Submitted by Filipe dos Santos (fsantos@pucsp.br) on 2018-09-19T10:17:53Z No. of bitstreams: 1 André Leonardo da Silva Nessi.pdf: 1320246 bytes, checksum: c210dee52ebea92eedf2923196d0ec38 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-09-19T10:17:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 André Leonardo da Silva Nessi.pdf: 1320246 bytes, checksum: c210dee52ebea92eedf2923196d0ec38 (MD5) Previous issue date: 2018-04-18 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / The dissertation has no abstract / A população mundial nos últimos 50 anos, teve um aumento em números redondos de 2 para 7 bilhões. O Brasil, dos 90 para os 210 milhões; consequentemente o número de idosos avançou, os cuidados melhoraram, as questões sociais, especialmente as gerontológicas, tornaram-se mais presentes. Esta pesquisa constitui um estudo descritivo-exploratório, com coleta e análise dos dados, qualitativa e quantitativa. Diante do tema proposto, questões surgiram que se subsumiram nesta: - A massagem pode trazer reais benefícios aos idosos? Objetivou-se: (i) Verificar a importância do “toque” na vida do idoso; (ii) Analisar e discutir os efeitos proporcionados pela técnica de Massagem Gerontológica Epicrânia (na cabeça) e Dorsal (nas costas), quanto ao bem-estar à pessoa idosa, independentemente de sexo, mas com autonomia de movimentos. A aplicação foi feita em sessão única, em duas partes, uma com 30 minutos de cada massagem, em um total de 5 sessões. Levadas em consideração: a pressão do “toque”, a área a ser aplicada e as posições da pessoa idosa. Os idosos entrevistados responderam a questionários (Ficha de Anamnese, Stress, Satisfação, Dor) antes e após a realização dos procedimentos, a fim de atestar os resultados da massagem. A pesquisa foi realizada com 10 idosos voluntários, de ambos os sexos, com idades entre 60 e 74 anos, convidados para os Programas de Massagens da Universidade Anhembi Morumbi-SP. Coleta de dados realizada por meio da aplicação de ficha de Anamnese com informações gerais sobre:- o estado de saúde física e informações sociais, - a importância da massagem na vida destes idosos e – de como se sentiram antes e depois da prática; - suas prioridades na busca desta atividade; - aferições dos sinais vitais antes e após a massagem. Aplicado o questionário de Escala Visual Analógica de Dor (EVA) que registra a intensidade da dor, onde 10 é o máximo e 0 o mínimo, adaptado para buscar informações sobre as principais alterações ocorridas no comportamento desses idosos, após iniciarem esta atividade com massagem, relacionadas a sentimentos, emoções e relacionamentos interpessoais, levantando-se o impacto sobre auto-estima e bem-estar. Em relação ao teste de Perfil de Estado de Humor (POMS), para avaliar estados emocionais e de humor cujos adjetivos da tabela referem-se à tensão, depressão, vigor, hostilidade, fadiga e confusão, com graduação em 5 pontos, sendo: 0=nunca,1= pouco, 2= moderado,3=bastante,4=muitíssimo. Os resultados foram relevantes nesses indivíduos, em que foi possível perceber a diminuição da pressão arterial; após a massagem: 90% confirmaram se sentir bem, mais motivados, mais dispostos; enfim, houve significante resultado positivo nos idosos em relação à queda gradual no nível de stress fisiológico e psicológico pós-massagem gerontológica Epicrânia e Dorsal, podendo ser este um dos melhores tratamentos na redução dos níveis de estresse nos idosos, contribuindo, assim, a uma saúde de qualidade

Objetivos: Comparar o efeito de três intervenções de fisioterapia com tratamento odontológico na dor e sintomas, abertura mandibular, ansiedade, estresse, depressão, qualidade de saúde bucal e sono em indivíduos com bruxismo. Métodos: Noventa e seis indivíduos com dor e bruxismo do sono e vigília entre 18 e 60 anos de idade foram randomizados em quatro grupos: Grupo 1 (n=24) massoterapia e exercícios de alongamento muscular; Grupo 2 (n=24) terapia de relaxamento e imaginação; Grupo 3 (n=24) massoterapia, exercícios, relaxamento e imaginação e Grupo 4 (n=24) tratamento odontológico pela restauração direta. As variáveis primárias foram dor e sintomas, sendo a intensidade avaliada pela escala visual analógica e limiar de dor com dolorímetro; e abertura mandibular com paquímetro digital. As variáveis secundárias foram ansiedade avaliada com Inventário de Ansiedade Traço-Estado; estresse com Escala de Estresse Percebido; depressão com Inventário de Depressão de Beck; qualidade de saúde bucal com Perfil de Impacto de Saúde Bucal e sono com Índice de Qualidade