Orientador: Eliana Aguiar Petri Nahas / Resumo: Objetivo: Avaliar a associação entre a síndrome metabólica (SM) e o perfil imuno-histoquímico (IHQ) do câncer de mama em mulheres na pós-menopausa. Métodos: Realizou-se estudo clínico de corte transversal com 189 mulheres, idade entre 45-75 anos, atendidas em Hospital Universitário. Foram incluídas mulheres em amenorreia >12 meses e idade ≥ 45 anos, com diagnóstico recente de câncer de mama, sem tratamento oncológico prévio. Por meio de entrevista foram coletados dados clínicos, antropométricos (peso, altura e circunferência da cintura) e bioquímicos (colesterol total, HDL-c, LDL-c, triglicerídeos (TG) e glicose). A partir do anatomopatológico e da imuno-histoquímica foram coletados dados sobre o câncer de mama (histopatológico, grau, estádio do tumor, linfonodos) e o status hormonal (receptor de estrogênio, RE; receptor de progesterona, RP; receptor do fator de crescimento epidérmico humano-2, HER-2) e a atividade proliferativa epitelial (Ki67). Por convenção da IHQ, os tumores foram agrupados em cinco subtipos: Luminal A (RE +, RP +, HER-2 - e Ki-67 <14%); Luminal B HER-2 - (RE+, RP+ ou -, HER-2 - e Ki-67 ≥14%); Luminal B HER-2 + (RE+, RP+ ou -, HER-2 + e qualquer Ki-67); Não-luminal HER-2 (RE -, RP -, HER2 + e qualquer Ki-67) e Triplo-negativo (RE-, RP-, HER2- e qualquer Ki-67). Foram consideradas com SM as mulheres que apresentaram três ou mais critérios diagnósticos: circunferência da cintura (CC) > 88 cm; TG  150 mg/dL; HDL colesterol < 50 mg/dL; pressão arterial 130/... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Objective: To evaluate the association between metabolic syndrome (MetS) and the breast cancer immunohistochemical profile in postmenopausal women. Methods: An analytical cross sectional study was conducted with 189 women, aged 45-75 years, attended at University Hospital. Women with newly diagnosed breast cancer, no previous cancer treatment, in amenorrhea> 12 months and age ≥ 45 years, were included. Clinical, anthropometric and biochemical (total cholesterol, HDL, LDL, triglycerides (TG) and glucose) data were collected. Data on breast cancer (histopathology, grade, tumor stage, lymph nodes), hormone status (estrogen receptor, ER, progesterone receptor, PR, human epidermal growth factor receptor-2, HER2) and epithelial proliferative activity (Ki67) were collected. Tumors were grouped into five subtypes: Luminal A (ER +, PR +, HER-2 -, Ki-67 <14%); Luminal B HER-2 negative (ER+, PP+ or -, HER-2 -, Ki-67 ≥14%); Luminal B HER-2 positive (ER+, PR+ or -, HER-2 +, any Ki-67); Non-luminal HER-2 (ER -, PR -, HER-2 +, any Ki-67) and Triple-negative (ER-, PR-, HER-2-, any Ki-67). Women with three or more of the following criteria were diagnosed with metabolic syndrome (MetS): waist circumference ≥ 88 cm; triglycerides ≥ 150 mg/dL; HDL cholesterol < 50 mg/dL; blood pressure≥ 130/85 mmHg; glucose≥ 100 mg/dL. For statistical analysis, the t-student test, the Gamma Distribution (asymmetric variables), the chi-square test and the logistic regression (OR-odds ratio) were used. Results: Am... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Resumo: O Câncer de mama (CM) vem ocupando lugar de destaque entre as doenças mamárias, as estatísticas mostram um aumento tanto nos países desenvolvidos quanto nos países em desenvolvimento, se tornando um problema de saúde pública. No Brasil, 60% dos diagnósticos de CM são descobertos em estádios avançados, aumentando assim o índice de mortalidade da doença. Avaliar as pressões respiratórias máximas e expansibilidade pulmonar antes e após tratamento cirúrgico de CM; Investigar a prevalência de complicações pulmonares das pacientes no pós-operatório de CM. Estudo prospectivo de 41 pacientes com CM e tratadas por cirurgia no HC- Faculdade de Medicina de Botucatu- Unesp, entre Março de 2008 e Dezembro de 2009. As pacientes foram avaliadas no pré-operatório através de um questionário clinico e na seqüência a avaliação das pressões respiratórias máximas (PImax e PEmax) e expansibilidade pulmonar. Depois de quarenta dias do pós-operatório as pacientes eram novamente avaliadas. Houve diferença significativa nas PImax e PEmax no pósoperatório com relação ao pré-operatório. Não houve diferença estatística na avaliação da expansibilidade pulmonar e complicações respiratórias no pósoperatório. Nas pacientes portadoras de CM de mama e tratadas por cirurgia observamos que houve uma diferença significativa entre as PImax e PEmax no pós-operatório em relação ao pré-operatório e quanto as demais variáveis avaliadas, não houve diferença significativa. Não houve também incidência significativa de complicações respiratórias no pós-operatório / Abstract: Breast Cancer (BC) has been placing a prominent issue among the breast diseases, statistics show a considerable increase in both developed and undeveloped countries, being now considered a problem of public health. In Brazil, 60% of the diagnoses of BC are discovered in advanced stage, increasing its mortality rates. To evaluate the maximum respiratory pressures and pulmonary expansibility before and after surgical treatment of the BC; To investigate the prevailing of pulmonary complications in patients on post-surgical of BC.Prospective