Apesar de a violência não ser em si um problema de saúde típico, por ser um fenômeno determinado histórico e socialmente, afeta fortemente o setor pois provoca mortes, lesões e traumas físicos, emocionais e espirituais, diminui a qualidade de vida das pessoas. Isso traz novas questões a serem consideradas na assistência à saúde. Objetivo: foi analisar a vulnerabilidade das mulheres para violência doméstica em relação à subalternidade de gênero na família a partir da criação de um instrumento de avaliação, que foi testado e validado de modo que seu conteúdo constituísse uma relação direta entre a subalternidade de gênero e a violência doméstica. Metodologia: é um estudo metodológico composto das seguintes fases: criação da primeira versão do instrumento; avaliação desta versão por juízas, readequação do instrumento; aplicação da segunda versão em usuárias dos serviços de saúde; análise dos resultados e elaboração da versão final. A base para a formulação do instrumento foram os resultados obtidos por Okabe (2010). A coleta de dados aconteceu em São José dos Pinhais PR. Resultados: um retrato das 320 mulheres que compuseram a amostra poderia ser assim descrito: são adultas, tem, em média, 39 anos, migraram do interior do estado do Paraná para São José dos Pinhais ainda na infância e vivem no município, em média, há 20 anos, são casadas ou vivem em união estável, cristãs e tem dois filhos em média, cursaram apenas o ensino fundamental, trabalham em atividades relacionadas ao cuidado de casas ou estabelecimentos comerciais ou ligadas ao comércio, porém, boa parte delas não exerce atividade remunerada. A maioria delas (57,94%) reconhece que já sofreu algum tipo de violência física ou psicológica pelo menos uma vez na vida. A análise quantitativa, por meio da análise fatorial do instrumento, mostrou-se a forma mais adequada de analisar o conjunto das respostas. Conclusões: ao longo deste trabalho comprovou-se a relação direta entre a subalternidade de gênero e a vulnerabilidade para a violência doméstica contra a mulher. Ao final, as questões ficaram divididas em dois grupos: 1) as que reiteram a subalternidade e 2) as que superam a subalternidade de gênero, sendo que: quanto maior a média das respostas para as questões do grupo 1, maior a vulnerabilidade para a violência doméstica; quanto maior a média para as questões do grupo 2 maior o reconhecimento ou o interesse na superação da subalternidade de gênero. / Tough violence is not a typical health problem in itself, it is a historically and socially determined phenomena and strongly affects the health services because it result on deaths, wounds and traumatizes physically, emotional and spiritually, lower the life standards of people. That brings new questions, to consider on health assistance. The objective of this thesis is to analyze the vulnerability of women to domestic violence on relation to subalternity of gender on a family from the creation of an instrument of evaluation, which was tested and validated on a way that its content made a direct relation between subalternity of gender and domestic violence. It is a methodological study composed of the following steps: the creation of the first version of the instrument, evaluation of the object by the judges, reconstruction of the instrument, and application of the second version of the research on health services users, analysis of the results and the elaboration of the final version. The base for the instrument formulation were the results obtained for OKABE (2010). The data collection happened on São José dos Pinhais PR. A portrait of the 323 women that composed the sample could be described as: adults with ages around 39 years old, migrated from the countryside of the state of Parana to Sao Jose in their childhood and now live there for about 20 years, they are married or live with their spouses on stables relationships. Christians, with two children, they have about eight years of study, most of them are housewives, or work as maids, some work on stores to no salary. Most of those women admit being victims of violence, physically or psychologically, at least once on her life. The quantitative analysis was done through a factorial of the instrument showed as the most adequate way to analyze the answers. Through this process, it has been proved the relation between subalternity of gender and the vulnerability of those women to domestic violence. On the end the questions were divided on two groups : 1) those who live on subalternity and 2) those who surpass the subalternity of gender, that those who answered more question of group one were more vulnerable to domestic violence, the more question answered on group two, more the awareness or the interest on surpassing the subalternity of gender.

