Objetivo: Esta tese possui o objetivo primário de avaliar os impactos de um curso de aperfeiçoamento baseado no desenvolvimento de competências para atuação do farmacêutico na Atenção Primária em Saúde do sistema público de saúde brasileiro. Os objetivos secundários do estudo são delimitar os fatores que influenciam a mudança nas práticas nos serviços farmacêuticos e avaliar o grau de implementação dos objetivos pedagógicos do curso nas práticas relatadas pelos egressos. Métodos: Este estudo de caso apresenta o conjunto de estratégias utilizados na avaliação de impactos do curso anos após seu término. A pesquisa avaliativa foi planejada utilizando o método do modelo lógico de avaliação. As etapas da pesquisa envolveram análise documental; oficina de avaliação na qual foi aplicada a técnica do grupo nominal e entrevistas semiestruturadas aplicadas pelo telefone. Os resultados foram analisados utilizando abordagens qualitativa e quantitativa para compreensão dos fatores comuns aos processos de mudança observados. Resultados: Um perfil de atividades do farmacêutico foi construído considerando as experiências dos profissionais e as expectativas de aprendizagem na época do curso. A oficina de avaliação produziu o consenso sobre os fatores que influenciam as mudanças na perspectiva de um grupo de egressos. Também foram estudadas as contribuições do curso para a vida profissional e as necessidades de formação dos farmacêuticos. Os fatores que influenciam a mudança estudados tanto no coletivo quanto no individual foram agrupados em quatro dimensões de análise dos fatores de contexto que influenciam a mudança. A interação do farmacêutico no trabalho em equipe multiprofissional e a relação com o gestor aparecem como fatores relevantes para o farmacêutico promover mudanças em seu modo de produzir trabalho em saúde. Conclusão: Ao final do estudo verificamos que o curso produziu efeitos na implementação de novos serviços, na mudança das práticas e na visão dos farmacêuticos sobre a atuação no âmbito da Atenção Primária. Ainda se deve avançar muito na problematização dos processos de trabalho em que o farmacêutico está inserido. As estratégias de coleta, sistematização e análise dos resultados atenderam aos objetivos propostos pela pesquisa e as perspectivas investigadas contribuíram para ampliar a visão sobre os impactos do programa educacional. / Objective: This thesis has the primary objective of evaluating the impact of an improvement course based on developing competencies for the pharmacists that works in primary health care in the public system of Brazilian health. Secondary objectives of the study are to define the factors influencing the change in practices in pharmaceutical services and assess the degree of implementation of the pedagogical objectives of the course in the practices reported by graduates. Methods: This case study presents the set of strategies used in the impact assessment of the course years after its completion. The evaluative research was designed using the method of logical model of evaluation. The research steps involved document analysis; workshop in which it was applied the Nominal Group Technique and semi-structured interviews applied by the phone. The results were analyzed using both qualitative and quantitative approaches to understanding the factors common to those observed change processes. Results: A pharmaceutical activity profile was built considering the experiences of professionals and learning expectations at the time of the course. The workshop produced consensus on the factors that influence changes in the perspective of a group of graduates. Ongoing contributions to the work and the training needs of pharmacists were also studied. Factors influencing the change studied both the collective and the individual were grouped into four dimensions of analysis of the context of factors that influence change. The interaction between the pharmacist at work in multidisciplinary team and the relationship with the manager appear as relevant factors for the pharmacist promote changes in the way of producing health work. Conclusion: At the end of the study we found that the course was effective in implementing new services, changing practices and vision of pharmacists about acting within the scope of Primary Care. Still should go a long way questioning the work processes in which the pharmacist is inserted. The collection strategies, organization and analysis of the results met the objectives proposed by the research and the outlook investigated contributed to broader view of the impact of educational program.

Made available in DSpace on 2010-04-20T20:14:31Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 1997-04-04T00:00:00Z / Descrição dos principais tópicos que caracterizam o marketing farmacêutico, tomando por base o composto de marketing, com exemplos do Brasil. Apresentação de um modelo descritivo de sistema de informações em marketing farmacêutico, construído com base em elementos identificados como geradores de informações de marketing, a partir de informações obtidas através de entrevistas com gerentes de marketing atuando em indústrias farmacêuticas no Brasil.

