Made available in DSpace on 2014-12-17T13:53:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TaniaRN.pdf: 4309086 bytes, checksum: 892e6f5acf3243a43697715d1b7c1b46 (MD5) Previous issue date: 2007-09-06 / Consumer dissatisfaction, when properly handled, is a significant information source for the manager. Studies in this area allow broadening the understanding of certain customer attitudes and behaviors, such as loyalty, repurchase intention or satisfaction and trust increase. Above and beyond supporting consumer feedback, dissatisfaction can provide significant opportunities for organizational learning. Starting from dissatisfied customer information, companies can detect service flaws and develop new products. This work presents the results of an investigation on the behavior of businesses belonging to the hotel sector in Natal, RN, through the dissatisfaction of their customers. We have sought to map the main problems presented by customers to hotels, in the perception of managers and employees, as well as to understand both the process of dissatisfactionrelated data collection, analysis, and processing, and the utilization of such information by businesses. Beyond this, we have compared the habits of organizations to the company reaction approaches described in the literature: Complaint Handling, Complaint Management, and Dissatisfaction Management. The used methodology has been based on case study. Data was collected via indepth interviews with managers and employees in six hotels, two independent ones and four belonging to national and international hotel networks. We have also made use of documents provided by the organizations, such as guest complaint registers and reports from satisfaction surveys on which content analysis was subsequently performed. The results of the investigation point to a high level of awareness in the companies concerning the importance of consumer dissatisfaction. Even though the maximum grade in the procedure scale is not achieved, it has been observed that answer to dissatisfaction is given in planned and systematic form, geared towards consumer satisfaction and improvement of products and processes. Hotel businesses still have to look into other possibilities for mapping consumer dissatisfaction, which implies, among other aspects, articulation with a range of public and private organizations in such a way as to guarantee sustainability of touristic activities in the long term / A insatisfa??o do consumidor, devidamente tratada, ? uma significativa fonte de informa??o para o gestor. Os estudos nessa ?rea permitem ampliar a compreens?o de determinadas atitudes e comportamentos do cliente, como a lealdade, a inten??o de recompra e o aumento da satisfa??o e da confian?a. Al?m de permitir o feedback dos consumidores, a insatisfa??o pode fornecer oportunidades significativas de aprendizado organizacional. A partir das informa??es de clientes insatisfeitos, as empresas podem detectar falhas nos servi?os e desenvolver novos produtos. Este trabalho apresenta os resultados de uma investiga??o sobre o comportamento adotado por empresas do setor hoteleiro em Natal, RN, mediante a insatisfa??o de seus clientes. Buscou-se mapear os principais problemas apresentados pelos consumidores aos hot?is, na percep??o de gestores e funcion?rios, bem como compreender o processo de coleta, an?lise e tratamento dos dados relacionados ? insatisfa??o e a utiliza??o de tais informa??es pelas empresas. Al?m disso, procurou-se relacionar as pr?ticas organizacionais ?s abordagens de resposta das empresas encontradas na literatura: Tratamento da Reclama??o, Gest?o da Reclama??o e Gest?o da Insatisfa??o. A metodologia empregada foi o estudo de caso. Os dados foram coletados atrav?s de entrevistas em profundidade com gerentes e funcion?rios em seis hot?is; dois independentes e quatro pertencentes a redes hoteleiras nacionais e internacionais. Foram utilizados tamb?m documentos cedidos pelas organiza??es, como registros de reclama??o de h?spedes e relat?rios de pesquisas de satisfa??o, posteriormente submetidos ? an?lise de conte?do. Os resultados da pesquisa apontam para um n?vel de conscientiza??o elevado nas empresas sobre a import?ncia da insatisfa??o do consumidor. Apesar de n?o atingir o n?vel m?ximo na escala de procedimentos, observa-se que a resposta ? insatisfa??o acontece de forma planejada e sistem?tica, orientada para a satisfa??o do consumidor e melhoria de produtos e processos. As empresas hoteleiras devem ainda atentar para outras possibilidades de mapeamento da insatisfa??o do consumidor, o que implica, dentre outros aspectos, a articula??o com uma gama de organiza??es p?blicas e privadas, de forma a garantir a sustentabilidade da atividade tur?stica em longo prazo

The profession of general nurse is very demanding. The International Labour Organisation and World Health Organisation believe it to be one of the riskiest jobs. Having completed difficult studies nurses often leave their jobs for other positions due to insufficient financial reward which is inadequate to the physical and mental load. The issue of lack of nurses emerged in the Czech Republic as early as before 2004. This situation worsened after the country{\crq}s association with the European Union because nurses began to use the free movement of persons on the labour market. They find work in more attractive industries which are not so demanding in personal and working life. Workers cannot keep up with a pace of work for a long time, unless their mental and physical health is properly looked after. Overloading often results in dissatisfaction and fluctuations. This diploma thesis maps the level of general nurses' departures to other professions on the labour market, which are listed in particular. The survey carried out is quantitative. It employs the method of enquiring persons by means of anonymous questionnaires. The results entail that the level of fluctuations shows a rising tendency. This is caused mainly by low financial remuneration and the impact upon the family and personal life. Possible solutions may include higher salary, higher social respect, saturation of the lack of personnel, application of fundraising, supervisions or employee benefits. It is essential to emphasise the prevention during professional studies. I have chosen the topic of general nurses{\crq} fluctuations mainly because it is a highly charged issue and because I felt that it was necessary to point out a problem that I experienced myself. As modern nursing care is developing, the demands for medical staff are increasing; unfortunately this is not in proportion to the amount of prevention devoted to the issue of workload. I attempted to outline the causes of nurses{\crq} fluctuations and mention also possible ways of preventing the outflow of nurses from this strenuous, yet beautiful and socially irreplaceable job.

