Para melhor entender a liderança como um fenômeno de grupo, foi necessário estudar a percepção de profissionais que a exercem, inclusive, como exigência do cargo que ocupam. Nesse sentido, buscou-se reconhecer as particularidades de seus comportamentos em situações do cotidiano do trabalho gerencial junto aos seus liderados. Vislumbrando as nuanças próprias dos enfermeiros que exercem função de gerência, delimitaram-se como problemas: qual é o perfil do enfermeiro líder do cuidar em enfermagem? Quais são os estilos dominantes e subdominantes de liderança do enfermeiro no exercício de atividades de coordenação geral de serviços, chefia de unidades operacionais e supervisão de enfermagem, segundo sua autopercepção? Para responder a essas questões, formularam-se os seguintes objetivos gerais: delinear o perfil do enfermeiro líder, segundo suas características individuais e profissionais e identificar o estilo de liderança adotado pelos enfermeiros, segundo as dimensões do comportamento do líder, no seu cotidiano de trabalho, na instituição de saúde. Utilizou-se como marco referencial a teoria Grid gerencial de Blake e Mouton. A produção de dados foi realizada de junho a julho de 2007, em hospital universitário público, geral, de grande porte, situado no município do Rio de Janeiro. Escolheu-se o método descritivo quantitativo e transversal e a técnica de auto-relato, aplicando-se um questionário a 66 enfermeiros atuantes nas funções de liderança delimitadas nessa pesquisa. As variáveis do estudo do perfil referem-se às características individuais e profissionais do enfermeiro líder, enquanto as de liderança relacionam-se aos cinco estilos puros, nas concepções teóricas de dominante e de subdominante, delimitadas na investigação, desde as dimensões do comportamento de liderança, preconizadas pelos autores. A análise de dados deu-se por estatística descritiva simples. Delineando-se o perfil do enfermeiro líder, constatou-se a maioria do sexo feminino (87,88%), faixa etária entre 44 e 48 anos (25,76%), união estável (56,06%), com um filho (33,33%). A maioria dos enfermeiros tem dois vínculos públicos (89,39%) e tempo de formado de 21 a 25 anos (39,39%). Há predominância de preparo teórico para a liderança (80,30%), curso de pós-graduação lato sensu (36,36%) e stricto sensu (36,06%). Quanto aos estilos Grid, identificou-se que as dimensões do comportamento de liderança definiram estilos alternativos para lidar com situações complexas. O enfermeiro líder adota um estilo dominante, porém, quando não obtém êxito, recorre ao estilo subdominante. Os resultados apontam a predominância do estilo 5,5, seguida por 9,9, 1,9, 9,1 e 1,1, diferentemente do encontrado na revisão de literatura referente à liderança de enfermagem no período de 1990 a 2006. Conclui-se que a inclusão de variáveis do estudo, contemplando aspectos problematizados do cotidiano do trabalho em grupo, associados às dimensões da liderança, favoreceu uma percepção mais aproximada do estilo real do enfermeiro líder. Diante dos resultados obtidos, acredita-se haver necessidade de qualificação gerencial, visando a preparar os enfermeiros para assumirem cargos que exigem a integração das funções de chefia e liderança. / To understand better the leadership as a group phenomenon, it was necessary to study the professionals perceptions that exercise it, besides, as demand of the position that they occupy. In that sense, it was looked to recognize the particularities of behaviors in daily situations of the managerial work together yours led. Shimmering the male nurses own nuances that exercise management, they were delimited as problems: which is the male nurse leader's profile of taking care in nursing? Which are the dominant styles and under dominant of the male nurse leadership in the exercise of activities of general coordination of services, leadership of operational units and nursing supervision, your second self-perception? To answer those subjects, the following objectives were formulated: to delineate the male nurse leader's profile, following individual and professionals characteristics; to identify the leadership style adopted by the male nurses, according to the dimensions of the leader's behavior, in your daily of work, in the institution of health. It was used as referential mark the Grid theory managerial of Blake and Mouton. Datas production was accomplished from June to July of 2007, in public, academical hospital general, of great load, located in the municipal district of Rio de Janeiro. It was chosen the descriptive method, quantitative and traverse and the self-report technique, being applied a questionnaire to 66 male nurses that act in the leadership functions delimited in that research. The variables of the study of the profile refer to the individual characteristics and the male nurse leader's professionals, while the one of leadership link to the five pure styles, in the theoretical conceptions of dominant and of under dominant, delimited in the investigation, from the dimensions of the leadership behavior, extolled by the authors. The analysis of data resulted for simple descriptive statistics. Being delineated the male nurse leader's profile, it was verified most of the feminine sex (87,88%), age group between 44 and 48 years (25,76%), stable union (56,06%), with a son (33,33%). Most of the male nurses has two public entails (89,39%) and time of formed from 21 to 25 years (39,39%). There is predominance of theoretical preparation for the leadership (80,30%), masters degree course lato sensu (36,36%) and stricto sensu (36,06%). About Grid style, it was identified that the dimensions of leadership behavior defined alternative styles to deal with complex situations. The male nurse leader adopts a dominant style, however, when he does not obtain success, it falls back upon the style under dominant. The results point the predominance of the style 5,5, followed for 9,9, 1,9, 9,1 and 1,1, differently of the found in the literature revision regarding the nursing leadership in the period from 1990 to 2006. It can be concluded that the inclusion of variables in the study, contemplating problematized aspects of the daily of work in group, associated to the dimensions of leadership, it favored a more closed perception of the male nurse leader's real style. Facing the obtained results, it is believed there to be need of managerial qualification seeking to prepare the male nurses to take offices that demand the integration of the leadership functions and leadership.

Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Gestão do Cuidado em Enfermagem, Florianópolis, 2015. / Made available in DSpace on 2015-11-24T03:10:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 336213.pdf: 2290714 bytes, checksum: 15c4445e6304eb453bdaf2d45d389134 (MD5) Previous issue date: 2015 / Estudo descritivo, exploratório com abordagem quantitativa dos dados. O estudo foi desenvolvido na unidade de clínica médica de um hospital Universitário. Teve como objetivos: Identificar a ocorrência de potenciais interações medicamentosas associadas à antineoplásicos; Analisar o conhecimento dos enfermeiros sobre interações medicamentosas associadas à antineoplásicos; Elaborar um guia para consulta de medicamentos antineoplásicos com enfoque nas interações medicamentosas; e, Propor um sistema eletrônico de alertas para a prevenção de interações medicamentosas associadas à antineoplásicos. A coleta de dados foi realizada no período de setembro a dezembro de 2014, por meio de instrumentos estruturados. No primeiro objetivo a amostra foi constituída por 128 prescrições, em que se verificou a presença de 201 potenciais interações medicamentosas associadas à antineoplásicos. Destas, (201 potenciais interações medicamentosas)91% foram classificadas como de gravidade maior ou contraindicadas. A maioria das potenciais interações medicamentosas teve como efeito clínico o aumento/diminuição da concentração plasmática do medicamento antineoplásico. Com relação ao segundo objetivo, a população constou de 14 enfermeiras, 64,3% haviam concluído a graduação a menos de cinco anos, 78,6% trabalhavam a menos de cinco anos com pacientes oncológicos, 85,6% possuíam algum tipo de pós-graduação, 28,6% relataram ter participado de atualização em farmacologia, 71,4% consideram-se com conhecimento insatisfatório sobre interação medicamentosa e 100% referiram que já tiveram dúvidas sobre a mesma na prática. Quanto à identificação de interação medicamentosa, 25,5% foi o índice de respostas corretas, 20,2% de incorretas e 54,3% das respostas foram nulas. Em relação ao manejo, 19,2% foi o índice de respostas corretas, 25,5% incorretas e 54,3% foram anuladas. O estudo revelou que quanto maior a idade, maior o tempo de conclusão da graduação e maior o tempo de atuação com pacientes oncológicos; e quanto maior a participação nos cursos de atualização em farmacologia, maior foi o número de acertos das interações