Made available in DSpace on 2016-05-02T13:54:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AdrianaPoncianoFernandes-dissertacao-completa-PDF.pdf: 757559 bytes, checksum: e6a59737e6f245fe2c768705d6b780ac (MD5) Previous issue date: 2008-10-13 / This study analyzed the effects of the hydroalcoholic extract of Pyrostegia venusta, popularly known as cipó-de-são-joão , on various types of Gram negative and Gram positive bacteria, and on yeasts. It also evaluated the effects of the extract on the growth and cell differentiation in Herpetomonas samuelpessoai in vitro , and the in vivo mutagenic effect by the micronucleus test. The antimicrobial activity of the extract was evaluated by two methods: agar diffusion test, and tube dilution test. The growth and cell differentiation of H. samuelpessoai occurred in chemically defined medium after incubation at 28°C, for 48 hours. Growth was calculated by cell count in a Neubauer chamber, and differentiation was measured by observing cells stained by the panoptic method to calculate the percentages of the pro-, para- and opistomastigote forms. To determine the LD 50, groups of female albino Swiss mice received a single oral dose of different extract concentrations (300 mg/kg and 2000 mg/kg). For mutagenic evaluation, Swiss albino mice, aged approximately12 weeks, were used. Each trial was carried out in five groups of animals, each group consisting of 3 males and 3 females: negative control (0.9% NaCl); positive control (50 mg/kg of ENU) treatments 1, 2 and 3 (1000, 1500 and 2000 mg/kg of extract, respectively). The micronucleus test in mouse bone marrow erythrocytes was done 24 and 28 hours after treatment. The polychromatic erythrocytes (PCEs) were observed through an optical microscope and counted with the help of a digital cell counter. The results showed that the hydroalcoholic extract of Pyrostegia venusta leaves at the concentrations of 72.6 mg/mL and 145.2 mg/mL had no antimicrobial activity on the 19 strains of bacteria and yeasts tested. With regard to LD50, the extract did not show median lethal dose at the concentrations of 300 mg/kg and 2000 mg/kg. The micronucleus test showed statistically significant differences in the number/percentage index of micronucleated PCEs between the positive control group (ENU 50mg/kg) and negative control (0.9% NaCl), and positive control and extract treatments. But these differences were not observed either between the negative controls and the extract-treated group, or between the sexes and times of treatment (24 hr-48hr), thus suggesting that the hydroalcoholic extract of P. venusta leaves does not exhibit either clastogenic or aneugenic potentials. / Este estudo teve por objetivos analisar os efeitos do extrato hidroalcoólico de Pyrostegia venusta, conhecida popularmente como cipó-de-são-joão, sobre diversos tipos de bactérias Gram-negativas e Gram-positivas e também sobre leveduras, além de analisar seu efeito no crescimento e diferenciação celular em Herpetomonas samuelpessoai in vitro e mutagênico in vivo , através do Teste do Micronúcleo. A atividade antimicrobiana do extrato foi verificada por dois métodos: teste de difusão em ágar e teste de diluição em tubo. Os experimentos de crescimento e diferenciação celular de H. samuelpessoai foram realizados em meio quimicamente definido, após incubação a 28 °C, por 48 horas, sendo o crescimento estimado pela contagem das células em câmara de Neubauer e a diferenciação pela observação das células coradas pelo método Panótico em microscopia óptica, objetivando estimar os percentuais de formas pró, para e opistomastigota. Para a determinação da DL 50 foram utilizados grupos de camundongos Swiss albinos fêmeas que receberam, por via oral, dose única de diferentes concentrações do extrato (300 e 2000 mg/Kg). Para a avaliação mutagênica foram utilizados camundongos Swiss albinos, com idade aproximada de 12 semanas. Cada ensaio foi realizado empregando-se cinco grupos de animais, cada grupo constituído por 3 machos e 3 fêmeas, sendo assim tratados: controle negativo (NaCl 0,9%); controle positivo (50 mg/kg ENU); tratamento 1, 2 e 3 (1000, 1500 e 2000mg/Kg do extrato, respectivamente). O teste do micronúcleo em eritrócitos da medula óssea de camundongos foi realizado 24 e 48 horas após o tratamento, e os eritrócitos policromáticos (PCEs) foram observados em microscopia óptica e contados com o auxílio de um contador de células digital. Os resultados evidenciaram que o extrato hidroalcoólico da folha de Pyrostegia venusta, nas concentrações testadas (72,6 mg/mL e 145,2 mg/mL), não possui atividade antimicrobiana para as dezenove cepas testadas de bactérias e fungos. No que se refere à DL50, o extrato não apresentou dose letal média nas concentrações testadas de 300mg/kg e 2000mg/kg. Ao teste de micronúcleo, os resultados revelaram diferenças estatísticas significativas do número/índice percentual de PCEs micronucleados entre o grupo de animais do controle positivo (ENU 50mg/Kg) e controle negativo (NaCl 0,9%), bem como controle positivo e tratamentos com o extrato. Entretanto, essas diferenças não foram observadas entre o grupo de animais do controle negativo e o grupo de animais tratados com o extrato e, ainda, entre os sexos e os tempos de tratamento (24-48h), sugerindo que o extrato hidroalcoólico de folhas de P. venusta não apresenta potencial clastogênico e/ou aneugênico.