Made available in DSpace on 2016-01-26T18:49:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTACAO FINAL WILLIAM[1].pdf: 757637 bytes, checksum: 00d2c337c55a7b6405f19d7925c6d73d (MD5) Previous issue date: 2012-12-06 / The purpose of this study was to identify, according to teachers of public schools of São Paulo State, (1) the factors of dissatisfaction, (2) the factors of motivation in their respective career phases, (3) suggestions of challenging goals in their professional careers, (4) their preferences between individual and collective challenges, and (5) stimuli which can be used in a leveraging plan, within the parameters of State Teaching Statute. The choice of subjects was done in two public schools of the state of São Paulo, both situated in the city of Presidente Prudente. The first one is located in the central area of the city, has 3000 students, being classified as of great size and, according to the Map of Social Exclusion of Presidente Prudente, is situated In the area of social inclusion. Located in a neighborhood of "mean social exclusion", according to the same geographical criterion applied to the first school, the second school has 1300 students, being classified as of medium size. The method chosen was a qualitative research study classified as a two case study. The data collection was conducted through a semi-structured interview guide, taking care of eliminating name, date or data that could lead to the identification of the teacher interviewed. Fourteen teachers of every career phase and age were interviewed. An observation guide of teacher work places was also utilized with the purpose of supporting and validating the statements collected through the interview. Finally, stimuli, which can be used as motivating factors, were identified by the teachers in the present legislation. Among the most relevant results of the study, an almost unanimity was found in relation to teacher career valorization and recognition, salary revision and a medium and long range plan for the profession. All these proposals were amply supported by the literature review, which highlights the need to remunerate, reward and recognize those professionals for eliminating their dissatisfactions, as a prerequisite for their motivation through which their performance will be better, overcoming the obstacles mentioned in the study and working more and qualitatively better. Finally, in the conclusions of the study the suggestion of an action plan based on the results of the study was presented. This plan intends to lead the teachers to compensate and overcome presently existing barriers in the profession. / O propósito desta pesquisa foi identificar junto a professores de escolas públicas do Estado de São Paulo (1) as causas de insatisfação, (2) os fatores de motivação em suas respectivas fases de carreira, (3) sugestões de metas desafiadoras em suas carreiras profissionais, (4) suas preferências entre desafios individuais e coletivos, e (5) dentro dos parâmetros do Estatuto do Magistério estadual, estímulos que possam ser usados em um plano alavancador da qualidade de ensino. A escolha dos sujeitos foi feita em duas escolas públicas do Estado de São Paulo, ambas situadas na cidade de Presidente Prudente. A primeira localiza-se na área central da cidade, tem 3000 alunos, classificando-se como de grande porte, e, segundo o Mapa de Exclusão Social de Presidente Prudente, está situada na área de inclusão social. A segunda escola, localizada em bairro de média exclusão social , segundo o mesmo critério geográfico aplicado à primeira escola, tem 1300 alunos, classificando-se como de porte médio. O método escolhido foi o de pesquisa qualitativa, utilizando o estudo de dois casos. A coleta de dados foi realizada mediante um roteiro de entrevista semiestruturada, tomando-se o cuidado de eliminar nome, data ou dados que pudessem levar à identificação do professor entrevistado. Foram entrevistados catorze professores de todas as fases de carreira e idade. Também foi utilizada a observação dos locais de trabalho do professor visando amparar e dar suporte às declarações colhidas, validando-as. Por fim, foram identificados pelos professores na atual legislação estímulos que podem ser usados como fatores motivacionais. Entre os resultados mais relevantes da pesquisa, encontrou-se uma quase unanimidade em relação à necessidade de valorização e reconhecimento da carreira, revisão salarial e um plano de médio/longo prazo para a profissão. Todas essas propostas foram comprovadas fartamente pela revisão da literatura, destacando-se a necessidade de remunerar, recompensar e reconhecer esses profissionais da educação, eliminando suas insatisfações, como pré-requisito para uma situação de motivação, mediante a qual seu desempenho será melhor, superando os entraves mencionados no estudo e trabalhando mais e qualitativamente melhor. Finalmente, foi apresentada nas conclusões do estudo a sugestão de um plano de ação baseado no resultado da pesquisa. Esse plano pretende levar os professores a compensar e superar os entraves existentes atualmente na profissão.