medicamentosas e do manejo clínico. Para alcançar o terceiro e o quarto objetivos se fez um levantamento dos medicamentos mais utilizados na unidade pelos pacientes portadores de hemopatias malignas, chegando-se a um quantitativo de 94 medicamentos, sendo 22 antineoplásicos e 72 medicamentos de outras classes terapêuticas. Em seguida foi realizado um levantamento de informações em bases de dados específicas. O guia foi elaborado com as informações: conceito e classificação das interações medicamentosas, caracterização dos antineoplásicos, quadro de informações identificando as interações medicamentosas entre os 94 medicamentos. Baseado nas informações do guia se organizou uma proposta de sistema eletrônico de alerta para a prevenção de interações medicamentosas de antineoplásicos. Concluiu-se que pacientes portadores de hemopatias malignas estão sujeitos a potenciais interações medicamentosas graves em decorrência do seu tratamento antineoplásico. Os resultados obtidos evidenciaram ainda que há uma lacuna no conhecimento sobre farmacologia e mais especificamente sobre interações medicamentosas por parte dos enfermeiros e chamaram a atenção para a necessidade de processos de educação referentes a este assunto. Considera-se que a elaboração de um guia e a proposta de um sistema de alerta eletrônico são ferramentas que contribuirão para o desenvolvimento de uma assistência de qualidade, minimizando e até mesmo eliminando o risco relativo a interações medicamentosas.<br> / Abstract : Descriptive and exploratory study, with quantitative data approach. The study was developed in the medical Unit of a University hospital. Its main goals were: Identifying the potential drug interactions associated to antineoplastic use; Analyzing the level of knowledge of the nurses about the drug interactions associated to antineoplastic use; Elaborating a guideline for antineoplastic medicine focusing on its drug interactions; and, proposing an electronic system of prevention warnings for the drug interactions associated to antineoplastic use. The data collecting was held in the months of September to December of 2014, through structured instruments. In the first goal, the sample was constituted of 128 prescriptions, where the presence of 201 potential drug interactions to antineoplastic could be observed. Among them, (201 potential drug interactions) 91% were classified with greatest severity or contraindicated. The majority of potential drug interactions had as a clinic effect, the increase/decrease of plasma concentration of the antineoplastic medicine. About the second goal, the population concluded that in 14 nurses, 64,3% had got their degree in the past five years, 78,6% had been working for less than five years with oncologic patients, 85,6% had some kind of post-graduation, 28,6% claimed to have participated of pharmacology updates, 71,4% consider their knowledge about drug interactions unsatisfactory and 100% stated already having doubts about the subject during practice. About the identification of the drug interaction, 25,5% was the rate of correct answers, 20,2% wrong answers and 54,3% of the answers were null. Regarding the handling, 19,2% was the rate of correct answers, 25,5% wrong and 54,3% were null. The study revealed that the older the person is, the longer they take to finish their graduation and the more time acting with oncologic patients; and the bigger their participation in pharmacology updating courses, the higher was the number of correct answers for drug interactions and clinic handling. To reach the third and the fourth goals, an inventory of the most used medications by the patients with malignant blood disorders was made, reaching an amount of 94 medications, being 22 antineoplastic and 72 medicine of other therapeutic classes. Next, there was a research for information in specific data basis. The guide was elaborated with the information, concept and classification of the drug interactions, characterization of the antineoplastic and an information board identifying the drug interactions among the 94 medications. Based on the guide information, a proposal of an electronic system was organized for the warning and prevention of the drug interactions of antineoplastic. We concluded that patients with malignant blood disorders are subjected to potential severe drug interactions due to their antineoplastic treatment. The results also showed that there is still a gap in the knowledge about pharmacology and more specifically among the nurses and call our attention for the need of education processes regarding this subject. The elaboration of a guide and the proposal of a warning electronic system are important tools, which will contribute to the development of a high quality assistance, minimizing and even eradicating the risks of drug interactions.

Disertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciencias da Saude, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2015 / Made available in DSpace on 2015-12-22T03:06:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 336386.pdf: 1688974 bytes, checksum: b8b1b498e4c9c1f826462262d0f6a27f (MD5) Previous issue date: 2015 / A cultura de segurança do paciente vem sendo um tema discutido mundialmente e considerado essencial para melhorar a segurança do paciente, pois permite identificar os pontos fracos e fortes da cultura de segurança e as áreas mais problemáticas para que se possa planejar e implementar intervenções. Este estudo objetivou avaliar a cultura de segurança do paciente sob a ótica dos profissionais de enfermagem que atuam na triagem obstétrica, centro obstétrico e alojamento conjunto de um hospital de ensino no Sul do Brasil. Trata-se de um estudo transversal de natureza quantitativa cuja coleta de dados foi realizada nos meses de agosto a outubro de 2014 com a aplicação do Safety Attitudes Questionnaire - short form 2006, que avalia a cultura de segurança do paciente através de seis dimensões e quatro itens independentes do questionário. Os aspectos éticos da pesquisa foram respeitados conforme as exigências da Resolução 466/2012 do Conselho Nacional de Saúde, obtendo a aprovação pelo Comitê de Ética, sob o Certificado de Apresentação para Apreciação Ética n° 32278814.0.0000.0118. Para análise dos dados, utilizou-se a estatística descritiva e inferencial, com análise de variância e análise post hoc, comparação múltipla, com correção de Bonferroni para avaliar a correlação entre as variáveis. Participaram do estudo 70 profissionais de enfermagem, sendo que em relação ao gênero, o feminino apresentou o maior número de sujeitos com 64 (91,42%) e seis masculinos (8,57%). Quanto ao tempo de experiência profissional, a maior representatividade foi entre 10 e 20 anos de atuação na área de obstetrícia e de neonatologia, com 31 profissionais (44,2%), seguida pelo tempo de experiência de 21 ou mais anos, com 14 sujeitos (20%). Em relação à categoria profissional, foram 20 (28,57%) auxiliares de enfermagem, 14 (20%) enfermeiros, 34 (48,57%) técnicos de enfermagem e ainda dois (2,85%) profissionais que não declararam sua categoria. Os resultados desta dissertação foram apresentados em dois manuscritos. No primeiro manuscrito foi avaliada a cultura de segurança do paciente dos três setores-alvo do estudo pelos profissionais da enfermagem. E apresentou uma cultura frágil em todas as dimensões do Safety Attitudes Questionnaire - short form 2006. Os escores mais elevados estavam relacionados à Satisfação no trabalho, Percepção do estresse e Clima de trabalho em equipe e as dimensões com os menores escores foram Condições de trabalho e Percepção da gerência da unidade e dohospital, além do item individual sobre comunicação. Houve diferenças significativas do resultado dos escores entre os três setores. O alojamento conjunto foi superior estatisticamente ao centro obstétrico nas dimensões Satisfação no Trabalho (valor p=0,052) e Percepção do estresse (valor p=0,006), além do item que dispõe sobre a comunicação (valor p=0,047). Com relação à dimensão, Percepção da gerência da unidade e do hospital, o alojamento conjunto (valor p=0,003) e a triagem obstétrica (valor p=0,012) foram estatisticamente superiores ao centro obstétrico. No segundo manuscrito foi avaliada a cultura de segurança do paciente pelas categorias profissionais que compõem a equipe de enfermagem (Auxiliar de enfermagem, enfermeiro e técnico de enfermagem). O escore mais elevado está relacionado à dimensão Satisfação no trabalho, e as dimensões com os menores escores são Condições de trabalho e Percepção da gerência da unidade e do hospital, além do item individual sobre comunicação. Com a aplicação do teste de análise de variância foi observado que não houve diferenças significativas do resultado dos escores entre as três categorias profissionais. Conclusão: os resultados revelaram uma cultura de segurança frágil que requer investimentos para melhorar sua cultura de segurança independente dos setores