Submitted by (edna.saturno@ufrpe.br) on 2016-10-14T15:37:11Z No. of bitstreams: 1 Kildrey Aquino de Oliveira.pdf: 465970 bytes, checksum: 7c9eb44f5d054c4bf3260d17b5bb9fa3 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-10-14T15:37:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Kildrey Aquino de Oliveira.pdf: 465970 bytes, checksum: 7c9eb44f5d054c4bf3260d17b5bb9fa3 (MD5) Previous issue date: 2009-03-17 / This study was conducted between the months of January and December 2008. It aimed at evaluating the microbiologic quality and the presentation of curdle cheese sold in the district of Cabo de Santo Agostinho (PE). The methodology employed to evaluate the hygienic conditions of the product were established by the Central Lab of Public Health in Pernambuco, for the microbiologic analysis of labeling and municipal inspection, as guided by RDC 216. Forty-two samples of cheese collected in thirty-nine different commercial areas were analyzed. It was found that 95,24% (40/42) of the samples of curdle cheese presented characteristics that were against the standards established by the Resolution of Chartered Board of Directors N. 12 (RDC 12/ ANVISA). As for the hygienic conditions of the product being sold (curdle cheese), considering both national and local legislations, the results presented irregular characteristics in between 17,95% and 66,67% of the cases. Concerning the labeling, 100% (4/4) were classified as unsatisfactory. The results in this study suggests that food commercialization in Cabo de Santo Agostinho present several sanitarian irregularities and that the curdle cheese sold in this district does not comply with the current microbiologic standards prescribed by the Brazilian legislation, what makes it improper for human consumption. / Este trabalho foi conduzido, no período de janeiro a dezembro de 2008, com o objetivo de avaliar a qualidade microbiológica e a caracterização do comércio do queijo de coalho no Município do Cabo de Santo Agostinho, Estado de Pernambuco. A metodologia utilizada foi a preconizada pelo Laboratório Central de Saúde Pública de Pernambuco para análise microbiológica e de rotulagem e foi aplicado um questionário, orientado pela RDC 216, para avaliar as condições higiênico-sanitárias do comércio de alimentos. Foram analisadas 42 (quarenta e duas) amostras de queijo de coalho, coletadas em 39 (trinta e nove) pontos comerciais distintos. Detectaram-se em 95,24% (40/42) das amostras, discordâncias com os padrões microbiológicos referenciados pela Resolução da Diretoria Colegiada n° 12 (RDC 12/ANVISA). Quanto as condições higiênico-sanitárias do comércio de alimentos (queijo de coalho) face às legislações Federal, Estadual e Municipal, os resultados mostram variações de não conformidades legais entre 17,95% e 66,67%. Em relação aos padrão de rotulagem, das 04 (quatro) amostras analisadas, 100% (4/4) foram classificadas como insatisfatórias. Com os resultados obtidos no presente estudo conclui-se que a estrutura higiênico-sanitária docomércio de alimentos encontra-se com diversas não conformidades sanitárias e que o queijo de coalho comercializado no Município do Cabo de Santo Agostinho apresenta-se em desacordo com os padrões microbiológicos vigentes na Legislação brasileira, sendo considerado impróprio para o consumo humano.

Submitted by (edna.saturno@ufrpe.br) on 2016-10-21T15:14:16Z No. of bitstreams: 1 Rejane de Oliveira Luna.pdf: 624364 bytes, checksum: abb3a23602f4900daa128f502d869974 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-10-21T15:14:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Rejane de Oliveira Luna.pdf: 624364 bytes, checksum: abb3a23602f4900daa128f502d869974 (MD5) Previous issue date: 2012-02-01 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / he coalho cheese is a traditional product of the Northeast region of Brazil, produced since the colonization of the country. It is classified in coalho cheese type A made with the pasteurized milk, whole or skimmed, raw pressed mass, and coalho cheese type B that produced with raw milk. Contamination of milk by bacteria including Aeromonas can happen in obtaining or during processing, if procedures are not complied with health and safety as pasteurization and proper use of water quality in the cleaning of equipment. The objective was to evaluate the hygienic-sanitary profile of coalho cheese type A, with respect to quantification of Aeromonas, isolation and identification of species obtained in periods of summer and rainy, and check the resistance profile of isolates against antibiotics. We obtained mean Aeromonas counts ranging from 1.0 x 103 to 1.6 x 1010, and the highest counts observed during the rainy season. The species isolated were A. hydrophila (54.8%), A. caviae (24.7%) and A. sobria (17.8%), species frequently incriminated as causes of acute diarrhea, and less frequently, A. veronii (2.7%). All isolated strains showed resistance to multiple antimicrobial drugs, is resistant to at least three of the eight antibiotics tested. The coalho cheese type A may pose a risk to public health due to a high population of Aeromonas spp., presenting resistance to multiple antibiotics. / O queijo de coalho é um produto tradicional da região Nordeste do Brasil, produzido desde a colonização do país. É classificado em queijo de coalho tipo A o elaborado com leite pasteurizado, integral ou desnatado, de massa crua prensada em queijo de coalho tipo B o produzido com leite cru. A contaminação do leite, inclusive por bactérias do gênero Aeromonas pode acontecer na obtenção ou durante o processamento, se não forem observados procedimentos de higiene e de segurança como a pasteurização adequada e utilização de água de qualidade na higienização de equipamentos. Objetivou-se avaliar o perfil higiênico-sanitário de queijos de coalho tipo A, no que concerne à presença de aeromonas, a partir do isolamento e identificação das espécies obtidas nos períodos de verão e inverno, bem como verificação do perfil de resistência dos isolados frente a antibióticos. Foi observada alta freqüência de aeromonas em ambos os períodos. As espécies isoladas foram A. hydrophila (54,8%), A. caviae (24,7%) e A. sobria (17,8%), espécies frequentemente incriminadas como causadoras de diarréia aguda, e em menor freqüência, a A. veronii (2,7%). Todas as espécies isoladas apresentaram múltipla resistência a antimicrobianos, sendo resistentes no mínimo a três dos oito antibióticos testados. Queijos de coalho tipo A podem representar risco à saúde pública devido a uma alta freqüência de Aeromonas spp., apresentando múltipla resistência a antimicrobianos.

Made available in DSpace on 2014-06-12T16:33:00Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo9165_1.pdf: 369544 bytes, checksum: 1ad7fbda2920849dfc1abbc6c298a13c (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2011 / As plantas medicinais sempre contribuíram para a cura ou melhoria das enfermidades que atingem a população, principalmente em países em desenvolvimento. São amplamente utilizadas no meio familiar, principalmente pelas mulheres, que podem deter um maior conhecimento, visto que são responsáveis pela saúde e alimentação da família. Este uso pode se dá no período gestacional para combater, auxiliar e aliviar os sintomas inerentes a gestação, sendo necessários estudos etnofarmacológicos para compreender esses usos. O objetivo deste estudo foi, principalmente, analisar o saber popular das gestantes que freqüentam as Unidades de Saúde da Família (USF), do IV Distrito Sanitário da Cidade do Recife/PE, sobre os riscos e efeitos tóxicos que pode haver ao utilizarem as plantas medicinais. Os dados foram coletados por meio de entrevistas estruturadas a partir de uma abordagem intencional. Participaram do estudo, 214 gestantes, maiores de 18 anos, com idade média de 25,5 anos, a grande maioria casadas com ensino médio completo, que não exercem atividades remuneradas e renda familiar abaixo de um salário mínimo (R$ 530,00 ou U$ 321,21). São gestantes multíparas, com 02 a 03 filhos em média, nascidos de parto normal e baixa taxa de aborto. Evidenciou-se que apesar da maioria conhecer alguma planta medicinal pouco menos da metade as utiliza. As plantas indicadas no uso em geral e que obtiveram os maiores valores de saliência foram: boldo (0,336), capim-santo (0,233), camomila (0,12), erva-cidreira (0,136), aroeira (0,136), erva-doce (0,114) e canela (0,107), onde as ervas medicinais se sobressaíram. Enquanto que no período gestacional, as principais plantas citadas, por percentual de indicação, foram: camomila (17,54%), erva doce (15,79%), boldo (14,04%), erva-cidreira (12,28%), canela (10,50%), capim-santo (7,02%), e hortelã (5,26%). As principais indicações para o uso em geral: calmante, dor de barriga, inflamação, cólica, tosse e febre e no período gestacional foi calmante, enjôo, dor na barriga, disenteria, dor, flatulência e inflamação. A parte das plantas mais utilizadas foi à folha no preparo dos chás, no qual a administração foi por via oral com uma freqüência de duas vezes ao dia. As contra-indicações no uso das plantas medicinais para a grande maioria das gestantes parece não existir. Em 1/3 das gestantes entrevistadas verificou-se que o uso de plantas não faz mal ao feto. Dentre as plantas contra-indicadas no período gestacional, as mais citadas foram: quebra-pedra, cabacinho, boldo, erva cidreira e espirradeira, podendo causar aborto, cólicas no bebê e até levar a morte. O repasse do conhecimento e a forma de adquirir a planta medicinal continuam sendo através da família, e num percentual muito pequeno pelo profissional de saúde, não tendo como saber a sua procedência e se está em condições favoráveis de uso, podendo levar a reações adversas. Ocorre a substituição da receita médica pela planta medicinal por um quantitativo significativo de gestantes, evidenciando o processo de automedicação. Observamos uma postura de risco quando mais da metade das gestantes disseram que as plantas medicinais não trazem risco à saúde, uma vez que nenhuma planta é isenta de toxicidade. As reações desagradáveis relatadas por uma minoria das gestantes no uso das plantas medicinais foram: sangramento, vômitos, aborto, diarréias e até reações que levaram a uma entrevistada a ir para uma unidade de tratamento intensivo. Há uma necessidade de maiores esclarecimentos às gestantes quanto à nocividade de algumas plantas no período gestacional