study of 41 patients with BC and treated surgically in HC - Faculdade de Medicina de Botucatu - Unesp, from March, 2008 through December, 2009. Patients have been evaluated on presurgical through a clinical questionnaire and in the sequence the evaluation of the maximum respiratory pressures (Plmax and PEmax) and pulmonary expansibility. After forty days of post-surgical the patients were evaluated again. There was a significant difference on the Plmax and PEmax in postsurgical compared to pre-surgical. There was no statistic difference on the evaluation of the pulmonary expansibility and respiratory complications on postsurgical. In patients with BC and treated surgically we noted there was a significant difference on PImax and PEmax in post-surgical compared to pre-surgical and when it comes to other variables evaluated, there was no significant difference, and no significant difference on respiratory complications on post-surgical treatment / Orientador: Gilberto Uemura / Coorientador: Victor Zunica Dourado / Banca: José Ricardo Paciência Rodrigues / Banca: Tânia Terezinha Scudeller Prevedel / Mestre

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:33:24Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-02-14Bitstream added on 2014-06-13T18:45:03Z : No. of bitstreams: 1 dias_mc_dr_botfm.pdf: 1583206 bytes, checksum: de450af28c0fde31da2e1924db666db7 (MD5) / O presente estudo teve como objetivo avaliar as propriedades quimioprotetoras e terapêuticas do extrato de Ginkgo biloba (EGb) sobre o desenvolvimento de lesões mamárias neoplásicas induzidas pela dimetil(a)benzoantraceno (DMBA) em ratas da linhagem Sprague-Dawley. No artigo 1 (Quimioprevenção), os animais foram divididos aleatoriamente em quatro grupos experimentais, sendo dois grupos controles (Positivo e Negativo) e dois grupos teste. Aos 51 dias de idade, as fêmeas receberão por gavagem (i..g) dose única de 60mg/kg de DMBA ou de óleo de Canola (veiculo da DMBA) e receberam ou não a substância teste (EGb) misturada à ração basal nas concentrações de 0,1 e 0,2%. Ao final da 18ª semana, todos os animais foram eutanasiados na câmara de CO2 e foram coletados ovários, úteros e tumores mamários, fixados em formalina tamponada 10% e processados histologicamente para as análises histopatológicas. Também foram coletadas e congeladas (nitrogênio líquido) amostras dos tumores mamários para a análise dos níveis protéicos de bax, bcl-2 e do receptor de estrógenoalfa (RE-a). O tratamento com EGb nas duas concentrações não modificou a latência, incidência, multiplicidade e tipos histológicos das neoplasias mamárias e não foi capaz de impedir o crescimento e malignidade dessas neoplasias. Além disso, o EGb não alterou os níveis das proteínas apoptóticas bax, bcl-2 e do RE-a nas neoplasias mamárias induzidas pela DMBA. No artigo 2 (Terapêutica), todos os animais foram iniciados pela DMBA (80mg/kg; i.g.). A partir do momento que apresentaram tumores mamários palpáveis, os animais foram divididos aleatoriamente em quatro grupos experimentais recebendo ou não o tratamento com Tamoxifeno (TAM) (10mg/kg; i.g.) e/ou EGb (50-100mg/kg; i.p.) durante 28 dias consecutivos. No início do tratamento os animais foram anestesiados... / The present study was designed to investigate the chemopreventive and therapeutic properties of Ginkgo biloba extract (EGb) on 7,12-dimethylbenz( o)anthracene (DMBA)-induced mammary tumors in female Sprague-Dawley rats (SD). In the manuscript 1 (Chemoprevention), the experimental design comprised of four experimental groups, including two control groups (positive e negative) and two test-groups. The 51 days-old female SD rats received a single dose of DMBA (60 mg/kg, i.g.) or a single administration of Canola oil (DMBA vehicle) and were fed with basal diet or EGb supplemented diet at 0,1 or 0,2 %. At 18th week, all animals were euthanized in CO2 atmosphere, the ovaries, uterus and mammary tumors were fixed in 10% phosphate-buffered formalin and processed in order to provide 5-μm thick paraffin sections for histological analysis. Also, tumor samples were frozen in liquid nitrogen for the analysis of bax, bcl-2 and estrogen receptor alpha (ER-a) protein expression by Western blot. The EGb intake did not alter the latency, incidence, multiplicity and histological pattern, neither the growth and malignancy of the mammary tumors. Besides, the treatment with EGb did not modify the bax, bcl-2 and estrogen receptor alpha (ER-a) expression in the mammary neoplasm induced by DMBA. In the manuscript 2 (Therapy), the experimental design comprised of four experimental groups. Female SD rats bearing palpable mammary neoplasms induced by DMBA (80 mg/kg b.wt., i.g.) received (G1) TAM (10 mg/kg b.wt., i.g.); (G2 and G3) TAM + EGb (50 or 100 mg/Kg b.wt., i.p.) or (G4) EGb (100 mg/kg b.wt., i.p.) during 28 days. The therapeutic effectiveness of different treatments were evaluated by measuring tumor volume regression (cm3), live/degenerative/necrotic area analysis (μm2) in tumor sections stained by HE... (Complete abstract click electronic access below)

