Made available in DSpace on 2016-06-02T20:19:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2912.pdf: 5230025 bytes, checksum: e6829f4e9fed0f66d6055d44a7e1c4f0 (MD5) Previous issue date: 2010-03-26 / Universidade Federal de Sao Carlos / Skin flaps are widely used in plastic surgery, mainly in reconstruction surgeries (transference of skin graft, pre-made tissues). After the surgery one of the major complication is ischemia, which may cause necrosis of the flap. Several features have been studied with the aim of increasing the viability flaps. Among these features, the low laser therapy is an alternative treatment, since it can promote an increase in microcirculation and vascular neoformation. However, there are discrepancies in the literature of the parameters employed in the use of laser, especially the fluence used in treatment . The aim of this study was to investigate the effects of 2 different laser wavelengths (660nm e 780nm) at 30 and 40J/cm2, on the viability of skin flap in rats evaluated by the paper template, vessels blood counting, activity of matrix metalloproteinase-2 (MMP-2), evaluation of plasma levels of NO, and expression hypoxiainducible Factor 1_. Sixty male animals Wistar were used in this study and they were distributed into the following groups (n=12 each group): control group, group irradiated with 660nm, at 30J/cm2; group irradiated with 660nm, at 40J/cm2 group irradiated with 780nm, at 30J/cm2, and group irradiated with 780nm, at 40J/cm2. The skin flap was performed on the back of all animals studied, with a plastic sheet interposed between the flap and the donor site. The animals received laser irradiation immediately after surgery and within 4 days, using the technical point of contact, on 24 points on the skin surface and around it. On the seventh postoperative day was evaluated the percentage of necrotic area and collected samples of tissue for histological analysis, zymography and protein expression by Western blotting, animals were euthanized by exsanguination, and blood were evaluated plasma levels of NO. The data obtained from the evaluation by the method of the paper template showed no increase in the viability of skin flaps after laser treatment. For biochemical analysis we found that the laser modulates the activity of MMP-2 and expression of HIF-1_ and induced an increase in the number of vessels especially in the groups irradiated with 40J/cm2 Measurement plasma level of NO did not differ between groups. Molecular analysis showed that the application of laser parameters used here, although it stimulated angiogenesis by modulating HIF-1_ and activity of MMP-2 was not able to improve the viability of skin flaps. Thus, we conclude that to find the beneficial effects of laser therapy we need to understand their mechanisms of action and know the best parameters to use. / Os retalhos cutâneos são amplamente utilizados na cirurgia plástica, principalmente na reconstrutiva. Após o procedimento operatório, uma das principais complicações é a isquemia, podendo ocasionar a necrose do retalho. Vários recursos têm sido estudados com o intuito de aumentar a viabilidade desses retalhos. Dentre esses recursos, o laser de baixa intensidade é uma alternativa de tratamento, uma vez que pode promover um aumento da microcirculação e da neoformação vascular. Entretanto, existem discrepâncias na literatura em relação aos parâmetros empregados no uso do laser de baixa intensidade, principalmente das fluências utilizadas nos tratamentos. Este estudo teve como objetivo verificar o efeito de 2 comprimentos de onda diferentes (660nm e 780nm), com fluências de 30 e 40J/cm2, na viabilidade do retalho cutâneo randômico em ratos, avaliados pelo método do gabarito de papel, contagem dos vasos sanguíneos, atividade da metaloproteinase de matriz -2 (MMP-2), avaliação dos níveis plasmáticos de NO, e expressão do fator induzível por hipóxia (HIF-1_). Sessenta ratos da linhagem Wistar foram usados nesse estudo, sendo distribuídos em 5 grupos (n=12): grupo controle, grupo irradiado com 660nm a 30J/cm2; grupo irradiado com 660nm a 40J/cm2, grupo irradiado com 780nm a 30J/cm2, e grupo irradiado com 780nm a 40J/cm2. O retalho cutâneo foi realizado no dorso dos animais com dimensões de 10 X 4cm e uma barreira plástica foi interposta entre o retalho e o leito doador. Os animais receberam irradiação laser imediatamente após a cirurgia e nos 4 dias seguintes, utilizando-se a técnica pontual em contato em 24 pontos distribuídos sobre e ao redor do retalho. No sétimo dia pósoperatório foi avaliado a porcentagem de área de necrose e coletado amostras de tecido para análise histológica, zimografica e de expressão protéica por western blotting, os animais foram eutanaziados por exsanguinação, e no sangue foram avaliados os níveis plasmáticos de NO. Os dados obtidos a partir da avaliação pelo método de gabarito de papel mostraram que não houve aumento na viabilidade dos retalhos cutâneos após tratamento com laser. Pelas análises bioquímicas observamos que o laser modulou a atividade de MMP-2 e a expressão de HIF-1, bem como induziu o aumento no número de vasos especialmente nos grupos irradiados com 40J/cm2 independente do comprimento de onda utilizado. A medida do NO circulante não apresentou diferença entre os grupos. A análise molecular mostrou que a aplicação do laser com os parâmetros aqui utilizados, embora tenha estimulado a angiogênese por modular HIF-1e a atividade de MMP-2 não foi capaz de melhorar a viabilidade dos retalhos cutâneos. Assim, concluímos que para encontrarmos os efeitos benéficos e seguros da laserterapia precisamos compreender seus mecanismos de ação e conhecer os melhores parâmetros de utilização.