Made available in DSpace on 2016-05-02T13:54:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AdrianaPoncianoFernandes-dissertacao.pdf: 757676 bytes, checksum: 9e7b2d453d791c3e8b207f675e650f36 (MD5) Previous issue date: 2008-10-13 / This study analyzed the effects of the hydroalcoholic extract of Pyrostegia venusta, popularly known as cipó-de-são-joão , on various types of Gram negative and Gram positive bacteria, and on yeasts. It also evaluated the effects of the extract on the growth and cell differentiation in Herpetomonas samuelpessoai in vitro , and the in vivo mutagenic effect by the micronucleus test. The antimicrobial activity of the extract was evaluated by two methods: agar diffusion test, and tube dilution test. The growth and cell differentiation of H. samuelpessoai occurred in chemically defined medium after incubation at 28°C, for 48 hours. Growth was calculated by cell count in a Neubauer chamber, and differentiation was measured by observing cells stained by the panoptic method to calculate the percentages of the pro-, para- and opistomastigote forms. To determine the LD 50, groups of female albino Swiss mice received a single oral dose of different extract concentrations (300 mg/kg and 2000 mg/kg). For mutagenic evaluation, Swiss albino mice, aged approximately12 weeks, were used. Each trial was carried out in five groups of animals, each group consisting of 3 males and 3 females: negative control (0.9% NaCl); positive control (50 mg/kg of ENU) treatments 1, 2 and 3 (1000, 1500 and 2000 mg/kg of extract, respectively). The micronucleus test in mouse bone marrow erythrocytes was done 24 and 28 hours after treatment. The polychromatic erythrocytes (PCEs) were observed through an optical microscope and counted with the help of a digital cell counter. The results showed that the hydroalcoholic extract of Pyrostegia venusta leaves at the concentrations of 72.6 mg/mL and 145.2 mg/mL had no antimicrobial activity on the 19 strains of bacteria and yeasts tested. With regard to LD50, the extract did not show median lethal dose at the concentrations of 300 mg/kg and 2000 mg/kg. The micronucleus test showed statistically significant differences in the number/percentage index of micronucleated PCEs between the positive control group (ENU 50mg/kg) and negative control (0.9% NaCl), and positive control and extract treatments. But these differences were not observed either between the negative controls and the extract-treated group, or between the sexes and times of treatment (24 hr-48hr), thus suggesting that the hydroalcoholic extract of P. venusta leaves does not exhibit either clastogenic or aneugenic potentials. / Este estudo teve por objetivos analisar os efeitos do extrato hidroalcoólico de Pyrostegia venusta, conhecida popularmente como cipó-de-são-joão, sobre diversos tipos de bactérias Gram-negativas e Gram-positivas e também sobre leveduras, além de analisar seu efeito no crescimento e diferenciação celular em Herpetomonas samuelpessoai in vitro e mutagênico in vivo , através do Teste do Micronúcleo. A atividade antimicrobiana do extrato foi verificada por dois métodos: teste de difusão em ágar e teste de diluição em tubo. Os experimentos de crescimento e diferenciação celular de H. samuelpessoai foram realizados em meio quimicamente definido, após incubação a 28 °C, por 48 horas, sendo o crescimento estimado pela contagem das células em câmara de Neubauer e a diferenciação pela observação das células coradas pelo método Panótico em microscopia óptica, objetivando estimar os percentuais de formas pró, para e opistomastigota. Para a determinação da DL 50 foram utilizados grupos de camundongos Swiss albinos fêmeas que receberam, por via oral, dose única de diferentes concentrações do extrato (300 e 2000 mg/Kg). Para a avaliação mutagênica foram utilizados camundongos Swiss albinos, com idade aproximada de 12 semanas. Cada ensaio foi realizado empregando-se cinco grupos de animais, cada grupo constituído por 3 machos e 3 fêmeas, sendo assim tratados: controle negativo (NaCl 0,9%); controle positivo (50 mg/kg ENU); tratamento 1, 2 e 3 (1000, 1500 e 2000mg/Kg do extrato, respectivamente). O teste do micronúcleo em eritrócitos da medula óssea de camundongos foi realizado 24 e 48 horas após o tratamento, e os eritrócitos policromáticos (PCEs) foram observados em microscopia óptica e contados com o auxílio de um contador de células digital. Os resultados evidenciaram que o extrato hidroalcoólico da folha de Pyrostegia venusta, nas concentrações testadas (72,6 mg/mL e 145,2 mg/mL), não possui atividade antimicrobiana para as dezenove cepas testadas de bactérias e fungos. No que se refere à DL50, o extrato não apresentou dose letal média nas concentrações testadas de 300mg/kg e 2000mg/kg. Ao teste de micronúcleo, os resultados revelaram diferenças estatísticas significativas do número/índice percentual de PCEs micronucleados entre o grupo de animais do controle positivo (ENU 50mg/Kg) e controle negativo (NaCl 0,9%), bem como controle positivo e tratamentos com o extrato. Entretanto, essas diferenças não foram observadas entre o grupo de animais do controle negativo e o grupo de animais tratados com o extrato e, ainda, entre os sexos e os tempos de tratamento (24-48h), sugerindo que o extrato hidroalcoólico de folhas de P. venusta não apresenta potencial clastogênico e/ou aneugênico

Submitted by Edisangela Bastos (edisangela@ufpa.br) on 2013-05-08T22:12:51Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_AvaliacaoProgramaHIV.pdf: 292403 bytes, checksum: 9047dc60368a2cfb8152b0c8d42cec53 (MD5) / Approved for entry into archive by Ana Rosa Silva(arosa@ufpa.br) on 2013-05-09T12:21:03Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_AvaliacaoProgramaHIV.pdf: 292403 bytes, checksum: 9047dc60368a2cfb8152b0c8d42cec53 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-05-09T12:21:03Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_AvaliacaoProgramaHIV.pdf: 292403 bytes, checksum: 9047dc60368a2cfb8152b0c8d42cec53 (MD5) Previous issue date: 2010 / Estudo referente a avaliação do Programa de HIV/aids em um hospital de referência, na concepção dos usuários. O objetivo geral da pesquisa foi descrever a concepção dos usuários na unidade de internação e ambulatorial, sobre o programa de HIV/aids em um hospital universitário de referência na cidade de Belém-PA. Para o estudo foram traçados como objetivos específicos: apresentar as sugestões dos usuários do programa para a melhoria no desenvolvimento das atividades do programa e fornecer as ferramentas mínimas para a construção de um modelo de avaliação para o programa. No referencial foi utilizado o panorama da epidemia de HIV/AIDS, políticas de saúde no Brasil e a aids, e a avaliação de programas e serviços em saúde. O método e a abordagem foram qualitativo, descritivo do tipo estudo de caso. Foi utilizado um roteiro de entrevistas semi-estruturado sobre a temática. A pesquisa foi desenvolvida nas dependências do HUJBB, mais especificamente nos serviços do Programa de HIV/aids, em que foram entrevistados usuários do SAE e os internados na clínica de doenças infecto-parasitárias. Através da análise dos dados, foram divididas as falas em quatro categorias: caracterização do usuário quanto ao acesso ao serviço; a motivação do usuário pela qualidade do serviço; dificuldades frente às atividades e orientações do serviço; expectativas para a melhoria do programa. O resultado da pesquisa esclarece as restrições e qualidades do programa; a insatisfação do usuário no acesso ao serviço; o alto grau de motivação bem como a ausência da mesma; as principias dificuldades dos usuários em aderir as orientações e atividades do programa, como o medo de encarar a morte, a falta de recurso para chegar ao serviço, o preconceito vivido pelas pessoas com HIV/aids e a promiscuidade sexual; e as expectativas dos usuários para o programa: rapidez no atendimento, melhor infraestrutura. Conclui-se com as melhorias que podem contribuir para a qualidade de vida dos usuários, subsidiar demanda suficiente de profissionais para atender no programa e oferecer tratamento completo às pessoas que vivem com HIV/aids atendidas no programa do HUJBB. / Study regarding the evaluation of the HIV / AIDS in a referral hospital in the design of the users. The purpose of this study was to describe the design of the users in the inpatient unit and outpatient program on HIV / AIDS in a university hospital in Belém-PA. For the study were plotted as specific objectives: to present the suggestions of users of the program to improve the development of program activities and provide minimal tools for building an evaluation model for the program. Reference was used in the landscape of HIV / AIDS, health policies in Brazil and AIDS, and evaluation of programs and services in health. The method and approach were qualitative, descriptive case study. We used a structured semi-structured interviews on the topic. The research was conducted in the dependency HUJBB, more specifically in the services of the HIV / AIDS, in which respondents were users of the NCS and hospitalized at the clinic of infectious and parasitic diseases. By analyzing the data, the lines were divided into four categories: characterization of the user as to access the service, the motivation of the user quality of service; difficulties facing the service and guidance activities, expectations for improving the program. The search result clarifies the restrictions and qualities of the program, the dissatisfaction of the user in accessing the service, the high degree of motivation and the lack of it; the main difficulties of adhering to the guidelines and program activities, such as fear to facing death, lack of resource to get the service, the prejudice faced by people with HIV / AIDS and sexual promiscuity, and user expectations for the program: fast service, better infrastructure. It concludes with the improvements that can contribute to the quality of life of users, support is enough demand for professionals to attend the program and provide comprehensive treatment to people living with HIV / AIDS seen at HUJBB program.

