Made available in DSpace on 2016-06-02T20:19:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 4660.pdf: 1201493 bytes, checksum: cd7555d3d18861129db3e2e3c5852e25 (MD5) Previous issue date: 2012-02-29 / Financiadora de Estudos e Projetos / The AIDS epidemic in Brazil has been characterized, in recent years, by an increase in the number of cases in small and medium sized cities. São Carlos, medium sized city in São Paulo State, has a database of people registered in the Municipal Program of STD/AIDS, since 1987. Therefore, the main goal of this research was to analyze the AIDS epidemic in the city of São Carlos, from 1987 to 2010, to identify trends in the epidemic and to prepare a user s profile of the Municipal Program of STD/AIDS participating in this research. To do so, stratified and secondary information were obtained from the database of users, registered from 1987 to 2010, where the subjects could not be identified, considering the variables: age, gender, education, exposure, marital status, year of death and "HIV x AIDS cases". The results showed that, unlike the data observed in other studies, the trend in São Carlos is the increase of incidence in men whom currently represent 65% of the users registered in this database. The most prevalent age group was 20-29 years with 40.91% of the cases. The most observed education level was the Elementary Education, with 618 users. The data concerning the form of exposure showed that heterosexuals account for 50% of the cases, besides the decrease in notifications in injecting drug users over the studied period. Regarding marital status, it was observed that singles account for 36% of cases, followed by married, 33%, while the first showed a slight increase in recent years. There were 946 reported cases of AIDS and 264 records of patients infected with HIV; however, from 2009 reports of "HIV" exceeded those of AIDS. It was also observed a decrease in the number of deaths in the historical retrospective study. Future studies are needed to reinforce our findings and highlight trends in the AIDS epidemic in the city of São Carlos. / A epidemia da AIDS no Brasil tem, nos últimos anos, se caracterizada pelo aumento no número de casos em cidades de pequeno e médio porte. São Carlos, cidade de médio porte do interior paulista, conta com um banco de dados de pessoas cadastradas no Programa Municipal de DST/AIDS desde o ano de 1987. Por isso, o objetivo deste trabalho foi estudar o banco de dados do Programa de DST/AIDS de São Carlos, e observar o comportamento da AIDS na cidade de São Carlos de 1987 a 2010, além de elaborar um perfil dos usuários do Programa Municipal de DST/AIDS participantes desta pesquisa. Para tanto, foram consultadas no banco de dados informações estratificadas e secundárias, de modo a não permitir a identificação dos sujeitos, considerando as variáveis: faixa etária, sexo, escolaridade, exposição, estado civil, ano de óbito e casos AIDS x HIV de usuários cadastrados a partir de 1987 até 2010. Foram incluídos os registros de pessoas adultas cadastradas no banco de dados, residentes em São Carlos. Os resultados mostraram que os homens representam 65% do total de usuários cadastrados neste banco de dados. A faixa etária mais prevalente foi de 20 a 29 anos, com 40,91% dos casos. O nível de escolaridade mais observado foi o ensino fundamental, com 618 usuários. Os dados referentes à forma de exposição mostraram que os heterossexuais respondem por 50% dos casos, além de queda nas notificações em usuários de drogas injetáveis ao longo do período estudado. Quanto ao estado civil, foi observado que os solteiros respondem por 36% dos casos, seguido pelos casados, com 33%, sendo que os primeiros apresentaram leve aumento nos últimos anos. Foram encontrados 946 registros de casos de AIDS e 264 registros de infectados pelo vírus HIV, porém, a partir do ano 2009 as notificações de HIV superaram as de AIDS. Foi observado ainda diminuição do número de óbitos na retrospectiva histórica estudada. Estudos futuros serão necessários para reforçar os achados deste estudo e evidenciar tendências da epidemia da AIDS na cidade de São Carlos.

