Made available in DSpace on 2016-04-25T19:20:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Edna Maria dos Santos.pdf: 368096 bytes, checksum: f471dab3257af8f6968d8c43e5080453 (MD5) Previous issue date: 2010-10-22 / Secretaria da Educação do Estado de São Paulo / This dissertation has as target the Graciliano Ramos s novel, São Bernardo. By analyzing the character-narrator Paulo Honório, we show the conditions that propitiate the reification and alienation that characterized the first character, passing through the humanization process triggered by conflict with Madalena, his wife, and since this process culminates in a cathartic movement, where the character-narrator, putting himself to write his biography, seeks to reestablish the sense that, initially only being put in business, represented by the São Bernardo s farm, disappears, their life, along with Madalena s death. The reflection unchained after his wife s death reveals this human aspect that hitherto remained unknown to the own character. Opens, finally, the human dimension that was unknown, because of the harshness that had been imposed by the means of subsistence. We conclude that the absence of a religious basis was impossible to Paulo Honório, despite the recognition of universal human suffering, the opening to compassion and overcoming that developed contempt for others human beings. Furthermore, we understand that in this novel, although Graciliano Ramos don t explicitly thematizes the religious dimensions, the author leaves it open to arguing about human life significance whose response, ultimately raises the need for reflection on the religious aspects of human life / Esta dissertação tem como objeto o romance de Graciliano Ramos, São Bernardo. Por meio da análise do personagem-narrador Paulo Honório, demonstramos as condições que propiciam a reificação e a alienação que caracterizam inicialmente o personagem, passando ao processo de humanização deflagrado por meio do conflito com Madalena, sua esposa, e como esse processo culmina em um movimento catártico, onde o personagem-narrador, colocando-se a escrever sua biografia, procura restabelecer o sentido que, inicialmente estando posto somente nos negócios, representado pela fazenda São Bernardo, desaparecera, de sua vida, juntamente com a morte de Madalena; a reflexão desencadeada a partir da morte da esposa revela esse aspecto humano que, até então, permanecia ignorado do próprio personagem. Abre-se, enfim, a dimensão humana que este havia desconhecido, devido à rudeza que lhe fora imposta pelos meios de subsistência. Concluímos que a ausência de uma base religiosa fora o que impossibilitou a Paulo Honório, apesar do reconhecimento da universalidade do sofrimento humano, a abertura para a compaixão e a superação do desprezo que este desenvolveu pelos demais seres humanos. Além disso, entendemos que, neste romance, embora Graciliano Ramos não tematize explicitamente a dimensão religiosa, o autor deixa em aberto questionamentos sobre a significação da vida humana cuja resposta, em última instância, coloca a necessidade da reflexão sobre os aspectos religiosos da vida humana

O atual modelo assistencial à saúde da população brasileira caracteriza-se por grande desenvolvimento científico e tecnológico, destacando a criação de procedimentos terapêuticos com grande efetividade, bem como a hegemonia de modelo de atenção à saúde, podendo influenciar em uma organização dos serviços centrada nos hospitais e na valorização de especialistas que operam essa complexidade tecnológica. Considerando que o processo de produção do cuidado em saúde envolve ações para além de rotinas, protocolos e procedimentos, torna-se necessário um movimento paralelo de investir em tecnologias que ampliem as capacidades relacionais entre os atores envolvidos, principalmente no que tange à competência de dialogar com o outro. Considerando que a literatura, em suas diversas estruturas narrativas e poéticas, provoca sempre uma relação dialética entre aquele que enuncia e o receptor, este trabalho trata de apresentar uma intervenção de aplicação da literatura com trabalhadores de equipes multiprofissionais de unidades hospitalares de um grupo hospitalar do sistema único de saúde. Tomando como referencial teórico as teses de Walter Benjamin, Mikhail Bakhtin e Paul Ricoeur, a investigação envolveu a elaboração, aplicação, validação e interpretação de uma metodologia a partir do compartilhamento de leitura literária e escrita criativa. Uma aposta de que o encontro dialógico, pela narrativa, potencializa a curiosidade e interesse pelo outro, a coragem ética para a tomada de decisão e o desejo de compreender e ser compreendido, compartilhando um sistema de valores coletivos que se materialize em ações de cuidado em saúde. Por sua capacidade de comunicar um acontecimento sem necessariamente produzir um relato informativo, cronológico, a narrativa também foi utilizada como estratégia metodológica de pesquisa. Como material de interpretação utilizou-se as notas de caderno de campo da pesquisadora e os textos produzidos pelos participantes da pesquisa que, inseridos no conceito das técnicas de pesquisa qualitativa, compõem o movimento circular de interpretação. Além da estrutura narrativa, verificou-se que os textos produzidos enunciam uma variedade de semânticas, verdades, discursos, línguas e vozes sociais que contribuem para a produção de sentido sobre o cotidiano do trabalho em saúde. Ao final, o trabalho apresenta o resultado de um processo que, apoiado e acompanhado pela literatura, possibilita