Submitted by Cleide Dantas (cleidedantas@ufpa.br) on 2014-02-13T11:49:28Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_SituacaoImunologicaProfissionais.pdf: 955079 bytes, checksum: ed71aca4210ff1ac9ee4634b1ed5e80d (MD5) / Approved for entry into archive by Ana Rosa Silva(arosa@ufpa.br) on 2014-02-13T17:13:18Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_SituacaoImunologicaProfissionais.pdf: 955079 bytes, checksum: ed71aca4210ff1ac9ee4634b1ed5e80d (MD5) / Made available in DSpace on 2014-02-13T17:13:18Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_SituacaoImunologicaProfissionais.pdf: 955079 bytes, checksum: ed71aca4210ff1ac9ee4634b1ed5e80d (MD5) Previous issue date: 2009 / IEC - Instituto Evandro Chagas / A Hepatite B continua sendo um sério problema de saúde pública, em particular aos trabalhadores da saúde, que têm risco aumentado de adquirir esta enfermidade, pelo contato com pacientes ou materiais infectados, na ocorrência de acidentes e, não raro, na falta de medidas preventivas. O presente estudo objetivou determinar a prevalência dos marcadores sorológicos da infecção pelo VHB, entre trabalhadores de um instituto de pesquisas, por meio de estudo descritivo e epidemiológico. Foram coletadas 528 amostras de sangue, de janeiro a abril de 2008, para análise dos marcadores sorológicos da hepatite B por técnicas imunoenzimáticas, detectando-se uma prevalência total de 39,7% para algum marcador do VHB, com 0,4% HBsAg+; 8,0% anti-HBc+/HBs+; 2,5% anti-HBc+ isolado e 28,8% anti- HBs+ isolado. Entre os entrevistados 31,6% eram vacinados contra a hepatite B, havendo entre esses 38,9% de indivíduos não respondedores à vacina e 80,8% suscetíveis, constituídos de indivíduos não vacinados e de não respondedores à vacinação. Esses resultados mostraram a necessidade de cumprir a Norma Regulamentadora 32, do Ministério do Trabalho e Emprego, que versa sobre a segurança do trabalhador em saúde. / Hepatitis B is a serious problem of public health, in particular for health-workers, who have an increased risk of acquiring this disease, through contact with patients or infected materials, following accidents and, frequently, in the lack of preventive measures. The object of this study was to determine the prevalence by serologic markers of infection with hepatitis B virus, among workers of a research institute, by way of a descriptive and epidemiological study. 528 samples of blood were collected, during January - April, 2008, in order to analyse serologic markers of hepatitis B by immunnoenzimatic techniques, which detected a total prevalence of 39,7% for some marker of HBV, with 0,4% by HBsAg+; 8% by anti-HBc+/HBs+; 2,5% isolated anti-HBc+ and 28,8% by isolated anti-HBs+. Among the individuals interviewed 31,6%, they were vaccinated against hepatitis B, having among than 38,9% individuals with no response to the vaccine and 80,8% susceptible, made up of non-vaccinated individuals, those not responding to vaccination. These results indicate showed the necessity to carry out Regulation 32, of the Ministry of Work and Employment, protects the health-worker.

Submitted by Fabíola Silva (fabiola.silva@famerp.br) on 2017-02-08T12:59:51Z No. of bitstreams: 1 paulabuckdeoliveiraruiz_dissert.pdf: 1095981 bytes, checksum: 359255681fb82a18f8d15fb82f928411 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-08T12:59:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 paulabuckdeoliveiraruiz_dissert.pdf: 1095981 bytes, checksum: 359255681fb82a18f8d15fb82f928411 (MD5) Previous issue date: 2014-11-28 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Introduction: The staff turnover is determined by the output of employees or exchanges of staff the organization and constitutes a poorly explored subject and subdued by the institutions, but it begins to take relevant due to the economic consequences. The management of this indicator may benefit the intellectual capital, the environment, the institution's image and cost control. Aims: Identify the types and reasons of dismissals of professionals and calculate the rate and cost of staff turnover. Methods: Study was exploratory, descriptive, and manner of case study, conducted in teaching hospital southeastern Brazil, in the period May-November 2013. The data were obtained through interviews shutdown provided by human resources in the period 2009-2012. For the calculation of the turnover was used the equation proposed by the Hospital Quality Commitment. For the measurement of cost, the collection was prospective (May-August 2013). and was used the Methodology of Calculation of Cost of Turnover in Nursing. The pre and post contract processes were mapped and the direct costs of labor were analyzed Results: There were 522 dismissal, the average of terminations was 76.3 (dp 97,3), personal reason was the predominant cause of shutdowns - 35.9%, mainly for nursing assistants. The average turnover rate/year was 9.4% nurses, 35.7 % and 11.2 % technical assistants. The total cost of turnover, during the period of 2013 May and August was R$314,605.62 and the average was R$2.759,69, and the cost of employees was R$8.279,09 (average turnover rate of 0.98%). The costs of pre-employment totaled R$101.004,60, and the vague process consumed – 29.5%, and the costs of post-employment totaled R$213.601,02, aimed mainly at subprocess decreased productivity – 63.6%. The cost of turnover/employee avarage R$2.221,42 to R$3.073,23 and the cost of dismissal/employee was R$8.279,09, from R$5.553,56 to R$16.811,75. Conclusion: This research showed a historical series regarding turnover and reasons for dismissals, as well as the financial impact of employees/off cost which represented three times the average salary of the nursing staff. These findings instrumentalize manager for improvement in reducing costs of these proceedings and directed will retain intellectual capital policies. / Introdução: A rotatividade de pessoal é determinada pela entrada e saída de colaboradores do quadro de pessoal da instituição e constitui um tema ainda pouco explorado e subestimado pelas instituições, mas que começa a tomar relevância em virtude das consequências econômicas. A gestão desse indicador poderá beneficiar o capital intelectual, o ambiente, a imagem da instituição e o controle dos gastos. Objetivos: Identificar os tipos e motivos dos desligamentos da equipe de enfermagem; Calcular a taxa e o custo de rotatividade desses profissionais. Métodos: Pesquisa quantitativa, exploratória, descritiva na modalidade de estudo de caso, realizada em hospital de ensino de capacidade extra na região sudeste do Brasil. Os dados foram obtidos por meio da entrevista de desligamento disponibilizado pelos recursos humanos no período de 2009 a 2012. Para o cálculo da rotatividade foi adotada a equação proposta pelo Compromisso com a Qualidade Hospitalar. A mensuração do custo da rotatividade da equipe de enfermagem foi prospectiva (maio a novembro de 2013) mediante a aplicação da Metodologia do Cálculo de Custo de Rotatividade na Enfermagem. Foram mapeados os processos de pré e pós-contratação e analisados os custos diretos da mão de obra. Resultados: Houve 522 desligados, com média anual de 76,3 (dp 97,3), o motivo pessoal foi a causa predominante dos desligamentos - 35,9%, principalmente para auxiliares de enfermagem. A taxa média de rotatividade foi de 9,4% enfermeiros, 35,7% técnicos e 11,2% auxiliares. A mensuração do custo total da rotatividade da equipe de enfermagem, no período de maio a agosto de 2013 foi de R$314.605,62, média rotatividade/colaborador de R$2.759,69 e o custo desligamento/colaborador R$8.279,09 (taxa média de rotatividade de 0,98%). Os custos decorrentes da pré-contratação totalizaram R$101.004,60, sendo que o subprocesso vagas consumiu - 29,5% e os pós-contratação totalizaram R$213.601,02, destinados principalmente ao subprocesso diminuição da produtividade - 63,6%. Conclusão: A presente pesquisa mostrou uma série histórica em relação à taxa de rotatividade e motivos de desligamentos, bem como, o impacto financeiro do custo desligamento/colaborador que representou três vezes o salário médio da equipe de enfermagem. Estes achados instrumentalizam o gestor para melhorias na redução de custos desses processos e de políticas direcionadas à retenção de capital intelectual.

