Trata-se de uma pesquisa~ comparativa entre a aplicação do Processo de Enfermagem em sub-programas de saúde materna e os registros habituais no processo das clientes. São conhecidas algumas características da populaçio, tais como: idade, escolaridade, ocupação, residência, cor da pele, estado civil, religião, primeiro contato com o centro de saúde na gestação em curso e paridade. Processo de Enfermagem é um termo aplicado a um sistema de intervenções específicas da enfermagem na saúde das gestantes. Detalhadamente, envolve o uso de método científico, para identificar os problemas de saúde e de enfermagem e consequentemente as necessidades de saúde das gestantes; utilizar estas selecionando as que podem mais efetivamente ser solucionadas pelos cuidados de enfermagem; também inclui planejamento para encontrar essas necessidades, providenciar cuidados (encaminhando os que não dizem respeito à enfermagem) e avaliar os resultados. Os instrumentos de pesquisa foram aplicados a cento e dezenove gestantes (quatro amostras probabilísticas sistematicas chamadas A, B, C e D com 32, 27, 30 e 30 gestantes) que representam 50 por cento da populaçio total de gestantes em cada centro de saúde. Através de uma análise estatística em termos quantitativos utilizando média, moda, desvio padrão, amplitude de variação e em termos qualitativos utilizando qui-quadrado (x2), coeficiente de Yule e amostras emparelhadas (teste de hipóteses) ao nível de significancia de 5 por cento , confirmámos as duas hipóteses formuladas. As principais conclusões foram: 1) A utilização do Processo de Enfermagem permitiu encontrar 1405 problemas de saúde e de enfermagem e nos registros nas fichas havia registrados 223. 2) Depois de encontrar os problemas, identificâmos as Necessidades Humanas Básicas afetadas: as psico-biológicas 1003 vezes e as psico-sociais 1069 vezes. 3) A utilização do plano assistencial permitiu fazer: - 887 orientações de saúde; - 372 supervisões em saúde; - 593 encaminhamentos para consulta médica e instituições ligadas à habitação e saneamento do meio. 4) Parece existir uma associação entre a procura do centro de saúde para seguimento da gestação desde o 1º mês e estar no grupo etário 15-29 anos (ao nível de significancia de 5 por cento ). 5) O papel da enfermagem e principalmente de educador e supervisor de saúde na enfermagem de saúde pública - saúde materna. 6) Este estudo demonstra que o corpo de conhecimentos da enfermagem está discriminado no planeamento das ações de saúde necessárias, de forma a responder à problemática das gestantes. 7) É evidente a importancia da pesquisa em enfermagem como a maior contribuição para encontrar as necessidades de saúde e bem-estar das pessoas. / This is a comparative survey between the application of the Nursing Process on the Maternal Health sub-programmes and the normal registrations in the file card. There are known some characteristics of the population such as: age, scolarity, occupation, residence, skin colour, marital status, religion, first contact with the health care center during pregnancy and offspring. Nursing process is a term applied to a system of characteristic nursing interventions in the health of the pregnant women. In detail, it involves the use of scientific methods for identifying health and nursing problems and, consequently, the health needs of the pregnant women and for using the latter to select those which can most effectively be met by nursing care. It also includes planning to meet those needs, providing the care and evaluating the results. The research instruments were applied to one hundred and nineteen pregnant women (four probabilistic and systematic samples called A, B, C and D with 32, 27, 30 and 30 pregnant women), who represents 50 per cent of the total population of pregnant women. By means of statistical analysis in quantitative terms, utilizing mean, mode, standard deviation, range of scores and, in qualitative terms, utilizing chi-square (x2), Yules\' coefficient and paired samples (hypothesis test - 5 per cent level of significance), we confirmed the two hypothesis formulated. The main research finding were: 1) Through the use of Nursing Process one find 1,405 health and nursing problems, on the other hand through the normal registrations in the file card one finds only 223. 