Made available in DSpace on 2016-06-02T20:19:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 1868.pdf: 1265432 bytes, checksum: 989a29d54296da9ea3262751f2ca374b (MD5) Previous issue date: 2007-12-03 / Financiadora de Estudos e Projetos / The changes due to senescence induce anatomical modifications in the foot which leading the older persons to have difficulty to find comfortable and safe shoes. The aims of this study were to identify the peculiar anthropometric characteristics of the elderly foot in São Carlos City, becoming possible the development of appropriate shoes for elderly population; and to verify relations between anthropometric variables and wearing incorrectly sized shoes, gender, age, foot pain, foot posture and diseases. The sample was calculated based on elderly population of São Carlos City and following its gender and age group proportions. Took part of this study 399 individuals between 60 and 90 years of age, of both genders (227 women and 172 men). The participants answered a questionnaire concerning social aspects, orthopedic assessment and questions related to the use of shoes. The anthropometric evaluation of the feet comprised variables of lengths, circumferences, widths, heights, angles, Arch Index and Foot Posture Index. The data analysis was performed using the T-student test, Analysis of Variance, Tukey test, probability analysis, chi-square test and Pearson s Correlation. The characterization of the foot of the elderly in São Carlos City was done using descriptive analysis (means, standard deviation, minimal and maximal values and standard error) and the means and standard deviation were distributed by intervals of foot lengths according to the shoe size.The participants wearing the incorrect shoe size presented larger values for widths, heights, perimeters and first metatarsophalangeal joint angle than those wearing the correct size. Women had feet proportionally wider, flatter and more abducted, while men had feet proportionally higher than women. Lower limb pain and pain associated with wearing shoes were correlated with the female gender and wearing the incorrect shoe size was correlated with the male gender. There was found a negative middle correlation between the Foot Posture Index and the instep and medial malleolus heights. The proportion of flat and cavus feet was high. Elderly with flat feet had more pronated feet, greater bulging in the region of talonavicular joint and smaller height of first metatarsal head, foot curvature, instep and medial malleolus. The obtained data can possibilities design shoes based on the specific anthropometric measurements of the elderly population. / As alterações decorrentes da senescência dão ao pé um novo formato, fazendo com que os idosos sintam dificuldade de encontrar calçados que sejam confortáveis e seguros para seus pés. Os objetivos deste estudo foram identificar as características antropométricas peculiares ao pé do indivíduo idoso do Município de São Carlos, tornando possível o planejamento de calçados específicos para a população idosa; e verificar relações entre as variáveis antropométricas e o uso de numeração errada, o gênero, a idade, a presença de dor nos pés, a postura do pé e a presença de doenças. A amostra foi calculada com base na população de idosos de São Carlos e seguindo as proporções relativas a gênero e grupos etários. Participaram do estudo 399 indivíduos, com idades entre 60 e 90 anos, de ambos os sexos (227 mulheres e 172 homens). Os participantes responderam a um questionário-entrevista que contemplava aspectos sociais, investigação ortopédica e questões relativas ao uso de calçados. A avaliação antropométrica dos pés incluiu as variáveis de larguras, comprimentos, alturas, perímetros, ângulos, Índice do Arco e Índice Postural do Pé. A análise dos dados foi feita por meio de teste T-student, Análise de Variâncias, Teste de Tukey, análise de probabilidade, Teste Quiquadrado e Correlação de Pearson. A caracterização dos pés dos indivíduos idosos do Município de São Carlos foi feita por meio de análise descritiva (média, desvio padrão, mínima, máxima e erro padrão) e as médias e desvios padrão das variáveis separadas por intervalos de medidas do comprimento do pé correspondentes às numerações adequadas. Os participantes que usavam numeração errada apresentaram as medidas de larguras, alturas e perímetros maiores que os que usavam numeração certa. As mulheres da amostra têm pés proporcionalmente mais largos, planos e abduzidos que os homens, enquanto estes têm pés proporcionalmente mais altos. A presença de dor nos membros inferiores e durante o uso de calçados apresentou correlação com o sexo feminino enquanto o uso de numeração errada esteve significativamente relacionado com o sexo masculino. Nos grupos feminino e masculino, foram encontradas correlações inversas e de média intensidade entre o Índice Postural do Pé e a Altura do Peito do Pé e do Maléolo Medial. A proporção de pés planos e cavos na população estudada foi alta. Idosos com pés planos têm pés mais pronados, maior proeminência na região talonavicular e alturas menores da cabeça do metatarso I, da curvatura do pé, do peito do pé e do maléolo medial. Os participantes diabéticos apresentaram algumas medidas significativamente maiores que os não-diabéticos e tiveram mais queixas dolorosas. Houve uma tendência das médias das medidas de mulheres com artrite terem valores maiores. Este estudo identificou as características antropométricas do pé do indivíduo idoso do Município de São Carlos, que podem fundamentar a confecção de calçados que atendam melhor às necessidades específicas dos idosos do que os calçados disponíveis atualmente.