Made available in DSpace on 2016-06-02T20:19:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2960.pdf: 1446343 bytes, checksum: 6a92c59037a3566e724dd6a99101beae (MD5) Previous issue date: 2010-04-09 / Financiadora de Estudos e Projetos / Estudo 1 Resumo Contexto: Inúmeros programas de treinamento esportivo enfocam o fortalecimento dos músculos do membro inferior objetivando aprimorar o rendimento funcional. Recentemente, atenção especial tem sido dada à musculatura do quadril no cenário esportivo, tanto para a prevenção de lesões musculoesqueléticas quanto para a melhora da performance. Entretanto, nenhum estudou verificou a relação existente entre a ação excêntrica dos músculos do quadril com os resultados obtidos em testes funcionais. Objetivo: Determinar as principais variáveis isocinéticas de torque excêntrico do quadril e joelho (variáveis independentes) capazes de predizer o rendimento funcional de mulheres no salto triplo unipodal em distância (STUD) e no salto unipodal de 6 metros cronometrado (SUC) (variáveis dependentes). Delineamento experimental: Estudo de correlação Ambiente: Laboratório de Musculoesquelética. Sujeitos: Trinta e duas voluntárias sadias com idade variando entre 18 e 25 anos. Intervenção(s): As voluntárias realizaram 2 séries de 5 contrações isocinéticas excêntricas máximas da musculatura do quadril (30º/s) e joelho (60º/s) em um dinamômetro isocinético e 3 tentativas máximas do STUD e SUC. Principais Medidas: As variáveis independentes foram o pico de torque isocinético excêntrico máximo (PTIEM) abdutor/adutor e rotador medial/lateral do quadril, assim como, flexor/extensor do joelho, normalizados pela massa corporal (Nm/Kg). As variáveis dependentes foram a distância alcançada no STUD pela altura corporal e o tempo gasto durante a execução do SUC. Resultados: As análises de regressão linear múltipla revelaram que a combinação do PTIEM rotador lateral do quadril, abdutor do quadril e flexor do joelho forneceu a estimativa mais eficiente do rendimento no STUD (65% da variabilidade), enquanto que a 41 combinação do PTIEM rotador lateral e abdutor do quadril forneceu a estimativa mais eficiente do rendimento no SUC (55% da variabilidade). Conclusão: Maiores valores de torque excêntrico rotador lateral e abdutor do quadril, assim como, flexor do joelho, obtidos pelas voluntárias refletiram em melhor desempenho no STUD e SUC. Assim, a ação excêntrica desses músculos deveria ser considerada no desenvolvimento de programas de treinamento físico que objetivam o aumento do rendimento funcional. Estudo 2 Resumo Diversas pesquisas têm sido realizadas para determinar os fatores biomecânicos que predispõem as mulheres atletas a lesões do ligamento cruzado anterior e ao desenvolvimento da Síndrome da Dor Femoropatelar, em relação aos homens praticantes das mesmas modalidades esportivas. Atualmente, a ênfase principal dos estudos concerne aos diferentes padrões de ativação muscular e de movimento adotados pelas mesmas durante uma determinada tarefa motora. Dessa forma, essa revisão teve como objetivo analisar como tais alterações biomecânicas, especialmente aquelas referentes à articulação do quadril, relacionam-se com a elevada incidência de lesões no joelho nas mulheres, bem como verificar as suas implicações na elaboração de estratégias preventivas a essas desordens. Há evidências indicando que as mulheres realizam atividades funcionais com menores ângulos de flexão de joelho e quadril, maior valgo dinâmico do joelho e dos componentes que contribuem para esse movimento, como a adução e rotação medial do quadril. Ainda, alguns autores acreditam que as alterações nos planos coronal e transversal do quadril, refletidas por uma possível disfunção dos músculos abdutores e rotadores laterais dessa articulação, parecem mais significativas para a instalação de lesões nas mulheres do que aquelas que ocorrem unicamente no plano sagital, como o padrão quadríceps-dominante apresentado pelas mesmas durante o gesto esportivo. Por fim, as pesquisas demonstram que o treino neuromuscular realizado preventivamente melhora o alinhamento dinâmico do membro inferior nas mulheres, diminuindo a incidência de lesões do joelho nas mesmas.

