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Um questionário para avaliação do impacto de doenças crônicas: tradução validada e estudo de confiabilidade do IEQ (Illlness Effects Questionnaire) / A questionnaire for evaluating the impact to chronic illness: validate translation and reliability study of the IEQ (Illness Effects Questionnaire)Fonseca, Patricia Pinto [UNIFESP] January 2001 (has links) (PDF)
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Previous issue date: 2001 / Em decorrência do progresso das ciências, condições de saúde que
eram iminentemente letais passaram a dispor de tratamentos eficazes,
embora a cura nem sempre seja alcançada. Atualmente, considerável
parcela da população mundial sobrevive com condições crônicas de saúde,
realizando tratamento sistemático.
A necessidade de adaptação ao tratamento e ao novo estilo de vida
freqüentemente constituem-se em importantes fontes de estresse para
esses pacientes. Nessas condições, a depressão tem sido amplamente
referida, apresentando-se associada à falta de adesão ao tratamento e
repercutindo negativamente no prognóstico do paciente. Alguns estudos tem
investigado a percepção do paciente acerca de sua condição de saúde e os
resultados obtidos sugerem que esta é uma variável que se associa à
ocorrência de depressão, à adesão e até mesmo à melhor evolução do
paciente.
O Illness Effects Questionnaire (IEQ) é um instrumento que possibilita
a avaliação padronizada da percepção do paciente em relação à doença.
Dada a relevância dessa questão e como no Brasil não dispúnhamos de
instrumento equivalente, objetivamos com esse estudo realizar a adaptação
transcultural do IEQ em nosso país.
Para tanto, realizamos a tradução para o português através do
método da retro-tradução e o estudo de confiabilidade através do método do
teste-reteste. Os resultados obtidos mostraram-se bastante satisfatórios. / Due to the science advance, those health conditions that were almost
always lethal have become able to provide effective treatments, although the
healing is not always achieved. Presently a considerable part of the
worldwide population survives upon chronic health conditions, performing
sistematic treatment.
The necessity of getting adapted to the treatment and to the new life
style frequently consists of stress sources for these patients. Due to these
conditions depression has been widely detected, being associated to a lack
of adherence to a treatment, thus providing a negative prognosis of the
pacient. Some studies have investigated the acknowledgement of the patient
of his health condition and the achieved results suggest that this is a variable
that is associated to the occurance of depression, to the adherence and
even to a better evolution of the pacient.
The Illness Effects Questionnaire (IEQ) is an instrument that permits a
standard evaluation of perception on the account of the pacient of his illness.
Once provided the relevance of the issue and as there had never been an
equivalent instrument in Brazil, we aimed to perform by means of this study
a trans-cultural adaptation of the IEQ in our country.
Therefore we performed a translation of the IEQ into Portuguese
through the method to back-translation, as well as the study reliability through
the retest method. The accomplished results proved to be quite satisfactory. / BV UNIFESP: Teses e dissertações
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Estudo dos polimorfismos dos genes das citocinas tgfβ–, ifn-y, il-1, il-6, il-10 e tnf-α nas pancreatites agudas e crônicasBendicho, Maria Teresita Del Niño Jesus Fernandez January 2008 (has links)
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Tese_ICS_ Maria Teresita Del Niño Jesus Fernandez Bendicho.pdf: 941047 bytes, checksum: 9ec8603d446dcafbcb954a38053d8c75 (MD5) / Approved for entry into archive by Delba Rosa (delba@ufba.br) on 2016-08-22T14:28:52Z (GMT) No. of bitstreams: 1
Tese_ICS_ Maria Teresita Del Niño Jesus Fernandez Bendicho.pdf: 941047 bytes, checksum: 9ec8603d446dcafbcb954a38053d8c75 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-08-22T14:28:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1