e das categorias. <br> / Abstract : The patient safety culture the has been an issue discussed across the world and is considered essential to improve patient safety because it enables us to identify the weak and strong points of the safety culture and the most problematic areas, in order to plan and implement interventions. This study was aimed at assessing the patient safety culture under the viewpoint of nursing professionals who work in obstetric screening, obstetric center and rooming-in setting at a teaching hospital in the Brazilian South. This is a cross-sectional study, with quantitative nature, which data collection was held between the months of August and October 2014, with the application of the Safety Attitudes Questionnaire ? Short Form 2006, which assesses the patient safety culture through six dimensions and four independent items of the questionnaire. The ethical aspects of research were respected pursuant to the requirements of the Resolution 466/2012 the National Health Council by obtaining approval by the Ethics Committee, under the Certificate of Presentation for Ethical Consideration nº 32278814.0.0000.0118. In order to analyze data, we used descriptive and inferential statistics, with variance analysis, post hoc analysis and multiple comparisons, with Bonferroni correction to assess the correlation between the variables. The study had the participation of 70 nursing professionals. With regard to gender, the female showed the greatest number of subjects, with 64 (91,42%), and the male was six (8,57%). As for the time of professional experience, the greater representativeness was between 10 and 20 years of action in the area of obstetrics and neonatology, with 31 professionals (44,2%), followed by the time of experience of 21 years or over, with 14 subjects (20%). Regarding the professional category, there were 20 (28,57%) nursing assistants, 14 (20%) nurses, 34 (48,57%) nursing technicians and also two (2,85%) professionals who did not report their category. The results of this dissertation were presented in two manuscripts. In the first manuscript, we assessed the patient safety culture from the three sectors taken up for study by nursing professionals. It has presented a fragile culture in all dimensions of the Safety Attitudes Questionnaire (Short Form 2006). The highest scores were related to Satisfaction at work, Perception of stress and Climate of team work, and the dimensions with the lowest scores were Work conditions and Perception of the management of unit and of the hospital, besides the individual item oncommunication. There were significant differences of the result of the scores among the three sectors. The rooming-in setting was statistically superior to the obstetric center in the dimensions Satisfaction at work (p value=0,052) and Perception of stress (p value=0,006), besides the item that provides on communication (p value=0,047). Regarding the dimension Perception of the management of unit and of the hospital, the rooming-in setting (p value=0,003) and the obstetric screening (p value=0,012) were statistically superior to the obstetric center. In the second manuscript, we assessed the patient safety culture by means of the professional categories that compose the nursing team (Nursing assistant, nurse and nurse technician). The highest score is related to the dimension Satisfaction at work, and those with the lowest scores are: Work conditions and Perception of the management of unit and of the hospital, besides the individual item on communication. With the application of the test of variance analysis, we observed that there were no significant differences in the result of the scores among the three professional categories. Conclusion: The results have revealed a fragile safety culture that requires investments to improve its performance, regardless of sectors and categories.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2015. / Made available in DSpace on 2016-01-05T03:06:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 336389.pdf: 2424303 bytes, checksum: 4c7e8cf5f1803ccb171b2cb565a2b4aa (MD5) Previous issue date: 2015 / Estudo com abordagem qualitativa, tendo como referencial teóricofilosóficoa fenomenologia da percepção de Maurice Merleau-Ponty ereferencial teórico-metodológico a fenomenologia hermenêutica de MaxVan Manen. A questão de pesquisa que norteou o estudo foi: Qual osignificado da experiência vivida para o ser-mulher na amamentaçãocom complicações puerperais? Teve como objetivo compreender osignificado da experiência vivida para o ser-mulher na amamentaçãocom complicações puerperais. As descrições experienciais foramobtidas em duas maternidades públicas no Nordeste do País, no períodode fevereiro a outubro de 2014, através de entrevistas não estruturadascom vinte e oito puérperas. Para a análise, foram seguidas as orientaçõesde Van Manen adaptadas por Santos, que constou das seguintes etapas:leitura exaustiva do material; análise temática; constituição das unidadestemáticas e convergência entre as unidades temáticas, sendoidentificados os temas essenciais. O projeto de pesquisa foi aprovadopelo parecer consubstanciado de número 485.322, do Comitê de Éticaem Pesquisa com Seres Humanos da Universidade Federal de SantaCatarina. A tese contempla três manuscritos. O primeiro constituiu-senuma revisão integrativa de literatura que objetivou identificar acontribuição das pesquisas desenvolvidas sobre o conhecimentocientífico, produzido no âmbito nacional e internacional, acerca dapercepção das mulheres quanto à prática do aleitamento materno,evidenciando e discutindo as semelhanças e diferenças, a fim de gerarum panorama sobre a temática. A busca dos artigos ocorreu nas bases dedados MEDLINE, LILACS, BDENF, PubMed, Central: PMC eCINAHL, no período de 2008 a 2012, sendo selecionados e analisados22 artigos no período de 2000 a 2012, que atenderam aos critérios deinclusão. Os resultados apontam aspectos acerca da percepção das10mulheres em relação à amamentação, que podem contribuir para aelaboração de recomendações com vistas a assistir a nutriz numaperspectiva que vai além da técnica, respeitando as percepções,significados e práticas atribuídas à amamentação pelas mulheres. Osdemais manuscritos, em número de dois, são resultantes da pesquisa decampo. Por conseguinte, o segundo manuscrito objetivou compreender osignificado da experiência vivida para o ser-mulher na amamentaçãocom complicações puerperais. A análise das descrições experienciaisexpressas nos discursos do ser-mulher, mostra que o significadocompreendido como central foi: Amamentar é mais importante do que asituação vivenciada na complicação puerperal. Emergiram ainda doistemas essenciais que convergem para o significado central, a saber:Percebendo o apoio da família e Sentimentos percebidos ao vivenciar aamamentação com complicação Os resultados revelaram que aamamentação vivenciada pelo ser-mulher com complicação puerperal écomposta por um conjunto de significados, oriundos de um corpo quenão possui apenas a faceta do biológico, mas de um corpo que existe apartir de sua inserção no mundo, nas relações estabelecidas consigo ecom os outros. Ao valorizar os significados descritos pelo ser-mulher, osprofissionais de saúde e, particularmente os de enfermagem, queprestam cuidados diuturnamente, poderão proporcionar um cuidadopermeado pela integralidade, contrapondo-se à visão fragmentada dopensamento cartesiano. O terceiro manuscrito se propôs compreender ossignificados atribuídos pelo ser-mulher que amamenta comcomplicações puerperais ao cuidado prestado pela equipe de saúde. Dasdescrições experienciais emergiram três temas essenciais, a saber:Percebendo o relacionamento estabelecido com a equipe; Percebendo asintervenções terapêuticas e Percebendo dificuldades em relação à gestãoda maternidade. O estudo aponta caminhos que poderão ser trilhadospelos profissionais de saúde na busca de um cuidado integral quecontemple a mulher no seu mundo vivido, considerando-a como um serúnico, que possui necessidades e expectativas voltadas àquele momentosingular de sua história. Concluo que as ações de promoção, proteção eapoio ao aleitamento materno ao ser-mulher com complicação puerperaldevem ultrapassar a dimensão do biológico e do tecnicismo, a fim decontemplá-la na sua singularidade e cotidiano vivencial com vistas àredução do desmame precoce e consequentemente da mortalidadeinfantil, mitigando a lacuna do que é preconizado pelas políticaspúblicas e o que de fato ocorre na prática.