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Centros de especialidades odontol?gicas: avalia??o da aten??o de m?dia complexidade na rede p?blica da Grande Natal

Souza, Ge?rgia Costa de Ara?jo 13 April 2009 (has links)
Made available in DSpace on 2014-12-17T15:30:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 GeorgiaCAS.pdf: 1172018 bytes, checksum: ddbd3f0e4914969b01e2de84e34c11fb (MD5) Previous issue date: 2009-04-13 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior / The Specialized Dental Care Centers (CEO) were developed to provide specialized dental care to the population, given the accumulated needs of health since the past. They must operate as units of reference for the Oral Health Team of the Primary Care, complementing the dental procedures performed at this level of attention. This study aims to assess the performance of CEOs of the Grande Natal Health Region as a strategy of Secondary Care consolidation in oral health through users, dentists and managers. For this to try to identify factors about access, hosting and satisfaction with the service, the actions developed in these centers, integration between the CEOs and the Basic Health Units (UBS), considering the reference and counter reference. Data were collected through semi-structured interview, conducted in four CEOs, among 253 users, 31 dentists and 4 managers. It was submitted to descriptive statistical analysis and to content analysis by software ALCESTE 4.5. The results revealed that the specialties of prosthesis, endodontics and surgery were the most sought by 38.2%, 23.7% and 21.7% of respondents, respectively. It was noticed that among users aged 18 to 30 years-old the greatest demand is for the specialty of endodontics (44.4%) and over 50 years for prosthesis (76.4%). There is a weakness in the reference and counter reference between UBS and CEO, because part of users goes directly to the centers without going before to the Primary Care and the majority does not want to return to the dentist of Health Unit. Satisfaction with care was reported by 90.9% of users, because they resolved the problems needed and were welcomed by the team. But the delay in care was the main factor for not satisfaction. For most dentists, some users could solve their problems completely in Primary Care, which shows the existence of unnecessary referrals to the CEOs, however they consider the existence of limiting factors in UBS that compromise the service. Most dentists revealed that some users do not get to CEOs with the basic dental treatment done, and some of them do not counter reference users. It can be concluded that the studied CEOs are being resolutive for those who access them, offering necessary care for the population, and if they don t account with this service, will encounter obstacles to resolution of problems, ranging seek care service in particular, in another public sector, or even giving up treatment. However, it is perceived the need of professionals training to understand the importance of the reference and counter reference, to that they can better serve and guide users. It is also important that cities offer better conditions to UBS and CEOs, so they can work together, with complementary actions of oral health, seeking full care, aiming for better resolution to the users' health problems / Os Centros de Especialidades Odontol?gicas (CEOs) foram criados para assegurar atendimentos odontol?gicos especializados ? popula??o brasileira, diante das necessidades de sa?de acumuladas h? bastante tempo. Devem funcionar como unidades de refer?ncia para as Equipes de Sa?de Bucal da Aten??o B?sica, com procedimentos cl?nicos odontol?gicos complementares aos realizados neste n?vel de aten??o. Este estudo objetiva avaliar o desempenho dos CEOs da Regi?o de Sa?de da Grande Natal como estrat?gia de consolida??o da Aten??o Secund?ria em sa?de bucal atrav?s dos usu?rios, cirurgi?es-dentistas e diretores. Para isto busca-se identificar fatores relacionados ao acesso, acolhimento e satisfa??o com o servi?o, as a??es desenvolvidas nestes centros, integra??o entre os CEOs e as Unidades B?sicas de Sa?de (UBS), considerando a rela??o de refer?ncia e contra-refer?ncia. Os dados foram coletados atrav?s de entrevista semi-estruturada, realizadas em quatro CEOs, entre 253 usu?rios, 31 dentistas e 4 diretores, e submetidos ? an?lise estat?stica descritiva e ? an?lise de conte?do informatizada atrav?s do software ALCESTE 4.5. Os resultados mostraram que as especialidades de pr?tese, endodontia e cirurgia foram as mais procuradas, por 38,2%, 23,7% e 21,7% dos entrevistados, respectivamente. Percebeu-se que entre os usu?rios na faixa et?ria de 18 a 30 anos a maior procura ? para a especialidade de endodontia (44,4%) e os acima de 50 anos, para pr?tese (76,4%). Observa-se uma fragilidade no sistema de refer?ncia e contra-refer?ncia entre a UBS e o CEO, na medida em que parte dos usu?rios v?o diretamente aos centros sem passar antes pela Aten??o B?sica e a maioria n?o deseja retornar ao dentista da Unidade de Sa?de. A satisfa??o com o atendimento foi relatada por 90,9% dos usu?rios, pois conseguiram resolver os problemas que precisavam e foram bem acolhidos pela equipe. Por?m, a demora no atendimento foi o principal fator para a n?o satisfa??o. Para a maioria dos dentistas, alguns usu?rios poderiam resolver seus problemas completamente na Aten??o B?sica, o que revela a exist?ncia de encaminhamentos desnecess?rios aos CEOs, entretanto consideram a exist?ncia de fatores limitantes nas UBS que comprometem o atendimento. Grande parte dos dentistas revelou que a maioria dos usu?rios n?o chega aos CEOs com o tratamento odontol?gico b?sico realizado, e alguns n?o contra-referenciam os usu?rios. Pode-se concluir que os CEOs estudados est?o sendo resolutivos para aqueles que os acessaram, oferecendo atendimentos necess?rios ? popula??o que, se n?o contasse com esse servi?o, encontraria entraves ? resolu??o dos problemas, indo buscar atendimento no servi?o particular, em outro setor p?blico, ou at? desistindo do tratamento. Contudo, percebe-se a necessidade de capacita??o dos profissionais para que compreendam a import?ncia da refer?ncia e da contra-refer?ncia e que possam melhor atender e orientar os usu?rios. Tamb?m ? preciso que os munic?pios ofere?am melhores condi??es ?s UBS e aos CEOs, para que possam atuar conjuntamente, com a??es complementares de sa?de bucal, atendendo a popula??o de maneira integral e resolutiva
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Encontro Interprofissional da Oncologia: uma estrat?gia de ensino e trabalho em sa?de

Rego, Lygia Maria Costa Soares 20 December 2017 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2018-02-15T14:05:16Z No. of bitstreams: 1 LygiaMariaCostaSoaresRego_DISSERT.pdf: 3035031 bytes, checksum: 3ff4ca1018013a16bd2113b306671773 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2018-02-20T21:49:50Z (GMT) No. of bitstreams: 1 LygiaMariaCostaSoaresRego_DISSERT.pdf: 3035031 bytes, checksum: 3ff4ca1018013a16bd2113b306671773 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-02-20T21:49:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 LygiaMariaCostaSoaresRego_DISSERT.pdf: 3035031 bytes, checksum: 3ff4ca1018013a16bd2113b306671773 (MD5) Previous issue date: 2017-12-20 / A educa??o interprofissional ? uma abordagem que visa qualificar alunos e profissionais de sa?de para o trabalho colaborativo na din?mica do trabalho em equipe, pr?tica essencial para integralidade do cuidado. A abordagem parte da premissa que a colabora??o, melhora a seguran?a e a qualidade da assist?ncia ao paciente. O objetivo deste estudo foi implantar o Encontro Interprofissional da Oncologia (EIO) como estrat?gia de ensino da educa??o interprofissional e das pr?ticas colaborativas entre os profissionais de sa?de da Unidade de Alta Complexidade em Oncologia (UNACON) do Hospital Universit?rio Onofre Lopes. Trata-se de um estudo tipo pesquisa-a??o de abordagem qualitativa realizado de Maio de 2016 a Setembro de 2017, no Servi?o de Oncologia do Hospital Universit?rio Onofre Lopes (HUOL), envolvendo profissionais da ?rea