O sucesso indiscutível do uso da terapêutica medicamentosa com os antirretrovirais na redução da morbimortalidade relacionada à AIDS tem provocado alterações nas prioridades para a manutenção da saúde das pessoas vivendo com HIV/AIDS, cuja sobrevida tem aumentado significativamente. Entretanto, surgem as doenças degenerativas e os eventos adversos dos antirretrovirais, tais como as modificações corporais, as alterações do metabolismo das gorduras e da glicose, dentre outras. Estes efeitos colaterais têm gerado estigmatizações, podendo gerar resistência à adesão ao tratamento. Partindo desses pressupostos, o presente estudo teve como objetivos: (01) verificar o perfil sócio-epidemiológico, comportamental e religioso, bem como os impactos da adesão aos antirretrovirais nos indivíduos adultos com HIV/AIDS em acompanhamento; (02) traçar o perfil sócio-epidemiológico dos indivíduos com HIV/AIDS em terapia medicamentosa; correlacionando as crenças religiosas e a adesão à terapia com os antirretrovirais, e (03) observar os impactos da lipodistrofia na aderência do tratamento medicamentoso. Foi um estudo do tipo transversal, de natureza quantitativa, analítica e descritiva. Os dados foram coletados no Centro de Atenção e Apoio à Vida Dr. David Capistrano Filho (CAAV), em Vitória da Conquista BA, a investigação literária foi realizada na Escola Superior de Teologia, de São Leopoldo RS, as variáveis utilizadas foram as sócio demográficas comportamentais, as terapêuticas e as religiosas e os dados foram tratados no EPI-INFO versão 3.5.2. A pesquisa envolveu 31 indivíduos, sendo o gênero feminino o mais alcançado, identificados como pertencentes à faixa etária mais acometida pelo HIV/AIDS os indivíduos entre 30 a 39 anos. Destes, 52,9 % apresentando lipodistrofia associada ao uso do TARV. No entanto, esse efeito colateral não interferiu na adesão à terapia medicamentosa. Dos 90,3 % dos entrevistados que expuseram crença religiosa, 45,2 % são católicos, 22,6 % são evangélicos, 19,4 % de outras religiões, 9,7% são espíritas e 3,2 % são de religiões afro-brasileiras. A pesquisa apontou o suporte religioso como fator relevante no enfretamento da doença e na adesão medicamentosa. / The indisputable success in the use of drug therapy with the antiretroviral medications in the reduction of the mortality related with AIDS has provoked alterations in the priorities of maintenance of the health of the people living with HIV/AIDS, whose survival rate has increased significantly. However, degenerative illnesses and adverse reactions related to the antiretroviral medications are arising such as corporal changes, alterations in the metabolism of the fats and glucose, among others. These collateral effects have generated stigmatizations, which can cause resistance to the adherence to the treatment. Starting from these presuppositions, the current study had as goals: (01) verify the social-epidemiological, behavioral and religious profile as well as the impacts of adhering to the antiretroviral medications in the adult individuals with HIV/AIDS being accompanied; (02) trace the social-epidemiological profile of the individuals with HIV/AIDS in drug therapy; correlating the religious beliefs and the adhesion to the therapy with the antiretroviral medication and (03) observe the impacts of lipodystrophy on the adhesion to the drug treatment. It was a transversal type of study, of a quantitative, analytical and descriptive nature. The data was collected at the Centro de Atenção e Apoio à Vida Dr. David Capistrano Filho (CAAV) [Dr. David Capistrano Filho Center for Attention and Support for Life] in Vitória da Conquista BA, the literary investigation was carried out at the Escola Superior de Teologia in São Leopoldo RS, the variables used were the behavioral, therapeutic and religious social demographic variables and the data was treated in the EPI-INFO 3.5.2 version. The research involved 31 individuals, being that the feminine gender was the one most reached. They were identified as belonging to the age group that is most affected by HIV/AIDS which are the individuals between 30 and 39 years of age. Of these 52.9% presented lipodystrophy associated with the use of the TARV. However, this collateral effect did not interfere in the adhesion to the drug therapy. Of the 90.3% interviewed who expressed a religious belief, 45.2% are Catholic, 22.6% are Evangelical, 19.4% are of other religions, 9.7% are Spiritists and 3.2% are from the Afro Brazilian religions. The research pointed to religious support as a relevant factor in confronting the disease and the drug therapy.

