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Apropriação/vivência de valores em questão : repercussões na prática pedagógica /

Andrade, Teresa Cristina Bruno. January 2007 (has links)
Orientador: Iraíde Marques de Freitas Barreiro / Banca: Divino José da Silva / Banca: Carlos da Fonseca Brandão / Banca: Marcus Vinicius da Cunha / Banca: Raimundo Abou Gebran / Resumo: A discussão sobre apropriação/vivência de valores - se colocada em nível radical - necessita previamente passar pelo estudo acurado das concepções filosóficas subjacentes na Política Educacional brasileira atual que engendra os currículos vivenciados nas instituições escolares do país. Nesse sentido, estabeleceram-se como objetivos da pesquisa de campo identificar a percepção de professores das séries iniciais do Ensino Fundamental, sobre apropriação e vivência de valores e a metodologia que eles indicam usar, em sua prática pedagógica, quanto a esses conteúdos atitudinais. Identificar a influência do currículo oculto em sua práxis educativa. Identificar se a formação profissional das docentes contribui para educação com pluralidade ética. Pauta-se em Arendt (2000, 2003), asseverando que todos os aspectos da condição humana têm alguma relação com a política. Também em Sarabia (2000), quando assinala que os professores devem dar a mesma atenção aos conteúdos atitudinais, valores e normas que dispensam aos conteúdos factuais e conceituais. Cabe ao Estado responsabilizar-se pela efetivação dos direitos humanos, garantindo igualdade de oportunidades a todos os cidadãos. Para que os alunos tenham claros seus direitos, dentre outros aspectos, faz-se necessária sólida formação em valores, entendendo-os sob o ponto de vista da transvaloração dos valores como em Nietzsche (1988a) e do politeísmo de valores conforme postulado por Weber (1998). Supôs-se que a prática pedagógica dos professores, objeto desta pesquisa, favorecesse a apropriação/vivência de valores, atitudes e normas, contribuindo para educação emancipadora, visando aos interesses do coletivo da humanidade. / Abstract: The discussion about value/living appropriation - is in a radical level - it is necessary to go through the accurate study of philosophical conceptions which is subjacent in the Brazilian Political Education nowadays, therefore the questions in the roll. There were established as the field research objectives to identify the teacher's perception, especially those of the initial grades of the Fundamental Teaching, about the value conception and indicated methodology for the attitudinal content, values and rules so that students can perceive the social problems and, with critical sense, became participant and capable to think changes, looking for solutions. Mention in Arendt (2000, 2003), that all aspects of human conditions have a relation with politics. Also in Sarabia (2000), when is mentioned that the teachers should give the same attention to the attitudinal content, values and rules that are given to the factual and conceptual ones. It is up for the State's responsibility the human rights accomplishment, to guarantee equal opportunities for all citizens. So that the students have their rights clearly, beyond other aspects, it is necessary solid value development, knowing them through Nietzsche (1988a) e Weber (1998) polytheism point of view. Presumed the teacher's pedagogical practices, this research object, supported the value/living, attitudes and rules appropriation, contributing for the education emancipation, aiming the humanity collectives concerns. The following instruments were used: questionnaire, interviews and teacher's statement in the data collection; for the analyses and interpretation, the Sample theory and estimation statistics (BARBETTA, 1998), the Hermeneutic (ALVES, 1991) and, yet, synthesis amplified (SANCHEZ-GAMBOA, 1989). / Doutor
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Um olhar prospectivo sobre a incorporação dos cuidados paliativos na atenção primária à saúde na região de Parelheiros, SP: discutindo desafios éticos / A prospective look at the incorporation of Palliative Care in Primary Health Care in Parelheiros Region, SP: discussing ethical challenges.