Made available in DSpace on 2016-06-02T19:22:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2981.pdf: 6989540 bytes, checksum: 48d65263f0c7e6493fadd24c1378e4d0 (MD5) Previous issue date: 2009-10-14 / Financiadora de Estudos e Projetos / ADAMs is a term used to describe the presence of disintegrin and metalloprotease domains(A Disintegrin And Metalloprotease) in a certain class of multi-functional membrane proteins,expressed in several animal species such as mammals and insects. They play important rolesin many physiological processes as in fertilization, myoblast fusion, migration, proliferationand cell survival, as well in diseases including breast, prostate, and pancreas cancer. ADAM9is involved in cellular processes such as adhesion, migration and signaling of tumor cells andit is involved in the metastatic spreading. Aims: To analyze the expression of ADAM9 intumor cell lines (MDA-MB-231 and DU-145), no tumors (FH and C2C12), and to generateknockout clones for ADAM9 expression using silencing RNA techniques for the study ofADAM9 effects on invasion, proliferation and gene expression of MDA-MB-231 cells.Methods: Cells were cultured and plated (2x106 cells/plate of 6cm) for 24 hours in DMEM(10% FBS) and lysed for western blotting and zymography. To check for inhibition ofadhesion to immobilized collagen I, MDA-MB-231 cells and FH (5x106 cells/ml) werelabeled with CMFDA, and then incubated with anti-ADAM9D and anti-RP3ADAM9 indifferent concentrations. For ADAM9 silencing, it was used a kit (Silencer ® siRNA StarterKit - Ambion), 2x105 cells (MDA-MB-231) and the transfection agent (Lipofectamine 2000 -Invitrogen). The cells were plated in 5ml of culture medium DMEM/plate. On the third daycells were treated with the transfection agent and RNA silencing primers. Total RNA wasisolated for RT-PCR, and proliferation and invasion in matrigel assays. Results: All the celllines studied expressed ADAM9 in the tested conditions. MMP-2 (Gelatinase-A) activity wasdetected in the cell extracts of all studied cell lines. Silencing of ADAM9 did not affect therate of MDA-MB-231 proliferation, at 4, 5, 6, 7, 8, 9 and 10 days after silencing (24 or 48hours of incubation in 96-well plates). Silencing of human ADAM9 inhibited tumor cellinvasion in matrigel (71,51±8,02%) when compared to control. Conclusion: The generation ofMDA-MB-231 knockout clones lacking ADAM9 expression using siRNA technique did notaffect the rate of cell proliferation but inhibited tumor cell matrigel invasion, suggesting thatADAM9 is an important molecule in the processes of invasion and metastasis. / ADAMs é um termo usado para descrever a presença de domínios desintegrina emetaloprotease (A Disintegrin And Metalloprotease) em uma determinada classe de proteínasde membrana, multifuncionais, expressas em diferentes espécies animais como mamíferos einsetos. Elas possuem funções importantes em muitos processos fisiológicos como nafertilização, fusão de mioblastos, migração, proliferação e sobrevivência celular, entre outros,bem como em processos patológicos tais como muitos tipos de tumores humanos, incluindomama, próstata, pâncreas, fígado, rins e pele. A ADAM9 está envolvida em diversosprocessos celulares, tais como adesão celular, migração e sinalização de células tumorais,contribuindo para o desenvolvimento de metástases. Objetivos: Analisar a expressão daADAM9 em linhagens de células tumorais (MDA-MB-231 e DU-145) e não tumorais (FH eC2C12), gerar clones com o gene que codifica para a ADAM9 silenciados e verificar o efeitoda ausência desta proteína na invasão, proliferação e expressão gênica das células MDA-MB-231. Métodos: As células foram cultivadas e posteriormente plaqueadas (2x106 células/placade 6cm) por 24 horas e em 5ml de meio de cultura DMEM (10% de FBS) e lisadas para oensaio de western blotting e zimografia. Para o ensaio de inibição de adesão as células MDAMB-231 e FH (5x106 células/ml) foram marcadas com CMFDA (clorometil diacetatofluoresceína) e posteriormente incubadas com os anticorpos anti-ADAM9D e anti-RP3ADAM9 em diferentes concentrações. Para a técnica de RNAi foi utilizado um kit(Silencer® siRNA Starter Kit Ambion), 2,0x105 de células (MDA-MB-231) e agente detransfecção (Lipofectamina 2000 - Invitrogen). As células foram plaqueadas em 5ml de meiode cultura DMEM/placa. No terceiro dia de plaqueamento as células foram tratadas comagente de transfecção e primer de silenciamento do RNA, para serem utilizadas na RT-PCR,ensaio de proliferação e invasão em matrigel. Resultados: Todas as linhagens estudadasexpressaram a ADAM9 nas condições de estudo. A atividade MMP-2 (gelatinase-A)intermediária estava presente em todos os tipos celulares testados. O silenciamento deADAM9 não afetou a taxa de proliferação das células MDA-MB-231 após 4, 5, 6, 7, 8, 9 e 10dias do silenciamento (24 ou 48 horas de incubação). O silenciamento da ADAM9 humanainibiu a invasão celular em células de câncer de mama (MDA-MB-231) em matrigel (71,51 ±8,02%) quando comparados com o controle. Conclusão: A geração de clones knockout sem aexpressão da ADAM9 utilizando a técnica de silenciamento de RNA em células de câncer demama (MDA-MB-231), não afetou a taxa de proliferação celular. No entanto, a invasão dascélulas tumorais em matrigel foi inibida em aproximadamente 70% quando comparada com ocontrole, demonstrando que ADAM9 é uma importante molécula envolvida no processo deinvasão e metástase.