O aumento de casos de HIV e AIDS em mulheres evidencia que a sua propagação tem provocado mudanças no perfil da epidemia. A dimensão religiosa é importante na existência do ser humano e o espaço religioso em relação ao HIV e à AIDS pode ser um lugar de acolhimento e suporte para as mulheres e de incentivo aos comportamentos preventivos, mas, também um lugar onde existirá o isolamento e o preconceito, incentivando comportamentos que as tornem mais vulneráveis. O objetivo deste trabalho foi analisar a influência da religiosidade sobre o autocuidado das mulheres em relação a HIV e AIDS. No primeiro capítulo é apresentada uma revisão bibliográfica sobre a relação entre religião/religiosidade e autocuidado, mulheres e HIV/AIDS. No segundo capítulo é apresentada uma pesquisa de campo com seus caminhos metodológicos, resultados e discussão destes. Foram entrevistadas 100 mulheres entre 18 a 49 anos atendidas no Centro de Referência da Saúde da Mulher, localizado no Município de Santarém-Pará. Trata-se de um estudo exploratório, multimétodo, com abordagem dos dados, tanto quantitativa como qualitativa. A coleta de dados ocorreu entre os meses de agosto e setembro de 2014. Para atingir os objetivos, foi utilizado um questionário com perguntas abertas e fechadas relacionadas ao perfil sociodemográfico, Escala de Religiosidade da Duke DUREL, relação entre religiosidade e a saúde e sobre comportamentos de risco, práticas de prevenção, autopercepção e conhecimentos em relação ao HIV e à AIDS. Constatou-se que a maioria das mulheres da pesquisa apresentam alto grau de religiosidade, afirmam cuidar da saúde, e que a crença religiosa ajuda a enfrentar processos de saúde/doença, porém, não há um consenso se a crença religiosa influencia na proteção e cuidado ao HIV. Mesmo sabendo as formas de prevenção e contaminação pelo HIV estas mulheres não costumam fazer uso do preservativo e possuem baixa percepção de risco de serem infectadas. Conclui-se que as práticas religiosas não estão ajudando na tomada de comportamentos saudáveis e na superação de situações de vulnerabilidade. / The increase in cases of HIV and AIDS among women demonstrates that the propagation has provoked changes in the profile of the epidemic. The religious dimension is important in the existence of the human being and the religious space with regards to HIV and AIDS can be a place of welcome and support for the women and of encouragement of preventive behaviors, but it can also be a place where there can exist isolation and prejudice, encouraging behaviors which make them more vulnerable. The goal of this paper was to analyze the influence of religiosity on womens self care with regard to HIV and AIDS. In the first chapter a bibliographic review is presented on the relation between religion/religiosity and self care, women and HIV/AIDS. In the second chapter a field research is presented with its methodological paths, results and discussion of the latter. 100 women between the ages of 18 and 49 who were attended by the Reference Center of Womens Health were interviewed. This center is localized in the Municipality of Santarém Pará. This is an explorative study, using various methods, dealing with quantitative as well as qualitative data. The collection of data occurred between the months of August and September of 2014. To reach the goals, a questionnaire with open and closed questions was used relating to the socio-demographic profile, the DUREL - Duke Religiosity Scale, the relation between religiosity and health and about risk behaviors, prevention practices, self perception and knowledge with regard to HIV and to AIDS. It was observed that the majority of the women of the research presented a high level of religiosity, affirming that they take care of their health, and that the religious belief helps them face the processes of health/sickness, however there is not a consensus that religious belief influences in the protection and care against HIV. Even knowing the forms of prevention and contamination of HIV these women do not customarily make use of condoms and have a low perception of the risk of being infected. The conclusion is that religious practices are not helping in practicing healthy behaviors and in overcoming situations of vulnerability.

