Made available in DSpace on 2016-07-18T17:54:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MARIA RITA_DISSERTACAO_25_05_2011.pdf: 242376 bytes, checksum: 9f2d1e2bcf555fe58b9d6f6ca2344a6e (MD5) Previous issue date: 2011-07-08 / The national curriculum guidelines of the nursing graduation course of 2001 emphasizes that the desired professional profile is of a general, humanist, critic and reflexive formation with the general competences related to health attention, decision making, communication, leadership, administration, management and continuing education. Among other characteristics, a qualified professional who performs the nursing function based on the scientific and intellectual precision and also according to the ethics principles. Aware of these demands, we present the research: Ethics Teaching in the Nursing College Course: a case study, with the objective of identifying how ethics teaching is developed in the nursing course and analyzing its repercussion in the professional practice of the nurse to get subsidy for changes. The research was developed using the case study methodology approach. To collect data we used the reflexive, demi-directed and demi-structured interview. The sample is composed of ten ex-students with ages over eighteen, both genders, who are nurses in Presidente Prudente city (SP) and graduated after 2003, year when the Nursing Practices subject curriculum went through changes. To analyze the data collected and based on the Bardin (2008) references, the information was organized through recording scripts, reading and analyses of the material and, then, classified in the topics: ethics, ethics teaching and repercussion in the professional practice. The categories used were: family, school, attitudes, methodologies, legislation, discipline, respect, secret and security, getting to the conclusion that ethics should be inserted in the whole curriculum and that the teaching methods should be based in the social context of the student and the Nursing. / As Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Graduação em Enfermagem de 2001, apontam que o perfil desejado do egresso seja o de formação generalista, humanista, critica e reflexiva; com as competências gerais de atenção à saúde, tomada de decisões, comunicação, liderança, administração, gerenciamento e educação permanente. Entre outras características, que também seja um profissional qualificado para o exercício de enfermagem com base no rigor científico, intelectual e pautado em princípios éticos. Cientes destas exigências é apresentada a pesquisa: O ENSINO DA ÉTICA NO CURSO DE ENFERMAGEM: UM ESTUDO DE CASO, que tem o objetivo de identificar como o ensino da ética é desenvolvido no curso de Enfermagem e analisar sua repercussão na prática profissional do enfermeiro, como subsídio para mudanças. É uma pesquisa de natureza qualitativa, que tem como abordagem metodológica o Estudo de Caso. Foi utilizado para a coleta de dados a entrevista reflexiva, semi-dirigida e semi-estruturada. A amostra é composta por um total de dez (10) ex-alunos, com idade acima de 18 anos, de ambos os sexos, que estejam atuando como enfermeiros na cidade de Presidente Prudente (SP), formados após 2003, período de alteração dos conteúdos curriculares da disciplina de Exercício de Enfermagem. Para operacionalizar a análise das informações e apoiados pelo referencial proposto por Bardin (2008), os dados foram ordenados através da transcrição de gravações, releitura do material e organização; sendo posteriormente classificados nos eixos: ética, ensino da ética e repercussão na prática profissional e categorizados em: família, escola, atitudes, metodologias, legislação, disciplina, respeito, sigilo e segurança, resultando na proposta de que a ética seja inserida transversalmente em toda a grade curricular e que os métodos de ensino sejam fundamentados no contexto social do aluno e da enfermagem

Made available in DSpace on 2015-04-14T14:46:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 390298.pdf: 974192 bytes, checksum: f9db5724793c81aa1b0352375c1f17eb (MD5) Previous issue date: 2007-03-27 / A ?rea da Sa?de, reconhecidamente uma ?rea problem?tica e de dif?cil solu??o no Brasil, apresentou uma grande transforma??o a partir da Constitui??o de 1988, que instituiu como direito social a universalidade, a igualdade e a eq?idade dos servi?os de Sa?de. Surge um novo momento, corol?rio de uma mudan?a paradigm?tica quanto ao significado do que ? Sa?de, aliada ? participa??o pol?tica da Sociedade Civil e ao exerc?cio da cidadania. A Constitui??o Brasileira de 1988, ao reconhecer a Sa?de como um direito de todos os cidad?os e dever do Estado, estabelece a universalidade, a integralidade, a descentraliza??o e a gratuidade, bem como a participa??o da sociedade na formula??o das pol?ticas p?blicas. A quest?o do direito ? Sa?de para todos abre um campo de lutas pol?ticas e ideol?gicas. Tais mudan?as provocaram uma reconfigura??o do campo da Sa?de, remodelando, igualmente, as pr?ticas dos Conselhos Profissionais de Sa?de, que s?o os reguladores do exerc?cio profissional, no caso desta pesquisa, especificamente: os Conselhos Profissionais de Farm?cia, de Enfermagem e de Medicina. A presente pesquisa buscou expor as novas rela??es constitu?das entre estes Conselhos, seus profissionais, a Sociedade Civil e o Estado, ? luz das Ci?ncias Sociais. As a??es dos Conselhos s?o pautadas por diretrizes de cunho social, como: identidade, disputa de poder, prote??o e manuten??o do campo profissional, possibilitadas pela legitima??o do conhecimento adquirido. Atrav?s de uma perspectiva qualitativa realizada com profissionais farmac?uticos, profissionais enfermeiros e profissionais m?dicos, em Porto Alegre, foram obtidos dados que, uma vez analisados, permitiram conhecer quais s?o os interesses que modulam as rela??es entre os diversos atores sociais da ?rea da Sa?de, com cada um dos Conselhos Profissionais pesquisados, ao possibilitar o conhecimento de como estes Conselhos Profissionais interagem com os diversos atores sociais inseridos em um determinado tempo e espa?o social.