Made available in DSpace on 2016-06-02T20:19:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 1872.pdf: 2189360 bytes, checksum: 2abd7ad9ff1a978b81c319411b4092cb (MD5) Previous issue date: 2008-03-05 / Universidade Federal de Minas Gerais / Human movement recording is a fundamental tool for studies that perform movement analysis which is very useful for Physiotherapy and Biomechanics. However, to obtain high quality movement analysis, reliable and accurate equipments are necessary. In this way, flexible electrogoniometers have shown high reproducibility besides other advantages as low financial cost, readiness of working and bilateral data recording. Nevertheless, these equipments are exposed to errors like: the equipment itself, data acquisition procedures and the crosstalk effect. Thus, two studies (Studies I and II) were carried through. The aim of study (I) was to assess knee movement symmetry on sagittal and frontal planes based on Maupas criterion, absolute symmetry index and on statistical analysis. Nine healthy subjects have taken part in the study. Knee movements were recorded by flexible electrogoniometers attached on both knees. The subjects passed by a familiarization period in the treadmill and, after this, the movements were recorded during 90 seconds at 5,0 Km/h. The recording was partitioned as strides and normalized in time using a routine developed in MatLab. Movement curves were derived from 50 strides. Maximum angle and range of movement were also calculated. Based on Maupas criterion, subjects knees were considered symmetrical for the flexion-extension and valgus-varus movements. However the frontal plane movements showed more variability than sagittal plane movements, what can be due to some crosstalk effect. The aim of study (II) was to evaluate the effect from eletrogoniometer sensors, procedures (consecutive trials) and the knees during gait recordings. Knee flexion-extension and valgus-varus movements were recorded during treadmill walking. The recording was partitioned as strides and normalized in time using a routine developed in MatLab. Curves were derived from 50 strides, and seven conditions were evaluated: one for comparing two sensors; two for comparing two different trials (including variation due to sensor); and four for comparing right and left knee (including variation due to sensors and trials). Mean standard deviations of the differences were calculated. To estimate the variations due to trial and knee, the compound SDs were transformed into variances and split into its components. Differences between normal knees had more influence in determining variation on the results than sensors and trials for most of the subjects. Variation was much higher between knees for valgus-varus than for flexion-extension movements. Individual sensors showed the smaller source of variation. Thus, it is preferable to use different sensors in the same data recording (simultaneous) than use the same sensor in two different recordings (consecutive). / O registro do movimento humano é uma ferramenta fundamental para estudos que realizam análise de movimento, sendo muito utilizado pela Fisioterapia e Biomecânica. Entretanto, para se obter análises de movimento com qualidade, são necessários equipamentos confiáveis e válidos. Nesse sentido, os eletrogoniômetros flexíveis têm apresentado alta replicabilidade, além de outras vantagens como: baixo custo financeiro, facilidade de operação e registro bilateral de dados. Contudo, esses instrumentos são susceptíveis a erros, tais como: as características do próprio equipamento, os procedimentos de coleta de dados e o efeito crosstalk. Dessa forma, dois estudos (Estudo I e II) foram realizados. O objetivo do estudo (I) foi avaliar a simetria angular dos movimentos do joelho, nos planos sagital e frontal, através do critério estabelecido por Maupas, do índice absoluto de simetria e da análise estatística. Nove sujeitos saudáveis participaram do estudo. Os movimentos do joelho foram registrados por eletrogoniômetros flexíveis acoplados bilateralmente nessa articulação. Os sujeitos passaram por um período de familiarização e, em seguida, os movimentos do joelho foram registrados durante 90 segundos a uma velocidade de 5 km/h. O registro foi dividido em passadas e normalizado no tempo usando uma rotina desenvolvida em MatLab. As curvas de movimento foram derivadas de 50 passadas e os ângulos máximos bem como a amplitude de movimento articular foram calculados. A partir do critério proposto por Maupas, os joelhos dos sujeitos foram considerados simétricos para os movimentos de flexo-extensão e valgo-varo. Entretanto, os movimentos do plano frontal apresentaram maior variabilidade do que os movimentos do plano sagital, o que pode ser resultado de algum efeito crosstalk do sensor. O objetivo do estudo (II) foi avaliar o efeito dos sensores do eletrogoniômetro, dos procedimentos (coletas consecutivas) e da articulação do joelho nos registros da marcha. Os movimentos de flexo-extensão e valgo-varo do joelho foram registrados durante caminhada em esteira. Os registros foram divididos em passadas e normalizados no tempo usando uma rotina desenvolvida em MatLab. As curvas foram derivadas de 50 passadas e sete condições foram avaliadas: uma para comparação dos sensores; duas para comparação de duas diferentes coletas (incluindo a variação do sensor), e quatro para comparação entre os joelhos direito e esquerdo (incluindo a variação dos sensores e coletas). Os desvios padrão médios das diferenças foram calculados. Para estimar as variações devido às coletas e à articulação do joelho, os desvios padrão compostos foram transformados em variâncias e seus componentes isolados. Diferenças angulares entre joelhos direito e esquerdo foram responsáveis pela maior fonte de variação dos resultados quando comparados a sensores e coletas para a maioria dos sujeitos. A variação foi muito maior entre joelhos para os movimentos de varo-valgo do que para a flexo-extensão. Sensores individuais apresentaram a menor fonte de variação. Assim, é preferível usar diferentes sensores na mesma coleta de dados (simultânea) do que usar o mesmo sensor em dois registros diferentes (consecutivos).