120f. / Submitted by Suelen Reis (suziy.ellen@gmail.com) on 2013-04-04T12:39:58Z No. of bitstreams: 1 Santos_Dissertacao.pdf: 2023524 bytes, checksum: 81d23e5580d7096d0b58fbcf6e59e7a9 (MD5) / Approved for entry into archive by Rodrigo Meirelles(rodrigomei@ufba.br) on 2013-04-09T16:15:45Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Santos_Dissertacao.pdf: 2023524 bytes, checksum: 81d23e5580d7096d0b58fbcf6e59e7a9 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-04-09T16:15:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Santos_Dissertacao.pdf: 2023524 bytes, checksum: 81d23e5580d7096d0b58fbcf6e59e7a9 (MD5) Previous issue date: 2007 / A Síndrome da Deficiência Imunológica Adquirida (AIDS) foi inicialmente considerada fenômeno masculino, já que os homens que faziam sexo com homens (HSH) representavam a categoria de exposição dominante. Atualmente a expansão entre as mulheres constitui importante aspecto da transição epidemiológica. O estudo buscou analisar a vulnerabilidade de mulheres interioranas à infecção pelo HIV/aids; identificar se as variáveis sexo e raça/cor influenciam na vulnerabilidade de mulheres do interior à infecção pelo HIV/aids; apreender as Representações Sociais de mulheres do interior à infecção pelo HIV/aids. Trata-se de estudo com abordagem multimétodos, do tipo descritivo e exploratório, cujos eixos teóricos foram a Teoria das Representações Sociais de Moscovici, gênero e conceito de vulnerabilidade. A pesquisa foi realizada em Jequié-BA. Participaram do estudo 25 mulheres, entre 22 e 77 anos, portadoras do HIV/aids, cadastradas em um centro de referência para tratamento de DST/aids, entre agosto e outubro/2006. A coleta dos dados foi realizada através de análise documental, entrevistas semi-estruturadas e Teste de Associação Livre de Palavras TALP, que teve como estímulos indutores: aids, HIV, sexo, sexualidade e vulnerabilidade feminina à infecção pelo HIV/aids. Os dados obtidos pelo TALP foram submetidos à Análise Fatorial de Correspondência AFC, obtida através do software Tri-deux-Mots, sendo as entrevistas submetidas à análise temática do conteúdo. Os resultados da AFC demonstraram significância para as variáveis fixas raça/cor e religião. Para as católicas brancas a aids foi representada como preconceito e prevenção, o que evidencia o aspecto profilático e de exclusão social; para as evangélicas brancas emergiram as representações de doença e morte, caracterizando o aspecto biológico que no contexto da religiosidade é apontada como castigo, devido aos comportamentos desviantes . As Representações Sociais do HIV apreendidas entre as católicas foram (aids e sexo com condom) e entre as evangélicas (morte, medo e cuidado), associando, respectivamente, a noção biológica e sentimentos de temor e proteção frente ao agravo. A AFC fez emergir representações positivas e similares, evocadas pelos grupos sobre sexo: prazer, cuidado, desejo, bom e prevenção. Quanto à vulnerabilidade feminina à infecção pelo HIV/aids, foram retratadas as palavras: confiança, infidelidade, sexo sem condom, desinformação e promiscuidade (católicas brancas e negras); infidelidade e transfusão de sangue (evangélicas brancas e negras). As representações das evangélicas não revelam similitudes com o conhecimento científico a respeito da temática. Observa-se que a maioria possui conhecimento sobre a importância do uso do condom na prevenção do agravo, embora tenham se contaminado em relação sexual desprotegida. O preconceito e a discriminação constituem barreira à adesão ao tratamento adequado. As Representações Sociais apreendidas para este grupo estudado explicitam a invisibilidade das vulnerabilidades sociais e programáticas e das questões de gênero na dinâmica da infecção e apontam para uma forte influência das doutrinas religiosas sobre o comportamento das pessoas nas questões de ordem sexual e reprodutiva traduzida pelos conceitos de culpa e pecado que dificultam o diálogo sobre sexualidade. / Salvador

The use of antiretroviral therapy resulted in the improved indicators for morbidity, mortality and quality of life of people living with HIV/AIDS. On the other hand, it contributed to HIV infection becaming a disease of chronic character evolution and potentially controllable. Before the development of this chronic profile given by the disease today, other challenges arose determining the need for new professional practices related to health care for people living with HIV/AIDS. Most studies pointed to the need to elaborate strategies aimed at comprehensive care for people living with HIV/AIDS. The objective of this study was to evaluate the results of applying an Individual Pharmaceutical Plan to improve the care of people living with HIV/AIDS. A survey was conducted from the medical records enrolled at the Medication Dispensing Unit from a Specialized Care Service on interventions and the results of viral load and CD4+ exams carried out by the application of the Individual Pharmaceutical Plan for a period of 12 months in patients on antiretroviral therapy. It was found that all 105 patients with the Individual Pharmaceutical Plan required interventions together with a multidisciplinary team for that service, totaling 1426 interventions. In the first 4 months after the implementation of the Plan (88.6%) achieved virological control and increase in the average CD4+ (557.73) cells, and in subsequent months eighth to 12º all patients maintained virological control and increase in the average CD4+ (604.16) cells, and (654.70) having a statistically significant difference before and after the application of the Plan in the three phases of evaluation. It was concluded that the interventions made from the Individual Pharmaceutical Plan allowed for the identification and solution of problems according to the individual needs of the patients and the interventions also provided a viral suppression and sustained immunologic improvement