2) After encountering problems, we can identify the Basic Human Needs affected: psycho-biological: 1,003 and psycho-social: 1,069. 3) The use of care planning permits one to deal with the foi lowing: - 887 subjects for health education; - 372 subjects for health supervision; - 593 subjects for guidance, specicilly regarding medical consultations and institutions of basic sanitation and housing. 4) lt seems to exist a significant relationship between the demand for the health care center by women, during the first three months of pregnancy in the 15 to 29 year old age group. 5) The nursing role is mainly health educator and health supervisor of public health nursing - maternal health. 6) This study demonstrates that the body of knowledge nursing is revealed in the planning of necessary health action in arder to answer to the problematics of pregnancy. 7) It is evident the importance of nursing research as a major contribution in meeting people is health and welfare needs.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2006. / Submitted by Thaíza da Silva Santos (thaiza28@hotmail.com) on 2009-09-25T21:20:11Z No. of bitstreams: 1 2006_Maria Goreti de Lima.pdf: 1262964 bytes, checksum: 83f57cd4b5b1927a09b24da592f74258 (MD5) / Approved for entry into archive by Gomes Neide(nagomes2005@gmail.com) on 2010-07-14T17:46:11Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2006_Maria Goreti de Lima.pdf: 1262964 bytes, checksum: 83f57cd4b5b1927a09b24da592f74258 (MD5) / Made available in DSpace on 2010-07-14T17:46:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2006_Maria Goreti de Lima.pdf: 1262964 bytes, checksum: 83f57cd4b5b1927a09b24da592f74258 (MD5) Previous issue date: 2006 / Considerada um momento importante para a vida da mulher, a gravidez sintetiza o encontro de sentimentos ambivalentes: medo, alegria e autoafirmação. Pela importância desse evento para a mulher, decidi refletir sobre a Consulta de Enfermagem no Pré-Natal como espaço que a gestante tem para expressar suas necessidades. Esse estudo tem como objetivo conhecer e analisar as representações sociais das gestantes atendidas no Pré-Natal do Centro de Saúde N.11 de Brasília, sobre a Consulta de Enfermagem, com a finalidade de oferecer subsídios para melhorar a qualidade dessa assistência. Preliminarmente, procedi à caracterização do perfil da gestante atendida no Pré-Natal no ano de 2004, por meio dos Prontuários e/ou Fichas de Atendimentos. Foram realizadas entrevistas semi-estruturadas com 13 gestantes. Para sistematizar os dados, utilizei o software ALCESTE, com o intuito de conhecer o discurso coletivo e a identificação dos significados compartilhados por essas mulheres. Os resultados da análise lexical mostraram que as falas se organizaram em torno de três Eixos e seis Classes Temáticas, a saber: Eixo I - Vivenciando a gravidez: mostra elementos significativos acerca da experiência vivida pelas mulheres durante a gravidez, o que possibilita identificar e entender como elas perceberam que estavam grávidas, bem como as mudanças biológicas e emocionais experienciadas. Eixo II - Recebendo orientações sobre a gravidez: encontram-se, as representações apontadas pelas gestantes acerca da Consulta de Enfermagem no Pré-Natal, o que tem revelado a natureza do acolhimento à gestante, bem como as orientações dadas a esta, tanto para vivenciar bem o processo da gravidez, quanto para instruir-se sobre o planejamento familiar associado, principalmente aos métodos para o controle da gravidez. Eixo III - Cuidando do bebê: as gestantes, através de suas representações, revelam que os cuidados com o recém-nascido estão centrados no Modelo Biológico, nos princípios de higiene e de prevenção de doenças, para o seu crescimento e desenvolvimento, e o aleitamento materno, como uma prática importante para o bebê e a nutriz. Mesmo a Consulta de Enfermagem sendo representada como um espaço interativo e de acolhimento, faz-se necessário repensar o paradigma de uma consulta normativa, informativa e centrada no Modelo Biológico. Para tanto, deve ser enfocado, pelas enfermeiras, nas orientações à