São Marcos, no Rio Grande do Sul, caracteriza-se por sua participação no setor do transporte rodoviário de cargas, sendo o município brasileiro com maior número de veículos pesados por habitante. Este trabalho busca identificar os fatores que influenciam a tomada de decisão dentro desse ramo de negócios. Assim, são estudados quatro casos de profissionais da área. Esses indivíduos iniciaram sua trajetória na condição de empregados, passando em seguida para a fase de autônomos. No entanto, apenas dois deles prosperaram, tornando-se empresários; os outros dois retornaram à condição de empregados. O estudo também possibilitou identificar o nível de insatisfação dos empregados do setor na busca de um progresso dentro do mesmo, assim como observar o perfil de competência daqueles que chegam a implantar suas próprias organizações. Dessa forma, é possível formar um paralelo entre as experiências bem-sucedidas e as tentativas frustradas. Os dados foram levantados a partir de uma série de fontes de evidências como entrevistas, registros de arquivos e documentos dos personagens referidos. A análise desses dados leva à interpretação de dois fatores como fundamentais na tomada de decisões dos indivíduos que trabalham no transporte rodoviário de cargas: a intuição e a influência de outras pessoas que cercam os tomadores de decisão. Esses fatores reforçam a idéia da subjetividade dentro do processo administrativo. O trabalho possibilita a formação de um quadro de dados gerais a respeito do setor. Além disso, serve de referencial às atitudes de organizações públicas e privadas, de pessoas ligadas ao ramo e de jovens que pretendem entrar nesse universo de trabalho. / São Marcos, in Rio Grande do Sul, is characterized by its the significant shore in the road cargo transport sector, it is the Brazilian county with the largest number of heavy vehicles per inhabitant. The present research tries to identify the factors that influence decision-making in this business activity. Four case studies were developed with professional workers. These people have started their career as employees, later having become selfemployed. However, only two, out of the four become, becoming successful entrepreneurs. The other two went back to the condition of employees. Through the study it was also possible to identify the dissatisfaction levels of among employees in the sector, who look for professional development, as well as to observe the professional profile of those who reached of establishing their own companies. Therefore, it is possible to make a comparison between successful experiences and fruitless efforts in the field. Data were collected from several sources like interviews, file registers and documents of the referred people. Analysis of these data leads to the identification of two main factors influencing decision-making of people who work in cargo road transport: intuition and influence of other people around them. These factors reinforce the assumption of subjectivity in the management process. The research makes it possible to create a general profile of people involved in this activity. Besides it is a useful reference for the study of public and private organizational behavior, for people already involved in the area and for young people who intend to enter the area.