da sa?de (m?dicos, psic?logos, assistentes sociais, farmac?uticos, enfermeiros e nutricionistas) que trabalham na UNACON do HUOL. O estudo ocorreu em tr?s etapas: Planejamento do EIO, Implanta??o e Avalia??o da atividade, sendo a ?ltima realizada atrav?s de um grupo focal. Ap?s tr?s meses de planejamento, iniciamos a etapa de implementa??o tendo sido realizadas 43 reuni?es, envolvendo 220 participantes de seis profiss?es diferentes. Em cada reuni?o foi discutido um caso cl?nico. Ap?s apresenta??o de cada caso, houve discuss?o interprofissional, ressaltando a especificidade de cada profissional para melhoria do cuidado integral com o paciente em quest?o. O grupo focal foi analisado pela An?lise Categorial de Bardin onde emergiram quatro categorias: Vis?o Conceitual de atividade Interprofissional, Viv?ncia pr?via em atividades Interprofissionais, Contribui??o do EIO para a forma??o e para as pr?ticas colaborativas e Desafios do EIO. O processo de planejamento e implanta??o do EIO atingiu os objetivos, embora a participa??o de alguns profissionais da sa?de ainda n?o tenha sido sistem?tica em fun??o da sobrecarga de atividades de alguns profissionais, como os da enfermagem assistencial, fisioterapia e odontologia, bem como dificuldades na concilia??o de hor?rios. O EIO foi considerado uma atividade positiva, precursora dentro do UNACON do HUOL sendo bastante exaltada e aprovada como estrat?gia permanente para a melhoria da assist?ncia prestada ao paciente oncol?gico. A an?lise do grupo focal mostrou que o EIO ? uma a??o que impacta positivamente tanto na assist?ncia quanto no ensino, contudo, permanecem algumas dificuldades importantes, como a adequa??o do tempo e espa?o f?sico para as reuni?es, desvaloriza??o das atividades interprofissionais por alguns alunos de gradua??o e p?s-gradua??o da medicina, car?ncia de recursos humanos e a dificuldade de alguns profissionais para se integrarem sistematicamente. / Interprofessional education is an approach that aims to qualify students and health professionals for collaborative work in the dynamics of teamwork, an essential practice for integrality of care. The approach assumes that collaboration improves the safety and quality of patient care. The purpose of this study was to implement the Interprofessional Oncology Meeting (EIO) as a strategy for teaching interprofessional education and collaborative practices among health professionals from the High Complexity in Oncology Unit (UNACON) of the University Hospital Onofre Lopes. This is a research-action study of a qualitative approach carried out from May 2016 to September 2017, at the Oncology Service of the Onofre Lopes University Hospital (HUOL), involving health professionals (physicians, psychologists, social workers, pharmacists, nurses and nutritionists) who work at UNACON at HUOL. The study took place in three stages: EIO Planning, Implementation and Evaluation of the activity, the last one being carried out through a focal group. After three months of planning, we began the implementation phase with 43 meetings, involving 220 participants from six different professions. At each meeting a clinical case was discussed. After presentation of each case, there was an interprofessional discussion, highlighting the specificity of each professional to improve the integral care with the patient in question. The focus group was analyzed by Bardin's Categorical Analysis, where four categories emerged: Conceptual View of Interprofessional Activity, Prior Experience in Interprofessional Activities, Contribution of EIO to Training and to Collaborative Practices and Challenges of EIO. The planning and implementation of EIO reached the objectives, although the participation of some health professionals has not been systematic due to the overload of activities of some professionals, such as nursing care, physiotherapy and dentistry, as well as difficulties in conciliation schedules. The EIO was considered a positive activity, a precursor within UNACON of the HUOL, being highly exalted and approved as a permanent strategy to improve the care provided to cancer patients. The analysis of the focus group showed that the EIO is an action that positively impacts on both attendance and teaching, however, there remain some important difficulties, such as the adequacy of time and physical space for meetings, devaluation of interprofessional activities by some undergraduate students and medical graduate, lack of human resources and the difficulty of some professionals to integrate systematically.
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O direito e o custo dos direitos: an?lise das despesas do estado brasileiro com a??es e servi?os p?blicos de sa?de

Carvalho J?nior, Jos? Anselmo de 23 February 2017 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2018-03-12T18:01:24Z No. of bitstreams: 1 JoseAnselmoDeCarvalhoJunior_DISSERT.pdf: 1277611 bytes, checksum: b667d4f25af8ede8b8654eece55e8de3 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2018-03-15T18:37:24Z (GMT) No. of bitstreams: 1 JoseAnselmoDeCarvalhoJunior_DISSERT.pdf: 1277611 bytes, checksum: b667d4f25af8ede8b8654eece55e8de3 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-03-15T18:37:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 JoseAnselmoDeCarvalhoJunior_DISSERT.pdf: 1277611 bytes, checksum: b667d4f25af8ede8b8654eece55e8de3 (MD5) Previous issue date: 2017-02-23 / Os direitos fundamentais, em linha com os direitos humanos, s?o compreendidos como direitos sindic?veis judicialmente, tendo o Estado como o detentor de um dever de satisfaz?-los. Para tanto, necessita o Estado de recursos, uma vez que a realiza??o dos direitos fundamentais tamb?m implica a realiza??o de despesas p?blicas. ? superada a dicotomia entre direitos positivos e negativos e de gera??es de direitos, apresentando-se os mesmos como necessidades p?blicas que precisam ser satisfeitas com recursos p?blicos. Nesta perspectiva, os direitos t?m custos, todos os direitos; cada direito fundamental corresponde um dever do Estado; e o custo de cada direito n?o corresponde, necessariamente, ao mesmo custo do dever do Estado, uma vez que precisa manter uma estrutura administrativa eficiente para satisfaz?-los. A Constitui??o Federal estabeleceu um crit?rio de efici?ncia consistente no emprego (despesa) de uma quantidade m?nima da receita de impostos, de cada Ente da Federa??o, em a??es e servi?os p?blicos de sa?de, embora as fontes de financiamento do direito ? sa?de n?o se restrinjam aos impostos, havendo as contribui??es para o sistema da seguridade social. O presente trabalho analisou o direito ? sa?de sob a perspectiva de seu custo e avaliou o cumprimento do dever dos Estados e da Uni?o inscrito na Constitui??o sob o crit?rio jur?dico da despesa m?nima, durante os exerc?cios de 2013 a 2015. / The fundamental rights, in line with human rights, are understood as legally contestable rights, having the state as the holder of the duty to satisfy them. Therefore, the state needs resources, since the realization of fundamental rights also implies that public expenditure. The dichotomy between positive and negative rights and rights generations is overcame, presenting them as public needs that must be reached with public funds. Into this perspective, the rights (all of them) have costs; each fundamental right corresponds to a state duty; and the cost of each right does not necessarily correspond to the same cost of the duty of the state, since the state must maintain an efficient administrative structure to satisfy them. The federal constitution established a consistent criterion of efficiency in the usage (expense) of a minimum amount of tax revenue, each federation being, in actions and public health services, although the funding sources for rights related to health are not restricted to taxes, existing contributions to the social welfare system. This study analyzed the right to health from the perspective of cost and assessed the compliance with the duty of states and the union inscribed in the constitution under the legal criterion of minimum expenditure during the period of 2013 to 2015.