Submitted by Fabíola Silva (fabiola.silva@famerp.br) on 2017-02-17T12:40:05Z No. of bitstreams: 1 isabelcristinafigueiredo_dissert.pdf: 1024619 bytes, checksum: 795ba91ed5f42f76352cb849e415b1af (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-17T12:40:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 isabelcristinafigueiredo_dissert.pdf: 1024619 bytes, checksum: 795ba91ed5f42f76352cb849e415b1af (MD5) Previous issue date: 2015-10-01 / Introduction: Worldwidely head and neck cancer is the sixth as the most frequent cancer; 40% occurs in the oral cavity; 25% in the larynx; 15% in the pharynx and 20% in other anatomical sites. Objectives:. To analyze the association of cases of head and neck cancer and the outcome of speech rehabilitation of people with cancer of the larynx. Materials and Methods: Cross-sectional, quantitative study through survey data from medical records of patients with head and neck cancer, treated from 1989 to 2015, at Hospital de Base, São José do Rio Preto / SP, from three dimensions: socio-demographic, clinical and speech rehabilitation. The first study analyzed the correlation for cancers and variables (gender, place of origin, age and education). The second study was analyzed by univariate and multivariate techniques. Qualitative data were associated by applying the Chi-Square test. The multivariate approach through the multiple correspondence analysis enabling relations between the most important variables in the study. Results: In the first study: 52.7% were male with median age of 56 years; higher prevalence from 41 years (82.2%); 64.3% were from other cities in the state of São Paulo. Tumor predominantly affecting structures of the head and neck; presented in 53.2% of the cases. In the second study, according to the speech rehabilitation, 75.49% had alterations in the neuro-vegetative system, developed speech and voice (64.22%); of these, 22.55% esophageal voice; 21.57%) development of written communication and gestural; schooling was significantly associated with the outcome of Speech Therapy (P <0.001). The gestural communication was more frequent in patients with no schooling, improvement of dysphagia in patients with primary education, improvement of dysphagia / dysphonia and voice with electrolarynx in patients with secondary education. Most of patients with T2 and T4 tumor stage improved dysphagia and dysphonia; T1 showed improvement of dysphonia and T3 had esophageal speech development. Patients treated with chemotherapy or radiation therapy, smoker or non-smoker / drinker, with primary education and T1 stage developed esophageal voice and had dysphagia / dysphonia improved. Patients who have developed voice with electrolarynx worked in commerce or in the service sectors, age group 20-59 years with high school, nodes, metastasis and stage T4. The gestural/ writing and gestural development occurred more frequently in patients who had smoking and drinking habits and stage T3. Those who showed improvement of dysphonia had association with cordectomy (60 years or older) were working in the agricultural sector or other, with no schooling or had higher education and T2 stage. Conclusion: The optimization and diversification and positive results with new therapeutic procedures used in the treatment of these patients have showed challenges to the Speech Therapists, above all, encouraging them to intervene in areas that traditionally the effectiveness of their actions was not known to be recognized as well as evaluated. / Introdução: O câncer de cabeça e pescoço ocupa a sexta posição como mais freqüente em todo o mundo; 40% ocorrem na cavidade oral; 25% na laringe; 15% na faringe e 20% nos demais sítios anatômicos. Objetivos: Analisar a associação dos casos de câncer de cabeça e pescoço e o desfecho da reabilitação fonoaudiológica de pessoas com câncer da laringe. Materiais e Métodos: Estudo transversal, quantitativo por meio de levantamento de dados em prontuários de pacientes com câncer de cabeça e pescoço, atendidos no período de 1989 a 2015, no Hospital de Base de São José do Rio Preto/SP, a partir de três dimensões: sócio-demográficas, clínicas e de reabilitação fonoaudiológica. O primeiro estudo analisou a correlação para os tipos de câncer e variáveis (sexo, local de origem, faixa etária e escolaridade). O segundo estudo foi analisado por meio de técnicas univariadas e multivariadas. Dados qualitativos foram associados por meio da aplicação do teste qui-quadrado. A abordagem multivariada, através da aplicação da Análise de Correspondência Múltipla possibilitou relações entre as variáveis mais importantes no estudo. Resultados: No primeiro estudo: 52,7% homens com idade mediana de 56 anos; maior prevalência a partir dos 41 anos (82,2%); 64,3% eram de outros municípios do estado de São Paulo. Predomínio de tumores acometendo estruturas da cabeça e pescoço, presentes em 53,2% dos casos. No segundo estudo, quanto à reabilitação fonoaudiológica, 75,49% apresentaram alterações no sistema neurovegetativo, desenvolveram fala e voz (64,22%); destes, 22,55% a voz esofágica; 21,57%) desenvolvimento da comunicação escrita e gestual; a escolaridade apresentou associação significativa com o desfecho da Fonoterapia (P<0,001). A comunicação gestual foi mais frequente em pacientes sem escolaridade, a melhora da disfonia em pacientes com ensino fundamental, melhora da disfagia/disfonia e voz com eletrolaringe em pacientes com ensino médio. Pacientes com estádio de tumor T2 e T4 tiveram, em sua maioria, melhora da disfagia e da disfonia; T1 apresentaram melhora da disfonia e T3 tiveram desenvolvimento de voz esofágica. Pacientes tratados com quimio ou radioterapia, tabagista ou não tabagista/etilista, com ensino fundamental e o estádio T1 desenvolveram a voz esofágica e tiveram melhora da disfagia/disfonia. Pacientes que desenvolveram voz com eletrolaringe trabalhavam no comércio ou no setor de serviços, faixa etária de 20 a 59 anos, com ensino médio, nódulos, metástase e no estádio T4. O desenvolvimento gestual/escrita e gestual ocorreu de forma mais frequente em pacientes que apresentaram tabagismo e etilismo como hábitos e estádio T3. Os que obtiveram melhora da disfonia apresentaram correspondência com cordectomia (60 anos ou mais de idade) trabalhavam no setor agropecuário ou em outros, sem escolaridade ou com ensino superior e estádio T2. Conclusão: A otimização e diversificação e resultados positivos com novos procedimentos terapêuticos utilizados no tratamento destes pacientes têm colocado desafios aos Fonoaudiólogos, sobretudo, estimulando-os a intervir em áreas, que tradicionalmente a eficácia de suas ações não era sabidamente reconhecida e avaliada.