de Sono de Pittsburgh. Todos os participantes foram avaliados antes, após seis semanas e dois meses das intervenções por avaliador cego. As intervenções de fisioterapia foram individualizadas por 40 minutos, duas vezes por semana, por seis semanas; e o tratamento odontológico incluiu duas sessões individuais, com intervalo de uma semana e duração de aproximadamente duas horas. O nível de significância estabelecido foi alfa=5%. Resultados: Após seis semanas, houve melhora com diferença significativa entre os Grupos 1, 2 e 3 e o Grupo 4 na dor muscular do masseter [Média da Diferença=2,3 / 2,7 / 5,5 (IC95%=0,2 a 4,4 / 0,9 a 4,4 / 3,8 a 7,2)], temporal anterior [Média da Diferença=2,6 / 2,1 / 5 (IC95%=0,5 a 4,7 / 0,1 a 4,1 / 3,2 a 6,7)], esternocleidomastóideo [Média da Diferença=3,3 / 4,2 / 6,1 (IC95%=1,6 a 4,9 / 2,6 a 5,8 / 4,6 a 7,5)] e trapézio superior [Média da Diferença=3,8 / 4,1 / 6,6 (IC95% = 2,1 a 5,5 / 2,3 a 5,5 / 5,4 a 7,7)]. Melhora similar foi encontrada nos sintomas de cefaleia, apertamento dentário e dificuldade de dormir, bem como no estado de ansiedade, estresse, depressão e qualidade de sono (p < 0,001). Os Grupos 2 e 3 melhoraram o traço de ansiedade e qualidade de saúde bucal e o Grupo 3 melhorou o limiar de dor do músculo trapézio superior e abertura mandibular, com diferença significativa comparados ao Grupo 4 (p < 0,05). Houve manutenção destas melhoras dois meses após as intervenções (p < 0,05), porém a melhora na qualidade de saúde bucal e aumento na abertura mandibular não se mantiveram nos Grupos 2 e 3 (p > 0,05), respectivamente. Conclusão: Os dados sugerem que as três intervenções de fisioterapia comparadas a tratamento odontológico reduzem a dor e sintomas e indicam melhora da ansiedade, estresse, depressão e qualidade de sono. Os resultados apontam que as intervenções de fisioterapia: isolada (terapia de relaxamento e imaginação) e combinada (massoterapia, exercícios, relaxamento e imaginação) melhoram a qualidade de saúde bucal; e somente a combinada aumenta o limiar de dor no músculo trapézio superior e abertura mandibular em indivíduos com bruxismo / Objectives: To compare the effects of three different physical therapy interventions with dental treatment in the pain and symptoms, mandibular opening, anxiety, stress, depression, oral health and sleep in individuals with bruxism. Methods: Ninety-six individuals with pain and awake and sleep bruxism and 18-60 years old were allocated to the one of four groups: Group 1: massage and stretching exercises (n=24), Group 2: relaxation therapy and imagination (n=24), Group 3: massage, exercises, relaxation and imagination (n=24) or Group 4: dental treatment by the direct restoration (n=24). Primary outcomes included muscle pain and symptoms (intensity measured using a visual analogue scale and pain threshold with algometry) and mandibular opening (measured using a digital pachymeter). Secondary outcomes included anxiety (state-trait anxiety inventory), stress (perceived stress scale), depression (Beck depression inventory), oral health (oral health impact profile-14), and sleep quality (Pittsburgh sleep quality index). Outcomes were evaluated at baseline, 6 weeks and 2 months post-initial intervention by the blinded assessor. Physical therapy interventions included individual sessions that lasted 40 min biweekly for 6 weeks and dental treatment, two 2-h individual sessions conducted a week apart. The level of significance established was alfa=5%. Results: At 6 weeks after, the improvement with difference among Groups 1, 2, 3 and Group 4 was observed in masseter muscle pain [Mean Difference=2.3 / 2.7 / 5.5 (95%CI=0.2 to 4.4 / 0.9 to 4.4 / 3.8 to 7.2)], anterior temporalis [Mean Difference=2.6 / 2.1 / 5 (95%CI=0.5 to 4.7 / 0.1 to 4.1 / 3.2 to 6.7)], sternocleidomastoid [Mean Difference=3.3 / 4.2 / 6.1 (95%CI=1.6 to 4.9 / 2.6 to 5.8 / 4.6 to 7.5)] and upper trapezius [Mean Difference=3.8 / 4.1 /6.6 (95%CI=2.1 to 5.5 / 2.3 to 5.5 / 5.4 to7.7)] as well as in symptoms of headache, teeth clenching and sleep difficulties, anxiety state, stress, depression and sleep quality (p < 0.001). Both Group 2 as Group 3 improved oral health and anxiety trait and the Group 3 increased the pain threshold of upper trapezius muscle and mandibular opening with significant difference relative to Group 4 (p < 0.05). These results were sustained for up to 2 months (p < 0.05), however the improvements of oral health and mandibular opening were not maintained in Groups 2 and 3(p > 0.05), respectively. Conclusions: The results suggest that three physical therapy interventions compared to dental treatment reduce the pain and symptoms and indicate improvement of anxiety, stress, depression and sleep quality. Moreover, the date demonstrate that both combined physical therapy interventions (massage, exercises, relaxation and imagination) as isolated (relaxation therapy and imagination) improve the oral health and only the combined increases the mandibular opening and pain threshold of upper trapezius muscle in individuals with bruxism