Made available in DSpace on 2016-06-02T20:19:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 5080.pdf: 810904 bytes, checksum: cb8b965f96ebc491c04ce7fdb099010d (MD5) Previous issue date: 2013-02-22 / Financiadora de Estudos e Projetos / Background: Decreased peripheral muscle strength is associated with the limitation of functional capacity, however there is not sufficient evidences showing direct impact of peripheral muscle weakness on balance tasks and functional mobility, as well as the prognosis of mortality in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Objectives: The objectives of the study was to assess the relationship of the peripheral muscle strength with BODE index, functional capacity and balance and functional mobility in patients with COPD in pulmonary rehabilitation (PR) and investigate if these patients present muscle weakness, being able to influence the balance and the prognosis of mortality. Methods: It is a cross-sectional study which evaluated 24 patients (age>50 years) of both genders, with moderate to very severe obstruction (FEV1=44(31 - 62,8)%predicted). Patients underwent the following evaluations: modified Medical Research Council (mMRC), Six-minute Walk Test (6MWT), BODE index, Timed Test "Up and Go" (TUG), Berg Balance Scale (BBS), Dynamic Gait Index (DGI), Muscle Strength Test in Knee Extensors (KExt) and Hip Abductors (HAbd) with dynamometer MicroFet2. Results: We found significant correlations of peripheral muscle strength with BODE index (KExt = -0.45; HAbd= -0.58) and mMRC (KExt = -0.48; HAbd = -0.49). In this sample, 54% of patients had muscle weakness in ExtJ and there were and there were differences for 6MWT and mMRC among patients with normal or decreased knee extensor strength, however there were no differences for BMI, FEV1, BODE Index, TUG, BBS and DGI. Conclusions: The isometric muscular strength of lower limbs is associated with the prognosis of mortality and dyspnea in patients with COPD, even being submitted to PR. Although the strength of the lower limbs present negative impact on functional capacity and dyspnea, patients with COPD on PR tend to keep preserved balance and functional mobility. / Contextualização: Diminuição da força muscular de membros inferiores (MMII) associase à limitação da capacidade funcional, entretanto existem poucas evidências mostrando repercussão direta da fraqueza muscular periférica sobre tarefas de equilíbrio e mobilidade funcional, bem como com o prognóstico de mortalidade nos pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Objetivos: Verificar se há relação da força de MMII com Índice BODE, capacidade funcional, equilíbrio e mobilidade funcional de pacientes com DPOC em reabilitação pulmonar (RP) e investigar se esses pacientes apresentam fraqueza muscular, sendo capaz de influenciar no equilíbrio e no prognóstico de mortalidade. Método: Trata-se de um estudo transversal onde avaliou-se 24 pacientes (idade>50 anos) de ambos os gêneros, com DPOC moderada a muito grave (VEF1=44(31- 62,8)%previsto), através das seguintes avaliações: modified Medical Research Council (mMRC), Teste de Caminhada de 6 minutos (TC6), Índice BODE, Teste Timed Up and Go (TUG), Escala de Equilíbrio de Berg (EEB), Dynamic Gait Index (DGI) e Teste de Força Isométrica de Extensores de Joelho (ExtJ) e Abdutores de Quadril (AbdQ) pelo dinamômetro portátil (Microfet2). Resultados: Foram encontradas correlações moderadas negativas da força de MMII com Índice BODE (ExtJ=-0,45; AbdQ=-0,58) e com mMRC (ExtJ=-0,48; AbdQ =-0,49). Na amostra estudada, 54% dos pacientes apresentaram fraqueza muscular em ExtJ e foram encontradas diferenças para DPTC6 e mMRC quando os pacientes foram classificados em força dos ExtJ normal ou diminuída; o mesmo não ocorreu para IMC, VEF1, Índice BODE, TUG, EEB e DGI. Conclusão: A força muscular isométrica de MMII está associada ao prognóstico de mortalidade e sintomatologia em pacientes com DPOC, mesmo aqueles submetidos à RP. Embora a força de MMII apresente impacto negativo na capacidade funcional e na dispneia, pacientes com DPOC em RP tendem a manter preservado o equilíbrio e mobilidade funcional.

Made available in DSpace on 2016-06-02T20:19:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 5157.pdf: 1163534 bytes, checksum: bb83e8c3f515a2f3cbc2bd0eca385887 (MD5) Previous issue date: 2013-02-26 / OBJETIVO: O objetivo do presente estudo foi comparar e correlacionar o torque muscular do quadril e joelho em homens saudáveis e com osteoartrite em graus iniciais, assim como avaliar a dor e função física. METODOLOGIA: Foram selecionados 28 homens, com idade entre 40 e 70 anos, divididos em dois grupos grupo Osteoartrite (GOA) e controle (GC). Após avaliação física inicial todos os sujeitos incluídos no estudo inicialmente responderam ao questionário Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) (dor, rigidez e função física) e posteriormente realizaram avaliação isocinetica do joelho, nos movimentos de extensão e flexão, nos modos concêntrico (60, 120 e 180°/s) e excêntrico (60 e 120°/s) e avaliação isocinetica do quadril, nos movimentos de abdução e adução, nos modos concêntrico e excêntrico, ambos a 30°/s. Para análise intergrupo foi utilizado o teste T de Student para amostras independentes e teste nao-paramétrico U Mann-Whitney, além do teste de correlação de Pearson entre a força dos extensores de joelho e abdutores de quadril, todos utilizando o p.0,05. RESULTADOS: A análise intergrupos demonstrou diferença significativa no questionário WOMAC, menor pico torque extensor do joelho no GOA a 60 /s e menor pico de torque abdutor do quadril no GOA a 30 /s. Houve forte e significativa correlação (r>0,80) entre a força isocinetica dos abdutores de quadril e extensores do joelho em ambos os grupos. CONCLUSÃO: Existe fraqueza muscular de extensores de joelho e abdutores do quadril em homens com OA de joelho nos graus iniciais.