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de NÃvel Superior / Considerando-se que o acesso das gestantes ao atendimento digno, humanizado e de qualidade à alÃm de um direito, uma necessidade da mulher, o MinistÃrio da SaÃde expressa e oficializa por meio de portarias, a intenÃÃo de investir na atenÃÃo à gravidez, ao parto e ao puerpÃrio, instituindo o Programa de HumanizaÃÃo no PrÃ-natal e Nascimento (PHPN). à um Programa inÃdito, pois consulta ampla na literatura nÃo identificou nenhum outro no formato do PHPN. Ademais, à uma proposta de intervenÃÃo para um paÃs em desenvolvimento; oferece diretrizes para as diferentes instÃncias da assistÃncia; descreve as condiÃÃes mÃnimas para a atenÃÃo com incentivo financeiro atrelado ao cumprimento de tais condiÃÃes; e propÃe um sistema de informaÃÃo (SISPRENATAL), que oferece ao gestor local, monitorar avanÃos e desafios e corrigir falhas. Neste contexto, decidiu-se pela realizaÃÃo do presente estudo que teve como objetivo geral avaliar a qualidade da assistÃncia prÃ-natal no Cearà a partir da implementaÃÃo do PHPN, tendo como objetivos especÃficos avaliar indicadores de processo do PHPN geradores no SISPRENATAL no Estado; analisar aspectos especÃficos da atuaÃÃo do enfermeiro na atenÃÃo prÃ-natal, informados no sistema; e identificar a receita financeira gerado pelo PHPN para o CearÃ. O estudo caracterizou-se como sendo do tipo exploratÃrio e descritivo e teve como universo o Sistema de SaÃde do CearÃ. Parte dos dados foi coletada na CÃlula de InformaÃÃo da Secretaria Estadual da SaÃde por meio de busca no Sistema de InformaÃÃo do PrÃ-Natal e outra parte na Coordenadoria de Controle e AvaliaÃÃo da mesma Secretaria. Os indicadores de processo serviram de subsÃdios para analisar a qualidade da assistÃncia prÃ-natal no CearÃ, no perÃodo de junho de 2001 a agosto de 2006. Ao longo desses seis anos foram notificados 691.001 nascidos vivos (NV) no SISPRENATAL. Contudo, foram detectados apenas 312.507 cadastros de gestantes, ou seja, 44,4% do nÃmero de NV, incluindo gestantes com idade gestacional atà 120 dias entre 2001 a 2003 e a partir de entÃo as gestantes de todas as idades gestacionais. Observou-se aumento crescente nos indicadores de cadastramento precoce das gestantes (<120 dias) no programa, saindo de 88,3%, em 2001, para 96,4%, em 2006. A avaliaÃÃo de todas as condiÃÃes determinadas no Componente I do PHPN, juntas, que define uma melhor qualidade da assistÃncia prÃ-natal prestada, o percentual atingiu 15,67% das gestantes cadastradas. Este resultado foi superior em aproximadamente 50% o resultado encontrado no PaÃs, tendo em vista que a conclusÃo do referido indicador em nÃvel nacional foi de cerca de 10,12% para o mesmo perÃodo. Ficou demonstrado que os Enfermeiros atuam amplamente na assistÃncia prÃ-natal nas unidades bÃsicas de saÃde do Estado, pois 95% dos cadastros de adesÃo de gestantes e 88% das consultas de puerpÃrio foram realizadas por esse profissional. Quanto ao aspecto financeiro ao verificar-se a diferenÃa dos valores de procedimentos que foram realizados e informados no BPA dos municÃpios mas, nÃo tiveram aprovaÃÃo temos um valor total Estadual de R$ 323.040,00. O que se percebe, pelo valor à a possÃvel falta interesse ou atà mesmo o desconhecimento por parte dos gestores, em resolver problemas que geram a desaprovaÃÃo das informaÃÃes e obstruem a arrecadaÃÃo de recursos, diminuÃdo, desta forma, a possibilidade de maiores avanÃos nesta Ãrea. Enfim, com este estudo pÃde-se perceber que se faz necessÃrio uma intensificaÃÃo nas discussÃes entre profissionais, gestores e comunidade, levantando os avanÃos e desafios em cada municÃpio, em cada Ãrea adstrita de PSF, a fim de promover uma visualizaÃÃo das diversas necessidades no campo da assistÃncia prÃ-natal, buscando soluÃÃes viÃveis e eficazes. à inaceitÃvel que uma Ãrea do cuidado tÃo necessÃria e tantas vezes priorizada nas polÃticas pÃblicas de saÃde deste PaÃs ainda padeÃa de negligÃncia pela ausÃncia de garantias tÃo bÃsicas como a realizaÃÃo de exames laboratoriais essenciais, imunizaÃÃo anti-tetÃnica e o seguimento puerperal, realidade detectada no Cearà e tambÃm descrita no cenÃrio nacional. Hà de reconhecer o papel ativo do enfermeiro nessa Ãrea do cuidado e de ser inadiÃvel que gestores municipais se apropriem do processo de financiamento do PHPN e possam minimizar oportunidades perdidas de aquisiÃÃo de recursos. / Pregnant womenâs access to a decent, humanized and qualified service is not only a right, but a womenâs necessity. The Health Department expresses and makes official through regulations, the intention of investing in attention to pregnancy, childbirth and post-delivery, establishing the Program of Humanization in Prenatal and Birth (PHPN). It is an unprecedented program, as a deep search in literature did not identify any other program like PHPN. Besides, it is a proposal of intervention for a country that is in process of development; it offers directives for the different instances of assistance; it describes the minimum conditions for the attention with financial incentive connected to the execution of such conditions; and it suggests an information system (SISPRENATAL), with offers the local administrator to monitor progress and challenges and to correct imperfections. In this context, it was decided to carry out the present study which had as a general objective to evaluate the quality of prenatal assistance in Cearà from the implementation of PHPN on. The specific objectives were to evaluate process indicators of PHPN generator in the SISPRENATAL in the State; to analyze specific aspects of the nurseâs performance in the prenatal attention, informed in the SISPRENATAL; and to identify the financial income produced by PHPN to the state of CearÃ. The study was characterized as exploratory and descriptive and its universe was the Health System of CearÃ. Part of the data was collected in the Information Department of the Health State Secretariat through a search in the Prenatal Information System (SISPRENATAL). The other part was collected in the Coordination of Control and Evaluation of the same Secretariat. The process indicators served as supplementary information to analyze the quality of prenatal assistance in