<br> / Abstract : A qualitative study, with the Maurice Merleau-Ponty phenomenology ofperception as its theoretical reference and the hermeneuticphenomenology of Max Van Manen for its theoretical andmethodological framework. The guiding question for the study was:What is the meaning of the breastfeeding experience for women withpuerperal complications? Its aim was to understand the meaning of thereal-life experience of women with puerperal complications duringbreastfeeding. The experiential descriptions were obtained in two publichospitals in the northeast of Brazil in the period from February toOctober 2014, through unstructured interviews with twenty-eightpostpartum mothers. Analysis followed the Van Manen guidelinesadapted by Santos, involving the following steps: exhaustive reading ofthe material; thematic analysis; establishment of thematic units andconvergence of thematic units, from which the key issues wereidentified. The research project was approved by the Federal Universityof Santa Catarina?s Ethics Committee on Human Research underopinion number 485,322. The thesis has three manuscripts. The firstconsisted of an integrative literature review aimed at identifying thecontribution of the developed research on the scientific knowledge aboutthe perception of women regarding breastfeeding produced at thenational and international level, showing and discussing the similaritiesand differences, to generate an overview of the topic. The search forarticles took place from 2008 to 2012, using the databases MEDLINE,Pub/Med, LILACS, BDENF, PubMed Central: PMC and CINAHL,with 22 articles from 2000 to 2012 that met the inclusion criteria beingselected and analysed. The results show aspects about women?sperception regarding breastfeeding, which can contribute to thedevelopment of recommendations in order to assist the nurse in aperspective that goes beyond technique, respecting the perceptions,meanings and practices attributed to breastfeeding women. The other12two manuscripts are the results of field research. Consequently, thesecond manuscript aimed to understand the meaning of the real-lifeexperience of the woman with puerperal complications in breastfeeding.The analysis of experiential descriptions expressed in the women?sspeeches shows that the core meaning was understood as: Breastfeedingis more important than the situation experienced in puerperalcomplications. Two other key issues emerged which converge to thecore meaning, namely: Realizing family support and Feelings perceivedduring breastfeeding complications. The results showed thatbreastfeeding experienced by women with puerperal complications iscomposed of a set of meanings, originating from a body that not onlyhas a biological facet, but a body that exists within the world, within theestablished relationships with themselves and others. By valuing themeaning described by women, health professionals and particularlynurses, who provide continuous care, may provide a more complete carein contrast to the fragmented view of Cartesian thought. The thirdmanuscript proposes to understand the meanings attributed by thewoman with puerperal complications who breastfeed to the careprovided by the health team. From the experiential descriptions, threemain themes emerged, namely: Perceiving the relationship establishedwith the team; Perceiving therapeutic interventions, and Perceivingdifficulties related to maternity management. The study shows ways thatcan be followed by health professionals in search of a comprehensivecare that addresses the woman in her real world, considering her as aunique being with needs and expectations specific to that singularmoment in her life. I conclude that the promotional, protective andsupporting actions in breastfeeding for women with postpartumcomplications should exceed those of biological and technical, in orderto see her in her uniqueness and every-day experience with a view toreducing early weaning, and consequently infant mortality, mitigatingthe gap between what is recommended by public policies and whatactually occurs in practice.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2015 / Made available in DSpace on 2016-02-09T03:07:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 337077.pdf: 3272206 bytes, checksum: 74a5bd9849829037c66fff19132aa842 (MD5) Previous issue date: 2015 / O cuidado do enfermeiro obstetra no parto no Estado do Rio Grande do Norte tem fomentado inquietações no que diz respeito à plena efetivação do profissional nas fases dos processos de nascimento, bem como quanto às dificuldades existentes nessa atuação. Assim, a pesquisa objetivou Compreender as práticas de cuidado do enfermeiro à mulher no parto hospitalar a partir dos significados atribuídos por esses profissionais no Estado do Rio Grande do Norte; e Elaborar modelo teórico das práticas de cuidado do enfermeiro obstetra à mulher no parto hospitalar. Foi utilizado o referencial metodológico da Teoria Fundamentada nos Dados (Grounded Theory), sendo realizada a análise dos dados, de acordo com os pressupostos do método, até a fase final da construção do modelo paradigmático: Configurando o modelo da prática do cuidado do enfermeiro obstetra à mulher no parto hospitalar: revelando contradições e possibilidades. O referencial teórico foi o paradigma da complexidade. A pesquisa se realizou nos hospitais/maternidades que tinham a atuação do enfermeiro obstetra e que possuíam histórico de humanização da assistência. Dessa maneira, cinco maternidades compuseram o estudo e outras duas estavam em reforma no período da coleta, que aconteceu nos meses entre fevereiro e outubro de 2014, após aprovação no Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal de Santa Catarina, segundo o Parecer 507.327. Foram entrevistados 16 enfermeiros obstetras que compuseram o primeiro grupo amostral. Posteriormente foi necessária a formação do segundo grupo amostral, composto por oito gestores de saúde e diretores de maternidades, e do terceiro grupo amostral, composto por sete médicos. Os dois últimos foram acrescidos devido ao aparecimento de hipóteses e para esclarecer e refinar os conceitos que surgiram na fase de análise. Realizaram-se entrevistas individuais por meio de um roteiro de entrevista aberta, gravadas em mp3 e armazenadas em computador, em local que garantisse a privacidade e confidencialidade do entrevistado. Na sequência de cada entrevista foram realizadas as transcrições. As entrevistas então foram cessadas a partir do momento em que as categorias estavam densas em suas propriedades e dimensões e não existiam mais dados novos a serem explorados. A análise dos dados ocorreu simultaneamente à coleta, mediante comparações constantes. A análise iniciou pela microanálise, palavra por palavra, linha por linha, frase por frase. A codificação aberta caracterizou-se pela decomposição, análise, comparação, conceituação e categorização. A codificação axial caracterizou-se por relacionar categorias às subcategorias em torno de um eixo central, ou áxis. A codificação seletiva oportunizou o surgimento da categoria central e a relação das categorias mais gerais. Foram construídos memorandos e diagramas que auxiliaram no processo de análise. Assim, após o surgimento das categorias mais gerais foi construído o modelo paradigmático, embasado nas interações e relações, no que diz respeito ao contexto, às condições causais, às condições intervenientes, às ações/interações estratégicas e consequências. A primeira categoria  Vivenciando os cenários de prática do enfermeiro obstetra no Estado do Rio Grande do Norte: dos limites históricos a eventos contemporâneos  representa o contexto do fenômeno. A segunda categoria  Emergindo condições que favorecem a consolidação da enfermagem obstétrica: perspectivas e desafios  retrata os fatos que interferem no fenômeno, que são: a formação dos enfermeiros, as interações e relações que o enfermeiro constrói, a partir de sua prática e a gestão de saúde e de maternidades. A terceira categoria  Vivenciando as desordens na prática do cuidado do enfermeiro obstetra no parto: o olhar complexo ao fenômeno  representa as dificuldades encontradas pelo profissional em sua atuação, caracterizadas como condições intervenientes. A quarta categoria  Construindo estratégias para o fortalecimento da enfermagem obstétrica do Rio Grande do Norte, na perspectiva dos sistemas complexos adaptativos  discorre sobre as ações/interações estratégicas para a melhoria do fenômeno. A quinta categoria  Revelando contradições e possibilidades na prática profissional do enfermeiro obstetra  é a categoria central, que integra as outras categorias gerais e representa as consequências do fenômeno. Aponta a atuação do enfermeiro no cuidado ao parto, identificando as possibilidades e contradições existentes. Assim, a abstração dos conceitos, a relação das categorias e a elaboração do paradigma de análise sustentam a tese: A prática de cuidado do enfermeiro obstetra à mulher no parto hospitalar configura-se como um modelo de cuidado integral, complexo, relacional, humanizado e ético orientado pelas políticas públicas e evidências científicas atuais, com ênfase no protagonismo e empoderamento feminino. É necessário superar as dificuldades de formação, a falta de autonomia, a hegemonia médica, a violência obstétrica... <br> / Abstract : The childbirth care provided by obstetric nurses in the state of Rio Grande do Norte has fostered concerns regarding their full participation in birth process phases, along with its inherent difficulties. Thus, this study aimed to understand nursing care practices for women in hospital deliveries from the meanings attributed by these professionals in the State of Rio Grande do Norte and to elaborate a theoretical model for obstetric nursing care practice for women in hospital births. The Grounded Theory methodological framework was used to analyse the data, according to the method assumptions, up until the final construction stage of the paradigmatic model: Configuring the model of obstetric nurse care practices for women in hospital births: revealing contradictions and possibilities. The theoretical framework was the paradigm of complexity. The survey was conducted in hospitals/maternity hospitals with obstetric nurses and with a history of healthcare humanization. Consequently, the study comprised five hospitals, while two others were under renovation during the collection period, which took place in the months from February to October 2014, after approval by the Ethics Committee of the Federal University of Santa Catarina, in opinion no. 507,327. 