Introdução: Este estudo examina o sujeito social que constitui a Cracolândia, território na área de Luz, cidade de São Paulo. Assume-se que o fenômeno da Cracolândia é parte da questão social e, portanto, não pode ser atribuída ao uso de drogas, ou ao efeito do crack. A análise dos trabalhos científicos levantados na revisão da literatura, indexados na base de dados Scopus, permitiu perceber a conformidade da maior parte da produção científica com os fundamentos da moderna saúde pública, que busca identificar os grupos vulneráveis ao consumo de crack, deixando de fora da equação a dimensão estrutural que conforma a questão social e as dimensões da produção e da circulação do crack, como uma droga ilícita. O objetivo geral é o compreender o sujeito social que constitui a Cracolândia e os objetivos específicos são: identificar a reprodução social dos indivíduos que frequentam ou que vivem na Cracolândia; analisar as trajetórias de vida desses sujeitos e levantar a presença de consumo de crack e a percepção do papel do consumo em suas vidas e nas vidas dos usuários em geral. O objetivo político é o de propor uma nova base para políticas públicas na região da Cracolândia, a partir da compreensão da realidade de quem frequenta ou vive na região. Método: Este é um estudo de caso, uma pesquisa qualitativa desenvolvida sob os fundamentos teóricos do materialismo histórico e dialético, no campo da Saúde Coletiva, que se pauta pela explicação social a respeito do fenômeno do uso de drogas. Utilizou-se entrevistas, desenvolvendo-se um instrumento de coleta de dados com duas partes: a) variáveis para a composição do Índice de Reprodução Social das famílias dos participantes e b) questões abertas sobre a trajetória de vida dos indivíduos, o lugar que a Cracolândia e o crack ocupam nessas trajetórias. O trabalho de campo foi realizado na Cracolândia, usando a técnica de bola de neve. Foram entrevistados dez participantes, nove homens e uma mulher. Resultados: Os resultados mostram que quase todos os entrevistados vieram de outros estados do Brasil, tendo imigrado por diversos motivos: ameaças à vida, para escapar de penas de prisão, perseguição política e, especialmente, para buscar melhores condições sociais. Viver na Cracolândia para todos parece ter uma dimensão de proteção forte, procurada por conta da marginalização, atributo da questão social, um processo histórico inerente às sociedades capitalistas. Assim, o grupo chegou à Cracolândia pela ausência de proteção social, processo agravado pelo modelo capitalista neoliberal. Com relação ao uso de drogas, sete relataram o uso de crack e de drogas lícitas. Conclusão: Conclui-se que a categoria central para a compreensão do sujeito social que constitui a Cracolândia é a questão social e não a questão do uso de drogas ou crack particularmente. As pessoas que frequentam ou moram na Cracolândia estão essencialmente expostas a processos de empobrecimento e marginalização resultantes da reestruturação produtiva do capitalismo e da desproteção social, que reduziu empregos formais e brutalmente expandiu o exército de reserva, que é parcialmente representado pelo grupo social que constitui a Cracolândia de São Paulo. / Introduction: This study examines the social subject (group) that constitutes the Cracolândia, territory in the Luz area, city of São Paulo. We assume that the phenomenon of the São Paulos Cracolândia is part of the social question and therefore cannot be attributed to the drug use, or to the crack itself. The scientific papers raised in the literature review indexed in the Scopus database allowed realizing their compliance with the foundations of the modern public health, which is seeking to identify vulnerable groups to the crack consumption, leaving out of the equation the structural dimension of the social problem, and the dimension of the production and circulation of the crack. The overall objective is to understand the social subject that constitutes the Cracolândia, and the specific objectives are: to identify the social reproduction of individuals staying or living in Cracolândia; to analyze the life histories of these subjects and to raise the existence of crack use and perception of the role of consumption in their lives and the lives of users in general. The political purpose is to propose a new basis for public policy in the Cracolândia region, from understanding the reality of who stays or lives in that region. Method: This is a qualitative research case study developed under the theoretical foundations of Dialectical and Historical Materialism, in the field of Collective Heath which outlines the social explanation of the phenomenon of drug use. We used the interviews and developed an instrument to collect data with two parts formed by: a) variables for composition of the Social Reproduction Index of the participants families, and b) opened questions about the life trajectory of the individuals, the place which Cracolândia and crack use occupy in these trajectories. Fieldwork was conducted in Cracolândia using the snowball technique. Ten participants were interviewed, nine men and one woman. Results: The results show that: almost all respondents came from other states of Brazil, having immigrated