CearÃ, between June, 2001 and August, 2006. Throughout these six years 691.001 live born infants (NV) were notified in the SISPRENATAL. However, only 312.507 registrations of pregnant women were notified, that is, 44,4% of NV, including pregnant women with pregnancy age until 120 days from 2001 to 2003, and from then on women with all pregnancy ages. It was observed a continuous increase in the indicators of pregnant womenâs early registration (<120 days) in the program, from 88,3%, in 2001, to 96,4%, in 2006. In the evaluation of all conditions determined in Component I of PHPN, together, which defines a better quality of prenatal assistance, the percentage reached 15,67% of registered pregnant women. This result was about 50% superior to the result found in the Country, considering that the conclusion of this indicator in national level was about 10,12% in the same period. It was demonstrated that nurses act extensively in prenatal assistance of basic health units of the State, because 95% of pregnant womenâs registration and 88% of post-delivery service were carried out by this professional. Concerning the financial aspect, when we verify the difference of the value of the actions which were carried out and informed at the BPA of the municipalities but were not approved, we have a State total value of R$ 323.040,00. It is noticeable by this value the possible lack of interest or even the lack of Knowledge that governors have when solving problems that produce the disapproval of information and block the collection of resources, what decreases the possibility of greater progress in this area. In conclusion, it was possible to notice through this study that it is necessary to intensify the discussions among professionals, governors and community about progress and challenges in each municipality, in each area of PSF, in other to promote a visualization of several necessities in prenatal assistance and look for possible and effective solutions. It is unacceptable that the area of care which is so necessary and considered many times a priority by public policies suffer because of negligence and absence of basic guarantees like the realization of essential lab exams, anti-tetanus immunization and post-delivery service. This is a reality detected in Cearà and also described in the national scenery. We have to recognize the active role of the nurse in this area of care and that it is urgent that governors of the municipality appropriate the financing process of PHPN and minimize missed opportunities to obtain financial resources for the Health Local System.

A presente dissertação foi desenvolvida no Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Universidade Federal do Rio Grande do Sul, na linha de pesquisa “Fundamentos e Práticas de Enfermagem em Saúde da Mulher, Criança e Adolescente”. Trata-se de um estudo de origem qualitativa, cujo referencial teóricometodológico é a Análise de Discurso da linha francesa apresentada por Michel Pêcheux. O objetivo desta investigação foi compreender os possíveis efeitos de sentidos produzidos a partir do discurso da mídia impressa jornalística no ano de 2005, sobre a atuação das profissionais enfermeiras no atendimento ao parto normal. O corpus desta pesquisa foi constituído por: a) documentos oficiais acerca das políticas de atenção a saúde da mulher no Brasil e do incentivo à formação e manutenção do enfermeiro na cena de parto; b) materiais que abordavam a evolução histórica da parturição no mundo e no Brasil; c) documentos referentes à legislação profissional e deontologia das categorias profissionais Enfermagem e Medicina, e legislação do ensino da Enfermagem; d) materiais escritos e materiais visuais publicados na mídia impressa jornalística, questionando e/ou defendendo o parto feito por enfermeiras. O período escolhido para a coleta de informações contidas na mídia impressa jornalística, foi o ano de 2005, propositalmente em virtude dos fatos e muitas discussões ocorridas. Os jornais escolhidos para a coleta de dados são conhecidos como: Zero Hora e Correio do Povo. Analisar o discurso e a mídia impressa jornalística pretendeu evidenciar as práticas de parto e sua historicidade, ficando evidente o perfil intervencionista que possuímos em relação à parturição no Estado do Rio Grande do Sul. A análise realizada evidencia a legalidade na atuação da enfermeira obstétrica no parto, mas não a legitimidade social e profissional. / The present dissertation was developed in the Nursery Pos Graduation Program of the University of Rio Grande do Sul, in “Nursery fundamentals and practice in woman, children and teenagers health”. It is a qualitative origin study, which theoretical and methodological referral is the speech analysis of the french thought presented by Michel Pêcheux. The aim of this investigation was the analysis of the possible effects of sense produced by the press media speech during the year of 2005, about the professional nurses job attending vaginal delivery. The sources of the research were: a) Official documents related to woman health attending policy in Brazil and the incentive of the nurse development and maintenance in the delivery scene; b) Materials about the delivery historical evolution in the world and in Brazil; c) Documents about Nursery and Medicine professional legislation and deontology and Nursery teaching legislation. d) Press and visual materials published in journalistic press media questioning and/or defending the delivery attended by nurses. The period of time chosen to collect the information contained in the journalistic press media was the year of 2005, especially because of the large amount of facts and discussions occurred during this time. Zero Hora and Correio do Povo were the elected newspapers for the collection of information. By analyzing the journalistic press media speech, it was intended to highlight the delivery practice and its history, making more evident the intervening profile of the professionals in parturition situations in the state of Rio Grande do Sul. The present analysis makes evident the legality of obstetric nurse attendance during parturition, but the lack of social and professional legitimacy. / La presente dicertación fue desarrollada en el Programa