novas formas de notar, narrar e compreender melhor a vida no o cotidiano do trabalho de produção do cuidado. / The current health care model in Brazil is characterized by great scientific and technological development, highlighting the creation of therapeutic procedures with great effectiveness, as well as the hegemony of a health care model, which may influence a hospital-centered organization of services and the valorization of specialists who operate this technological complexity. Considering that the process of production of health care involves actions that go beyond routines, protocols and procedures, a parallel movement of investing in technologies that enhance relational capacities among the actors involved is necessary, mainly with regard to the competence to dialogue with the other. Considering that literature, in its various narrative and poetic structures, always provokes a dialectic relationship between the one that enunciates and the receiver, this paper aims at presenting an intervention of literature application with workers of multiprofessional teams in hospital units of a Public Health System hospital group. Taking as theoretical reference the theses of Walter Benjamin, Mikhail Bakhtin and Paul Ricoeur, the research involved the elaboration, application, validation and interpretation of a methodology through the sharing of literary reading and creative writing. A bet that the dialogical encounter, through narrative, enhances curiosity and interest towards the other, the ethical courage to make a decision and the desire to understand and be understood, sharing a system of collective values that materialize in health care actions. For its potential to communicate an event without necessarily producing an informative, chronological narrative, the narrative was also used as a methodological research strategy. As interpretive material, the researcher's field notes and the texts produced by the participants were used which, inserted in the concept of qualitative research techniques, make up the circular interpretation movement. In addition to the narrative structure, it was verified that the texts produced enunciate a variety of semantics, truths, discourses, languages and social voices that contribute to the production of meaning on the daily work in health care. At the end, the work presents the result of a process that, supported and accompanied by literature, enables new ways of noting, narrating and understanding life better in the daily work of care production.

A formação médica e a humanização da Medicina tem sido tema de atenção crescente nas áreas da Educação e da Saúde brasileiras. Esta pesquisa teve por objetivo analisar e discutir a formação em Medicina quanto a aspectos relacionados com a visão humanista e humanizada da profissão, bem como as influências da cultura médica e dos sujeitos envolvidos no processo de formação técnica e humanística. Considerou-se que professores e estudantes fazem parte de um contexto social e cultural em que se dá a graduação, a prática médica e a formação, tanto pessoal quanto profissional. Os participantes convidados foram quatro professores e quatro estudantes de Medicina. Foi utilizada a História Oral como método de entrevista, com uma questão inicial disparadora. As narrativas indicaram núcleos temáticos com estreita relação com os objetivos desta pesquisa. Os recortes nas narrativas, destacados nos resultados, foram analisados com fundamentos teóricos relacionados à formação médica e humanização, à luz da Teoria Crítica da Escola de Frankfurt e com contribuições de autores da Sociologia, da Psicologia, da Medicina e da Educação, com os quais fosse possível estabelecer diálogo. Verificou-se um consenso entre os entrevistados professores e alunos quanto a ênfase e importância dada à capacitação técnica, sem o que não haveria o exercício adequado da profissão. Reconhecem também a importância das práticas humanizadas na saúde, e o fato de que a humanização deve ser desenvolvida e praticada desde a formação, estendendo-se ao exercício da profissão. No entanto, comentam de diferentes modos a necessidade de uma mudança estrutural, que abarque a cultura médica acadêmica e hospitalar e, de forma mais ampla, o sistema de saúde imerso na cultura da sociedade brasileira / The medical education and humanization of Medicine has been a topic of growing attention in the areas of Brazilian Education and Health. The aim of this research was to analyze and discuss medical education regarding aspects related to the humanistic and humanized view of the profession, as well as the influences of the medical culture and the individuals involved in the process of technical and humanistic education. It was considered that teachers and students are part of a social and cultural context in which the graduation, medical practice and education are provided, both in personal and professional field. The invited attendees were four teachers and four medical students. Oral History was used as an interview method, with an initial triggering question. The narratives indicated thematic nuclei closely related to the aims of this research. The narrative clippings, highlighted in the results, were analyzed with theoretical foundations related to medical education and humanization, in the light of the Critical Theory of the Frankfurt School and with contribution from Sociology, Psychology, Medicine and Education authors, with whom dialogue was possible. There was a consensus among the interviewees - teachers and students - regarding the emphasis and importance given to technical training, without which there would be no adequate exercise of the profession. Furthermore, they recognize the importance of humanized practices in health, and the fact that humanization must be developed and practiced since the education, extending to the exercise of the profession. However, in different ways, the necessity of a structure change which embraces the medical, academic and hospital culture and, more broadly, the health system immerse in the Brazilian society culture was remarked