Tese_ICS_ Maria Teresita Del Niño Jesus Fernandez Bendicho.pdf: 941047 bytes, checksum: 9ec8603d446dcafbcb954a38053d8c75 (MD5) / As pancreatites são as principais patologias envolvendo o pâncreas exógeno. A pancreatite crônica é um distúrbio inflamatório, cujas conseqüências referem-se à destruição anatômica e funcional progressiva e permanente do pâncreas. A pancreatite aguda é, na maioria dos casos, uma doença inflamatória, autolimitada. Caracteriza-se por intenso processo inflamatório, muitas vezes com necrose e desencadeamento de síndrome de resposta inflamatória sistêmica. Estudos de associação de polimorfismos em genes de citocinas e doenças têm sido uma área de grande interesse pela contribuição no conhecimento dos mecanismos que as condicionam. No presente trabalho foram analisados os polimorfismo dos genes IL-6, IL-10, TNF-, TGF1 e IFNem indivíduos com Pancreatite crônica atendidos no ambulatório de Gastroenterologia do C- HUPES e em indivíduos com pancreatite aguda atendidos no C-HUPES, HCRS, HSR e Hospital Aliança. As freqüências dos polimorfismos nestes grupo foram comparadas às freqüências observadas em uma amostra de doadores voluntários de sangue de Salvador e participantes de um grupo da ―Terceira Idade‖. Foram comparadas as distribuições dos seguintes polimorfismos TNF- (-308G/A), TGF-1 (codon10C/T, códon 25C/G), IL-10 (-1082 A/G; -819T/C; -592A/C), IL-6 (-174G/C) e IFN-(+874T/A). Observou-se diferença estatisticamente significante nas freqüências de polimorfismos entre o grupo de pacientes com pancreatite crônica e o de indivíduos sadios no polimorfismo do gene do TGF-1, e do IL-6 do grupo de pacientes com pancreatite crônica com os pacientes com pancreatite aguda e com o grupo controle. Não foram encontradas diferenças significantes nas freqüências alélicas e genotípicas nos genes que codificam TNF-, IFN- e IL-10 entre os grupos caso e controle
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Aspectos demográficos e epidemiológicos da hepatite B na Bahia a apartir de registros do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) em 2013Pimentel, Robércia dos Anjos 18 December 2013 (has links)
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ROBERCIA DOS A. PIMENTEL-FINAL.pdf: 7606308 bytes, checksum: ecb2118d1883ad1cb314421ae7eb1efb (MD5) / Made available in DSpace on 2016-08-30T16:49:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1
ROBERCIA DOS A. PIMENTEL-FINAL.pdf: 7606308 bytes, checksum: ecb2118d1883ad1cb314421ae7eb1efb (MD5) / Introdução: A hepatite B é uma doença infecciosa de distribuição universal, que afeta ambos
os sexos, apresentando-se como um grande problema de saúde pública. Causada pelo vírus B
(HBV), é a doença crônica mais comum do fígado, afetando 350 a 400 milhões de indivíduos
no mundo. Mesmo com a existência de vacina eficaz e a recomendação de uso de preservativo
nas relações sexuais, o número de pessoas acometidas por este agravo é bastante elevado.
Objetivo: Estudar os aspectos sócio-demográficos e epidemiológicos dos casos de hepatite B
notificados no estado da Bahia e avaliar o método de notificação de casos. Metodologia:
Trata-se de um estudo descritivo, que avaliou os dados dos pacientes do estado da Bahia,
notificados por hepatite B (B16) no Sistema de Informação de Agravos de Notificação –
SINAN. Este estudo foi feito com a análise de 371 casos notificados em todo o Estado da
Bahia, no período compreendido entre janeiro e agosto de 2013. Foram calculadas as
frequências absolutas e relativas com a utilização do programa estatístico R Core Team.
Resultados: Em relação aos aspectos sociodemográficos, 53,4% pacientes eram do sexo
masculino com média de idade de 38 anos (4 - 78 anos). A provável fonte de transmissão
mais frequente foi a via sexual, com 62,2% dos casos, seguida da fonte pessoa/pessoa com
6,4%. Foram encontradas 47,3% de notificações de casos de hepatite B com fonte de
transmissão ignorada. Em relação à escolaridade, 22,9% de pessoas infectadas por HBV
tinham ensino médio completo, enquanto 22,5% apenas o ensino fundamental incompleto.