Submitted by Fabio Sobreira Campos da Costa (fabio.sobreira@ufpe.br) on 2016-08-04T14:37:53Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Dissertação ENTREGA FINAL PDF.pdf: 1279401 bytes, checksum: 308cdb60e0a51eda5977d4d71d6fb05f (MD5) / Made available in DSpace on 2016-08-04T14:37:53Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Dissertação ENTREGA FINAL PDF.pdf: 1279401 bytes, checksum: 308cdb60e0a51eda5977d4d71d6fb05f (MD5) Previous issue date: 2016-03-15 / Introdução: As modificações econômicas e sociológicas têm interferido na discussão sobre legalização e descriminalização do uso recreacional da Cannabis sativa exigindo um posicionamento da sociedade. Objetivo: Caracterizar a opinião de estudantes de Medicina sobre a legalização da maconha. Métodos: Em estudo transversal, descritivo, tipo levantamento de dados, realizado nos campi da Universidade de Pernambuco e da Universidade Federal de Pernambuco, instituições públicas de ensino superior foram incluídos 357 alunos regularmente matriculados e cursando disciplinas da graduação em Medicina, em 2016, que se dispuseram a responder a três instrumentos de coleta de dados, em sala de aula. Foram levantadas as características dos alunos, os conhecimentos sobre maconha e as expectativas de resultados sobre o efeito da maconha. As variáveis foram sexo, idade, período do curso de Medicina, opinião sobre legalização da maconha e expectativas do efeito da droga. Empregou-se o programa EPI7 para organizar o banco de dados e o Statistical Package for Social Sciences, para análise. Resultados: Constatou-se que 32,5% dos estudantes eram usuários de maconha, o que não influenciou no conhecimento ou nas expectativas. O motivo mais frequente dos 158 (44,3%) estudantes para serem favoráveis à legalização da maconha foram os benefícios econômicos, diferindo dos 199/(55,7%) desfavoráveis cujo motivo foi oferecer risco para uso de drogas pesadas. Os participantes declararam não perceber desconforto com a abertura de um estabelecimento de comércio de marijuana e tampouco se a pessoa consumisse a droga em sua residência, mas se aborreceriam na presença de uma pessoa usando droga. Pelo questionário de expectativas de uso de maconha se identificou haver uma tendência de os alunos favoráveis oferecerem pontuações menores e essas diferenças foram significantes. Conclusão A opinião sobre legalização da maconha pareceu não manter relação com os aspectos da saúde. / Introduction: Economic and sociological changes have affected the discussion of legalization and decriminalization of recreational use of cannabis sativa requiring positioning of society. Objective: To characterize the opinion of medical students about the legalization of marijuana. Methods: This is a cross-sectional, descriptive, data collection, held on the campuses of the University of Pernambuco and the Federal University of Pernambuco, public institutions of higher education to include 357 students enrolled and attending graduation courses in Medicine in 2016, who were willing to answer three data collection tools in the classroom. the characteristics of the students were raised, determining the knowledge of marijuana and the results expectations survey on the effect of marijuana. The variables were gender, age, medical school period, review of legalizing marijuana and drug effect expectations. The program EPI7 was employed to organize database and the Statistical Package for Social Sciences for analysis. Results: It was found that 32.5% of students were marijuana users, which did not influence their knowledge or expectations. The most common cause of 158 (44.3%) students to be in favor of legalizing marijuana were the economic benefits, differing from 199 (55.7%) unfavorable whose motive was to offer risk for use of hard drugs. Participants said they did not notice discomfort with the opening of a marijuana trade settlement nor with a person consuming the drug in his home, but abhor the presence of a person using drugs. Within the questionnaire marijuana expectations, we identified a trend of favorable students to offer lower scores and these differences were significant. Conclusion Opinion on legalizing marijuana appeared to maintain no relationship with health aspects.