O tema da humanização dos serviços e práticas de saúde vem sendo objeto atualmente de várias elaborações e pesquisas no campo da saúde coletiva em razão de sua importância para constituição de práticas e serviços centrados no cuidado e na integralidade da atenção. Esse estudo teve como objetivo a análise das transformações contemporâneas do trabalho médico e suas implicações para os processos de humanização/desumanização do trabalho em saúde. Optou-se pela metodologia de vertente qualitativa, sendo que a coleta de dados baseou-se na triangulação das técnicas de entrevista em profundidade sob a forma de seis histórias de vida profissional de médicos e de análise documental. A fim de analisar como as transformações em andamento nas práticas médicas e de saúde afetam a relação entre profissional de saúde e usuário de forma a caracterizá-la como desumanizante, nos valemos do substrato filosófico da dialética humanização-alienação. O estudo das transformações pelas quais passam o trabalho médico e em saúde demonstrou a conformação de dinâmicas potencializadoras de relações simultaneamente humanizadoras e alienantes entre seus sujeitos constituintes e destes com os demais elementos componentes dos processos assistenciais em saúde. Por um lado, o movimento permanente de desenvolvimento de teorias, métodos e práticas cada vez mais eficientes na abordagem das condições de sofrimento dos sujeitos, principalmente em sua dimensão orgânica, representa uma dimensão humanizadora inegável do trabalho em saúde, expressando aqui um elemento constituidor do gênero humano como cada vez mais rico e complexo. Por outro lado, a repercussão desse acúmulo genérico no plano dos sujeitos e coletivos concretos tende a produzir implicações contraditórias, expressas, por exemplo, na (re)produção de graus significativos de desumanização e sofrimento. Exemplo disso é como os movimentos contemporâneos de socialização do trabalho médico e em saúde sob referenciais centrados na heteronomia, na racionalidade de base empresarial, na divisão técnica reificada e no papel determinante exercido pelo capital no interior do setor saúde contribuem para a conformação de processos de trabalho progressivamente subordinadores do agir autodeterminado, reflexivo e criativo dos agentes a dinâmicas fetichizadas e instrumentalizadoras, tanto para eles quanto para usuários dos serviços. Também em função dessa ampla gama de transformações, evidencia-se um aprofundamento do estranhamento dos médicos em relação às determinações sociais de sua prática, dos demais sujeitos e de seus sofrimentos. Analisou-se como esses agentes podem estabelecer relações reificantes com seus instrumentos de trabalho, seja na forma de equipamentos, seja na forma de tecnologias não-materiais, como as várias formas de rotinas e protocolos, contribuindo para um descentramento dos sujeitos no interior das práticas de saúde. O trabalho em saúde, destarte, constitui-se como cenário-processo onde o desenvolvimento da dialética humanização-alienação expressa a tensão permanente entre, por um lado, a busca do devir consciente e autodeterminado pelos sujeitos e, por outro, sua subordinação por dinâmicas reprodutoras de relações sociais desumanizantes / The subject of humanization of health services and health practices has been the object of several researches in the field of collective health due to its importance for the constitution of practices and services focused on the care and completeness of attention. The present study aimed to analyse the contemporary changes in medical work and their inplications on the humanization/dehumanization processes in the health practice. The qualitative approach to research was chosen, and the data collection was based on the triangulation of in-depth interview technique under the form of stories of the professional lives of six doctors and documental analysis. In order to analyse how the on going transformations on the medical and health practices affect the relation between health workers and users characterizing it as dehumanizing, the phylosofical basis of the dialectic relation of humanization/alienation was employed. The study of the changes the medical and health work go through has shown the construction of dynamics which potencialize relations simultaneously humanizing and alienating between their constituting subjects and their relation with the other elements that compose the health care processes. On the one hand, the permanent movement of development of theories, practices and methods increasingly efficient in approaching the patient\'s distress, mainly on their organic aspect, represents an undeniably humanizing dimension of the health care, expressing an element increasingly rich and complex constitutive of the human genre. On the other hand, the repercussion resultant of this generic accumulation in the sphere of concrete subjects and collectives tends to produce contraditory implications expressed, for example, in the (re)production of significative levels of dehumanization and distress. This may