de Post Grado en Enfermeria de la Universidad Federal de Rio grande do Sul, en la línea de investigación “Fundamentos y Prácticas de Enfermeria en Salud de la Mujer, Niño y Adolescente. Tratase de un estúdio de origen cualitativa, en el cual el referencial teórico y metodológico es el análisis del discurso de línea francesa presentada por Michel Pêcheux. El objetivo de esta investigación fue analisar los posibles efectos de sentido producido por el discurso de los medios de comunicación graficos en el ano de 2005, referidos de la actuación de los professionales de enfermeria en la asistencia al parto normal. La fuentes de esta investigación fueron: a) Documentos oficiales acerca de políticas de atención a salud de la mujer en Brasil y el incentivo a la formación y mantenimiento del enfermera en la escena del parto; b) Materiales sobre la evolución histórica del parto en el mundo y en Brasil; c) Documentos referentes a constituición professional y deontologica de Enfermeria y Medica, y constitución de la ensenanza de enfermeria; d) Materiales escritos y visuales publicados en los medios graficos de comunicacion cuestionando y/o defendiendo el parto asistido por enfermeras. El período de tiempo elegido para recolectar las informaciones contenidas en los medios graficos fue el ano 2005, especialmente por los hechos y discusiones ocurridas. Los diários elegidos para la recopilacion de datos son conocidos como: Zero Hora y Correio do Povo. Analisar el discurso y los medios graficos pretendio dejar evidenciado las prácticas del parto y su história, reflejando el perfil intervencionista que poseemos en relación a parturición en la Província de Rio Grande do Sul. El analisis realizado expone todavia la legalidad en la actuación de enfermeras obstétricas en el parto, pero no hay legitimidad social y professional.

Introdução: Calor humano (calidez em espanhol) é um atributo de grande importância na saúde, mas pouco estudado. Não existe um conceito universalmente aceito sobre calor humano, quais os fatores que o compõem ou como medi-lo. Os objetivos do estudo foram identificar os comportamentos e fatores de calor humano, construir definição desse construto e uma escala para medí-lo. Método: Estudo metodológica para construir e validar uma escala. Foi desenvolvido em três fases, de acordo com o proposto por Pasquali. Na fase de procedimentos teóricos foram identificados na literatura e por meio de entrevistas a 23 pacientes e 25 enfermeiras, comportamentos representativos de calor humano em enfermagem. Na fase empírica, esses comportamentos foram testados junto a pacientes internados. A fase analítica foi a identificação de fatores e das propriedades psicométricas. Resultados: A escala foi testada em 476 pacientes de instituições públicas e privadas. A análise psicométrica foi realizada utilizando o método de factores comuns, eixos principais e a rotação oblíqua. A Análise Fatorial Exploratória identificou 5 fatores e 35 itens e o Alfa de Cronbach testo a confiabilidade. Os fatores foram: F1-Conexão- relação não-verbal para o outro ( =0,943), F2-Empatia ( =0,909), F3- Conexão- relação verbal para o outro ( =0,914), F4- Inclusão ( =0,858) e F5- Confiança ( =0,852). O Alfa Cronbach total foi 0,93. O Índice de Tucker Lewis foi de 0,901. É possível obter-se escore por fator e total da ECAE e quando mais alto o escore, maior o calor humano. Após as fases teórica, empirica e analítica do estudo o conceito de calor humano foi estabelecido como O calorhumano é a capacidade de estabelecer e manter um relacionamento próximo e acolhedor que demonstre por meio de comportamentos verbais e não verbais, conexão e relacionamento com os outros, empatia, inclusão e confiança, de modo que, para o outro, significa uma experiência agradável. Conclusão: Construíu-se a Escala de Calor Humano em Enfermagem (ECAE), propos-se o conceito de calor humano em enfermagem e chave de escore para medir esse fenômeno. Trata-se de contribuição original que pode ser útil na clínica, ensino e pesquisa para a avaliação das competências interpessoais em enfermagem. / Introduction: Warmth is an important attribute in health care; however, it is a scarcely studied phenomenon. There is no universally accepted concept of warmth, component description and/or measurement. The purposes of this research were to identify behaviors and factors associated with warmth, build a definition of this construct and a scale to measure it. Method: Methodological study about the building and validation of a measurement scale, developed in three phases, as proposed by Pasquali. In the theoretical phase, behaviors associated with warmth in nursing were identified by reviewing the literature and interviewing 23 patients and 25 nurses. In the empirical phase, these behaviors were tested with inpatients. In the analytical phase, factors and psychometric properties were identified. Results: The scale was applied to 476 patients of public and private institutions. The psychometric analysis was performed using the common factor method, main axes and oblique rotation. The Exploratory Factor Analysis identified 5 factors and 35 items, and Cronbachs Alpha measured reliability. The factors were: F1 - Non-verbal connection-relationship with the other (=0.943), F2 - Empathy (=0.909), F3 - Verbal connection-relationship with the other (=0.914), F4 - Inclusion (=0.858) and F5 - Confidence (=0.852). The total Cronbachs Alpha was 0.93. The Tucker-Lewis index was 0.901. It is possible to obtain a score by factor and by total, and the higher the score, the higher the human warmth. After the theoretical, empirical and analytical phases of the study, the construct was established as warmth is the ability to establish and maintain a close, welcoming relationship that demonstrates, through verbal and non-verbal behaviors, connection and relationship with the other person, empathy, inclusion and confidence, so that it finally means a pleasant experience for the other person. Conclusion: The Nursing Warmth Scale (ECAE) was developed, and a concept of warmth in nursing and a measurement scale were proposed. It is an original contribution that may be useful in clinical practices, teaching and research for the evaluation of interpersonal skills in nursing.