Introdução: a fibromialgia caracteriza-se por dor musculoesquelética crônica e difusa, fadiga e humor depressivo ou ansiedade. Pesquisas mostram que tanto massagem quanto acupuntura são benéficas, porém enfatizam que o tratamento multidisciplinar é indicado. Objetivos: verificar o efeito do método Rolfing, da acupuntura e da combinação das duas técnicas no tratamento de pacientes fibromiálgicos quanto à sua eficácia no alívio da dor, níveis de ansiedade e depressão e modificação da qualidade de vida. Métodos: foi feito estudo prospectivo, aleatório e randomizado no Centro de Dor da Divisão de Clínica Neurológica do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. Sessenta pacientes, diagnosticados com SFM, foram alocados, igualitariamente, em três grupos: o primeiro foi submetido a dez sessões de Rolfing; o segundo, a dez sessões de acupuntura e o terceiro, a dez sessões de Rolfing e dez de acupuntura. Todos mantiveram o tratamento ambulatorial de rotina. O método Rolfing consiste numa série de intervenções manuais profundas aplicadas na estrutura elástica do tecido conjuntivo e em reeducação dos movimentos. A Acupuntura visa, através de inserção de agulhas em pontos precisos, tornar o fluxo vital mais harmonioso e auxiliar no tratamento de doenças. Os pacientes foram avaliados de acordo com o Questionário de Impacto da Fibromialgia, a Escala Verbal Numérica de Dor e os Inventários de Ansiedade e de Depressão Beck, aplicados durante a entrevista inicial, após a última sessão e três meses após o término do tratamento. Resultado: neste estudo, por pelo menos três meses, os tratamentos foram positivos, estatisticamente significativos, em todos os quesitos avaliados. Conclusão: as duas técnicas foram eficazes tanto individualmente quanto associadas. O tratamento multidisciplinar trouxe benefícios para a saúde física e mental / Introduction: fibromyalgia characterizes for chronic widespread musculoskeletal pain, fatigue and depressive humor or anxiety. Researches show that massage and acupuncture are beneficial; however, they highlight that multidisciplinary treatment is indicated. Objectives: to verify the effect of the Rolfing method, acupuncture and the combination of both techniques in the treatment of fibromyalgic patients as for their efficiency in the pain relief, anxiety and depression levels and changing of quality of life. Methods: a prospective, aleatory and randomized study took place at the Pain Center of the Neurological Clinic of the Hospital das Clínicas of the Faculty of Medicine of the University of São Paulo. Sixty patients diagnosed with FMS were allocated equally in three groups: the first underwent ten sessions of Rolfing; the second, ten sessions of acupuncture and the third, ten sessions of both Rolfing and acupuncture. They all maintained their routine ambulatory treatment. The Rolfing method consists of many deep manual therapy sessions applied to the elastic structure of the connective tissue and reeducation of movements. Acupuncture aims making the vital flux more harmonious through the insertion of needles in specific points and helping in the treatment of diseases. Fibromyalgia Impact Questionnarie, Verbal Numerical Pain Scale, Beck Anxiety and Depression Inventory were used for the evaluation of the patients, before, at the end of and three months after the end of the treatment. Result: in this study, at least for three months, all treatments were effective, statistically significative, in all evaluated topics. Conclusion: the two techniques are beneficial both individually and associated. Multidisciplinary treatment brought benefits to physical and mental health