Orientadores: Fatima Bottcher-Luiz, Luiz Carlos Teixeira / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-10T01:15:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tojal_FernandaRaquelVieira_M.pdf: 1754272 bytes, checksum: 82f54794adb16d64243107a9cab5bd78 (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: Introdução: A saúde bucal de pacientes com câncer pode afetar de modo adverso o curso do seu tratamento, exigindo condutas bem estabelecidas de pré-tratamento bucal, através de avaliações dentárias e estabilização dos problemas bucais. Objetivo: Avaliar a condição de saúde bucal prévia à quimioterapia, em um grupo de mulheres com câncer de mama atendido em hospital da rede pública de Campinas, São Paulo. Sujeitos e métodos: No período de 2005 a 2007, foram realizadas palestras informativas sobre as indicações do tratamento odontológico curativo e preventivo, frente às complicações freqüentes, da quimioterapia. Entre as interessadas que participavam do programa de reabilitação em câncer de mama do Centro de Atenção Integral à Saúde da Mulher da Universidade Estadual de Campinas (CAISM/Unicamp), 43 mulheres foram encaminhadas para o Serviço de Odontologia da instituição e investigadas segundo sua condição dental, periodontal e de higiene bucal, utilizando-se para talo índice de Condição Dental e Necessidade de Tratamento; índice Periodontal Comunitário e índice de Higiene Oral Simplificado. Resultados e discussão: Os problemas bucais foram identificados e as medidas profiláticas realizadas, segundo procedimentos preconizados para este estudo. A idade média das mulheres atendidas foi de 52,5 anos, sendo que 70% possuíam tumores em estádios clínicos 11 e 111. Na avaliação odontológica, 9,5% das participantes apresentavam bolsas peridontais profundas e 60% evidenciavam um nível regular de higiene oral. O valor médio de CPO-D foi de 23,5 dentes, salientando-se que os dentes ausentes contribuíram diretamente para a baixa prevalência e severidade de doenças bucais. Conseqüentemente, foi considerado reduzido o volume de procedimentos odontológicos necessários à adequação bucal, o que exigiu, em média, três consultas odontológicas. Verificou-se que 51 % das mulheres tiveram sua última consulta há mais de três anos, evidenciando dificuldades importantes nesse sentido. Conclusão: As mulheres da amostra apresentaram baixa prevalência de cárie dental e de doença periodontal avançada devido ao grande número de dentes ausentes, exigindo procedimentos odontológicos de baixa complexidade para o seu controle. A condição de higiene oral verificada foi regular / Abstract: Introduction: The oral health of cancer patients can affect the course of their treatment in the adverse way demanding established practices of oral pretreatment, through dental evaluations and oral problems stabilization. Objective: This study aims to evaluate the oral health status, prior to the chemotherapy of a group of breast cancer patients attended in a public hospital of Campinas, São Paulo. Citizens and method: From 2005 to 2007, informative lectures about the indication of preventive and curative oral care due to the frequent chemotherapy complications had been carried out. Amongst the interested women, who were members of the programme of breast cancer whitewashing of the Integral Attention to the Woman's Health Care Center of the State University of Campinas (CAISM/Unicamp), 43 women were headed for the dentistry service of the institution and investigated according to their Dental Condition and Necessity of Treatment Index (OMS, 1999), Community Periodontallndex (OMS, 1999) and the Simplified Oral Hygiene Index (Spolky, 1997). Results and discussion: The oral problems were identified and the prophylatic measures were accomplished. According to the women average age, was 52,5 years, 70% presented TNM Stage 11 and 111 disease. The sample presented a mean value of CPO-D of 23,5 teeth, 9,5% of the women presented deep periodontal pockets and 60% of them presented regular levei of oral hygiene. The great number. of absent tooth verified contributed to the low prevalence and severity of oral iIInesses and, consequently it was considered the reduction of the volume of dental pretherapy procedures for its handling which demanded, in average, 3 consultations. It was verified that 51,4% of the women had had their last dentist appointment more than 3 years ago, evidencing important difficulties this way. Conclusion: These women presented low prevalent tooth decay and advanced periodontal disease due to the great number of absent tooth, demanding low complexity dental procedures. The oral hygiene condition verified was regular / Mestrado / Ciencias Biomedicas / Mestre em Tocoginecologia