Made available in DSpace on 2016-06-02T20:19:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 5194.pdf: 2177352 bytes, checksum: 74dec4470b10021b9fd9891201269cf8 (MD5) Previous issue date: 2013-02-27 / Financiadora de Estudos e Projetos / The first years of life are a period of constant changes in child development. The identification of risk factors that may affect the course of development is very important to avoid damage throughout the process. Among the environmental risk factors, stand out low socioeconomic status and low education level, beyond the quality of stimulation that is given to child. The child care centers is an important source of stimulus for child population. Faced with the studies reporting low quality of Brazilian's schools, this thesis aimed to investigate the influence of the school environment in motor and cognitive performance of children 0-3 years old. Looking for evidences about the influence of environmental context on motor and cognitive development of preschoolers, the Studi 1 was done by the literature review. This study allowed the identification that the quality of child care is related with the cognitive development of children in the child care centers. However a gap was identified regarding the influence of the school context in motor development. In view of this was done the Study 2, which compared the performance of motor and cognitive development of children day care centers in the same socioeconomic status. In this study it was found that the cognitive, fine motor and gross motor of children in public schools are inferior to private school children. Considering these results, the Study 3 was conducted to assess the environmental aspects of public and private kindergartens that lead to the differences found. This study confirms the importance of family characteristics such as socioeconomic status, maternal education and paternal education for child development. The quality of the school environment is related to cognitive and fine motor performance. Overall, the studies underscore the importance of quality in stimulating child development and the need for monitoring and stimulation of children attending day care centers. / Os primeiros anos de vida representam um período de constantes transformações no desenvolvimento infantil. A identificação de fatores de risco que possam prejudicar o curso do desenvolvimento é de grande importância, para evitar danos ao longo do processo. Dentre os fatores de risco ambientais ao desenvolvimento, destacam-se baixos níveis socioeconômicos e baixo nível de escolaridade, além da qualidade da estimulação dispensada à criança. Dentre os ambientes que a criança frequenta, a creche representa uma importante fonte de estímulos para grande parte da população infantil. Frente aos estudos que relatam a baixa qualidade das creches brasileiras, esta dissertação teve o objetivo de verificar a influência do ambiente escolar no desempenho motor e cognitivo de crianças de 0 a 3 anos de idade. Buscando verificar quais as evidências acerca da influência do contexto ambiental sobre o desenvolvimento motor e cognitivo de pré-escolares, que deu origem à revisão bibliográfica que compõe o Estudo 1. Tal estudo permitiu identificar que a qualidade do cuidado dispensado às crianças está relacionada mais ao desenvolvimento cognitivo de crianças frequentadoras de creches. No entanto, foi identificada uma lacuna no que diz respeito a influência do contexto escolar no desenvolvimento motor. Diante disto foi realizado o Estudo 2, que comparou o desempenho motor e cognitivo de crianças de creches públicas e privadas de mesma classificação social. Neste estudo constatou-se que o desempenho cognitivo, motor fino e motor grosso de crianças de escolas públicas são inferiores aos de crianças de escolas particulares. Tendo em vista tais resultados, o Estudo 3 foi realizado a fim de avaliar quais aspectos ambientais a que as crianças de creches públicas e particulares estavam submetidas que levaram as diferenças encontradas. Tal estudo confirma a importância de características familiares como o nível socioeconômico, a escolaridade materna e escolaridade paterna para o desenvolvimento infantil. A qualidade do ambiente escolar, por sua vez demonstrou relação com os desempenhos cognitivo e motor fino. De maneira geral, os estudos ressaltam a importância da qualidade na estimulação do desenvolvimento infantil e a necessidade de acompanhamento e estimulação das crianças.

Made available in DSpace on 2016-06-02T20:19:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 5551.pdf: 1228030 bytes, checksum: e0bb67bdcf82396781e5b03e86511eec (MD5) Previous issue date: 2013-02-18 / Financiadora de Estudos e Projetos / Workers quality of life is a very important aspect to be considered by both health professionals and executives and the Yoga practice can contribute in this context. Therefore the aim of this study is to identify the effects of a Yoga intervention program onpostural control and well-being of healthy workers.The effects of Yoga on different physical and mental health conditions werereviewed in the first part of thisstudy. Then an experimental study was conducted with twenty-four healthy workers from the same company as volunteers. Two groups were distinguished, one as experimental group, which engaged in a program of 16 Yoga classes (each class with 60 minutes of duration) at the company twice a week, and the other as control group.The effects of Yoga practice were evaluated through the Nordic Musculoskeletal Questionnaire and Work & Well-Being Survey Questionnaire (UWES 17) . The degree of postural stability was evaluated by a force plate and the center of pressure was the studied variable. After the intervention only the experimental group showed significantly improvements in musculoskeletal conditions and working engagement. Additionally significantly lower oscillation areas and center of pressure mean velocities were observed only for the experimental group. We conclude that the Yoga practice has improved musculoskeletal complaints and wellness in the workplace, as well as the sensory integration of the healthy workers. / A busca pela qualidade de vida dos trabalhadores é um aspecto de reconhecida importância entre gestores e profissionais da área da Saúde do Trabalhador e a prática da Ioga pode contribuir nesse contexto. Os objetivos do presente estudo são investigar os efeitos de um programa de intervenção em Ioga sobre o controle postural e o bem-estar de trabalhadores saudáveis. Uma revisão bibliográfica narrativa foi realizada na primeira parte deste estudo e revelou os diversos efeitos da prática da Hatha Yoga na saúde física e mental. Em seguida, foi realizado um estudo experimental, no qual vinte e quatro voluntários de uma empresa da cidade compuseram um grupo experimental e um grupo controle. O grupo experimental participou de 16 aulas de Ioga (com duração de 60 minutos) em seu local de trabalho. Foram utilizados o questionário de Distúrbios Musculoesqueléticos Nórdico e do Bem-estar e Trabalho (UWES-17). Os efeitos da prática da Ioga sobre o controle postural foram mensurados por uma plataforma de força e o centro de pressão foi a variável estudada.Os resultados evidenciaram que apenas o grupo experimental apresentou diminuição significativa nas queixas musculoesqueléticas e melhores graus de bem-estar e satisfação com o trabalho após o período da intervenção. No controle postural, apenas o grupo experimental apresentou áreas de oscilação e velocidades médias do centro de pressão significativamente menores após a intervenção. Portanto, conclui-se que a prática da Ioga proporcionou melhoria nas queixas musculoesqueléticas, no bem-estar no ambiente de trabalho, bem como na integração sensorial no grupo estudado.