33 pacientes com fibromialgia (FM) foram submetidas a 8 sessões semanais de Yoga (grupo YR, n=17) ou Yoga e massagem Tui Na (grupo YRT, n=16). Foram avaliados: questionário de impacto da FM (FIQ), dolorimetria, escalas visuais analógicas para a dor (EVA) e notas verbais para a dor antes da 1ª sessão e 5+1 semanas após a 8ª sessão. As notas verbais foram também aplicadas na 8ª sessão e as EVA antes e depois de cada atendimento. Ambos os grupos apresentaram reduções significativas nos resultados do FIQ após o tratamento e nas EVA em todas as sessões. As EVA e notas verbais mostraram que o grupo YR apresentou reduções significantes da dor no seguimento, mas não na sessão 8, enquanto o grupo YRT as apresentou já na sessão 8, porém não no seguimento. Portanto, o Yoga mostrou-se eficaz na redução dos sintomas da FM e a adição da massagem reforçou estes efeitos a curto prazo, porém impediu benefícios a longo prazo / 33 fibromyalgic (FM) patients were submited to 8 weekly sessions of Yoga (RY group, n=17) or Yoga plus Tui Na massage (RYT group, n=16). FM impact questionnaire (FIQ), algometry, pain visual analogic scales (VAS) and verbal scores for pain were assessed before session 1 and 5+1 weeks after session 8 (followup). Verbal scores were applied also in session 8 and VAS before and after each session. FIQ after treatment and VAS values in every session significantly decreased in both groups. VAS and verbal scores showed that RY group had significant decrease in pain in followup, but not yet in session 8, while RYT group pain decrease was significant in session 8, but not in followup. So, yogic training showed efficacy in FM decreasing symptoms and massage addition reinforced these effects during treatment, but it impeded long term benefits

Contextualização: Existem poucas investigações sobre recursos didáticos modernos para o ensino de habilidades técnicas de massoterapia. Objetivo: Avaliar o efeito de instruções usando filme no formato DVD associado ao ensino tradicional (aula expositiva com demonstração do instrutor em um voluntário), no aprendizado e na retenção de massagem miofascial (MM). Método: Estudo retrospectivo e duplo cego. Uma fisioterapeuta experiente que atuou como professora (cega ao objetivo do estudo) e 60 fisioterapeutas que realizaram o curso sobre MM. O curso teve 15 aulas, utilizando o livro \"Massoterapia Clínica\" de Clay e Pounds (2003) e aulas expositivas para o grupo A (n=30) e o livro e o DVD para o grupo B (n=30). O livro descreve e ilustra as manobras de MM e o DVD as demonstra. A avaliação foi realizada por meio de observação de filmagem com simulação de tratamento, realizada ao final do curso, repetida dois meses após, para avaliar retenção. No final do curso os participantes responderam um questionário sobre satisfação com o curso. As atividades filmadas foram avaliadas por dois fisioterapeutas cegos ao objetivo do estudo. Resultados: A análise de correlação de coeficiente intraclasse confirmou confiabilidade das notas dadas pelos avaliadores. Houve diferenças entre os grupos na habilidade de aplicação de MM, com melhor aproveitamento do grupo B (ANOVA twoway). Os alunos do grupo B sugeriram complementações no curso com novas tecnologias de ensino. A utilização de DVD diminui o tempo das aulas em um terço. Conclusão: As instruções de DVD complementaram os recursos didáticos tradicionais, com vantagens para o aprendizado e tempo de curso / Contextualization: There are few investigations on modern resources for educational teaching ability techniques of massage therapy. Objective: To evaluate the effect of instructions using film in DVD way associated to the traditional teaching (expositive class with instructor demonstration in a volunteer), in the learning and retention myofascial massage (MM). Method: It is a retrospective and double blind study. An experienced physiotherapist she served as a teacher (blind to the purpose of the study) and 60 physiotherapists carried out the course on MM. The course had 15 classes using the book ¨Massage Clinic, Clay and Pounds (2003)¨ and expositive classes for group A (n = 30) and the same book and respective DVD for group B (n = 30). The book describes and illustrates the maneuvers of MM and the DVD demonstrates technical. The assessment was performed by means of recording with simulation of treatment realized at the end of the course, repeated after two months to evaluate retention. At the end of the course the participants answered a questionnaire about satisfaction with the course. The film was evaluated by two physiotherapists blinded to the study. Results: Analysis of intraclass correlation coefficient confirmed trustworthiness of the ratings given by the evaluators. There were differences between groups in the ability of application of MM, with better use of group B (two-way ANOVA). Students in group B have suggested supplementations on course with new teaching technologies. The use DVD of classes decreases the time in onethird. Using DVD decreases the time used to perform the lessons in a third. Conclusion: The instructions of the DVD have complemented traditional teaching resources, with advantages for learning and course time