for different reasons: threats to life, to escape imprisonment, political persecution and especially searching for better social conditions. Living in Cracolândia for all seems to have a strong protective dimension, sought because of the marginalization, occasioned by the social question, an inherent historical process of capitalist societies. The interviewed also came to the Cracolândia for the lack of social protection, aggravated by the neoliberal capitalist model. With respect to drug use, seven reported using crack and all used licit drugs. Conclusion: we conclude that the central category for understanding the social group that constitutes Cracolândia lies in the social issue and not in the issue of drug use itself. People are primarily exposed to processes of impoverishment andmarginalization resulting from the productive restructuring of capitalism that has reduced formal jobs and mechanisms of social protection and brutally expanded the reserve army, which is partially represented by the social group that constitutes the São Paulo´s Cracolândia

Introdução: A Estratégia de Saúde da Família se apresenta como possibilidade de acompanhamento em saúde mental de pessoas em sofrimento psíquico, se integrando à rede de saúde e facilitando, por meio do acolhimento, ações intersetoriais de inclusão social. Contudo, pouco se sabe acerca das atuações de equipes da Estratégia de Saúde da Família naquilo que condiz com a problemática de saúde mental. Dessa feita, intentou-se verificar se essas equipes observam problemas de saúde mental e se elas acompanham esses problemas. Caso as equipes estejam efetivamente acompanhando questões de saúde mental, propõe-se, então, descrever que procedimentos e orientações existem para realizar tais ações. Essas descrições permitiriam, em ultima instância, estabelecer em que medida as equipes da ESF definiram relações de trocas e trabalho com as equipes de saúde mental da rede formal de assistência. Objetivo: Descrever o acompanhamento de pessoas com problemas de saúde mental por equipes da Estratégia de Saúde da Família. Método: Foram utilizados dados da pesquisa quali-quatitaiva de corte transversal Condições de Acolhimento e Resolutividade de Problemas de Saúde Mental Infanto-Juvenil na Estratégia de Saúde da Família. O campo foi constituído por cinco municípios das três Regiões Metropolitanas e do Interior do Estado de São Paulo. Foram definidos como sujeitos 823 e retidos para efeito da investigação 729 profissionais das equipes da Estratégia de Saúde da Família desses municípios. Aos sujeitos aplicou-se um questionário de tipo misto com 56 perguntas. Os dados foram ajustados de modo proporcional à representatividade numérica de cada categoria profissional. Resultados: os sujeitos dizem observar pessoas com problemas de saúde mental na população assistida e relatam acompanha-los com ações de atenção à saúde mental. As orientações para tal prática ocorrem principalmente em reuniões da própria equipe. Os procedimentos previstos para o acompanhamento dessas pessoas mais mencionado é discussão com a própria equipe. Nas relações entre as equipes é possível inferir a existência de hierarquização e fragmentação da atenção ao sujeito. Considerações Finais: Os profissionais da Estratégia de Saúde da Família, voltados ao atendimento da saúde geral da população no âmbito da atenção básica, observam e acompanham pessoas com problemas de saúde mental. Seus procedimentos nesse último âmbito revelam, entretanto, vieses ligados provavelmente tanto à movimentos iniciais da história da saúde mental quanto ao investimento deficitário e não sistemático na compreensão das políticas de saúde gestadas no interior da lógica da Reforma Psiquiátrica. A despeito disso, observa-se que o modelo de funcionamento da Estratégia de Saúde da Família, em decorrência de sua capilaridade no seio da população, mostra-se cheio de promessas para o direcionamento da atenção em saúde à problemas de saúde mental em proximidade com as necessidades da população / Introduction: Family Health Strategy is a possibility of following people with mental health suffering integrated to the health network which is able to facilitate, throughout user embracement, intersection actions of social inclusion. However, little is known about the Family Health Strategy teams interventions related to mental health problems. This study aimed to verify if these workers can observe mental health problems and if they follow these problems. In case the teams are effectively dealing with mental health issues, it is proposed to describe the procedures and existing orientations to do these actions. These descriptions might permit to establish if ESFs teams do or do not do an integrated intervention with mental health teams belonging to the formal assistance network. Objective: describe the intervention procedures of people with mental health problems by Family Health Teams. Method: Data from the quali-quantitative cross-sectional study named Epidemiologic and Social demographic characteristics of patients of the CAPSi from São Paulo state have been used. Data were collected in five cities from the State of São Paulo three metropolitan cities and two from the countryside. 