be exemplified by the manner the contemporary movements of medical and health work socialization under frameworks centered on heteronomy, business based racionality, reified technical division and the main role played by the capital inside the health sector contribute to the conformation of work processes which progressively subordinate the self determined, reflexive and creative actions of its agents to fetishized and instrumentalizing dynamics, both for agents and users of the services. Also due to this wide spectrum of transformations, it becomes evident the deepening of the estrangement between doctors and the social determinations on their practice, the other subjects and their distress. It was analysed how these agents may stablish reificating relations with their instruments of work, either as equipment, or as non-material technologies, like the various forms of routines and protocols, contributing to a decenterment of the subjects internal to the health practices. The work in health, thus, constitutes a process-scenario in which the development of the dialectic relation humanization-alienation expresses the permanent tention between, on the one hand, the search for the conscient and self determined future of the subjects and, on the other hand, their subordination to dynamics which reproduce dehumanizing social relations

Orientador: Wilsa Carla Spiri / Banca: Magda Crisitina Queiroz Dell'Acqua / Banca: Andrea Bernardes / Resumo: O ambiente de trabalho é um dos fatores intervenientes da qualidade assistencial ao usuário. Os processos de acreditação hospitalar avaliam a qualidade e contribuem para o alcance da excelência. Correlacionar o ambiente de trabalho com a certificação de qualidade pode contribuir com o conhecimento nessa temática. Dentre as possibilidades de identificar o ambiente de trabalho das organizações de saúde o instrumento Nursing Work Index - Revised (NWI-R) tem sido utilizado em diferentes culturas e ambientes da prática do enfermeiro. O NWI-R foi traduzido, adaptado e validado para a cultura brasileira e denominado Nursing Work Index - Revised - Versão Brasileira (B-NWI-R). Esse estudo tem como objetivo analisar o ambiente de trabalho do enfermeiro de dois hospitais públicos, comparar o ambiente de trabalho desses hospitais e compreender os fatores relacionados ao ambiente de trabalho do enfermeiro que mais interferem no processo de trabalho. Foi realizado estudo na abordagem quantitativa e qualitativa. Na quantitativa foram dois estudos transversais em paralelo, com enfermeiros assistenciais dos hospitais entre janeiro a setembro de 2014. O hospital A não era acreditado e o hospital B acreditado (nível 1). A coleta de dados foi por meio de um questionário com dados sóciodemográficos laborais e o B-NWI-R com 57 itens e quatro domínios: autonomia, controle sobre o ambiente, relacionamento médico e enfermeiro e suporte organizacional. A confiabilidade do instrumento foi medida pelo alpha de Cronbach. Responderam o instrumento 106 enfermeiros, 50 do hospital A e 56 do B. Na qualitativa adotou-se a análise de conteúdo, com oito gerentes de enfermagem. A coleta dos dados utilizou entrevistas audiogravadas e semiestruturadas com a questão norteadora: "Segundo sua perspectiva, quais são os fatores relacionados ao ambiente de trabalho do enfermeiro que mais interferem no processo de trabalho deles?" As entrevistas duraram... / Abstract: The working environment is one of the influencing factors of service quality to the user. The hospital accreditation process evaluates the quality and contributes to the achievement of excellence. Correlating the working environment with quality certification can contribute to the knowledge in this subject. Among the possibilities of identifying the working environment of health organizations the source Nursing Work Index - Revised (NWI-R) has been used in different cultures and nursing practice environments. The NWI-R was translated, adapted and validated for the Brazilian culture and called Nursing Work Index - Revised - Brazilian version (B-NWI-R). This study aims to analyze the working environment of nurses from two public hospitals, compare their environment and understand the factors related to nurses' workplace that affect the work process. A study was conducted in quantitative and qualitative approach. The quantitative research covered two cross-sectional studies in parallel, with hospital nurses between January and September 2014. Hospital A was not accredited and Hospital B was accredited (level 1). Data collection was carried through a questionnaire with labor socio-demographic data and the B-NWI-R with 57 items and four areas: autonomy, control over the working environment, doctor and nurse relationship and organizational support. The reliability of such resource was measured by Cronbach's alpha. The test was answered by 106 nurses, 50 from Hospital A and 56 from Hospital B. The qualitative research adopted the content analysis, with eight nursing managers. Data collection used audio recorded and semi-structured interviews with the guiding question: "According to your perspective, what are the factors related to the nursing working environment that interfere in the working process?" The interviews lasted 30 minutes. The research was approved by the Research Ethics Committee, Platform Brazil No. 23304713.4.0000.5411. The ... / Mestre