Esta investigação de caráter avaliativo da Atenção Básica à Saúde - ABS pretende produzir subsídios para decisões que fortaleçam a ABS, pautados na integralidade da atenção. Pesquisas de avaliação permitem verificar o modo como os direitos individuais e de cidadania são observados no acesso e utilização do sistema de saúde, considerando a assertiva das percepções dos usuários em relação às suas expectativas, valores e desejos. Na literatura, identificamos que a avaliação para decisão deve considerar metodologias de apreensão da realidade que possam ressignificar as práticas, envolvendo a participação de todos os atores responsáveis pela produção da saúde e impactando na qualidade dos serviços. Indagamos: sob o ponto de vista do usuário, o processo de implantação da ABS tem favorecido a produção de ações na perspectiva da integralidade? Partimos do pressuposto de que a integralidade agrega e articula diversos princípios da ABS, tendo maior potencialidade de revelar a expectativa do usuário e assim assinalar aspectos da satisfação e da insatisfação. Objetivamos avaliar a satisfação e a insatisfação manifestadas por usuários de unidades da rede de ABS do Distrito Oeste de Saúde, do município de Ribeirão Preto-SP, com relação à assistência prestada e ações desenvolvidas, na perspectiva da integralidade. Partimos da ideia que a integralidade, como princípio central da atenção à saúde das pessoas, é um elemento que deve ser investigado como parte inerente do processo de avaliação da satisfação e insatisfação dos usuários, na avaliação dos serviços de ABS. O percurso metodológico de natureza descritiva e abordagem qualitativa contou com 39 usuários participando de quatro grupos focais. Para análise, recorremos à análise de conteúdo em sua modalidade temática. Foram identificadas duas categorias empíricas, o acesso a diferentes tipos de ações e de serviços de saúde e as relações estabelecidas entre trabalhadores e usuários, nos diversos cenários dos serviços de saúde. Na categoria das relações, constatamos que a presença do cuidado nos encontros entre profissional e usuário, permeado pela conversa, vínculo e acolhimento, satisfaz e se constitui em aspectos facilitadores da prestação da assistência de forma integral. A não rotatividade médica foi aspecto relevante para se construir e manter os vínculos. Na categoria do acesso, a prática e o conhecimento dos trabalhadores na conformação dos serviços, possibilidades de atendimento às demandas e rotinas que podem obstaculizar ou facilitar o acesso ao elenco de serviços, foram responsáveis por uma mescla de expressões de satisfação e insatisfação. Já a localização da unidade de saúde, equipamentos, serviços e materiais disponíveis em sua estrutura física foram avaliados muitas vezes pelas expressões negativas dos usuários por se afastar do princípio da integralidade da atenção. Dentre o conjunto dos atributos da ABS emanados do discurso dos usuários, a integralidade, além do elenco de serviços ofertados, também comportou a dimensão da relação entre os trabalhadores e usuários, a subjetividade produzida nos diversos espaços dos serviços de saúde e os aspectos relacionados à responsabilidade do serviço frente às necessidades demandadas. Assim, constatamos que o comprometimento de um dos atributos da ABS foi responsável por fragilizar a integralidade da atenção. / This Primary Health Care - PHC assessment research intends to produce support for decision making to strengthen PHC, based on care comprehensiveness. Assessment studies permit checking how individual and civil rights are observed in the access to and use of the health system, in view of the assertion of users\' perceptions on their expectations, values and desires. In literature, it is identified that assessment for decision-making should consider methods to apprehend reality that can re-signify practices, involving the participation of all stakeholders in health production and affecting service quality. It is questioned whether, from a user perspective, the implantation process of PHC has favored the production of health actions from a care comprehensiveness perspective? We depart from the premise that comprehensiveness adds up and articulates different PHC principles, with greater potential to reveal user expectations and, thus, indicate satisfaction and dissatisfaction aspects. The goal was to assess satisfaction and dissatisfaction as manifested by users of PHC network units in the Western Health District of Ribeirão Preto-SP, Brazil, regarding the care delivered and actions developed from a comprehensiveness perspective. The research is based on the idea that comprehensiveness as a central principle of people\'s health care is an element that should be investigated as an inherent part of the user satisfaction and dissatisfaction evaluation process in the assessment of PHC services. The descriptive method and qualitative approach involved 39 users, participating in 04 focus groups. Thematic content analysis was used for analysis purposes. Two empirical categories were identified: access to different types of actions and health services, and relations established between workers and users in different health service scenarios. In the relations category, we verified that the presence of care in the encounters between professional and user, permeated by conversation, bonding and welcoming, satisfy and constitute facilitators of comprehensive care delivery. The absence of medical turnover was a relevant aspect to construct and maintain bonds. In the access category, workers\' practice and knowledge in the establishment of services, possibilities to respond to demands and routines that can hinder or facilitate access to the list of services were responsible for a mixture of expressions of satisfaction and dissatisfaction. The location of the health unit, equipment, services and materials available in its physical structure were often assessed with users\' negative expressions, due to their distance from the principle of care comprehensiveness. In the set of PHC attributes produced in users\' discourse, care comprehensiveness, besides the list of services offered, also included the dimension of the relation between workers and users, the subjectivity produced in the different spaces of health services and the aspects related to the service\'s accountability towards the demanded needs. Hence, we verified that the compromised status of one of the PHC attributes was responsible for weakening care comprehensiveness.

Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2016-09-26T11:56:29Z No. of bitstreams: 1 giselleteixeiramaulerdorio.pdf: 1906661 bytes, checksum: d2c04e715b00189f3b3e4709b03915f5 (MD5) / Approved for entry into archive by Diamantino Mayra (mayra.diamantino@ufjf.edu.br) on 2016-09-26T20:31:44Z (GMT) No. of bitstreams: 1 giselleteixeiramaulerdorio.pdf: 1906661 bytes, checksum: d2c04e715b00189f3b3e4709b03915f5 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-09-26T20:31:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 giselleteixeiramaulerdorio.pdf: 1906661 bytes, checksum: d2c04e715b00189f3b3e4709b03915f5 (MD5) Previous issue date: 2016-07-27 / Atualmente, vive-se uma epidemia da obesidade. Como o estereótipo de beleza caracteriza-se pelo corpo magro, ser obeso pode gerar uma imagem corporal negativa de si mesmo. O presente estudo tem como objetivo avaliar a imagem corporal e obesidade em estudantes de uma Instituição de Ensino Superior particular, em Juiz de Fora - MG. Este estudo se caracteriza como quantitativo e transversal. Para tanto, esta pesquisa foi dividida em duas etapas: na primeira, foi realizada uma triagem inicial nos alunos da Instituição, a fim de determinar quais destes apresentavam obesidade; na segunda etapa, foram aplicados os seguintes instrumentos nos indivíduos obesos: Escala de figuras de silhuetas, BSQ, BCQ, MBCQ, BDI e IPAQ, validados para a população adulta. Estes instrumentos avaliaram a imagem corporal atual e ideal, a insatisfação corporal, os comportamentos de checagem corporal em mulheres e homens, depressão e nível de atividade física, respectivamente. Também foram coletados dados sociodemográficos e antropométricos. Da primeira etapa deste estudo participaram 2376 alunos. Da segunda etapa, participaram 199 alunos classificados como obesos, a partir do IMC autorreferido coletado na primeira etapa. Verificaram-se elevados coeficientes de consistência interna dos questionários utilizados. De maneira geral, os resultados da primeira etapa deste estudo apontaram baixo percentual de alunos com obesidade. Já os resultados da segunda etapa apontaram confiabilidade nos dados autorreferidos de altura, embora exista uma tendência a subestimar a massa corporal em ambos os sexos. A caracterização da amostra mostrou elevado índice de obesidade entre as mulheres, consumo de álcool e refrigerantes. Além disso, foi notado alto percentual de obesos na família, realização de tratamentos para emagrecer, percepção do estado de saúde ruim, presença de dor e sedentarismo. Esses resultados mostraram hábitos pouco saudáveis nos indivíduos obesos. Foi verificada diferença estatisticamente significativa dos valores médios de imagem corporal, entre a percepção de imagem corporal atual e a ideal. Esses resultados mostraram existir insatisfação corporal em ambos os sexos. Tanto obesos satisfeitos como insatisfeitos apresentaram a mesma percepção da imagem corporal. O tamanho da diferença observada entre a imagem corporal atual e ideal foi de elevada magnitude. Observou-se forte correlação da insatisfação corporal com a depressão. Os obesos insatisfeitos com a imagem corporal apresentam elevado grau de depressão (p<0,001). Os resultados da presente pesquisa mostraram que os obesos insatisfeitos com a imagem corporal apresentam maior número de dores, maior tempo em atividades sentado, são os que menos realizam atividades físicas e apresentam maiores valores de checagem corporal. Já os resultados do instrumento IPAQ, correlacionaram-se negativamente com a insatisfação corporal. Quanto mais ativo o indivíduo, menos insatisfeito ele estará com a sua imagem corporal. Assim, os resultados do presente estudo evidenciam para a necessidade de orientação dos universitários obesos para um estilo de vida saudável e a oferta de programas de atividades físicas que visem à redução do excesso de peso e depressão. Sugere-se novas pesquisas que vinculem a imagem corporal, inatividade física e depressão à obesidade, no público em geral. / An obesity epidemic is currently noticed among society. Since the stereotype of beauty is characterized by having a thin body, being obese can lead to a negative body image regarding one’s own body. This study aims at evaluating body image and obesity among students of a private higher education institution, in the city of Juiz de Fora, in the state of Minas Gerais, Brazil. This is characterized as being a quantitative, cross-sectional study. Therefore, this study was divided into two stages: first, an initial screening was performed on the students of the institution in order to determine which of these were obese; in the second stage, the following instruments were applied to the obese individuals: Silhouette Scale Figures, BSQ, BCQ, MBCQ, BDI and IPAQ validated for the adult population. These instruments assessed both the current and the ideal body images, body dissatisfaction, body checking behaviors in women and men, depression and level of physical activity, respectively. Demographic and anthropometric data were also collected. A total of 2,376 students participated in the first stage of the study. As for the second stage, 199 students classified as being obese took part in the study, based on the self-reported BMI collected in the first stage. High internal consistency coefficients