33 pacientes com fibromialgia (FM) foram submetidas a 8 sessões semanais de Yoga (grupo YR, n=17) ou Yoga e massagem Tui Na (grupo YRT, n=16). Foram avaliados: questionário de impacto da FM (FIQ), dolorimetria, escalas visuais analógicas para a dor (EVA) e notas verbais para a dor antes da 1ª sessão e 5+1 semanas após a 8ª sessão. As notas verbais foram também aplicadas na 8ª sessão e as EVA antes e depois de cada atendimento. Ambos os grupos apresentaram reduções significativas nos resultados do FIQ após o tratamento e nas EVA em todas as sessões. As EVA e notas verbais mostraram que o grupo YR apresentou reduções significantes da dor no seguimento, mas não na sessão 8, enquanto o grupo YRT as apresentou já na sessão 8, porém não no seguimento. Portanto, o Yoga mostrou-se eficaz na redução dos sintomas da FM e a adição da massagem reforçou estes efeitos a curto prazo, porém impediu benefícios a longo prazo / 33 fibromyalgic (FM) patients were submited to 8 weekly sessions of Yoga (RY group, n=17) or Yoga plus Tui Na massage (RYT group, n=16). FM impact questionnaire (FIQ), algometry, pain visual analogic scales (VAS) and verbal scores for pain were assessed before session 1 and 5+1 weeks after session 8 (followup). Verbal scores were applied also in session 8 and VAS before and after each session. FIQ after treatment and VAS values in every session significantly decreased in both groups. VAS and verbal scores showed that RY group had significant decrease in pain in followup, but not yet in session 8, while RYT group pain decrease was significant in session 8, but not in followup. So, yogic training showed efficacy in FM decreasing symptoms and massage addition reinforced these effects during treatment, but it impeded long term benefits

Migraine is a disabling neurological disorder with high prevalence, the clinical manifestations of which are highly dependent on stress. The overall theme of the present thesis was to address aspects of stress in migraine. A multimodal behavioral treatment (MBT) program was developed specifically designed for migraine and focusing on stress as a trigger and an intervention was performed using this Internet-administered program. Migraine symptoms were followed via an Internet administered diary and questionnaires were answered at regular intervals during the 11-month study period. The thesis is based on four papers: In Paper I, life events and current stress, personality traits, and gender were studied cross-sectionally in 106 women and 44 men with migraine, who suffered at least two attacks a month at inclusion. Paper II describes a randomized controlled trial of the MBT program performed on 58 women and 25 men recruited from participants of the study described in Paper I. In the MBT study participants were randomized into one control group and two MBT groups, one of which received hand massage as part of the treatment. In Paper III, complete migraine drug use and changes in use and in drug efficacy during the MBT program were studied. In Paper IV, the salivary cortisol levels of MBT participants were evaluated as a biological stress marker. The MBT program proved effective in decreasing migraine headache; it was feasible and there was low attrition. Moreover, MBT resulted in decreased migraine drug use and increased drug efficacy, but had no discernible effects on salivary cortisol profiles. No effect of hand massage on migraine headache frequency was seen. Personality trait profiling revealed high scores for the neuroticism factor. Stress susceptibility was the single most aberrant personality trait and correlated highly with the reported level of current stress and with experienced negative life events. Gender differences included higher scores for women on trait anxiety, negative life events, depressive mood, anxiety, tension type headache, use of triptans, and efficacy of analgesics, whereas men displayed higher use of analgesics. In conclusion, the efficacy and low attrition associated with the present MBT program appears promising and timely with regard to the development of better and more accessible migraine treatment. Stress susceptibility, gender, negative life events and psychosomatic comorbidity are important factors to consider in relation to the care of persons with migraine.