16 obstetric nurses were interviewed, which composed the first sample group. It was later necessary to form a second sample group, consisting of eight healthcare administrators and maternity hospital directors, and a third sample group, composed of seven doctors. The last two were added because of the appearance of hypotheses and to clarify and refine the concepts that emerged in the analysis phase. Individual interviews were conducted through an open interview, recorded on .mp3 and stored on a computer, in a place that could guarantee respondents privacy and confidentiality. Transcripts were made in sequence. Interviews stopped from the moment the categories became dense in their properties and dimensions, and there was no new data to be further explored. Data collection and analysis occurred simultaneously, with constant comparisons taking place. The analysis began by microanalysis, word by word, line by line, sentence by sentence. Open coding was characterized by decomposition, analysis, comparison, conceptualization and categorization. Axial coding was characterized by relating categories to sub-categories around an axis or central axis. The selective coding provided an opportunity for the emergence of the core category and a list of more general categories. Memos and diagrams that helped in the analysis process were constructed. Thus, after the appearance of more general categories, the paradigmatic model was built, based on the interactions and relationships, regarding context, causal conditions, intervening conditions, strategic actions/interactions and consequences. The first category  Experiencing obstetric nurse practice scenarios in the state of Rio Grande do Norte: from historical limits to contemporary events  represents the phenomenon s context. The second category  Emerging conditions for the consolidation of obstetric nursing: prospects and challenges  portrays the events that affect the phenomenon, which are: nurses training, interactions and relationships built from their practice and healthcare and maternity hospital management. The third category  Experiencing disorders in obstetric nursing care practice in births: the complex phenomenon aspect  represents the difficulties faced by professionals in their field, characterized as intervening conditions. The fourth category  Building strategies for strengthening Rio Grande do Norte obstetric nursing in the perspective of complex adaptive systems  discusses the actions/strategic interactions to improve the phenomenon. The fifth category  Revealing contradictions and possibilities in the professional practice of obstetric nurses  is the central category that integrates the other general categories and represents the phenomenon s consequences. It points to the work of nurses in obstetric care, identifying the existing possibilities and contradictions. Thus, the concepts abstraction, the list of categories and the analysis paradigm elaboration support the thesis: The obstetric nurse care practice for women in hospital births configures a comprehensive, complex, relational, humane and ethical care model guided by public policies and current scientific evidence, with emphasis on women s leadership and empowerment. It is necessary to overcome training difficulties, lack of autonomy, doctor s hegemony, obstetric violence and the difficulty in the management processes to qualify obstetric care on the part of the obstetric nurse.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2015 / Made available in DSpace on 2016-02-09T03:11:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 337083.pdf: 1948038 bytes, checksum: c14714ea7c5b945817553a5756f04a2c (MD5) Previous issue date: 2015 / A pesquisa foi desenvolvida com o objetivo de compreender o Conhecimento Pedagógico do Conteúdo (CPC) de professores intermediário e experimentado no exercício da docência na Educação Profissional de Nível Técnico em Enfermagem. Teve como referencial teórico o Conhecimento Pedagógico do Conteúdo, elaborado pelo educador Lee Shulman. Delineou-se um estudo de casos múltiplos, com abordagem qualitativa, com duas docentes de uma escola pública federal do nordeste do Brasil, uma professora experimentada, com 40 anos de docência, e uma professora de experiência intermediária, com 7 anos de docência, as quais foram selecionadas pelos resultados de uma enquete aplicada 45 estudantes concluintes do Curso Técnico em Enfermagem. Os dados foram coletados de outubro de 2013 a setembro de 2014, tendo sido aplicada uma triangulação de técnicas: entrevista individual aberta autobiográfica e entrevista individual semiestruturada, com cada professora; observação não participante de sessões de aula nas unidades curriculares de Semiotécnica em Enfermagem I e II; entrevista coletiva aberta com 9 estudantes do quarto semestre do Curso Técnico em Enfermagem; entrevista individual semiestruturada com a diretora de ensino da instituição; análise de livro que narra a história da instituição e do Projeto Pedagógico do Curso. Os dados foram organizados, transcritos e transportados para a ferramenta tecnológica de análise de dados qualitativos ATLAS-Ti, versão 7.1.8. A análise dos dados seguiu a proposta operativa de Minayo (2006), constando de fase exploratória e fase interpretativa, que é subdividida nas etapas de ordenação dos dados, classificação dos dados, análise final e construção do relatório de pesquisa. Da análise dos dados, emergiram três categorias: Fontes do Conhecimento Pedagógico do Conteúdo; Mentoring como fonte de Conhecimento Pedagógico do Conteúdo; Expressão do Conhecimento Pedagógico do Conteúdo nas etapas do Modelo de Raciocínio e Ação Pedagógicos. No que diz respeito ao processo de construção e às fontes de CPC, verificou-se a singularidade entre as trajetórias das professoras experimentada e intermediária, sendo consensual a relevância da formação docente para o ensino na Educação Profissional em Enfermagem, o processo reflexivo na e sobre a prática, o estudo da literatura educativa, a sabedoria outorgada pela prática, a aprendizagem com colegas e com alunos, e o aprendizado estimulado pelas oportunidades mediadas pelo contexto institucional. Na análise do Mentoring como fonte de conhecimento, verificou-se que a construção do CPC aconteceu na prática pedagógica, mediada por uma relação de diálogo e cooperação, em que o Mentoring foi compreendido como parte do trabalho em equipe e da oferta de condições de trabalho para o desempenho docente com competência, tendo sido implementado a uma professora novata por iniciativa pessoal de duas professoras experimentadas, que contaram com apoio institucional. A análise da expressão do CPC demonstrou a compreensão e a implementação da ação pedagógica, orientada pela concepção de formação humana, integrando questões éticas, relacionais, emocionais e técnicas para a aprendizagem do cuidado em Enfermagem e Saúde na unidade curricular de Semiotécnica em Enfermagem. As professoras demonstraram exercer a docência com um olhar epistemológico sobre como ocorre o aprendizado sobre o cuidado humano em Saúde e Enfermagem, tendo em vista a necessidade de favorecer o aprendizado estudantil por meio de diversificadas estratégias de ensino-aprendizagem, que promovam a aproximação gradual do estudante com a prática profissional. Verificou-se que o CPC é modelado, constantemente, pelo conhecimento dos alunos, que as docentes buscam construir o mais precocemente possível, estruturando as ações pedagógicas para favorecer a aprendizagem significativa, integrando esse conhecimento com o conhecimento do conteúdo, do pedagógico geral, do currículo, do contexto e dos objetivos educacionais.