Orientador: Sérgio Santos Muhlen / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia Elétrica e de Computação / Made available in DSpace on 2018-08-18T02:41:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Loureiro_ClarissaFernandaCorreiaLima_M.pdf: 2106734 bytes, checksum: 61a0c8655393190312aacd0f345e5f92 (MD5) Previous issue date: 2011 / Resumo: Estabelecer os efeitos biológicos e níveis seguros de exposição à radiação ionizante é um objetivo a ser alcançado até os dias de hoje. Mamografia é um exame importante na detecção precoce de tumores na mama, mas desde que os genes BRCA1 e BRCA2 foram identificados como a causa principal de câncer de mama hereditário, existe uma preocupação crescente em relação à exposição às radiações ionizantes de pacientes portadoras de mutações nestes genes. A exposição poderia induzir um aumento nas mutações nos genes BRCA e outros supressores e promover o desenvolvimento do tumor nestas pacientes. Neste trabalho é proposto um estudo experimental in vitro inicial com o objetivo de determinar o nível de radiação que desencadeia mutações detectáveis nos genes BRCA, e quantificar um nível mais seguro de radiação nas mamografias de pacientes portadoras de mutações em alelo desses genes. Células de mama provenientes de uma paciente foram cultivadas e irradiadas com diferentes doses de raios X, gerados por um mamógrafo comercial. Os resultados mostram que radiações ionizantes promovem alterações mensuráveis nas células de mama cultivadas / Abstract: Establishing the biological effects and the safe level of exposure to ionizing radiation remains, so far, an objective to be reached. Mammography is an important exam in the early detection of breast tumors, but since the genes BRCA1 and BRCA2 were identified as a main cause of hereditary breast cancer, there is growing concern of exposing patients carrying those mutations to ionizing radiation. It could increase mutations in these genes and other suppressors, and promote the development of tumor in those patients. In this study we propose an in vitro initial experiment aiming to determine the radiation trigger level for detectable mutations in genes BRCA, and thus a safer level of radiation due to mammography for patients carrying a mutated allele of the genes BRCA1 or BRCA2. Breast cells from one patient were cultivated and irradiated with different doses of X-rays generated by commercial mammography equipment. The results have shown that exposition to ionizing radiation promotes measurable alterations in breast cell grown / Mestrado / Engenharia Biomedica / Mestre em Engenharia Elétrica

The establishment of specific equipment with the only purpose of evaluation the breast tissue has brought important improvement in mammary cancer detection. Presenting a huge variety in its characteristics, the female breasts varies in density and also in thickness, the mammographer it is useful in many occasions, including breast with artificial implants. The goal of this work is evaluate, using as main parameters the effective atomic number (Zef) and the total mass attenuation coefficient (ì/ñ), the mixture between paraffin gel and acrylic powder as breast simulator, as well as use the best proportion of these materials to analyze the interference of the silicone implant in images. Showing a rapid manufacture procedure, and requiring low cost materials, the simulator built with the proportion Paraffin+10%acrylic , which represents the addition of 10% of acrylic in the value of the paraffin, was the one that simulated best the mammary glands. The adipose tissue, which the proximity was greater, the percentage differences obtained to ì/ñ were approximately 32,9% for 10keV, 28,5% for 15 keV, 20,2% for 20 KeV, 11,1% for 30 keV e 5,4% for 40 keV. The evaluation in terms of implant interference showed that the scattered radiation produced by it has an approximated range of 5 mm to the built simulator which was introduced a 105 mL implant. Exposures with different compressions characteristics also were made, which was clear the influence in the image with quality and less time exposure / O estabelecimento de um equipamento especifico para avaliação da mama com uso da radiação X trouxe importantes beneficios na deteccao precoce do câncer mamário. Apresentando-se com diversas características, a mama feminina varia em relação tanto a densidade como em espessura, sendo o mamografo util em diversas analises, incluindo em mamas portadoras de implantes artificiais. O objetivo deste trabalho foi avaliar uma mistura entre parafina em gel e acrilico em po como simulador do tecido mamario, usando como parametros principais o numero atomico efetivo (Zef) e o coeficiente de atenuacao massico total ( Ê/ Ï), bem como utilizar a melhor proporcao destes para analisar a interferencia na imagem da presenca do implante de silicone. Empregando processo de confeccao rapido, e utilizando materiais de baixo valor monetario, o simulador construido com a proporcao eParafina + 10% acrilico f, que representa adicao de acrilico no valor de 10% do valor da parafina utilizado, foi aquele que melhor simulou a glandula mamaria. Em relacao ao tecido adiposo, no qual a proximidade de simulacao foi maior, as diferencas percentuais exibidas para Ê/ Ï foram de aproximadamente 32,9% para 10 keV, 28,5% para 15 keV, 20,2% para 20 keV, 11,1% para 30 keV e 5,4% para 40 keV. A avaliacao em termos da interferencia do implante de 105 mL mostrou que a radiacao espalhada por ele dentro do objeto simulador tinha um alcance aproximado de 5 mm. Exposicoes com diferentes caracteristicas de compressao tambem foram efetuadas e por meio da analise das imagens obtidas ficou evidente a influencia da compressao na obtencao de imagens com boa qualidade sendo necessario um menor tempo de exposição