Made available in DSpace on 2016-06-02T20:19:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 3050.pdf: 4975908 bytes, checksum: 89f40d997f06d8736b97db9346be535c (MD5) Previous issue date: 2010-04-08 / Universidade Federal de Sao Carlos / A habilidade sentado para de pé (ST-DP) é uma das transições de postura mais comumente realizadas na rotina diária infantil, pelo fato de ser um pré-requisito importante para outras atividades funcionais como marcha, corrida e salto. A atividade STDP tem sido freqüentemente estudada na população idosa e adulta, entretanto pouco se conhece sobre essa habilidade em crianças. Dessa forma foi desenvolvido o Estudo 1, com intuito de revisar as pesquisas sobre os fatores que influenciam os movimentos da habilidade ST-DP em crianças. A partir dos resultados, constatou-se que poucos estudos buscaram compreender o desenvolvimento da habilidade ST-DP em crianças típicas. Foi conduzido, assim, o Estudo 2, o qual visou verificar as características cinemáticas dos movimentos da habilidade ST-DP no período inicial de desenvolvimento; considerando ainda características específicas que poderiam influenciar o nível de desempenho nesse período como a utilização de apoio e posicionamento de pés. Foram avaliadas 12 crianças típicas aos 12 meses de idade. Para isso, as crianças foram posicionadas descalças em um banco infantil auto-regulável, sendo os joelhos, quadris e tornozelos mantidos a 90o de flexão. Foram apresentados brinquedos atrativos na linha média, à altura dos ombros relativa à postura em pé, motivando a criança a levantar-se do banco. Um apoio aos membros superiores foi oferecido àquelas crianças que, após 6 tentativas, não realizaram a transferência ST-DP independentemente. Assim, as primeiras três tentativas realizadas para cada criança foram analisadas. Foi verificado que crianças que necessitaram do apoio apresentaram valores significativamente maiores para tempo de execução, picos de flexão de joelho e tronco. Além disso, o controle dos graus de liberdade para as articulações de tronco, joelho e tornozelo se diferenciaram entre os grupos, sendo as crianças que necessitaram de apoio apresentaram mais freqüentemente um posicionamento simétrico de pés e menor amplitude de tronco. Dessa maneira, embora todas as crianças apresentassem 12 meses, há diferentes níveis de desempenho da habilidade ST-DP e diferentes estratégias de movimentos são exploradas; a fim de selecionar futuros padrões mais econômicos e adequados à demanda da tarefa. Com intuito, ainda, de compreender como a aquisição e refinamento da habilidade ST-DP se processa, bem como a relação desta com o desempenho nas atividades de vida diária, foi desenvolvido o Estudo 3. Dados adicionais foram coletados durante o procedimento experimental do estudo anterior. Desta vez, a avaliação de 10 crianças foi extendida dos 12 aos 15 meses e aos 18 meses de idade. Além disso, acrescentou-se a variável descritiva sucesso da tentativa; enquanto o nível de desempenho em atividades de vida diária e nível assistência do cuidador em atividades mobilidade foram avaliados segundo a Pediatric Disability Inventory (PEDI). As crianças apresentaram mudanças nas variáveis descritivas e cinemáticas ao longo dos meses. Nesse sentido, foi possível concluir que as características de uma habilidade ST-DP mais madura e com maior chance de sucesso consistem em executar a atividade em menor tempo, atingindo menores picos de dorsiflexão de tornozelo e flexão de joelho e tronco, e ainda ao término da tarefa a obtenção de uma postura mais retificada com maior extensão de joelho e tronco. O controle dos graus de liberdade e excursão de amplitude durante a transferência ST-DP modifica-se ao longo do tempo e se diferencia para cada articulação, aumentando a amplitude para joelho e tronco e reduzindo a amplitude para o tornozelo. Além disso, o melhor desempenho nas atividades de vida diária, e menor nível de assistência do cuidador em atividades de mobilidade estão correlacionados com as características que refletem o melhor desempenho da habilidade ST-DP.