<br> / Abstract : The research aim was to understand the Pedagogical Content Knowledge (PCK) of two teachers with extensive and intermediate experience in the teaching exercise of Professional Education on Nursing Technical Level. The theoretical framework was the Pedagogical Content Knowledge by educator Lee Shulman. It was possible to outline a study of multiple cases with a qualitative approach, with two teachers of a federal public school in northeastern Brazil. An experienced teacher, with 40 years of teaching, and an intermediate experienced teacher, with seven years of teaching, were selected by a survey s results applied to 45 graduating students of the Nursing Technical Course. Data collection was from October, 2013 to September, 2014 and it was possible to apply a triangulation of techniques: individual, open and autobiographical interview and semi-structured individual interview with each teacher; non-participant observation of classroom sessions in the course units of Nursing Fundamentals I and II. There was also an open and collective interview with nine students of fourth semester of the Nursing Technical Course; individual semi-structured interview with the institution s educational director; book analysis telling the institution s history and Pedagogical Project of the Course. Data were organized, transcribed and transported to the technological tool of qualitative data analysis ATLAS-Ti, version 7.1.8. Data analysis followed Minayo s operative proposal (2006), consisting of exploratory and interpretative phases subdivided into data ordering stages, data classification, final analysis and research report construction. Three categories emerged from data analysis: Sources of Pedagogical Content Knowledge; Mentoring as a Source of Pedagogical Content Knowledge; Expression of Pedagogical Content Knowledge in Pedagogical Action and Reasoning Model steps. Concerning the construction process and CPC sources, there was uniqueness between both teachers. Teacher training was consensual for teaching Nursing Professional Education, reflective process in and about practice, educational literature study, wisdom granted by practice, learning with colleagues and students and learning stimulated through opportunities mediated by the institutional context. It was possible to find, in the Mentoring analysis as a source of knowledge, that CPC construction happened in a pedagogical practice mediated by a relationship of dialogue and cooperation in which Mentoring became part of the teamwork and working conditions offered for a teacher performance with competence. It was implemented to a novice teacher by the personal initiative of two experienced professors who relied on institutional support. CPC expression analysis demonstrated understanding and implementation of pedagogical action oriented by human training conception, integrating ethical, relational and emotional issues and techniques for care learning in Nursing and Health, in the course of Nursing Fundamentals. The teachers showed to exercise teaching with an epistemological look at how learning occurs in human care in Health and Nursing. They considered fostering students learning through various teaching-learning strategies that promote the student gradual approach to professional practice. It is worth mentioning that the students' knowledge continuously shapes CPC. The teachers try to build it as soon as possible, structuring pedagogical actions to favor a meaningful learning, integrating that knowledge with the content knowledge, general teaching, curriculum, context and educational goals.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. / Made available in DSpace on 2013-03-04T19:57:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 309415.pdf: 5175062 bytes, checksum: c71587ccf8132324f4e36ede3208bc68 (MD5) / O presente estudo teve como objetivo geral compreender o exercício da liderança como competência profissional na prática desenvolvida pelo enfermeiro em hospitais gerais de Florianópolis, Santa Catarina. E como objetivos específicos: conhecer a percepção dos enfermeiros sobre o processo de ensino-aprendizagem da liderança, identificar os desafios vivenciados na prática da liderança, por enfermeiros que foram técnicos de enfermagem, compreender os principais conflitos vivenciados pelos enfermeiros-líderes no ambiente hospitalar, bem como as estratégias adotadas para seu enfrentamento e analisar as estratégias utilizadas pelos enfermeiros que facilitam a adoção da liderança dialógica no ambiente hospitalar. Com o intuito de fundamentar o estudo, utilizou-se o referencial teórico de Paulo Freire, o qual permitiu a reflexão e tessitura de novas perspectivas frente à formação do enfermeiro-líder. A pesquisa retrata uma abordagem qualitativa do tipo descritiva, na qual foi usado o estudo de caso como estratégia de investigação. Participaram do estudo 25 enfermeiros que trabalham em três hospitais da cidade de Florianópolis, destes 10 trabalham no Hospital Imperial de Caridade, 10 no Hospital Universitário Polydoro Ernani de São Thiago e cinco no Hospital Governador Celso Ramos. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa com Seres Humanos da Universidade Federal de Santa Catarina, sob o número do Processo 658/10. As informações foram obtidas de maio a dezembro de 2010. Para coleta dos dados realizou-se entrevistas semi-estruturadas, observação não-participante, totalizando 100 horas de observação e oficinas dialógicas, sendo realizadas três oficinas, uma em cada hospital. Os dados foram analisados por meio da proposta operativa de Minayo, emergindo três temas: Formação do enfermeiro-líder, Exercício da Liderança na prática profissional e Estratégias que facilitam o exercício da liderança, os quais foram desdobrados em categorias e subcategorias, destacando-se quatro categorias: Processo de ensino aprendizagem da liderança, Ascensão profissional, Gerenciamento de conflitos e Liderança dialógica. A partir dos resultados, salienta-se a ênfase do tecnicismo na formação e a adesão dos docentes a práticas pedagógicas que se aproximam da transmissão do conhecimento e a escassa abertura para o diálogo, características da educação tradicional, também denominada de educação bancária. Sobre a ascensão profissional, evidenciou-se que Ser enfermeiro e atender as responsabilidades que lhe são atribuídas, bem como a liderança da equipe de enfermagem consistem nos principais desafios vivenciados na prática da liderança por enfermeiros que foram técnicos de enfermagem. Também foi possível identificar o predomínio de conflitos de origem interpessoal envolvendo a equipe multiprofissional e de enfermagem. Os primeiros ocorrem devido a relações de poder e de dificuldades em limitar as ações de cada profissional em seu campo de atuação, já os conflitos entre o enfermeiro e a equipe de enfermagem estão relacionados principalmente a falta de continuidade no trabalho. Ao analisar as estratégias utilizadas pelos enfermeiros que facilitam a inserção da liderança dialógica no ambiente hospitalar, destacaram-se: o diálogo, humildade, dar o exemplo, resolutividade, reuniões e trabalho em equipe. O reconhecimento destas estratégias permite que os enfermeiros possam colocá-las em prática, a fim de potencializar o gerenciamento do cuidado e da equipe de enfermagem, colaborando para a melhor qualidade da assistência. Defende-se que a Liderança dialógica, quando inserida ao longo do processo ensino-aprendizagem do enfermeiro, poderá contribuir para a formação de profissionais politizados, críticos e reflexivos, além de auxiliar na construção de relações horizontais no ambiente de trabalho, que permitem trocas de conhecimentos e aprimoramento coletivo, o gerenciamento de situações conflitantes e a fomentação de espaços que possibilitem a participação ativa dos enfermeiros, equipe e usuários, enquanto atores sociais / The present study has as objective to understand the exercise of leadership and professional competence in the practice developed by the nurse in the general hospitals in Florianópolis, Santa Catarina. And as specific objectives: identify the challenges experienced in daily work, by nurses who were nursing technicians, understand the main conflicts experienced by nurses-leaders in the practice of leadership, as well as the strategies adopted to confront and analyze the strategies used by nurses to facilitate the insertion of dialogic leadership in the hospital. For support, we used the theoretical framework of Paulo Freire, which allow the fabric of thought and new perspectives facing the education of the nurse- leader. The study reflects a qualitative descriptive type, which was used in the case study as research strategy. 