Orientador: Aarão Mendes Pinto-Neto / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-19T08:21:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ClaroJunior_Francisco_M.pdf: 1505915 bytes, checksum: 78bcbaa4da8cbfbdd83f72a8939d4506 (MD5) Previous issue date: 2011 / Resumo: Introdução: a enxertia de gordura autóloga lipoaspirada na topografia mamária permanece controversa quanto a efetividade para fins estéticos e reparadores e a segurança do procedimento. O objetivo do estudo foi realizar uma revisão sistemática da literatura sobre a aplicabilidade clínica do procedimento e a segurança em relação às complicações clínicas, as alterações radiológicas e o risco oncológico. Métodos: busca digital na Cochrane Library, MEDLINE, EMBASE e SCIELO, entre julho de 1986 a junho de 2011. A revisão incluiu artigos com casos originais, em mulheres, enxertia de gordura autóloga recém-lipoaspirada, topografia mamária, descrição de complicações clínicas e/ou alterações radiológicas e/ou recidiva de câncer mamário. Resultados: Foram incluídos nesta revisão 60 artigos, que totalizaram 4739 casos. A lipoenxertia mamária foi utilizada satisfatoriamente para o tratamento estético e reconstrutivo das mamas. Foram identificadas 155 complicações clínicas, sendo 60% de enduramento e/ou nodulação palpável. A sua incidência, avaliada em 21 estudos, foi de 64/3015. A incidência de alterações radiológicas, avaliada em 17 estudos, foi de 266/2560. Imagens compatíveis com cisto à mamografia e/ou ultrassonografia e/ou ressonância nuclear magnética foram identificadas em mais da metade destes casos. Não foi identificado um único caso de câncer de mama primário. A incidência de recorrência local foi avaliada em três estudos, sendo 14/616 e não foi diferente nas mulheres mastectomizadas sem lipoenxertia. Conclusão: Foi identificada ampla aplicabilidade clínica da lipoenxertia autóloga na mama com baixo índice de complicações e sem evidência de comprometimento na detecção do câncer de mama. Em relação ao risco oncológico, pelo pequeno número de casos, os resultados embora aparentemente seguros, não foram conclusivos / Abstract: Background: Autologous fat grafting to the breast for cosmetic and reconstructive purposes is still controversial regarding the safety and efficacy of the procedure. The aim of this study was to conduct a systematic review on clinical applicability and safety of the technique concerning clinical complications, radiographic changes and oncological risk. Methods: an online search of the Cochrane Library, MEDLINE, EMBASE and SCIELO was conducted from July 1986 to June 2011. Studies included original articles of autologous liposuctioned fat grafting to the female breast with description of clinical complications and/or radiographic changes and/or local breast cancer recurrence. Results: This review included 60 articles (total: 4739 patients). Thirty studies use fat grafting for augmentation and 41 for reconstructive procedures. It was satisfactory in aesthetic and reconstructive breast treatment. Clinical complications incidence identified in 21 studies was 64/3015, the majority of them were induration and/or palpable nodulation. The incidence of radiographic changes was 266/2560 in 17 studies. Fifty per cent of Images changes were consistent with cysts on mammography and/or ultrasound and/or magnetic resonance. There were no cases of primary breast cancer. The incidence of local recurrence (14/616) was evaluated in just three studies and among them only one is prospective and none is randomised. Conclusion: a broad clinical applicability of autologous fat grafting to the breast was found. Complication rate was low and there was no evidence of interference with breast cancer detection. Although apparently safe, study results concerning oncological risk are not clear at present / Mestrado / Oncologia Ginecológica e Mamária / Mestre em Ciências da Saúde

Orientador: Antonieta Keiko Kakuda Shimo / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-18T15:09:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Frison_FernandaSucasas_M.pdf: 3727941 bytes, checksum: 18af460be04d75cbac6796673fdb2a80 (MD5) Previous issue date: 2011 / Resumo: Introdução: A mulher com câncer de mama vivencia o sofrimento da doença de maneira peculiar, pois o local onde está acometida a enfermidade é símbolo de feminilidade, sexualidade e estética, sendo alvo de contemplação. Com a mastectomia, vários sentimentos e sofrimentos são desencadeados, alterando a qualidade de vida. Há necessidade de aceitação do novo corpo e adequação das atividades diárias após a cirurgia. Diante das severas repercussões do procedimento de mutilação e sensibilizando-se com a situação dessas mulheres, propõe-se nesse trabalho um programa de intervenção, que utilizou a dança circular como instrumento para uma possível modificação no estado bio-psico-emocional. Objetivo: Avaliar a qualidade de vida das mulheres mastectomizadas do grupo de estudo e do grupo controle antes e após três meses de intervenção. Método: Trata-se de um estudo de intervenção com desenho quase-experimental, de abordagem quantitativa (envolvendo