Submitted by Alessandro Moreira (ahsmoreira@hotmail.com) on 2011-10-31T14:07:02Z No. of bitstreams: 1 Alessandro Moreira 2011_Relação entre Estratégias de Diferenciação e Desempenho Um Estudo na Indústria Farmacêutica Brasileira.pdf: 954915 bytes, checksum: d3d2e76e2fecd8631580e07eccf9f21a (MD5) / Approved for entry into archive by Gisele Isaura Hannickel (gisele.hannickel@fgv.br) on 2011-10-31T16:02:56Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Alessandro Moreira 2011_Relação entre Estratégias de Diferenciação e Desempenho Um Estudo na Indústria Farmacêutica Brasileira.pdf: 954915 bytes, checksum: d3d2e76e2fecd8631580e07eccf9f21a (MD5) / Made available in DSpace on 2011-10-31T16:55:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Alessandro Moreira 2011_Relação entre Estratégias de Diferenciação e Desempenho Um Estudo na Indústria Farmacêutica Brasileira.pdf: 954915 bytes, checksum: d3d2e76e2fecd8631580e07eccf9f21a (MD5) Previous issue date: 2011-10-05 / A indústria farmacêutica constitui-se num dos mais importantes setores da economia brasileira tanto pela geração de empregos e impostos arrecadados quanto pelo benefício à população dos tratamentos e medicamentos disponibilizados. Num ambiente competitivo mais agressivo, as empresas têm buscado a melhora de desempenho pela utilização de estratégias de diferenciação de produto, notadamente as novas formas farmacêuticas e as combinações de drogas num único comprimido ou 'pack' de tratamento. O objetivo deste trabalho foi identificar a adoção de estratégias de diferenciação de produtos no setor farmacêutico brasileiro e avaliar a relação dessas estratégias com o desempenho das vendas das principais marcas e classes terapêuticas do mercado. Trabalho com esse intuito não foi encontrado na literatura disponível. A relação entre o uso de estratégias de diferenciação de produto e o desempenho foi avaliada num período de cinco anos com o uso de dados secundários providos pela principal consultoria mundial do mercado farmacêutico, a IMSHealth. Evidenciou-se que essas estratégias de diferenciação têm impacto positivo no desempenho, medido pelo crescimento das vendas das marcas que as adotaram. Os achados dessa pesquisa contribuem para o desenvolvimento de estratégias de negócio que visem à melhora dos resultados das empresas nesse novo e dinâmico ambiente competitivo, não só no mercado farmacêutico, mas também em outros setores da economia.

Objetivo: Esta tese possui o objetivo primário de avaliar os impactos de um curso de aperfeiçoamento baseado no desenvolvimento de competências para atuação do farmacêutico na Atenção Primária em Saúde do sistema público de saúde brasileiro. Os objetivos secundários do estudo são delimitar os fatores que influenciam a mudança nas práticas nos serviços farmacêuticos e avaliar o grau de implementação dos objetivos pedagógicos do curso nas práticas relatadas pelos egressos. Métodos: Este estudo de caso apresenta o conjunto de estratégias utilizados na avaliação de impactos do curso anos após seu término. A pesquisa avaliativa foi planejada utilizando o método do modelo lógico de avaliação. As etapas da pesquisa envolveram análise documental; oficina de avaliação na qual foi aplicada a técnica do grupo nominal e entrevistas semiestruturadas aplicadas pelo telefone. Os resultados foram analisados utilizando abordagens qualitativa e quantitativa para compreensão dos fatores comuns aos processos de mudança observados. Resultados: Um perfil de atividades do farmacêutico foi construído considerando as experiências dos profissionais e as expectativas de aprendizagem na época do curso. A oficina de avaliação produziu o consenso sobre os fatores que influenciam as mudanças na perspectiva de um grupo de egressos. Também foram estudadas as contribuições do curso para a vida profissional e as necessidades de formação dos farmacêuticos. Os fatores que influenciam a mudança estudados tanto no coletivo quanto no individual foram agrupados em quatro dimensões de análise dos fatores de contexto que influenciam a mudança. A interação do farmacêutico no trabalho em equipe multiprofissional e a relação com o gestor aparecem como fatores relevantes para o farmacêutico promover mudanças em seu modo de produzir trabalho em saúde. Conclusão: Ao final do estudo verificamos que o curso produziu efeitos na implementação de novos serviços, na mudança das práticas e na visão dos farmacêuticos sobre a atuação no âmbito da Atenção Primária. Ainda se deve avançar muito na problematização dos processos de trabalho em que o farmacêutico está inserido. As estratégias de coleta, sistematização e análise dos resultados atenderam aos objetivos propostos pela pesquisa e as perspectivas investigadas contribuíram para ampliar a visão sobre os impactos do programa educacional. / Objective: This thesis has the primary objective of evaluating the impact of an improvement course based on developing competencies for the pharmacists that works in primary health care in the public system of Brazilian health. Secondary objectives of the study are to define