Dissertação(mestrado) - Universidade Federal do Rio Grande, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Escola de Enfermagem, 2005. / Submitted by eloisa silva (eloisa1_silva@yahoo.com.br) on 2012-11-01T17:15:48Z No. of bitstreams: 1 zelionara.pdf: 895270 bytes, checksum: 17137af5145be152700059592a2aae48 (MD5) / Approved for entry into archive by Bruna Vieira(bruninha_vieira@ibest.com.br) on 2012-11-06T23:17:58Z (GMT) No. of bitstreams: 1 zelionara.pdf: 895270 bytes, checksum: 17137af5145be152700059592a2aae48 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-11-06T23:17:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 zelionara.pdf: 895270 bytes, checksum: 17137af5145be152700059592a2aae48 (MD5) Previous issue date: 2005 / Este estudo tem como objeto à identificação de elementos socioambientais que compõe o acolhimento no processo de trabalho das equipes de Saúde da Família, na região sul do Estado do Rio Grande do Sul. O entendimento dos elementos socioambientais ocorreu por meio da racionalidade ambiental de Leff (1993,2001) constituída por quatro esferas de racionalidades; a substantiva; a teórica; a instrumental e a cultural. Neste enfoque a racionalidade ambiental é entendida como uma forma organizada de definir novos valores e significados para o processo de produção de saúde, que utilizada como ferramenta conceitual propiciou a identificação dos elementos presentes no acolhimento. As principais referências teóricas abrangem as temáticas: acolhimento, visualizando este conceito por meio do processo de trabalho; o programa saúde da família, como política pública de reorganização das ações em saúde e o processo de trabalho da estratégia Saúde da Família, permitindo caracterizar o contexto coletivo do trabalho em saúde. O grupo de estudo foi obtido através de critérios de seleção que consideraram: tempo de atuação no programa; cobertura populacional; localização do município em relação ao município sede da regional e a forma de gestão em saúde segundo a NOAS/2002. Os dados foram coletados através de entrevista semi-estruturada. Foram entrevistados vinte e sete participantes, trabalhadores das equipes de saúde da família (médicos, enfermeiros, auxiliares de enfermagem e agentes comunitários de saúde) em sete municípios da Terceira Coordenadoria Estadual de Saúde/RS. Através de uma proposta de análise qualitativa, com abordagem dialética, foi possível visualizar o processo de trabalho das equipes de saúde da família e identificar os principais elementos socioambientais presentes neste processo. Foram utilizadas duas categorias de análise: o processo de trabalho no Programa Saúde da Família e os Elementos Constitutivos do Acolhimento na estratégia saúde da família. Na primeira categoria identificou-se por meio dos sujeitos do trabalho as ações desenvolvidas por cada categoria profissional, destacando-se as atividades individuais, coletivas e administrativas. Como instrumentos utilizados destacaram-se a clinica ampliada, a visita domiciliária e a educação em saúde com o propósito de apreender o objeto sujeito/coletivo da ação produzida. No trabalho da equipe foi possível identificar como instrumentos a interdisciplinaridade e a interação da equipe, permitindo o desenvolvimento de um trabalho coletivo, que se mostrou em efetiva construção, numa relação de aproximação e compromisso que ocorre por meio do acolhimento e vínculo. Identificou-se três elementos socioambientais constituindo o acolhimento no processo de trabalho das equipes: a participação popular constituída pela racionalidade cultural promovendo a aproximação equipe/comunidade; a gestão do processo de trabalho e a co-responsabilização em aproximação a racionalidade instrumental, desenvolvendo instrumentos essências (planejamento, referência e contra-referência e a intersetorialidade) para a continuidade e integralidade da atenção; e o vínculo como elemento socioambiental relacionado à racionalidade teórica, que surge como novo valor, fundamentado em novas práticas e significados para o processo de trabalho. Pode-se concluir assim, que o acolhimento caracterizou-se como um processo instrumental que possibilita direcionar as ações de saúde, contemplando os princípios do Sistema Único de Saúde, contribuindo de forma efetiva para a consolidação do Programa Saúde da Família.