such that the results show that the implementation Individual Pharmaceutical Plan contributed to the improvement of care and quality of life of people living with HIV/AIDS, would also contribute in promoting adherence to treatment. / O emprego da terapia antirretroviral resultou na melhora dos indicadores de morbidade, de mortalidade e da qualidade de vida das pessoas vivendo com HIV/aids. Por outro lado, contribuiu para que a infecção pelo HIV se tornasse uma doença de caráter crônico evolutivo e potencialmente controlável. Diante do desenvolvimento desse perfil crônico assumido pela doença na atualidade, surgem outros desafios determinando a necessidade de novas práticas profissionais relacionadas aos cuidados de saúde das pessoas vivendo com HIV/aids. A maioria dos estudos aponta para a necessidade de elaboração de estratégias direcionadas para o cuidado integral das pessoas vivendo com HIV/aids. O objetivo deste estudo foi avaliar os resultados da aplicação de um Plano Individual Farmacêutico para melhorar o cuidado das pessoas vivendo com HIV/aids. Foi realizado um levantamento em 105 prontuários cadastrados em uma Unidade Dispensadora de Medicamentos de um Serviço de Assistência Especializada sobre intervenções e resultados de exames Carga Viral e CD4+ realizados a partir da aplicação de um Plano Individual Farmacêutico por um período de 12 meses em pacientes em terapia antirretroviral. Verificou-se que todos os 105 pacientes acompanhados pelo Plano Individual Farmacêutico necessitaram de intervenções junto à equipe multidisciplinar do referido serviço, totalizando 1426 intervenções. Nos 04 primeiros meses após a aplicação do Plano (88,6%) obtiveram Carga Viral indetectável e aumento na média de células CD4+ (557,73) e nos meses subsequentes oitavo e 12º todos os pacientes permaneceram com Carga Viral indetectável e aumento na média de células CD4+ (604,16) e (654,70) havendo uma diferença estatisticamente significante antes e depois da aplicação do Plano nos três tempos de avaliação. Conclui-se que as intervenções feitas a partir do Plano Individual Farmacêutico permitiram a identificação e a solução de problemas de acordo com as necessidades individuais dos pacientes e as intervenções também proporcionaram uma supressão viral e uma melhora imunológica sustentada, tais resultados mostram que a aplicação do Plano Individual Farmacêutico contribuiu para a melhoria do cuidado e da qualidade de vida das pessoas que vivem com HIV/aids, além de contribuir também com a promoção da adesão ao tratamento.

Made available in DSpace on 2016-08-03T16:34:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Carine.pdf: 393663 bytes, checksum: 7824a597a71e78a82dec9ab78aeb945e (MD5) Previous issue date: 2012-02-09 / The purpose of this research is to investigate the adaptive efficiency and crisis circumstances of HIV infected people who participated on the DST/Aids Local Program in Aparecida City SP. The instrument applied was the Preventive Clinical Interview - EDAO Escala Diagnóstica Adaptativa Operacionalizada (Operable Adaptive Diagnostic Rate). The research is based on the observation of 5 men and 5 women HIV infected who are supported by the Community Health Service. Results showed that negative stigmas of diseases like Aids, have strong influence on the final diagnosis. It showed that affection and relationships, as well as productivity are seriously harmed, followed by the social and cultural aspects. Some important aspects had been observed, like the crisis resulting of the diagnostic impact, as well as the use of drugs, vulnerable behaviors that possibly led to the HIV contamination, difficulties in conflict solving and interpersonal relationships, losses deeply experienced in lifetime, and the feminization phenomenon of HIV disease (women infected by their steady sexual partners). In the organic sector of functioning, the population group studied showed interest by the treatment most of them were diagnosed with a severe ineffective adaptation. This study come with important inquiries about the manner HIV infected individuals keep their psychic balance and the relationship with their jobs, calling researchers attention to the need of forward studies that contemplate different instruments for the best understanding of this subject / O objetivo desta pesquisa foi investigar a eficácia adaptativa e situações de crise de indivíduos portadores do vírus HIV do Programa Municipal DST/AIDS de Aparecida SP. O instrumento utilizado foi a Entrevista Clínica Preventiva - EDAO (Escala Diagnóstica Adaptativa Operacionalizada). Participaram do estudo 5 homens e 5 mulheres que freqüentavam o serviço de saúde. Os resultados do trabalho revelaram que ser portador de uma doença crônica carregada de estigmas como a AIDS é um fator desestruturante para o diagnóstico. Foi percebida na população estudada o comprometimento dos setores afetivo-relacional e produtividade, seguido do sóciocultural. Foram observados alguns aspectos importantes como: a crise do impacto diagnóstico como sendo algo marcante em todos os participantes, bem como o uso de drogas, comportamentos vulneráveis que possivelmente levaram à infecção pelo vírus HIV, dificuldades de resolução de conflitos e nas relações interpessoais, perdas vivenciadas durante toda a vida e também no decorrer da infecção e o fenômeno da feminização do vírus HIV através das mulheres entrevistadas, que foram infectadas por seus parceiros sexuais estáveis. No setor orgânico de funcionamento, a população estudada mostrou adesão ao tratamento A maioria da população estudada foi diagnosticada com adaptação ineficaz severa. Este estudo trouxe questionamentos importantes sobre a maneira com a qual o indivíduo portador do vírus HIV mantém seu equilíbrio psíquico e suas relações com o trabalho que executa, chamando atenção para a necessidade de outros estudos que contemplem diferentes instrumentos para a compreensão do tema.