Made available in DSpace on 2016-06-02T20:19:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 1873.pdf: 1815179 bytes, checksum: 3e8ab70b3013d3f9db53036142229e45 (MD5) Previous issue date: 2007-02-16 / The Proximal Femoral Fracture (PFF) is said to be the most serious and devastating consequence of the osteoporosis due to hospitalization and surgical treatment demand and to be able to produce functional incapacity and mortality, mainly at a great age in association with co-morbidity. Affecting mainly women, the PFF requires care provided by the family as a caretaker, even so the rehabilitation process must begin in the hospital stage, assuring the patient to have an early mobilization and independence. This research was based on a retrospective and observation cohort study aiming to know the physical and psycho-socialeconomical aspects of PFF to relate the fracture causes to the osteoporosis and the discernment of the osteoporosis. This research studied 81 subjects (age 77,43 +/- 10,78), men and women (73%) living in Assis at the age of >/= 40, internal patient at Charity Association Santa Casa de Assis for treatment of PFF for trauma of low energy. There were at SAME 103 selected handbooks dated from January, 2002 to December, 2004 being excluded 22 subjects during the study. The data were obtained through a questionnaire (133 subjects) in home visit. This cohort showed 100% of surgical treatment (98% by SUS, 2% by IAMSPE) for fracture of femoral neck (58%), with osteossintesis (61%); higher incidence at a great age (77,43 +/- 10,78), woman (78%), sedentary (98%) who took care of the home (49%); due to fall of the own height (87%) at home (77%), being demanded caretaker s presence (98%) family (87%). The pointed co-morbidity (79%) was the hypertension (20%) and cardiopathy (18%). The mortality population (36%) and the non-recovery (17%) showed a significant increased age (p < 0,05) compared to those recovered (47%). 55% of the deaths happened 3 months after PFF recovery. The Physiotherapy was shown important to the recovery in this cohort with low osteoporosis discenment. Education directions to the population and physical activity practices at a great age are necessary to prevent from falls and death or disability as a PFF consequence. / A fratura proximal do fêmur (FPF) é apontada como a mais grave e devastadora conseqüência da osteoporose, por exigir hospitalização, tratamento cirúrgico e ser capaz de produzir incapacidade funcional e mortalidade, principalmente na idade avançada e presença de comorbidade. Afetando principalmente mulheres, a FPF exige cuidados prestados pela família como cuidador, devendo o processo de reabilitação iniciar na fase hospitalar, garantindo a mobilização precoce e independência do acometido. Trata de estudo de coorte retrospectivo e observacional objetivando conhecer os aspectos físicos e psico-sócio-econômico da FPF, relacionar o acometimento da fratura com a osteoporose, e o discernimento da osteoporose. Participaram desta pesquisa 81 sujeitos (idade 77,43 ± 10,78), homens e mulheres (73%) residentes em Assis, com idade ¡Ý 40 anos, internos da Associação de Caridade Santa Casa de Misericórdia de Assis para tratamento da FPF por trauma de baixa energia. Foram selecionados no SAME, 103 prontuários de janeiro 2002 a dezembro 2004, sendo excluídos 22 sujeitos no decorrer do estudo. Os dados foram obtidos através de um questionário (133 questões) em visita domiciliar. Esta coorte mostrou 100% de tratamento cirúrgico (98% pelo SUS, 2% IAMSPE) para fratura de colo femoral (58%), com osteossíntese (61%); maior incidência em idade avançada (77,43 ± 10,78), mulher (78%), sedentária (98%) que cuidava do lar (49%); fratura por queda da própria altura (87%) em casa (77%), sendo exigido a presença de cuidador (98%) familiar (87%). A co-morbidade (79%) apontada foi a hipertensão (20%) e cardiopatia (18%). A população da mortalidade (36%) e, da não recuperação (17%) mostrou idade aumentada significativa (p < 0,05), comparada aos recuperados (47%). 55% dos óbitos aconteceram 3 meses após a FPF. A presença da FPF por baixo trauma, apontou uma população idosa com fragilidade óssea e susceptível a fraturas, sendo a idade um fator de significância para a recuperação da FPF. A Fisioterapia mostrou-se importante na recuperação, nesta coorte com baixo discernimento quanto a osteoporose. São necessárias medidas de educação junto a população com incentivo a prática de atividade física na idade avançada, como prevenção as quedas e, do óbito ou invalidez em conseqüência da FPF.

Made available in DSpace on 2016-06-02T20:19:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 1878.pdf: 2652123 bytes, checksum: 15f4586b1cc37867c42c088c33e74768 (MD5) Previous issue date: 2007-02-12 / Financiadora de Estudos e Projetos / There was evaluated the influence on quality of life and its physical parameters correlation of the elderly during the first term of São Carlos Open University of the Third Age (named UATI) and Geriatric Revitalization Program (REVT). Participants - 135 individuals of first year at UATI and Geriatric Revitalization Program with mean age of 63,83 (±7,22) years. The volunteers were evaluated on physical measures (balance, body flexibility, muscle strength, aerobic capacity, blood pressure, weight, height and heart rate), besides aswering the the SF36 and WHOQOL-bref quality of life questionaries and happyness enterview on the beginning and after four months intervention. The UATI intervention concerns physical activities, including physical therapy group, art, culture and leisure. The REVT had 48 physical activity sessions, 16-week period, three times a week, lasting 50-55 minutes each. The data were analyzed using ANOVA with repeated measurements. There were no differences between the two groups. Both groups showed significant increase on quality of life level according the overall result WHOQOL bref; on Psychological domain, Environment domain, Question 1 and Question 2 of WHOQOL bref; and General Health of SF36. The Physical and Social domains of WHOQOL bref and other domains of SF36 do not showed significant improvement. Between physical measures, both groups showed improvement on body flexibility, balance, maximal oxygen uptake and blood pressure. There was no differences on muscle strength, weight, height and heart rate. There was weak and most times no significant correlation among physical measures and quality of life questionary domains. There was also weak correlation (or no correlation) between similar domains of WHOQOL-bref and SF36, indicating difference between the measures. The WHOQOL-bref showed better sensivity for this study sample. These programs contributed to increase quality of life according to WHOQOL - bref. / Foi avaliada a influência na qualidade de vida e sua correlação com parâmetros físicos de idosos do primeiro semestre da Universidade Aberta da Terceira Idade (UATI) e Programa de Revitalização Geriátrica. A amostra foi composta por 135 sujeitos atendidos pelos projetos UATI e Revitalização Geriátrica, com idade média de 63,83 anos (±7,22). Os voluntários foram submetidos a uma avaliação de variáveis físicas (equilíbrio, flexibilidade, força, capacidade aeróbia, pressão arterial, peso altura e freqüência cardíaca) além de responderem aos questionários SF36 e WHOQOL-bref de qualidade de vida e entrevista sobre felicidade; no início e ao final de quatro meses de intervenção. A intervenção da UATI foi realizada com disciplinas de atividades físicas, inclusive trabalho de fisioterapia em grupo e de arte, cultura e lazer. O programa de Revitalização Geriátrica teve 48 sessões de atividade física em um período de 16 semanas, três sessões por semana, de 50-55 minutos cada. Os dados foram analisados usando ANOVA com medidas repetidas. Não houve diferença entre os grupos nos resultados. Ambos os grupos apresentaram aumento estatisticamente significativo do nível de qualidade de vida segundo o resultado geral (Overall) WHOQOL bref e também especificamente nos domínios Psicológico, Meio Ambiente, Questão 1 e Questão 2 do WHOQOL bref e do domínio Estado Geral de Saúde do questionário SF36. Para os Domínios Físico, e Social do WHOQOL - bref e demais domínios do SF36 não houve melhora significativa. Dentre as variáveis físicas, ambos os grupos apresentaram melhora estatisticamente significativa de flexibilidade, equilíbrio, do consumo máximo de oxigênio e pressão arterial. Não houve mudança pós-intervenção em ambos os grupos nas variáveis força, peso e freqüência cardíaca. Houve fraca correlação entre as variáveis físicas e os domínios dos questionários de qualidade de vida e na maioria não foi significativa. Entre os domínios similares dos questionários SF36 e WHOQOL-bref houve também fraca correlação ou não houve correlação, indicando diferença entre as medidas. O WHOQOL-bref foi mais sensível para a amostra deste estudo. Os programas de intervenção melhoraram a qualidade de vida percebida dos idosos segundo o WHOQOL-bref.

Made available in DSpace on 2016-06-02T20:19:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 1879.pdf: 2836192 bytes, checksum: 545e54849ac6571c447bb5e27142be80 (MD5) Previous issue date: 2008-06-30 / Financiadora de Estudos e Projetos / It is known that practicing regular exercises promotes several benefits to elderly individuals. However, no studies have assessed the effects of activity on obstacle negotiation with this population. Therefore, the objective of this research was to study the gait during obstacle negotiation of elderly women who were physically active and physically independent by means of the analysis of biomechanical variables to identify which adaptations are performed by each group when executing a more complex gait task. The sample was comprised of healthy elderly female subjects, in which ten were physically independent (PI) and the other ten were physically active (PA) for more than one year. Two biomechanical tools were utilized: kinematics and dynamometry. The volunteers performed two types of protocols at self-selected speed: unobstructed gait and obstructed gait. The obstacle was positioned in two different manners, one immediately before the force plate (P1) and the other just after the force plate (P2), so the authors could analyze the different phases of the lower limb (primary and secondary approach, and primary and secondary support) during the negotiation of an obstacle. Obstacle height was customized according to the volunteer s lower limb length, and the heights of 10, 20 and 30% were utilized from the verified measure. The order in which the volunteers performed the task was randomized, and each volunteer executed three valid trials to each experimental condition, with the total amount of 21 randomized trials. The analyzed variables were: stride length, toe and heel horizontal distances, toe and heel clearances, hip joint absolute angle, knee and ankle joints relative angles, first and second peak vertical forces, minimum vertical force, relative vertical impulse of the ground reaction force, and support time. The Friedman analysis of variance was applied to detect differences between the tasks, while the Mann-Whitney test was applied to indicate differences between the groups. Type-I Error was controlled with the significance level stipulated below 0.05 to both tests. The statistically significant results did not provide conclusions regarding the effect of physical activity on the gait during obstacle negotiation of elderly women. However, it was observed certain indications that physical activity promoted facilitation when negotiating the imposed perturbations. Perhaps, by analyzing other variables and higher obstacle heights, the differences between the groups may become more apparent. / Sabe-se que a prática regular de exercícios traz inúmeros benefícios para os indivíduos idosos. Contudo, nenhum estudo avaliou seus efeitos na negociação de obstáculos dessa população. Assim, o objetivo desse trabalho foi estudar a marcha durante a negociação de obstáculos de mulheres idosas fisicamente ativas e fisicamente independentes através da avaliação de variáveis biomecânicas, a fim de identificar quais são as adaptações realizadas pelos dois grupos diante de uma tarefa de marcha mais complexa. A amostra foi composta por idosas saudáveis, sendo dez fisicamente independentes (FI) e as outras dez fisicamente ativas (FA) há mais de um ano. Duas ferramentas biomecânicas foram utilizadas: a cinemetria e a dinamometria. As voluntárias efetuaram dois tipos de protocolo em velocidade auto-selecionada: marcha livre e marcha com obstáculo. O obstáculo foi disposto de duas formas diferentes, uma imediatamente antes da plataforma de força (P1) e outra após a plataforma de força (P2), a fim de se analisar as diferentes fases do membro inferior (abordagem primária e secundária e suporte primário e secundário) durante a negociação de obstáculo. A altura do obstáculo foi personalizada, definida de acordo com o comprimento do membro inferior da respectiva voluntária, sendo utilizadas as alturas de 10, 20 e 30% da medida verificada. A ordem para a realização das tarefas foi aleatória e cada participante executou três tentativas válidas para cada condição experimental, totalizando 21 tentativas randomizadas. As variáveis analisadas foram: amplitude da passada, distâncias horizontais do hálux e do calcâneo, distâncias verticais do hálux e do calcâneo, ângulo absoluto do quadril, ângulos relativos do joelho e tornozelo, forças de reação máximas, mínima e impulso vertical relativo da componente ortogonal vertical e tempo de apoio. O teste ANOVA de Friedman foi utilizado para detectar diferenças entre as tarefas, enquanto o teste de Mann-Whitney foi utilizado para apontar diferenças entres os dois grupos. O Erro Tipo- I foi controlado com nível de significância menor que 0,05 para ambos os testes. Os resultados estatisticamente significativos não forneceram conclusões a respeito do efeito da atividade física na marcha durante a negociação de obstáculos de mulheres idosas. Contudo, pode-se verificar alguns indícios de que sua prática promoveu uma facilitação na ultrapassagem das perturbações impostas em idosas. Talvez, com a seleção de outras variáveis e com a utilização de alturas mais elevadas de obstáculo as diferenças entre os grupos tornem-se mais evidentes.