Estudo exploratório, descritivo e de abordagem qualitativa que objetivou verificar o significado do termo humanização para enfermeiros e médicos de uma instituição hospitalar; conhecer como eles percebem a humanização na prática profissional e identificar os fatores que dificultam e facilitam a humanização da assistência. Após a autorização da instituição e aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa, foram entrevistados 19 profissionais, sendo nove enfermeiros e dez médicos de uma instituição hospitalar privada do Município de São Paulo. Para a coleta de dados, foi elaborado instrumento contendo dados referentes à caracterização dos participantes e as questões norteadoras: para você o que significa o termo humanização hospitalar?, como você percebe a humanização da assistência nessa instituição? e quais os fatores que dificultam e facilitam a humanização da assistência nessa instituição?. Após a transcrição das entrevistas, os dados foram analisados, conforme o método de Análise de Conteúdo de Bardin, emergindo as seguintes categorias e subcategorias: 1. Significado do termo humanização: 1.1 Respeito, 1.2 Acolhimento e 1.3 Empatia; 2. Fatores que facilitam a humanização: 2.1 Cultura organizacional, 2.2 Equipe multiprofissional, 2.3 Autonomia; 3. Sobrecarga de atividades como fator que dificulta a humanização. Foi evidenciado que humanizar o atendimento à saúde é respeitar as crenças, valores e direitos do paciente; adaptar as rotinas hospitalares aos hábitos do paciente; oferecer, além do cuidado técnico, um atendimento individualizado; melhorar a qualidade do relacionamento entre profissional e paciente pela empatia e promover a autonomia do paciente. A cultura institucional que apresenta características, tais como orientação religiosa, tratamento digno do funcionário, promoção de treinamentos, orientação em relação aos direitos do paciente e à importância do acolhimento, implantação de protocolos assistenciais que permitem o gerenciamento dos riscos e a qualidade da assistência, bem como programas de Acreditação Hospitalar, pode facilitar a humanização. Ao respeitar os funcionários e promover sua autonomia, transferindo-lhes autoridade e apoiando suas decisões, as instituições podem ajudar seus profissionais a desenvolver processos de trabalho mais criativos, participativos, responsáveis e humanizados. A sobrecarga de atividades foi apontada como fator que mais dificulta a humanização da assistência, pois escalas de serviço enxutas, grande quantidade de tarefas e processos de trabalho pouco ágeis dificultam que os profissionais dediquem o tempo necessário ao paciente para atendê-lo de forma humanizada, uma vez que precisam fazer escolhas em relação às demandas dos pacientes e, em consequência, não conseguem atender todas as solicitações. Observou-se uma mudança no perfil das atividades dos entrevistados, que desempenham cada vez menos atividades assistenciais e, cada vez mais, atividades consideradas burocráticas, o que pode dificultar a humanização / Exploratory, descriptive, qualitative study aimed at checking the meaning of the term humanization for nurses and physicians at a hospital, knowing how they perceive humanization in professional practice and identifying factors that hinder and facilitate humanization in care. Upon the authorization of the institution and approval of the Research Ethics Committee, we interviewed 19 professionals (nine nurses and ten physicians) of a private hospital in the city of São Paulo. In order to collect data, we developed an instrument including data on the characterization of participants and the guiding questions: what does the term hospital humanization mean to you?, how do you perceive humanization of care at this institution? and what factors do hinder and facilitate the humanization of care at this institution?. Interviews were transcribed and data were analyzed in accordance with Bardins Content Analysis methodology, emerging the following categories and subcategories: Meaning of the term humanization: 1.1 Respect, 1.2 Reception and 1.3 Empathy; 2. Factors that facilitate humanization: 2.1 Organizational culture, 2.2 Multiprofessional team, 2.3 Autonomy; 3. Overload activities as a factor that hinders humanization. We evidenced that humanizing health care is to respect patients beliefs, values and rights; adapt hospital routines to patients habits; provide individualized care in addition to technical care; improve the quality of the relationship between the professional and the patient through empathy and promote patients autonomy. The institutional culture that presents characteristics such as religious orientation, dignified treatment of employees, promotion of training, orientation regarding patients rights and the importance of reception, implementation of assistance protocols enabling the management of risks and the quality of care, as well as Hospital Accreditation programs, may facilitate humanization. By respecting employees and promoting their autonomy, giving them authority and supporting their decisions, institutions can help its professionals to develop more creative, participative, responsible and humanized processes. The overload of activities was pointed out as the factor that most hinders humanization of care, because lean works schedules, large number of tasks and slow working processes hinders professionals from devoting the time needed to treat patients in a humanized manner, since they need to make choices regarding patients demands and, consequently they are unable to meet all requests. We observed a change in the profile of activities of respondents, which increasingly perform care activities and more and more activities regarded as bureaucratic, what may hinder humanization.

