Introdução: A prevalência de obesidade e doenças crônicas não transmissíveis tem aumentado em todo o mundo, enquanto as deficiências de micronutrientes continuam sendo um grave problema de saúde pública. Este cenário tem sido impulsionado, entre outros fatores, por transformações recentes no sistema alimentar global, caracterizadas principalmente pela substituição dos hábitos alimentares tradicionais pelo consumo de alimentos ultraprocessados. Objetivos: Os objetivos deste estudo são analisar o consumo de alimentos ultraprocessados no Brasil e sua influência sobre a qualidade nutricional da alimentação e indicadores de obesidade e avaliar o uso de dados de aquisição domiciliar de alimentos para estimar o consumo de alimentos ultraprocessados. Métodos: Foram produzidos quatro manuscritos baseados em dados da Pesquisa de Orçamentos Familiares 2008-2009. Os três primeiros utilizaram dados do módulo de consumo alimentar individual, que avaliou 34.003 adolescentes e adultos brasileiros. Todos os alimentos consumidos foram classificados de acordo com as características do processamento industrial. Alimentos ultraprocessados foram definidos como formulações industriais feitas predominantemente de substâncias extraídas diretamente de alimentos (óleos, gorduras, açúcar), derivadas de constituintes de alimentos (gorduras hidrogenadas, amido modificado) ou sintetizadas em laboratório a partir de matérias orgânicas (corantes, aromatizantes, realçadores de sabor). Exemplos incluem balas, chocolates, sorvete e guloseimas em geral, bolachas doces, salgadas, salgadinhos, refrigerantes e refrescos, hambúrgueres e outras refeições fast food. Modelos de regressão foram empregados para descrever a associação entre quintos do consumo de alimentos ultraprocessados ( por cento do total de energia), o perfil nutricional da alimentação (artigos 1 e 2) e indicadores de obesidade (artigo 3). No artigo 4, compararam-se as estimativas de consumo de alimentos ultraprocessados obtidas por dados do módulo de aquisição domiciliar de alimentos e do módulo de consumo alimentar individual. Resultados: Os alimentos ultraprocessados apresentaram maior densidade energética, maior conteúdo em açúcar livre e gorduras totais, saturadas e trans e menor teor de fibras, proteínas e de vários micronutrientes, em comparação ao conjunto dos outros alimentos. Maior consumo de alimentos ultraprocessados determinou generalizada deterioração no perfil nutricional da alimentação. O perfil nutricional da alimentação dos brasileiros que menos consumiram alimentos ultraprocessados aproximam este estrato da população das recomendações internacionais para prevenção da obesidade e doenças crônicas. Os indivíduos no quintil superior de consumo de alimentos ultraprocessados apresentaram maior índice de massa corporal (0,94 kg/m2; IC 95 por cento 0,42;1,47) e maiores chances de serem obesos (OR=1,98; IC 95 por cento : 1,26;3,12) em comparação àqueles no quintil inferior. Observou-se uma concordância razoável entre as estimativas de consumo de alimentos ultraprocessados obtidas a partir de dados de aquisição familiar de alimentos e de consumo alimentar individual. Conclusões: Os resultados indicam prejuízos à saúde decorrentes da substituição de refeições tradicionais baseadas em alimentos in natura ou minimamente processados por alimentos ultraprocessados e apoiam a recomendação para ser evitado o consumo desses alimentos. Além disso, os achados reforçam a utilização de dados de aquisição familiar de alimentos, que são coletados sistematicamente no Brasil desde os anos 70, como um proxy do consumo real de alimentos ultraprocessados. Na ausência de pesquisas de consumo alimentar individual com representatividade nacional, pesquisas domiciliares podem ser uma ferramenta valiosa para monitorar os padrões alimentares da população. / Introduction: Rates of obesity and other chronic diseases have increased worldwide while micronutrient deficiencies remain a serious public health problem. This transition is paralleled with recent transformations in the globalizing food system, mainly characterized by the replacement of traditional food habits by the consumption of ultra-processed foods. Objectives: The objectives of this study were to assess the consumption of ultra-processed foods in Brazil and its influence on the nutritional dietary quality and on obesity indicators, and to evaluate the use of household food acquisition data to estimate actual consumption of ultra-processed foods. Methods: Four manuscripts were produced based on data from the Brazilian Household Budget Survey 2008-2009. The first three manuscripts were based on the module of individual food consumption, which evaluated 34,003 Brazilian adolescents and adults. All food items were classified according to characteristics of food processing. Ultra-processed foods were defined as industrial formulations that are predominantly made from substances that are extracted from food (oils, fats, sugar), derived from food constituents (hydrogenated fats, modified starch) or synthesized in a laboratory from organic materials (colorants, flavorings, flavor enhancers). Examples included candies, chocolates, ice cream and confectionary in general, cookies, crackers, chips, sugar-sweetened beverages, hamburgers and other fast food dishes. Regression models were fitted to evaluate the association of quintiles of consumption of ultra-processed foods ( per cent of energy intake) with the nutrient intake profile (manuscripts 1 and 2) and obesity indicators (manuscript 3). In the fourth manuscript, estimates of the consumption of ultra-processed food obtained from the module of household food acquisition and from the module of individual food intake were compared. Results: The nutrient profile of ultra-processed foods, compared to the rest of the diet, revealed higher energy density, higher content in added sugar and in total, saturated, and trans fats, and lower in fiber, protein and many micronutrients. Higher contribution of ultra-processed foods to the total diet was associated with an overall deterioration of the nutrition profile of the diet. The 20 per cent lowest consumers of ultra-processed foods were anywhere near reaching international nutrient goals for the prevention of obesity and chronic non-communicable diseases. Individuals in the highest quintile of consumption of ultra-processed foods had significantly higher body-mass-index (0.94 kg/m2; 95 per cent CI: 0.42,1.47) and higher odds of being obese (OR=1.98; 95 per cent CI: 1.26,3.12) compared with those in the lowest quintile of consumption. Comparative analyses showed a reasonable agreement between the estimates of ultra-processed foods consumption obtained from household acquisition and individual food intake inside home data. Conclusions: The results from this study highlight the damage to health that is arising based on the observed trend of replacing traditional meals, based on natural or minimally processed foods, with ultra-processed foods. These results also support the recommendation of avoiding the consumption of these foods. In addition, our findings strengthen the use of household acquisition data, which is collected systematically in Brazil since the 70s, as a proxy of the actual intake of ultra-processed foods. In the absence of nationally representative dietary intake surveys, household data is a valuable tool to monitor national food and nutrition security.