Made available in DSpace on 2016-06-02T20:19:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DissKNZP.pdf: 677602 bytes, checksum: 59039575fd71635cad1a3e82cbf16266 (MD5) Previous issue date: 2004-02-19 / Universidade Federal de Sao Carlos / O presente estudo teve como objetivo detectar possíveis alterações na função extensora do joelho e relacionar com possíveis alterações no aspecto macroscópico da cartilagem articular e na citologia do líquido sinovial de indivíduos com ruptura completa do ligamento cruzado anterior (LCA). Foram avaliados catorze indivíduos com diagnóstico de lesão unilateral do LCA combinada ou isolada. A mensuração da função muscular foi realizada por meio de avaliação isocinética concêntrica para extensão e flexão do joelho nas velocidades de 60 e 180°/s. Para analisar as variáveis pico de torque (PT) do quadríceps e relação entre PT de isquiotibiais e quadríceps (relação I/Q) foram feitas cinco contrações voluntárias máximas em cada membro, sendo que a escolha do membro inicial foi aleatória. Utilizou-se uma escala histológica para avaliar alterações macroscópicas da superfície articular (escala modificada de Mankin), via artroscópica. O liquido colhido foi processado em cito centrífuga em 1500 rpm, processado a seco e corado por Giemsa. Posteriormente foi realizada morfometria para as células inflamatórias mono e polimorfonucleares. O teste T de Student foi utilizado para comparar os resultados do PT do quadríceps e relação I/Q dos membros inferiores envolvidos e não envolvidos. O método estatístico índice de correlação de Pearson foi utilizado para correlacionar as variáveis pico de torque, tempo de lesão, número de células inflamatórias e volume de líquido sinovial puncionado. Os resultados mostraram que num período de 5 a 168 meses após a ruptura ligamentar podem ser observados diferentes graus de artrose na superfície articular, desde cartilagem articular normal até exposição de osso subcondral; presença de células inflamatórias no líquido sinovial, com predomínio de células MNC (286 a 2083 MNC/ml e 0 a 22 PMN/ml); aumento do volume do líquido sinovial puncionado (de 0 a 12 ml). Foi observada diminuição do pico de torque concêntrico do quadríceps, e desequilíbrio da relação isquiotibiais/quadríceps do joelho lesado e do membro contralateral. Não foi encontrada correlação significativa entre o déficit de pico de torque do quadríceps e as variáveis: tempo pós-ruptura do LCA e volume de LS puncionado, assim como entre a quantidade de LS puncionado e o número de células inflamatórias/ml. Também não foi observada uma relação direta entre o grau de artrose articular e as variáveis tempo pós-ruptura do LCA e déficit de pico de torque do quadríceps. A partir dos resultados obtidos neste estudo podemos concluir que num período de 5 a 168 meses após a ruptura do LCA o joelho sofre alterações funcionais, entretanto sem apresentar correlação direta com as mudanças morfológicas, como grau de artrose, volume de líquido sinovial e células inflamatórias.

Made available in DSpace on 2016-06-02T20:19:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DissALPM.pdf: 2177500 bytes, checksum: 182712de8b404dc2974e3ed93f79f66a (MD5) Previous issue date: 2004-02-06 / Financiadora de Estudos e Projetos / Pacientes que apresentam doenças pulmonares hipersecretivas muito se beneficiam das técnicas de Fisioterapia Respiratória (FR). No entanto, o efeito destas no muco brônquico não está completamente elucidado. Sendo assim, o objetivo deste estudo foi analisar amostras de muco brônquico de pacientes com hipersecreção brônquica submetidos à FR, sendo avaliadas as propriedades reológicas, o volume expectorado, o Índice de Purulência (IP) do muco e as variáveis fisiológicas mensuradas. O procedimento experimental constou de 3 sessões consecutivas de FR com protocolo de 7 minutos de inalação com soro fisiológico e terapia de higiene brônquica através de Drenagem Postural, Tapotagem, Aceleração do Fluxo Expiratório (AFE) e uso do aparelho Flutter®, encerrando com mais 7 minutos de inalação. Foi coletado muco expectorado de 9 pacientes __ antes do tratamento e após cada sessão de FR. O muco coletado foi armazenado em ependorfs e conservado a -20o C. As medidas reológicas foram realizadas no reômetro Dynamic Stress Rheometer AR 1000N, com a ferramenta placa paralela. O teste foi realizado a uma deformação constante de 0,01 Pa, em uma faixa de freqüência de 1 a 20 Hz, com temperatura fixa de 37o C. Foram obtidos valores de G (módulo elástico), G (módulo viscoso), &#951; (viscosidade dinâmica), &#951;* (viscosidade complexa) e tan &#948; (razão entre módulo viscoso e módulo elástico) sendo que, para a análise estatística, foram utilizados valores observados nas freqüências de 1, 2, 10, 16 e 20 Hz. Os resultados foram analisados segundo o teste de Friedman, de Wilcoxon e o coeficiente de correlação de Spearman (p&#8804;0,05). Na análise dos parâmetros reológicos foi possível observar que G e &#951;* caíram significativamente no 2o e 3o dias de tratamento em relação ao pré-tratamento em todas as freqüências analisadas. O único parâmetro que não sofreu modificação significativa no decorrer dos dias de tratamento, em nenhuma das freqüências estabelecidas, foi o tan &#948;. O volume de muco obtido pré-tratamento foi significativamente menor se comparado aos outros. E no que se refere ao IP, este reduziu significativamente no 3o dia em relação aos demais. O IP mostrou uma relação de dependência com parâmetros reológicos do muco coletado no 1o e no 2o dias, sendo a mais alta a 20 Hz, com G (r = 0,91). Durante as sessões de FR, a SpO2 aumentou significativamente com o uso do Flutter®, permanecendo elevada na manobra de AFE, enquanto a FC se manteve similar no decorrer do procedimento. Das medidas realizadas antes e após a intervenção, houve diferença significativa apenas no PF do 2o dia, em que a medida final (245 ± 95,02) foi maior que a inicial (230 ± 94,21). Concluímos que houve melhora no perfil reológico do muco coletado após intervenção fisioterapêutica, no 2o e no 3o dias de tratamento. O IP caiu significativamente no 3o dia de intervenção. Além disso, ocorreu uma maior expectoração de muco em relação ao pré-tratamento.