823 workers were defined as the research subjects, but 729 professional from Family Health Strategy from these cities were considered in this study. A mixed questionnaire containing 56 questions was applied in the subjects. Data has been adjusted proportionally to each professional category. Results: the subjects observe mental health problems in the population assisted and follow them with mental health interventions. The orientations received to do so take place especially in team meetings. The most mentioned procedure used to follow these people is discussion of cases with the teams. Considering the relationship between different teams and services it is possible to infer that fragmentation of care is present as well as hierarchical relations. Conclusion: Professionals from Family Health Strategy, focused on general health attention of people in primary care, observe and follow people with mental health problems. Their procedures, concerning mental health reveal, however, issues probably connected with the movements presented in the early history of mental health and with the low and not continuous investments in this area according to the comprehension of health politics inserted in the context of Psychiatric Reform. Nevertheless, Family Health Strategy model, because of its potential in the middle of the population, can be considered a great promise in order to re-direct mental health problems interventions according to peoples demand

Submitted by Maicon Juliano Schmidt (maicons) on 2015-03-26T16:52:15Z No. of bitstreams: 1 Marcelo Felipe Nunes.pdf: 238852 bytes, checksum: 63a39a0b4853060f8c5ef0474586cb2d (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-26T16:52:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Marcelo Felipe Nunes.pdf: 238852 bytes, checksum: 63a39a0b4853060f8c5ef0474586cb2d (MD5) Previous issue date: 2013-01-31 / Nenhuma / O objetivo do artigo foi analisar as trajetórias de formação e a atuação de acupunturistas. Trata-se de um estudo de natureza qualitativa, baseado no referencial metodológico das narrativas de histórias de vida. Participaram oito profissionais de saúde, cinco homens e três mulheres, graduados em enfermagem, fisioterapia e medicina, que utilizavam a acupuntura a partir da perspectiva da Medicina Tradicional Chinesa (MTC) e que responderam a entrevistas semiestruturadas. A análise das narrativas resultou em três categorias centrais: Busca por novas racionalidades em saúde; Inserção no complexo mundo da acupuntura; A acupuntura vai além da agulha. Ficou evidente que a busca pela acupuntura foi motivada pela insatisfação com a formação inicial no paradigma biomédico. A trajetória de formação na acupuntura foi gradativa e envolveu uma inserção profunda na racionalidade da MTC, devido à complexidade de sua proposta terapêutica, o que levou-os a entender que a inserção da agulha representa a confluência de diversos aspectos da MTC, não podendo ser reduzido a mera aplicação de uma técnica de agulhamento. Neste sentido, aponta-se a necessidade de repensar a formação desses profissionais, assim como investigar a atuação dos que trabalham no Sistema Único de Saúde. / The objective of the article was to analyze the trajectories of formation and action of acupuncturists. This is a qualitative study, based on the methodological framework of the narratives of life stories. There were eight participants among healthcare professionals, five men and three women, graduated in nursing, physiotherapy and medicine, who used acupuncture from the perspective of Traditional Chinese Medicine (TCM) and answered structured interviews. The analysis of the narratives implied three main categories: Search for new rationalities in health; Entering the complex world of acupuncture, Acupuncture goes beyond the needle. It became evident that the search for acupuncture was motivated by dissatisfaction with the initial training into biomedical paradigm. The trajectory of the education in acupuncture was gradual and involved a deep insertion into the rationality of TCM, due to the complexity of its treatment plan, which led the participants to realize that the needle insertion represents the confluence of several aspects of TCM, which can not be reduced to mere application of a needling technique. In this regard, it appoints the need of rethinking the education of the healthcare professionals, as well as to investigate the actions of those who work for the Sistema Único de Saúde.

Submitted by JOSIANE SANTOS DE OLIVEIRA (josianeso) on 2018-11-09T15:24:55Z No. of bitstreams: 1 Cândido Norberto Bronzoni de Mattos_.pdf: 10175022 bytes, checksum: b0fdeabb5770708ff58516038eb72e7b (MD5) / Made available in DSpace on 2018-11-09T15:24:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Cândido Norberto Bronzoni de Mattos_.pdf: 10175022 bytes, checksum: b0fdeabb5770708ff58516038eb72e7b (MD5) Previous issue date: 2018-08-21 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / PROSUP - Programa de Suporte à Pós-Gradução de Instituições de Ensino Particulares / A promoção da saúde na escola estimula crianças e adolescentes a assumirem comportamentos e habilidades para a vida, através da tomada de decisões e do pensamento crítico. Entretanto as iniciativas de promoção de