Made available in DSpace on 2015-07-22T20:50:28Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-06-29 / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) / Associação Fundo de Incentivo à Psicofarmacologia (AFIP) / No período do climatério, cerca de 80% das mulheres são acometidas pelas consequências do hipoestrogenismo: alterações fisiológicas, psicológicas, ondas de calor, nictúria, alterações de humor. Essas modificações contribuem para o aumento da prevalência de insônia nessa fase, que atinge cerca de 28% a 63% das mulheres pós-menopausadas. A presença de tais sintomas associados a condições sócio-culturais, como a aposentadoria, a valorização da juventude, o envelhecimento, refletem diretamente na qualidade de vida dessa população. Como a terapia hormonal tem sua indicação individualizada e não indicada em alguns casos, a procura por terapias coadjuvantes ou substitutivas é crescente, incluindo a massagem terapêutica, que pode aliviar os sintomas da insônia no período climatérico. O presente estudo é apresentado em dois trabalhos. O primeiro, um estudo piloto com sete voluntárias, que avaliou o efeito da massagem terapêutica em mulheres pós-menopausadas com insônia e apresentou melhora objetiva e subjetiva no sono. Os resultados deste estudo nos levaram à elaboração do segundo trabalho, randomizado e controlado. O trabalho 2 avaliou quarenta e quatro mulheres distribuídas em 3 grupos, controle, movimento passivo e massagem terapêutica. Os resultados dos questionários mostraram melhora no sono, nos sintomas climatéricos e na qualidade de vida. / In the climacteric period, approximately 80% of women are affected by consequences of hypoestrogenism: physiological and psychological alterations, hot flashes, nycturia, mood alterations. These changes contribute to the increase of insomnia prevalence in this phase, which affects approximately 28% to 63% of postmenopausal women. The presence of such symptoms associated with socio-cultural conditions, such as retirement, appreciation of youth, aging, reflect directly on quality of life of this population. As hormone therapy is indicated in certain cases and is not indicated for some patients, there has been an increase in the demand for complementary or alternative therapies, including therapeutic massage, which may relieve insomnia symptoms in the climacteric period. The present study is presented in two studies. The first one, a pilot study with seven individuals, evaluated the effects of therapeutic massage on post-menopausal insomniac women and demonstrated subjective and objective sleep improvement. The results of this study led us to conduct a second one, now a randomized and controlled trial, including 44 women, distributed into 3 groups (control, passive movement and therapeutic massage). The results of the questionnaires demonstrated improvement in sleep, climacteric symptoms and quality of life. / FAPESP: 98/143030-3 / TEDE / BV UNIFESP: Teses e dissertações

The aim of the thesis is to create methodological papers that will serve to teach or practice massage. There is outlined the history and the beginning of the word massage. There are deseribed the masseur touches, their technique and indications. The suitability and unsuitability of massage, effects, effects on the human body. It lists and uses of funds and equipment for sports massage. Based on the literature and captured images are developed methodology sheets for your convenience and are accompanied by photographs. The leaves have been tested in practice, a masseur in the fitness center.