Souza, Hieda Ludugério de 05 August 2016 (has links)
Introdução: A crescente prevalência das condições crônicas de saúde traz a demanda por Cuidados Paliativos (CP) para a agenda da Atenção Primária á Saúde (APS), gerando questionamentos acerca do impacto da incorporação dos CP sobre os problemas éticos da APS. A bioética não é só reativa, mas precisa reconhecer prospectivamente desafios éticos. Objetivos: Discutir desafios éticos (DE) para incorporação dos CP na APS, considerando o desempenho dos atributos deste âmbito do sistema de saúde na Região de Parelheiros, São Paulo; Cotejar os: problemas éticos dos cuidados paliativos na APS com o Instrumento PCATool-Brasil; problemas éticos dos CP na APS com a avaliação que os profissionais fazem do desempenho dos atributos deste nível do sistema de saúde na Região de Parelheiros, SP; o discurso dos gestores da saúde sobre a atenção às condições crônicas com os problemas éticos dos CP na APS. Método: Estudo de Caso, com múltiplas fontes de dados: entrevistas com profissionais da ESF para aplicação do PCATool-Brasil Versão Profissionais; discursos dos gestores locais sobre a rede de atenção às condições crônicas; resultados de uma scoping review sobre problemas éticos dos CP na APS. As perguntas e os resultados do PCATool foram correlacionadas com os desafios éticos sintetizados a partir dos problemas éticos da scoping review. O cenário de estudo fica na Região Sul da cidade de São Paulo, área com cobertura de ESF em quase 100%, com carência de serviços especializados e alta vulnerabilidade em saúde. Resultados: Os DE foram: o despreparo dos profissionais frente aos CP; a comunicação falha entre os profissionais na rede de atenção à saúde; infraestrutura inadequada para assegurar a continuidade da assistência paliativa por 24 horas; desgaste dos profissionais da APS devido á sobrecarga do trabalho; desconforto para falar sobre CP com o paciente; apoio familiar inapropriado; desconhecimento das Diretivas Antecipadas de Vontade. Considerando o desempenho dos atributos da APS como avaliado pelos profissionais da ESF na Região de Parelheiros, os três primeiros desafios éticos são as áreas de maior tensão ética para a incorporação dos CP na APS. Os discursos dos gestores reconhecem a demanda por CP existente no território, porém, mencionam que as demandas relativas às condições de violência e vulnerabilidades da Região acabam sendo prioritárias pelas urgências que representam. Todos os atributos do PCATool foram relacionados com os desafios éticos indicando que a avaliação do desempenho dos atributos permite reconhecer áreas de tensão ética na releitura feita do Instrumento. Conclusão: Identificando proativamente os DE dessa incorporação, com base na experiência de equipes que já ofertam este serviço e contextualizando-a à realidade local por meio do desempenho dos atributos da APS, torna-se possível confrontá-los com questões éticas correntes na APS, apontando caminhos para os profissionais e gestores com educação continuada, deixando-os mais preparados para o reconhecimento e manejo dos CP, com vistas a fomentar os valores necessários para o novo cenário dos serviços com a incorporação dessa atenção na APS. / Introduction: The increasing prevalence of chronic health conditions brings demand for Palliative Care (PC) to the agenda of Primary Health Care (PHC), raising questions about the impact of the merger of PC on the ethical problems of APS. The bioethics is not only reactive, but must prospectively recognize ethical challenges. Objectives: To discuss ethical challenges (EC) for incorporation of PC in the PHC, considering the performance of the attributes of this part of the health system in Parelheiros Region, São Paulo; Collating: ethical problems of palliative care in PHC with PCATool-Brazil Instrument; ethical problems of PC in the PHC with the assessment that the professionals do the performance attributes of this level of the health system in Parelheiros Region, SP; the discourse of health managers of care for chronic conditions with the ethical problems of PC in the PHC. Method: Case Study with multiple data sources: interviews with Family health strategy (FHS) professionals for the application of PCATool-Brazil Version professionals; speeches by local managers on the network of care for chronic conditions; results of a scopingreview on ethical problems of PC in the PHC. The questions and results of PCATool were correlated with the ethical challenges synthesized from the ethical problems of scopingreview. The study scenario is in the southern region of São Paulo, FHS coverage area with almost 100%, with lack of specialized services and high vulnerability to health. Results: the EC were: the unpreparedness of the professionals in the PC; communication failure among professionals in the health care network; inadequate infrastructure to ensure the continuity of palliative care for 24 hours; wear PHC practitioners due to work overload; discomfort to talk about PC with the patient, familiar support inappropriate; ignorance of the Advance Directives Will. Considering the performance of PHC attributes as evaluated by FHS professionals in Parelheiros Region, the first three ethical challenges are the areas of highest ethical tension to the incorporation of PC in the PHC. The speeches of the managers recognize the demand for PC existing on the territory, however, mention that the demands on the conditions of violence and Region vulnerabilities end up being priority by the urgencies they represent. All PCATool attributes were related to the ethical challenges indicating that the attributes of performance assessment allows us to recognize areas of ethical tension in rereading made the instrument. Conclusion: Identifying proactively the EC this merger, based on the experience of teams that have proffer this service and contextualizing it to local conditions through the performance attributes of the PHC, it is possible to compare them with current ethical issues in PHC, pointing paths for professionals and managers with continuing education, making them more prepared for the recognition and management of PC, designed to promote the values needed for the new scenario for services with the incorporation of this attention in the PHC.