gestante sobre os cuidados com o pré-natal, o paradigma da integralidade. __________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Considered as an important moment of the woman´s life, the pregnancy sinthetizes the sum of ambivalent feelings: fear, cheerfulness and self fulfilment. Thinking about the importance of this event led me to reflect on the nursing attendance in pre natal process as the space the pregnant women have to express their necessities. This study aims at learning and analyzing the social representations of pregnant women attended in “Centro de Saúde N.11” of Brasilia, about the nursing attendance, with the objective of offering subsidies to improve the quality of the assistance. The work primarily developed was the characterization of the profile of the pregnant women attended in the pre natal process of the year 2004, examining the attendance files. There were semi structured interviews with 13 pregnant women. In order to organize data, I applied the software ALCESTE, with the intention to learn from the collective speech and to identify the meaning shared by these women. The results of the lexical analyses showed that their speech were organized around three axes and six thematic classes which specifies: Axe I - living the pregnancy: shows the significative elements about the experience the women are living during their pregnancy, which makes possible to identify and understand how they notice they were pregnant as well as the biological and emotional changes. Axe II – Receiving orientations about the pregnancy: There are representations appointed by the pregnant women about the pre natal nursing attendance which reveals the nature of the attendance to the pregnant, as well as the orientations given to them, wether to experience well the pregnancy process, as well as to reveal the care of the associated family planning mainly for the methods of pregnancy control. Axe III – taking care of the baby: the pregnant women, through their representations reveal that the care provided to the newly born is centered in the biological model, in the principles of higiene and prevention of the diseases, for the growth and development, and the breast feeding, as an important practice for the baby and the mother. Even when the nursing consultation represented as an interactive and welcoming space it is necessary to rethink the paradigm of normative attendance which is informative and centered in the Biological Model. In order to achieve this end, the nurses should reinforce the paradigm of integrality along with the orientations to the pregnant women concerning the care which involves the pre natal process.

O objetivo desta pesquisa foi investigar as impressões e sentimentos das gestantes sobre a ultra-sonografia obstétrica e suas implicações na relação mãe-feto, no contexto de normalidade e anormalidade fetal. Para tanto, foram realizados dois estudos. Participaram do primeiro estudo onze gestantes primíparas, com idades entre 18 e 35 anos e idades gestacional entre 11 e 24 semanas, que estavam sendo submetidas pela primeira vez à ultra-sonografia. Elas responderam a uma entrevista semi-estruturada e à Escala de Apego Materno-Fetal, antes e depois do exame. Análise de conteúdo qualitativa das entrevistas, mostrou que a ultra-sonografia foi vista com satisfação, além de tornar o bebê mais real e concreto, o que, em geral, intensificou os comportamentos de interação mãe-bebê e os sentimentos maternos. O Teste Wilcoxon revelou um aumento significativo no apego materno fetal após o exame. O segundo estudo contou com três gestantes com diagnóstico confirmado de anormalidade fetal, com idades entre 21 e 30 anos, e idades gestacionais entre 28 e 35 semanas. As participantes foram entrevistadas três meses depois da notícia do diagnóstico. Análise de conteúdo qualitativa das entrevistas revelou que a ultra-sonografia foi vista com ambivalência pelas gestantes que reconheceram tanto aspectos positivos como negativos do exame. Os resultados dos dois estudos indicam que a ultra-sonografia exerceu um impacto emocional importante nas gestantes influenciando a relação mãe-bebê, tanto no contexto de normalidade como de anormalidade fetal.