Submitted by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2014-10-02T17:34:41Z No. of bitstreams: 1 DISS MP ANA CAROLINA MIRANDA 2012.pdf: 605019 bytes, checksum: d85b21524f636e5c3cc322e3b7f79abe (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2014-10-02T17:38:55Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DISS MP ANA CAROLINA MIRANDA 2012.pdf: 605019 bytes, checksum: d85b21524f636e5c3cc322e3b7f79abe (MD5) / Made available in DSpace on 2014-10-02T17:38:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISS MP ANA CAROLINA MIRANDA 2012.pdf: 605019 bytes, checksum: d85b21524f636e5c3cc322e3b7f79abe (MD5) / O Brasil tem registrado dois fenômenos importantes para a reflexão, que são a pauperização e a feminização da epidemia da Aids e a relação entre HIV/Aids e a violência contra a mulher referindo-se aos seguintes fatores de vulnerabilidade: o sexo forçado, a limitação trazida pela violência para negociar o sexo seguro e a revelação da condição de soropositividade como um fator que aumenta o risco de violência. O presente estudo teve como objetivo analisar experiências de mulheres soropositivas para HIV, explorando suas percepções sobre situações de violência e vulnerabilidade, a partir de um estudo qualitativo de caráter exploratório realizado com oito mulheres vivendo com HIV/Aids de uma organização não governamental Rede de Cidadãs PositHIVvas de Sergipe, por meio de duas técnicas, grupo focal e história de vida. Para análise dos dados foram utilizadas as seguintes categorias de análise: Representações sobre as vivências de violência das mulheres antes e após o diagnóstico de Aids, com ênfase nas relações familiares, conjugais e nas instituições de saúde; Sentimentos e enfrentamento ao diagnóstico e à violência sofrida e vulnerabilidades. O estudo demonstrou em que medida desvantagens associadas à pertença de gênero podem contribuir para promover situações violência, de exclusões e preconceitos daquelas que vivem com o vírus da Aids. Com base nas experiências e histórias de vida das mulheres investigadas, evidenciou-se que apesar de mais de duas décadas da descoberta da Aids, na condição de soropositivas, elas ainda enfrentam sentimentos e experiências de estigma. Nesse sentido as políticas de enfrentamento ao HIV devem procurar incidir tanto nos comportamentos individuais e práticas dos serviços de saúde quanto nos determinantes estruturais, institucionais, interpessoais que fazem interface entre Aids e violência.

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / A AIDS é a primeira pandemia do mundo globalizado que por meio de uma resposta condicionada por fatores estruturais retratam essa forma global de funcionar: enfraquecimento dos Estados nacionais, forte ênfase na eficiência tecnocrática, aumento da pobreza além de as organizações internacionais terem ocupado o lugar dos experts, indicando o melhor modelo de saúde a ser seguido. Este estudo é uma pesquisa documental que pretende mapear as orientações da organização de Cooperação e Desenvolvimento Econômico (OCDE) em relação às questões referentes à sexualidade e ao combate da epidemia de HIV/AIDS a partir dos documentos publicados em seu site. A OCDE se constitui num fórum de países desenvolvidos que pretendem contribuir para o desenvolvimento da economia mundial a partir de uma efetiva cooperação entre seus membros. Congrega os participantes em comunidades de influência partilhando perspectivas de ações sobre questões cuja expertise modela as agendas nacionais e de outras organizações internacionais. Dentre os resultados encontrados, destaca-se a ideia do primado do econômico em detrimento de outras dimensões (social, política e cultural), principalmente nos debates sobre a globalização. A lógica econômica é o referencial de todo o tipo de intervenção silenciando os outros discursos como a discussão da sexualidade e dos direitos. Se queremos prevenir a transmissão do HIV pela via sexual, a mais importante em termos globais, significa que necessariamente temos que interferir na sexualidade das pessoas. Dois campos então se apresentam: um que se apoia na ideia que a sexualidade é uma dimensão fundamental da vida humana, é parte de uma política de afirmação de direitos e, portanto, indispensável na discussão sobre saúde, procurando interferir o mínimo possível para que as pessoas levem a vida mais próxima do normal; e o outro campo, que trabalha na direção contrária, com a máxima interferência e sem respeito às escolhas das pessoas. / AIDS is the first pandemic of the globalised world. The world tries to give it a response conditioned by structural factors that depict this global form of operating: the weakening of the national States, a strong emphasis on technocratic efficiency, the increasing the poverty, in addition, international organizations replace the role of experts, indicating the best model of health to be followed. This study is a documentary research based on the documents published in OECDs website that intends to map the guidelines of the Organization for Economic Cooperation and Development (OECD) in relation to sexuality issues and the fight against HIV/AIDS epidemic. The OECD is a forum of development countries setup to contribute to the development of world economy based on cooperation between its members. It gathers participants in communities of influence by sharing perspectives to actions on issues whose expertise sculpts the national agendas and other international organizations. Among the results, it highlights the idea of the primacy of economic to the detriment of other dimensions (social, political and cultural), mainly in the debates on globalization. The economic logic is the reference of all kinds of intervention and silences other speeches as the discussion of sexuality and rights. If we have to prevent the transmission of HIV through sexual intercourse, the most important in global terms, it means we must interfere in the sexuality of people. Two fields than emerge: one that relies on the idea that sexuality is a fundamental dimension of human life, it is a part of a policy statement of rights, and it is therefore essential in the discussion of health, seeking to interfere as minimum as possible so that people live as close to normal; and the other field which works in the opposite direction, with maximum interference and without regard to peoples choices.