Salvador foi o município que mais notificou hepatite B com 91 casos, seguido de Jequié com
35 e Camaçari com 24 casos. Em relação a vacina contra HBV, 76,0% dos notificados não
fizeram uso. Na classificação etiológica 97,3% das notificações foram de HBV, enquanto
2,7% apresentaram co-infecção com o vírus da hepatite C. Quanto à forma clínica, 86,9% dos
casos foram classificados como hepatite crônica e a classificação final de 80,3% dos casos
notificados foram confirmados através de exames laboratoriais. Conclusão: Foi observada
uma associação entre baixa escolaridade e presença de hepatite na população estudada. O
sexo masculino apresentou maior freqüência de positividade para o HBV. O preenchimento
da ficha de investigação não demonstrou ser uma boa ferramenta para informação dos casos
notificados.
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Análise Citogenética e Molecular (FISH) de pacientes com Leucemia Mielóide Crônica em terapia com Inibidores de tirosino quinase no Estado da BahiaViana, Máilla Rebouças January 2012 (has links)
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Máilla Rebouças Viana dissertação pdf.pdf: 1628670 bytes, checksum: 0f14f7eed7546953dae78ed1447bf742 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-08-30T16:56:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1
Máilla Rebouças Viana dissertação pdf.pdf: 1628670 bytes, checksum: 0f14f7eed7546953dae78ed1447bf742 (MD5) / INTRODUÇÃO: A Leucemia Mielóide Crônica (LMC) é uma doença mieloproliferativa crônica caracterizada pela presença do cromossomo Philadelphia (Ph). Este cromossomo, observado por técnicas citogenéticas convencionais, é resultante da translocação t(9;22)(q34;q11) que justapõe o rearranjo BCR-ABL, observado por técnicas moleculares. A detecção desse cromossomo ou do rearranjo é fundamental, pois não somente contribui para o diagnóstico, mas também interfere no acompanhamento e no sucesso da terapia utilizada. O rearranjo BCR-ABL possui atividade tirosina quinase elevada, o que levou ao desenvolvimento de novos fármacos inibidores desta ação, conhecidos como inibidores de tirosino quinase (TKI). OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi demonstrar a importância da utilização da técnica de citogenética molecular (Fluorescent in situ Hybridization - FISH) aliada a citogenética clássica no monitoramento de pacientes com LMC em terapia com TKI, no Estado da Bahia. METODOLOGIA: Foram analisadas amostras de medula óssea de 20 pacientes com LMC, em tratamento com TKI, encaminhados ao Serviço de Genética Médica do Hospital Universitário Prof. Edgard Santos, utilizando as técnicas de citogenética clássica e FISH. RESULTADOS: Resultados obtidos demonstraram que o cromossomo Ph foi observado em 15%, com a citogenética clássica, e o rearranjo BCR-ABL em 90%, com a citogenética molecular. Outro ponto importante foi que em alguns casos o resultado só foi possível com a técnica molecular, pois a técnica convencional não foi suficiente pela impossibilidade na análise das metáfases, devido a fatores como falta de crescimento celular. CONCLUSÃO: A técnica de FISH demonstrou maior sensibilidade nos casos que a citogenética clássica não detectou o cromossomo Ph, entretanto as duas técnicas foram fundamentais para os resultados obtidos por apresentarem vantagens e desvantagens em relação à outra e, portanto, devem ser usadas de maneira complementar no monitoramento de pacientes com LMC em tratamento com TKI.