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Coquetel Molotov contra o sistema: a construção do arquétipo de um sujeito anarcopunk no documentário Punk Molotov - Rio de Janeiro (1983-1984) / Molotov cocktail against the system: the archetypes construction of anarcho-punk subjectivity in Punk Molotov documentary Rio de Janeiro (1983-1984)

Tokunaga, Larissa Guedes 12 September 2016 (has links)
A presente pesquisa debruçar-se-á sobre o documentário Punk Molotov (1983-1984), dirigido por João Carlos Rodrigues, produção audiovisual que acompanha a expressão musical da banda carioca Coquetel Molotov (1981-1984). Tendo-se como escopo a discussão do modelo de sujeito anarcopunk que tal produção audiovisual constrói em seu enredo, buscar-se-á perquirir como as subjetividades são projetadas pelo diretor, que se apropria intuitivamente de referenciais anarquistas para mostrar a trajetória dos sujeitos no movimento punk da zona norte da cidade do Rio de Janeiro. A problemática que norteará a investigação pode ser formulada da seguinte forma: como as concepções acerca do visual, musicalidade, esporte e ideologia anarquista desenvolvidas no registro de uma banda punk do Rio de Janeiro podem sinalizar a construção do arquétipo de um sujeito alternativo? Como o processo de formação do sujeito anarcopunk é descrito no bojo do documentário? Tomando-se como referencial o filósofo Félix Guattari e sua teoria sobre a micropolítica, pretende-se questionar em que medida o modelo de sujeito proposto pelo diretor se coaduna a uma valorização da ação direta, microscópica, no cotidiano da contemporaneidade. A interpretação do documento audiovisual ocorrerá por meio do cotejo dos discursos, músicas e imagens nele contidos e parte da teoria desenvolvida por autores pós-estruturalistas. / This research will investigate the Punk Molotov (1983-1984) documentary, directed by João Carlos Rodrigues, audiovisual production about the musical expression of Coquetel Molotov (1981-1984) band. Having as scope to discussion of the anarcho-punk archetype such audiovisual production builds on its plot, will be sought as to assert subjectivities are designed by the director, who intuitively appropriates anarchists referentials to show the trajectory of the subjects on the move Punk north of the city. The issues that will guide the research can be formulated as follows: how conceptions of visual, musicality, sports and anarchist ideology developed in the record of a punk band from Rio de Janeiro may signal the construction of the archetype of an alternative subject? As the process of \"formation\" of the subject is described anarcho-punk in the wake of the documentary? Taking as reference the philosopher Félix Guattari and his theory of micropolitics, we intend to question to what extent the subject model proposed by the director in line with a recovery of direct, microscopic action in the contemporary everyday. The interpretation of audiovisual document will occur through the collation of speeches, music and images contained therein and part of the theory developed by poststructuralist authors.