A presente dissertação foi desenvolvida no Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Universidade Federal do Rio Grande do Sul, na linha de pesquisa “Fundamentos e Práticas de Enfermagem em Saúde da Mulher, Criança e Adolescente”. Trata-se de um estudo de origem qualitativa, cujo referencial teóricometodológico é a Análise de Discurso da linha francesa apresentada por Michel Pêcheux. O objetivo desta investigação foi compreender os possíveis efeitos de sentidos produzidos a partir do discurso da mídia impressa jornalística no ano de 2005, sobre a atuação das profissionais enfermeiras no atendimento ao parto normal. O corpus desta pesquisa foi constituído por: a) documentos oficiais acerca das políticas de atenção a saúde da mulher no Brasil e do incentivo à formação e manutenção do enfermeiro na cena de parto; b) materiais que abordavam a evolução histórica da parturição no mundo e no Brasil; c) documentos referentes à legislação profissional e deontologia das categorias profissionais Enfermagem e Medicina, e legislação do ensino da Enfermagem; d) materiais escritos e materiais visuais publicados na mídia impressa jornalística, questionando e/ou defendendo o parto feito por enfermeiras. O período escolhido para a coleta de informações contidas na mídia impressa jornalística, foi o ano de 2005, propositalmente em virtude dos fatos e muitas discussões ocorridas. Os jornais escolhidos para a coleta de dados são conhecidos como: Zero Hora e Correio do Povo. Analisar o discurso e a mídia impressa jornalística pretendeu evidenciar as práticas de parto e sua historicidade, ficando evidente o perfil intervencionista que possuímos em relação à parturição no Estado do Rio Grande do Sul. A análise realizada evidencia a legalidade na atuação da enfermeira obstétrica no parto, mas não a legitimidade social e profissional. / The present dissertation was developed in the Nursery Pos Graduation Program of the University of Rio Grande do Sul, in “Nursery fundamentals and practice in woman, children and teenagers health”. It is a qualitative origin study, which theoretical and methodological referral is the speech analysis of the french thought presented by Michel Pêcheux. The aim of this investigation was the analysis of the possible effects of sense produced by the press media speech during the year of 2005, about the professional nurses job attending vaginal delivery. The sources of the research were: a) Official documents related to woman health attending policy in Brazil and the incentive of the nurse development and maintenance in the delivery scene; b) Materials about the delivery historical evolution in the world and in Brazil; c) Documents about Nursery and Medicine professional legislation and deontology and Nursery teaching legislation. d) Press and visual materials published in journalistic press media questioning and/or defending the delivery attended by nurses. The period of time chosen to collect the information contained in the journalistic press media was the year of 2005, especially because of the large amount of facts and discussions occurred during this time. Zero Hora and Correio do Povo were the elected newspapers for the collection of information. By analyzing the journalistic press media speech, it was intended to highlight the delivery practice and its history, making more evident the intervening profile of the professionals in parturition situations in the state of Rio Grande do Sul. The present analysis makes evident the legality of obstetric nurse attendance during parturition, but the lack of social and professional legitimacy. / La presente dicertación fue desarrollada en el Programa de Post Grado en Enfermeria de la Universidad Federal de Rio grande do Sul, en la línea de investigación “Fundamentos y Prácticas de Enfermeria en Salud de la Mujer, Niño y Adolescente. Tratase de un estúdio de origen cualitativa, en el cual el referencial teórico y metodológico es el análisis del discurso de línea francesa presentada por Michel Pêcheux. El objetivo de esta investigación fue analisar los posibles efectos de sentido producido por el discurso de los medios de comunicación graficos en el ano de 2005, referidos de la actuación de los professionales de enfermeria en la asistencia al parto normal. La fuentes de esta investigación fueron: a) Documentos oficiales acerca de políticas de atención a salud de la mujer en Brasil y el incentivo a la formación y mantenimiento del enfermera en la escena del parto; b) Materiales sobre la evolución histórica del parto en el mundo y en Brasil; c) Documentos referentes a constituición professional y deontologica de Enfermeria y Medica, y constitución de la ensenanza de enfermeria; d) Materiales escritos y visuales publicados en los medios graficos de comunicacion cuestionando y/o defendiendo el parto asistido por enfermeras. El período de tiempo elegido para recolectar las informaciones contenidas en los medios graficos fue el ano 2005, especialmente por los hechos y discusiones ocurridas. Los diários elegidos para la recopilacion de datos son conocidos como: Zero Hora y Correio do Povo. Analisar el discurso y los medios graficos pretendio dejar evidenciado las prácticas del parto y su história, reflejando el perfil intervencionista que poseemos en relación a parturición en la Província de Rio Grande do Sul. El analisis realizado expone todavia la legalidad en la actuación de enfermeras obstétricas en el parto, pero no hay legitimidad social y professional.