Submitted by Alice Araujo (alice.caraujo@ufpe.br) on 2018-04-19T18:03:23Z No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇÃO Tâmara Rafaela de Almeida Costa Lima.pdf: 1041927 bytes, checksum: 4e9fed98b33719e93aa7b1e9d65bde64 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-04-19T18:03:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇÃO Tâmara Rafaela de Almeida Costa Lima.pdf: 1041927 bytes, checksum: 4e9fed98b33719e93aa7b1e9d65bde64 (MD5) Previous issue date: 2016-07-27 / O objeto de estudo desta pesquisa são as relações estabelecidas, entre instituições internas e externas à universidade, envolvidas no desenvolvimento de pesquisas na área da saúde. Este trabalho tem abordagem predominantemente qualitativa. A estratégia de pesquisa designada para o desenvolvimento deste estudo foi o estudo de caso avaliativo. O estudo foi realizado a partir de um caso único, sendo a unidade de análise a área de pesquisa em saúde da UFPE. As entrevistas constituíram a fonte de dados principal deste trabalho, compondo a maior parte dos resultados. Foram realizadas entrevistas com gestores pesquisadores com atribuições ligadas à área de pesquisa em saúde da UFPE e da Secretaria de Ciência, Tecnologia e Inovação do Estado de Pernambuco. Este trabalho fornece um diagnóstico acerca do grau de completude das relações internas e externas da universidade em relação aos atributos característicos do novo modo de produção do conhecimento. Podendo, dessa forma, contribuir com o entendimento da dinâmica científica e tecnológica da área de pesquisa em saúde na universidade, bem como elaborar considerações teóricas que possam contribuir para o seu estudo. Os resultados encontrados apontam que a pesquisa em saúde na UFPE está caminhando para uma produção do conhecimento em contextos econômicos e sociais transdisciplinares, se relaciona, ainda que de maneira incompleta, com as principais instituições da sociedade, estabelecendo redes de interação, mas não possui uma política interna que determine as prioridades institucionais de pesquisa e ainda não conseguiu estabelecer um sistema fluido de interações entre os diferentes protagonistas. / The research subject of this study are the relationships established among internal and external institutions to the university, involved in the development of research in the health field. This work has predominantly qualitative approach. The research strategy designated to this study has been the evaluative case study. The study has been conducted from a single case, being the analysis unit the area of health research, involving Health Sciences Centre from UFPE. The interviews have constituted the primary data source in this study, composing the most of results. Interviews were held with manager researchers which have responsibilities related to health research area from UFPE and Secretariat of Science, Technology and Innovation of the State of Pernambuco. This work provides a diagnosis of the completion degree of internal and external university relationship in relation to the characteristic attributes from new production of knowledge. And it may thus contribute to the understanding of scientific and technological dynamics of research in health area at university and to develop theoretical considerations that may contribute to their study. The results indicate that health research at university is heading for a production of knowledge in economic and social transdisciplinary contexts, relates, albeit incompletely, with the main institutions of society, establishing networks of interaction, but does not have an internal policy which determines the institutional research priorities and has not yet established a fluid system of interactions among different protagonists.

Submitted by Alice Araujo (alice.caraujo@ufpe.br) on 2018-04-25T22:49:31Z No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇÃO Alessandra Lucas Nunes Cabral.pdf: 916495 bytes, checksum: 6dc562cc72022a4a9d560ee528624bcd (MD5) / Made available in DSpace on 2018-04-25T22:49:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇÃO Alessandra Lucas Nunes Cabral.pdf: 916495 bytes, checksum: 6dc562cc72022a4a9d560ee528624bcd (MD5) Previous issue date: 2016-03-09 / As taxas de mortalidade infantil e materna são indicadores em saúde pública utilizados em todo mundo. Como forma de diminuir a mortalidade em Pernambuco foi instituído o Programa Mãe Coruja Pernambucana (PMCP) a partir de 2007 em 102 municípios do estado, com proposta de redução das taxas de morbimortalidade materna e infantil. Apesar da importância desse programa, poucos estudos avaliaram o PMCP sobre o aspecto econométrico na redução dessas taxas. O presente estudo avaliou o impacto do PMCP na redução das taxas de mortalidade infantil e materna e no aumento da proporção de gestantes com consultas pré-natal no Estado de Pernambuco entre 2007-2012. Foram utilizados os dados de todas as unidades, com e sem o PMCP, com período de observação antes e depois da intervenção, calculando-se a diferença entre os períodos de tempo para cada unidade observada e a diferença entre as unidades para cada período de tempo. Esses dados foram analisados através do método diferenças-em-diferenças (DID). Os resultados encontrados mostraram que o PMCP teve um impacto positivo sobre as taxas de mortalidade infantil e a proporção de consultas pré-natal. Com o decorrer do tempo o efeito positivo sobre as taxas foi melhorando e no sexto ano de permanência no programa os municípios avaliados apresentaram uma queda de aproximadamente 23,32% na taxa de mortalidade infantil e aumento de 96,06% sobre a proporção de consultas pré-natal, quando comparados aos municípios sem o PMCP. Não houve impacto do PMCP sobre a redução da mortalidade materna nos municípios que fizeram adesão ao mesmo. Os resultados se mostraram robustos a um conjunto de hipóteses que poderiam influenciar o efeito estimado, sendo a interpretação de causalidade reforçada por este modelo. O PMCP contribuiu positivamente sobre as taxas de mortalidade infantil e na proporção de consultas pré-natal, nos municípios pernambucanos, sendo este o primeiro trabalho a analisar econometricamente os efeitos desse programa. / Child and maternal mortality rates are public health indicators used in worldwide. As a way to reduce mortality was instituted in 2007 the Pernambuco Mother Owl Program (PMOP) in 102 municipalities of the state, with a proposal to reduce maternal and child morbidity and mortality rates. Despite the importance of this program, few studies have evaluated PMOP by econometric aspect aiming reducing these rates. The present study evaluated the PMOP impact to reduce the child and maternal mortality rates and pregnant women proportion with antenatal care in Pernambuco between 2007-2012. Data from all units, with and without PMOP, before and after the intervention, were used to calculate the difference between time periods for each unit observed and difference between the units for each time period. These data were analyzed using the differences-in-differences (DID) method. The results demonstred that PMOP had a positive impact on childt mortality rates and antenatal care proportion. Positive effect on rates was improving over time and on year six of program, the municipalities evaluated presented a drop of approximately 23.32% in the infant mortality rate and 96.06% increase in the antenatal care proportion, when compared to municipalities without PMOP. There was no impact of PMOP on maternal mortality in municipalities that adhered to it. The results were robust to a set of hypotheses that could influence the estimated effect, being causality interpretation reinforced by this model. PMOP contributed positively to child mortality rates and antenatal care proportion on Pernambuco municipalities, which is the first study to analyze econometrically the effects of PMOP.