were noticed regarding the questionnaires used. Overall, the results of the first stage of this study show a low percentage of obese students. As for the second stage, results showed reliability in terms of the self-reported data for height, although a tendency to underestimate body mass in both genders was noticed. The characterization of the sample showed high rates of obesity among women, as well as high consumption of alcohol and soft drinks. In addition, a high percentage of obese individuals was noticed within the family, as well as treatments for weight loss, perception of poor health, pain and inactivity. These results showed unhealthy habits among the obese individuals. There was a statistically significant difference in the mean values when comparing the currently perceived and ideal body images. These results showed body dissatisfaction in both genders. Both satisfied and dissatisfied obese individuals had the same body image perception. High magnitude was noticed regarding the size of the difference between the current and the ideal body images. A strong correlation was shown between body dissatisfaction and depression. Obese individuals dissatisfied with their body images have a high degree of depression (p <0.001). The results of this study showed that obese individuals dissatisfied with their body images have more pain, spend more time performing sitting activities, present the lowest amount of physical activities and have the highest values for body checking behaviors. As for the results of the IPAQ instrument, a negative correlation was shown with body dissatisfaction. The more active the individual, the less dissatisfied they will be with their body image. Thus, the results of this study indicate the need for guiding obese students towards a healthy lifestyle, as well as providing them with physical activity programs aimed at reducing their overweight and depression. It also suggests further research binding body image, physical inactivity and depression caused by obesity among the individuals in general.

The process and outcome of psychoanalytic psychotherapy have been studied for a long time. However, the experiences of patients, particularly in therapies where goals were not met, have not yet been the target of extensive research. Psychoanalytic psychotherapy with young adults might face particular challenges. The overall aim of this thesis was to explore the experiences of young adults in psychoanalytic psychotherapy, with a particular focus on differences between suboptimal therapies and therapies with generally good outcome. The setting was naturalistic, and perspectives of the patient, therapist and observer were combined. Qualitative and quantitative methods were used. Study I explored experiences of psychotherapy process and outcome among seven patients in psychoanalytic psychotherapy, who expressed dissatisfaction. Interviews at termination and 18 months later were analysed using grounded theory and compared to therapist experiences. Patients experienced abandonment with their problems in and after therapy, since therapy according to the patients lacked connections to daily life, as well as flexibility, activity and understanding from the therapist. Therapists presented a different picture of the same therapies, mainly focused on the difficulties of the patients. Study II analysed the experiences of 20 non-improved or deteriorated young adult psychotherapy patients at termination of therapy and 36 months later. Non-improvement and deterioration were calculated based on the reliable change index on self-rating scores. The grounded theory analysis of interviews established spinning one’s wheels as a core category. The relationship to the therapist was described as artificial, although at times helpful. Participants experienced their own activity in life and active components of therapy as helpful, but thought focus in therapy was too much on past experiences. Study III explored the experiences of 17 young adult patients, in psychoanalytic individual or group therapy, overcoming depression. The analysis of interviews from therapy termination and 18 months later indicated that finding an identity and a place in life were perceived as intertwined with symptom relief. Negative experiences included difficulties to change oneself, fear of change, and problems in therapy, such as too little activity on the therapist’s part. The results were discussed in relation to young adulthood, therapeutic alliance, mentalization, and attachment. The conclusion was expressed in a comprehensive process model of suboptimal therapy with young adults, with suggested ways to prevent such a development. The therapist’s meta-communication and correct assessment of the patient’s mentalization capacity from moment to moment are proposed as crucial. Regarding clinical implications, therapists of young adult patients need to establish meta-communication on therapy progress, as even experienced therapists might be unaware of dissatisfaction or deterioration. Meta-communication could be considered part of the treatment itself, as it may foster mentalization and good outcome. Further, the period of young adulthood entails decisions and developing an adult life, and therapists need to make room for this by active interventions.