the factors influencing the change in practices in pharmaceutical services and assess the degree of implementation of the pedagogical objectives of the course in the practices reported by graduates. Methods: This case study presents the set of strategies used in the impact assessment of the course years after its completion. The evaluative research was designed using the method of logical model of evaluation. The research steps involved document analysis; workshop in which it was applied the Nominal Group Technique and semi-structured interviews applied by the phone. The results were analyzed using both qualitative and quantitative approaches to understanding the factors common to those observed change processes. Results: A pharmaceutical activity profile was built considering the experiences of professionals and learning expectations at the time of the course. The workshop produced consensus on the factors that influence changes in the perspective of a group of graduates. Ongoing contributions to the work and the training needs of pharmacists were also studied. Factors influencing the change studied both the collective and the individual were grouped into four dimensions of analysis of the context of factors that influence change. The interaction between the pharmacist at work in multidisciplinary team and the relationship with the manager appear as relevant factors for the pharmacist promote changes in the way of producing health work. Conclusion: At the end of the study we found that the course was effective in implementing new services, changing practices and vision of pharmacists about acting within the scope of Primary Care. Still should go a long way questioning the work processes in which the pharmacist is inserted. The collection strategies, organization and analysis of the results met the objectives proposed by the research and the outlook investigated contributed to broader view of the impact of educational program.

Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Instituto de Psicologia, Programa de Pós-Graduação em Psicologia Clínica e Cultura, 2016. / Submitted by Fernanda Percia França (fernandafranca@bce.unb.br) on 2016-03-30T11:40:15Z No. of bitstreams: 1 2016_LuizHenriqueCosta.pdf: 3722897 bytes, checksum: aa1655d41e1f3326f6b42c70b14c3b50 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana(raquelviana@bce.unb.br) on 2016-04-01T17:41:36Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_LuizHenriqueCosta.pdf: 3722897 bytes, checksum: aa1655d41e1f3326f6b42c70b14c3b50 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-04-01T17:41:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_LuizHenriqueCosta.pdf: 3722897 bytes, checksum: aa1655d41e1f3326f6b42c70b14c3b50 (MD5) / A força de trabalho ideal para atendimento no SUS – ou seja, profissionais qualificados, orientados para evidência e bem formados e comprometidos com a igualdade na saúde. No entanto não corresponde ao perfil dos profissionais que atualmente operam o sistema. O Ministério da Educação editou as Diretrizes Curriculares dos Cursos de Farmácia que estabelecem a formação de um profissional farmacêutico generalista, humanista, crítico e reflexivo, capaz de atuar de forma interdisciplinar. A pesquisa tem o objetivo caracterizar os cursos de farmácia e o perfil do egresso a partir da implantação das Diretrizes Curriculares Nacionais dos Cursos de Farmácia. O delineamento metodológico foi construído a partir da técnica de análise documental e análise de conteúdo, como fundamento da pesquisa qualitativa e quantitativa e na técnica de triangulação de resultados. Utilizaram-se dados dos Relatórios de Avaliação de Cursos de Farmácia, de Reconhecimento e Renovação de Reconhecimento de Curso no período de 2012, 2013 e 2014, a Relação dos Cursos de Graduação Presencial, segundo as Instituições de Ensino - Censo de 2010, relatórios de Cursos de Farmácia do Instituto Nacional de Estudos e Pesquisas Educacionais Anísio Teixeira do Ministério da Educação e Relatório do Consolidado das Discussões dos Fóruns sobre as Diretrizes Curriculares Nacionais dos Cursos de Graduação em Farmácia. Como resultado tem-se que os cursos de farmácia registraram uma redução de 18.750 concluintes para 13.737 e pequena redução do número de matrículas e de cursos entre 2011 e 2013. Os 117 cursos avaliados obtiveram conceito 3 na maioria indicadores da dimensão didático pedagógica e conceitos entre 3, 4 e 5 nas dimensões corpo docente / tutorial e infraestrutura nos três atos autorizativos do Inep, neste mesmo período. Identificou-se uma crítica consistente as atuais Diretrizes do curso de farmácia, convergindo com os resultados dos indicadores. A noção de competência é importante para implantar as diretrizes curriculares nacionais e nas questões sobre a formação do farmacêutico. Identificou-se a necessidade de atualização das competências e do perfil do egresso nas atuais diretrizes curriculares nacionais dos cursos de graduação em farmácia. _______________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / The ideal work force to treatment