Submitted by Geandra Rodrigues (geandrar@gmail.com) on 2018-03-28T10:55:14Z No. of bitstreams: 1 layladesouzapiresmiranda.pdf: 2715092 bytes, checksum: 2bc4f56dad01612abeb08d4bad1a9950 (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2018-03-28T16:10:25Z (GMT) No. of bitstreams: 1 layladesouzapiresmiranda.pdf: 2715092 bytes, checksum: 2bc4f56dad01612abeb08d4bad1a9950 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-03-28T16:10:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 layladesouzapiresmiranda.pdf: 2715092 bytes, checksum: 2bc4f56dad01612abeb08d4bad1a9950 (MD5) Previous issue date: 2010-02-03 / O padrão de morbimortalidade atual se caracteriza pelo predomínio das condições crônicas de saúde. Como fatores determinantes estão incluídos fatores de risco modificáveis como tabagismo, sedentarismo, excesso de peso, consumo abusivo de álcool e hábitos alimentares inadequados. Neste cenário, as informações em saúde são relevantes para o planejamento de intervenções. O objetivo do presente estudo foi estimar as prevalências de fatores dietéticos de risco e de proteção para condições crônicas de saúde em amostra populacional de município da Zona da Mata de Minas Gerais, além de identificar a prevalência de variáveis relacionadas ao estilo de vida e conhecer o estado nutricional desta população. Em estudo transversal, com dados de inquérito domiciliar realizado na cidade de Juiz de Fora foram avaliados 1.032 indivíduos. Foi utilizada a técnica de amostragem estratificada por conglomerados, em três estágios. Como instrumento utilizou-se questionário semiestruturado com perguntas relacionadas a características sociodemográficas e antropométricas, hábitos alimentares e estilo de vida. A avaliação dos fatores dietéticos de risco evidenciou consumo de carne com excesso de gordura e consumo de leite integral em 42,9% e 60,5% dos entrevistados respectivamente. A ingestão regular de refrigerantes e sucos artificiais foi observada em 33,6% dos participantes, sendo que a maioria dos consumidores preferiu a versão adoçada com açúcar. Quanto aos fatores dietéticos de proteção, o consumo regular e o consumo recomendado de frutas e hortaliças foram mencionados por 71,5% e 25,5% dos participantes respectivamente. Consumo abusivo de álcool foi referido por 20,6% dos participantes, tabagismo por 14,4% e apenas 38,4% dos indivíduos apresentavam peso adequado. Os dados encontrados demonstram elevada frequência de fatores de risco relacionados à dieta e ao estilo de vida e reforçam a necessidade de cuidados preventivos em nível populacional que levem em consideração aspectos regionais. / The current morbidity and mortality pattern is characterized by the predominance of chronic health conditions. Risk factors such as smoking, sedentary lifestyle, overweight, abusive alcohol consumption and inadequate eating habits are included as determining factors. In this scenario, health information is relevant for the planning of interventions. The objective of the present study was to estimate the prevalence of dietary risk factors and of protection for chronic health conditions in a municipality population sample of in the area of Zona da Mata of Minas Gerais, in addition to identifying the prevalence of variables related to lifestyle and knowing the nutritional status of this population. In a cross-sectional study, with data from a household survey conducted in the city of Juiz de Fora, 1,032 individuals were evaluated. The stratified cluster sampling technique was used in three stages. As instrument, a semi-structured questionnaire was used with questions related to sociodemographic and anthropometric characteristics, eating habits and lifestyle. The evaluation of the dietary risk factors evidenced the consumption of meat with excess fat and consumption of whole milk in 42.9% and 60.5% of the interviewees, respectively. The regular intake of soft drinks and artificial juices was observed in 33.6% of the participants, and the majority of consumers preferred the sweetened sugar version. Regarding dietary protection factors, regular consumption and recommended consumption of fruits and vegetables were mentioned by 71.5% and 25.5% of participants, respectively. Abusive alcohol consumption was reported by 20.6% of the participants, smoking by 14.4% and only 38.4% of the individuals had adequate weight. The data show a high frequency of risk factors related to diet and lifestyle and reinforce the need for preventive care at a population level that takes into account regional aspects.