O objetivo deste estudo foi conhecer as práticas das enfermeiras na área obstétrica no atendimento à mulher no parto e o panorama sócio-político. O contexto foi o Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), no sul do Brasil. O recorte espaço-temporal compreende o período dos anos de 1976 a 1984, abrangendo a nomeação da comissão para a estruturação do Serviço de Enfermagem Materno-Infantil (SEMI) e o final do mandato da primeira chefia do Serviço. Seguiu o referencial teórico da Nova História. Foram utilizadas as estratégias metodológicas da História Oral, cujo método de coleta de dados se dá por meio de entrevistas e leitura de documentos. A análise foi do tipo temática. Foram entrevistadas 12 colaboradoras, sendo que estas atuaram no momento da implantação do Serviço e ocupavam a função de enfermeira naquele momento. A criação do hospital significou uma inovação em saúde, no entanto os contextos políticos e sociais desenvolvimentistas contribuíram para que o paradigma tecnicista e intervencionista das décadas de 1970 e 1980 influenciasse sobremaneira as práticas empregadas pelas enfermeiras no atendimento ao parto. As práticas obstétricas realizadas por elas tinham as características predominantes de serem centradas no procedimento técnico e na atuação da enfermeira. Inicialmente, foi planejada sua atuação no ato de partejar, porém isto não foi concretizado. O processo de afastamento da enfermeira no partejar não foi passivo ou definitivo, no entanto propiciou a incorporação de outras atividades a seu desempenho no cotidiano hospitalar. / This study has the objective of learning the nurses´ practices within the obstetrics field addressed to the care of the woman during the delivery and the social and political context. The context was the Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA) in the south of Brazil. The space and temporal approach of the study comprises the time frame from 1976 to 1984 with the nomination of the commission for the structure establishment of the Service of Maternal- Infantile Nursing (SEMI) and the end of the mandate of the first leading office of the Service. It followed the theoretical referential of the New History. It was used the methodological strategies of the Oral History, whose method of data collection is by means of interview and document reading. The analysis was the thematic one. Interview was carried out with 12 collaborators who acted at the moment of the implantation of the Service and who held the position of nurse at that occasion. The creation of the hospital meant an innovation on health. However, the developmental political and social contexts contributed for the technical and interventionist paradigm of the 1970`s and 1980`s to influence strongly the practices employed by the nurses upon the delivery care. The obstetrical practices performed by them had the predominant features of being centered in the technical procedure and in the performance of the nurse. At first, the performance of the nurse was planned in the act of the delivery; however this was not materialized. The process of moving the nurse away from the delivery act was not passive or definitive. Nevertheless, it favored the incorporation of other activities to her performances in the day-to-day hospital works. / Este estudio tiene por objetivo conocer las prácticas de las enfermeras direccionadas a la atención de la mujer durante el parto y el contexto socio-politico. El contexto es el Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), en el sur de Brasil. El recorte espacio-temporal comprende el período de los años desde 1976 hasta 1984, abrangiendo el nombramiento de la comisión para la estructuración del Servicio de Enfermería Materno-Infantil (SEMI) y el final del mandato de la primera jefatura del Servicio. Siguió el referencial teórico de la Nueva Historia. Fue utilizado las estrategias metodológicas de la Historia Oral, cuyo método de recolección de datos se da por medio de entrevista y la lectura de los documentos. La análisis era del tipo temático. Fueron entrevistadas 12 colaboradoras siendo que ellas actuaron en el momento de la implantación del Servicio y ocuparon la función de enfermera en aquel momento. La creación del hospital significó una innovación en salud. Sin embargo, los contextos políticos y sociales desenvolvimentistas contribuyeron para que el paradigma tecnicista e intervencionista de las décadas de 1970 y 1980 influenciara sobremanera las prácticas empleadas por las enfermeras en la atención al parto. Las prácticas obstétricas realizadas por ellas poseían las características predominantes de ser centradas en el procedimiento técnico y en la actuación de la enfermera. Inicialmente, fue planeada su actuación en el acto de parto, no obstante, esto no fue concretizado. El proceso de alejar la enfermera del acto del parto no fue pasivo o definitivo, sin embargo propició la incorporación de otras actividades a su desempeño en el cotidiano hospitalario.

A presente dissertação foi desenvolvida no Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Universidade Federal do Rio Grande do Sul, na linha de pesquisa “Fundamentos e Práticas de Enfermagem em Saúde da Mulher, Criança e Adolescente”. Trata-se de um estudo de origem qualitativa, cujo referencial teóricometodológico é a Análise de Discurso da linha francesa apresentada por Michel Pêcheux. O objetivo desta investigação foi compreender os possíveis efeitos de sentidos produzidos a partir do discurso da mídia impressa jornalística no ano de 2005, sobre a atuação das profissionais enfermeiras no atendimento ao parto normal. O corpus desta pesquisa foi constituído por: a) documentos oficiais acerca das políticas de atenção a saúde da mulher no Brasil e do incentivo à formação e manutenção do enfermeiro na cena de parto; b) materiais que abordavam a evolução histórica da parturição no mundo e no Brasil; c) documentos referentes à legislação profissional e deontologia das categorias profissionais Enfermagem e Medicina, e legislação do ensino da Enfermagem; d) materiais escritos e materiais visuais publicados na mídia impressa jornalística, questionando e/ou defendendo o parto feito por enfermeiras. O período escolhido para a coleta de informações contidas na mídia impressa jornalística, foi o ano de 2005, propositalmente em virtude dos fatos e muitas discussões ocorridas. Os jornais escolhidos para a coleta de dados são conhecidos como: Zero Hora e Correio do Povo. Analisar o discurso e a mídia impressa jornalística pretendeu evidenciar as práticas de parto e sua historicidade, ficando evidente o perfil intervencionista que possuímos em relação à parturição no Estado do Rio Grande do Sul. A análise realizada evidencia a legalidade na atuação da enfermeira obstétrica no parto, mas não a legitimidade social e profissional. / The present dissertation was developed in the Nursery Pos Graduation Program of the University of Rio Grande do Sul, in “Nursery fundamentals and practice in woman, children and teenagers health”. It is a qualitative origin study, which theoretical and methodological referral is the speech analysis of the french thought presented by Michel Pêcheux. The aim of this investigation was the analysis of the possible effects of sense produced by the press media speech during the year of 2005, about the professional nurses job attending vaginal delivery. The sources of the research were: a) Official documents related to woman health attending policy in Brazil and the incentive of the nurse development and maintenance in the delivery scene; b) Materials about the delivery historical evolution in the world and in Brazil; c) Documents about Nursery and Medicine professional legislation and deontology