saúde no ambiente escolar necessitam de acompanhamento e avaliação. Validar um instrumento de avaliação de promoção de saúde no ambiente escolar que possa contemplar essas ações de forma ampla, a partir da percepção dos gestores e que possa ser aplicado nas diferentes realidades do país. Estudo de validação, amostra por conveniência de 247 escolas públicas e privadas de quatro munícipios brasileiros, sendo dois deles na região Sul e dois na região Nordeste do país, no ano de 2016. O instrumento avaliado é composto por 60 questões, divididas em três dimensões: pedagógica, estrutural e relacional, com respostas categóricas dicotômicas (sim ou não). Para a análise foram utilizadas matrizes de correlações tetracóricas, sendo realizadas a análise fatorial exploratória (AFE) e a análise fatorial confirmatória (AFC) do instrumento. Ao final da análise tetracórica para validação de construto permaneceram no instrumento 31 itens. Na AFE a comunalidade (h2) apresentou valores acima do mínimo recomendado (0,3) em todos os itens. Na AFC os modelos apresentaram valores próximos e superiores aos esperados de um bom ajustamento. Os resultados sugerem que o instrumento se mostrou valido e que as dimensões e fatores encontrados ao final das análises foram satisfatórios para avaliação de promoção de saúde nas escolas. / The health promotion at school encourages children and adolescents to assume behaviors and skills for life, through decision-making and critical thinking. However, health promotion initiatives at school environment needs monitoring and evaluation. To validate a health promotion evaluation instrument at school environment, which can contemplate these actions broadly, from the perception of managers and that could be applied in the different country’s realities. Validation study, convenience sample of 247 public and private schools of four Brazilian municipalities, being two of them in the southern region and two in the northeastern region of the country, in the year 2016. The evaluated instrument consists of 60 questions, divided into three dimensions: pedagogical, structural and relational, with dichotomous categorical answers (yes or no). Arrays of tetrachoric correlations were used for the analysis, with exploratory factor analysis (EFA) and the confirmatory factor analysis (CFA) of the instrument being conducted. At the end of the tetrachoric analysis for construct validation, 31 items remained in the instrument. In the EFA the commonality (h2) presented values above the recommended minimum (0.3) in all items. In the CFA the models presented values near and above the expected for a good adjustment. The results suggest that the instrument proved to be valid and that the dimensions and factors found at the end of the analyses were satisfactory for the evaluation of health promotion at schools.

Submitted by JOSIANE SANTOS DE OLIVEIRA (josianeso) on 2019-03-21T12:07:39Z No. of bitstreams: 1 João Francisco Machado Silveira_.pdf: 1685606 bytes, checksum: 776b25f02ad2c2e8571054ae9dd59b5c (MD5) / Made available in DSpace on 2019-03-21T12:07:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 João Francisco Machado Silveira_.pdf: 1685606 bytes, checksum: 776b25f02ad2c2e8571054ae9dd59b5c (MD5) Previous issue date: 2018-10-26 / Nenhuma / Calcular a proporção de candidatos inaptos para a doação de sangue por comportamento sexual de risco, em 2016, em serviços de hemoterapia situados nas sete macrorregiões do Rio Grande do Sul; comparar a taxa de incidência de AIDS nessas macrorregiões com o percentual de candidatos excluídos por comportamento sexual de risco; verificar se a proporção de excluídos da doação de sangue por essa causa variou entre os meses de 2016 no RS e entre os anos de 2009 a 2016 no maior hemocentro do Estado. A partir das planilhas do HEMOPROD, preenchidas por cada serviço de hemoterapia situado nas macrorregiões sul, serra, norte, vales, missioneira, centro-oeste e metropolitana, foi calculado o percentual de candidatos homens e mulheres inaptos para a doação de sangue por comportamento sexual de risco. Nas análises, foi aplicado qui-quadrado de Pearson com posterior teste de resíduos ajustados. As relações de prevalência foram calculadas por meio de Regressão de Poisson. A comparação dos percentuais encontrados com os dados sobre AIDS, obtidos do Boletim de HIV/AIDS do RS, ocorreu por meio de correlação de Spearman. O percentual de doadores excluídos por comportamento de risco foi de 8,8% no RS em 2016. Comparando com a macrorregião sul, este percentual é 42,2 vezes maior na macrorregião metropolitana; 27,1 vezes maior na macrorregião centro-oeste; 26,1 vezes maior na macrorregião norte; 21,3 vezes maior na macrorregião dos vales; 12,6 vezes maior na macrorregião missioneira e 6,9 vezes maior na serra (p<0,001). Nossos cálculos apontam que a probabilidade de um homem relatar comportamento sexual de risco no RS é 3,2 vezes maior do que uma mulher (p<0,001). Considerando as sete macrorregiões, constatou-se correlação forte entre a taxa de incidência de AIDS e o comportamento de risco declarado pelos candidatos na triagem clínica (rs=0,895; p<0,001). O percentual de excluídos por comportamento de risco, em 2016 no RS, foi maior nos meses de novembro