Submitted by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2018-05-16T14:43:20Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_Gabriela_de_Lemos_Uliano.pdf: 1271320 bytes, checksum: e96f33052e7efd3711ebdbc9ea9e1880 (MD5) / Approved for entry into archive by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2018-05-16T20:24:24Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_Gabriela_de_Lemos_Uliano.pdf: 1271320 bytes, checksum: e96f33052e7efd3711ebdbc9ea9e1880 (MD5) / Approved for entry into archive by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2018-05-16T20:24:38Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_Gabriela_de_Lemos_Uliano.pdf: 1271320 bytes, checksum: e96f33052e7efd3711ebdbc9ea9e1880 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-05-16T20:24:38Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_Gabriela_de_Lemos_Uliano.pdf: 1271320 bytes, checksum: e96f33052e7efd3711ebdbc9ea9e1880 (MD5) Previous issue date: 2018-02-16 / Sem bolsa / A infância é um período vulnerável para o início das lesões endoteliais, as quais podem ser agravadas pela exposição a fatores nutricionais de risco. Por outro lado, está comprovado que uma elevada concentração de lipoproteína de alta densidade (HDL) protege contra o surgimento destas lesões, refletindo em menor risco de desenvolvimento da doença cardiovascular (DCV). A principal enzima antioxidante e antiinflamatória que contribui com a propriedade antiaterogênica atribuída ao HDL é a paraoxonase 1 (PON1). Sua atividade sérica pode ser influenciada por diversos parâmetros incluindo polimorfismos genéticos, fatores nutricionais, estilo de vida, idade, fármacos, estado de saúde e estresse oxidativo. O objetivo deste estudo foi investigar a atividade da PON1 e sua associação a polimorfismos genéticos, fatores bioquímicos e nutricionais em crianças de 5 a 7 anos de idade atendidas em ambulatórios de pediatria de duas cidades do sul do Rio Grande do Sul. Foi realizado um estudo transversal no período de Janeiro de 2014 a Fevereiro de 2015. O consumo alimentar foi avaliado pelo questionário do SISVAN. Medidas de peso, altura e circunferência da cintura da criança foram utilizadas para avaliar o estado nutricional. Uma amostra de sangue foi coletada e utilizada para avaliação do perfil lipídico e da atividade arilesterase da PON1, medida utilizando fenilacetato como substrato. A amostra biológica também serviu para a determinação do polimorfismo PON1 C(-107)T, realizada pela amplificação por reação em cadeia da polimerase (PCR) seguida de digestão com enzima de restrição. Os dados coletados foram analisados no programa Stata versão 12, assumindo-se um nível de significância de 5%. A mediana da atividade arilesterase da PON1 foi de 89,4kU/L, semelhante entre meninos e meninas. A análise do polimorfismo revelou que o genótipo mais frequente foi o heterozigoto CT (52,1%). O polimorfismo se mostrou em equilíbrio de Hardy-Weinberg. O genótipo CC mostrou valores mais elevados de atividade enzimática do que os apresentados pelo genótipo TT (p<0,01). Níveis desejáveis de HDL relacionaram-se a um incremento significativo da enzima na população total. As concentrações desta lipoproteína foram significativamente maiores apenas nas crianças eutróficas portadoras do genótipo CC em comparação às portadoras do alelo T. Este é o primeiro estudo investigando o consumo alimentar como possível determinante dos níveis enzimáticos da PON1 em crianças. Foi verificado que aquelas que consumiram salada crua regularmente mostraram maiores níveis (p<0,01) de atividade enzimática. A associação entre o genótipo -107CC, consumo regular de salada crua, maior atividade da PON1 e concentração de HDL-C em crianças eutróficas sugere que os fatores genéticos e suas interações com o ambiente estão relacionados a um perfil protetor contra o desenvolvimento de DCV. / Childhood is a vulnerable period for the start of endothelial lesions, which may be aggravated by exposure to nutritional risk factors. On the other hand, it is proven that an elevated concentration of high density lipoprotein (HDL) protects against the emergence of these lesions, resulting in a lower risk of cardiovascular disease (CVD) development. The main antioxidant and anti-inflammatory enzyme that contributes to the antiatherogenic property attributed to HDL is paraoxonase 1 (PON1). Its serum activity may be influenced by several parameters including genetic polymorphisms, nutritional factors, lifestyle, age, drugs, health status and oxidative stress. The aim of this study was to investigate the serum PON1 activity and its association to genetic polymorphisms, biochemical and nutritional factors in children aged 5-7 years, attending pediatric clinics in two cities in southern Rio Grande do Sul. A cross-sectional study was conducted from January 2014 to February 2015. Dietary intake was assessed by SISVAN questionnaire. Weight, height and waist circumference of the child were used to evaluate nutritional status. A blood sample was collected and used to assess lipid profile and PON1 arylesterase activity, measured using phenylacetate as substrate. The biological sample was also used to determine the polymorphism PON1 C(-107)T, genotyped by PCR amplification followed by restriction digestion. Data were analyzed in Stata program version 12, assuming a 5% significance level. The median PON1 arylesterase activity was 89,4kU/L, similar between boys and girls. The polymorphism analysis revealed that the most common genotype was the heterozygous CT (52.1%). The polymorphism was in Hardy-Weinberg equilibrium. The CC genotype showed higher levels of enzyme activity than those presented by TT genotype (p<0.01). Desirable levels of HDL were related to a significant increase of the enzyme in the entire population. These lipoprotein concentrations were significantly higher only in normal weight children carrying the CC genotype compared to those carrying the allele T. This is the first study investigating food consumption as a potential determinant of PON1 enzymatic levels in children. It was verified that those who regularly consumed raw vegetables showed higher levels (p<0.01) of enzyme activity. The association between -107CC genotype, regular consumption of raw vegetables, higher PON1 activity and HDL-C concentration in normal weight children suggests that genetic factors and their interactions with the environment are related to a protective profile against the development of CVD.