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Dor compartilhada é dor diminuída : autobiografia e formação identitária em blogs de pessoas em condição de doençaSilveira, Bruna Rocha January 2016 (has links)
Atualmente somos educados para termos saúde. Não há quem nos ensine a conviver com uma doença. Numa sociedade que, com seus avanços tecnológicos e biomédicos se acredita poder controlar tudo e que há uma cura para todo o mal, ter de aprender a viver e conviver com a dor e a doença é um grande desafio. Nessa tese, analiso blogs de pessoas que vivem em condição crônica de doença como uma forma de educação para a doença. Vejo esse espaço de comunicação, educação e partilha também como um construtor identitário a partir da narrativa autobiográfica. Realizando esse estudo, a partir dos Estudos Culturais em educação e comunicação, construo, primeiramente uma revisão bibliográfica sobre os principais temas concernentes à pesquisa: saúde, doença, identidade, narrativa autobiográfica e internet. Após, realizo uma análise, a partir de um ponto de vista netnográfico, de cinco blogs brasileiros de pessoas em situação crônica de doença (artrite reumatoide, lúpus, espondilite anquilosante, diabetes e doença de fabry). Os blogs se apresentam não apenas como espaço para a escrita da experiência pessoal, mas como um lugar político e de resistência, não só de posicionamento dos blogueiros que os escrevem mas como um modelo de conduta para seus leitores. / Nowadays we are educated to have health. No one teaches us to live with a disease. In a society that, with its technological and biomedical advances we believe to control everything and that there is a cure for all evil, have to learn to live and live with the pain and illness is a big challenge. In this thesis I analyze blogs of people living in chronic disease condition as a form of education for the illness. I see this space of communication, education and sharing as well as an identity builder from the autobiographical narrative. Realizing this study from the Cultural Studies in Education and Communication, I construct, first a literature review on the main issues concerning the research: health, disease/illness, identity, autobiographical narrative and internet. Then, realize an analysis from a netnographic view, of five Brazilian blogs of people with chronic disease condition (rheumatoid arthritis, lupus, ankylosing spondylitis, diabetes and Fabry disease). This Blogs are presented not only as a space for writing from personal experience, but as a political place and resistance, not only positioning of bloggers who write them but as a role model for your readers.
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Insuficiência renal crônicaPicanço, Cláudia Solange da Costa January 2006 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Filosofia e Ciências Humanas. Programa de Pós-Graduação em Psicologia. / Made available in DSpace on 2012-10-22T14:22:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1
235901.pdf: 713053 bytes, checksum: b224306e187f7c2dbec407ea6113c351 (MD5) / Insuficiência renal crônica é o nome dado a uma perturbação persistente da função renal, em que os rins são incapazes de exercer suas funções normalmente. Por ser uma doença crônica, seu tratamento requer cuidados especiais no dia-a-dia, visando afastar todos os fatores que podem complicar o prognóstico. O papel dos pais no desenvolvimento de habilidades nos filhos com insuficiência renal crônica, vai desde a relação que estabelecem com a criança, em vários contextos, até condutas de efetivação de cuidados para o tratamento da insuficiência renal crônica. A presente pesquisa investigou a existência de relação entre condutas de adesão infantil ao tratamento recomendado e padrões de manejo parental na educação dos filhos. Foram participantes dessa pesquisa, 20 pais (18 mães e 2 pais) de crianças com insuficiência renal crônica de 7 a 10 anos, da cidade de Curitiba, que eram atendidos pela Fundação Pró-Renal. Eles foram separados em dois grupos. O primeiro era composto por 11 pais cujos filhos aderiam ao tratamento e o segundo grupo era composto por 9 pais cujos filhos não aderiam ao tratamento. Os resultados indicaram que os pais do primeiro grupo tinham uma alta habilidade social, tentavam balancear comportamento de responsividade e exigência, usavam praticas educativas positivas como a monitoria positiva e o comportamento moral, estavam menos ansiosos, estressadas e não tinham indícios de depressão. Eles também acreditavam que seus filhos deviam aprender a conviver com a doença e que seu papel era apenas ensinar e acompanhar. Por outro lado, mães cujos filhos tinham um baixo grau de adesão ao tratamento da insuficiência renal crônica, apresentaram uma baixa habilidade social, eram mais exigentes, usavam praticas negativas, especialmente a monitoria negativa, eram mais estressados, depressivos e ansiosos. Eles acreditavam que seus filhos não podiam aprender o que deviam fazer porque o tratamento envolvia muitas recomendações, então seu papel era controlar o comportamento da criança. Tais resultados demonstraram que pais que utilizaram praticas educativas positivas tinham filhos com alta adesão ao tratamento e pais que utilizavam práticas educativas negativas tinham filhos com baixa adesão ao tratamento.