Orientador: Vera Aparecida Madruga / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Educação Fisica / Made available in DSpace on 2018-08-14T15:22:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DiGrazia_RenataCristina_D.pdf: 1299085 bytes, checksum: 4cc0c3ffae29b36284e45a1007c24f5a (MD5) Previous issue date: 2009 / Resumo: O presente estudo teve como objetivo analisar e verificar os efeitos do programa de terapia manual (Método Mulligan associado à massagem clássica) nas queixas de dor e na qualidade de vida de mulheres adultas com disfunção da articulação temporomandibular (DTM). Participaram da pesquisa 29 mulheres, com idades entre 28 e 59 anos (média de idade de 47,41 (dp±6,71) anos), encaminhadas pelo serviço odontológico do Centro de saúde da Comunidade da Unicamp (CECOM). Todas as voluntárias apresentavam DTM e foram avaliadas antes e após programa de terapia manual utilizando-se a escala visual-numérica de dor e o questionário de qualidade de vida SF-36. O programa de terapia manual foi realizado no setor de Fisioterapia do Cecom-Unicamp durante 16 semanas, com 02 sessões/semanais de 30 minutos, em dias alternados. Utilizou-se estatística descritiva para analise dos dados da anamnese e o teste de Wilcoxon (software SPSS, V. 13.0), com nível de significância de 5% (p< 0,05) para os dados coletados na escala de dor e no SF36. Os resultados mostraram na analise das respostas obtidas com a escala visual numérica de dor, onde as voluntárias responderam de 0 a 10, qual era o número que representava sua dor naquele momento, sendo encontrados na condição pré-terapia os valores: 5 (17,2%); 6 (3,4%); 7 (20,7%); 8 (31%); 9 (10,3%) e 10 (17,2%). Após a terapia manual pode-se verificar que o nível de dor caiu, ou seja, para o valor 0 (37,9%), para o valor 1 (24,1%) e para o valor 2 (31%). Os resultados obtidos no questionário de Qualidade de Vida SF-36 mostraram diferenças estatisticamente significantes com p<0,05. Concluindo pode-se inferir que o programa envolvendo tratamento fisioterapêutico através da terapia manual mostrou-se eficiente para o grupo de mulheres com DTM, pois antes do tratamento elas apresentavam um nível de dor elevado e após o programa de terapia manual esse valor mostrou-se reduzido, com melhora do quadro álgico. / Abstract: The actual study had the objective to analyze and verify the effects of a manual therapy program (Mulligan Method associated with classical massage) in the pain complaints and in the quality of life of the adults' woman with the temporomandibular joint diseases (TMJ). Participated of the study, 29 woman, aged between 28- 59 years old (mean 47,41 (dp±6,71)), referred by the dental department in the health center of Unicamp community (CECOM). All the volunteers had TMJ disease and were assessed before and after program of manual therapy using the visual numeric scale of pain and the quality of life questionnaire SF-36. The manual therapy program had been realized in the Physical therapy of Cecom-Unicamp, during 16 weeks, with 2 sections/ week with 30 minutes, in alternate days. We used decrypted statistics to analyze the anamneses dates and the Wilcoxon test (SPSS, V.13.0), the level of significance was 5% (p< 0,05) for dates from visual numeric pain scale and SF-36. The results showed in the answers analysis obtained with the visual numeric scale of pain, where the volunteers must have to answer among 0 and 10, how are the number that represents their pain in that moment, and we had been in the beginning of the therapy the values: 5 (17,2%); 6 (3,4%); 7 (20,7%); 8 (31%); 9 (10,3%) e 10 (17,2%). After the manual therapy we verify that the values decreased so much, to value : 0 (37,9%); 1 (24,1%) ; 2 (31%) e 3 ( 6,9%) 0 (37,9%). In relation from the analyses of the results of the Quality of life questionnaire SF-36, these showed significant statistics differences with p< 0,05. Concluding, we could infer that the program evolved physiotherapy treatment through manual therapy was efficient for the arrange TMJ disease woman, before the therapy they had a high pain level and after these value decrease, with grow better of the pain. / Doutorado / Ciencia do Desporto / Doutor em Educação Física