Made available in DSpace on 2016-06-02T20:19:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 5713.pdf: 2032376 bytes, checksum: 27f33e21a99dcce73a3151b79bdd57d7 (MD5) Previous issue date: 2014-01-10 / Financiadora de Estudos e Projetos / Myofascial pain, represented by points miofascias trigger (MTrPs), has a high prevalence in healthy adults. However, in the case of children, it is not known very well for its occurrence, and even if she is related to dominance and the sensitivity of these individuals before external stimuli, as occurs in pain assessed by pressure pain threshold (PPT). The objectives of this study were to identify the possible presence of MTrPs in typical children featuring their PPTs in the scapular region, and to verify the relationship between the two variables (MTrPs and PPTs). These results were obtained from healthy adults were also compared. Were selected 35 adults (14 men and 21 women; 23, 43 ± 3.42 years; 1.70 ± 0.10 m; 62.90 ± 10.98 kg) and 35 children (15 boys and 20 girls; 9.14 ± 1.68 years; 1.38 ± 0.10 m; 32.41 ± 7.02 kg), with no history of shoulder pathology or cervical spine. All participants underwent investigation with respect to the presence of MTrPs the shoulder musculature and evaluation of the PPT in the regions of neck, shoulder and anterior tibial, by the standards validated in the literature.The X² test was used to compare the distribution of each muscle in latent trigger points (latent TrPs) between groups. After the analysis of normality, parametric tests (test - Student's t for paired and unpaired) and nonparametric (U-Mann Whitney and Wilcoxon tests) were used to compare the amount of PPTs and latent TrPs between groups and sides. Children showed fewer latent TrPs (0.94 ± 1.34) than adults (2.02 ± 2.18). The upper trapezius muscle was more affected by MTrPs reaching 13 adults on the dominant side. The children had lower PPTs compared to healthy adults (P< 0.05). All PPTs correlated with each other in both groups moderately/high. Only adults showed correlations between the amount of latent TrPs and on both sides in total and PPTs. It is concluded that typical children have fewer and smaller latent TrPs and PPTs compared to healthy adults demonstrated to be more sensitive to pain. The pressure sensitive shoulder correlates with the presence of latent TrPs in asymptomatic adults, in other words, children PPTs are associated with increased presence of latent TrPs pattern lacking in children. / A dor miofascial, representada pelos pontos gatilho miofascias (PGMFs), apresenta elevada prevalência em adultos saudáveis. No entanto, no caso das crianças, não se conhece muito bem a sua ocorrência, e nem se ela está relacionada com a dominância e com a sensibilidade desses indivíduos diante de estímulos externos, como ocorre nas dores avaliadas pelo limiar de dor à pressão (LDP). Os objetivos do presente estudo foram: identificar a possível presença de PGMFs em crianças típicas caracterizando seus LDPs na região da cintura escapular, além de verificar a relação entre ambas as variáveis (PGMFs e LDPs). Também foram comparados estes resultados aos obtidos em adultos saudáveis. Foram selecionadas 35 crianças (15 meninos e 20 meninas; 9,14 ±1,68 anos; 1,38 ±0,10 m; 32,41 ±7,02 kg) e 35 adultos (14 homens e 21 mulheres; 23,43 ±3,42 anos; 1,70 ±0,10 m; 62,90 ±10,98 kg) sem histórico de patologias no ombro ou coluna cervical. Todos os participantes foram submetidos à investigação com relação à presença de PGMFs na musculatura do ombro e à avaliação do LDP nas regiões de pescoço, ombro e tibial anterior, segundo os padrões validados na literatura. O teste X² foi usado para comparar a distribuição dos pontos gatilho latentes (PGLs) em cada músculo entre os grupos. Após a análise de normalidade, os testes paramétricos (Teste-t de Student para dados pareados e para não pareados) e não paramétricos (U-Mann-Whitney e Wilcoxon) foram aplicados para comparar os LDPs e a quantidade de PGLs entre grupos e lados. As crianças apresentaram menor quantidade de PGLs (0,94 ±1,34) do que adultos (2,02 ±2,18). O trapézio superior foi o músculo mais afetado por PGMFs atingindo 13 adultos no lado dominante. As crianças apresentaram menor LDP comparado aos adultos saudáveis (P<0,05). Todos os LDPs correlacionaram entre si em ambos os grupos de forma moderada/alta. Somente os adultos apresentaram correlações entre a quantidade de PGLs em ambos os lados e no total e os LDPs. Conclui-se que crianças típicas apresentam menor quantidade de PGLs e menores LDPs comparado aos adultos saudáveis demonstrando serem mais sensíveis à dor e à pressão. A sensibilidade à pressão no ombro se correlaciona com a presença de PGLs em adultos assintomáticos, ou seja, menores LDPs associam-se com maior presença de PGLs, padrão inexistente nas crianças.