Submitted by Fabíola Silva (fabiola.silva@famerp.br) on 2017-02-20T13:28:40Z No. of bitstreams: 1 janainabenattidealmeida_dissert.pdf: 1614772 bytes, checksum: 10e38bdaa506ce4a53053bdd55c9b31c (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-20T13:28:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 janainabenattidealmeida_dissert.pdf: 1614772 bytes, checksum: 10e38bdaa506ce4a53053bdd55c9b31c (MD5) Previous issue date: 2015-10-28 / Introduction: Tuberculosis control requires integrated and permanent actions in the field of primary care, as well as improving living conditions and reducing social inequality, considering the guidelines and strategies recommended by the National Health System with the evaluation results. Services can overcome difficulties and consequently strengthen the concept of network and achieve continuity of care and integration of actions and services. Objectives: To evaluate the ability of services for assistance to tuberculosis sufferers in the context of integration of programs and services and the coordination of assistance to people with tuberculosis. Materials and Methods: This is an epidemiological, descriptive type survey, carried out across the board. 100 professionals working in the care of tuberculosis responded to a form divided into seven evaluative dimensions, subdivided into components that could receive a score from 0 to 11. According to the assigned value was possible to classify the ability of attention to tuberculosis Limited, Basic, Average and Best. In the first study we used the average of the scores assigned to each component and techniques of descriptive data analysis. In the second study was also performed the T-Student test for independent groups with 95% confidence interval, comparing the averages attributed by nurses and aides / nursing technicians. Analyses were performed with the Statistica software, version 10.0 of Statsoft. Results: In the first study: The dimensions in which there was greater capacity (Reasonable) in the municipality for attention to tuberculosis were the "Organization of Care TB" and "Decision Support". "Links with the Community" was the aspect that was worse capacity (Basic). In the second study, the nurses rated the most effective coordination of assistance to the auxiliary / practical nurses, was no statistical difference of opinions between the categories mainly on information systems. Conclusion: The integration of municipal programs and services is considered Average and has several weaknesses, especially in aspects related to intersectionality, as the interaction with the community. There is still a centralizing the nurse who ends up alone take actions "burocráticas" and reference and counter-reference with other levels of care. We see the need for individual team involvement, public policy, to act together in an integrated manner. / Introdução: O controle da tuberculose necessita de ações integradas e permanentes no campo da atenção básica, bem como da melhoria das condições de vida e redução de desigualdade social, considerando as diretrizes e estratégias preconizadas pelo Sistema de Único de Saúde. Com os resultados da avaliação dos serviços é possível transpor dificuldades e consequentemente fortalecer o conceito de rede e concretizar a continuidade do cuidado e da integração de ações e serviços. Objetivos: avaliar a capacidade dos serviços para a assistência aos portadores de TB no contexto da integração de ações e serviços e a coordenação da assistência aos portadores de tuberculose. Materiais e Métodos: Trata-se de uma pesquisa epidemiológica, descritiva tipo inquérito, efetuada de forma transversal. 100 profissionais que atuavam na atenção à tuberculose responderam a um formulário dividido em sete dimensões avaliativas, subdividas em componentes que poderiam receber uma pontuação de 0 a 11. De acordo com o valor atribuído foi possível classificar a capacidade de atenção à tuberculose em Limitada, Básica, Razoável e Ótima. No primeiro estudo foi utilizada a média das pontuações atribuídas em cada componente e técnicas de análise descritiva dos dados. No segundo estudo também foi realizado o teste T-Student para grupos independentes com intervalo de confiança de 95%, comparando as médias atribuídas pelos enfermeiros e auxiliares/técnicos de enfermagem. As análises foram feitas com o auxílio do programa Statistica, versão 10.0 da Statsoft. Resultados: No primeiro estudo: As dimensões em que houve melhor capacidade (Razoável) no município para a atenção à tuberculose foram a “Organização da Atenção à Tuberculose” e o “Suporte à Decisão”. “Articulação com a Comunidade” foi o aspecto em que houve pior capacidade (Básica). No segundo estudo, os enfermeiros classificaram a coordenação da assistência mais efetiva que os auxiliares/técnicos de enfermagem, houve diferença estatística das opiniões entre as categorias, principalmente sobre sistemas de informação. Conclusão: A integração de ações e serviços do município é considerada razoável e apresenta diversas fragilidades, principalmente em aspectos relacionados à intersetorialidade, como a articulação com a comunidade. Ainda existe uma centralização no enfermeiro que acaba por assumir sozinho ações “burocráticas” e de referência e contra referência com outros níveis de atenção. Percebe-se a necessidade de envolvimento individual da equipe, das políticas públicas, para juntos atuarem de forma integrada.