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A legitimidade e efetividade da decis?o judicial concretizadora do direito ? sa?de no Brasil: uma abordagem pol?tico-jur?dica do problema

Nobre, Ticiana Maria Delgado 26 August 2016 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2018-03-12T18:01:25Z No. of bitstreams: 1 TicianaMariaDelgadoNobre_DISSERT.pdf: 937346 bytes, checksum: bd1e384e63c2af663aff8d7e0184f4bf (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2018-03-15T20:04:52Z (GMT) No. of bitstreams: 1 TicianaMariaDelgadoNobre_DISSERT.pdf: 937346 bytes, checksum: bd1e384e63c2af663aff8d7e0184f4bf (MD5) / Made available in DSpace on 2018-03-15T20:04:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TicianaMariaDelgadoNobre_DISSERT.pdf: 937346 bytes, checksum: bd1e384e63c2af663aff8d7e0184f4bf (MD5) Previous issue date: 2016-08-26 / Partindo-se da compreens?o sobre o surgimento dos direitos fundamentais como sendo o resultado da constante busca da sociedade para se firmar perante o Estado, este trabalho pontua a constitucionaliza??o dos direitos sociais e, em especial, do direito social ? sa?de, como o apogeu dessa perspectiva hist?rica e que veio a refletir a necessidade efetiva de se preservar, nas sociedades atuais, a dignidade da pessoa humana. Tendo por fundamento essa constata??o filos?fica e ainda a afirma??o de inefetividade pragm?tica do alcance pleno dos direitos fundamentais sociais pela humanidade, busca-se empreender uma an?lise sobre a atua??o das institui??es do Estado no objetivo de fazer valer o direito ? sa?de e, em especial, com rela??o ao exerc?cio da atividade jurisdicional no sentido de dar efetividade ?s normas constitucionais destinadas a concretiz?-lo. Por isso, reconhecendo a realidade social da aplica??o do direito ? sa?de inserida numa inefetividade constitucional que ? reflexo do descompasso entre as quest?es sociais e as interven??es estatais necess?rias a resolv?-los e ainda, tendo em considera??o a enuncia??o aberta dos preceitos constitucionais que, a mais das vezes, conduzem a interpreta??es judiciais totalmente dissociadas da realidade f?tica subjacente, analisa-se a atua??o do Poder Judici?rio sob a perspectiva da (in)efetividade de suas decis?es, a partir da considera??o de que, a prevalecer o atual contexto jurisdicional, perpetuar-se-? um constitucionalismo que n?o conseguir? estabilizar suas expectativas normativas. ? dessa forma que, com base nos fundamentos constitucionais da solidariedade e justi?a social, prop?e-se o incremento de um atuar mais dial?gico da jurisdi??o, seja no exerc?cio de sua compet?ncia decis?ria, exercendo a hermen?utica constitucional de suas decis?es a partir de uma dimens?o concretizadora, sobrelevando-se a compatibiliza??o da pr?compreens?o normativa com a realidade e complexidade social, seja quando tamb?m estiver a jurisdi??o a exercer a interlocu??o com os demais poderes e ?rg?os do Estado, no sentido de, partindo do diagn?stico de demandas que lhe ? auferido pela judicializa??o, conseguir articular par?metros e padr?es decis?rios de comandos exequ?veis na realidade f?tica, contribuindo, assim, efetivamente, para a concretiza??o do direito ? sa?de no Brasil. / Starting from the understanding of the emergence of fundamental rights as the result of the constant pursuit of society to establish itself before the State, this paper points out constitutionalization of social rights, particularly the social right to health, as the apogee of this historical perspective which reflected the actual need to preserve the dignity of human beings in contemporary societies. Based on that philosophical observation and the affirmation of pragmatic ineffectiveness of the full achievement of human?s fundamental social rights, it seeks to analyze the State?s institutions performances in order to assert the right to health and, particularly the exercise of judicial activity in order to give effect to the constitutional rules to achieve it. Thus, recognizing the social reality of the implementation of the right to health inserted in a constitutional ineffectiveness that reflects the gap between social issues and state interventions needed to solve them and also taking into account the open statement of the constitutional principles that, most often, lead to totally disassociated judicial interpretations of the underlying factual reality, we analyze the performance of the judiciary from the perspective of the (in)effectiveness of its decisions, considering that if the current judicial context is to predominate, a sort of constitutionalism that cannot stabilize its normative expectations will be perpetuated. This is how, based on the constitutional foundations of solidarity and social justice, the increasing of a more dialogic action of jurisdiction is proposed, both through the exercise of its decision-making power and the exercising of the constitutional hermeneutics of its decisions from a prolific dimension, valuing the compatibilization of the normative pre-understanding with reality and social complexity, both when the jurisdiction is engaging in dialogue with the other powers and organs of the State, in order to, based on the diagnosis of the demand which is earned by legalization, to be able to articulate parameters and decision-making patterns achievable commands in objective reality, thus contributing effectively to the realization of the right to health in Brazil.