Made available in DSpace on 2016-06-02T20:19:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DissKP.pdf: 1605956 bytes, checksum: 6ddc363957abe3413eea9d67393c7655 (MD5) Previous issue date: 2005-02-18 / Financiadora de Estudos e Projetos / The aim of this study was to characterize the psychomotor profile of schoolchildren attending the first grade in Elementary School, considering their gender, gestational age and physical aspect, as well as to analyze the relationship between motor and school performances. After obtaining parental consent, 37 children (20 boys and 17 girls) aging 6,5 to 7,8 years old (M=7, 2 ± 0,4) were enlisted from two classrooms of a private school (SAPIENS), in São Carlos/SP, in order to participate in this study. The assessment tool was Fonseca´s Psychomotor Battery (PMB) (1995), which consists of 7 psychomotor categories: Tonicity, Equilibration, Lateralization, Body Perception, Time-Spatial Structurization, Global Praxis and Fine Praxis. Each of these categories can score from 1 to 4, according to the following profiles: (1) Apraxic; (2) Dyspraxic; (3) Eupraxic; (4) Hyperpraxic. The children were assessed only once. From the data analysis, it was possible to verify that the children with an average age of 7 years and 2 months presented eupraxic psychomotor profile. ANOVA test (P&#8804;0, 05) was applied to characterize the psychomotor profile within the criterion of scores. There was no significant difference (p=0,848) in the characterization between the genders. Nevertheless, the girls presented higher scores in most of the categories, except in global praxis. In the characterization between gestational ages, there was a significant difference (p=0,047) in fine praxis, inasmuch as the scores of the full-term children were higher than the pre-term ones. In the characterization among physical aspects, there was a significant difference in Tonicity (p=0,013) and Equilibration (p=0,05). In both factors, the mesomorphic children presented better performances. On the other hand, in global praxis (0,018), the endomorphic children presented better performances in relation to both ectomorphic and mesomorphic children. From the comparison between motor and school performances, it was possible to verify significant differences in body perception and global praxis concerning mathematic calculation. In short, it was verified that the gender did not influence the profile characterization of the children. However, the gestational age, the physical aspect as well as motor and school performances were determinant in their performance characterization. In general, the schoolchildren analyzed were characterized as presenting normal psychomotor profile. / Este estudo teve por objetivo caracterizar o perfil psicomotor de escolares da primeira série do ensino fundamental, considerando o gênero, a idade gestacional e o aspecto físico, bem como analisar a relação entre a performance motora e a escolar. Mediante o consentimento dos pais, participaram do estudo 37 crianças (20 meninos e 17 meninas) na faixa etária de 6,5 a 7,8 anos (M=7,2± 0,4), recrutadas de duas salas de um colégio particular (SAPIENS), na cidade de São Carlos/SP. O instrumento de avaliação utilizado foi a Bateria Psicomotora (BPM) de Fonseca (1995), constituída de 7 fatores psicomotores Tonicidade, Equilibração, Lateralização, Noção do Corpo, Estruturação Espaço-Temporal, Praxia Global e Praxia Fina pontuados de 1 a 4, sendo 1 referente ao perfil apráxico, 2 ao dispráxico, 3 ao eupráxico e 4 ao hiperpráxico. As crianças foram avaliadas uma única vez. A partir da análise dos dados coletados, constatou-se que as crianças com idade média de 7 anos e 2 meses apresentaram perfil psicomotor eupráxico. Para caracterizar o perfil psicomotor entre os critérios determinados, aplicou-se o teste ANOVA (p&#8804;0,05). Na caracterização entre o gênero, constatou-se não haver diferença significativa (p=0,848). Entretanto, as meninas apresentaram escores maiores do que os meninos na maioria dos fatores, exceto no fator Praxia Global. Na caracterização entre a idade gestacional, houve diferença significativa (p=0,047) no fator Praxia Fina, sendo que os nascidos a termo obtiveram escores maiores do que os nascidos pré-termo. Na caracterização dos aspectos físicos, constatou-se diferença significativa no fator Tonicidade (p=0,013), sendo que os mesomorfos foram diferentes dos ectomorfos; na Equilibração (p=0,05), os mesomorfos foram diferentes dos ectomorfos e endomorfos. Quanto a esses dois fatores, os mesomorfos apresentaram melhores desempenhos. Na Praxia Global (0,018), os endomorfos foram diferentes dos ectomorfos e mesomorfos, apresentando melhor desempenho do que os outros. Ao comparar a performance motora com a performance escolar, constatou-se diferença significativa na Noção do Corpo e Praxia Global em relação ao cálculo matemático. Em síntese, verificou-se que o gênero não influenciou na caracterização do perfil destes escolares. Contudo, a idade gestacional, o aspecto físico, a performance motora e a escolar foram determinantes na caracterização da performance das crianças. No geral, os escolares estudados foram caracterizados com perfil psicomotor normal.