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Contribuições da perspectiva filosófica de Wittgenstein para a educação em direitos humanos / Contributions of Wittgenstein\'s philosophical perspective to human rights education

Maia, André de Paula 14 August 2017 (has links)
Este trabalho tem como proposta pensar a Educação em Direitos Humanos a partir de uma perspectiva wittgensteiniana. Desse filósofo, Ludwig Wittgenstein, apropriamo-nos de sua concepção de filosofia a partir da qual os problemas filosóficos decorrem de uma má compreensão da linguagem, conduzindo a confusões de natureza conceitual, como também nos apropriamos de sua terapia filosófica, processo pelo qual essas confusões de natureza conceitual podem ser dissolvidas ou evitadas. Com o intuito de desenvolvermos nossa proposta, analisamos as características da Educação em Direitos Humanos em comparação com outras propostas de formação moral. Pudemos perceber, após essa análise, que a Educação em Direitos Humanos tem um potencial formativo que possibilita uma formação diferenciada, ao possibilitar uma reflexão não dogmática sobre os valores. Por se tratar também de uma formação moral, discutimos a partir da filosofia de Wittgenstein alguns equívocos que podem ser evitados. Por exemplo, quando não levamos em conta a distinção existente entre a aprendizagem de certezas e a de conhecimentos, de tal forma que a Educação em Direitos Humanos passa a ser vista apenas como mais um conteúdo na grade curricular. Ou quando acreditamos que a Educação em Direitos Humanos deve ocorrer exclusivamente por meio de estratégias de convencimento do educando. Ou ainda, ao se ter como objetivo, o abandono, por parte do aluno, de certezas que compõem a sua visão de mundo. Por fim, defendemos que uma atitude antidogmática é promovida pela Educação em Direitos Humanos quando diversas visões de mundo são comparadas em suas semelhanças e diferenças, apontando o fundamento convencional que há em cada uma delas, de tal forma que o educando possa ver o mundo também a partir da perspectiva daquele que é o diferente, o discriminado, reconhecendo-se, assim, que essa outra perspectiva também tem o direito de ser respeitada. / This work intends to think about Human Rights Education from a Wittgensteinian perspective. From this philosopher, Ludwig Wittgenstein, we draw upon his conception of philosophy from which philosophical problems derive from a misunderstanding of language, leading to confusions of a conceptual nature, as well as appropriating his philosophical therapy, a process by which these confusions of conceptual nature can be dissolved or avoided. To develop our proposal, we analyze the characteristics of Human Rights Education in comparison with other proposals for moral formation. After this analysis, we can see that Human Rights Education has a formative potential that allows a differentiated formation, allowing a non-dogmatic reflection on values. Because it is also a moral formation, we discuss from the philosophy of Wittgenstein some misconceptions that can be avoided. For example, when we do not consider the distinction between learning certainties and knowledge, in such a way that Human Rights Education is just another content in the curriculum. Or when we believe that Education in Human Rights must occur exclusively through strategies of convincing the student. Or, to have as objective, the abandonment, on the part of the student, of certainties that make up his vision of the world. Finally, we defend that an anti-dogmatic attitude is promoted by Human Rights Education when different worldviews are compared in their similarities and differences, pointing out the conventional basis in each of them, so that the student can see the world too from the perspective of the one who is the different, the discriminated, recognizing, therefore, that this other perspective also has the right to be respected
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O texto acadêmico promocional e a ética do malandro: gestos de análise da incorporação de objetos discursivos em textos / Promotional academic text and malandro\'s ethic: methods of analysis of the incorporation of discursive objects in texts

Araujo, Augusto Angelo Nascimento 06 April 2017 (has links)