Submitted by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2018-05-17T13:23:13Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_Idrejane_Vicari_do_Vale.pdf: 1510534 bytes, checksum: 7ab306bdc136a32158af8c4cd3ada0d6 (MD5) / Approved for entry into archive by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2018-05-17T14:50:48Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_Idrejane_Vicari_do_Vale.pdf: 1510534 bytes, checksum: 7ab306bdc136a32158af8c4cd3ada0d6 (MD5) / Approved for entry into archive by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2018-05-17T14:50:55Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_Idrejane_Vicari_do_Vale.pdf: 1510534 bytes, checksum: 7ab306bdc136a32158af8c4cd3ada0d6 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-05-17T14:50:55Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_Idrejane_Vicari_do_Vale.pdf: 1510534 bytes, checksum: 7ab306bdc136a32158af8c4cd3ada0d6 (MD5) Previous issue date: 2015-03-31 / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Rio Grande do Sul - FAPERGS / Introdução: Mulheres com câncer de mama em tratamento quimioterápico sofrem alterações no peso e na composição corporal, ocorrendo principalmente o ganho de peso e massa gorda. O presente estudo teve como objetivo investigar a influência do consumo alimentar no peso e na composição corporal de mulheres com câncer de mama submetidas à quimioterapia. Métodos: Possui delineamento longitudinal prospectivo. A coleta de dados foi realizada no Serviço de Oncologia do Hospital Escola da Universidade Federal de Pelotas e no Serviço de Quimioterapia do Centro Radioterapia e Oncologia da Santa Casa. Foram selecionadas para o estudo mulheres com câncer de mama primário, com idade acima de 18 anos, com estádio 0 a IV, que iniciaram tratamento antineoplásico de primeira linha. A coleta de dados foi realizada em cinco momentos: na consulta com o oncologista, no primeiro, segundo, quarto e sexto ciclo quimioterápico. Na consulta com o oncologista foram obtidas informações relativas à idade, escolaridade, nível econômico (ABEP) e cor da pele. As informações sobre o tipo de protocolo quimioterápico, o estadiamento clínico, a fase da menopausa e o nível de atividade física (IPAQ) foram aferidos no primeiro ciclo quimioterápico. O peso e a composição corporal foram aferidos no primeiro, quarto e sexto ciclo quimioterápico. O consumo alimentar foi investigado utilizando um Questionário de Frequência Alimentar (RIBEIRO e CARDOSO 2002) no segundo, quarto e sexto ciclo. Para obtenção dos dados de peso e composição corporal, foi utilizada a tecnologia de análise de impedância bioelétrica (BIA). Resultados: No total foram avaliadas 100 mulheres. Foi observado, que as mulheres aumentaram em média 0,4kg (DP 2,2) durante o tratamento. Houve uma diminuição de 0,2kg/m2 (DP 0,9) no Índice de Massa Gorda (IMG) e de um aumento de 0,3kg/m2 (DP 0,8) no Índice de Massa Livre de Gordura (IMLG). Durante o tratamento, o consumo calórico médio foi de 2032kcal, havendo uma variação negativa de 92kcal. O consumo calórico foi diretamente associado a um irrelevante aumento do IMLG. Conclusão: Mulheres com câncer de mama que mantêm a ingestão calórica constante durante o tratamento quimioterápico não apresentam alterações importantes no peso e na composição corporal. / Introduction: Women with breast cancer under chemotherapy experience changes in weight and body composition, occurring mainly gains of weight and fat mass. This study aimed to investigate the influence of food intake on weight and body composition in women with breast cancer submitted to chemotherapy. Methods: The study had a prospective longitudinal design. Data collection was performed at the Oncology Hospital Service of Federal University of Pelotas and Chemotherapy Service of Radiotherapy and Oncology Center of Santa Casa. Women with primary breast cancer, with age above 18 years, with 0 to IV stage, who started antineoplastic first-line treatment, were selected for the study. Data collection was conducted in five stages: at the oncologist consultation, and at the first, second, fourth and sixth chemotherapy cycles. At the oncologist consultation informations on the age, education, socioeconomic status (ABEP) and skin color were obtained. Information on the type of chemotherapy protocol, the clinical stage, the stage of menopause and the level of physical activity (IPAQ) were measured in the first cycle of chemotherapy. The weight and body composition were measured in the first, fourth and sixth cycle of chemotherapy. Food consumption was investigated using a Food Frequency Questionnaire (Ribeiro and Cardoso 2002) in the second, fourth and sixth cycle. To obtain the weight and body composition data, the bioelectrical impedance analysis technology (BIA) was used. Results: A total of 100 women were evaluated. It was observed that women increased on average 0.4 kg (SD 2.2) during the treatment. There was a decrease of 0.2 kg/m2 (SD 0.9) in Fat Mass Index (IMG) and increase of 0.3kg / m2 (SD 0.8) in Fat Free Mass Index (IMLG). During treatment, the average caloric intake was 2032kcal, having a negative variation of 92kcal. The caloric consumption was directly associated with an irrelevant increase of IMLG. Conclusion: Women with breast cancer who maintain a constant energy intake during chemotherapy do not show important changes in weight and body composition.