O fumo é a droga mais comumente usada na gestação, e suas conseqüências podem se manifestar por associação com prematuridade, retardo de crescimento fetal e baixo peso do recém-nascido, entre outras complicações. O tabaco possut vários metabólitos, sendo a nicotina e o monóxido de carbono os mais estudados. A nicotina atinge o feto através da placenta e concentrase no sangue fetal, no líquido amniótico e no leite materno. O uso do tabaco pela mãe causa aumento de substâncias vasoconstritoras e diminuição de substâncias vasodilatadoras no cordão umbilical, o que pode estar relacionado com as alterações perfusionais encontradas na unidade feto-matemo-placentária de gestantes tabagistas, e que podem estar associadas às alterações crônicas causadas pelo fumo.O objetivo deste trabalho foi pesquisar as alterações hemodinâmicas agudas na circulação da unidade feto-matemo-placentária imediatamente após o ato de a mãe fumar um cigarro padronizado, contendo O,Smg de nicotina e 6mg de monóxido de carbono. A população estudada foi constituída de gestantes normais, sem fatores de risco para doenças cardíacas fetais, porém fumantes crônicas. A amostra constou de 21 gestantes, que foram submetidas a uma ultrasonografia obstétrica e à ecocardiografia fetal antes e depois da exposição da mãe ao fumo. Foram verificadas a freqüência cardíaca e a pressão arterial maternas, a freqüência cardíaca fetal e a avaliação da resistência vascular medida pela relação S/D nos vasos uterinos e fetais. Foi avaliada a função sistólica e diastólica do coração fetal, através da fração de ejeção do ventrículo esquerdo e do índice de redundância do septum primum, respectivamente. Os resultados foram analisados pelo teste de Wilcoxon para dados não paramétricas. A média de idade das pacientes foi de 22,95 anos e a idade gestacional variou de 18 a 36 semanas. A média de cigarros fumados por dia era de 9,67. Os resultados comparados antes e depois da exposição da mãe ao fumo mostraram um aumento da pressão sistólica materna (p=0,004), da pressão diastólica materna (p=0,033), da freqüência cardíaca materna (p<O,OOI) e da freqüência cardíaca fetal (p=0,044). Ocorreu diminuição da relação S/D na artéria uterina esquerda (p=0,039) e na artéria uterina direita (p=0,014), imediatamente após o ato de fumar. A relação S/D na artéria cerebral média fetal não se alterou (p=0,078). O mesmo ocorreu com o fluxo sistólico no ductus arteriosus (p=O,l54) e na artéria pulmonar (p=0,958). Não houve alteração significativa na relação S/D na artéria umbilical (p=0,554). Também não ocorreram modificações na fração de ejeção do ventrículo esquerdo (p=0,943) e no índice de redundância do septum primum (p=0,836). A exposição da mãe ao fumo altera variáveis fisiológicas maternas e fetais, sem repercussão na função cardíaca fetal. A diminuição da resistência vascular uterina observada provavelmente esteja relacionada a um padrão dose-dependente da nicotina ou de seus componentes presentes no cigarro utilizado nesta pesquisa.

Submitted by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2013-12-16T18:31:39Z No. of bitstreams: 1 Diss. Bruno Gil.pdf: 488823 bytes, checksum: 297726d358b691a8645ee6b13da22577 (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2013-12-16T18:31:52Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Diss. Bruno Gil.pdf: 488823 bytes, checksum: 297726d358b691a8645ee6b13da22577 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-12-16T18:31:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Diss. Bruno Gil.pdf: 488823 bytes, checksum: 297726d358b691a8645ee6b13da22577 (MD5) / A assistência pré-natal no Brasil mantém cobertura variável nas diversas regiões, mas sua mensuração depende de metodologias dispendiosas ou técnicas dificilmente aplicáveis para fim de acompanhamento de forma generalizada nos municípios. Propõe-se um indicador de utilização de assistência pré-natal elaborado a partir de dados provenientes dos Sistemas de Informações Ambulatoriais (SIA) e Hospitalares (SIH), representado pela relação entre produção de consultas pré-natais e movimento de autorizações de internação hospitalar obstétricas. Para validar o indicador proposto, esta razão foi calculada para as capitais brasileiras