O estudo da epidemia da AIDS no Brasil possibilita observar uma somatória das ações e conquistas de diferentes atores que contribuíram para a modificação do atendimento e dos serviços em prol de pessoas vivendo e convivendo com AIDS, onde a experiência positiva do Brasil chama a atenção dentro do cenário mundial. A AIDS, dada a sua importância como evento global, foi assim um elemento fomentador de mudanças que se refletiram também nas organizações, dentre as quais, as ONGs/AIDS, cujo caráter público-privado encontra no Terceiro Setor o seu ambiente de identificação. Na experiência das ONGs/AIDS brasileiras o desenvolvimento organizacional se deu dentro da contingência cultural e sócio-política como uma resposta necessária à demanda da epidemia. Essas organizações buscaram uma profissionalização e o desenvolvimento de ferramentas de gestão próprias que viabilizaram a melhor implementação de sua missão e valores organizacionais junto aos beneficiários, com isso também, ampliando suas relações com outros setores da sociedade, dentre os quais, o governo e o mercado, com vistas ao estabelecimento de parcerias. A atuação organizacional promotora do protagonismo, perceptível pela inclusão do beneficiário nas decisões organizacionais e no redesenho do seu papel nos projetos é uma mostra da mudança proposta como desenvolvimento organizacional. A ONG/AIDS Casa de Assistência Filadélfia - CAF objeto deste estudo é representativa na medida em que buscou modificar-se para responder às necessidades percebidas e referidas pelos beneficiários, contribuindo para um atendimento em HIV humanizado e com equidade. A pesquisa teve como objetivo: Descrever a trajetória de uma ONG/AIDS com relação à evolução da epidemia de AIDS identificando elementos que indiquem desenvolvimento organizacional. Foi utilizada uma metodologia qualitativa com Estudo de Caso sendo a coleta de dados feita através de análise documental e entrevistas semi-estruturadas com informantes chaves referidas pela organização, a saber: beneficiários (responsáveis pelas crianças), voluntários, lideranças, funcionários e parceiros. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Faculdade de Saúde Pública. O presente estudo aponta para a necessidade de se modificar a discussão sobre o papel e a importância das ONGs/AIDS, chamando a atenção para a importância do desenvolvimento organizacional como meio de promover organizações saudáveis, auto-sustentáveis e autônomas, que estimulem a solidariedade e o controle social através de idéias inovadoras. / The study of the HIV epidemic in Brazil enables the observation of a group of actions and achievements of different agents that contributed towards the modification of the services for people living and coexisting with AIDS, where the positive experience in Brazil calls attention in the global scenario. AIDS, due to its importance as a global event, has been a fomenting element of changes that have also reflected in the organizations, including the AIDS/NGOs, whose public-private character finds in the Third Sector its identification environment. In the experience of Brazilian AIDS/NGOs the organizational development happened within the cultural and social-political contingence as a necessary answer to the demands of the epidemic. These organizations have searched for professionalism and the development of their own management tools that have enabled better implementation of their mission and the organizations’ values regarding their beneficiaries, and with this they have also enlarged their relationship with other sectors of the society, including the government and the market, with the intension of establishing partnerships. The protagonist organizational action, visible by the inclusion of beneficiaries in organizational decisions and in the rewriting of their roll in projects is an evidence of the change proposed as organizational development. The AIDS NGO Casa de Assistência Filadélfia-CAF object of this study is representative as it changed in order to respond to the needs observed and pointed out by beneficiaries, contributing for a humanized and equalized service for HIV. The objective of the research: to describe the trajectory of an AIDS/NGO in relation to the evolution of the AIDS epidemic identifying elements that indicate organizational development. A qualitative methodology was used and the collection of data was made by documental analyses and semi-structured interviews with key informants appointed by the organization: beneficiaries (person responsible for the children), volunteers, leadership, employees and partners. The research was approved by the Ethics Research Committee of the Public Health College. The present study points out the need of modifying the discussion about the roll and importance of the AIDS/NGOs, calling attention to the importance of organizational development as a means of promoting healthy organizations, self-sustainable and autonomous, that stimulate solidarity and social control through innovating ideas.