Chronic renal failure is the name of a persistent disturb from renal function, in which the kidneys are incapable of doing its function normally. Since it's a chronic illness, its treatment requires special cares day-by-day, intending to set aside all the factors that can complicate the prediction. The parent's role in the development of abilities in chronic renal failure children goes from the established relation with the child, in various contexts up to conducts of effective care for the treatment of the chronic renal failure. The present research investigated the existence of relation between behaviors of adherence of the children to the recommended treatment and parent standard way on dealing with the education of their children. Took part in this research 20 parents (18 mothers and two fathers) of chronic renal failure children took with ages between 7 and 10 years, they live in Curitiba-Paraná and they are waited on by Fundação Pró Renal. They were separated in two groups. The first one was composed by 11 fathers whose children adhere to the treatment and the second group was composed by 9 fathers whose children don't adhere to the treatment. The results indicate that mothers from the first group had a high social ability, they tried to balance respondingness and demandingness behaviors; they also used positive practices like positive monitory and moral behavior, they were less anxious and stressed and didn't have depression. They also believed that their children must learn how to live with this disease and that their role were just teaching and accompanying. On the other hand, mother's whose children had low degree of adherence to chronic renal failure's treatment had a low social ability. They were more demandingness, used negative practice, especially negative monitory. They were also stressed, depressive and anxious. They believe that their children can't learn what they had to do because the treatment involves too many recommendations so their roles were controlling the children's behavior. These results show that fathers that used positive practices had sons with a high degree of adherence and fathers that used negative practice had sons with a low degree of adherence to the treatment.
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Relação entre estado nutricional e qualidade de vida em pacientes hemodialisadosSouza, Franciane Odebrecht de January 2008 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Nutrição. / Made available in DSpace on 2012-10-23T17:12:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1
258580.pdf: 406244 bytes, checksum: ae7be1dde4e789b8fd6fbd0c5a5be26d (MD5) / A sobrevida dos pacientes em hemodiálise vem aumentando progressivamente, porém, a permanência por tempo indeterminado em tratamento dialítico compromete o estado nutricional e influencia negativamente a qualidade de vida desses pacientes. O objetivo deste estudo foi correlacionar o estado nutricional e a qualidade de vida de pacientes em hemodiálise. Foram avaliados 96 indivíduos da Associação Renal Vida de Santa Catarina. Os indicadores laboratoriais e antropométricos analisados incluíram: peso, estatura, prega cutânea triciptal (PCT), circunferência muscular do braço (CMB), albumina, hematócrito e Kt/V. A gravidade da doença foi avaliada através do índice de gravidade da doença renal (ESRD-SI) e a qualidade de vida (QV) através do Kidney Disease Quality Of Life-Short Form (KDQOL-SF). As médias foram comparadas utilizando teste t de Student e a correlação entre os indicadores antropométricos e a QV foi realizada através do teste de correlação de Pearson, após estratificação por sexo e categorias do ESRD-SI. Foi considerando estatisticamente significante p<0,05. A correlação entre os indicadores nutricionais e QV indicou correlação positiva e significativa entre PCT e QV para os pacientes do sexo masculino com baixo risco de gravidade da doença renal. Houve também correlação positiva entre IMC e QV nos pacientes do sexo masculino com alto risco de gravidade da doença renal, bem como entre PCT e QV nos pacientes do sexo feminino com médio risco da doença renal, porém ambas não significativas. Em conclusão, os resultados encontrados sugerem que o excesso de tecido adiposo possa influenciar positivamente a QV de pacientes hemodialisados
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Análise do sódio urinário e seletividade da proteinúria na doença renal crônica não dialíticaMartinez, Marila Gaste. January 2017 (has links)