Made available in DSpace on 2016-06-02T20:19:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2255.pdf: 1408918 bytes, checksum: 63716d614ff80b537e784c7d487fb19d (MD5) Previous issue date: 2009-02-20 / Universidade Federal de Minas Gerais / Estudos epidemiológicos indicam que as mulheres são de duas a oito vezes mais propensas à ruptura do ligamento cruzado anterior (LCA) que os homens quando participam de uma mesma atividade. Dentre os fatores utilizados para explicar tal discrepância, a relação entre picos dos hormônios sexuais femininos e o aumento da frouxidão ligamentar têm sido recentemente abordada com resultados ainda controversos. Diante disso, o objetivo deste estudo foi realizar uma revisão sobre a influência da oscilação dos hormônios sexuais femininos na frouxidão e lesão do LCA. Para tanto, foi realizada uma revisão na literatura com consulta às bases de dados eletrônicas (MEDLINE, PubMed, PEDro, EMBASE, CINAHL, COCHRANE, LILACS e SciELO) do ano de 1966 até 2008. Neste período nenhum estudo foi encontrado em língua portuguesa, sendo destacados 19 estudos em língua inglesa. Destes estudos, apenas dois realizaram a mensuração da frouxidão do LCA de maneira dinâmica, enquanto que os outros estudos realizaram de forma estática por meio do instrumento KT. A frouxidão do LCA foi observada com maior freqüência nas fases folicular tardia e lútea. Estes resultados foram obtidos em sua grande maioria por meio de uma avaliação estática, portanto não inteiramente reprodutível dos mecanismos de lesão do LCA que usualmente ocorrem em situações dinâmicas. Já nos resultados dos estudos que realizaram questionários pós-lesão e levantamento de dados a fase folicular inicial foi indicada, no entanto, esse achado foi baseado em dados subjetivos, limitando sua fidedignidade.

Made available in DSpace on 2016-06-02T20:19:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2788.pdf: 2587288 bytes, checksum: 68a8c760986bcc3110170dfda2c4db6c (MD5) Previous issue date: 2009-12-14 / This research aimed to point out and identify the pattern and the rhythm of motor development of a group of healthy Brazilian preterm infants during de first year of corrected age, as well as, to compare these aspects through a healthy Brazilian infant group borned fullterm and with normative data of the instruments used through the Test Infant Motor Performance TIMP and the Alberta Infant Motor Scale AIMS. In this way, two studies were elaborated: in the first study, twelve preterm infants participated, (MD=33,6 GA , ± 1,25) and ten fullterm infants (MD=39,1 GA , ± 0,73). This infants was assessed with the TIMP once a month (0 - 4), in their home environments. The motor performance increased in both groups, verifying the variability in the total scores in all the ages. The preterm group showed rhythm of motor acquisition higher from 0 to 1 than 3 to 4 months (p= 0,016). Based on the results, it was possible to conclude that the healthy preterm infants, with gestational age bigger than 32 weeks, showed a pattern of acquisition of the motor skills similar to the typical infants when related to the sequence, but with an own rhythm of acquisition, which is possible to consider like a variation at the spectrum of normality. At the second study, thirteen preterm infants participated, (MD=33,5 GA weeks, ± 1,33) and fifteen fullterm infants (MD=39,1 GA weeks, ± 0,65). This infants was assessed with the TIMP at 0 4 months and with the AIMS at 6, 9 and 12 months of age, in their home environments. The preterm group showed a superior intermediate score compared to the fullterm group from 6 (p=0,03) to 12 (p=0,006) months. It was evidenced, at the first four months, that there was a higher acquisition through the interval from 2 to 3 months related to the others intervals (1-2 and 2-3 p=0,05; 2-3 and 3-4 p=0,01). At the second semester, the interval from 6 to 9 months showed a bigger acquisition in both groups (preterm, p= 0, 001 and fullterm, p=0,03). Both of them showed inferior performance contrasted to the amounts established by the TIMP at the first month (preterm, p < 0,008 and fullterm, p < 0,001) and only the fullterm group at the second month (p = 0,005). Related to the second semester, the preterm group presented superior amounts compared to the amount of 50% at the AIMS during all the months, meanwhile, only at the 12 month this difference was significant (p= 0,003). The results showed peculiar characteristics related to the rhythm of motor skills acquisition during the first year of corrected age, and the motor development quality, showed at the third month, can be used like an indication to future deficit motors. It is suggested that the interventions should be initiated as soon as possible, in a way that makes possible to benefit from those observed moments a higher predisposition to the acquisition of motor skills (from 2 to 3 and form 6 to 9 months). / Os objetivos deste trabalho foram: identificar o padrão e o ritmo de desenvolvimento motor, durante o primeiro ano de idade corrigida; de um grupo de lactentes brasileiros nascidos pré-termo e considerados saudáveis, bem como, comparar estes aspectos com os apresentados por um grupo