Este estudo tem como objetivo identificar a estrutura representacional do cuidado em saúde ao paciente soropositivo ao HIV/Aids entre os profissionais da equipe de saúde, descrever a representação do cuidado em saúde através das abordagens estrutural e processual, analisar o cuidado em saúde a partir das representações construídas por essa equipe e discutir a mudança de conhecimentos e práticas de cuidado em saúde a partir das representações. Pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória, orientada pela Teoria das Representações Sociais. Os sujeitos do estudo foram profissionais de saúde atuantes em instituições públicas no Rio de Janeiro, sendo na primeira etapa, 148 profissionais de 20 instituições e, na segunda, 23 de duas instituições. A coleta de dados deu-se através de questionários de caracterização, evocações livres e entrevista semiestruturada. A análise dos dados utilizou o quadro de quatro casas a partir do software EVOC 2003, a análise de similitude e a análise lexical pelo software Alceste 4.10. Com relação à estrutura da Representação, destaca-se que o Núcleo Central foi composto por: amor, acolhimento, informação, respeito, adesão-tratamento e não-discriminação, que indicam uma dimensão relacionada aos aspectos afetivos, práticos e funcionais do cuidado. Na zona de contraste, ressalta-se a presença da proteção-profissional. A partir da análise de similitude foi possível perceber a tendência à centralidade do léxico amor. Ele organiza a representação e possui forte ligação com o termo solidariedade. Na análise realizada pelo Alceste, foram definidas seis classes: A constituição da equipe de saúde e o processo de cuidar: definições, práticas e dificuldades; As práticas de proteção adotadas pelos profissionais frente ao HIV; As formas de enfrentamento diante do diagnóstico positivo ao HIV; Atitudes profissionais: avaliações e julgamentos; As memórias sociais sobre a aids: origem, circulação, informação e imagens e, por fim, A epidemia de aids nos dias atuais. Conclui-se que a representação social do cuidado entre profissionais de saúde tem, em sua estrutura e organização, a interação sustentada por uma arqueologia que se liga aos considerados sentimentos nobres e às ações de abnegação e de superação humanas, tendo como elemento central o amor que caracteriza suas ações e influencia sua práxis. A importância da oferta desse cuidado amoroso está em sua relação com a humanização das ações assistenciais, atendendo à demanda do indivíduo durante a manifestação da doença, respeitando sua singularidade como ser humano e facilitando seu processo de adoecimento e busca pela melhoria da saúde. / This research aims at identifying structural representation among health professionals of health care provided to HIV/AIDS-infected patients; describing the representation of health care on the basis of structure and process approaches; analyzing health care on the basis of the representations depicted by the health team; and discussing changes in knowledge and practice derived from those representations. Qualitative, descriptive, and exploratory research conducted within the Social Representations theoretical frameworks. Subjects of research were comprised of health professionals working in state-run health institutions in Rio de Janeiro, RJ, Brazil. One hundred forty-eight (148) professionals of twenty (20) health institutions participated in the first stage of the research, and twenty-three (23) professionals of two (2) health institutions participated in the second one. Data collection was conducted on the basis of characterization questionnaires, free evocation, and semi-structured interviews. Data analysis used the four-folded frame run on the EVOC 2003 software; similitude and lexical analyses were accomplished on the basis of the Alceste 4.10 software. As for the structure of the representation, its Central Nucleus was integrated by love, welcome, information, respect, adhesion-treatment, and non-discrimination, all of which signaling with affective, pragmatical, and functional aspects of that dimension of care. Within the contrasting zone, protection-professional stands out. Similitude analysis identified the central stand of the term love. It organizes representation and is strongly related to the term solidarity. The Alceste-run analysis defined six classes, as follows: the constitution of the health team and the care process: definitions, practices, and difficulties; protective practices adopted by health professionals in face of HIV; professional attitudes; evaluations and judgment; social memories about AIDS: origin, circulation, information, and images; and, finally, the AIDS epidemic today. Conclusions show that social representation of care among health professionals is structured and organized on the basis of an interaction sustained by an archeology of the so-called noble feelings, as well as abnegation and surpassing actions. Love stands out at its core, as it characterizes actions and conditions praxis of care. The relevance of that loving care signals to the humanizing of care actions, as they can both meet the demands of individuals during manifestation of the disease, and respect their uniqueness as human beings, facilitating their condition and their search for health improvement.