e dezembro (p<0,001). Dados do maior hemocentro do Estado indicam que a inaptidão clínica por essa causa diminuiu 66,2% de 2009 a 2016, acompanhando a redução da taxa de incidência de AIDS nesse período, com a qual está fortemente correlacionada (rs=0,738; p<0,05) os percentuais de inaptidão clínica por comportamento de risco, calculados para o RS e para cada uma de suas sete macrorregiões de saúde, poderão ser considerados em estudos futuros sobre as causas de exclusão de candidatos a doação de sangue no Estado. Além disso, indicam ser necessário intensificar ações de prevenção ao HIV/AIDS e a outras IST, sobretudo nas macrorregiões metropolitana, centro-oeste e norte. / The main objectives of this study were: a) Calculate the proportion of unqualified candidates for blood donation due to their sexual risk behavior at seven macro regions of Rio Grande do Sul (RS) in the year of 2016; b) Compare the incidence rates detection of AIDS of those macro regions against the percentage of candidates excluded due their sexual risk behavior; c) Verify if the proportion of the excluded from blood donation for this reason varied between 2009 and 2016 on the State's main blood center and between the months of 2016 at RS. the percentage of clinically unqualified men and women for blood donation at RS macro regions called “South”, “Sierra”, “North”, “Valley”, “Missioneira”, “Midwest” e “Metropolitan” were calculated from HEMOPROD worksheets, received from State’s hemotherapy services. AIDS data were obtained from the RS State HIV/AIDS Bulletin. In the analysis, Pearson's chi-square with adjusted residuals test were used and the prevalence ratios were calculated by Spearman's correlation. The percentage of excluded candidates due their sexual risk behavior were compared to AIDS data by Spearman correlation. The prevalence of donor exclusion by risk behavior was 8.8% at RS. Comparing to the “South” macro region, the proportion of candidates excluded due to their sexual risk behavior was 42.2 higher at “Metropolitan” macro region; 27.1 at “Midwest” macro region; 26.1 at “North” macro region; 21.3 at “Valley” macro region; 12.6 at “Missioneira” macro region and 6.9 at “Sierra” macro region (p <0.001). The results show that the probability of a man to declare some sexual risk behavior is 3.2 higher than a woman (p<0.001). Considering the seven macro regions, a strong correlation was found between AIDS incidence rates and sexual risk behavior, declared by the blood donors in clinical screening (rs = 0.895; p <0.001). The percentage of excluded candidates by risk behavior at RS in 2016 was higher in November and December (p<0.001). The data from the State's main blood center shows that the non-qualification by the sexual risk behavior decreased 66.2% from 2009 to 2016, followed by the reduction of AIDS incidence rates in this period, which is strongly correlated (rs = 0.738, p<0.05). The percentages of clinical unsuitability by sexual risk behavior, calculated at RS and the seven State's macro regions can be considered into future studies about the causes of clinical unsuitability of candidates for blood donation at RS. The results also suggest to intensify preventions measures against HIV/AIDS epidemic, mainly at “Metropolitan”, “Midwest” and “North” macro regions.

Submitted by Mariana Dornelles Vargas (marianadv) on 2015-05-08T17:59:42Z No. of bitstreams: 1 insuficiencia_cardiaca.pdf: 13511668 bytes, checksum: d0a75c3603c6ddc1e31e6c41dbdae4ee (MD5) / Made available in DSpace on 2015-05-08T17:59:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 insuficiencia_cardiaca.pdf: 13511668 bytes, checksum: d0a75c3603c6ddc1e31e6c41dbdae4ee (MD5) Previous issue date: 2011-08-16 / Nenhuma / Atualmente, a insuficiência cardíaca é um dos maiores problemas de saúde pública no mundo devido ao envelhecimento e as mudanças no estilo de vida da população. Estudos demonstraram que a insuficiência cardíaca pode ser considerada uma complicação comum após IAM e, até agora, são modestos os estudos que visam impedir o desenvolvimento de insuficiência cardíaca em indivíduos de alto risco em comparação aos que objetivam novos tratamentos para pacientes após o desenvolvimento de insuficiência cardíaca. Estudos que objetivem a prevenção primária da insuficiência cardíaca, com a identificação dos fatores de risco associados, são de suma importância, pois atingem um número maior de pessoas e, também, contribuem para o manejo dos pacientes com insuficiência cardíaca manifesta. Este estudo investigou a ocorrência de insuficiência cardíaca (IC) e fatores de risco associados em uma coorte prospectiva de pacientes com diagnóstico de síndrome coronariana aguda, com 30 anos ou mais, de ambos os sexos, internados pelo instituto de medicina vascular do Hospital Mãe de Deus de Porto Alegre, RS. O tamanho amostral foi dado pelo ingresso de pacientes entre maio de 2009 e julho de 2010. Foram determinadas, prevalência de IC prévia; incidência aos trinta dias e seis meses após a internação e prevalência no período. As associações entre os fatores de risco e prevalência de IC no período foram analisadas por meio de regressão de Poisson robusta. Dos 125 pacientes incluídos no estudo, 62 (49,6%; IC95% 40,8 a 