Made available in DSpace on 2016-06-02T20:19:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 6589.pdf: 1250835 bytes, checksum: 65e3a22977fe5be29678517864973d0c (MD5) Previous issue date: 2015-02-24 / Universidade Federal de Sao Carlos / One of the major clinical problems of post-stroke people is regarding the loss of upper limb function, which impairs daily activities performance, especially those involving reaching. Increased muscle tone, sensory deficits and weakness are alterations that affect both muscle activation pattern and movement strategies of upper limb during reaching. The performance of specific functional tasks during the rehabilitation process must occur within enriched contexts. The implementation of useful objects has been recommended for reach facilitation. Objective: To describe movement strategies and bilateral muscle activation during reaching an object with functional utility in chronic hemiparetic subjects. Methods: Fifteen ischemic post-stroke subjects and 15 healthy subjects matched for age and gender were included in the study. During a task of touching a glass of water and/or a black cylinder were obtained the following variables in a synchronized way: a) electromyographic: magnitude of muscular activity of superior trapezius, pectoral major, biceps brachii, triceps brachii, serratus anterior, anterior deltoid and middle deltoid of both sides; and b) kinematics: peak velocity, percentage of time to reach peak velocity, trajectory, reach path ratio, movement time, and trunk displacement during a reaching task. Results: There was effect of the functional utility of objects neither in movement strategies, nor in muscle activation of both upper limbs in hemiparetic and control subjects. A reduction in the magnitude of electromyographic signal was observed in both upper limbs of hemiparetic subjects in the anterior deltoid and upper trapezius muscles, while the brachial biceps and pectoral major were increased compared to healthy subjects. The triceps braquii muscle showed an increase magnitude in the non-paretic limb when compared to the paretic limb and upper limb of healthy subjects. Changes in upper limb muscle activation which did not perform the movement were also identified. Both paretic and non-paretic limbs showed higher movement time, and trunk anterior displacement, as weel as, and lower peak velocity and reach path ratio during the transport phase, compared to the upper limb of healthy subjects. Conclusion: Subjects with chronic hemiparesis presented bilateral changes in muscle activation and in movement strategies during reaching. The compensatory strategies generated by these subjects did not seem to be affected by the functional utility of the objects in controlled environments. / Uma das principais queixas dos indivíduos pós-AVC refere-se à perda da funcionalidade do membro superior (MS), a qual limita a realização das atividades de vida diária, especialmente aquelas que envolvem o alcance. Dentre as alterações que prejudicam o desempenho da tarefa de alcance estão o aumento do tônus muscular, déficits sensoriais e fraqueza muscular, as quais podem interferir no padrão de ativação muscular do MS destes indivíduos e nas estratégias de movimento durante o alcance. A realização de tarefas funcionais específicas durante o processo de reabilitação deve ocorrer dentro de contextos enriquecido. A implementação de objetos úteis vem sendo recomendada para a facilitação do movimento de alcance. Objetivo: Descrever as estratégias de movimento e de ativação muscular bilateral dos membros superiores durante o alcance de um objeto com utilidade funcional em indivíduos hemiparéticos crônicos. Metodologia: Quinze indivíduos pós- AVC isquêmico e 15 sujeitos saudáveis pareados pela idade e gênero foram incluídos no estudo. Durante uma tarefa de tocar um copo com água e/ou um cilindro preto foram obtidas, de forma sincronizada, as seguintes variáveis: a) eletromiográficas: amplitude da atividade muscular dos músculos trapézio superior, peitoral maior, bíceps e tríceps braquiais, serrátil anterior, deltóide anterior e médio de ambos os hemicorpos; e b) cinemáticas: pico de velocidade, porcentagem para o tempo de pico, distância percorrida, índice de retidão, tempo de movimento e deslocamento de tronco. Resultados: Não foi observado efeito da utilidade funcional dos objetos nas estratégias de movimento, nem na ativação muscular de ambos membros superiores nos sujeitos hemiparéticos e controle. Foi observada uma redução na amplitude do sinal eletromiográfico, em ambos os membros superiores dos sujeitos hemiparéticos, nos músculos deltóide anterior e trapézio superior, enquanto que os músculos bíceps braquial e peitoral maior demostraram aumento, comparado a indivíduos saudáveis. O músculo tríceps braquial apresentou aumento da amplitude no membro não parético quando comparado a o membro parético e ao MS de sujeitos saudáveis. Modificações na ativação muscular no MS que não executa o movimento também foram identificadas. Tanto o membro parético como o não parético apresentaram maior tempo de movimento, e deslocamento de tronco, bem como menor índice de retidão, pico de velocidade durante a fase de transporte, em relação ao membro superior de sujeitos saudáveis. Conclusão: Indivíduos hemiparéticos crônicos possuem alterações bilaterais na ativação muscular e nas estratégias do movimento durante o alcance. As estratégias compensatórias geradas por estes sujeitos parecem não ser afetadas pela utilidade funcional dos objetos, em ambientes controlados.