Orientador: Luis Cuadrado Martin / Resumo: Fundamentação. As doenças renais têm assumido papel cada vez mais relevante na carga de sofrimento humano nos dias de hoje, e a seletividade da proteinúria é importante marcador de evolução dessas doenças. Melhorar essa seletividade constitui objetivo a ser almejado no sentido de atenuar o crescimento da prevalência de insuficiência renal. Por outro lado, a ingestão de sódio associa-se, por mecanismos hemodinâmicos e não hemodinâmicos, a aumento da quantidade de proteinúria, o que prevê pior evolução. Se a ingestão de sódio é capaz de influenciar não só a quantidade, mas também a seletividade da proteinúria é um assunto ainda não conhecido. Apenas um pequeno estudo transversal realizado em portadores de nefropatia diabética avaliou essa questão. Nenhum estudo, de nosso conhecimento, avaliou a associação da excreção de sódio em 24 horas e a seletividade da proteinúria na nefropatia hipertensiva e nas doenças glomerulares. Assim, temos como hipótese que a menor excreção de sódio possa se associar à melhora da seletividade da proteinúria nesses pacientes e o objetivo do corrente estudo foi avaliar de maneira longitudinal e prospectiva a associação entre ingestão de sódio e a seletividade da proteinúria nos pacientes do ambulatório de nefrologia da Faculdade de Medicina de Botucatu. Pacientes e Métodos. Este trabalho foi um estudo longitudinal, observacional, prospectivo. Após avaliação inicial, foram colhidas amostras de urina e sangue para as análises que foram descritas abaix... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Doutor
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Avaliação nutricional de pacientes em hemodiálise no município de Araraquara /Piratelli, Cynthia Mauro. January 2009 (has links)
Orientador: Rodolpho Telarolli Junior / Banca: Rodolpho Telarolli Junior / Banca: Maria Rita Brancini de Oliveira / Banca: Osvaldo Merege Vieira Neto / Resumo: Insuficiência Renal Crônica (IRC) é o quadro clínico decorrente da perda progressiva e irreversível da função renal. Pacientes com IRC em hemodiálise apresentam uma alta prevalência de desnutrição protéico-energética caracterizada por alterações nas proteínas séricas e desequilíbrio nos compartimentos protéico e adiposo do organismo. A desnutrição, associada à piora da capacidade funcional e ao pior prognóstico de morbi-mortalidade resultam em aumento significativo nos gastos com saúde. Apesar disso, não existe ainda um método uniforme para avaliar o estado nutricional destes pacientes e o que se recomenda hoje é a aplicação de um conjunto de métodos subjetivos, antropométricos e bioquímicos para se chegar aos diagnósticos nutricionais adequados. O objetivo deste estudo foi traçar o perfil nutricional de uma população submetida à hemodiálise crônica no município de Araraquara (n=48) por meio da Avaliação Subjetiva Global modificada (ASG m), antropometria e exames bioquímicos verificando a correlação entre eles. A freqüência de desnutrição moderada e grave variou de 22 a 54%, de acordo com o parâmetro utilizado. As correlações mais significativas foram observadas entre índice de massa corporal (IMC) e adequações de prega triciptal (PCT), circunferência do braço (CB) e circunferência muscular do braço (CMB); e entre a ASGm e adequações de CB e CMB. O consumo alimentar não foi avaliado neste estudo. O acompanhamento nutricional de rotina e a validação de métodos que estudem a composição corporal de pacientes renais em hemodiálise são de extrema importância para diagnosticar precocemente a desnutrição, prevenir complicações e reduzir as taxas de morbimortalidade associadas ao estado nutricional deste paciente. / Abstract: Chronic Renal Failure (CRF) is a secondary syndrome that happens when kidneys stop working. The prevalence of protein-energy malnutrition in hemodialysis patients is high and characterized by plasma proteins abnormalities and an unbalance between protein and fat body compartments. Malnutrition plus functional incompetence and worsening clinical outcome may play a role in financial public health in this population. Despite of that, there isn't yet a uniform technique to evaluate the nutritional status of hemodialysis patients and what is recommended is a subjective and objective tool set to assess the real nutritional status of the patients. The aim of this study was to draw the nutritional profile of patients undergoing chronic hemodialysis in Araraquara city, by using the modified Subjective Global Assessment, anthropometric and biochemical data, as well as checking the correlations between them. The prevalence of moderate and severe malnutrition was variable from 22 to 54%, accordingly the criteria used. The most important correlation was between body mass index (BMI) and percentage of fit of triceps skin fold (TSF), arm circumference (AC) and arm-muscle circumference (AMC); and between modified SGA and percentage of fit of AC and AMC. The food consumption was not the aim of this work. The nutritional evaluation and analysis of body composition in chronic renal failure patients on hemodialysis is of paramount importance for an adequate clinical and nutritional intervention and to reduce the elevated mortality rate in this population. / Mestre