e descrita sua evolução temporal de 1996 a 2000, sendo verificada a existência de correlação entre esta e as proporções de gestantes segundo consultas pré-natais registradas em cada uma e no conjunto das capitais. Observaram-se evoluções temporais ascendentes e descendentes da utilização de assistência pré-natal entre os municípios estudados, concomitantemente com o aumento da produção ambulatorial no conjunto, sobretudo em 1998. A razão consultas / internamentos apresentou correlação positiva com a proporção de gestantes com mais de seis consultas e negativa com a proporção de pacientes não assistidas. Discutem-se as limitações e as vantagens do índice proposto frente às alternativas. Conclui-se pela sua recomendação para acompanhamento da utilização da assistência pré-natal.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2008. / Submitted by Jaqueline Oliveira (jaqueoliveiram@gmail.com) on 2008-12-08T18:17:18Z No. of bitstreams: 1 DISSERTACAO_2008_JoseAugustodeOliveiraBotelho.pdf: 2980105 bytes, checksum: f5b5a96a5b7e8a0bd74ff1e7bbaafbd7 (MD5) / Approved for entry into archive by Georgia Fernandes(georgia@bce.unb.br) on 2009-02-17T18:04:51Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DISSERTACAO_2008_JoseAugustodeOliveiraBotelho.pdf: 2980105 bytes, checksum: f5b5a96a5b7e8a0bd74ff1e7bbaafbd7 (MD5) / Made available in DSpace on 2009-02-17T18:04:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTACAO_2008_JoseAugustodeOliveiraBotelho.pdf: 2980105 bytes, checksum: f5b5a96a5b7e8a0bd74ff1e7bbaafbd7 (MD5) / Introdução: A infecção em gestantes por Chlamydia trachomatis é um grande problema de saúde pública e que não raramente tem como conseqüência a ocorrência de abortos. Objetivos: Conhecer a prevalência de infecção por Chlamydia trachomatis em gestantes e abortos, por faixa etária e município de residência no Mato Grosso do Sul, de 2005 a 2007. Método: Realizou-se estudo epidemiológico descritivo. Examinaram-se 74.701 cartões do Programa de Proteção à Gestante, juntamente com dados dos resultados de testes laboratoriais (Enzimaimunoensaio) em papel de filtro; nos resultados positivos realizaram-se testes sorológicos confirmatórios. Empregou-se o teste Qui-quadrado (X2), com 95% confiabilidade na análise dos dados. Resultados: Encontrou-se uma prevalência de infecção por C. trachomatis de 6,64% e taxa de infecção na faixa etária de 20 a 35 anos de 6,8% e OR 1,07 (p=0,002). A freqüência de infecção e abortos relatados anteriormente foi de 6,77% com OR 1,2 (p<0,0001). Conclusões: A prevalência de infecção por C. trachomatis nas gestantes pesquisadas no Mato Grosso do Sul está em conformidade com as taxas brasileiras. Verificou-se que existem diferenças na ocorrência de abortos entre os municípios localizados em diferentes áreas do Estado, microrregião de influência de Campo Grande, assentamentos e áreas indígenas. _________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Introduction: The infection in pregnant women for Chlamydia trachomatis is a major public health problem and not rarely has to occur as a result of abortions. Objectives: To know the prevalence of C. trachomatis infection in pregnant women and abortions, by age and city of residence in Mato Grosso do Sul, between 2005 and 2007. Method: There was descriptive epidemiological study. Were examined to 74,701 collection cards of the Pregnancy Protection Program, together with data of the results of laboratory tests (Enzyme immunoassay) in tissue dried blood filter paper; the positive results were confirmed by serological tests. We applied the Chisquare (X2), with 95% confidence in the analysis of data. Results: We found a prevalence of infection by C. trachomatis of 6.64% and rate of infection in age from 20 to 35 years of 6.8%, OR 1.07 (p = 0002). The frequency of infection and abortions reported previously was 6.77% with OR 1.2 (p <0.0001). Conclusions: The prevalence of infection by C. trachomatis in pregnant women searched in Mato Grosso do Sul is in accordance with the Brazilian rates. It was found that there are differences in the occurrence of abortions among cities in different areas of the state, micro regions by influence of Campo Grande, settlements and indigenous areas.