Submitted by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2018-05-18T22:10:38Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_Aline_Longo.pdf: 1263882 bytes, checksum: 3cfecd84c4beeee8747151fba3894772 (MD5) / Approved for entry into archive by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2018-05-18T22:43:49Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_Aline_Longo.pdf: 1263882 bytes, checksum: 3cfecd84c4beeee8747151fba3894772 (MD5) / Approved for entry into archive by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2018-05-18T22:43:55Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_Aline_Longo.pdf: 1263882 bytes, checksum: 3cfecd84c4beeee8747151fba3894772 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-05-18T22:43:55Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_Aline_Longo.pdf: 1263882 bytes, checksum: 3cfecd84c4beeee8747151fba3894772 (MD5) Previous issue date: 2016-07-21 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / As doenças cardiovasculares, além de representarem a principal causa de morte no Brasil e no mundo, podem gerar doentes crônicos. A prevenção secundária de pacientes com tal comorbidade torna-se importante, e o estudo de fatores prognósticos auxilia em tal conduta. O objetivo deste trabalho foi avaliar fatores prognósticos de doença cardiovascular e investigar possíveis associações entre eles, em uma amostra de pacientes com aterosclerose manifesta do município de Pelotas/RS. Trata-se de estudo transversal, aninhado a um ensaio clínico randomizado, com dados dos pacientes do centro colaborador de Pelotas/RS. Foram coletadas variáveis clínicas, antropométricas, bioquímicas, sociodemográficas, alimentares e qualidade de vida relacionada à saúde. A análise estatística foi realizada através dos programas Graph Pad® e Stata®. A maioria da amostra era do sexo masculino, idosa, pertencente à classe econômica C, estudou até o ensino fundamental, era fumante ou ex-fumante e possuía excesso de peso, doença arterial coronariana, hipertensão, dislipidemia e histórico familiar de doença cardiovascular. Quanto ao consumo alimentar (n=74), classificado de acordo com o grau de processamento, o grupo de alimentos que mais contribuiu com o consumo calórico diário foi o in natura/minimamente processados (50,9%), seguido pelo consumo de alimentos ultraprocessados (35,1%), processados (11,1%) e ingredientes culinários processados (2,9%). Possuir excesso de peso e ser fumante/ex-fumante estiveram positivamente associados à pontuação da síndrome metabólica, com um acréscimo de 0,64 e 0,48 pontos, respectivamente (n=82). Com relação à qualidade de vida relacionada à saúde (n=70), o escore dos domínios de saúde física foi inferior ao escore de saúde mental (p<0,0001). Índice de massa corporal e circunferência da cintura estiveram negativamente associados à qualidade de vida relacionada à saúde, enquanto que o consumo de fibras dietéticas, potássio e magnésio apresentaram associação positiva. Na amostra analisada, o consumo de alimentos processados/ultraprocessados mostrou-se elevado, visto que foi quase igual ao consumo de alimentos in natura/minimamente processados. Fibra dietética, potássio e magnésio, estiveram positivamente associados à qualidade de vida relacionada à saúde. Por outro lado, altos valores de circunferência da cintura e índice de massa corporal estiveram negativamente associados à qualidade de vida relacionada à saúde. Ademais, o índice de massa corporal elevado (excesso de peso) e tabagismo foram responsáveis por aumentarem a pontuação da síndrome metabólica. Dessa forma, a prevenção secundária dos pacientes analisados deve contemplar intervenções para um estilo de vida mais saudável, principalmente voltadas à alimentação adequada e à manutenção do peso na faixa da normalidade. / Cardiovascular diseases, besides representing the leading cause of death in Brazil and worldwide, can lead to chronic conditions. Secondary prevention of patients with this comorbidity becomes important, and the study of prognostic factors helps in such conduct. The aim of this work was to evaluate prognostic factors of cardiovascular diseases and to investigate possible associations between them, in a sample of patients with established atherosclerosis disease, in Pelotas/RS. Cross-sectionals studies, nestled to a randomized clinical trial, were performed, with data of the collaborating site of Pelotas/RS. Clinical, anthropometric, biochemistry, sociodemographic, alimentary and health-related quality of life variables were collected. Statistical analyzes were carried out in Graph Pad® e Stata®. The majority of the sample was men, elderly, from economic level C, studied until elementary school, was former or current smoker and had overweight, coronary artery disease, hypertension, dyslipidemia and familiar history of cardiovascular diseases. About alimentary consumption (n=74), classified according to the degree of processing, the group that most contributed to caloric consumptio was unprocessed/minimally processed foods (50.9%), followed by ultra-processed (35.1%), processed (11.1%) and processed culinary ingredients (2.9%). Overweight and being current/former smoker were positively associated to the pontuation of metabolic syndrome, with an increase of 0.64 and 0.48 points, respectivetly (n=82). Regarding health-related quality of life (n=70), the score of physical health domains was lower than the mental health (p<0.0001). Body mass index and waist circumference were negatively associated to health-related quality of life, whereas the consumption of dietary fiber, potassium and magnesium presented a positive association. In the analysed sample, alimentary consumption across the degree of processing foods was elevated, since the consumption of processed/ultra-processed foods was almost the same of unprocessed/minimally processed foods. Dietary fiber, potassium and magnesium were positively associated to health-related quality of life. On the other hand, high values of waist circumference and body mass index were negatively associated to health-related quality of life. Moreover, elevated body mass index (overweight) and tobacco use were identified as risk factors that increase the pontuation of metabolic syndrome. Thus, the secondary prevention of patients analysed must contemplate interventions to an healthier lifestyle, mainly focused to an adequate diet and to the maintenance of a proper weigh.