Submitted by Pedro Barros (pedro.silvabarros@ufpe.br) on 2018-07-17T19:17:43Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Ana Cláudia Araújo da Silva.pdf: 1313922 bytes, checksum: 143493b48ec13d4fdfb19903f31dc530 (MD5) / Approved for entry into archive by Alice Araujo (alice.caraujo@ufpe.br) on 2018-07-19T21:51:32Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Ana Cláudia Araújo da Silva.pdf: 1313922 bytes, checksum: 143493b48ec13d4fdfb19903f31dc530 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-07-19T21:51:32Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Ana Cláudia Araújo da Silva.pdf: 1313922 bytes, checksum: 143493b48ec13d4fdfb19903f31dc530 (MD5) Previous issue date: 2016-06-03 / Foi realizado um estudo do tipo avaliativo normativo e transversal para descrever a organização do Programa de Controle da Tuberculose (PCT) e estimar o grau de implantação (GI) das ações do Programa nas unidades prisionais da Região Metropolitana do Recife, no ano de 2014. O estudo foi desenvolvido em quatro etapas. Na primeira, foi construído um modelo lógico do PCT nas Unidades Prisionais, que se caracteriza como uma representação esquemática do programa. A partir desse foi construída a matriz de análise e julgamento, para os componentes contidos na estrutura e no processo. Na terceira etapa foram analisadas as dimensões estrutura e processo, e a quarta se caracterizou na avaliação do GI das Unidades Prisionais do estudo, a partir da avaliação normativa. Para avaliação do GI, foi utilizado um questionário semiestruturado, a partir do modelo lógico e da matriz de critérios e normas, aplicados aos coordenadores de saúde do sistema penitenciário, que totalizaram 10 pessoas. Para definição do GI, foi utilizado um sistema de escores que permitiu classificá-lo em implantado (76 – 100% das atividades implantadas), parcialmente implantado (51 - 75%); baixo nível de implantação (26 - 50%) e implantação incipiente (Abaixo de 26%). Foi observado um grau de implantação final do PCT baixo em seis unidades; e nas outras quatro, parcialmente implantado. A dimensão estrutura foi responsável pelos piores resultados, tanto por unidade de análise quanto no resultado final. Houve uma variação de GI semelhante nas Unidades Prisionais do Recife, entre 54,6% e 62,9%. O mesmo ocorreu entre as Unidades classificadas como baixo nível de implantação, com variações de GI de 36% a 50%. A partir dos resultados do GI, ficam evidentes as falhas no desenvolvimento das ações do PCT. É importante assumir que a problemática da tuberculose entre os privados de liberdade não é uma questão somente de saúde ou de segurança, mas uma grave questão social e política que como tal precisa ser enfrentada pela sociedade como um todo. / We performed an evaluative cross-sectional study to describe the organization of the Tuberculosis Control Program (TCP) and estimate the degree of implementation (DOI) of the program’s actions in prison units in the metropolitan area of Recife, in 2014. The study was developed in four stages. During the first stage, we built a logical model of the TCP in the prison units, which is characterized as a schematic representation of the program. From that model, we built an analysis and judgement matrix for the components evaluated in structure and process. At the third stage, we contained the structure and process dimensions, and the fourth stage was characterized by the evaluation of the prison units’ DOI, from normative analysis. For the DOI evaluation, we used a semi-structured questionnaire, based on the logical model and the criteria and standards matrix. The instrument was applied to the health coordinators of the prison system, making a total of 10 people. For the DOI definition, we used a system of scores that allowed us to classify it as implemented (76 - 100% of the activities implemented), partially implemented (51 – 75%), low level of implementation (26 – 50%) and incipient implementation (lower than 26%). We observed a low final DOI in six units, and partial implementation in the remaining four. The structure dimension was responsible for the worst results, both by analysis unit and in the final result. There was a similar DOI variation in the prison units of Recife, varying from 54,6% to 62,9%. The same occurred among the units classified as low level of implementation, varying from 36% to 50%. Judging from the DOI results, the failures in the development of the TCP’s actions are evident. It is important to accept that the issue of tuberculosis among those deprived of their freedom is not only a health or safety matter, but also a grave social and political question that needs to be faced by society as a whole.