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Contexto: O monitoramento da evolução ponderal e o aconselhamento nutricional são fundamentais para o controle do ganho de peso durante a gestação e da retenção ponderal no puerpério. A transição nutricional, evidenciada nas últimas décadas, provocou alteração no perfil nutricional da população e modificou o padrão de consumo alimentar, colocando a população brasileira em maior risco para o desenvolvimento de obesidade. Com isso, grande parte das mulheres está iniciando a gravidez com peso acima do recomendado, ganhando peso excessivo ao longo dos trimestres e, finalmente retendo algum percentual do peso acumulado da gravidez. Muito pouco se conhece a respeito do impacto dos desvios do ganho de peso conforme o trimestre gestacional nos desfechos maternos e fetais no Brasil, tampouco a respeito dos efeitos do consumo alimentar materno, em especial de fibras alimentares na variação ponderal pós-parto. A elucidação dessas informações poderá ser relevante para o planejamento de estratégias de baixo custo, visando atender à população de mulheres com maior vulnerabilidade no país. Objetivos: Estudar a associação entre as taxas de ganho de peso gestacional por trimestre e ganho ponderal total com os desfechos obstéricos; e avaliar o impacto do consumo de fibras na dieta materna na variação do peso pós-parto, identificando os padrões alimentares associados ao consumo de fibras. Métodos: Dados de dois estudos de coorte de gestantes brasileiras foram analisados. Medidas de ganho de peso ao longo da gravidez foram analisadas em 3.063 participantes do Estudo Brasileiro do Diabetes Gestacional (EBDG) realizado em seis capitais brasileiras. Associações entre a adequação do ganho ponderal, classificada de acordo com o Institute of Medicine de 2009, e os desfechos foram ajustadas por regressão de Poisson com variância robusta, controlando para confundidores (índice de massa corporal – IMC – pré-gestacional, idade, altura, raça, paridade, escolaridade, fumo, álcool, diabetes e distúrbios hipertensivos). Foram avaliadas incidências de cesárea, de prematuridade, de recém nascido pequeno e grande para idade gestacional, de baixo peso ao nascer e de macrossomia. O efeito do consumo de fibras no risco para obesidade na evolução do IMC pós-parto, ajustando-se para o ganho de peso gestacional e demais covariáveis associadas, foi analisado em 370 puérperas do Estudo do Consumo e do Comportamento Alimentar de Gestantes (ECCAGe). Medidas de peso pré-gestacional e do peso pós-parto foram obtidas. O consumo alimentar foi medido por questionário de frequência alimentar. Análise de componentes principais focada foi utilizada com foco na retenção de peso pós-parto e no aporte total de fibras alimentares. Regressões de Poisson com variância robusta foram utilizadas nas associações brutas e ajustadas entre o consumo de fibras e o risco para obesidade. Resultados: Foi verificado, na coorte do EBDG, que o ganho de peso gestacional no 2º trimestre fora das recomendações impacta no peso do recém nascido. O risco aumentado para recém nascido pequeno para idade gestacional foi associado ao ganho de peso insuficiente no 2º trimestre da gravidez (RR 1,55 IC 95% 1,19 - 2,01). Por outro lado, o ganho de peso gestacional excessivo no 2º trimestre aumentou o risco para recém nascido grande para idade gestacional (RR 1,58 IC 95% 1,20 - 2,08). O risco de prematuridade e de cesárea aumentou especialmente quando o ganho de peso gestacional estava fora das recomendações durante o 3º trimestre. O ganho ponderal insuficiente e excessivo no último trimestre da gravidez aumentou o risco de prematuridade, já o risco de cesárea foi verificado somente no ganho ponderal excessivo nesse trimestre. As associações descritas mantiveram-se significativas após ajuste para IMC pré-gestacional e demais características maternas. A retenção de peso pós-parto apresentou mediana de 4,4 kg (IQ 0,6; 7,9). Foi verificado em 51,1% (n = 189) da amostra um risco de obesidade na evolução do IMC pós-parto. Individualmente os alimentos não tiveram grande impacto na retenção de peso e o feijão foi o alimento com maior contribuição para o aporte de fibras. No modelo multivariado, o consumo de fibras inadequado aumentou em 24% (IC 95% 1,05 – 1,47) o risco de obesidade, ajustando-se para idade materna, IMC pré-gestacional e ganho de peso ao longo da gravidez. Conclusão: Os desvios em relação às recomendações de ganho de peso gestacional durante o 2º e 3º trimestres impactam de forma significativa nos desfechos obstétricos. Presume-se que a falta de monitoramento sistemático do ganho de peso durante o pré-natal pode