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A via crucis da legalidade : viol?ncia sexual, aborto e obje??o de consci?ncia em uma maternidade potiguar

Silva, Maynara Costa de Oliveira 21 February 2017 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2018-03-12T18:31:51Z No. of bitstreams: 1 MaynaraCostaDeOliveiraSilva_DISSERT.pdf: 1336600 bytes, checksum: af4135b45196dcb6e190b622a664c570 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2018-03-16T13:48:02Z (GMT) No. of bitstreams: 1 MaynaraCostaDeOliveiraSilva_DISSERT.pdf: 1336600 bytes, checksum: af4135b45196dcb6e190b622a664c570 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-03-16T13:48:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MaynaraCostaDeOliveiraSilva_DISSERT.pdf: 1336600 bytes, checksum: af4135b45196dcb6e190b622a664c570 (MD5) Previous issue date: 2017-02-21 / Nas ?ltimas d?cadas a viol?ncia sexual contra a mulher vem adquirindo maior visibilidade, tanto social quanto pol?tica. Isso se deve, em parte, ao fato do reconhecimento e da implanta??o de pol?ticas e servi?os p?blicos especializados no atendimento ? mulher em situa??o de viol?ncia. O C?digo Penal Brasileiro permite a exce??o do aborto para os casos de gravidez advinda do estupro. Todavia, mesmo que essa permiss?o esteja garantida por lei e ratificada em normas ministeriais, ainda encontra-se morosidade em seu procedimento, haja vista que o profissional de sa?de pode, em virtude das suas cren?as morais ou religiosas, utilizar-se da ?obje??o de consci?ncia?. Busca-se problematizar o itiner?rio das v?timas de viol?ncia sexual ? procura do aborto legal Hospital Doutor Jos? Pedro Bezerra - Maternidade Santa Catarina - localizado na capital Potiguar a partir das representa??es dos profissionais dessa institui??o de sa?de, procurando analisar os usos e desusos da obje??o de consci?ncia nos casos de aborto legal dentro desta maternidade, buscando tecer reflex?es sobre as negocia??es que acontecem durante a investida pelo reconhecimento da cidadania e o acesso ao direito desses procedimentos. A pesquisa ? de cunho qualitativo, com utiliza??o de observa??o e entrevistas semiestruturadas. / In recent decades, sexual violence against women has acquired greater social and political visibility. This is due to the recognition and implementation of specialized public policy and services in care for women in situations of violence. The Brazilian Penal Code allows abortion for cases of rape arising pregnancy. However, even that the permission is guaranteed by law and ratified in ministerial standards, its procedure is slow, since that the health professional can use of the ?objection consciousness?, because of their moral or religious beliefs. The aim is to problematize the itinerary of victims of sexual violence in search of legal abortion Dr. Jos? Pedro Bezerra Hospital - Santa Catarina Maternity - located in the capital of Potiguar, Brazil, from the representations of the health professors, trying to analyze the uses and misuse of the objection consciousness cases of legal abortion within this maternity hospital, seeking to weave reflections on how negotiations take place during an investigation into the recognition of citizenship and access to procedural law. The research is a qualitative approach, using observation and semi-structured interviews.
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Imagem corporal em mulheres privadas de liberdade

Barbosa, Ana Paula Dias Inoc?ncio 29 November 2017 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2018-03-12T20:51:46Z No. of bitstreams: 1 AnaPaulaDiasInocencioBarbosa_DISSERT.pdf: 1515099 bytes, checksum: a5c24fb1ca663880277fada4d9928018 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2018-03-19T11:54:19Z (GMT) No. of bitstreams: 1 AnaPaulaDiasInocencioBarbosa_DISSERT.pdf: 1515099 bytes, checksum: a5c24fb1ca663880277fada4d9928018 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-03-19T11:54:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AnaPaulaDiasInocencioBarbosa_DISSERT.pdf: 1515099 bytes, checksum: a5c24fb1ca663880277fada4d9928018 (MD5) Previous issue date: 2017-11-29 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior (CAPES) / A constru??o da subjetividade em rela??o ao corpo ocorre ao longo de toda a vida, e nas mulheres privadas de liberdade as condi??es de vida impostas pelo c?rcere podem potencializar ou mesmo influenciar de forma diversa a percep??o de sua imagem corporal (IC). Este trabalho avaliou a IC e fatores associados ? distor??o e ? insatisfa??o da IC em mulheres encarceradas em regime fechado de Natal, Rio Grande do Norte, Brasil. Trata-se de um estudo observacional transversal, desenvolvido com detentas entre 18 e 57 anos de idade. Foram coletadas informa??es pessoais sociodemogr?ficas (idade, escolaridade, renda familiar, estado civil, tempo de reclus?o, frequ?ncia de visitas e n?mero de filhos) por meio de entrevista, e mensurados o peso e a estatura para obten??o do ?ndice de Massa Corporal (IMC). A avalia??o da IC se deu por meio da Escala de Figuras de Silhuetas para adultos brasileiros (EFS). Utilizou-se a Raz?o de Preval?ncia e seu respectivo Intervalo de Confian?a de 95% para avaliar a for?a da associa??o entre as vari?veis dependentes (distor??o e insatisfa??o da IC) e as vari?veis independentes. A concord?ncia entre o IMC obtido por antropometria (IMC-A) e o IMC estimado pela EFS (IMC-E) foi verificada pelo m?todo Bland-Altman. As participantes tinham idade m?dia de 31,7 anos (8,48), e a m?dia de IMC-A foi de 27,67Kg/m?. Cerca de 65% encontrava-se acima do peso e 27,8% apresentava obesidade. Houve distor??o da IC em 83,3% das participantes. Destas, 82,7% superestimaram o tamanho do seu corpo, imputando em m?dia, 5,59 (2,73) Kg/m2 a mais ao seu corpo real. A maioria das mulheres (91,6%) se demonstrou insatisfeita com o corpo. Embora boa parte (58,9%) tenha desejado ter um IMC, em m?dia, 9,01 Kg/m2 (+ 5,25) menor, cerca de um ter?o desejou aumentar o tamanho do corpo, em m?dia, 6,43 Kg/m? (+ 4,34). As caracter?sticas sociodemogr?ficas, o estado nutricional (RP = 0,99 IC95% 0,89-1,11) e o tempo de reclus?o (RP = 1,06 IC95% 0,94-1,19) n?o estiveram associados ? insatisfa??o com a IC. N?o foram verificadas associa??es entre a distor??o da IC e o tempo de encarceramento (RP=1,17 IC95% 0,96-1,42) ou estado nutricional (RP=1,10 IC95% 0,89-1,36). Conclui-se que a maioria das mulheres em reclus?o ? insatisfeita com seus corpos e distorce sua IC, revelando a necessidade de que esses aspectos sejam contemplados nas a??es de promo??o da sa?de no sistema prisional. / The construction of subjectivity in relation to the body occurs throughout live, and in incarcerated women, life conditions imposed by the imprisonment can strengthen or influence body image (BI) perception. This study analyzed the BI distortion and dissatisfaction and its associated factors in incarcerated women in closed regime of Natal, Rio Grande do Norte, Brazil. A observational cross-sectional study was conducted with the 18 to 57 year-old imprisoned women. An interview was conducted regarding personal sociodemographic information (age, education, family income, marital status, time of confinement, visitation frequency and number of children), and measured their weight and height in order to calculate Body Mass Index. BI was evaluated by using a Figure Rating Scale for Brazilian adults (FRS). Prevalence Ratio and its respective Confidence Interval of 95% were taken into consideration to investigate the strength of the association between the dependent (distortion and dissatisfaction of BI) and independent variables. The concordance between BMI-A and BMI-E was verified by the Bland-Altman method. Participants presented, in average, 31.7 (? 8.48) years old, 27.67 Kg/m? of BMI-A. Approximately 65% had excessive weight, of which 27.8% were obese. BI distortion was present in 83.3% of the participants. Amongst these women, 82.7% overestimated their body size, adding in average 5.59 Kg/m? (? 2.73) to their real body. Most of the participants (91.6%) expressed dissatisfaction with their own body. Although the majority expressed the desire to have a BMI 9.01 Kg/m? (? 5.25) lower, one third of them aspired to enlarge their body in 6.43 Kg/m? (+ 4.34). Sociodemographic characteristics, nutritional status (PR = 0.99 95%CI 0.89-1.11) and time of confinement (PR = 1.06 95% CI 0.94-1.19) were independently associated with their BI dissatisfaction. No associations were found between BI distortion and incarceration time (PR = 1.17 95% CI 0.96-1.42), or nutritional status (PR = 1.10 and 95% CI 0.89-1.36). We conclude that the majority of the incarcerated women are dissatisfied with their BI and present distorted BI, revealing the need for such aspects to be included in health promotion activities in the prison system.