Submitted by Mario BC (mario@bc.ufrpe.br) on 2018-03-15T14:52:13Z No. of bitstreams: 1 Maria do Carmo Maracaja Alves.pdf: 1308868 bytes, checksum: 07784a272d7ff918f14a2d7341cb0fb6 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-03-15T14:53:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Maria do Carmo Maracaja Alves.pdf: 1308868 bytes, checksum: 07784a272d7ff918f14a2d7341cb0fb6 (MD5) Previous issue date: 2017-08-31 / There are increasing notifications of HIV in Brazil, according to data from the Ministry of Health, although the policy of combating it is considered a worldwide model. The notifications in Pernambuco follow the Brazilian statistics, although the South and Southeast have a decrease in this amount. Issues that point to these escalating outcomes may relate directly to a policy of little or no impact. In the Economic Development Theory, the issues of economic growth point to negative externalities, such as disorderly migration and epidemics. In this sense, the objective of this dissertation is the evaluation of the management of the Public Health Policy in municipalities of Pernambuco, selected from indicators inherent to economic growth, such as migrations and notifications of HIV infections. In this study, the specific objectives addressed, in addition to the evolution of the number of infected and the expenses with this preventive and compensatory policy, the administrative management of the health secretariats of the municipalities, through the criterion of content analysis, based on interviews. How did the health secretariats manage the evolution of the HIV epidemic in the municipalities of Caruaru, Petrolina, Igarassu, Cabo de Santo Agostinho and Tamandaré, in Pernambuco, from 2010 to 2014. As a result, it was observed that, even in view of the evolution of the disease, in the municipalities studied, the budget did not follow this growth. Despite recognition of the severity of the epidemic, management, prevention, education and culture, are identified as the main human failures to control the disease, the budget constraint also contributes to the possibility of a less effective policy. / São crescentes as notificações por HIV no Brasil, segundo dados do Ministério da Saúde, apesar da Política de seu combate ser considerada um modelo mundial. As notificações em Pernambuco acompanham as estatísticas brasileiras, embora o Sul e o Sudeste venham apresentando decréscimo nesse montante. As questões que apontam para esses resultados crescentes podem se relacionar diretamente com uma política de pouco impacto ou ineficaz. No âmbito da Teoria do Desenvolvimento Econômico, as questões do crescimento econômico apontam externalidades negativas, como a migração desordenada e as epidemias. Neste sentido, o objetivo desta dissertação é a avaliação da gestão da Política Pública de Saúde em municípios pernambucanos, selecionados a partir de indicadores inerentes ao crescimento econômico, tais como as migrações e as notificações de infecções por HIV. Neste estudo, os objetivos específicos trataram, além da evolução do número de infectados e dos gastos com essa política preventiva e compensativa, a gestão administrativa das secretarias de saúde dos municípios, através do critério de análise de conteúdo, baseada em entrevistas. Como se deram as gestões das secretarias de saúde diante da evolução da epidemia de HIV nos municípios de Caruaru, Petrolina, Igarassu, Cabo de Santo Agostinho e Tamandaré, em Pernambuco, no período de 2010 a 2014. Como resultante, observou-se que, mesmo diante da evolução da doença, nos municípios estudados, o orçamento não acompanhou esse crescimento. Apesar do reconhecimento da gravidade da epidemia, pela gestão,a prevenção, a educação e a cultura, são apontados como as principais falhas humanas para o descontrole da doença, a restrição orçamentária também contribui com a possibilidade de uma política menos efetiva.