in SUS – in other words, qualified professionals, oriented to evidence and well-trained and committed to health equality. However, it doesn’t match the profile of professionals who currently operate the system. The Ministry of Education edited the Curriculum Guidelines for Pharmacy Courses that establish the formation of a generalist pharmacist, humanist, critical and reflective, able to work in an interdisciplinary way. The research aims to characterize the pharmacy courses and graduate profile from the implementation of the National Curriculum Guidelines for Pharmacy Courses. The methodological design was built from the documental analysis technique and content analysis, as the basis of qualitative and quantitative research and the results of triangulation technique. We used data of Pharmacy Course Evaluation Reports, Recognition and Renewal Course Recognition in the period of 2012, 2013 and 2014, the List of Graduate Classroom Course, according to the Education Institutions - Censo 2010, reports Pharmacy Courses of the National Institute of Studies and Educational Research Anísio Teixeira of the Ministry of Education and Consolidated Report of the Forums Discussion about the National Curriculum Guidelines of Graduate Courses in Pharmacy. As a result we have that pharmacy courses recorded a reduction of 18,750 to 13,737 graduates and a small reduction in the number of enrollments and courses between 2011 and 2013. The 117 courses evaluated obtained concept 3 in most indicators of pedagogical educational dimension and concepts between 3, 4 and 5 in the dimensions faculty / tutorial and infrastructure in the three authorization acts of INEP, in the same period. We identified a consistent critical current to the course Guidelines pharmacy, converging with the results of the indicators. The notion of competence is important to implement the national curriculum guidelines and the issues on the formation of the pharmacist. We identified the need to upgrade skills and egress profile in the current national curriculum guidelines for undergraduate courses in pharmacy.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:28:03Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009-04-03Bitstream added on 2014-06-13T20:28:00Z : No. of bitstreams: 1 fiaschetti_ma_me_arafcf.pdf: 558340 bytes, checksum: e4a84d3da0815dedeaf4c15b4c04c168 (MD5) / Universidade Estadual Paulista (UNESP) / No contexto do uso racional de medicamentos é preciso atentar para as repercussões sociais e econômicas da prescrição médica, visto que esta é influenciada por múltiplos fatores individuais e condicionantes, dentre os quais as ações de marketing farmacêutico. Sabendo-se que a indústria farmacêutica investe maciçamente na promoção de seus produtos e que estudos sugerem que estas ações influenciam a prescrição médica, este trabalho teve por objetivo analisar a vulnerabilidade dos médicos frente aos propagandistas e oferta de cortesias e amostras grátis pelos laboratórios. Para tanto, questionários foram encaminhados aos médicos de Araraquara (SP) contendo perguntas abertas, de identificação, e fechadas sobre o tema. A análise dos dados incluiu estudo de associação em algumas situações de interesse por meio do teste de qui-quadrado. Os resultados indicaram que os médicos se relacionam com os propagandistas (98%) por os considerarem úteis (55%), mas não como fonte principal de atualização (86%), sendo que a maioria (68%) acredita que a qualidade das informações depende do laboratório e não da marca do produto. Para 62% suas prescrições não são influenciadas por tais relacionamentos, principalmente aqueles com maior tempo de formação, enquanto 24% discordam que os médicos em geral são influenciados, assim como os recém-formados (37%). A maioria também discorda que sejam influenciados pelas cortesias (86%) ou pelas amostras grátis (70%), mas apenas 38% acreditam que os colegas não sejam influenciados pelas amostras. Quanto à ética destes recebimentos, 57% concordaram ser apropriado quando beneficiam os pacientes, mas somente 32% quando para uso pessoal. Ao demonstrar relações entre classe médica e propagandistas, os resultados evidenciam que os médicos são vulneráveis às influências do marketing farmacêutico, sendo necessários... / In the context of rational use of medicines is necessary to look at social and economic repercussions of the prescription as it is influenced by many factors, including the actions of pharmaceutical marketing. Given that the pharmaceutical industry invests heavily in promoting their products and because studies suggest that these actions influence the prescription, this work aims to evaluate the vulnerability of doctors to drug promoters and the offering of gifts and free samples by the laboratories. To this end, questionnaires were sent to doctors of Araraquara (SP) with open and closed questions. Data analysis included study of the association in some situations of interest using the chi-square test. Results indicated that physicians relate to the propagandists (98%) by considering them useful (55%), but not as a main source of update (86%), and the majority (68%) believes that the quality of their information depends on the laboratory and not by the brand of the product. 