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Deglutição orofaríngea e ritmos biológicos na insuficiência renal crônica /Pinto, Aline Rodrigues. January 2015 (has links)
Orientadora: Luciana Pinato / Co-orientadora: Roberta Gonçalves da Silva / Banca: Jeniffer de Cássia Rillo Dutka / Banca: Célia Maria Giacheti / Resumo: Baseado na observação clínica de prejuízo no processo de deglutição em indivíduos com insuficiência renal crônica (IRC) em âmbito hospitalar, no presente estudo foi investigada a hipótese de alterações na deglutição orofaríngea nesta população. Como as causas e possíveis consequências da disfagia na IRC ainda não foram investigadas o presente estudo contemplou também o estudo de variáveis biológicas que comprovadamente influenciam parâmetros clínicos como este, sendo estas o sono, a produção de melatonina, hormônio produzido pela glândula pineal, com papel importante na modulação do ritmo circadiano de sono-vigília e relacionado com sistema imune e os níveis de citocinas inflamatórias. A hipótese deste estudo seria de que pacientes com IRC podem apresentar quadros de disfagia concomitantemente a distúrbios de sono, sendo estes causados por déficit na produção de melatonina em consequência a altos níveis de citocinas inflamatórias. Objetivos: Caracterizar o perfil de deglutição e as váriaveis ritmicas biológicas sono, melatonina e citocinas inflamatórias em indivíduos com IRC. Metodologia: O grupo IRC foi composto por 20 indivíduos adultos, O grupo controle foi composto por 19 indivíduos adultos saudáveis, Para avaliação da deglutição foram utilizados a Videofluoroscopia (VFD) e a Functional Oral Intake Scale (FOIS) e para avaliação do sono o questionário do Índice de Qualidade de Sono de Pittsburgh (PSQI - BR). Para a dosagem de melatonina foi coletada saliva dos indivíduos em intervalos de 4 horas ao longo de 24 horas e para a dosagem de citocinas foi realizada coleta de sangue as 13:00h e a 1:00h. As quantificações foram realizadas utilizando-se kits comerciais pelo método ELISA. Resultados: Com relação a deglutição na IRC, a VFD mostrou que 16 indivíduos ... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Based on clinical observation of injury in the swallowing process in patients with chronic renal failure in hospital environment, in the present study the possibility of changes was investigated in oropharyngeal swallowing in this population. As the causes and possible consequences of dysphagia in chronic renal failure were not yet investigated, it also included the study of biological variables which demonstrably influence clinical parameters such as this one, and these are: sleep, melatonin production, a hormone produced by the pineal gland, with important function in circadian rhythm modulation of sleep-wakefulness and related to the immune system and inflammatory cytokine levels. The hypothesis of this study was that patients with chronic renal failure may have dysphagia conditions concomitant to sleep disorders, which are caused by deficits in melatonin production due to high levels of inflammatory cytokines. Objectives: To characterize the swallowing profile and sleep biological rhythmic variables, melatonin and inflammatory cytokines in patients with chronic renal failure. Methodology: The chronic renal failure group was composed of 20 people, the control group consisted of 19 healthy adult people. To swallowing assessment were used Videofluoroscopy and the Functional Oral Intake Scale (FOIS) and for sleep assessment - the Pittsburgh Sleep Quality Index questionnaire (PSQI - BR). For the melatonin dosage spit from people was collected at 4 hours break over 24 hours and to the cytokine dosage was performed the blood collect from 1 pm to 1 am. The measurements were performed using commercial kits through ELISA method. Results: Relating to swallowing in chronic renal failure, the Videofluoroscopy showed that 16 people had changes of oral and pharyngeal phase, three individuals had change only in pharyngeal phase and only one person presented ... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre
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