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Cuidados paliativos: uma proposta para o ensino da gradua??o em medicina / Palliative care: a proposal for graduate education in medicine

Caldas, Gustavo Henrique de Oliveira 04 December 2017 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2018-03-12T21:17:09Z No. of bitstreams: 1 GustavoHenriqueDeOliveiraCaldas_DISSERT.pdf: 1288353 bytes, checksum: 32156c672a91f6569776fbd1c68e8399 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2018-03-19T13:31:40Z (GMT) No. of bitstreams: 1 GustavoHenriqueDeOliveiraCaldas_DISSERT.pdf: 1288353 bytes, checksum: 32156c672a91f6569776fbd1c68e8399 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-03-19T13:31:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 GustavoHenriqueDeOliveiraCaldas_DISSERT.pdf: 1288353 bytes, checksum: 32156c672a91f6569776fbd1c68e8399 (MD5) Previous issue date: 2017-12-04 / INTRODU??O: O aprofundamento sobre as tem?ticas relacionadas ? terminalidade da vida tem sido uma preocupa??o de profissionais de sa?de que lidam com pacientes nessa situa??o. As demandas individuais e de familiares diante da constata??o de defici?ncias na assist?ncia dispensada aos pacientes que necessitam de cuidados paliativos, nos levam a refletir sobre a necessidade de aquisi??o de compet?ncias na ?rea de Cuidados Paliativos na forma??o dos graduandos de medicina. OBJETIVOS: Propor compet?ncias essenciais para o ensino de Cuidados Paliativos nos cursos de gradua??o em medicina. PERCURSO METODOL?GICO: A pesquisa se delineou como um estudo descritivo e de natureza qualitativa. Inicialmente, foi feita uma an?lise documental na literatura nacional e internacional sobre compet?ncias gerais em Cuidados Paliativos; no sentido de construir um quadro com sugest?es de compet?ncias essenciais para o ensino de gradua??o no Brasil. A seguir, o material elaborado foi apresentado individualmente a 8 profissionais com forma??o especializada em cuidados paliativos de diferentes ?reas (m?dico, enfermeiro, psic?logo, terapeuta ocupacional) para an?lise, acompanhado de uma entrevista com tr?s quest?es abertas: 1) O que voc? teria a sugerir para melhorar as compet?ncias em cuidados paliativos para o ensino de gradua??o em medicina, considerando esse material que lhe foi entregue? 2) Comente sobre a import?ncia da interprofissionalidade no ensino em Cuidados Paliativos, enfatizando as dimens?es biol?gica, psicol?gica, social e espiritual do cuidado e 3) Fale sobre os obst?culos para implementa??o e o desenvolvimento da proposta no ensino da gradua??o de medicina. Na an?lise documental e nas entrevistas com os profissionais, foi utilizada a an?lise de conte?do tem?tica categorial proposta por Bardin. RESULTADOS: A an?lise documental inicial resultou em 5 categorias (Introdu??o, Controle de sintomas, Equipe interprofissional, T?picos em Cuidados Paliativos, Assist?ncia nos ?ltimos momentos de vida), 8 subcategorias e 96 unidades de an?lise que deram subs?dio ao pesquisador para constru??o das sugest?es de compet?ncias, distribu?das num quadro em cinco m?dulos, com seus respectivos conte?dos. Das entrevistas com os profissionais, ap?s leitura do material que lhes foi entregue, emergiram 6 categorias (Princ?pios b?sicos em Cuidados Paliativos, Manejo de sintomas, Quest?es ?ticas e legais, Comunica??o e aspectos psicossociais e espirituais, Trabalho em equipe e Desafios para a implementa??o da proposta), al?m de 12 subcategorias e 168 unidades de an?lise. Sobre a categoria ?Desafios para a implementa??o da proposta? o desconhecimento conceitual de gestor e profissionais de sa?de sobre cuidados paliativos surge, nas unidades de an?lises, como um dos principais obst?culos a ser superado. Das falas contidas nas subcategorias e unidades de an?lise, emergiram sugest?es para melhor distribui??o dos m?dulos, resultando na renomea??o destes (Princ?pios b?sicos dos Cuidados Paliativos, Manejo de sintomas, Trabalho em equipe, Quest?es ?ticas e legais, Assist?ncia nos ?ltimos momentos de vida), assim colocando em destaque em destaque o trabalho em equipe interprofissional como compet?ncia essencial a ser adquirida no ensino de Cuidados Paliativos na gradua??o. CONSIDERA??ES FINAIS: A lacuna existente no ensino de gradua??o em medicina sobre os v?rios aspectos que envolvem a terminalidade da vida, n?o pode ser ignorada diante da demanda crescente na pr?tica m?dica. A discuss?o e aprimoramento das compet?ncias em Cuidados Paliativos sugeridas nesse estudo ser?o certamente essenciais durante os f?runs de educa??o m?dica, para que possamos ter mais clareza do que realmente ? necess?rio para a forma??o do m?dico generalista. / INTRODUCTION: The deepening of the topics related to the terminality of life has been a concern of health professionals who deal with patients in this situation. The individual and family demands regarding deficiencies in the care given to patients who need palliative care lead us to reflect on the need to acquire competences in the area of Palliative Care in the training of medical undergraduates. OBJECTIVES: To propose essential competences for the teaching of Palliative Care in undergraduate medical courses. METHODOLOGICAL COURSE: The research was delineated as a descriptive and qualitative. Initially, a documentary research was done in the national and international literature on general competences in Palliative Care; in the sense of constructing a framework with suggestions of essential competences for undergraduate education in Brazil. Next, the elaborated material was presented individually to 8 professionals with specialized training in palliative care from different areas (doctor, nurse, psychologist, occupational therapist) for analysis, accompanied by an interview with three open questions: 1) What would you suggest to improve the competences in palliative care for undergaduate medical education, given the material that was delivered to you? 2) Comment on the importance of interprofessionality in teaching in Palliative Care, emphasizing the biological, psychological, social and spiritual dimensions of care and 3) Talk about obstacles to the implementation and development of the proposal in the teaching of medical graduation. In the documentary analysis and in the interviews with the professionals, the categorical thematic content analysis proposed by Bardin was used. RESULTS: The initial documentary research resulted in 5 categories (Introduction, Symptom control, Interprofessional team, Palliative Care topics, Assistance in the last moments of life), 8 subcategories and 96 units of analysis that gave subsidy to the researcher to construct the suggestions of compentences, distributed in a framework in five modules, with