62% believe that their prescriptions are not influenced by such relationships, especially those with more time for training, but only 24% disagree that doctors in general are influenced, as well as the newly formed (37%). The majority also disagrees that are influenced by courtesies (86%) or the free samples (70%) but only 38% believe their colleagues are not influenced by the samples. Concerning the ethics of these receipts, 57% agreed it appropriate when benefit patients, but only 32% when for personal use. The results demonstrate high level of relationship between physicians and drug promoters, what suggest that they are vulnerable to their influence as well as to the offering of gifts and free samples. Doctors should be cautious about industry influence. Thus restrictive legal mechanisms and other educational interventions are needed to promote the best drug prescription... (Complete abstract click electronic access below)

Resumo: No contexto do uso racional de medicamentos é preciso atentar para as repercussões sociais e econômicas da prescrição médica, visto que esta é influenciada por múltiplos fatores individuais e condicionantes, dentre os quais as ações de marketing farmacêutico. Sabendo-se que a indústria farmacêutica investe maciçamente na promoção de seus produtos e que estudos sugerem que estas ações influenciam a prescrição médica, este trabalho teve por objetivo analisar a vulnerabilidade dos médicos frente aos propagandistas e oferta de cortesias e amostras grátis pelos laboratórios. Para tanto, questionários foram encaminhados aos médicos de Araraquara (SP) contendo perguntas abertas, de identificação, e fechadas sobre o tema. A análise dos dados incluiu estudo de associação em algumas situações de interesse por meio do teste de qui-quadrado. Os resultados indicaram que os médicos se relacionam com os propagandistas (98%) por os considerarem úteis (55%), mas não como fonte principal de atualização (86%), sendo que a maioria (68%) acredita que a qualidade das informações depende do laboratório e não da marca do produto. Para 62% suas prescrições não são influenciadas por tais relacionamentos, principalmente aqueles com maior tempo de formação, enquanto 24% discordam que os médicos em geral são influenciados, assim como os recém-formados (37%). A maioria também discorda que sejam influenciados pelas cortesias (86%) ou pelas amostras grátis (70%), mas apenas 38% acreditam que os colegas não sejam influenciados pelas amostras. Quanto à ética destes recebimentos, 57% concordaram ser apropriado quando beneficiam os pacientes, mas somente 32% quando para uso pessoal. Ao demonstrar relações entre classe médica e propagandistas, os resultados evidenciam que os médicos são vulneráveis às influências do marketing farmacêutico, sendo necessários... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: In the context of rational use of medicines is necessary to look at social and economic repercussions of the prescription as it is influenced by many factors, including the actions of pharmaceutical marketing. Given that the pharmaceutical industry invests heavily in promoting their products and because studies suggest that these actions influence the prescription, this work aims to evaluate the vulnerability of doctors to drug promoters and the offering of gifts and free samples by the laboratories. To this end, questionnaires were sent to doctors of Araraquara (SP) with open and closed questions. Data analysis included study of the association in some situations of interest using the chi-square test. Results indicated that physicians relate to the propagandists (98%) by considering them useful (55%), but not as a main source of update (86%), and the majority (68%) believes that the quality of their information depends on the laboratory and not by the brand of the product. 62% believe that their prescriptions are not influenced by such relationships, especially those with more time for training, but only 24% disagree that doctors in general are influenced, as well as the newly formed (37%). The majority also disagrees that are influenced by courtesies (86%) or the free samples (70%) but only 38% believe their colleagues are not influenced by the samples. Concerning the ethics of these receipts, 57% agreed it appropriate when benefit patients, but only 32% when for personal use. The results demonstrate high level of relationship between physicians and drug promoters, what suggest that they are vulnerable to their influence as well as to the offering of gifts and free samples. Doctors should be cautious about industry influence. Thus restrictive legal mechanisms and other educational interventions are needed to promote the best drug prescription... (Complete abstract click electronic access below) / Orientador: Chung Man Chin / Coorientador: Patrícia de Carvalho Mastroianni / Banca: Chung Man Chin / Banca: Thaís Helena Abrahão T. Queluz / Banca: Rodolpho Telarolli Júnior / Mestre