Submitted by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2018-05-24T12:28:55Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_Bruna_Ribas.pdf: 3067129 bytes, checksum: b1562f9e78dc58c29b7b6d01f7bd6e5c (MD5) / Approved for entry into archive by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2018-05-24T13:55:48Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_Bruna_Ribas.pdf: 3067129 bytes, checksum: b1562f9e78dc58c29b7b6d01f7bd6e5c (MD5) / Approved for entry into archive by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2018-05-24T13:55:57Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_Bruna_Ribas.pdf: 3067129 bytes, checksum: b1562f9e78dc58c29b7b6d01f7bd6e5c (MD5) / Made available in DSpace on 2018-05-24T13:55:58Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_Bruna_Ribas.pdf: 3067129 bytes, checksum: b1562f9e78dc58c29b7b6d01f7bd6e5c (MD5) Previous issue date: 2017-07-31 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / As doenças cardiovasculares são a principal causa de morte no Brasil e no mundo. Uma vez já ocorrido o desfecho clínico cardiovascular, a prevenção secundária é fundamental. O objetivo deste trabalho foi avaliar a adequação do consumo alimentar de vitaminas e minerais antioxidantes, e associar o consumo de bebidas açucaradas à variáveis antropométricas e bioquímicas em pacientes com aterosclerose manifesta participantes do projeto Dieta Cardioprotetora Brasileira. Para isso, realizou-se um estudo transversal aninhado a um ensaio clínico randomizado, com a utilização de dados secundários referente à primeira consulta de todos os pacientes incluídos no projeto. Foram coletados dados clínicos, antropométricos, bioquímicos e alimentares. A análise estatística foi realizada no programa GraphPad® Prism 5. A amostra foi composta por 2172 pacientes com doença aterosclerótica manifesta, sendo a maioria do sexo masculino (58,5%), idosa (63,6%), de nível econômico C (57,3%), com escolaridade fundamental (45,8%), sedentários (65,8%), com excesso de peso (62,7%) e com doença arterial coronariana tratada (69,0%). O consumo alimentar de vitaminas e minerais antioxidantes foi inadequado, com exceção da vitamina C que foi adequada em homens e em mulheres e do zinco em mulheres. O consumo de bebidas açucaradas foi associado a maiores valores de índice de massa corporal (p= 0,029), circunferência da cintura (p= 0,004) e triglicerídeos (p= 0,023). Esses resultados reforçam a necessidade de intervenção nutricional, especialmente sobre o consumo desses nutrientes e do desaconselhamento em relação ao consumo de bebidas açucaradas, a fim contribuir na prevenção de um novo evento cardiovascular. / Cardiovascular diseases are the leading cause of death in Brazil and worldwide. Once cardiovascular clinical outcome hás occurred, secondary prevention is fundamental in these patients. The objective of this study was to compare dietary intake of antioxidant vitamins and minerals with proposed daily intake recommendations and also to analyze possible associations between consumption of sugar-sweetened beverages and anthropometric and biochemical variables in patients with established atherosclerosis in Brazilian Cardioprotective Nutritional Program (BALANCE Program). A cross-sectional study was carried out with secondary data of a randomized clinical Trial referring to the first visit of all patients included in project. Clinical, anthropometric, biochemical and dietary variables were collected. Statistical analysis was performed in GraphPad® Prism 5. The sample consisted of 2,172 patients, most of them male (58.5%), elderly (63.6%) from C economic level (57.3%), with elementary school (45.8%), sedentary (65.8%), overweight (62.7%) and treated coronary artery disease (69.0%). The dietary intake of antioxidant vitamins and minerals has been inadequate, with the exception of vitamin C that has been adequate in men and women and zinc in women. The consumption of sugar-sweetened beverages was associated with higher values of body mass index (p = 0.029), waist circumference (p = 0.004) and triglycerides (p = 0.023). These results emphasize the need for nutritional intervention, especially on consumption of these nutrients and the advice to avoid consumption of sugar-sweetened beverages, in order to prevent occurrence of new cardiovascular event.

Visualizations, web technologies and mobile devices are subjects which are trending nowadays in the world of technology and many research projects are tackling different issues. The originality of the thesis is in the aspect of bringing all these mentioned subjects together and providing findings that will help web designers when implementing visualizations for mobile phones. The thesis explores the use of web technologies for the visualization of complex data for mobile devices, both looking at the technical state of the art and capabilities, and at the difference in information needs for users in a mobile usage context. The first part deals with an in-depth research of the existing projects that deal with similar issues, analyzing the official documentation of the technologies and the community of developers. The other part of the research is focused on providing insights on the required changes for adapting to the needs of mobile device users by doing a usability testing on a specific visualization. The results provide information valuable for adapting visualizations, such as font sizes, color combinations, animation complexity and data simplicity. The use case that is used for feeding the visualizations with data belongs to the domain of eco visualizations, in particular dealing with sustainable food consumption.