Submitted by Fabíola Silva (fabiola.silva@famerp.br) on 2017-02-22T13:16:36Z No. of bitstreams: 1 cinthiapratesvigna_dissert.pdf: 1669342 bytes, checksum: ba9ea8e5f3663ead4ae548054ee31890 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-22T13:16:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 cinthiapratesvigna_dissert.pdf: 1669342 bytes, checksum: ba9ea8e5f3663ead4ae548054ee31890 (MD5) Previous issue date: 2016-01-29 / Introduction: The search for Accreditation is a growing reality in hospitals and recently in Health Plan Operators (OPS), through the program established by Normative Resolution 277. The use of indicators is one of the most used forms of assessment quality in health services. Objectives: To build and measure quality indicators for nursing audit in the accreditation process. Propose actions to improve the network of hospitals and the audit service of the OPS. Compare the use of lancing technologies and securing peripheral intravenous catheter (CIP) and the length of time consumption and cost. Update and analyze the impact of equipo exchange protocol used in intravenous therapy based on best practices. Build and measure the quality indicator related to central venous catheter. Method: a descriptive exploratory study, quantitative and retrospective itself (2013), conducted in six hospitals linked to an OPS in which the data were obtained from the Nursing Audit service. They were constructed and validated care indicators and management by the audit team and quality OPS for compliance with the dimensions 1 and 2 of RN 277. Results: From the OPS Accreditation process indexes were created and performed protocol update. of service quality indicators, peripheral intravenous catheter time, care incidents related to central venous catheter and equipo exchange time protocol infusion based on scientific evidence, have been based in "second dimension" which It comes to the quality and dynamic performance of the hospital network that provides services to OPS. Quality indicators management were drawn from the "size 1" which evaluates the most common business processes and critical of the audit service. The equipo exchange protocol deployed in hospitals showed a reduction in consumption and cost, and improved safety to the customer. Subsequently, assistance with improvement proposals were presented to hospitals and management to OPS. Conclusion: This study showed the building, measuring six indicators of quality care, four in management and material consumption protocol update the audit nursing. In addition, proposals to hospitals focused on patient safety assurance and the audit service of the OPS to improve the processes and results were presented. There was a new performance audit of nursing through quality indicators in order to encourage continuous improvement of the assistance provided by hospitals and the management of the OPS audit service. It also contributes to the auditor nurse seek new practices, assuming his role as responsible for the pursuit of customer service quality. / Introdução: A busca pela Acreditação é uma realidade crescente em instituições hospitalares e, recentemente, em Operadoras de Planos de Saúde (OPS), por meio do programa instituído pela Resolução Normativa 277. A utilização de indicadores é uma das formas mais utilizada de avaliação da qualidade nos serviços de saúde. Objetivos: Construir e mensurar indicadores de qualidade pela auditoria de enfermagem no processo de acreditação. Propor ações de melhorias à rede de hospitais e ao serviço de auditoria da OPS. Comparar a utilização de tecnologias de punção e fixação de cateter intravenoso periférico (CIP) quanto ao tempo de permanência, consumo e custo. Atualizar e analisar o impacto do protocolo de troca de equipo utilizado na terapia intravenosa com base nas melhores práticas. Construir e mensurar o indicador de qualidade relacionado ao cateter venoso central. Método: Estudo exploratório-descritivo, quantitativo e retrospectivo propriamente dito (2013), realizado em seis hospitais vinculados a uma OPS, no qual os dados foram obtidos junto ao serviço de Auditoria de Enfermagem. Foram construídos e validados indicadores assistenciais e de gestão pela equipe de auditoria e qualidade da OPS para o cumprimento das dimensões 1 e 2 da RN 277. Resultados: A partir do processo de Acreditação da OPS foram construídos indicadores e realizada atualização de protocolo. Os indicadores de qualidade assistencial, tempo de permanência do cateter intravenoso periférico, incidentes assistenciais relacionados ao cateter venoso central e o protocolo de tempo de troca de equipo de infusão com base em evidência científica, foram elaborados com base no item “dimensão 2”, que trata da dinâmica da qualidade e desempenho da rede hospitalar que presta atendimento a OPS. Os indicadores de qualidade na gestão foram elaborados a partir da “dimensão 1”, que avalia os processos operacionais mais frequentes e críticos do serviço de auditoria. O protocolo de troca de equipo implantado nos hospitais apresentou uma redução no consumo e custo, e maior segurança ao cliente. Posteriormente, os assistenciais, com propostas de melhoria, foram apresentados aos hospitais e os de gestão à OPS. Conclusão: Este estudo mostrou a construção, mensuração de seis indicadores de qualidade assistencial, quatro em gestão e da atualização de protocolo de material de consumo pela auditoria de enfermagem. Além disso, foram apresentadas propostas aos hospitais voltadas a garantia da segurança do paciente e ao serviço de auditoria da OPS para a melhoria dos processos e resultados. Houve uma nova atuação da auditoria de enfermagem por meio de indicadores de qualidade com objetivo de incentivar a melhoria contínua da assistência realizada pelos hospitais e na gestão do serviço de auditoria da OPS. Também contribui para que o enfermeiro auditor busque novas práticas, assumindo seu papel como responsável pela busca da qualidade da assistência ao cliente.

Submitted by Fabíola Silva (fabiola.silva@famerp.br) on 2017-05-19T13:23:49Z No. of bitstreams: 1 renatapradobvilela_dissert.pdf: 4967278 bytes, checksum: 7bd89c0f78df57cc9c83d2e2b2dd976d (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-19T13:23:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 renatapradobvilela_dissert.pdf: 4967278 bytes, checksum: 7bd89c0f78df57cc9c83d2e2b2dd976d (MD5) Previous issue date: 2016-09-16 / Introduction: Medication error is a frequent event in health and it may have consequences for the patient, professional, institution, and health system. Currently, many technologies can prevent it. However, it requires financial and professional investment to break down the barrier to make these technologies effective. Objectives: Analyze the scientific production related to the cost of medication errors in the stages of the medication therapy chain; Investigate the occurrence of medication errors; Map and validate the use of established technologies that prevent medication errors; Characterize the training related to medication error prevention and to verify the nursing staff compliance to such training; and analyze the costs of the technologies employed to prevent medication error and its impact on a teaching hospital. Methods: Initially, we performed an integrative literature review (2005-2015). A case study was carried out to calculate the incidence indicator of medication error from the equation proposed by the Commitment to Hospital Quality and document analysis from 2007 to 2015. We used as a data source to map and validate preventive technologies, document analysis and interviews. Subsequently, we drew up flowcharts of the medication process in the medication therapy chain, including preventative technologies at every stage. The validation of these flowcharts occurred through interviews with 26 professionals. We carried out a document analysis of practices performed at the integrated center of permanent education in health, as well as the adherence of the nursing staff to practice through the ratio of professionals working in the respective years. We calculated the direct costs of each technology in the medication therapy chain by multiplying the estimated time spent by the personnel in each activity by its cost, adding to the unit cost of inputs multiplied by the amount of the technology acquisition. The impact of technologies was verified from the historical series associated to the incidence indicator of medication error in relation to the