A eficácia da terapia anti-retroviral tem contribuído para uma vida melhor das pessoas vivendo com HIV/Aids, e a presença dos casais sorodiscordantes nos ambulatórios tem sido mais freqüente. O uso sistemático da camisinha foi suficientemente demonstrado por diversas pesquisas como eficaz na prevenção ao HIV, mas como fazer com que os pacientes percebam a sua importância? Este estudo busca identificar e refletir sobre as estratégias médicas utilizadas na prevenção e assistência aos pacientes com HIV e Aids, envolvidos em relações conjugais sorodiscordantes, através do uso do preservativo. Seis médicos (2 mulheres e 4 homens) que atuam com pacientes portadores de HIV/Aids em ambulatórios públicos no município do Rio de Janeiro, deram seus depoimentos através de entrevistas semi-estruturadas orientadas por um roteiro. Dentre os resultados encontrados, destaca-se a produção de uma invisibilidade dirigida aos casais sorodiscordantes, posto que o que se revela como realmente importante é a adesão ao tratamento, que se confunde com adesão aos medicamentos antiretrovirais). O tratamento medicamentoso concentra os objetivos e as reocupações dos profissionais de saúde na assistência aos pacientes com HIV/Aids, centrado na tradição biomédica que reduz as experiências sociais, emocionais e culturais de viver com Aids, a fatores que facilitem ou dificultem a adesão ao tratamento. A estratégia médica dirigida à sorodiscordância é negativa, no sentido de apagar a condição de casal assim como os outros aspectos não objetivos da vida do paciente. / The effectiveness of antiretroviral therapy has improved the lives of people living with HIV / AIDS, and the presence of serodiscordant couples in outpatient clinics have been more frequent. The systematic use of condoms has been sufficiently demonstrated by several studies to be effective in preventing HIV, but how to make patients realize their importance? This study seeks to identify and reflect on the strategies used in medical prevention and care to patients with HIV and AIDS, engaged in serodiscordant marital relationships through the use of condoms. Six doctors (2 women and 4 men) who work with patients with HIV / AIDS at a public hospital in the city of Rio de Janeiro, gave their testimonies through semi-structured interviews guided by a script. Among the findings, there is the production of an invisibility aimed at serodiscordant couples, since what is revealed as really important is adherence to treatment, which coincides with medication adherence antiretrovirals). Drug treatment focuses goals and relocations of health professionals in assisting patients with HIV / AIDS, focusing on biomedical tradition that reduces social, and emotional experiences cultural living with AIDS, the factors that facilitate or hinder adherence. The medical strategy serodiscordance is addressed to 'negative' in order to erase the double condition as well as other aspects not investigated the patient's life.