An increasing number of actions aimed at recovering the countryside as an active and transforming force in the agri-food field, which is known as quality turn within the international fields of study, has gained strength in recent years. In the center of the debate is the need to rethink the patterns of production, consumption and distribution of food of the modern agri-food system, recognized by the weaknesses revealed not only by food scandals, but also by social, economic, environmental, regulation and control problems. Studies emphasize the notion of an alternative food system, centralizing the characteristics of agriculture that the modern system nullifies such as the visibility of food, reconnection with the consumers and relocation. The objective of this study was to analyze and interpret the process of social construction of short circuit commerce in the city of Santiago (RS), using as reference the social practices and regulatory and cultural-cognitive frameworks previously established. This research is a case study of the commerce of fruit and vegetables. It was carried out using qualitative approach, and it was analyzed from the theoretical concepts of sociological institutionalism. Firstly, the study had an exploratory phase in order to understand the structure of the organizational field, meaningful events and organizational components. Secondly, there was an interpretative approach that aimed at understanding the process of social construction of markets by different institutional elements that provide guidance to the organizational field. It was observed that the structure of the field occurred through five simultaneous and interrelated processes: 1) cultural aspects increased interaction among agents. 2) There was a broad involvement of agents of different organizations. 3) The circuits were formed through adjustments between evaluative and cultural-cognitive institutions, which have become competitive advantages in the modern agri-food system. 4) Although the technical knowledge was scarce, it was not limiting for productive activities; and 5) the circuits had little interaction among them. The new institutionality is the historical, cultural, organizational and local policies, and it is the change that arise from professional discourse in the areas of health and nutrition informed by the press. There is an institutional change supported by five institutional factors of coordination of alternative food system: quality, reconnection with the past, territorial development, social relations and monetary value. In addition, the change is strengthened by the conditions on which the agents encounter in the formation of institutions, new institutionality. The strength of this change is supported on signs of weakening of regulative institutions of the modern agri-food system, which are subordinated to normative and cultural-cognitive influences in the alternative system. In order to contribute to the discussion of alternative agri-food systems, short circuits commerce result from social structures built in social interaction processes that were institutionalized in time, subject to change, and understood when analyzing the context of the institutional conditions in relation to other levels of the social system. / Nos últimos anos, tem ganhado força um conjunto de iniciativas que recaptura o espaço rural como uma força ativa e transformadora no campo agroalimentar, dentro do que os estudos internacionais nominam de quality turn. No centro do debate, encontra-se a necessidade de repensar os padrões de produção, consumo e distribuição dos alimentos do sistema agroalimentar moderno, reconhecidos pelas fragilidades reveladas por escândalos alimentares, mas também por problemas sociais, econômicos, ambientais, identitários e de ordem de regulação e controle. Os estudos privilegiam a noção de sistema agroalimentar alternativo, centralizando as características da agricultura que o sistema moderno torna sem efeito, dentre os quais a visibilidade dos alimentos, a reconexão com o consumidor e a relocalização. O objetivo desta tese foi analisar e interpretar o processo de construção social dos mercados de circuito curto no município de Santiago (RS), tendo como referência as práticas sociais e os marcos regulatórios, normativos e cultural-cognitivos estabelecidos. A pesquisa constituiu-se como um estudo de caso da comercialização de frutas e hortaliças, conduzido por meio da abordagem qualitativa e analisado a partir dos conceitos teóricos do neoinstitucionalismo sociológico. A pesquisa teve uma primeira fase exploratória para compreender a estruturação do campo organizacional, os acontecimentos marcantes e os componentes organizacionais. A segunda fase foi interpretativa, quando, a partir dos circuitos do Hortomercado, Orgânicos e Varejistas, buscou-se compreender o processo de construção social dos mercados pelos diferentes elementos institucionais que fornecem orientações no campo organizacional. Com o estudo percebeu-se que a estruturação do campo ocorreu por meio de cinco processos simultâneos e inter-relacionados: aspectos culturais aproximaram e aumentaram a interação entre os agentes; houve um amplo envolvimento de agentes de diferentes organizações; os circuitos se formaram por meio de ajustes entre instituições valorativas e cultural-cognitivas, que se tornaram vantagens competitivas frente ao sistema agroalimentar moderno; o conhecimento técnico, por mais que seja escasso, não foi limitador para as atividades produtivas; e os circuitos pouco interagiram entre si. As novas institucionalidades são as características históricas, culturais, organizacionais e políticas locais, mas também alterações provindas do discurso profissional das áreas da saúde e nutrição, informadas pelos veículos de comunicação. Existe uma mudança institucional apoiada por cinco fatores institucionais de coordenação do sistema agroalimentar alternativo: qualidade, reconexão com o passado, desenvolvimento territorial, relações sociais e valor monetário. Além disso, a mudança é fortalecida pelas condições sobre as quais os agentes se confrontam para a formação das instituições, as novas institucionalidades. A força dessa mudança está apoiada nos sinais de enfraquecimento das instituições regulativas do sistema agroalimentar moderno, as quais, no sistema alternativo, subordinam-se às influências normativas e cultural-cognitivas. De modo a contribuir na discussão dos sistemas agroalimentares alternativos, os mercados de circuito curto decorrem de estruturas sociais construídas em processos de interação social, institucionalizados no tempo, sujeitos a mudanças e entendidos quando analisadas as condições institucionais do contexto em relação a outros níveis do sistema social.

Cette thèse contribue à la littérature sur la consommation alimentaire, la malnutrition infantile et la réussite scolaire dans les pays en développement. Le premier chapitre a pour but d’estimer la relation causale entre la malnutrition et la réussite scolaire parmi un échantillon d’enfants malgaches inscrits dans le cycle primaire. Les chocs de pluie endurés lors de la petite enfance sont utilisés comme instruments exogènes pour expliquer le statut nutritionnel de long terme. Les résultats indiquent que les retards de croissance sont un obstacle important pour l’apprentissage scolaire. Le deuxième chapitre examine l’effet des cycles de distribution alimentaire sur la consommation alimentaire de ménages réfugiés. Les résultats suggèrent que la consommation moyenne de céréales diminue au fur et à mesure que l’on s’éloigne du jour de la distribution alimentaire. Cet effet est suffisamment important pour avoir un impact sur le statut nutritionnel de court terme des enfants de notre échantillon. Le troisième chapitre exploite des données de panel sur une cohorte de jeunes adultes malgaches afin d’estimer une fonction de production de capacités cognitives grâce à l’utilisation d’un modèle de valeur ajoutée. Les résultats soulignent le rôle essentiel de la scolarisation dans l’acquisition de capacités cognitives. / This thesis contributes to the literatures on food consumption, child malnutrition and school achievement in developing countries. The first chapter aims at estimating the causal relationship between malnutrition and school achievement among Malagasy children enrolled in primary school. Rainfall shocks during the first years of a child’s life are used as exogenous instruments to predict the long-term nutritional status. Results indicate that stunting is a significant obstacle to learning. The second chapter investigates the effect of food distribution cycle on refugee households’ consumption. Results suggest that the more distant thefood distribution, the less important is household’s consumption of cereals. The effect is sufficiently large to impact children short-term nutritional status. The third chapter takes advantage of a panel database of a cohort of Malagasy young adults to estimate a cognitive skills production function with a value-added approach. Results highlight the large role of schooling in the acquisition of cognitive skills.