their respective contents. From the interviews with the professionals, after reading the material that was given to them, 6 categories emerged (Basic principles of Palliative Care, Symptom management, Ethical and legal issues, Communication and psychosocial and spiritual aspects, Teamwork and Challenges for the implementation of proposal), in addition to 12 subcategories and 168 analysis units. About the category "Challenges for the implementation of the proposal" the conceptual unfamiliarity of managers and health professionals about palliative care appears, in the units of analysis, as one of the main obstacles to be overcome. From the speeches contained in the subcategories and units of analysis, emerged suggestions for better distribution of the modules, resulting in the renaming of these modules (Basic principles of Palliative Care, Symptom management, Teamwork, Ethical and legal issues, Assistance in the last moments of life), thus emphasizing the importance of interprofessional teamwork as an essential competency to be acquired in the teaching of Palliative Care at graduation. FINAL CONSIDERATIONS: The gap in undergraduate medical education about the many aspects that involve the terminatity of life can not be ignored in the face of the growing demand in medical practice. The discussion and improvement of Palliative Care competences suggested in this study will certainly be essential during medical education forums, so that we can have more clarity than is really needed for general practitioner training.
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Experi?ncia de implanta??o da avalia??o 360 graus e feedback entre residentes de ginecologia e obstetr?cia

Fabricio, Teresa Neumann Beserra Dantas 07 December 2017 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2018-03-13T14:17:48Z No. of bitstreams: 1 TeresaNeumannBeserraDantasFabricio_DISSERT.pdf: 897659 bytes, checksum: 6680a49cd5a89985f305643ea7481368 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2018-03-20T12:13:48Z (GMT) No. of bitstreams: 1 TeresaNeumannBeserraDantasFabricio_DISSERT.pdf: 897659 bytes, checksum: 6680a49cd5a89985f305643ea7481368 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-03-20T12:13:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TeresaNeumannBeserraDantasFabricio_DISSERT.pdf: 897659 bytes, checksum: 6680a49cd5a89985f305643ea7481368 (MD5) Previous issue date: 2017-12-07 / Introdu??o: a Resid?ncia M?dica ? um momento valioso na forma??o do futuro especialista, onde atrav?s do processo de ensino-aprendizagem em servi?o, estes vivenciam diversas experi?ncias junto aos pacientes, compartilhadas com a equipe multiprofissional sob a supervis?o de seus preceptores. A avalia??o 360 graus consiste na obten??o de informa??es de m?ltiplas fontes que circundam a esfera de influ?ncia do residente, sobre seu desempenho em diferentes tarefas, incluindo assim: autoavalia??o, avalia??o de pares, pacientes e equipe multiprofissional. Ao final da avalia??o de cada residente, o preceptor realiza um feedback, apontando os pontos positivos e os que precisar?o ser fortalecidos. Esse feedback deve ser regular e cont?nuo de modo a permitir ajustes necess?rios na aprendizagem, corroborando para uma melhor capacita??o do residente. Esse trabalho objetivou implantar a avalia??o 360 graus na Resid?ncia M?dica em ginecologia e obstetr?cia da Maternidade Escola Janu?rio Cicco da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, implementar a capacita??o dos preceptores e aprimorar o processo avaliativo contribuindo para uma melhor forma??o dos m?dicos residentes. M?todos: Foi realizado um estudo longitudinal de coorte, descritivo, qualiquantitativo, do qual participaram 23 dos 24 residentes em ginecologia e obstetr?cia desta institui??o de ensino. Para implanta??o do novo modelo avaliativo foram programadas duas etapas, sendo a primeira a capacita??o in loco da equipe multiprofissional para utiliza??o do Mini-Clinical Evaluation Exercise e dos outros formul?rios; a segunda, foi o in?cio das avalia??es 360 graus nos residentes de ginecologia e obstetr?cia. A coleta dos dados foi realizada entre os meses de mar?o e outubro do corrente ano. Resultados: Foram aplicadas 92 avalia??es 360 graus nos 23 residentes, sendo todos os 04 formul?rios desta avalia??o respondidos. Os resultados foram armazenados em um banco de dados, em planilha do software Excel/Office? 2010. O teste Shapiro-Wilk atestou a normalidade de distribui??o dos dados. Os dados est?o expressos em m?dia e desvio padr?o. An?lise de vari?ncia one-way (ANOVA) foi utilizada para comparar as m?dias dos itens da avalia??o entre os per?odos de resid?ncia (R1, R2 e R3). Todos os itens de cada question?rio foram analisados e agrupados por ano de resid?ncia cursado, obtendo-se ent?o uma m?dia para cada dom?nio isoladamente e por ano de resid?ncia. O p?s-teste de Tukey foi utilizado para identificar as diferen?as em pares. Para todas as an?lises foi adotado um n?vel de signific?ncia estat?stica de 5%. Todas os dados foram analisados usando o SPSS vers?o 21.0 para Windows (Statistical Package for Social Sciences, Chicago, IL, USA). Na avalia??o dos resultados conforme a an?lise dos m?dicos e enfermeiros, com exce??o das vari?veis comunica??o e relacionamento com a equipe multiprofissional, trabalho em equipe, pontualidade e disponibilidade, todas as outras vari?veis analisadas se mostraram estatisticamente significativas (p<0,05), onde as compet?ncias dos residentes do primeiro ano obtiveram menores escores em rela??o aos dos anos subsequentes. Com rela??o a avalia??o dos pares, na an?lise do conhecimento m?dico, houve diferen?a entre as m?dias obtidas (p=0,029), mostrando que os residentes do terceiro ano s?o os portadores de maior conhecimento m?dico. Ainda nessa avalia??o, o residente do terceiro ano apresentou maior dificuldade na vari?vel relacionamento com equipe de sa?de (p=0,008). Na autoavalia??o, os residentes do primeiro ano apresentaram diferen?as nas vari?veis conhecimento m?dico, integridade, aspectos psicossociais da doen?a, manejo de problemas complexos, responsabilidade, manejo de pacientes hospitalizados e relacionamento com a equipe de sa?de; e obtiveram os menores escores em rela??o aos residentes dos anos seguintes (p<0,05). Conclus?o: A implanta??o da avalia??o 360? como m?todo avaliativo na Programa de Resid?ncia M?dica em Ginecologia e Obstetr?cia nesta institui??o, atrav?s deste trabalho, mostra que h? avan?os no desempenho das compet?ncias gerais dos m?dicos residentes com o passar dos anos cursados. A forma??o dos futuros especialistas, baseada na vis?o integral do paciente, possibilita o desenvolvimento de atitudes proativas e uma assist?ncia