Submitted by Mario BC (mario@bc.ufrpe.br) on 2018-06-14T13:34:42Z No. of bitstreams: 1 Jaqueline Maria dos Santos Sousa.pdf: 1353460 bytes, checksum: 46848260addb549cf82e2311f8d05ecf (MD5) / Made available in DSpace on 2018-06-14T13:34:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Jaqueline Maria dos Santos Sousa.pdf: 1353460 bytes, checksum: 46848260addb549cf82e2311f8d05ecf (MD5) Previous issue date: 2017-12-20 / Human visceral leishmaniasis primarily occurs in regions that present socioeconomic, health and environmental vulnerability. In Pernambuco, this neglected zoonosis has expanded magnitude and geographically and efforts to manage the disease have not been enough to contain this breakthrough. Strengthening care and surveillance of cases are the base to confront leishmaniasis. In this context, the professional inserted in the primary health care becomes essential in the timely detection and adequate attention of the cases, valuable tools to reduce morbimortality of this sickness. The objective of this study is to describe the epidemiological profile of human illness due to VL in the period from 2006 to 2015 in the State of Pernambuco. In addition, we propose to evaluate the level of knowledge about the disease of the professionals of basic health units in the city of Caruaru, Pernambuco, and thus justify the need to train these professionals to strengthen the health care network. A descriptive, cross - sectional and quantitative study was conducted with the gathering of secondary data from the Health Information Systems. For such purpose, questionnaires were also applied with physicians and nurses from the units that presented cases and / or deaths between 2006 and 2016. In this period in Pernambuco, that gathered 2.42% of the country's cases, authors observed that 49.61% were concentrated in the macro-regions of the São Francisco Valley and Araripe. The percentage of municipalities that had reported cases at the beginning of the period increased from 21.08% (n = 39) to 43.78% (n = 81) at the end of the period. Priority was given to males, individuals of brown color, the age range between 1 and 4 years old and individuals with incomplete 1st to 4th grade schooling. Co-infection with the HIV virus occurred in 5.6% of the cases. The incidence was 9.7 cases per 100,000 inhabitants and lethality of 12.34%. There was also a widespread lack of information regarding the etiological, epidemiological, care and surveillance aspects of this disease in the city, which justifies the need to expand the knowledge of these professionals through continuing education actions and consolidate other prevention and control strategies to contain the advance of the VL in this municipality. Therefore, VL has shown worrying expansion and evolution, in addition to high lethality in the state of Pernambuco. This being the only study of this type in the last decade, it was evident that despite efforts to contain this disease, a similar behavior to that described in previous studies was maintained. With this, we suggest reassessing the current prevention and control actions in the state. / A leishmaniose visceral humana ocorre prioritariamente em regiões que apresentam vulnerabilidade socioeconômica, sanitária e ambiental. Em Pernambuco, esta zoonose negligenciada tem se expandido geograficamente e em magnitude e os esforços para o enfrentamento não tem sido suficientes para conter este avanço. O enfrentamento da leishmaniose parte do fortalecimento da assistência e vigilância dos casos. Neste contexto o profissional inserido na atenção primária à saúde torna-se fundamental na detecção oportuna e atenção adequada dos casos, ferramentas valiosas para redução de morbimortalidade deste agravo. Este trabalho tem por objetivo descrever o perfil epidemiológico do adoecimento humano por LV, no período de 2006 a 2015 no Estado de Pernambuco. Além disso, nos propomos a avaliar o grau de conhecimento sobre a doença dos profissionais de unidades básicas de saúde do município de Caruaru, Pernambuco, e, assim justificar a necessidade de capacitar estes profissionais para fortalecer a rede assistencial. Foi realizado um estudo descritivo, transversal e quantitativo, com coleta de dados secundários dos Sistemas de Informação em Saúde. Para tal, também foi realizada aplicação de questionários com médicos e enfermeiros das unidades que apresentaram casos e/ou óbitos entre os anos de 2006 e 2015. Observou-se no período neste estado, 2,42% dos casos do país, onde 49,61% concentraram-se nas macrorregiões do Vale do São Francisco e Araripe. O percentual de municípios que haviam notificado casos no começo do período elevou-se de 21,08% (n = 39) para 43,78% (n =81) no final do período. Acometeu prioritariamente o sexo masculino, indivíduos de cor parda, a faixa etária entre 1 e 4 anos e indivíduos com escolaridade de 1ª à 4ª série incompleta. A co-infecção com o vírus HIV ocorreu em 5,6% dos casos. A incidência foi de 9,7 casos por 100.000 habitantes e a letalidade de 12,34%. Foi constatado ainda um desconhecimento generalizado quanto aos aspectos etiológicos, epidemiológicos, assistenciais e da vigilância deste agravo na cidade, o que justifica a necessidade de expandir o conhecimento destes profissionais por meio de ações de educação continuada e consolidar as demais estratégias de prevenção e controle para conter o avanço da LV neste município. Portanto, a LV tem demonstrado preocupante expansão e evolução, além de alta letalidade no estado de Pernambuco. Sendo este o único estudo deste tipo na última década, ficou evidente que apesar dos esforços para conter esta doença, foi mantido comportamento semelhante ao descrito em estudos anteriores. Com isto, sugerimos reavaliar as atuais ações de prevenção e controle no estado.