Made available in DSpace on 2016-06-02T20:19:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 3093.pdf: 1166612 bytes, checksum: 59d3fca8e03e0657d52b49ad18cf00b6 (MD5) Previous issue date: 2010-07-07 / Diante do crescimento do número de idosos no Brasil, cresceram também os problemas sociais relacionados ao impacto provocado pelo aumento da expectativa de vida como o aumento do número de portadores da Doença de Alzheimer. Sabe-se que seus portadores apresentam alterações de comportamento que influenciam o cotidiano de todas as pessoas próximas, familiares ou não, afetando as rotinas da casa e da família, as relações familiares e sociais, as atividades funcionais do portador e suas atividades básicas de vida diária. Os cuidadores são um componente essencial nos cuidados de saúde, principalmente em situações crônicas e de longo prazo. A própria Política Nacional de Atenção à Saúde do Idoso do Ministério da Saúde ressalta que a tarefa de cuidar de um adulto dependente é desgastante e traz riscos de tornar o cuidador doente e igualmente depende de cuidados. Percebe-se que muitas vezes, pelo excesso de atividades, os cuidadores iniciam um processo de adoecimento. Tendo em vista que, proporcionar saúde significa, além de evitar doenças, prolongar a vida e assegurar meios e situações que ampliem a Qualidade de Vida, parece fundamental conhecer aspectos relacionados à Sobrecarga pelo cuidado e a Qualidade de Vida desses cuidadores familiares. Isso possibilita prevenir os impactos negativos que podem afetar a saúde tanto de quem cuida, como de quem é cuidado. Dada essa importância do cuidador informal, dados mais consistentes sobre as necessidades impostas pela Doença de Alzheimer a esse familiar, poderão favorecer a organização de estratégias de atendimento social e de saúde aos cuidadores e aos portadores, possibilitando oferecer a ambos melhores condições de vida e resolutividade em suas necessidades de saúde.

Made available in DSpace on 2016-06-02T20:19:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 3234.pdf: 645016 bytes, checksum: 9479adc52c79a01657c8e46490bb2ca7 (MD5) Previous issue date: 2010-06-30 / Universidade Federal de Sao Carlos / Osteoporosis has been considered the most common metabolic disease, affecting about one third of postmenopausal women, accounting for a high rate of morbidity and mortality. This study was to evaluate the effects of a treatment program for aquatic therapy of muscle performance and balance in women with osteoporosis. We selected 40 volunteers, with a densitometric diagnosis of osteoporosis at the beginning and end of treatment, the volunteers underwent a physical therapy evaluation consisting of anamnesis, evaluation of peak torque and work normalized by body mass and power isometric and isokinetic 60 ° / sea 120 ° / s knee and ankle muscles in the dominant (D) and nondominant (ND) with five repetitions, with concentric contractions performed on the isokinetic dynamometer Biodex Multi-Joint System 2. The postural control was assessed by questionnaire Berg, the Time Up and Go test (TUG) and the force platform BERTEC. After the initial assessment, a researcher who was not part of the research generated through computer, a randomization list and placed one by one, in opaque envelopes, which were not translucent sealed. Participants were selected consecutively through the withdrawal of the envelope, and assigned to two groups: control group (CG) and intervention group (IG). The treatment was performed twice a week with one hour for 12 weeks in therapy pool. It is noteworthy that the GC has received the same treatment of the GI, after 12 weeks. Normality was tested using the Shapiro-Wilk test. For comparison of, we used the nonparametric Mann-Whitney test to compare results before and after physical therapy, we used the nonparametric Wilcoxon test. For the evaluation of qualitative data was used chi-square test. It was adopted a significance level of 5% (p ≤ 0.05). In isokinetic knee with a speed of 60 ° / s, there was a significant improvement in the IM variable peak torque normalized by body mass during flexion and extension of member D and ND, the work variable normalized by body mass significant improvement in member D in flexion and in extension of GI, and variable muscle power, no significant improvement in GI and GC. When evaluated the knee joint with a speed of 120 ° / s, significant improvement was observed in all variables of GI and CG no significant improvement and work in variable proportion to body weight not only significant improvement in knee extension of GI ND . In the evaluation of ankle at the speed 60 ° / s, variable work normalized by body mass and muscle power was a significant improvement in all variables of GI. For the evaluation of balance, significant improvement was found for the questionnaire Berg, TUG and some variables of the force platform IM This training program was effective for improving muscle strength in some muscle groups important for maintaining the standing posture and activities of everyday life, thus reducing the risk of falls. / A osteoporose vem sendo considerada a doença metabólica mais comum, atingindo cerca de um terço das mulheres na pós-menopausa, sendo responsável por um alto índice de morbidade e mortalidade. O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos de um programa de tratamento de fisioterapia aquática sobre o desempenho muscular e equilíbrio de mulheres com osteoporose. Foram selecionadas 40 voluntárias, com diagnóstico densitométrico de osteoporose; ao inicio e término do tratamento as voluntárias foram submetidas a uma avaliação fisioterapêutica composta por uma anamnese, avaliação do pico de torque e trabalho normalizado pela massa corpórea e potência isométrica e isocinética a 60°/s e a 120°/s da musculatura do joelho e tornozelo no membro dominante (D) e não dominante (ND) com 5 repetições, com contrações concêntricas realizadas no dinamômetro isocinético Biodex Multi-Joint System 2. O controle postural foi avaliado pelo questionário de Berg, pelo teste Time up and Go (TUG) e com a plataforma de força Bertec. Após a avaliação inicial, um pesquisador que não participou da pesquisa gerou, por meio de computador, uma lista de randomização e a colocou, uma a uma, em envelopes opacos, não translúcidos que foram selados. Os participantes foram sorteados de forma consecutiva, por meio, da retirada do envelope, e alocados em dois grupos: Grupo controle (GC) e Grupo intervenção (GI). O tratamento foi realizado duas vezes por semana, com uma hora de duração, durante 12 semanas em piscina terapêutica. Cabe ressaltar que o GC recebeu o mesmo tratamento do GI, após as 12 semanas. A normalidade foi testada por meio do Teste de Shapiro-Wilk. Para a comparação entre os grupos, foi utilizado o teste não paramétrico Mann-Whitney, para comparação dos resultados antes e após o tratamento fisioterapêutico utilizou-se o teste não paramétrico de Wilcoxon. Para a avaliação dos dados qualitativos foi utilizado o teste Qui-Quadrado. Foi adotado um nível de significância de 5% (p≤0,05). Na avaliação isocinética de joelho com velocidade de 60°/s houve uma melhora significativa do GI na variável pico de torque normalizado pela massa corpórea durante a flexão e extensão do membro D e ND , na variável trabalho normalizado pela massa corpórea houve melhora significativa no membro D tanto na flexão quanto na extensão do GI, e na variável potência muscular, não houve melhora significativa GI e GC. Quando avaliada a articulação do joelho com velocidade de 120°/s, foi observado melhora significativa em todas as variáveis do GI e o GC não houve melhora significativa e na variável trabalho proporcional ao peso corporal só não houve melhora significativa na extensão do joelho ND do GI. Na avaliação de tornozelo na velocidade 60°/s, na variável trabalho normalizado pela massa corpórea e potência muscular ocorreu um melhora significativa em todas as variáveis do GI. Para a avaliação do equilíbrio, a melhora significativa foi encontrada para o questionário de Berg, TUG e algumas variáveis da plataforma de força do GI Este programa de treinamento mostrou-se efetivo para melhora da força muscular de alguns grupos musculares importantes para manutenção da postura ortostática e atividades do dia a dia, diminuindo assim o risco de quedas.

Made available in DSpace on 2016-06-02T20:19:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 4135.pdf: 9658653 bytes, checksum: 6618eca6c2ceb9dc687d3ca8dfb2e67a (MD5) Previous issue date: 2012-02-24 / Financiadora de Estudos e Projetos / Alterações na mecânica do pé durante a fase de apoio da marcha podem afetar o alinhamento dinâmico do membro inferior e predispor à ocorrência de lesões no joelho e quadril. Acredita-se que o varismo do antepé (VA) seja uma das causas para a hiperpronação subtalar, e essa alteração de alinhamento vem sendo correlacionada com lesões nos membros inferiores. No entanto, as repercussões do VA nos movimentos de articulações proximais do membro inferior em atividades dinâmicas ainda não são conhecidas. Assim, esse estudo teve como objetivo comparar os padrões de movimento do joelho e quadril de adolescentes de ambos os sexos, com e sem VA, durante uma tarefa dinâmica. Foram recrutados 46 indivíduos sedentários e sadios divididos em 4 grupos: Grupo de homens com VA compensado (GHV, n=11), grupo de homens com antepé alinhado (GHA, n=11), grupo de mulheres com VA compensado (GMV, n=12), grupo de mulheres com antepé alinhado (GMA, n=12). A cinemática tridimensional foi avaliada utilizando-se o equipamento Flock of Birds® enquanto os voluntários realizavam uma tarefa de agachamento unipodal. A comparação inter-grupos foi feita utilizando-se testes de ANOVA two-way (Sexo x Grupo), tendo sido adotado um nível de significância de 5% em todas as análises. Como resultados, observou-se que o GMV apresentou menores valores de abdução (P=0,05) e rotação medial (P=0,03) do joelho quando comparado ao GMA, durante a realização da tarefa. Não foram observadas diferenças entre os grupos GHV e GHA (P>0,05). A partir desses resultados pode-se concluir que o VA apresenta influência sobre os padrões de movimento do membro inferior de mulheres jovens, resultando em menores valores de abdução e rotação medial do joelho durante uma tarefa de agachamento unipodal. É possível que esses padrões de movimento no GMV estejam relacionados a estratégias compensatórias adotadas pelos indivíduos para que o membro inferior não entre em um padrão de movimento potencialmente lesivo, envolvendo combinação de hiperpronação subtalar e abdução do joelho.