Em 1999, o mercado de medicamentos genéricos foi criado no Brasil. Com isso, iniciou-se uma nova fase do mercado farmacêutico brasileiro. Através de dados cedidos pela ANVISA sobre o mercado varejista brasileiro, objetivou-se testar em até que ponto a política de medicamentos genéricos tem logrado êxito. Foram utilizados dados em painel para analisar o impacto da entrada dos medicamentos genéricos sobre a estrutura do mercado, assim como o impacto nos preços e na quantidade vendida entre 2003 e 2007. Os resultados foram favoráveis à diminuição da concentração dos mercados relevantes da amostragem e também ao aumento da quantidade comercializada. Em relação aos preços, o modelo se mostrou pouco significativo, provavelmente pela política de medicamentos genéricos ser um instrumento indireto de controle de preços. De qualquer forma, os resultados encontrados parecem sugerir o bom andamento da política de medicamentos genéricos, o que é um alívio em se tratando de um mercado tão essencial para o bem-estar da população. / In 1999, the generic medicines market was created in Brazil. Thus, a new phase of the Brazilian pharmaceutical market began. Through data provided by ANVISA on the Brazilian retail market, aimed to test in how far the generic drug policy has been successful, we used panel data to analyze the impact of the entry of generic drugs on the market structure, as well as the impact on prices and quantities sold between 2003 and 2007. The results were favorable to the policy as they show decrease of the concentration level in the relevant markets of the sample and also increase of the quantity sold. Regarding prices, the model was negligible, probably due to generic drug policy being an instrument of indirect price control. Anyway, the results seem to suggest the progress of the generic drug policy, which is a relief when it comes to a market as essential for the welfare of the population.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Objective: To describe the studies on the working process during the practice of pharmacist dispensing. Methods: Three systematic reviews the following steps were performed accordingly: (1) identification of studies in the following databases: PubMed / Medline, Web of Science, Scopus, and Lilacs, using the descriptors ''counseling'', ''dispensing'', ''community pharmacy services'',' ''pharmacies'' and ''pharmacists'' and its synonyms with different combinations; (2) evaluation studies, in which the title and summary were eligible, according to the following inclusion criteria: studies were conducted in community pharmacies, studies on the working process in the practice of pharmaceutical dispensing and articles published in English, Portuguese or Spanish. (3) Full Text evaluation according to the following inclusion criteria: - 1st Systematic Review: The aim of this review was to understand the process of work and the quality indicators used in the Dispensation. Thus, we had the following inclusion criteria: studies with quality indicators in the dispensing work process; - 2nd Systematic Review: this review aimed to identify the questions and instructions given by the pharmacist and propose a model of practice for dispensing. Therefore, he presented as specific inclusion criteria: studies that have questions and/ or guidelines in the work process in the practice of pharmaceutical dispensing; - 3rd Systematic Review: whose objective was to evaluate the studies documenting the work process in the practice of pharmaceutical dispensing. Therefore, we had the specific inclusion criteria: studies that addressed the documentation of the work process in the practice of pharmaceutical dispensing. When there were differences between the two evaluators, a third evaluator examined and judged discrepancies in each systematic review. The databases were reviewed until September 02, 2015. Results: - In the first systematic review included 60 articles. The studies showed high heterogeneity indicating the lack of standardization of the practice of pharmaceutical dispensing work process. It was found that the quality of the tools used to evaluate the dispensing work process was not often assessed. Nine quality indicators in practice dispensing work process were found. - In the second systematic review articles 65 were included, with most studies used the method of Simulated patient, with most patients showing a passive behavior. by were listed and quantified the most common questions and instructions given pharmacists as: identification and clinical condition of the patient, indication, dose and effect of the drug, allergy, duration of treatment, adverse effects, drug interactions, non-pharmacological treatments and referral to the doctor. - In the third systematic review were included 26 articles. Few studies have addressed the documentation as part of the dispensing work process and most documented by non-computerized instruments. Conclusion: Studies on pharmaceutical dispensing should be standardized, which will