and Nursery teaching legislation. d) Press and visual materials published in journalistic press media questioning and/or defending the delivery attended by nurses. The period of time chosen to collect the information contained in the journalistic press media was the year of 2005, especially because of the large amount of facts and discussions occurred during this time. Zero Hora and Correio do Povo were the elected newspapers for the collection of information. By analyzing the journalistic press media speech, it was intended to highlight the delivery practice and its history, making more evident the intervening profile of the professionals in parturition situations in the state of Rio Grande do Sul. The present analysis makes evident the legality of obstetric nurse attendance during parturition, but the lack of social and professional legitimacy. / La presente dicertación fue desarrollada en el Programa de Post Grado en Enfermeria de la Universidad Federal de Rio grande do Sul, en la línea de investigación “Fundamentos y Prácticas de Enfermeria en Salud de la Mujer, Niño y Adolescente. Tratase de un estúdio de origen cualitativa, en el cual el referencial teórico y metodológico es el análisis del discurso de línea francesa presentada por Michel Pêcheux. El objetivo de esta investigación fue analisar los posibles efectos de sentido producido por el discurso de los medios de comunicación graficos en el ano de 2005, referidos de la actuación de los professionales de enfermeria en la asistencia al parto normal. La fuentes de esta investigación fueron: a) Documentos oficiales acerca de políticas de atención a salud de la mujer en Brasil y el incentivo a la formación y mantenimiento del enfermera en la escena del parto; b) Materiales sobre la evolución histórica del parto en el mundo y en Brasil; c) Documentos referentes a constituición professional y deontologica de Enfermeria y Medica, y constitución de la ensenanza de enfermeria; d) Materiales escritos y visuales publicados en los medios graficos de comunicacion cuestionando y/o defendiendo el parto asistido por enfermeras. El período de tiempo elegido para recolectar las informaciones contenidas en los medios graficos fue el ano 2005, especialmente por los hechos y discusiones ocurridas. Los diários elegidos para la recopilacion de datos son conocidos como: Zero Hora y Correio do Povo. Analisar el discurso y los medios graficos pretendio dejar evidenciado las prácticas del parto y su história, reflejando el perfil intervencionista que poseemos en relación a parturición en la Província de Rio Grande do Sul. El analisis realizado expone todavia la legalidad en la actuación de enfermeras obstétricas en el parto, pero no hay legitimidad social y professional.

O objetivo deste estudo foi conhecer as práticas das enfermeiras na área obstétrica no atendimento à mulher no parto e o panorama sócio-político. O contexto foi o Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), no sul do Brasil. O recorte espaço-temporal compreende o período dos anos de 1976 a 1984, abrangendo a nomeação da comissão para a estruturação do Serviço de Enfermagem Materno-Infantil (SEMI) e o final do mandato da primeira chefia do Serviço. Seguiu o referencial teórico da Nova História. Foram utilizadas as estratégias metodológicas da História Oral, cujo método de coleta de dados se dá por meio de entrevistas e leitura de documentos. A análise foi do tipo temática. Foram entrevistadas 12 colaboradoras, sendo que estas atuaram no momento da implantação do Serviço e ocupavam a função de enfermeira naquele momento. A criação do hospital significou uma inovação em saúde, no entanto os contextos políticos e sociais desenvolvimentistas contribuíram para que o paradigma tecnicista e intervencionista das décadas de 1970 e 1980 influenciasse sobremaneira as práticas empregadas pelas enfermeiras no atendimento ao parto. As práticas obstétricas realizadas por elas tinham as características predominantes de serem centradas no procedimento técnico e na atuação da enfermeira. Inicialmente, foi planejada sua atuação no ato de partejar, porém isto não foi concretizado. O processo de afastamento da enfermeira no partejar não foi passivo ou definitivo, no entanto propiciou a incorporação de outras atividades a seu desempenho no cotidiano hospitalar. / This study has the objective of learning the nurses´ practices within the obstetrics field addressed to the care of the woman during the delivery and the social and political context. The context was the Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA) in the south of Brazil. The space and temporal approach of the study comprises the time frame from 1976 to 1984 with the nomination of the commission for the structure establishment of the Service of Maternal- Infantile Nursing (SEMI) and the end of the mandate of the first leading office of the Service. It followed the theoretical referential of the New History. It was used the methodological strategies of the Oral History, whose method of data collection is by means of interview and document reading. The analysis was the thematic one. Interview was carried out with 12 collaborators who acted at the moment of the implantation of the Service and who held the position of nurse at that occasion. The creation of the hospital meant an innovation on health. However, the developmental political and social contexts contributed for the technical and interventionist paradigm of the 1970`s and 1980`s to influence strongly the practices employed by the nurses upon the delivery care. The obstetrical practices performed by them had the predominant features of being centered in the technical procedure and in the performance of the nurse. At first, the performance of the nurse was planned in the act of the delivery; however this was not materialized. The process of moving the nurse away from the delivery act was not passive or definitive. Nevertheless, it favored the incorporation of other activities to her performances in the day-to-day hospital works. / Este estudio tiene por objetivo conocer las prácticas de las enfermeras direccionadas a la atención de la mujer durante el parto y el contexto socio-politico. El contexto es el Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), en el sur de Brasil. El recorte espacio-temporal comprende el período de los años desde 1976 hasta 1984, abrangiendo el nombramiento de la comisión para la estructuración del Servicio de Enfermería Materno-Infantil (SEMI) y el final del mandato de la primera jefatura del Servicio. Siguió el referencial teórico de la Nueva Historia. Fue utilizado las estrategias metodológicas de la Historia Oral, cuyo método de recolección de datos se da por medio de entrevista y la lectura de los documentos. La análisis era del tipo temático. Fueron entrevistadas 12 colaboradoras siendo que ellas actuaron en el momento de la implantación del Servicio y ocuparon la función de enfermera en aquel momento. La creación del hospital significó una innovación en salud. Sin embargo, los contextos políticos y sociales desenvolvimentistas contribuyeron para que el paradigma tecnicista e intervencionista de las décadas de 1970 y 1980 influenciara sobremanera las prácticas empleadas por las enfermeras en la atención al parto. Las prácticas obstétricas realizadas por ellas poseían las características predominantes de ser centradas en el procedimiento técnico y en la actuación de la enfermera. Inicialmente, fue planeada su actuación en el acto de parto, no obstante, esto no fue concretizado. El proceso de alejar la enfermera del acto del parto no fue pasivo o definitivo, sin embargo propició la incorporación de otras actividades a su desempeño en el cotidiano hospitalario.