Bakgrund Systemet för vård och omsorg är en invecklad konstruktion med många olika aktörer och yrkesgrupper, som lyder under olika styrning och har olika förutsättningar. Inom denna organisation kan många situationer uppstå som kan orsaka missnöje hos vårdtagare. Syfte Att beskriva organisatoriska faktorer inom vården, som orsakar missnöje hos vårdtagare, samt att beskriva urvalsprocesserna till de valda artiklarnas undersökningsgrupper. Metod Litteraturstudie baserad på tolv artiklar, både kvantitativa och kvalitativa, från åren 2007–2017. Huvudresultat Det största problemområdet för patienter var tillgänglighet. Väntetider av olika slag förekom ofta: väntan på att få en tidsbokning, lång tid i väntrum, väntan på behandling med mera. Specifikt för primärvården framkom svårigheter att få tid över huvud taget, och uppfattningar hos patienter om att primärvården inte kan hjälpa dem med deras problem. Missnöje med den fysiska vårdmiljön nämndes främst i form av personalbrist och brist på vårdplatser, men det förekom även andra klagomål relaterade till den fysiska miljön. Bristande samordning mellan olika aktörer och instanser vållar missnöje hos somliga patienter, bland annat i form av dålig kontinuitet i vården.   Slutsatser Det finns en rad orsaker till vårdtagares missnöje som har sin grund i vårdens organisation. Med ett fokus på vårdtagarens känslor kan sjuksköterskan hjälpa vårdtagaren att utveckla och förbättra hur hen hanterar den problematiska situationen och känslorna som uppstår. Detta underlättas av att sjuksköterskan har kunskap om hur organisationen är uppbyggd, och förståelse för dess komplexitet. Denna kunskap och förståelse är även en god förutsättning för organisatoriskt förbättringsarbete. / Background The health care system is an complex structure with many different actors and professions, who are subject to different management and different conditions. Within this organisation, many situations may arise that can cause dissatisfaction among care recipients.   Aim To describe organisational factors in healthcare that cause dissatisfaction with carers, as well as to describe the selection processes for the selected articles' sample groups.   Design Literature review based on twelve articles, both quantitative and qualitative, from 2007-2017.   Main results The main problem area for patients was accessibility. Waiting times of various kinds were common: waiting to get an appointment, long time in the waiting room, waiting for treatment, and more. Specific to primary care were difficulties in getting appointments at all, and perceptions in patients that primary care could not help them with their problems. Dissatisfaction with the physical care environment was mentioned mainly in the form of understaffing and unavailability of hospital beds, but there were also other complaints related to the physical environment. Lack of coordination between different actors cause discontent in some patients, for instance due to poor continuity of care.   Conclusions There are a number of reasons for care recipients’ dissatisfaction that have their foundation in the health care organization. Focusing on the patient's emotions, the nurse can help the patient in developing and improving the handling of the problematic situation and the feelings that arise. This is facilitated by the nurse having knowledge of how the organisation is structured, and understanding of its complexity. This knowledge and understanding is also a good prerequisite for organisational improvement.

Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2016-01-21T11:08:04Z No. of bitstreams: 1 naryllemariabacelarchaibzanolli.pdf: 1132095 bytes, checksum: 5fd9f15df27da6162b1b82df22f44357 (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2016-01-25T18:43:11Z (GMT) No. of bitstreams: 1 naryllemariabacelarchaibzanolli.pdf: 1132095 bytes, checksum: 5fd9f15df27da6162b1b82df22f44357 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-01-25T18:43:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 naryllemariabacelarchaibzanolli.pdf: 1132095 bytes, checksum: 5fd9f15df27da6162b1b82df22f44357 (MD5) Previous issue date: 2014-03-27 / FAPEMIG - Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Minas Gerais / A figura mental relacionada ao tamanho e forma do corpo, além dos sentimentos e das atitudes relacionados a essas características, é designada pelo termo imagem corporal. Apesar de singular e indivisível, a imagem corporal integra múltiplas dimensões, sendo vulnerável a processos dinâmicos internos e externos, estando em constante transformação. A insatisfação corporal está ligada à baixa autoestima e limitações no desempenho psicossocial, associando-se a quadros depressivos, além de estar relacionada aos distúrbios de comportamento alimentar como anorexia, bulimia e comer compulsivo. O objetivo do presente estudo foi determinar os fatores associados à insatisfação corporal entre estudantes regularmente matriculados nas séries iniciais do Ensino Fundamental de uma escola pública do município de Juiz de Fora – MG e identificar as impressões quanto à imagem e insatisfação corporais daqueles com estado nutricional adequado. Foi realizado um estudo de delineamento transversal, de natureza quantitativa e qualitativa, descritivo, analítico e exploratório. A amostra foi constituída por escolares entre oito e doze anos regularmente matriculados no Ensino Fundamental I de uma escola pública de Juiz de Fora - MG. O instrumento utilizado para avaliar a insatisfação corporal foi uma escala de figuras de silhuetas, sendo os demais dados coletados por meio de questionários. A coleta dos dados qualitativos se deu por meio de grupo focal. Os dados quantitativos foram analisados através do pacote estatístico Statistical Software for Professional (STATA), versão 