digna a sa?de da popula??o. / Medical Residency is a valuable time in the training of future specialist, where through the in-service learning-teaching process, these have lived several experiences with patients, in addition to sharing with the multiprofessional team, under the supervision of its preceptors. The 360? evaluation consists of obtaining information from multiple sources that have surrounded of influence sphere of residents, about their performance in different tasks, such as self-evaluation, peer evaluation, patients and multiprofessional team. At the end of evaluation of each resident, the preceptor has given feedback, pointing out the positive points, as well as ones that will need to be strengthened in order to make formative evaluation. This feedback should be regular and continuous so as to allow necessary adjustments in learning, corroborating a better qualification of the resident. The objective of this study was to implement 360-degree evaluation in the medical residency in gynecology and obstetrics of Maternidade Escola Janu?rio Cicco (MEJC) of Federal University of Rio Grande do Norte (UFRN), to implement the training of preceptors and to improve the evaluation process contributing to a training of resident physicians. METHODS: A longitudinal, descriptive, qualitative-quantitative study was carried out, in which 23 of 24 residents of gynecology and obstetrics (GO) of MEJC participated, and it was applied a 360-degree evaluation by 25 preceptors. For the implementation of the new evaluative model, two stages were programmed: the former being the in-service training of the multiprofessional team to use the Mini-Clinical Evaluation Exercise (mini-CEX) and other forms; the later, it was the start of 360-degree assessments of gynecology and obstetrics residents by preceptors. Data collection was carried out between March and October of the current year. A total of 92 multisource feedback distributed by the 23 residents were applied and all 4 forms that compose this evaluation were answered. The results were stored in a database in Excel / Office 2010 software spreadsheet and used ANOVA to evaluate differences between the groups means. The Tukey test was then applied. In assessing the results as the analysis of doctors and nurses, with the exception of variable communication and relationship with the multidisciplinary team, teamwork, punctuality, availability, all other variables were statistically significant (p <0.05), where the R1 competencies obtained lower scores than R2 and R3. Regarding the relation of the peers, in the analysis of the medical knowledge, there was difference between the means (p=0.029), showing that the R3 are the most knowledgeable bearers. Still in this evaluation the R3, also presented greater difficulty in relation with health team (p = 0.008). In medical R1 self-assessment showed differences in variable medical knowledge, integrity, psychosocial aspects of the disease management and responsibility complex problems and achieved lower scores in relation to R2 and R3 (p <0.05). The 360? -evaluation implementation as an evaluation method in the PRMGO will contribute to the improvement in the training of future specialists who, inserted in the society, can develop proactive attitudes allowing a dignified health care to the population. There is a need to invest in continuing education so that preceptors are stimulated and better trained within the process of teaching learning, as trainers of professionals with a holistic view of medicine.
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Distribui??o espa?o-temporal da preval?ncia de Inseguran?a Alimentar associada ?s condi??es de vulnerabilidade social no Brasil

Bezerra, Mariana Silva 08 December 2017 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2018-04-02T15:39:52Z No. of bitstreams: 1 MarianaSilvaBezerra_DISSERT.pdf: 1777120 bytes, checksum: 807bcc2f61b63b6d332d28ec1f820f93 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2018-04-06T16:53:51Z (GMT) No. of bitstreams: 1 MarianaSilvaBezerra_DISSERT.pdf: 1777120 bytes, checksum: 807bcc2f61b63b6d332d28ec1f820f93 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-04-06T16:53:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MarianaSilvaBezerra_DISSERT.pdf: 1777120 bytes, checksum: 807bcc2f61b63b6d332d28ec1f820f93 (MD5) Previous issue date: 2017-12-08 / O objetivo foi analisar a distribui??o espa?o-temporal da inseguran?a alimentar e sua correla??o com indicadores de vulnerabilidade social, condi??es socioecon?micos e mortalidade infantil, no Brasil. Estudo ecol?gico, com dados de dois inqu?ritos nacionais, a Pesquisa Nacional Amostra de Domic?lios (2004, 2009 e 2013) do Instituto Brasileiro de Geografia e Estat?stica e o Altas Brasil do Instituto de Pesquisa Econ?mica Aplicada (2010). Foi realizada uma an?lise descritiva das vari?veis no software Statistical Package for the Social Science Statistics (SPSS) para c?lculo das preval?ncias de inseguran?a alimentar considerando os pesos amostrais e efeito do desenho. Para an?lise temporal da distribui??o espacial das preval?ncias de inseguran?a alimentar nos anos de 2004, 2009 e 2013, foi realizada a divis?o em quartis dos dados de 2004, por ser considerado o primeiro ano de an?lise e o que encontra-se com maiores preval?ncias e, utilizou-se esses valores como pontos de corte para distribui??o das preval?ncias nos tr?s anos. Na an?lise espacial bivariada, para analisar o padr?o de distribui??o espacial e a intensidade dos aglomerados (cluster, aleat?rio ou disperso), foi utilizado o ?ndice de Moran, considerando como signific?ncia estat?stica o valor de p<0,05. A ocorr?ncia de aglomerados e a signific?ncia estat?stica desses aglomerados foram demonstrados pelo MoranMap e pelo LisaMap. As preval?ncias de inseguran?a alimentar diminu?ram nos anos analisados e apresentaram correla??o espacial negativa e moderada com o IDH (-0,643; p<0,05); positiva e moderada com % de extremamente pobres (0,684; p<0,05), mortalidade infantil (0,572; p<0,05), ?ndice de vulnerabilidade social (0,654; p<0,05), ?ndice de vulnerabilidade social capital humano (0,636; p<0,05); positiva e forte com ?ndice de vulnerabilidade social renda e trabalho (0,716; p<0,05) e positiva e fraca com ?ndice de vulnerabilidade social infraestrutura (0,273; p<0,05). Conclui-se que houve diminui??o da preval?ncia de IA de 2004 a 2013 e que o territ?rio brasileiro apresentou dois padr?es distintos, um com territ?rios com maiores preval?ncias de IA e piores condi??es de renda, trabalho e sa?de infantil nas regi?es Norte e Nordeste e outro com menores preval?ncias de IA e menor vulnerabilidade de acordo com os indicadores analisados em UF nas