time of implementation of technologies in the field of study. Results: We analyzed 14 articles, with a predominance of evidence level 6, through both the hierarchical system (78.5%) and economic evaluations (50%). Among the articles, five were related to drug prescription, one to medication therapy management, one to drug prescription and medication therapy management, and seven included all stages of the medication therapy chain. There was a great mismatch of values presented in the estimation of avoidable cost/medication error, ranging from US$ 9, 041.76 to US$ 5,095,640,000.00. The incidence of medication error was 1.4%. The main type of mistake was “omission” (31.2%). Inpatient units were the most ones that notified the error (53.3%). The main cause-related error was “inattention” (93.3%). The work process cause-related error has not been notified (80%). The decision-making after the error was “individual counseling” (71.1%). The process of the medication therapy chain was divided into three sub-processes (prescription, dispensing, and management) including 50 nursing activities. One of the technologies for the prevention of medication errors was mentioned during the practice training. One hundred and twelve practice trainings were offered from 2011 to 2013. These practice trainings were related to medication errors. Most of the participants were nursing auxiliaries/licensed practical nurses (6.804; 69.3%, respectively). However, the adhesion of nurses (7.5%) was higher than that of technical personnel. The main thematic axis addressed axis and that with greater adherence of the nursing staff was “medication process” (19; 17%; 49.6%). We could identify 13 technologies established to prevent medication errors. The average cost/year of these technologies per patient was R$ 55,75 (US$ 13.94) with an annual projection of R$ 10.259.505,10 (US$ 2, 598, 361.55). The average investment per patient in preventive technologies related to the stage of drug prescription was R$ 17,67 (US$ 4.42). Regarding dispensation, the investments reached R$ 16,19 (US$ 4.05), and related to medication therapy management it was R$ 21,89 (US$ 5.47 ). The incidence indicator of medication error showed a gradual decreased from 2007 to 2013 ranging from 2.4% to 0.4%. Conclusion: Medication Errors can be costly at all stages of the medication therapy chain. However, the literature lacks research with a best level of evidence. Medication error indicator is feasible, and it serves as a tool to the manager in the decision-making process. It also helps to establish preventive strategies. The management of the error is still focused on the human error and not to the process failure. This may be the reason for the underreporting of the problem. The process of the medication therapy chain is complex and several professional categories are involved in it. There are several technologies for medication error prevention. However, these require financial investment for the acquisition and awareness/commitment of the nursing personnel to use it. Thus, it can be inferred that there was an improvement in patient safety, once there was a positive impact of the investment in preventive technology in relation to the decrease in medication error indicator as displayed in time series studies. / Introdução: O erro de medicação é um evento frequente na área da saúde e pode ter consequências para o paciente, profissional, instituição e sistema de saúde. Atualmente, existem muitas tecnologias que podem preveni-lo, no entanto, demandam investimento financeiro e profissional para que a barreira seja efetiva. Objetivos: Analisar a produção científica relacionada ao custo dos erros de medicação nas etapas da cadeia medicamentosa; investigar a ocorrência de erros de medicação; mapear e validar a utilização das tecnologias implantadas que previnem o erro de medicação; caracterizar os treinamentos relacionados à prevenção do erro de medicação e verificar a adesão da equipe de enfermagem a esses treinamentos e; analisar os custos das tecnologias empregadas para a prevenção do erro de medicação e o seu impacto em uma instituição hospitalar de ensino. Método: Inicialmente foi realizada uma revisão integrativa (2005 a 2015), depois, um de estudo de caso em um hospital escola de nível quaternário, porte extra, do interior de São Paulo, para o cálculo do indicador de incidência de erro de medicação a partir da equação proposta pelo Compromisso com a Qualidade Hospitalar e análise documental no período de 2007 a 2015. Para mapear e validar as tecnologias preventivas foram utilizados como fonte de dados a análise documental e entrevista. Posteriormente, desenharam-se os fluxogramas do processo de medicação na cadeia medicamentosa, incluindo as tecnologias preventivas em cada etapa. A validação desses fluxogramas ocorreu por meio de entrevista com 26 profissionais. Foi realizada a análise documental dos treinamentos realizados pelo centro integrado de educação permanente em saúde, bem como a adesão da equipe de enfermagem aos treinamentos por meio da proporção de profissionais atuantes nos respectivos anos. Calculou-se o custo direto de cada tecnologia na cadeia medicamentosa, multiplicando-se o tempo estimado despendido da mão de obra em cada atividade pelo seu custo, somando-se o custo unitário dos insumos multiplicado pela quantidade da aquisição da tecnologia. O impacto das tecnologias foi verificado a partir da série histórica do indicador de incidência de erro de medicação em relação aos momentos de implantação das tecnologias no campo de estudo. Resultados: Foram analisados 14 artigos, com predomínio do nível 6 de evidência, tanto pelo sistema hierárquico (78,5%) quanto para avaliações econômicas (50%). Dentre os estudos, cinco estavam relacionados à prescrição, um à administração, um à prescrição e administração e sete contemplavam todas as etapas da cadeia medicamentosa. Houve grande assimetria de valores apresentada na estimação de custo evitável/erro de medicação, variando de US$9, 041.76 a US$5,095,640,000.00. A incidência de erro de medicação foi de 1,4%. O principal tipo de erro foi “omissão” (31,2%). As unidades de internação foram as que mais notificaram (53,3%). A principal causa relacionada ao erro foi “desatenção” (93,3%) e ao processo de trabalho não foi notificada (80%). A ação realizada após o erro foi “aconselhamento individual” (71,1%). O processo da cadeia medicamentosa foi dividido em três subprocessos (prescrição, dispensação e administração) contemplando 50 atividades. Uma das tecnologias para a prevenção do erro de medicação citada foi os treinamentos, no período de 2011 a 2013 foram ministrados 112 treinamentos relacionados ao erro de medicação, a maior parte dos participantes eram auxiliares/ técnicos de enfermagem (6.804; 69,3%), no entanto, a adesão dos enfermeiros (7,5%) foi superior à de nível técnico. O principal eixo temático abordado e com maior adesão da equipe de enfermagem foi “processo de medicação” (19; 17%; 49,6%). Para prevenção do erro de medicação foram identificadas 13 tecnologias implantadas. O custo médio/ano dessas tecnologias por paciente foi de R$ 55,75 (US$ 13.94), com projeção anual de R$ 10.259.505,10 (US$ 2,598,361.55). O investimento médio por paciente em tecnologias preventivas para a etapa da prescrição foi de R$ 17,67 (US$ 4.42), na dispensação R$ 16,19 (US$ 4.05) e na administração R$ 21,89 (US$ 5.47). O indicador de incidência de erro de medicação apresentou queda gradual entre os anos de 2007 a 2013 variando de 2,4% a 0,4%. Conclusão: Erros medicação podem ser custosos em todas as etapas da cadeia medicamentosa, no entanto a literatura carece de pesquisas com melhor nível de evidência. O indicador de erro de medicação é exequível e instrumentaliza o gestor na tomada de decisão e estabelecimento de estratégias preventivas. A gestão do erro ainda está voltada para a falha humana e não do processo, podendo ser este o motivo da subnotificação deste problema. O processo da cadeia medicamentosa é complexo e há participação de várias categorias profissionais. Existem várias tecnologias para prevenção do erro de medicação, no entanto demanda investimento financeiro para sua aquisição e conscientização/comprometimento profissional na utilização. Assim, pode-se inferir que houve melhoria da segurança do paciente, uma vez que o impacto positivo do investimento em tecnologias preventivas em relação à diminuição do indicador de erros de medicação na série histórica apresentada.