Made available in DSpace on 2016-06-02T20:19:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 6659.pdf: 963539 bytes, checksum: 5184518522daf03260bb7ece3c1434fe (MD5) Previous issue date: 2015-02-20 / Financiadora de Estudos e Projetos / Background: Patellar tendinopathy (PT) is an overuse injury, but the factors that contribute to tendon overload are still unknown. The high prevalence of this injury in jumping athletes may be related to hip extensor and ankle plantar flexor weakness, which could lead to a preferential use of the quadriceps to absorb the impact forces acting on the lower limbs during landing. However, no previous study has evaluated hip and ankle strength in subjects with PT. Therefore, the aim of this study was to evaluate the eccentric hip and knee extensor and ankle plantar flexor peak torques and the knee/hip and knee/ankle ratios in athletes with symptomatic PT (SPTG), athletes with asymptomatic patellar tendon ultrasonographic abnormalities (APTG) and healthy controls (CG). Methods: Seventeen athletes (volleyball, basketball and handball) between 16 and 35 years of were enrolled in this study. They were divided into three groups: SPTG (n=6), APTG (n=5) and CG (n=6). Eccentric peak torque was evaluated with an isokinetic dynamometer. Differences between groups were evaluated by multivariance analysis (MANOVA) and the Tukey post-hoc test (&#945;=0.05). Results: The SPTG had a lower eccentric knee extensor torque than the APTG (p=0.047) and the CG (p=0.035), and the APTG had a higher knee/ankle ratio than the SPTG (p=0.015). Conclusions: The SPTG had lower knee extensor torque than the other groups, which may have been due to pain inhibition. Additionally, the APTG had a higher knee/ankle ratio than the other groups, which may have been related to increased patellar tendon load. Prospective studies are needed to investigate whether these aspects are risk factors for PT. / Introdução: A tendinopatia patelar (TP) é uma lesão por sobreuso, mas não se sabe ao certo quais são os fatores que contribuem para a sobrecarga no tendão. A alta prevalência dessa doença em atletas saltadores pode estar relacionada a uma diminuição da utilização dos músculos extensores do quadril e flexores plantares do tornozelo, e consequente uso preferencial do músculo quadríceps para absorver as forças de impacto que atuam no membro inferior durante as aterrissagens de saltos, possivelmente devido ao déficit de força dos mesmos. Assim, o objetivo do estudo foi avaliar o pico de torque excêntrico extensor do quadril e do joelho e flexor plantar do tornozelo e suas razões joelho/quadril e joelho/tornozelo em indivíduos com tendinopatia patelar (GTPS), indivíduos com alteração de imagem no tendão patelar assintomáticos (GTPA), e indivíduos sadios (GC). Métodos: Participaram deste estudo 17 indivíduos com idade entre 16 e 35 anos, praticantes de voleibol, basquetebol e handebol, divididos em 3 grupos: GTPS (n=6), GTPA (n=5) e GC (n=6). O pico de torque excêntrico dessas articulações foi mensurado utilizando um dinamômetro isocinético. As diferenças entre os grupos foram avaliadas por meio da análise de multivariância (MANOVA) e o post-hoc de Tukey (&#945;=0,05). Resultados: O GTPS apresentou menor torque excêntrico extensor do joelho do que o GTPA (p=0,047) e o GC (p=0,035). Além disso, o GTPA apresentou maior razão de torque joelho/tornozelo do que o GTPS (p=0,015) e uma forte tendência a ter essa razão maior do que o GC (0,064). Conclusão: GTPS apresentou menor torque extensor do joelho, o que ocorreu possivelmente por uma inibição pela dor. Além disso, o GTPA apresentou maior razão joelho/tornozelo, podendo esse ser um fator relacionado ao aumento da carga no tendão patelar. São necessários estudos prospectivos para comprovação desse fator de risco.