O objetivo deste estudo foi conhecer as práticas das enfermeiras na área obstétrica no atendimento à mulher no parto e o panorama sócio-político. O contexto foi o Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), no sul do Brasil. O recorte espaço-temporal compreende o período dos anos de 1976 a 1984, abrangendo a nomeação da comissão para a estruturação do Serviço de Enfermagem Materno-Infantil (SEMI) e o final do mandato da primeira chefia do Serviço. Seguiu o referencial teórico da Nova História. Foram utilizadas as estratégias metodológicas da História Oral, cujo método de coleta de dados se dá por meio de entrevistas e leitura de documentos. A análise foi do tipo temática. Foram entrevistadas 12 colaboradoras, sendo que estas atuaram no momento da implantação do Serviço e ocupavam a função de enfermeira naquele momento. A criação do hospital significou uma inovação em saúde, no entanto os contextos políticos e sociais desenvolvimentistas contribuíram para que o paradigma tecnicista e intervencionista das décadas de 1970 e 1980 influenciasse sobremaneira as práticas empregadas pelas enfermeiras no atendimento ao parto. As práticas obstétricas realizadas por elas tinham as características predominantes de serem centradas no procedimento técnico e na atuação da enfermeira. Inicialmente, foi planejada sua atuação no ato de partejar, porém isto não foi concretizado. O processo de afastamento da enfermeira no partejar não foi passivo ou definitivo, no entanto propiciou a incorporação de outras atividades a seu desempenho no cotidiano hospitalar. / This study has the objective of learning the nurses´ practices within the obstetrics field addressed to the care of the woman during the delivery and the social and political context. The context was the Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA) in the south of Brazil. The space and temporal approach of the study comprises the time frame from 1976 to 1984 with the nomination of the commission for the structure establishment of the Service of Maternal- Infantile Nursing (SEMI) and the end of the mandate of the first leading office of the Service. It followed the theoretical referential of the New History. It was used the methodological strategies of the Oral History, whose method of data collection is by means of interview and document reading. The analysis was the thematic one. Interview was carried out with 12 collaborators who acted at the moment of the implantation of the Service and who held the position of nurse at that occasion. The creation of the hospital meant an innovation on health. However, the developmental political and social contexts contributed for the technical and interventionist paradigm of the 1970`s and 1980`s to influence strongly the practices employed by the nurses upon the delivery care. The obstetrical practices performed by them had the predominant features of being centered in the technical procedure and in the performance of the nurse. At first, the performance of the nurse was planned in the act of the delivery; however this was not materialized. The process of moving the nurse away from the delivery act was not passive or definitive. Nevertheless, it favored the incorporation of other activities to her performances in the day-to-day hospital works. / Este estudio tiene por objetivo conocer las prácticas de las enfermeras direccionadas a la atención de la mujer durante el parto y el contexto socio-politico. El contexto es el Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), en el sur de Brasil. El recorte espacio-temporal comprende el período de los años desde 1976 hasta 1984, abrangiendo el nombramiento de la comisión para la estructuración del Servicio de Enfermería Materno-Infantil (SEMI) y el final del mandato de la primera jefatura del Servicio. Siguió el referencial teórico de la Nueva Historia. Fue utilizado las estrategias metodológicas de la Historia Oral, cuyo método de recolección de datos se da por medio de entrevista y la lectura de los documentos. La análisis era del tipo temático. Fueron entrevistadas 12 colaboradoras siendo que ellas actuaron en el momento de la implantación del Servicio y ocuparon la función de enfermera en aquel momento. La creación del hospital significó una innovación en salud. Sin embargo, los contextos políticos y sociales desenvolvimentistas contribuyeron para que el paradigma tecnicista e intervencionista de las décadas de 1970 y 1980 influenciara sobremanera las prácticas empleadas por las enfermeras en la atención al parto. Las prácticas obstétricas realizadas por ellas poseían las características predominantes de ser centradas en el procedimiento técnico y en la actuación de la enfermera. Inicialmente, fue planeada su actuación en el acto de parto, no obstante, esto no fue concretizado. El proceso de alejar la enfermera del acto del parto no fue pasivo o definitivo, sin embargo propició la incorporación de otras actividades a su desempeño en el cotidiano hospitalario.