de lactentes brasileiros nascido a termo e com os dados normativos dos instrumentos de avaliação utilizados (Test of Infant Motor Peformance - TIMP e a Alberta Infant Motor Scale AIMS. Para tanto, foram elaborados dois estudos: no ESTUDO 1, participaram 12 lactentes pré-termo saudáveis, (MD=33,6 semanas IG, ± 1,25) e 10 lactentes a termo saudáveis (MD=39,1 semanas de IG, ± 0,73). Estes lactentes foram avaliados mensalmente (0 - 4 meses de idade), em domicílio, com o TIMP. O desempenho motor aumentou em ambos os grupos, constatando variabilidade nos escores totais em todas as idades. No grupo prétermo, o ritmo de aquisição motora foi maior de 0 a 1 do que de 3 a 4 meses (p= 0,016). A partir dos resultados obtidos conclui-se que os lactentes nascidos pré-termo, saudáveis, com idade gestacional maior do que 32 semanas, apresentaram um padrão de aquisição das habilidades motoras semelhante aos lactentes típicos quanto à seqüência de habilidades adquiridas, mas com um ritmo próprio de aquisição destas habilidades, que se pode considerar uma variação dentro do espectro de normalidade. No ESTUDO 2, participaram do estudo 13 lactentes pré-termo saudáveis, (MD=33,5 semanas de IG, ± 1,33) e 15 lactentes a termo saudáveis (MD=39,1 semanas de IG, ± 0,65). Estes lactentes foram avaliados em domicílio de 1 a 4 meses com o TIMP e após, aos 6, 9 e 12 meses com a AIMS. Verificou-se que o grupo pré-termo apresentou escore médio superior ao grupo a termo no sexto (p= 0,03) e décimo segundo (p= 0,006) meses. Constatou-se que no grupo pré-termo, nos quatro primeiros meses, maior aquisição no intervalo do segundo ao terceiro mês em relação aos demais intervalos (1-2 e 2-3 p=0,05; 2-3 e 3-4 p=0,01). No segundo semestre, o intervalo do sexto ao nono mês apresentou maior aquisição nos dois grupos (pré-termo, p= 0, 001 e a termo, p=0,03). Ambos os grupos apresentaram desempenho inferior aos valores estabelecidos pelo TIMP no primeiro mês (pré-termo, p < 0,008 e a termo, p < 0,001) e apenas o grupo a termo no segundo mês.(p = 0,005) No segundo semestre, o grupo pré-termo apresentou valores superiores ao percentil 50 da AIMS em todos os meses, entretanto, apenas no décimo segundo mês essa diferença foi significante (p= 0,003). Os resultados constataram-se características peculiares no ritmo de aquisição das habilidades motoras dos lactentes pré-termo durante o primeiro ano de idade corrigida, sendo que a qualidade do desempenho motor apresentado no terceiro mês pode ser utilizada como um indicativo para déficits motores futuros. Sugere-se que a intervenção deve ser iniciada o quanto antes, de modo a se beneficiar-se desses momentos em que observouse maior predisposição para a aquisição de habilidades motoras (do segundo ao terceiro e do sexto ao nono mês).

Made available in DSpace on 2016-06-02T20:19:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2833.pdf: 1340809 bytes, checksum: f1d7adcd72f8e79f64467c0eb7df287b (MD5) Previous issue date: 2010-02-26 / Universidade Federal de Minas Gerais / The aim of this study was to assess the influence of histaminergic substances on anxiety and emotional memory in mice exposed and re-exposed to the Elevated Plus-Maze (EPM). For this, two experiments were conducted. Experiment 1 evaluated the effects of L-histidine on anxiety and emotional memory and contribution of the H 1 antagonist (chlorpheniramine) for these effects. Experiment 2 evaluated the effect of chronic treatment with chlorpheniramine (CPA) on anxiety and emotional memory. The experiments were performed with Swiss-albino mice (25-35g), using the model of the EPM in two consecutive days, exposure (T1) and reexposure (T2). In experiment 1, animals received combined intraperitoneal injection pretrial in T1: SAL/SAL (saline + saline), LH/SAL (L-histidine 500mg/kg + saline) and LH/CPA (Lhistidine + Chlorpheniramine 16mg/kg). The combined injection was executed by one first injection, followed by a second injection 30 minutes later. The test was performed in the EPM 10 minutes after the last injection. Each animal was positioned on the center platform of the maze facing the open arm and had five minutes to explore. After 24 hours (T2), the animals received the same pharmacological treatment of the previous day and were re-exposed to the EPM, following the procedures described. In experiment 2, the procedure was the application of chronic injections of SAL or CPA, intraperitoneally (i.p.) for 15 days. After this period, on the first day of test (T1), the animals were injected i.p. with SAL or CPA and 40 minutes later were exposed to EPM for 5 minutes. In T2, the animals received the same pharmacological treatment the previous day and were re-exposed to the EPM. For each dose of CPA (8mg/kg and 16mg/kg) the animals were separated into four groups based on chronic treatment. In both experiments, the tests were recorded for the analysis of ethological measures and conventional measures [number of entries in open arms (OAE), enclosed (EAE) and total number of entries (TE), time spent in open arms (OAT), enclosed (EAT) and central area (CT), and their respective percentages]. Anxiety was assessed by the activity in the open arms (OA) in