Este estudo propõe uma reflexão acerca do cuidado de enfermagem e suas práticas voltadas à pessoa com HIV/Aids desenvolvido por profissionais da equipe de enfermagem. O objetivo geral foi analisar as representações sociais e as práticas de cuidado de enfermagem a pessoa com HIV/Aids para a equipe de enfermagem que atua no Programa de DST/Aids no Município do Rio de Janeiro. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, fundamentada na Teoria das Representações Sociais. Quanto à metodologia este estudo foi desenvolvido com 16 unidades de saúde inseridas no Programa Nacional de DST-Aids do Ministério da Saúde, que prestam assistência a pessoas que vivem com HIV/Aids em nível ambulatorial. Participaram desse estudo 37 profissionais, sendo 20 enfermeiros e 17 técnicos e auxiliares de enfermagem. Os dados foram coletados através de entrevista semiestruturada, tendo sido analisadas através da utilização do software ALCESTE 4.10; e questionário de identificação sócio-profissional, cuja análise de dados foi realizada com estatística descritiva. A partir da análise ALCESTE foram definidas 7 classes, divididas em dois blocos temáticos, sendo o primeiro denominado O HIV/Aids e seus impactos sociais através do olhar da equipe de enfermagem. Este bloco abarcou 3 classes, sendo elas: Preconceito e vulnerabilidade no cotidiano do cuidado de enfermagem de pessoas atingidas pelo HIV/Aids (classe1); As relações familiares e o envolvimento com o HIV/Aids (classe 4) e Memórias sócio profissionais sobre o HIV/Aids (classe 7). O segundo bloco temático denomina-se O HIV/Aids e as práticas de cuidado, e abarca 4 classes da análise, denominadas: A complexidade do atendimento ambulatorial da pessoa com HIV/Aids (classe 2); As práticas de cuidado da equipe de enfermagem e da equipe multiprofissional (classe 3); A educação em saúde como prática do cuidado de enfermagem (classe 5) e Medidas de proteção e biossegurança dos profissionais de enfermagem (classe 6). No primeiro bloco observa-se as representações da doença, os estigmas enfrentados pela pessoa com HIV/Aids, as relações com familiares e profissionais de saúde e as memórias da equipe de enfermagem com relação a doença. Observa-se que mesmo após ter havido mudanças no perfil da doença, as marcas do passado ainda se fazem presentes no cotidiano desses sujeitos, o que se reflete no cuidado de enfermagem, nas relações familiares e na vida em sociedade. O segundo bloco descreve as práticas institucionais e profissionais de cuidado à pessoa com HIV/Aids, observando-se o destaque da autoproteção no cuidado de enfermagem aos sujeitos com HIV/Aids. Também são destacados elementos como o cuidado do outro, tais como o vínculo, a postura acolhedora, o apoio psicológico e o relacionamento interpessoal, que são modalidades reconhecidas como participantes das práticas de cuidado, assim como a educação em saúde. Conclui-se que os diversos conteúdos que compõem as representações sociais e as práticas de cuidado de enfermagem a pessoa com HIV/Aids se apresentam sentimentos, práticas, atitudes, memórias, conceitos e imagens atuais e antigas, com a presença do cuidado instrumental, mas também do cuidado relacional. / This study proposes a reflection on nursing care and its practices aimed at people living with HIV / AIDS and it was developed by a professional nursing team. The defined general objective was to analyze the social representations and practices of nursing care for people with HIV / AIDS regarding the nursing team that acts on STD / AIDS in the city of Rio de Janeiro. This is a qualitative research, based on the Theory of Social Representations. Regarding the methodology, this study was developed from of 16 health units of the National STD and AIDS Programme of the Ministry of Health, which provide direct care to people living with HIV / AIDS on an outpatient basis. Thirty seven professionals participated in this study, 20 nurses and 17 technicians and nursing assistants. Data were collected using of semi-structured interviews, and they were analyzed by using the software ALCESTE 4:10, and the implementation of socio-professional identification questionnaire, which data analysis was performed using descriptive statistical analysis. From the ALCESTE analyses, seven classes divided into two thematic blocs were defined, the first one called "HIV / AIDS and its social impacts through the perspective of the nursing staff." This bloc encompassed three classes, namely: Prejudice and vulnerability in daily nursing care for people affected by HIV / AIDS (class1); Family relationships and involvement with HIV / AIDS (Class 4) and Socioprofessional Memories on HIV / AIDS (class 7). The second thematic bloc is called "HIV / AIDS and care practices," and it includes 4 classes resulting from the analysis, namely: The complexity of ambulatory care of persons with HIV / AIDS (class 2); Care practices of nursing staff and multidisciplinary team (class 3); Health education as a practice of nursing care (class 5) and Protection and biosecurity measures of nursing professionals (class 6). In the first thematic group there are the representations of the disease, the stigma faced by people living with HIV / AIDS, the relationships with family members and health professionals and the memories of the nursing staff regarding the disease. It is observed that even after the occurrence of changes in the profile of the disease, the marks of the past are still present in the daily lives of these subjects, which is reflected in nursing care, family relations and in life in society. The second thematic bloc describes the institutional and professional care practices to people with HIV / AIDS, observing the highlight of self-protection in nursing care to individuals living with HIV / AIDS. Despite this approach, there is also the highlight of elements that relate to the care of others, such as the bond, the welcoming attitude, psychological support and interpersonal relationships, which are modalities recognized as participant of care practices, as well as health education. It is concluded that the various contents that compose the social representations and practices of nursing care for people with HIV / AIDS present feelings, practices, attitudes, memories, concepts and current and old images, with the presence of instrumental care, as well as relational care.