facilitate the comparison of results and measure the working process of this service. Protocols, algorithms and practical documentation are needed to guide, standardize the work process of dispensing and measuring the impact of interventions by community pharmacists in patient care. / Objetivo: descrever os estudos publicados sobre o processo de trabalho durante a prática da dispensação farmacêutica. Métodos: Três revisões sistemáticas foram realizadas de acordo as seguintes etapas: (1) identificação de estudos nas seguintes bases de dados: PubMed/ Medline, Web of Science, Scopus e Lilacs, usando os descritores ‘‘counseling”, ‘‘dispensing”, ‘‘community pharmacy services’’, ‘‘pharmacies’’ and ‘‘pharmacists’’ e seus sinônimos com diferentes combinações; (2) avaliação de estudos, no qual o título e resumo foram elegíveis, de acordo com as seguintes critérios de inclusão: estudos serem conduzidos em farmácias comunitárias, estudos sobre o processo de trabalho na prática da dispensação farmacêutica e artigos publicados em inglês, português ou espanhol. (3) avaliação do texto completo de acordo com os critérios de inclusão a seguir: - 1ª Revisão Sistemática: o objetivo desta revisão foi conhecer o processo de trabalho e os indicadores de qualidade utilizados na Dispensação. Assim, teve-se como critérios de inclusão: estudos com indicadores de qualidade no processo de trabalho da Dispensação; - 2ª Revisão Sistemática: esta revisão visou Identificar as perguntas e orientações realizadas pelo farmacêutico e propor um modelo de prática para a dispensação. Logo, apresentou-se como critérios de inclusão específicos: estudos que tiveram perguntas e/ou orientações no processo de trabalho na prática da dispensação farmacêutica; - 3ª Revisão Sistemática: cujo objetivo foi avaliar os estudos que documentaram o processo de trabalho na prática da dispensação farmacêutica. Portanto, teve-se como critério de inclusão específico: estudos que abordaram a documentação no processo de trabalho na prática da dispensação farmacêutica. Quando ocorreram divergências entre os dois avaliadores, um terceiro avaliador analisou e julgou as discrepâncias em cada revisão sistemática. As bases de dados foram revisadas até 02 de setembro de 2015. Resultados: - Na primeira revisão sistemática foram incluídos 60 artigos. Os estudos apresentaram alta heterogeneidade indicando a falta de padronização do processo de trabalho da prática da dispensação farmacêutica. Foi detectado que a qualidade dos instrumentos utilizados para avaliar o processo de trabalho da dispensação não foi, muitas vezes, avaliada. Nove indicadores de qualidade no processo de trabalho da dispensação prática foram encontrados. – Na segunda revisão sistemática foram incluídos 65 artigos, sendo que a maior parte dos estudos utilizou o método do Paciente Simulado, com a maioria dos pacientes apresentando comportamento passivo. Foram listadas e quantificadas as perguntas e orientações mais comuns realizadas pelos farmacêuticos como: identificação e condição clínica do paciente, indicação, dose e ação do medicamento, alergia, duração do tratamento, efeitos adversos, interações medicamentosas, tratamentos não farmacológicos e encaminhamento ao médico. – Na terceira revisão sistemática foram incluídos 26 artigos. Poucos estudos abordaram a documentação como parte do processo de trabalho da dispensação e a maioria documentou por meio de instrumentos não informatizados. Conclusão: Estudos e a prática da dispensação farmacêutica devem ser padronizados, o que irá facilitar a comparação dos resultados e medir o processo de trabalho desse serviço. Protocolos, algoritmos e documentação da prática são necessários para guiar, padronizar o processo de trabalho da dispensação e medir o impacto das intervenções dos farmacêuticos comunitários no cuidado ao paciente.

No Brasil, o câncer atualmente é a segunda causa de morte e algumas das explicações devem-se ao fato do melhor controle das doenças infectocontagiosas e ao envelhecimento populacional global, uma vez que o câncer é considerado uma doença cuja idade média está acima de 60 anos. As comorbidades as quais estão diretamente associadas ao envelhecimento e o uso de diversos medicamentos são necessários para o controle adequado das outras patologias, por outro lado, representa um importante fator de risco para resultados negativos de saúde. A conciliação de medicamentos visa a redução de medicamentos desnecessários, com uma avaliação criteriosa do farmacêutico, que pode ajudar a otimizar a terapia medicamentosa, reduzir custos, aumentar a conformidade e reduzir a toxicidade e eventos adversos relacionados aos medicamentos. OBJETIVO: Avaliar a prevalência da polifarmácia, automedicação, a adesão e conhecimento da farmacoterapia domiciliar; as principais dúvidas e as necessidades de orientação em relação à farmacoterapia em geral; harmonização farmacoterapêutica, discrepâncias, interações medicamentosas, medicamentos inapropriados para idosos e duplicidade terapêutica. CASUÍSTICA E MÉTODOS: Pacientes admitidos dos pelo Serviço de Oncologia