58,4) apresentaram diagnóstico prévio de IC. Em trinta dias foram observados dois casos novos (0,02%; IC95% 0,006 a 0,04) e em seis meses três novos casos (0,02%; IC95% 0,003 a 0,05). A prevalência de IC no período foi de 53,6% (IC95% 44,8% a 62,3). Na análise ajustada, mantiveram-se associadas ao desfecho as variáveis: baixa escolaridade (p=0,01), IAM prévio (p=0,02) e angioplastia (p=0,02). / Currently, heart failure is a major public health problems in the world due to aging and changes in lifestyle of the population. Studies have shown that heart failure can be considered a common complication after AMI and thus far are modest studies that aim to prevent the development of heart failure in high-risk individuals compared to that aim new treatments for patients after the development of severe heart. Studies that aim at primary prevention of heart failure, with the identification of risk factors are of paramount importance, since it is a larger number of people and also contribute to the management of patients with overt cardiac failure. This study investigated the occurrence of heart failure (HF) and associated risk factors in a prospective cohort of patients with acute coronary syndrome, with 30 years or more, of both sexes admitted by the Institute of vascular medicine at the Hospital Mãe de Deus of Porto Alegre, RS. The sample size was given by the inflow of patients between May 2009 and July 2010. We determined the prevalence of previous HF; effect thirty days and six months after admission and prevalence in the period. The associations between risk factors and prevalence of IC in the period were analyzed using robust Poisson regression. Of the 125 patients enrolled, 62 (49.6%, 95% CI 40.8 to 58.4) had a previous diagnosis of HF. In thirty days we observed two new cases (0.02%, 95% CI 0.006 to 0.04) and in six months three new cases (0.02%, 95% CI 0.003 to 0.05). The prevalence of IC in the period was 53.6% (95% CI 44.8% to 62.3). In the adjusted analysis, remained associated with the outcome variables: low education (p = 0.01), previous AMI (p = 0.02) and angioplasty (p = 0.02).

Submitted by Mariana Dornelles Vargas (marianadv) on 2015-05-12T20:57:43Z No. of bitstreams: 1 perfil_epidemiologico.pdf: 2713944 bytes, checksum: eef8d0d269396cdf4b5a233710b68003 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-05-12T20:57:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 perfil_epidemiologico.pdf: 2713944 bytes, checksum: eef8d0d269396cdf4b5a233710b68003 (MD5) Previous issue date: 2009 / Nenhuma / Este estudo caracteriza o perfil epidemiológico e a qualidade de vida em crianças e adolescentes transplantados renais. É um estudo descritivo transversal, realizado com crianças e adolescentes na faixa etária de 5 a 18 anos de idade em acompanhamento no ambulatório de nefrologia do hospital da Criança Santo Antônio Porto-Alegre, RS. Os dados foram obtidos por dois instrumentos. Para caracterizar o perfil epidemiológico, foi utilizado um questionário que abordou informações sócio-demográficas e condições de saúde. Na avaliação da qualidade de vida, foi aplicado o Child Health Questionnaire-Parent Form 50 (CHQ-PF50). Para fins de comparação com uma população saudável, foram utilizados os dados publicados do estudo de validação do instrumento no Brasil. Comparando-se os resultados obtidos nas escalas do CHQ-PF50 com os dados obtidos em uma população de crianças saudáveis (grupo controle), percebeu-se que as diferenças nas médias dos escores foram menores em todas as escalas, exceto na escala referente à mudança no estado de saúde. Considera-se, para efeitos conclusivos, que a qualidade de vida relacionada à saúde em transplantados renais, a partir da percepção dos pais ou responsáveis, foi inferior àquela de crianças e adolescentes saudáveis da mesma faixa etária, especificamente no que tange os aspectos físicos e diretamente proporcionais ao nível sócio-econômico e escolaridade. / This study points the epidemiological profile and quality of life in children and adolescent renal transplant. It is a cross-sectional study conducted among children and adolescents aged 5 to 18 years old followed at the nephrology clinic of the hospital Santo Antônio, Porto Alegre, Brazil. Data were obtained by two instruments. To characterize the epidemiological profile, we used a questionnaire which addressed socio-demographic information and health conditions. When evaluating the quality of life, it was applied a Child Health Questionnaire-Parent Form 50 (CHQ-PF50). Due to comparing it to a healthy population it was used published data from the validation study's instrument in Brazil. Comparing the results obtained on the scales of the CHQ-PF50 with the data obtained in a population of healthy children (control group) it was perceived that the differences in average scores were lower on all scales except the scale concerning the change in health. It is conclusive for the present purpose, that quality of life related to health in kidney transplant patients from the perception of parents or guardians, was lower than that of healthy children and adolescents of the same age, specifically the terms and physical aspects directly proportional to socioeconomic status and educational level.