Esta tese é um risco. É pau. É pedra. É um pouco sozinho. É um terceiro caminho. É leitura errante. É a morte. É a vida. É escrita diante da escrita. É um laço. É um anzol. É o queira ou não queira. É uma ponte. É um conto. É Maria. É José. É um incômodo diante de um problema: a pergunta importada e, em consequência, a necessidade forjada de pesquisar um objeto. É um ato inaugural na história de uma ideia, também chamada de hipótese: há uma tendência de o texto acadêmico se confluir com o texto publicitário. É um desejo de pergunta: Que efeitos de sentido os mecanismos promocionais usados para incorporação de objetos discursivos produzem no texto acadêmico? É filiação: Barzotto (2012); Ducrot (1972); Pêcheux (1979); Rossi-Landi (1985); Baudrillard (1989). É tomada de posição: a recusa à estabilização de leituras sobre um objeto: o texto lido pela dificuldade de domínio de um código, a escrita acadêmica; o texto lido pelo uso indevido da escrita de terceiros, o plágio. É a proposição de uma nova leitura: o texto lido pela inserção do pesquisador no código de ética do malandro. É um corpus, é um tempo: teses inscritas na área de Linguística e Educação, defendidas entre 2010 e 2012. É um até onde, um escopo: a) teses cujo objeto de análise é o texto do aluno; b) teses cujo objeto de análise é a formação do professor. É um método: método de dedução frequencial e análise por categorias temáticas (PÊCHEUX, 1990). É uma metáfora por onde se lê a burla, o blefe, a malandragem: Memórias de um Sargento de Milícias, de Manoel Antônio de Almeida; A volta do marido pródigo, de Guimarães Rosa; e O homem que falava javanês, de Lima Barreto. É um gesto, são gestos de análise. É uma carta-convite. É a proposição: há uma terceira margem do rio, de onde se inscreve numa ética que nega a do malandro, onde se insere numa outra ordem de feitura do conhecimento, do texto acadêmico e de si. Esta é uma tese: é um risco assumido. É a minha tese. / This thesis is a risk. It is a lonely bit. It is a third path. It is a wandering read. It is death. It is life. It is writing before the writing. It is a tie. It is a hook. It the willing or not. It is a bridge. It is a tale. It is Maria. It is José. It is a trouble before a problem: it is an alien question, and therefore, a molded necessity of investigating an object. It is the first moment along the story of an idea, otherwise called hypothesis: there is a tendency of the academic text to converge into the advertising text. It is a wish of question: the promotional mechanisms used for the incorporation of discursive objects, which kind of effects of sense do they produce on academic texts? It is a bloodline: Barzotto (2012); Ducrot; (1972); Pêcheux (1979); Rossi-Landi (1985); Baudrillard (1989). This is a taking a stand: the refusal to fix interpretations on an object: a text read through the difficulty to master the code of the academic writing. The text read in virtue of the misuse of others, the plagiarism. This is the proposal for a new reading: the text read through the insertion of the researcher into the ethical code of the malandro. It is a corpus, it is a time: theses within the field of Linguistics and Formation, discussed between 2010 and 2012. This is a up to where, it is a purpose: a) theses which aim to investigate student text; b) theses which aim to investigate teacher formation. It is a method: frequency deductive method and analysis by thematic categories (PÊCHEUX, 1990). It is a metaphor: Memórias de um Sargento de Milícias, by Manoel Antônio de Almeida; A volta do marido pródigo, by Guimarães Rosa; and O homem que falava javanês, by Lima Barreto. It is an act of analysis, a plenty of them. It is an invitation letter. It is a proposal: there is a third river bank, where a new ethic inscribes itself, rejecting the one of malandro\'s; where it places itself in a new order of building the knowledge, the academic text, the self. This is a thesis: a risk I took. This is my thesis.
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Construção e validação de um instrumento para avaliação de ocorrência de problemas éticos na atenção básica / Buildind and validation of an instrument for the assessment of ethical problems in the primary care

Silva, Luana Torelli da 18 April 2008 (has links)
Trata-se de uma pesquisa metodológica, com vistas a construir e validar o conteúdo de um instrumento para diagnósticos de problemas éticos na Atenção Básica. Os objetivos foram formular e validar um instrumento para identificação e mensuração da ocorrência de problemas éticos na Atenção Básica. Para a construção do instrumento, os dados foram coletados por meio da técnica de Delphi, com um questionário que foi repassado entre os alunos do Curso de Especialização em Saúde Coletiva com Enfoque em Programa Saúde da Família, até que houvesse um consenso. O instrumento inicial continha os 40 problemas éticos e suas descrições, conforme referência de enfermeiros e médicos em pesquisa realizada em 2003. Esses problemas foram divididos em 3 questionários, de acordo com os agrupamentos propostos nessa mesma pesquisa: problemas éticos nas relações com as famílias e usuários, problemas éticos nas relações entre as equipes e problemas éticos nas relações com o sistema de saúde. Para cada problema, os sujeitos expressaram a sua concordância com a descrição proposta, bem como em que medida esse enunciado esclareceu tal descrição. De forma geral, os sujeitos consideraram esclarecedores