Made available in DSpace on 2016-06-02T20:19:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 4141.pdf: 1483003 bytes, checksum: 97d4909d05c961c3bb73e05056aee7d3 (MD5) Previous issue date: 2012-02-29 / Financiadora de Estudos e Projetos / The aim of this study was to evaluate the effect of a strength exercise protocol on articular cartilage in animal model of osteoarthritis (OA). Thirty-six rats were divided in 6 groups: Control (C, n = 6), Osteoarthritis (OA, n = 6), Sham (S, n = 6), Control with exercise (E n = 6), Osteoarthritis with exercise (OAE, n = 6) and Sham with exercise (SE, n = 6). The animal model of osteoarthritis was anterior cruciate ligament transection (ACLT) in rats. After 2 weeks of ACLT, groups E, OAE and SE started the strength exercise protocol, three times a week for 8 weeks. We used the Mankin Histologic Grading System, measured the density of chondrocytes, the density of collagen fibers and the expression of collagen type II, chondroitin sulfate and fibronectin. The groups subjected to strength exercise protocol, OAE and SE, had lower values for the Mankin score, chondrocyte density and fibronectin expression and higher values for collagen fibers density, type II collagen expression and chondroitin sulfate expression when compared with OA and S, respectively. Group E was different from group C only in chondrocyte density and fibronectin expression. Therefore, strength exercise changes the content and expression of different articular cartilage constituent, having influence on our animal model of osteoarthritis and provides benefits to the cartilaginous tissue. / O objetivo desse estudo foi avaliar o efeito de um protocolo de exercício resistido na cartilagem articular de modelo animal de osteoartrite (OA). Trinta e seis ratos foram divididos em 6 grupos: Controle (C), Osteoartrite (OA); Sham (S), Exercício (E), Osteoartrite e Exercício (OAE), Sham e Exercício (SE). Os grupos OA, OAE, S e SE foram submetidos à transecção cirúrgica do ligamento cruzado anterior (LCA) do joelho esquerdo, sendo que somente os grupos OA e OAE tiveram o LCA seccionado. Após 2 semanas da cirurgia, os grupos E, OAE e SE iniciaram o protocolo de exercício resistido, 3 vezes por semana, durante 8 semanas. Foi aplicado o sistema de graduação histológica de Mankin, mensurado a densidade de condrócitos, a densidade de fibras colágenas e a expressão de colágeno tipo II, sulfato de condroitina e fibronectina. Os grupos submetidos ao protocolo de exercício resistido, OAE e SE, apresentaram menores valores para o sistema de graduação de Mankin, densidade de condrócitos e expressão de fibronectina e maiores valores para densidade de fibras colágenas, expressão de colágeno tipo II e sulfato de condroitina quando comparados aos grupos OA e S, respectivamente. O Grupo E apresentou diferença do grupo C somente na avaliação da densidade de condrócitos e na expressão de fibronectina. Portanto, o exercício resistido promove modificações no conteúdo e na expressão de diferentes constituintes da cartilagem articular, exercendo influência em nosso modelo de osteoartrite e trazendo benefícios para o tecido cartilaginoso.

Made available in DSpace on 2016-06-02T20:19:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 4146.pdf: 8137598 bytes, checksum: 1f9ae999b717fcc0b717e5653d7bcf4f (MD5) Previous issue date: 2012-02-29 / Universidade Federal de Minas Gerais / De acordo com os conceitos propostos pela Classificação de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF), o processo saúde-doença de um indivíduo deve ser considerado com base na interação entre as condições de suas funções e estruturas do corpo, a capacidade de executar atividades funcionais e a participação social. Com o intuito de compreender como estes componentes foram descritos na literatura, foi desenvolvido o estudo 1. Este visou revisar como estes componentes caracterizavam-se em crianças com Paralisia Cerebral (PC), a qual apresenta o diagnóstico mais freqüente em crianças. Constatou-se que poucos estudos buscaram compreender as relações entre os componentes da CIF e focaram o desempenho em atividades funcionais. Dentre estas atividades, pode-se destacar a sentado para de pé (ST-DP), a qual possui grande relevância para atividades de vida diária. A atividade ST-DP foi amplamente estudada na população adulta e idosa, porém poucos estudos foram encontrados na população infantil. Desta forma, foi desenvolvido o estudo 2 com o objetivo de caracterizar esta atividade em crianças típicas. Foram avaliadas 38 crianças, de 5 a 12 anos de idade, por meio de uma análise cinemática da atividade ST-DP. Observou-se que crianças típicas realizam esta atividade por meio da adoção de estratégias eficientes, utilizando componentes de movimento nos três planos de movimento e com comportamento diferente entre os membros dominante e não-dominante. Além disso, com o aumento da idade o movimento tornou-se mais consistente. Após a compreensão acerca desta habilidade em crianças típicas, foi possível compará-las com crianças com PC. Assim, teve origem o estudo 3, o qual objetivou comparar como crianças típicas e com PC executam a atividade ST-DP; assim como compreender as relações entre estas e a capacidade de gerar torque extensor de joelho e a participação social. Para isto, foram avaliadas 18 crianças típicas e 7 crianças com PC do tipo hemiparesia espástica classificadas como nível I e II de acordo com o GMFCS. A atividade ST-DP foi avaliada por meio de variáveis angulares e temporais; o torque extensor de joelho por meio de uma avaliação isocinética ativo-assistida no modo passivo, e a participação social por meio da LIFE-H. Constatou-se que crianças com PC possuem em relação às típicas menor capacidade de gerar torque extensor e menores escores na participação social de dimensões que refletem a capacidade de executar habilidades manuais e funções de linguagem. No entanto, as mesmas foram semelhantes para a execucação da atividade ST-DP e para a participação social em dimensões que refletem a função motora grossa como mobilidade, condicionamento e recreação. Além disso, uma relação não-linear foi verificada entre pico de torque extensor de joelho e atividade ST-DP em crianças com PC.