mensuração de variáveis). Os critérios de inclusão foram: ter sido submetida à mastectomia total ou parcial, com mutilação da mama; ter dezoito anos ou mais; estar ou não em tratamento quimioterápico e/ou radioterapia; ter mais de três meses de pós-operatório; ter período igual ou menor que um ano da cirurgia; não ter metástases diagnosticada; não apresentar alguma dificuldade de compreensão para responder ao instrumento. Optou-se pela amostragem de conveniência, e a formação de dois grupos (controle e de estudo). Um questionário validado e traduzido no Brasil sobre qualidade de vida (WHOQOL-bref), foi aplicado as participantes, antes e após as atividades de dança, que teve duração de três meses (doze encontros). O grupo controle também respondeu ao questionário antes e após três meses. Os resultados obtidos passaram pela análise estatística descritiva e comparativa intragrupos e entre grupos, segundo teste t de Student pareado e não pareado, respectivamente. Para avaliar o efeito da intervenção foram utilizadas as análises de Modelos Lineares Generalizados, com estimativa através das Equações de Estimação Generalizada (EEG) e Análises de Contrastes. Resultados: A amostra constituiu-se de 35 participantes, com 11 no grupo de dança e 24 no grupo controle. Na comparação dos domínios do instrumento WHOQOLbref, entre e intragrupos (antes e depois da intervenção) observou-se na análise intragrupo uma diferença significativa (p<0,05) nos domínios psicológico (p=0,0018), físico (p=0,0006) e meio ambiente (p=0,0297) do grupo de estudo, demonstrando que a intervenção (dança circular) provocou um efeito nesses domínios. As análises de contrastes revelaram ainda diferenças significativas no grupo de dança apenas para o domínio psicológico (p=0,0001). Não houve diferenças em nenhum dos domínios no grupo controle. Conclusões: Os resultados apontam que na análise entre os grupos (controle e de estudo) não se verificou diferenças significativas entre eles. Mas, ao analisar somente o grupo de intervenção, houve diferenças, com destaque para o domínio psicológico. Linha de pesquisa: O processo de cuidar em enfermagem, saúde da mulher / Abstract: Introduction: The woman with breast cancer lives deeply the suffering of the illness in a peculiar way, therefore the place where it is attacked the disease is a symbol of femininity, sexuality and aesthetic, being targeted of contemplation. With the mastectomy, many feelings and sufferings are unchained, modifying the quality of life. After surgery there is need for acceptance of the new body and adequacy in daily activities. Ahead of the severe consequences of the procedure of mutilation and sensitizing itself with the situation of these women, is proposed in this work an intervention program, who used the circular dance as a instrument for a possible modification in the bio-psycho-emotional state. Objective: To evaluate the quality of life of the mastectomies women of the group of study and of the group controlled before and after three months of intervention. Subjects and Methods: One is about a study of intervention with almost-experimental drawing, quantitative boarding (measure of the variable). The inclusion criteria had been: women submitted to the total or partial mastectomy, with mutilation of the breast; to have eighteen years or more; undergoing or not in chemotherapy and/or radiotherapy; to have three months of post operative or more; to have equal or lesser period that one year of the surgery; not to have metastases; not to present some incapacity to answer to the questionnaires. It was opted to the sampling of convenience, and the formation of two groups (control and of study). A questionnaire validated and translated in Brazil about quality of life (WHOQOL-brief) was applied the participants, before and after to the activities of dance, that it had duration of three months (twelve meeting). The group control also answered to the questionnaire before and after three months. The gotten results had passed for the analysis statistics of descriptive and comparative form intra group and between group, second test t (t of Student paired) and t of Student respectively. To evaluate the effect of the intervention were used the analysis of Generalized Linear Models with estimated through the Generalized Estimating Equations (GEE) and Analyses of Contrasts. Results: The sample consisted of 35 participants, with 11 in the dance group and 24 in the control group. In the comparison of the domains of the instrument WHOQOL-bref, between and within groups, before and after the intervention, observed in the intragroup analysis a significant difference (p<0,05), in the domains psychological (p=0,0018), physical (p=0,0006) and environmental (p=0,0297) of the group of study, showing that the intervention (dance move) caused an effect in these areas. Analysis of contrasts also revealed significant differences (p <0.05) in the group of dance just for the psychological domain (p=0,0001). It did not have differences in none of the domains in the control group. Conclusions: The results show that in the analysis between the groups (control and study) there was no significant differences between them. But in analyzing only the intervention group, there were differences, with emphasis on the psychological domain / Mestrado / Enfermagem e Trabalho / Mestre em Enfermagem