O objetivo deste trabalho foi analisar os variados aspectos que envolvem o serviço de atendimento domiciliário odontológico, especialmente aqueles relacionados à humanização da relação profissional-paciente, ao respeito à dignidade humana quando do exercício da profissão que não em ambiente hospitalar e, ainda, os aspectos éticos relacionados a esse tipo de atividade. Ressalte-se que a presente análise não se limita a explicitar as características do serviço de atendimento domiciliário odontológico, mas dedica-se, ainda, a refletir acerca de questões bioéticas que surgem quando do exercício dessa atividade. E vai um pouco mais além, na medida em que enfoca essas questões sob a óptica do modelo personalista de bioética, que adota como ponto de partida de reflexão o ser humano enquanto pessoa única em corpo e espírito, um ser considerado na sua totalidade, pois ao mesmo tempo em que somos tão diferentes uns dos outros, somos iguais nos nossos desejos e anseios mais primitivos: viver e ser feliz. / The main purpose of this thesis is to analyze some of the aspects related to the odontological homecare program, specially those related to humanization of the relations between doctor and his patients, the respect to human dignity principle when dealing with a patient in non-hospital place, such as his home, and, also, the ethics aspects related to this kind of job. It is also important to mention that this whole analysis is also dedicated to study and reflect about some important bioethics issues related to the odontological homecare program, always having in mind that every Human Being is unique, as a body, a spirit, and as a person, as thought by personalist bioethics. At the same time we, all human beings, are so different from each other, but also so similar especially concerning our most primitive desires and hopes: To live and to be happy.

Made available in DSpace on 2016-04-28T20:38:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Sheila Taba.pdf: 45392684 bytes, checksum: 5ead51ad16e7766c3b659cc13c21f394 (MD5) Previous issue date: 2012-12-20 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / Child visitation in Intensive Care Unit (ICU) is a conflicting situation in which the multidisciplinary team bears the responsibility of deciding upon allowing or not the child to visit a relative who is hospitalized. The reflections are individual, and the decisions are based on the professional's subjectivity. The growing demand ofvisitation ofchildren under the age established in hospital norms requires a more accurate reflection on the theme and the systematizing of a processo Thus, this study aims to create a 2-12-year-old child visitation protocol at Adult and Child Intensive Care Units in public hospitaIs. Considering the rights of the child, the patient, and the family as well as the dynamics of this hospital unit, child visitation to critical patients will be understood as a step forward in healthcare improvement, in agreement with healthcare policies of the Sistema Único de Saúde (SUS), the Brazilian public healthcare system within the HumanizaSus program guidelines. The child visitation to her hospitalized relative aims to align ethics with the needs emerging in modern society. In one year, 11 evaluations of child visitation at adult and child Intensive Care Units, for SUS paiients only, were performed. The requirements for visitation were spontaneous and the evaluation of permission or restriction included observation and intervlew by the researcher with the patient, the child, and the farnily, in addition to the team's judgment andinformation collected in the files. From the 17 children evaluated, 13 were allowed entrance and were followed in the visitation. Afterwards, inforrnation on their behavior and adverse reactions during the visit was collected with the relatives. The results showed that the visits occurred without incidents or problems. The entrance of the four children who were not allowed was denied by their families. The protocol was improved throughout the research and has proven adequate in helping on the decision by professionals involved / A visita de criança em Unidades de Terapia Intensiva é uma situação conflitante, na qual recai sobre a equipe multidisciplinar a responsabilidade na tomada de decisão quanto a permitir ou restringir a visita da criança a seu familiar internado nesta unidade. As reflexões são individualizadas e as decisões são baseadas na subjetividade do profissional. Há uma crescente demanda solicitando a visita de crianças menores do que a idade estabelecida nas normativas hospitalares, o que justifica a necessidade de uma reflexão mais acurada sobre o tema e. a sistematização desse processo. Assim, o presente estudo tem como objetivo criar um protocolo de visita de criança de 02 a 12 anos em Unidade de Terapia Intensiva Adulta e/ou Pediátrica em hospitais públicos. Considerando os direitos da, criança, do paciente e da família, e a dinâmica desta unidade hospitalar, a visita de criança a pacientes críticos será compreendida como um passo a mais na melhoria da assistência prestada, em conformidade com as políticas de saúde do nosso Sistema Único de Saúde (SUS) inseridas diretrizes do programa HumanizaSus. A visita da criança a