aumentar o risco de desfechos adversos da gravidez. A evolução do IMC pós-parto parece influenciar o risco de obesidade materna. O consumo de fibras de acordo com as recomendações no pós-parto poderia diminuir esse agravo. / Background: Monitoring weight gain and nutritional counseling are essential to adequate weight during pregnancy and postpartum weight retention. Nutritional transition in last decades changed nutritional status and food patterns leading Brazilian population to an increased risk of obesity. A considerable proportion of women are overweight or obese at the time of conception; gain excessive weight during pregnancy, and, eventually, retain some of the weight at the postpartum. A little is known about the impact of weight gain variations during gestational trimesters in maternal and fetal outcomes in Brazil, and even lesser is known about the effects of maternal diet, especially dietary fiber, in postpartum weight. Acquaintance of that information should be relevant to develop low cost strategies aiming the most vulnerable portion of Brazilian women population. Objectives: To study the association of trimester weight gain rates and total weight gain with obstetric outcomes; and to evaluate the impact of maternal fiber consumption to postpartum weight variation, identifying dietary patterns associated to fiber consumption. Methods: Data from two Brazilian pregnant women cohort studies were analyzed. Weight gain measurements during pregnancy were reviewed in 3,063 participants of the Brazilian Study on Gestational Diabetes (Estudo Brasileiro do Diabetes Gestacional – EBDG), conducted in six Brazilian state capitals. Associations among weight gain adequacy, according to the last Institute of Medicine recommendations, and outcomes were estimated using Poisson regression with robust variation, controlling for confounders (pregestational body mass index – BMI, age, height, race, parity, education, smoking, alcohol consumption, diabetes and hypertensive disorders). Incidences of cesarean delivery, preterm birth, small or large newborn for gestational age, low birth weight and macrosomia were assessed. Effects of dietary fiber consumption in risk for obesity related to the postpartum BMI evolution, adjusting for gestational weight gain and other associated covariates, were analyzed in 370 women at puerperium from the Study of Food Intake and Eating Behavior in Pregnancy (Estudo do Consumo e do Comportamento Alimentar de Gestantes – ECCAGe). Pregestational and postpartum weight measurements were investigated. Food intake was assessed by food-frequency questionnaire. Focused principal components analysis was used centered on the variables postpartum weight retention and total dietary fiber intake. Associations between fiber intake and risk for obesity related to the postpartum evolution of BMI were estimated using Poisson regression with robust variation. Results: In EBDG cohort was observed that deviated from recommended gestational weight gain at second trimester impacts in newborn weight. Increased risk of small for gestational age was associated with insufficient weight gain during gestational second trimester (RR 1.55 CI 95% 1.19 – 2.01). On the other hand, excessive weight gain at second trimester enhanced risk of large for gestational age (RR 1.58 CI 95% 1.20 – 2.08). Preterm birth and cesarean delivery risk rose up when gestational weight gain was deviates from recommended at third trimester. Insufficient or excessive weight gain at the last gestational trimester increased risk of preterm birth, but the risk of cesarean delivery was higher only when the weight gain was more than recommended. Associations were still significant after adjusting for pregestational BMI and other maternal characteristics. Participants retained a median of 4.4 kg (IQ 0.6; 7.9), and 55.1% (n = 189) had risk for obesity related to the postpartum BMI evolution. Individually, food items didn’t have an important effect in weight retention, and beans were the most significant item to fiber intake. In multivariate model, inadequate fiber intake increased 24% (CI 95% 1.05 – 1.47) the risk for obesity related to the postpartum BMI evolution, adjusting for maternal age, prepregnancy BMI and total gestational weigt gain. Conclusions: Deviates from recommended weight gain during second and third trimesters have a significant effect in obstetrics outcomes. Presumably, the lack of a systematic control of gestational weight gain can lead up to an increased risk of adverse pregnancy outcomes. Evolution of postpartum BMI seems to induce the risk of maternal obesity. An adequate fiber intake could reduce this problem.