regi?es Centro-Oeste, Sudeste e Sul. / This study aimed to evaluate the temporal and spatial distribution of food insecurity and its correlation with indicators of social vulnerability, socioeconomic conditions and infant mortality in Brazil. Ecological study, with data from two national surveys, the Brazilian National Household Survey (2004, 2009 and 2013) from the Brazilian Institute of Geography and Statistics, and Altas Brasil from the Institute of Applied Economic Research (2010). A descriptive analysis of the variables was performed in the software Statistical Package for the Social Science Statistics (SPSS) to calculate the prevalence of food insecurity considering sample weights and design effect. For the temporal analysis of the spatial distribution of food insecurity prevalence in 2004, 2009 and 2013, a division into quartiles of the 2004 data was performed, since it was considered the first year of the analysis and the one with the highest prevalence rates, thus these values were used as cut-off points for the distribution of prevalence rates in the three years. In the bivariate spatial analysis, to analyze the spatial distribution pattern and the intensity of the clusters (cluster, random or dispersed), Moran?s Index was used, considering p <0.05 as the statistical significance. The occurrence of clusters and their statistical significance were demonstrated by MoranMap and LisaMap. The prevalence of food insecurity decreased in the years analyzed and showed a negative and moderate spatial correlation with HDI (-0.643; p<0.05); positive and moderate with % of extremely poor (0.684; p<0.05), infant mortality (0.572; p<0.05), social vulnerability index (0.654; p<0.05), social vulnerability index - human capital (0.636; p<0.05); positive and strong with social vulnerability index ? income and labor (0.716; p<0.05) and positive and weak with social vulnerability index ? infrastructure (0.273; p<0.05). It is concluded that the Brazilian there was a decrease in the prevalence of FI from 2004 to 2013 and Brazilian territory presented two distinct patterns, one with territories with higher prevalence of FI and worse conditions of income, work and child health in the North and Northeast regions, and another one with a lower prevalence of FI and lower vulnerability according to the indicators analyzed in federative units of the Central-West, Southeast and South regions.
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Perfil dos estudantes do Curso de Medicina da Escola Multicampi de Ci?ncias M?dicas do Rio Grande do Norte/UFRN

Germano, Joelia Celeste Vieira 11 December 2017 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2018-04-03T15:07:21Z No. of bitstreams: 1 JoeliaCelesteVieiraGermano_DISSERT.pdf: 15568846 bytes, checksum: 26bc6c13b087d718e177e6a89764c0c3 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2018-04-10T20:55:58Z (GMT) No. of bitstreams: 1 JoeliaCelesteVieiraGermano_DISSERT.pdf: 15568846 bytes, checksum: 26bc6c13b087d718e177e6a89764c0c3 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-04-10T20:55:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 JoeliaCelesteVieiraGermano_DISSERT.pdf: 15568846 bytes, checksum: 26bc6c13b087d718e177e6a89764c0c3 (MD5) Previous issue date: 2017-12-11 / Uma parcela significativa da popula??o brasileira que reside nos munic?pios do interior e na periferia das grandes cidades sofre com a falta de assist?ncia m?dica, pois nessas localidades ? recorrente a falta desses profissionais para atendimento aos usu?rios do Sistema ?nico de Sa?de (SUS). Essa escassez de m?dicos nos servi?os de sa?de muitas vezes ? relativa, j? que parte da problem?tica reside n?o apenas no quantitativo de m?dicos no Brasil, mas em sua distribui??o no territ?rio nacional. Entendendo esta dificuldade de provimento e fixa??o de profissionais no interior do pa?s, foi implementado em 2013, pelo Governo Federal, o Programa Mais M?dicos (PMM). Neste contexto foi criada a Escola Multicampi de Ci?ncias M?dicas da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (EMCM/UFRN). O curso de medicina da EMCM busca formar profissionais adequados para atuar efetivamente no mercado de trabalho, particularmente no contexto rural e fora dos grandes centros urbanos, valorizando as necessidades de sa?de da popula??o e seus valores ?ticos e culturais. O presente estudo visa conhecer o perfil dos estudantes da EMCM com a expectativa de que as informa??es obtidas possam subsidiar as estrat?gias pedag?gicas utilizadas pela escola, objetivando um melhor desempenho acad?mico, contribuindo para a forma??o de m?dicos em sintonia com as necessidades do SUS. Os dados da pesquisa foram obtidos atrav?s da aplica??o de um question?rio encaminhado a todos os alunos das tr?s primeiras turmas do curso de medicina da EMCM. A maioria dos discentes da escola ? do sexo masculino, proveniente dos Estados do Rio Grande do Norte e da Para?ba, com renda familiar de at? 5 sal?rios m?nimos, usu?ria do SUS e benefici?ria de alguma a??o afirmativa para acesso ao ensino superior. / Significant part of Brazilian population that lives in rural or remote areas is affected by a lack of medical care, where usually there are not many professionals to assist patients of the Unified Health System (SUS). This shortage of doctors in health services is a relative concept, since the greatest problem is not in the number of doctors in Brazil, but their distribution throughout the national territory. The difficulty of providing and setting professionals in the country was the main reason for the Federal Government created the Mais M?dicos Programme (PMM). In this context, the Multicampi School of Medical Sciences of the Federal University of Rio Grande do Norte (EMCM / UFRN) was created. The EMCM medical course seeks to train professionals to work effectively in the labor market, particularly in the rural context and outside the major urban centers, taking the health needs, ethical and cultural values of our population under advisement. This research aims to describe a profile of the students of the medical course of the EMCM in an attempt that the obtained information can subsidize pedagogical strategies that contribute with a better academic performance and consequently with the formation of physicians in line with the need of the SUS. The data was acquired from a questionnaire sent to all students of the first three classes of the medical course of EMCM. This research showed that most of the students are male, born in the states of Rio Grande do Norte or Paraiba, with a family income equal or less than 5 minimum wages, users of SUS and beneficiary of some inclusion policy.

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