seu familiar internado em uma unidade de cuidados intensivos busca alinhar a ética às necessidades emergentes na sociedade moderna. No período de um ano, foram realizadas 17 avaliações de visita de criança em UTls (Adulto e Pediátrica) de um hospital Universitário, que atende exclusivamente pacienÜ sldo SUS. As solicitações de visita foram espontâneas e a avaliação para permissão ou restrição da visita da criança incluiu observação e entrevista pelo pesquisador com o paciente, criança e família, além do parecer da equipe e informações colhidas no prontuário. Das 17 avaliações, 13 crianças entraram e foram acompanhadas nas visitas e, posteriormente, colheu-se informações com os familiares sobre seu comportamento e reações adversas em razão da visita feita, verificando-se que as visitas ocorreram sem qualquer intercorrência ou problemas posteriores. Das quatro crianças que não entraram para visita, foi por decisão da própria família. O protocolo foi sendo aperfeiçoado no decorrer da pesquisa e se mostrou adequado no auxílio à tomada de decisão feita pelos profissionais envolvidos

Made available in DSpace on 2016-04-27T14:30:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Neide Borges Pedrosa.pdf: 2581097 bytes, checksum: 6ee32acb73b90f9fd95ff25c870434b4 (MD5) Previous issue date: 2011-11-16 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / This research is linked to the research line of New Technologies in Education Graduate Program in Education at PUC-SP. We conducted an investigation in the context of the Indian villages of the ethnic and Macaw Hawk, who live in the Land of Lourdes affluent city of Ji-Paraná, Rondônia. Inspired by the ideals of a different school, the research referenced by the full appreciation of the cultures of indigenous peoples, affirmation and maintenance of its ethnic diversity. Hence the focus on digital inclusion in an emancipatory perspective, through which respects diversity as opposed to adaptation to a given model and imposed on indigenous communities. Was defined as general objective to investigate the establishment and implementation of digital environments in these villages as part of a process of digital inclusion of indigenous communities who live there, so as to provide concrete and objective conditions necessary to achieve the central axis of the study .This, in turn, aimed to know how was the arrival of ICT in school and the community. This required to interpret and understand the meanings visible and hidden attributes that the Indian ICT, as well as experiencing the feeling forward to the challenge of this include digital culture and at the same time, ensure the preservation of their culture. Among other reasons highlighted the question of the right of access to technological innovations and knowledge as a fundamental dimension of life in contemporary democratic societies. The methodology based on a qualitative approach, in which action and participation constituted fundamental aspects that allow a movement of actionreflection- action, concluding that indigenous peoples have a clarity that need access to information technologies and the globalized world strengthening ties among their peers and with other ethnic groups to thus strengthen the struggle for their interests and survival / A presente pesquisa vincula-se à linha de pesquisa Novas Tecnologias em Educação do Programa de Pós-Graduação em Educação da PUC-SP. Realizou-se uma investigação no contexto das aldeias indígenas das etnias Arara e Gavião, que vivem na Terra Igarapé Lourdes do Município de Ji-Paraná, em Rondônia. Inspirada nos ideais de uma escola diferenciada, a pesquisa referenciou-se pela valorização plena das culturas dos povos indígenas, afirmação e manutenção de sua diversidade étnica. Daí enfocar a inclusão digital numa perspectiva emancipatória, por meio da qual se respeita a diversidade em contraposição à adaptação a um modelo dado e imposto às comunidades indígenas. Foi definido como objetivo geral investigar a implantação e implementação de ambientes digitais nas referidas aldeias, como parte de um processo de inclusão digital das comunidades indígenas que ali vivem, como parte de um processo de inclusão digital das comunidades indígenas que ali vivem, numa perspectiva de emancipação.Este, por sua vez, teve por finalidade conhecer como se deu a chegada das TIC na escola e na comunidade indígena. Isso exigiu interpretar e compreender os significados visíveis e os latentes que o indígena atribui às TIC, bem como, o sentimento que experimenta frente ao desafio de se incluir nessa cultura digital e, ao mesmo tempo, zelar pela preservação de sua cultura. Dentre outras justificativas destacou-se a questão do direito de acesso às inovações tecnológicas e ao conhecimento como dimensão fundamental da vida contemporânea em sociedades democráticas. A metodologia fundou-se numa abordagem qualitativa, em que a ação e a participação constituíram-se aspectos fundamentais que permitiram num movimento de ação- reflexão- ação, concluir que os indígenas têm clareza de que precisam ter acesso às tecnologias e informações do mundo globalizado, fortalecendo os laços entre seus pares e com outros grupos étnicos para, assim, fortalecerem a luta por seus interesses e sobrevivência