os enunciados de 50% dos problemas éticos nas relações com os usuários e famílias, 18% dos problemas éticos nas relações entre as equipes e 82% dos problemas nas relações com o sistema de saúde. Para isso, consideraram-se os enunciados tidos como esclarecedores por mais de 80% dos sujeitos / This is a methodological research focused on bioethics and primary care. The objectives were to build and to make a validation of an instrument for the identification and mensuration of ethical problems in the primary care. This instrument was built using a self-applied questionnaire that was applied in the Public Health Focused in Family Health Program Course students until to arrive in a consensus. The initial instrument had 40 ethical problems with their descriptions according on ethical problems mentioned by doctors and nurses on previous research by one of the authors. These problems were regarding relations between patients and their families and multiprofessional teams and with the health system. To each problem, the students said if they were according or disaccording with the purpose description and how clear was this description. Considering the problems as a whole, the students considered clear the enunciates of 50% of the problems regarding relations between patients and their families, 18% of the problems regarding relations between multiprofessional teams and 82% of the problems regarding relations with the health system. For this, were considered clear the enunciates considered for more than 80% of the students
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Die Bewahrung und Förderung der Biodiversität als theoretisch-praktische Herausforderung für den modernen Natur- und Umweltschutz / The conservation and advancement of biodiversity as a theoretical and practical challenge for modern nature and environment protection

Lachnit, Silke 26 February 2018 (has links)
No description available.
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Comunicação, consumo de conteúdos violentos e questões éticas na comunidade virtual ''Ilha da macacada'' / Communication, consumption of violent content and ethical issues in the virtual community ''Ilha da macacada''

Mazurek, Mike Akama 16 March 2018 (has links)
Submitted by Adriana Alves Rodrigues (aalves@espm.br) on 2018-10-04T18:21:12Z No. of bitstreams: 1 ppgcom - mike akama mazurek.pdf: 2880467 bytes, checksum: b99cacd95963bc1cfb951598b01b5035 (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Alves Rodrigues (aalves@espm.br) on 2018-10-04T18:21:52Z (GMT) No. of bitstreams: 1 ppgcom - mike akama mazurek.pdf: 2880467 bytes, checksum: b99cacd95963bc1cfb951598b01b5035 (MD5) / Approved for entry into archive by Debora Cristina Bonfim Aquarone (deborabonfim@espm.br) on 2018-10-04T18:45:54Z (GMT) No. of bitstreams: 1 ppgcom - mike akama mazurek.pdf: 2880467 bytes, checksum: b99cacd95963bc1cfb951598b01b5035 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-10-04T18:48:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ppgcom - mike akama mazurek.pdf: 2880467 bytes, checksum: b99cacd95963bc1cfb951598b01b5035 (MD5) Previous issue date: 2018-03-16 / Based on the relationship between the fields of communication and consumption, we seek to think about ethical issues in the Facebook group "Ilha da Macacada", which has a total of eight hundred thousand members and dedicated almost exclusively to violent content or actions. Specifically, this dissertation tries to problematize the censorship of the consumption and the reproduction of violent contents in the analyzed group. To develop this research, a virtual ethnography is carried out within the "Island of the Macacada", from which to understand the dynamics of the consumption of violent content and to problematize the ethical issues that permeate the consumption of these contents in SRS like Facebook. / A partir da relação dos campos de comunicação e consumo, buscamos pensar questões em torno da ética no grupo de Facebook “Ilha da Macacada”, que possui um total de oitocentos mil membros e dedicado quase que exclusivamente à conteúdos ou ações violentas. Especificamente, esta dissertação busca problematizar a censura do consumo e a reprodução de conteúdos violentos no grupo analisado. Para desenvolver esta pesquisa realiza uma etnografia virtual dentro do da "ilha da Macacada" a partir da qual buscar compreender a dinâmica existente no consumo de conteúdos violentos e problematizar questões éticas que permeiam o consumo desses conteúdo em SRS como o Facebook.
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Um olhar prospectivo sobre a incorporação dos cuidados paliativos na atenção primária à saúde na região de Parelheiros, SP: discutindo desafios éticos / A prospective look at the incorporation of Palliative Care in Primary Health Care in Parelheiros Region, SP: discussing ethical challenges.