Submitted by Mariana Dornelles Vargas (marianadv) on 2015-05-27T13:41:36Z No. of bitstreams: 1 espiritualidade_saude.pdf: 282576 bytes, checksum: 5990e68be9241695da113d4c93700557 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-05-27T13:41:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 espiritualidade_saude.pdf: 282576 bytes, checksum: 5990e68be9241695da113d4c93700557 (MD5) Previous issue date: 2010 / Nenhuma / O estudo é uma pesquisa de abordagem qualitativa com o objetivo de conhecer a opinião dos profissionais da saúde sobre a influência da espiritualidade/religiosidade do usuário no processo saúde-doença. Para coleta de dados foi usada a discussão focal com profissionais do Serviço de Saúde Comunitária do Grupo Hospitalar Conceição do município de Porto alegre, RS, no período de setembro de 2009. A amostra tentou abarcar a diversidade de áreas de atuação. Os dois temas de discussão foram a relação entre saúde e espiritualidade e o modo como os profissionais lidam com a religiosidade dos usuários no seu trabalho. Para interpretar os dados foi usada a análise de conteúdo. Duas categorias aparecem nessa análise: influência da espiritualidade/religiosidade sobre a saúde e o respeito pela religiosidade do usuário como imparcialidade. Os achados mostram que os profissionais possuem concepções positivas e negativas sobre a espiritualidade/religiosidade dos usuários na saúde. As negativas mostram que falta um melhor preparo para lidar com essa dimensão no trabalho, embora respeitem as idéias religiosas do usuário, mas unicamente como imparcialidade, não como algo que possa ajudar na terapêutica. / The study is a research of qualitative approach with the objective of knowing the opinion of health professionals about the influence of the user´s spirituality/religiosity in the health sickness process. The collecting of data has been the focus discussion with professionals of communitarian health services of the ?Grupo Hospitalar Conceição? of the city of Porto Alegre (RS) in September of 2009. The sample tries to embrace all the diversity of professionals. The two issues of discussion have been the relation between health and spirituality and how the professionals strive with religiosity of user in his work. The data have been interpreted by the content analysis. Two categories are coming out in this analysis: The influence of spirituality/religiosity in health and the respect of the user religiosity as impartiality. The findings pointed out that the professionals have positive and negative conceptions about spirituality/religiosity of users in health. The negative one show that they miss a better preparing to strive with this dimension in his work, although they respect the religious ideas of user but only as impartiality not as something that could help in therapy.

Submitted by Mariana Dornelles Vargas (marianadv) on 2015-06-01T13:35:05Z No. of bitstreams: 1 saude_adolescente.pdf: 1246229 bytes, checksum: c32998049da6c918359a8f13d3556e5b (MD5) / Made available in DSpace on 2015-06-01T13:35:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 saude_adolescente.pdf: 1246229 bytes, checksum: c32998049da6c918359a8f13d3556e5b (MD5) Previous issue date: 2013 / Nenhuma / O objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão de literatura das produções nacionais de artigos científicos no período de 2002 a 2012, na temática da atenção à saúde do adolescente em cumprimento de medida socioeducativa de restrição e privação de liberdade. Foram identificados 70 estudos nas bases de dados ADOLEC (Literatura sobre adolescência) e SciELO, utilizando descritores associados ao tema e os critérios definidos de inclusão e exclusão. Após selecionados, foram analisados segundo a metodologia de análise de conteúdo temática. Verificou-se que a produção tem aumentado nos últimos anos e que questões emergentes são apontadas tanto no âmbito do sistema socioeducativo, em seu processo de socioeducação, como no âmbito da assistência à saúde. Tendo como temática transversal a esses dois eixos a tendência de psiquiatrização e patologização da adolescência, como fenômenos contemporâneos a serem discutidos e enfrentados na efetivação de um sistema implicado eticamente na atenção integral à saúde de adolescentes que praticaram atos infracionais.