Made available in DSpace on 2016-06-02T20:19:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 4181.pdf: 369774 bytes, checksum: 051d2326b3cd753775fbb0b016a8261b (MD5) Previous issue date: 2012-02-28 / Financiadora de Estudos e Projetos / Background: Six minute Step Test, like other clinical exercise test is an important tool to evaluate the physical capacity, as being simpler and less expensive, however it doesn t have reference values and its reproducibility wasn t evaluated in apparently healthy population. Objectives: The objective of this study was to determine the reproducibility of the test in apparently healthy population and develop an equation to predict reference values for the Brazilian population. Methods: apparently healthy individuals, older than 18 years, were evaluated for anthropometry, body composition, lung function, physical activity level, it was conducted two step test and two Six Minute Walk Test. We investigated the relationship between the demographic and anthropometric findings and with performance in the clinical exercise tests. The reproducibility was assessed by intraclass correlation coefficient and standard error of measurement. It was used the stepwise method, in the multiple regression analysis, to develop an equation model to predict reference values. Results: 91 subjects (40 men) were included in this study, with an average performance in the first and second test step of 134 steps. Correlations were found between the Step Test and age, height, length of lower limbs and body fat percentage. The two clinical exercise tests were excellently reproducible, with ICI> 0.8. We developed a regression equation (p <0.05 and R ² = 0.5): Six Minute Step Test=348.4 + 48.48 x Gender (male = 1, female = 0) -1.29 Age(years) -0, 98xHeigth (cm). Conclusions: The test step is reproducible in apparently healthy individuals and there is a relationship with height, age and gender thar can predict reference values for the Brazilian population / Contextualização: O Teste de Degrau de Seis Minutos, como outros testes clínicos para avaliar a capacidade física tem sua importância por serem mais simples e menos custosos, entretanto este ainda não possui valores de referência e nem reprodutibilidade avaliada para a população aparentemente saudável. Objetivos: Verificar a reprodutibilidade deste teste em indivíduos aparentemente saudáveis e desenvolver um modelo de equação de referência para a população brasileira. Métodos: Indivíduos aparentemente saudáveis acima de 18 anos foram avaliados quanto à antropometria, composição corporal, função pulmonar, nível de atividade física, e realizaram dois testes de degrau e dois testes de caminhada de seis minutos. Foi verificada a correlação entre os achados demográficos e antropométricos e o desempenho nos testes clínicos. A reprodutibilidade foi avaliada pelo índice de correlação intraclasse e o erro padrão de medida. Foi utilizado o método stepwise, na regressão linear múltipla, para desenvolver o modelo de equação para predizer valores de referência. Resultados: Foram avaliados 91 indivíduos (40 homens), sendo o valor médio de desempenho no primeiro e segundo teste de degrau 134 degraus. Encontrou-se correlações entre o Teste de Degrau e os valores de idade, altura, comprimento de membros inferiores e porcentagem de gordura. Os dois testes clínicos foram excelentemente reprodutíveis, com ICI>0,8. Foi desenvolvida uma equação de regressão (p<0,05 e R²=0,5) sendo ela: TD6=348,4 + 48,48xGênero(homens=1, mulheres=0) -1,29xIdade(anos) -0,98xAltura(cm). Conclusões: O teste de degrau é reprodutível em indivíduos aparentemente saudáveis e a existência de relação com a altura, idade e gênero permite predizer valores de referência para a população brasileira, por meio de um modelo de equação de regressão múltipla

Made available in DSpace on 2016-06-02T20:19:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 4397.pdf: 1686964 bytes, checksum: aa6beab68eee8146e22dd319f018d2d3 (MD5) Previous issue date: 2012-03-23 / Financiadora de Estudos e Projetos / The aging of the population is a phenomena observed in the whole planet. Brazil follows this tendency with 21 million elderly, who correspond to 11,3% of the population. The projection is that in the year 2025 the population of elderly in Brazil will increase 16 times against five times the total population reaching, in absolute values, the sixth position in elderly population in the world. Close to 10 to 15% of the Brazilian population with age superior to 50 years has Diabetes Mellitus12. Due to the lack of studies which observed the