Orientador: Maria Salete Costa Gurgel / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-09-11T21:11:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Zorlini_Renata_M.pdf: 756123 bytes, checksum: b912b10737e099427e96e5d68482c9eb (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: Introdução: As mulheres com câncer ginecológico ou de mama apresentam, freqüentemente, alterações do estado nutricional como a desnutrição e a obesidade, devido à própria doença como também ao tratamento a que são submetidas: cirurgia, quimioterapia e/ou radioterapia. Tais alterações podem trazer complicações no pós-operatório como aumento do período de hospitalização, dos custos hospitalares e piora do prognóstico. Para identificar este problema, a avaliação nutricional pode ser o melhor método para tratar os distúrbios nutricionais, como a desnutrição e/ou a obesidade, melhorar a resposta terapêutica e o prognóstico das pacientes. Objetivo: Identificar o perfil nutricional pré-operatório de mulheres com câncer ginecológico ou mamário e correlacioná-lo à localização e estádio da doença e tratamentos oncológicos (quimioterapia e/ou radioterapia) prévios. Sujeitos e Métodos: Trata-se de um estudo de corte transversal com 250 mulheres avaliadas no pré-operatório de cirurgias oncologicas no CAISM/Unicamp, pelo Índice de Massa Corpórea e pela Avaliação Nutricional Subjetiva Global, no período de agosto de 2003 a abril de 2005. Para análise dos dados foram aplicados os testes Qui-Quadrado e Índice de Concordância entre os dois métodos, assumindo-se o nível de significância de 5%. Resultados: O câncer da mama foi o mais freqüente, predominando em 56,2%. A mediana da idade foi de 52 anos; em cerca de 57% dos casos a neoplasia se restringia aos estádios clínicos 0, I e II, e 77% das mulheres não realizaram outro tratamento oncológico pré-cirurgico. A Avaliação Nutricional Subjetiva Global detectou 76% de mulheres eutróficas e 24% desnutridas, enquanto o Índice de Massa Corpórea identificou 34% de mulheres eutróficas, 3,6% desnutridas e 62,4% com sobrepeso/obesidade. A concordância do diagnóstico de eutrofia e desnutrição pelos dois métodos foi baixa [63,8%; kappa (IC 95%) = 0,0884 (-0,07 ¿ 0,24)]. Não foram observadas correlações entre as avaliações nutricionais e os tratamentos prévios e estádios da doença. Quanto à localização anatômica, segundo a Avaliação Nutricional Subjetiva Global, as mulheres com câncer do corpo do útero eram mais desnutridas que as demais (p=0,02). Conclusões: Os achados sugerem que uma avaliação mais criteriosa deva ser empregada para identificação do estado nutricional pré-operatório em mulheres com câncer ginecológico ou mamário. Palavras-chave: perfil nutricional; avaliação nutricional; desnutrição; obesidade; câncer ginecológico; câncer de mama; pré-operatório / Abstract: Introduction: The oncologic patient often undergoes several surgical procedures and nutritional status is usually altered during hospitalization, resulting in a worse prognosis. The association between cancer and malnutrition or obesity has many consequences, including increased risk of infection, increased length of hospitalization, poor wound healing, reduction in muscle function and its consequences, thus affecting response to therapy. Objective: To identify the preoperative nutritional profile of women with gynecologic or breast cancer, in correlation with disease site and staging as well as previous treatments. Subjects and Methods: A cross-sectional study of 250 women evaluated by Body Mass Index and Subjective Global Assessment from August 2003 to April 2005. For data analysis, the chi-square test was applied and the agreement between the diagnoses of normal nutrition and malnutrition was calculated by both methods using kappa coefficient and its 95% confidence interval. Results: Breast cancer was the most frequent cancer, predominating in 56.2%. The median age of the patients was 52 years. In about 57% of these women, the tumor was restricted to clinical stages 0, I and II and 77% of the women had not undergone any other oncologic treatment prior to surgery. Subjective Global Assessment detected 76% of nourished women and 24% undernourished women, while Body Mass Index identified 34% of nourished women, 3.6% undernourished women and 62.4% overweight/obese women. A low level of diagnostic agreement between normal nutrition and malnutrition by both methods was observed (63.8%; kappa (95% CI) = 0.0884 (-0.07 ¿ 0.24). No correlation between nutritional evaluation and previous treatment and disease staging was observed. Concerning anatomic site, it was subjectively observed that women with cancer of the uterine corpus were more malnourished than the rest (p=0.02). Conclusions: The findings suggest that a more careful evaluation should be employed to identify preoperative nutritional status in women with gynecologic or breast cancer. Keywords: nutritional profile; assessment; malnutrition; obesity; gynecologic cancer; breast cancer; preoperative / Mestrado / Ciencias Biomedicas / Mestre em Tocoginecologia