Hieda Ludugério de Souza 05 August 2016 (has links)
Introdução: A crescente prevalência das condições crônicas de saúde traz a demanda por Cuidados Paliativos (CP) para a agenda da Atenção Primária á Saúde (APS), gerando questionamentos acerca do impacto da incorporação dos CP sobre os problemas éticos da APS. A bioética não é só reativa, mas precisa reconhecer prospectivamente desafios éticos. Objetivos: Discutir desafios éticos (DE) para incorporação dos CP na APS, considerando o desempenho dos atributos deste âmbito do sistema de saúde na Região de Parelheiros, São Paulo; Cotejar os: problemas éticos dos cuidados paliativos na APS com o Instrumento PCATool-Brasil; problemas éticos dos CP na APS com a avaliação que os profissionais fazem do desempenho dos atributos deste nível do sistema de saúde na Região de Parelheiros, SP; o discurso dos gestores da saúde sobre a atenção às condições crônicas com os problemas éticos dos CP na APS. Método: Estudo de Caso, com múltiplas fontes de dados: entrevistas com profissionais da ESF para aplicação do PCATool-Brasil Versão Profissionais; discursos dos gestores locais sobre a rede de atenção às condições crônicas; resultados de uma scoping review sobre problemas éticos dos CP na APS. As perguntas e os resultados do PCATool foram correlacionadas com os desafios éticos sintetizados a partir dos problemas éticos da scoping review. O cenário de estudo fica na Região Sul da cidade de São Paulo, área com cobertura de ESF em quase 100%, com carência de serviços especializados e alta vulnerabilidade em saúde. Resultados: Os DE foram: o despreparo dos profissionais frente aos CP; a comunicação falha entre os profissionais na rede de atenção à saúde; infraestrutura inadequada para assegurar a continuidade da assistência paliativa por 24 horas; desgaste dos profissionais da APS devido á sobrecarga do trabalho; desconforto para falar sobre CP com o paciente; apoio familiar inapropriado; desconhecimento das Diretivas Antecipadas de Vontade. Considerando o desempenho dos atributos da APS como avaliado pelos profissionais da ESF na Região de Parelheiros, os três primeiros desafios éticos são as áreas de maior tensão ética para a incorporação dos CP na APS. Os discursos dos gestores reconhecem a demanda por CP existente no território, porém, mencionam que as demandas relativas às condições de violência e vulnerabilidades da Região acabam sendo prioritárias pelas urgências que representam. Todos os atributos do PCATool foram relacionados com os desafios éticos indicando que a avaliação do desempenho dos atributos permite reconhecer áreas de tensão ética na releitura feita do Instrumento. Conclusão: Identificando proativamente os DE dessa incorporação, com base na experiência de equipes que já ofertam este serviço e contextualizando-a à realidade local por meio do desempenho dos atributos da APS, torna-se possível confrontá-los com questões éticas correntes na APS, apontando caminhos para os profissionais e gestores com educação continuada, deixando-os mais preparados para o reconhecimento e manejo dos CP, com vistas a fomentar os valores necessários para o novo cenário dos serviços com a incorporação dessa atenção na APS. / Introduction: The increasing prevalence of chronic health conditions brings demand for Palliative Care (PC) to the agenda of Primary Health Care (PHC), raising questions about the impact of the merger of PC on the ethical problems of APS. The bioethics is not only reactive, but must prospectively recognize ethical challenges. Objectives: To discuss ethical challenges (EC) for incorporation of PC in the PHC, considering the performance of the attributes of this part of the health system in Parelheiros Region, São Paulo; Collating: ethical problems of palliative care in PHC with PCATool-Brazil Instrument; ethical problems of PC in the PHC with the assessment that the professionals do the performance attributes of this level of the health system in Parelheiros Region, SP; the discourse of health managers of care for chronic conditions with the ethical problems of PC in the PHC. Method: Case Study with multiple data sources: interviews with Family health strategy (FHS) professionals for the application of PCATool-Brazil Version professionals; speeches by local managers on the network of care for chronic conditions; results of a scopingreview on ethical problems of PC in the PHC. The questions and results of PCATool were correlated with the ethical challenges synthesized from the ethical problems of scopingreview. The study scenario is in the southern region of São Paulo, FHS coverage area with almost 100%, with lack of specialized services and high vulnerability to health. Results: the EC were: the unpreparedness of the professionals in the PC; communication failure among professionals in the health care network; inadequate infrastructure to ensure the