Made available in DSpace on 2016-06-02T20:19:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 6782.pdf: 2299332 bytes, checksum: fec0608814eae9013239502eaba6d61c (MD5) Previous issue date: 2015-03-17 / Financiadora de Estudos e Projetos / Background: O ombro é a articulação mais susceptível à lesões no corpo humano, afetando grande parte da população e, com isso, é de extrema importância a inserção de novos tratamentos para as afecções desta articulação. Objective: To evaluate the effects of cryotherapy on the serum levels of inflammatory mediators (IL-1&#946;, IL-6, IL-10 and TNF-&#945;), the pressure pain threshold (PPT), the function and quality of life in patients with SIS. Methods: 30 subjects were selected (15 with SIS and 15 healthy subjects). The cryotherapy (ice package for 20 min) was used only in the SIS group and it was applied once a day for four consecutive days on the affected shoulder. Two assessments were performed: one 72 hours pre-cryotherapy and the other 96 hours post-cryotherapy. The serum levels of the inflammatory mediators were assessed by ELISA method (10 ml of blood) and the PPT was measured with a digital pressure algometer in six points (upper trapezius, deltoid, tibialis anterior, infraspinatus, supraspinatus and coracoid process). The upper limb function and quality of life were assessed by the questionnaires of Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (DASH) and the Western Ontario Rotator Cuff Index (WORC), respectively. Results: No serum concentrations of inflammatory mediators were detected in the SIS and control groups. There was no difference in the PPT (p> 0.05) between groups, but there was an increase in post-cryotherapy PPT at the upper trapezius and the supraspinatus in the SIS group. The pre-cryotherapy group showed less functionality and quality of life in DASH and WORC questionnaires, respectively (p <0.01), compared to the control group. Cryotherapy improved both the function of the SIS group (DASH p = 0.02) and the quality of life, (WORC p = 0.001), when compared to pre-cryotherapy values. Conclusion: The results of this study indicate that SIS is a local condition, restricted to the shoulder structures and does not alter the serum levels of inflammatory factors. Cryotherapy applied daily over the shoulder affected by SIS presented a beneficial and lasting effect, improving the upper limb function, quality of life, the PPT of some muscles and can be recommended as a treatment option. Study limitations: The examiner was not blind to the groups in the DASH, WORC and PPT assessments. The isolated effect of compression, used for fixing the ice packs was not evaluated. / Contextualização: O ombro é a articulação mais susceptível à lesões no corpo humano, afetando grande parte da população e, com isso, é de extrema importância a inserção de novos tratamentos para as afecções desta articulação. Objetivo: Avaliar os efeitos da crioterapia sobre os níveis séricos de mediadores inflamatórios (IL-1&#946;, IL-6, IL-10 e TNF-&#945;), o limiar de dor à pressão (LDP), a função e a qualidade de vida em portadores de SI. Metodologia: 30 sujeitos foram selecionados (15 portadores de SI e 15 saudáveis). A crioterapia (pacote de gelo por 20 min) utilizada somente no grupo SI, foi aplicada uma vez ao dia, por 4 dias consecutivos, sobre o ombro acometido. Foram realizadas duas avaliações: uma 72 h pré-crioterapia e a outra, 96 h pós-crioterapia. Os níveis séricos dos mediadores inflamatórios foram avaliados pelo método ELISA (10 ml sangue). O limiar de dor foi mensurado com algômetro digital de pressão em 06 pontos (trapézio superior, deltoide, tibial anterior, infraespinal, supraespinal e processo coracóide). A função dos membros superiores e a qualidade de vida foram avaliadas pelos questionários Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (DASH) e Western Ontario Rotator Cuff Index (WORC) respectivamente. Resultados: Não foram detectadas concentrações séricas dos mediadores inflamatórios nos grupos SI e controle. Não houve diferença no LDP (p>0,05) entre grupos, mas houve aumento no LDP pós crioterapia nos músculos trapézio superior e supraespinal no grupo SI. O grupo SI pré-crioterapia apresentou menor funcionalidade e qualidade de vida nos questionários DASH e WORC respectivamente (p<0,01), comparado ao grupo controle. A crioterapia melhorou tanto a função do grupo SI, DASH (p=0,02) como a qualidade de vida, WORC (p=0,001), quando comparado aos valores pré-crioterapia. Conclusão: Os resultados desse estudo indicam que a SI seja uma afecção local, restrita ás estruturas do ombro e que não altera os níveis séricos dos fatores inflamatórios. A crioterapia aplicada diariamente sobre o ombro acometido por SI teve efeito benéfico e duradouro, melhorando a função do membro superior, a qualidade de vida, o LDP de alguns músculos e pode ser recomendada no seu tratamento. Limitações: O examinador não foi cego quanto aos grupos nas avaliações DASH, WORC e LDP. Não foi avaliado o efeito isolado da compressão, utilizada para fixação dos sacos de gelo.