behavior of anthropometric and postural measures in elderly diabetic in the long term, the objective of this paper was to investigate, in the period of 4 years, which anthropometric and postural alterations occur in the feet of elderly diabetic and, compare them with non-diabetic elderly. Four hundred and three individuals with 60 years of age or more were contacted, who participated of the study previous to 2006, of which 165 accepted to participate again. In this way, the current paper had four groups of participants, Diabetics 2006 (72), Diabetics 2010 (26), Non-Diabetics 2006 (331) and Non-Diabetics 2010 (139). All the participants answered an interview-questionnaire that contemplated social aspects, orthopedic investigation and the presence of pain. At the end of each evaluation the individual was invited to a re-evaluation after one week, with the purpose of verifying the trustworthiness of the measurements carried out by the same examiner at different moments. For the analysis of the anthropometric variables and of Arch Index, between the years 2006 and 2010, the groups were composed of 165 individuals, of which 26 were diabetic and 139 non-diabetic. On the other hand, for the Foot Posture Index IPP and its six criteria, groups of Diabetics were composed of 72 individuals in 2006 and 26 in 2010; and for comparison in the Non-diabetics, the 2006 group was composed of 331 individuals and the 2010 group of 139. The characterization of the sample was made by means of descriptive analysis, with central tendency and dispersion measures. Throughout 4 years, a reduction of the Length of the feet, reduction in the Height of the 1st Finger, of the Angle of the 1st Metatarsofalangeana Articulation was found between the Diabetics and Nondiabetics. There was also an increase in the Arch Index in the same period in both groups. In the comparison of the postural variables, the group of Non-diabetics changed more than the Diabetics group. The changes that occurred were, an increase of the percentage of neutral feet and a reduction in the alterations. / O envelhecimento populacional é um fenômeno observado em todo o planeta. O Brasil acompanha essa tendência com 21 milhões de idosos, que corresponde a 11,3% da população. A projeção é que no ano 2025 a população de idosos no Brasil crescerá 16 vezes contra cinco vezes a população total atingindo, em valores absolutos, a sexta posição no ranking de população idosa no mundo. Cerca de 10 a 15% da população brasileira com idade superior a 50 anos possui Diabetes Mellitus. Devido à carência de estudos que analisem o comportamento de medidas antropométricas e posturais em idosos diabéticos em longo prazo, o objetivo deste trabalho foi investigar, no período de quatro anos, quais as alterações antropométricas e posturais ocorrem nos pés de idosos diabéticos e, compará-las com idosos não diabéticos. Foram contatados 403 indivíduos com 60 anos ou mais, que participaram do estudo prévio de 2006, dos quais 165 aceitaram participar novamente. Assim, o presente trabalho teve quatro grupos de participantes, Diabéticos 2006 (72), Diabéticos 2010 (26), Não Diabéticos 2006 (331) e Não Diabéticos 2010 (139). Todos participantes responderam a um questionárioentrevista que contemplava aspectos sociais, investigação ortopédica e presença de dores. Ao final de cada avaliação o indivíduo era convidado para uma reavaliação após uma semana, com propósito de verificar a confiabilidade das medições realizadas pelo mesmo examinador em diferentes momentos. Para análise das variáveis antropométricas e do Índice do Arco, entre os anos de 2006 e 2010, os grupos foram compostos de 165 indivíduos, dos quais 26 eram diabéticos e 139 não diabéticos. Já para as variáveis posturais, Índice Postural do Pé IPP e seus seis critérios, grupos de Diabéticos foram compostos de 72 indivíduos em 2006 e 26 em 2010; e para comparação dos Não diabéticos, o grupo 2006 foi composto de 331 indivíduos e o grupo de 2010 de 139 indivíduos. A caracterização da amostra foi feita por meio de análise descritiva, com medidas de tendência central e de dispersão. Foi encontrada uma diminuição do Comprimento dos pés diminuição da Altura do 1º Dedo, do Ângulo da 1ª Articulação Metatarsofalangeana entre os Diabéticos e Não Diabéticos, ao longo de quatro anos. Também houve um aumento do Índice do Arco no mesmo período em ambos os grupos. Na comparação das variáveis posturais o grupo Não Diabético sofreu mais alterações que o grupo Diabético. As mudanças ocorridas foram o aumento do percentual de pés neutros e diminuição do percentual de pés pronados e supinados.