continuity of palliative care for 24 hours; wear PHC practitioners due to work overload; discomfort to talk about PC with the patient, familiar support inappropriate; ignorance of the Advance Directives Will. Considering the performance of PHC attributes as evaluated by FHS professionals in Parelheiros Region, the first three ethical challenges are the areas of highest ethical tension to the incorporation of PC in the PHC. The speeches of the managers recognize the demand for PC existing on the territory, however, mention that the demands on the conditions of violence and Region vulnerabilities end up being priority by the urgencies they represent. All PCATool attributes were related to the ethical challenges indicating that the attributes of performance assessment allows us to recognize areas of ethical tension in rereading made the instrument. Conclusion: Identifying proactively the EC this merger, based on the experience of teams that have proffer this service and contextualizing it to local conditions through the performance attributes of the PHC, it is possible to compare them with current ethical issues in PHC, pointing paths for professionals and managers with continuing education, making them more prepared for the recognition and management of PC, designed to promote the values needed for the new scenario for services with the incorporation of this attention in the PHC.
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Éthique de la maternité de substitution : le point de vue du public français et des étudiants indiens / Ethical questions about surrogate motherhood : the point of view of French general public and Indian students

Petitfils, Charlotte 11 December 2015 (has links)
Notre recherche se porte sur l’éthique des techniques de procédures de maternité de substitution. Nos études se basent sur la Théorie Fonctionnelle de l’Intégration et de l’information de N.H Anderson (1981). Pour l’étude menée en France auprès d’un public dit tout-venant : 236 personnes dont 62 hommes et 174 femmes ont émis un jugement de non acceptabilité concernant les procédures de maternité de substitution dans 54 scénarios construits par la combinaison de quatre facteurs : « Origine de l’embryon », «Autonomie de la mère porteuse», « Famille de la mère porteuse » et « Niveau de rémunération ». En ce qui concerne l’étude menée en Inde, c’est 430 étudiants, 275 femmes et 155 hommes, qui ont également émis un jugement de non acceptabilité pour ces mêmes 54 scénarios. Les résultats ont mis en évidence l’émergence de différents groupes de politique de jugement pour les deux études. En France, on distingue 4 clusters différents. Bien que ces clusters diffèrent dans leur jugement, on retrouve un consensus concernant le facteur « Autonomie » pour chaque groupe. Enfin, plus de 50% de notre échantillon se montre non favorable face à de telles procédures. Pour l’étude menée auprès d’étudiant indien, quatre clusters différents ont également été mis en évidence. Près d’un quart de notre échantillon n’a pas souhaité se positionner et plus de 50% des participants se montrent enclin à accepter ce type de procédures en fonction des différentes circonstances qui définissent la situation. Le jugement de non acceptabilité des procédures de maternité de substitution est influencé par les facteurs proposés et on constate l’émergence de différentes positions face à ces questionnements éthiques. / Our research deals with ethical questions about surrogate motherhood. Both of our studies are based on the Integration Information Theory of N.H. Anderson (1981). The first one took place in France with general public: 236 people of whom 62 men and 174 women. They judged the non acceptability of surrogacy on 54 scenarios combining four factors: “Type of surrogacy », « Surrogate mother’s level of autonomy », « Surrogate mother’s family situation » and «Level of Compensation ».The second study took place in India with 430 students, 275 of whom were women and 155 were men. Indian students judged the non acceptability of surrogacy on the same 54 scenarios. Further to the results different groups of judgment politics emerged for both studies. In France, four groups of participants distinguish. Even if these groups put forward different judgements, the factor « Autonomy » obtained general consensus. Finally, 50% of our French sample doesn’t agree with the surrogate motherhood procedure. In the second study, also four groups of participants distinguish. Almost 25% of the sample does not give a judgment about surrogacy and more than 50% agrees with the surrogate motherhood procedure depending on different circumstances defining the situation. The judgment of non acceptability is influenced by the factors presented and the emergence of different positions among the participants is noted.

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