T1 (OAE, %OAE, OAT and %OAT), and decreased exploration of open arms on re-exposure was considered indicative of learning and memory. For data analysis, ANOVA (Two-way) followed by multiple comparison test Student-Newman-Keuls (SNK) (p <0.05) were used. The results of experiment 1 did not show difference between the groups in the variables related to exploration in the open arms (OAE, %OAE, OAT and %OAT). The control group SAL/SAL and the LH/CPA group had a significant reduction in these variables in T2, which was not observed in the group treated with LH/SAL. There was no significant change in locomotor activity in either group. The results of experiment 2 showed no significant difference between groups in variables related to anxiety, and there was no significant change in locomotor activity. Only the group treated exclusively with CPA (16mg/kg) showed significant reduction in measures OAE, %OAE, OAT and %OAT between test days (SNK <0.05). The results of experiment 1 indicated that the L-histidine caused a deficit in acquisition or recall of information of aversive open arms, and that chlorpheniramine was able to reverse this effect, suggesting the action of LH via the H1 receptor. The results of experiment 2 indicated that the chronic application of CPA did not affect the anxiety levels of mice exposed to the EPM and the information of aversive OA obtained in T1 was recalled only for animals treated exclusively with CPA (16mg/kg). / O objetivo desse estudo foi verificar a influência de substâncias histaminérgicas sobre a ansiedade e a memória emocional de camundongos expostos e reexpostos ao Labirinto em Cruz Elevado (LCE). Para isso, foram realizados dois experimentos. O experimento 1 avaliou os efeitos da L-histidina sobre a ansiedade e a memória emocional e a influência do antagonista H1 (Clorfeniramina) para esses efeitos. O experimento 2 avaliou o efeito do tratamento crônico com Clorfeniramina (CPA) sobre a ansiedade e a memória emocional. Os experimentos foram realizados com camundongos da cepa Suíço-albino (25-35g), utilizando o modelo do LCE em dois dias consecutivos, exposição (T1) e reexposição (T2). No experimento 1, os animais receberam injeção combinada, intraperitonealmente (i.p.), pré-teste em T1 de: SAL/SAL (salina+salina), LH/SAL (L-histidina 500mg/kg+salina) e LH/CPA (Lhistidina+ Clorfeniramina 16mg/kg). A injeção combinada consistiu na aplicação da primeira injeção, após 30 minutos uma segunda injeção, e depois de 10 minutos exposição ao LCE. Cada animal foi posicionado no centro do labirinto com a face voltada para o braço aberto e teve cinco minutos para exploração. Depois de 24 horas (T2), os animais receberam o mesmo tratamento farmacológico do dia anterior e foram reexpostos ao LCE, seguindo os procedimentos descritos. No experimento 2, o procedimento consistiu na aplicação de injeções crônicas de SAL ou CPA, i.p., por 15 dias. Após esse período, no primeiro dia de teste (T1), os animais receberam injeção i.p. de SAL ou CPA e 40 minutos depois foram expostos ao LCE por 5 minutos. Em T2, os animais receberam o mesmo tratamento farmacológico do dia anterior e foram reexpostos ao LCE. Para cada dose de CPA (8mg/kg e 16mg/kg) foi realizado um grupo controle. Nos dois experimentos, os testes foram gravados para a análise das medidas etológicas e espaço-temporais [número de entradas nos braços abertos (EBA), fechados (EBF) e número total de entradas (TE); tempo gasto nos braços abertos (TBA), fechados (TBF) e no centro (TC), e suas respectivas porcentagens]. A ansiedade foi avaliada pela atividade nos braços abertos (BA) em T1 (EBA, %EBA, TBA e %TBA), a diminuição da exploração dos braços abertos na reexposição foi considerada indicativo de aprendizagem e memória, e as EBF avaliaram a atividade locomotora. Para análise dos dados foi utilizada a ANOVA (Two-way) seguida pelo teste de comparações múltiplas Student-Newman-Keuls (SNK) (p<0,05). Os resultados do experimento 1 mostraram que nas variáveis referentes à exploração dos braços abertos (EBA, %EBA, TBA e %TBA) não houve diferença significativa entre os grupos em T1. O grupo controle SAL/SAL e o grupo LH/CPA apresentaram redução significativa dessas medidas em T2, o que não foi observado no grupo tratado com LH/SAL. Não houve alteração significativa na atividade locomotora em nenhum dos grupos. Os resultados do experimento 2 mostraram que não houve diferença significativa entre os grupos nas variáveis relativas à ansiedade, e que não houve alteração significativa na atividade locomotora. Somente o grupo tratado exclusivamente com CPA (16mg/kg) apresentou redução significativa nas medidas EBA, %EBA, TBA e %TBA entre os dias de teste (SNK<0,05). Os resultados do experimento 1 indicaram que a LH provocou um déficit na aquisição e/ou evocação da informação aversiva dos braços abertos, e que a Clorfeniramina foi capaz de reverter esse efeito, sugerindo ação da LH via receptor H1. Os resultados do experimento 2 indicaram que o tratamento crônico de CPA não alterou os níveis de ansiedade de camundongos expostos ao LCE e que a informação aversiva dos BA obtida em T1 foi evocada apenas pelos animais tratados exclusivamente com CPA (16mg/Kg).