25 nurses that work in three hospitals in the city of Florianopolis participated in the study, out of these 10 works in the Imperial Charity Hospital, 10 in the University Hospital Polydoro Ernani of St. James and 05 in the Governor Celso Ramos Hospital. The study was approved by the Ethics and Human Research Committee of the Federal University of Santa Catarina, under the Case Number 658/10. The information where obtained from May to December of 2010. The data collection was carried out through semi-structured interviews, non participant observation, totaling 100 hours of observation and dialogical workshops, in which three workshops were held, one in each hospital. The data were analyzed using the proposed Minayo operative, three themes emerged: the nurse-leader training, Exercise Leadership in professional practice and strategies that facilitate the exercise of leadership, professional Ascension, Conflict Management and Leadership dialogue. From the results, highlight the emphasis of technicality in the formation and support of teachers to teaching practices that are close to the transmission of scarce knowledge and openness to dialogue, characteristics of traditional education, also called banking education. On career advancement, it became clear that being a nurse and meeting the responsibilities assigned to it, as well as the leadership of the nursing team consists of the main challenges experienced in daily work, by nurses who were nursing technicians. It was also possible to identify the predominant source of interpersonal conflicts involving the multidisciplinary team and nursing. The first occurs due to relationships of power and difficulties in limiting the actions of each professional their field, since conflicts between the nurse and the nursing staff are primarily related to lack of continuity at work. By analyzing the strategies used by nurses to facilitate the insertion of dialogic leadership in the hospital, stood out: dialogue, humility, lead by example, solving of problem, and team meetings. The recognition of these strategies allow the nurses to put them into practice in order to enhance the management of care and nursing staff, contributing to a better quality of care. It is argued that dialogical leadership, when inserted along the teaching-learning process of the nurse, could contribute to the formation of politicized professionals, critical and reflective, apart from helping in the construction of horizontal relationship in the work environment, that allows the exchanges of collective knowledge and collective improvement, the management of conflict situations and nurturing spaces that allow the active participation of nurses, staff and users as social actors

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem / Made available in DSpace on 2013-03-04T19:59:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 305322.pdf: 868250 bytes, checksum: 8b60c3487176dedd8436c7677c79b681 (MD5) / Trata-se de uma pesquisa qualitativa, convergente-assistencial, cujos objetivos foram conhecer o cuidado de enfermagem às pessoas hospitalizadas submetidas à cirurgia de estomia intestinal e construir estratégias para promover o cuidado de enfermagem em um hospital universitário do sul do país, realizada nas Clínicas Cirúrgicas I e II. Para aprofundamento do referencial teórico foi desenvolvida uma revisão integrativa acerca da pessoa com estomia intestinal e sua rede de apoio. O marco conceitual teve embasamento nos pressupostos filosóficos e nas concepções teóricas de Wanda de Aguiar Horta (1979). A coleta de dados ocorreu entre abril e agosto de 2011, por meio de entrevistas semiestruturadas realizadas com 22 profissionais de enfermagem das referidas clínicas. A análise dos dados seguiu os processos de apreensão, síntese, teorização e recontextualização dos dados. Obedecemos aos aspectos éticos de acordo com a Resolução nº 196/96 CNS/MS. Os resultados são apresentados em dois manuscritos: Conhecimento do profissional acerca do cuidado de enfermagem à pessoa com estomia intestinal e família, originando três categorias: O conhecimento do profissional de enfermagem frente ao papel da pessoa com estomia intestinal para o autocuidado; O conhecimento do profissional de enfermagem frente ao papel da família; Formação e atuação profissional. Os resultados apontaram que no conhecimento do profissional de enfermagem frente ao papel da pessoa com estomia intestinal para o autocuidado aparecem sentimentos negativos com posterior aceitação sendo o autocuidado facilitado quando a mesma recebe orientações no pré-operatório. Frente ao papel da família foi observado a presença do medo e rejeição inicial e que o ensino do profissional de enfermagem é amplo durante sua formação; Encontros de sensibilização para o cuidado de enfermagem à pessoa com estomia intestinal e família. Foram realizados três encontros, com os seguintes temas: O cuidado as pessoas hospitalizadas submetidas à cirurgia de estomia intestinal e suas família; Aspectos psicosocioemocionais e culturais da pessoa com estomia intestinal e da família, Rede de apoio e Preparo dos participantes para o ensino do autocuidado à pessoa com estomia intestinal: Prevenção e cuidado das complicações. Os encontros foram momentos que proporcionaram reflexão por partes dos profissionais acerca da complexidade da situação que a pessoa com estomia intestinal enfrenta. Esta situação exige uma resposta de aprendizado de novas habilidades e adaptações para a sua nova condição da pessoa com estomia intestinal, o que exige do profissional conhecimento para que ele possa orientá-lo e reabilitá-lo para sua reinserção social. A problemática da pessoa com estomia intestinal é complexa e determinante de condições especiais no atendimento a sua saúde. Assim, os profissionais responsáveis pelo atendimento integral a estes pacientes precisam estar capacitados em competência técnica e habilidade humana. Este estudo nos leva a acreditar na relevância dos hospitais universitários como potenciadores para a educação permanente contribuindo para a capacitação dos profissionais de forma a transformar a realidade existente garantindo um atendimento integral, de qualidade que atenda as necessidades da pessoa com estomia intestinal e sua família. / This is a qualitative rearch, convergent-care, wich aimed to meer the nursing care to hospitalized patients undergoing surgery for intestinal ostomy and build strategies to promote the nursing care in a university hospital in southern of the country, performed in the Surgical Clinics I and II. To deepen the theorical framework was developed an integrative review about the person with intestinal ostomy and their support network. The conceptual frame was basement in the philosophical assumptions and theoretical concepts of Wand de Aguiar Horta (1979). Data collection occurred between April and August of 2011, through semi-structured interviews conducted with 22 nursing professionals from the referred clinics. Data analysis followed the procedures of apprehension, synthesis, theorizing and recontextualizing of data. We follow with the ethical aspects in accordance with the Resolution nº 196/96 CNS/MS. The results are presented in two manuscripts: Professional's knowledge about nursing care to people with intestinal ostomy and family, originating three categories: The Knowledge of Professional nursing front the role of the person with ostomy for self care; The knowledge of professional nursing front of the role of the family; Education and Professional action. The results showed that the knowledge of the Professional nursing role of the front of the person with intestinal ostomy self care appear to negative feelings later acceptance and self care appear facilitated when the same advice is given preoperatively. Front of the role of the family was observed the presence of fear and initial rejection and the professional education nursing during their formation is broad; Meetings of awareness for nursing care to people with intestinal ostomy and family. We conducted three meetings, with the following themes: Care for people hospitalized submitted for intestinal ostomy surgery and their families; Psyco social emotional and cultural needs of person with intestinal ostomy and family; Network support and preparation of participants for teaching self care to people with intestinal ostomy: Prevention and care of complications. The meetings were moments that provided reflection on the share of professionals about the complexity of the situation that the person with intestinal ostomy faces. This situation requires a response from learning new skills and adaptations to their new condition of the person with intestinal ostomy, which requires professional knowledge so that he can guide and rehabilitate them for their social reintegration. The issue of people with intestinal ostomy is complex and determinant of special conditions on their health care.Therefore, the professionals responsible for integral care to these patients need to be trained in technical and human skills. This study leads us to beliece in the importance of university hospitals as enhancers for the permanent education contributing to the training of professionals in order to transform the existing reality by ensuring a integral care, of quality that fits the needs of people with intestinal ostomy and their families.