Clínica e Ginecologia do HCFMRPUSP com idade igual ou superior a 60 anos e diagnóstico confirmado de neoplasia maligna. Foram aplicados os testes de adesão e conhecimento da farmacoterapia domiciliar e após a saída hospitalar do paciente realizada a revisão das farmacoterapias (domiciliar e hospitalar) e a conciliação de medicamentos. RESULTADOS: Foram incluídos 157 pacientes, idade média 68,4 anos, maioria do gênero feminino (60,5%), raça branca (84,1%), ensino básico (40,1%), neoplasia maligna em mama feminina (26,1%), em uso de polifarmácia (70,7%) e adepto de automedicação (50,3%), em que o uso de medicamentos (p= 0,01) e a automedicação (p= <0,01) foram significativamente correlacionados com o gênero feminino. Na farmacoterapia domiciliar, a média de conhecimento total foi de 62,9% e maioria caracterizada como não aderente (73,4%), o armazenamento dos medicamentos foi prevalente na cozinha (51%) e as principais dúvidas relacionam-se à caligrafia (79%). A harmonização farmacoterapêutica foi observada em 82,3% dos pacientes. A discrepância foi observada em 90,5% dos pacientes, prevalecendo a omissão (304). Foi significativamente diferente a interação medicamentosa quando comparada as farmacoterapias, domiciliar e hospitalar (p <0,01). Em ambas farmacoterapias, a maioria dos pacientes fez uso de medicamentos inapropriados para idosos, 84,1% (132 pacientes) e 85,3% (134 pacientes), respectivamente. A duplicidade terapêutica observada foi mínima, 18 pacientes (11,7%) na farmacoterapia domiciliar e 29 pacientes (18,8%) na hospitalar. CONCLUSÃO: a inserção do cuidado farmacêutico pode contribuir na educação do paciente em relação aos riscos da automedicação, melhoria no conhecimento, adesão e armazenamento dos medicamentos; e o processo de conciliação de medicamentos pode auxiliar a prática clínica na harmonização farmacoterapêutica e reduzir as discrepâncias, principalmente em relação à omissão. A inclusão de sistemas de alertas na prescrição médica pode reduzir os riscos de interações medicamentosas e uso de medicamentos inapropriados para idosos. / In Brazil, cancer is currently the second cause of death and some of the explanation is due to better control of infectious diseases and global aging, since cancer is considered a disease whose average age is over 60 years. Comorbidities that are directly associated with aging and the use of several medications are necessary for the adequate control of other pathologies, on the other hand, it represents an important risk factor for negative health outcomes. Medication reconciliation is aimed at reducing unnecessary medications, with careful evaluation by the pharmacist, which can help optimize drug therapy, reduce costs, increase compliance, and reduce toxicity and drug-related adverse events. OBJECTIVE: To evaluate the prevalence of polypharmacy, self-medication, adherence and knowledge of home pharmacotherapy; the main doubts and orientation needs regarding pharmacotherapy in general; pharmacotherapeutic harmonization, discrepancies, drug interactions, inappropriate medications for the elderly and therapeutic duplicity. MATERIALS AND METHODS: Patients admitted to the HCFMRP-USP Clinical Oncology and Gynecology Service aged 60 years or older and confirmed diagnosis of malignant neoplasia. The adherence tests and knowledge of home pharmacotherapy were applied and after the patient\'s hospital discharge, the pharmacotherapies (home and hospital) and medication reconciliation were reviewed. RESULTS: A total of 157 patients, mean age 68.4 years old, female (60.5%), Caucasian (84.1%), primary education (40.1%) and malignant neoplasia (P = 0.01) and self-medication (p = <0.01), using polypharmacy (70.7%) and adept of self-medication (50.3%), Were significantly correlated with the female gender. In home pharmacotherapy, the mean total knowledge was 62.9% and most characterized as non-adherent (73.4%), drug storage was prevalent in the kitchen (51%) and the main doubts related to calligraphy (79%). Pharmacotherapeutic harmonization was observed in 82.3% of the patients. The discrepancy was observed in 90.5% of the patients, with omission prevailing (304). Drug interaction was significantly different when compared to pharmacotherapies, home and hospital (p <0.01). In both pharmacotherapies, the majority of patients used drugs inappropriate for the elderly, 84.1% (132 patients) and 85.3% (134 patients), respectively. The therapeutic duplicity observed was minimal, 18 patients (11.7%) in the home pharmacotherapy and 29 patients (18.8%) in the hospital. CONCLUSION: the insertion of pharmaceutical care can contribute to the education of the patient in relation to the risks of self-medication, improved knowledge, adherence and storage of medications; and the medication reconciliation process can help clinical practice in pharmacotherapeutic harmonization and reduce discrepancies, especially in relation to omission. The inclusion of alert systems in the medical prescription can reduce the risks of drug interactions and the use of drugs inappropriate for the elderly.