Submitted by Fabíola Silva (fabiola.silva@famerp.br) on 2017-12-05T18:26:15Z No. of bitstreams: 1 pryscillamdasilvapaula_dissert.pdf: 2199129 bytes, checksum: 2e2677f5a35e859d7d6101befee8b634 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-12-05T18:26:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 pryscillamdasilvapaula_dissert.pdf: 2199129 bytes, checksum: 2e2677f5a35e859d7d6101befee8b634 (MD5) Previous issue date: 2017-05-19 / Introduction: Rheumatoid arthritis is a chronic, systemic autoimmune disease characterized by inflammation of the synovial membrane of peripheral joints. People with rheumatoid arthritis frequently require assistive technology resources that are conceptualized in the search for solutions in the field of integral accessibility, recognized as a fundamental element in rehabilitation and social inclusion, promoting the independence of people with disabilities. Objectives: To describe the sociodemographic and clinical characteristics of people with rheumatoid arthritis, to quantify those who have difficulties to perform daily life activities and to define the ideal assistive technology for each type of limitation. Patients and Methods: A prospective, quantitative, descriptive, clinical study was carried out with 198 people attending the outpatient clinic of a general hospital. A questionnaire on general and clinical data and a validated survey assessing limitations in daily life and instrumental activities, the Health Assessment Questionnaire (HAQ), were used for data collection. Results: The mean age was 57.9 (SD ± 11.2) years, there was a predominance of women between 51 and 67.9 years old (n = 107; 54%), most had not completed elementary school (n = 127; 64.1%) and were homemakers (n = 80; 40.4%). The survey identified that 98 (49.5%) people found it very difficult or impossible to climb stairs, 75 (37.9%) to raise their arms or take a high-up object, 65 (32.8%) to bend over to pick clothes up from the floor, 94 (47.5%) to remain standing on a bus, 73 (39.9%) to shop in their local shops, 80 (40.4%) to get on/off buses and 70 (35.4%) to sweep or mop the floor. Conclusions:There is a need to expand the indications by the professionals, to follow the adhesion of use by the patient, identifying their potentialities and difficulties. It is necessary to guide the family member who will advise the individual in their activities, clarifying about these resources and their importance for their social inclusion, and especially about how assistive technologies can prevent deformities in people with rheumatoid arthritis. / Introducción: La artritis reumatoide es una enfermedad crónica, autoinmune, inflamatoria y sistémica caracterizada por el comprometimiento de la membrana sinovial de las articulaciones periféricas. Personas con artritis reumatoide frecuentemente necesitan recursos de la tecnología asistencial que se define como la búsqueda de soluciones en el campo de la accesibilidad integral, reconocida como elemento fundamental en la rehabilitación e inclusión social, promoviendo la independencia de personas con discapacidad. Objetivos: Describir las características sociodemográficas y clínicas de las personas con artritis reumatoide, cuantificar las que presentaron dificultades para realizar las actividades en su quehacer diario e indicar la tecnología asistencial ideal para cada tipo de limitación. Casuística y métodos: Estudio clínico, cuantitativo, descriptivo, de tipo prospectivo, realizado con 198 personas atendidas en el ambulatorio de un hospital general. Se utilizó para la recogida de datos, un cuestionario con datos generales y clínicos y un instrumento validado que evalúa las limitaciones en las actividades del quehacer diario e instrumentales, el Health Assessment Questionnaire (HAQ). Resultados: El promedio de edad fue 57,9 años (DP ± 11,2), predominaron mujeres entre 51 y 67,9 años (n = 107; 54%), la mayoría no terminó la enseñanza fundamental (n = 127; 64,1%) y eran amas de casa (n = 80;40,4%). Sumándose los dos niveles de mayor dificultad identificados en el instrumento de recogida, se obtuvo: 98 personas (49,5%) con mucha dificultad e incapaces de subir escalones; 75 (37,9%) de levantar los brazos y tomar un objeto que esté alto, 65 (32,8%) de inclinarse para recoger ropas del suelo, 94 (47,5%) de estar de pie en el ómnibus, 73 (39,9%) para hacer compras en los alrededores de su vivienda, 80 (40,4%) de entrar y salir del ómnibus y 70 (35,4%) para barrer o pasar una bayeta en el piso. Conclusión: Hay la necesidad de ampliar las indicaciones por los profesionales, acompañar la adhesión de uso por el paciente, identificando sus potencialidades y dificultades. Es necesario orientar al familiar que asesorará al individuo en sus actividades, aclarando sobre estos recursos y su importancia para su inclusión social, y principalmente sobre cuánto las tecnologías asistivas pueden prevenir deformidades en personas con artritis reumatoide. / Introdução: A expectativa de vida dos brasileiros aumentou para 75 anos e dois meses em 2014, e com isto observa-se o aumento na incidência de doenças crônicas, como a artrite reumatoide. Apesar do tratamento medicamentoso, estas pessoas necessitam de mobiliários especiais e dispositivos de tecnologia assistiva, que auxilia nos cuidados pessoais ou mudança na forma de realizar as atividades diárias. Objetivos: Descrever as característicassociodemográficas e clínicas das pessoas com artrite reumatoide, quantificar as que apresentaram dificuldades para a realização das atividades de vida diária e indicar a tecnologia assistiva ideal para cada tipo de limitação. Casuística e métodos: Estudo clínico, quantitativo, descritivo, do tipo prospectivo, realizado com 198 pessoas atendidas no ambulatório de um hospital geral. Utilizou-se, para coleta de dados, um questionário com dados gerais e clínicos e um instrumento validado que avalia as limitações das atividades de vida diária e instrumentais, o Health Assessment Questionnaire (HAQ). Resultados: A média de idade foi de 57,9 (DP ± 11,2) anos, houve predomínio de mulheres entre 51 e 67,9 anos (n = 107; 54%), a maioria não completou o ensino fundamental (n = 127; 64,1%) e exercia a ocupação de dona do lar (n=80;40,4%). Somando-se os dois níveis mais altos de dificuldade identificados no instrumento de coleta, obteve-se 98 (49,5%) pessoas com muita dificuldade e incapazes de subir degraus, 75 (37,9%) de levantar os braços e pegar um objeto no alto, 65 (32,8%) de curvar-se para pegar roupas no chão, 94 (47,5%) de andar em pé no ônibus, 73 (39,9%) para fazer compras nas redondezas em que mora, 80 (40,4%) de entrar e sair do ônibus e 70 (35,4%) para varrer ou passar pano no chão. Conclusão:Há a necessidade de ampliar as indicações pelos profissionais, acompanhar a adesão de uso pelo paciente, identificando suas potencialidades e dificuldades. É necessário orientar o familiar que irá assessorar o indivíduo em suas atividades, esclarecendo sobre estes recursos e sua importância para a sua inclusão social, e principalmente sobre o quanto as tecnologias assistivas podem prevenir deformidades em pessoas com artrite reumatoide.