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2012 / Made available in DSpace on 2013-06-25T22:17:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 315032.pdf: 2174861 bytes, checksum: 36919b3bfbc5959cd03ae0c1f5d94688 (MD5) / Este estudo trata-se de uma pesquisa de caráter qualitativo, descritivo exploratório, ancorado pelo referencial de Paulo Freire, cujo objetivo foi compreender como os formandos de um curso de graduação em Enfermagem de uma Universidade Pública da Região Sul do Brasil percebem o seu processo de formação para a construção do profissional crítico e criativo a fim de atender aos princípios do Sistema Único de Saúde (SUS). Participaram deste estudo 11 estudantes de Enfermagem, do sexo feminino, com idade entre 21 e 30 anos, regularmente matriculadas no último ano do curso. O período de coleta de dados foi de abril e maio de 2012, por meio de entrevistas individuais com roteiro semiestruturado. O tempo médio das entrevistas foi de 30 minutos e foram analisadas de acordo com análise de conteúdo segundo Bardin (2011). O estudo atendeu aos preceitos da Resolução CEP 196/96, tendo sido aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal de Santa Catarina. Após o processo de análise dos dados, emergiram três categorias a partir do Processo de Formação na Percepção dos Alunos, a saber: 1ª categoria: A formação do profissional critico criativo e as subcategorias: Construindo um agente transformador e Buscando conhecimento. 2ª categoria: O Processo formativo é Dialógico e Participativo e as subcategorias: O professor preocupa-se com a reflexão e facilita o aprendizado e As metodologias problematizadoras são formas diferentes de aprender. 3ª categoria A formação está dirigida à realidade, com ênfase no Sistema Único de Saúde (SUS). A partir dos resultados, foram elaborados três manuscritos. O primeiro manuscrito # Processo de Formação crítico#criativo: Percepção dos formandos de Enfermagem #aponta para uma formação crítica, para a busca do conhecimento e para a transformação da realidade, o que leva à autonomia e faz com que os educandos sejam sujeitos do seu processo ensino- aprendizagem. Aponta também a importância da pesquisa durante a formação. O segundo manuscrito # diálogo e participação na formação de enfermeiras: Participação dos Formandos # mostra a importância do professor e a utilização de metodologias inovadoras e problematizadoras como auxiliares na construção do conhecimento.Ainda evidencia que a relação professor-educando é fundamental para que haja o processo de ensino-aprendizagem. Destaca-se também a importância do bom professor na formação como facilitador do conhecimento. O terceiro manuscrito # A Formação em Enfermagem orientada aos princípios do Sistema Único de Saúde.(SUS): Percepção dos Formandos # aponta que a formação do enfermeiro está de acordo com as Diretrizes Curriculares Nacionais/Enfermagem e os princípios do SUS; os educandos sentem-se preparados para trabalhar na atenção básica, sendo que sua formação é generalista, humanista, crítica e reflexiva. Durante este estudo, ficou evidenciado que as acadêmicas de Enfermagem percebem que seu processo de formação envolve a construção de atitude crítica, que seu processo ensino-aprendizagem é baseado nas metodologias problematizadoras e que sua formação é voltada para o Sistema Único de Saúde. Considera-se ainda que muitos desafios precisam ser ultrapassados como a formação do docente, a institucionalização dos Programas de Reorientação da Formação definidos pelo Governo Federal, a necessidade de superar a formação ainda centrada na disciplina, implementando experiências interdisciplinares, fundamentais para uma prática profissional assim orientada.<br> / Abstract : This is a qualitative descriptive and exploratory study, based on Paulo Freire, whose goal was to understand how undergraduate nursing students from a Public University of Southern Brazil are perceiving their learning process to build the critic and creative professional in order to meet the principles o the Unified Health System (SUS). Participated in this study 11 nursing students, all female, aged between 21 and 30 years, regularly enrolled in the final year. The data collection period was April and May of 2012 through individual semi-structured interviews. The mean duration of the interviews was 30 minutes and were analyzed according to Bardin (2011). The study followed the precepts of CEP Resolution 196/96, and was approved by the Ethics Committee of the Universidade Federal de Santa Catarina. After the process of data analysis, three categories emerged from the Training Process in Student Perception, namely: 1st category: Training of professional creative and critical, and subcategories: Building a transforming agent and Seeking knowledge. 2nd category:The training process is dialogical and participatory. Subcategories: The teacher is concerned with the reflection and facilitates learning and Problem-Solving Methodologies are a different form of learning. 3rd category Training is directed to reality, with emphasis on the Unified Health System (SUS). From the results, were developed three manuscripts. The first manuscript - Formation Process critical-creative: Perception of Nursing graduates - points to a critical training for the pursuit of knowledge and the transformation of reality, which leads to autonomy and makes the students undergo their teaching-learning process. It also points to the importance of research during training. The second manuscript - dialogue and participation in training of nurses: Participation of Trainees - shows the importance of the teacher and the use of innovative and problem-solving methodologies as an aid in the construction of knowledge. Further evidence that the student-teacher relationship is essential for there to be the teaching-learning process. We also focus on the importance of good teacher training as a facilitator of knowledge. The third manuscript - Training in Nursing oriented to the principles of the Unified Health System (SUS): Perception of Trainees - shows that nursing education is in line with the National Curriculum / Nursing and principles of the NHS, the students feel prepared to work in primary care, and their training is general, humanist, critical and reflective. During this study, it was evident that the students realize that their nursing training process involves building critical attitude that their learning process is based on problem-solving methodologies and that their training is focused on the Unified Health System. It is further considered that many challenges must be overcome as the training of teachers, the institutionalization of Reorientation Training Programs defined by the Federal Government, the need to overcome the training still focuses on discipline, implementing interdisciplinary experiences are fundamental to professional practice as well oriented.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. / Made available in DSpace on 2013-07-16T00:50:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 222094.pdf: 728017 bytes, checksum: 7e8a27ad2bcc56bd4a331de38e76aa9b (MD5) / Vários autores têm-se dedicado ao estudo da educação e à formulação de conceitos que possam traduzi-la. Há os que se refiram à educação como uma forma específica de comunicação, valorizada no diálogo entre indivíduos, escola e mundo. Educar como um processo vivo de partilha e co-responsabilização entre professores e alunos, chamados por Habermas de sujeitos comunicantes. Essa capacidade de falar e agir, denominada agir comunicativo, ultrapassa o simples uso da fala como forma de transmitir informações desprovidas de significados, para interagir com os sujeitos que buscam entendimento, ou relação intersubjetiva. Meu objetivo neste estudo é compreender de que modo a teoria da ação comunicativa de Jürgen Habermas permeia as tecnologias educacionais na construção do conhecimento em cursos de graduação em Enfermagem. Para isso, optei pela pesquisa qualitativa e pela observação nãoparticipante, da qual participaram docentes de duas escolas superiores de Enfermagem de Curitiba, no período de nov./dez de 2002 a março de 2003. A hermenêutica foi utilizada na compreensão e análise das observações. O estudo foi norteado na teoria do agir comunicativo de Jürgen Habermas e, em autores como Assman, Libâneo, Germano, Araújo, entre outros. Os resultados, convidam à refletir sobre a construção do conhecimento não somente na enfermagem, mas em toda área de saúde, para a partir destes, buscar novas alternativas educacionais. Afinal, tecnologias educacionais não podem ser consideradas apenas recursos e equipamentos, mas precisam ser visualizadas em parceria às didáticas e aos métodos de ensino adotados para a construção do conhecimento, que pode ser favorecida pela relação intersubjetiva docente aluno, como propõe o agir comunicativo.