional requirements list has been made, consisting in the mapping between the customer needs in the customer domain and the functional requirements in the functional domain. In the next step, a functional structure has been created, showing the main functional elements and connections of the seating system, followed by the proposal of some working principles regarding the main identified sub-functions, including the analysis of analog technical systems of other technological fields. It was concluded that immobility is the main causative factor leading to the many functional and health problem associated with the sitting position, and therefore the main function of special seating systems must be to allow and actively promote frequent position changes. Moreover, it has become evident that information flows have a capital importance in proper functioning of seating systems, since they convey the homeostatic purpose of the movements being made, in order to continually redistribute and alleviate the local soft tissue deformations, and to promote the selective stabilization and motion of body segments that permit functional motor action.
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Shelter From the Storm: The Los Angeles Free Clinic, 1967-1975January 2016 (has links)
abstract: Emerging in the late 1960s, the Free Clinic Movement represented an attempt to provide equitable, accessible, and free health care to all. Originally aimed at helping drug addicts, hippies, and runaways, free clinics were community-led organizations that ran solely on donations and volunteers, and were places where “free” meant more than just monetarily free - it meant free from judgment, moralizing, or bureaucratic red tape. This dissertation is an institutional history of the Los Angeles Free Clinic (LAFC), which, as a case study, serves to illustrate the challenges and cooperation inherent in the broader Free Clinic Movement. My project begins by investigating the links between the Free Clinic Movement and aspects of Progressive era reform, health care policy, and stigmatization of disease. By the 1960s, the community health centers formed under Lyndon Johnson, along with the growth of the New Left and Counterculture, set the stage for the emergence of the free clinics. In many ways, the LAFC was an anti-Establishment establishment, walking a fine line between appealing to members of the Counterculture, and forming a legitimate and structurally sound organization. The central question of this project is: how did the LAFC develop and then grow from a small anti-Establishment health care center to a respected part of the health care safety net system of Los Angeles County? Between 1967 and 1975, the LAFC evolved, developing strong ties to the Los Angeles County Department of Health, local politicians, and even the Los Angeles Police Department (LAPD). By 1975, as the LAFC moved into a new and larger building, it had become an accepted part of the community. / Dissertation/Thesis / Doctoral Dissertation History 2016
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