A adolescência é entendida como um estágio intermediário entre a infância e a idade adulta e caracteriza-se como um período de crescimento físico e desenvolvimento acelerados. Os adolescentes são muitas vezes considerados um grupo exposto ao risco nutricional devido a seus hábitos alimentares e estilo de vida. A promoção de estilos para uma vida saudável pode contribuir para a saúde de crianças e adolescentes, sendo que as unidades de ensino se apresentam como um espaço privilegiado para esse tipo de atividade. Objetivou-se conhecer o estado nutricional, preferências alimentares e estilo de vida de 578 adolescentes, de ambos os gêneros, matriculados em sete escolas públicas da cidade de Piracicaba, estado de São Paulo. Foram analisados os indicadores antropométricos (escore Z de altura para idade – ZAI e escore Z de peso para idade – ZPI) e a distribuição do Índice de Massa Corporal – IMC. Por meio da aplicação de um questionário, foram obtidas, junto aos escolares, informações referentes às práticas alimentares, atividade física e estilo de vida. Adotando-se formulário específico, preenchido pelos pais e/ou responsáveis, foi possível a identificação das condições sócio-econômicas das famílias dos escolares. Professores de ciências e de educação física (n= 26) das escolas foram entrevistados com o objetivo de identificar o grau de conhecimento dos mesmos sobre o tema "alimentação e nutrição". Foram elaboradas tabelas de contingência, acompanhadas dos testes de qui-quadrado e análise de regressão múltipla. Entre os principais resultados, merece destaque a reduzida prevalência (4,0%) de escolares com escore ZAI < &#8722;2. Observou-se 22,1% de escolares com IMC &#8805;85 ° P (indicativo de sobrepeso). Nesta pesquisa não foi possível verificar a associação (estatisticamente significativa) entre as variáveis renda familiar per capita e estado nutricional. Verificou-se que os alimentos mais consumidos diariamente pelos escolares foram: arroz, feijão, pão, leite, frutas, sucos, margarina, café, verduras e achocolatados. Cerca de 70% dos jovens costumavam comprar alimentos na cantina, com predomínio da preferência para alimentos ricos em açúcar e gorduras. Adotando-se a técnica estatística de regressão múltipla, foi possível notar que em cada mês adicional na vida dos meninos há aumento do consumo de 4,33 kcal, enquanto para as meninas o consumo diminui 2,14 kcal por mês. Verificou-se que os adolescentes permanecem, em média, 4 horas assistindo à televisão diariamente e que 78,6% dos entrevistados praticam esportes. Observou-se, tendo por base os dados obtidos junto aos professores, que os temas mais abordados por eles em sala de aula enfocam a relação dos nutrientes e suas funções e a alimentação balanceada. Os docentes reconhecem, unanimemente, a forte influência exercida pela televisão sobre os hábitos alimentares dos escolares. A implementação de programas de educação nutricional dirigidos aos adolescentes tem importância incontestável, como recurso para incentivá-los à adoção de práticas alimentares saudáveis e estilo de vida que favoreçam a qualidade de vida. / Adolescence is understood as an intermediate stage between childhood and adulthood, and is characterized as a period of high growth and development. Adolescents are oftentimes considered as a group exposed to nutritional risk due to their eating habits as well as their lifestyles. The promotion of styles for a healthy life may contribute for the health of children and adolescents, and school life represents a significant space for such an activity. The main objective of this paper was to investigate the nutritional status, food preferences and life style of 578 adolescents, of both genders, registered in the public schools (n= 7) of the city of Piracicaba – SP. Anthropometrical indicators were analyzed (Z-scores of height-for-age – ZAI, and Z-scores for weight-for-age –ZPI), and the distribution of the Body Mass Index – BMI. By applying a questionnaire, information was gathered about the students' eating habits, physical activity and lifestyle. By a specific formulary filled out by a parent or guardian, the social and economic status of the student’s family was identified. Science and physical education teachers (n= 26) of the schools were also interviewed with the purpose of assessing their knowledge on food and nutrition. Tables of contingence were drafted, attached to the chi-square tests and multiple regression analyses performed. The following results were among the main findings: a low percentage (4,0%) of the students showed a ZAI score <– 2, 22,1% of them exhibited BMI &#8804; 85° P (an indication of overweightness). This research effort did not reveal any statistically significant relationship between the family's per-capita income and the student's nutritional status. It was verified that the most consumed daily foods were: rice, dry beans, bread, milk, fruits, juices, margarine, coffee, greens and chocolate. About 70% of the young sujects frequently bought food at the school cafeteria, preferring foods rich in sugar and fat. Using the multiple regression statistics technique, it was possible to notice that at each additional month in the boys’ life there was an additon of 4.33 kcal to his diet, whereas for girls, there was a decrease of 2.14 kcal per month. It was also ascertained that adolescents watch television for an average of 4 hours daily and that 78,6% of the interviewed adolescents practice some kind of sport. Considering the data obtained from the teachers, it was verified that the main subject approached in class was the relationship between nutrients and their functions, and also the concept of a balanced meal. The teachers recognized, collectively, the strong influence from TV on the adolescents' food habits. The implementation of programs for nutritional education addressed to the adolescent should be of unquestionable importance as a means of motivating young citizens to have both healthy foods and lifestyles – thereby upgrading the quality of life.