12.0. A medida de associação utilizada foi a Razão de Prevalência (RP), determinada através da regressão de Poisson com estimador de variância robusta. Foi considerado um nível de significância de 5% para a definição do modelo final. A análise do grupo focal foi realizada utilizando-se diretamente os conteúdos provenientes das discussões. Observou-se frequência de insatisfação corporal de 86,5% e sua associação significativa com o porcentagem de gordura corporal, duração da atividade física, escolaridade materna e trabalho materno. Os resultados obtidos através do método qualitativo demonstram a preocupação com o corpo, aparência e com a opinião das outras pessoas a respeito da imagem corporal, além do desejo em realizar alguma alteração corpórea. Também foram observadas a influência da família e da mídia sobre a imagem corporal. A infância e a adolescência são períodos em que se adquirem hábitos que poderão ser levados por toda a vida, além de representarem um público propenso a atitudes inadequadas. Assim, destaca-se a importância em se realizar pesquisas com estes indivíduos, especialmente relativas à imagem corporal, já que a insatisfação com o corpo traz pensamentos e sensações negativos, influenciando a saúde emocional, a qualidade de vida e o convívio social. / The mental picture related to the size and shape of the body, besides the feelings and attitudes related to these characteristics, is designated by the term body image. Although single and indivisible, the body image integrates multiple dimensions, being vulnerable to internal and external dynamic processes and being in constant transformation. Body dissatisfaction is linked to low self-esteem and limitations of the psychosocial performance. It is also associated with depression, as well as being related to eating disorders like anorexia, bulimia and compulsive eating. The present study aimed to determine the factors associated to body dissatisfaction among students enrolled in the early grades of elementary school in a public school in the city of Juiz de Fora – MG, and identify the impressions on the body image and body dissatisfaction of those with adequate nutritional status. A cross design of quantitative and qualitative, descriptive, analytical and exploratory study was performed. The sample consisted of children between eight and twelve years, enrolled in the elementary school in a public school of Juiz de Fora - MG. The instrument used to assess body dissatisfaction was a body shape figures scale, and the remaining data was collected through questionnaires. The qualitative data was collected through the focus group method. The quantitative data was analyzed using the statistical package Statistical Software for Professional (STATA) version 12.0. The measure of association used was the prevalence ratio (PR), determined by the Poisson regression with robust variance estimator. It was considered a significance level of 5% for the definition of the final model. The analysis of the focus group was performed using the content of the discussions. It was observed a frequency of body dissatisfaction of 86.5% and significant association with body fat percentage, duration of physical activity, maternal education and maternal employment. The results obtained by the qualitative assay demonstrate the concern with the body appearance and the opinion of others about body image, besides the desire to perform some corporal change. The influence of family and media on body image was also observed. Childhood and adolescence are periods in which people acquire habits that may be taken for life, and they represent people prone to take inadequate attitudes. Thus, it is important to conduct research with these individuals, especially relating to body image, as body dissatisfaction brings negative thoughts and feelings, influencing emotional health, quality of life and social interaction.

Made available in DSpace on 2016-07-18T17:54:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTACAO FINAL WILLIAM[1].pdf: 757637 bytes, checksum: 00d2c337c55a7b6405f19d7925c6d73d (MD5) Previous issue date: 2012-12-06 / The purpose of this study was to identify, according to teachers of public schools of São Paulo State, (1) the factors of dissatisfaction, (2) the factors of motivation in their respective career phases, (3) suggestions of challenging goals in their professional careers, (4) their preferences between individual and collective challenges, and (5) stimuli which can be used in a leveraging plan, within the parameters of State Teaching Statute. The choice of subjects was done in two public schools of the state of São Paulo, both situated in the city of Presidente Prudente. The first one is located in the central area of the city, has 3000 students, being classified as of great size and, according to the Map of Social Exclusion of Presidente Prudente, is situated In the area of social inclusion. Located in a neighborhood of "mean social exclusion", according to the same geographical criterion applied to the first school, the second school has 1300 students, being classified as of medium size. The method chosen was a qualitative research study classified as a two case study. The data collection was conducted through a semi-structured interview guide, taking care of eliminating name, date or data that could lead to the identification of the teacher interviewed. Fourteen teachers of every career phase and age were interviewed. An observation guide of teacher work places was also utilized with the purpose of supporting and validating the statements collected through the interview. Finally, stimuli, which can be used as motivating factors, were identified by the teachers in the present legislation. Among the most relevant results of the study, an almost unanimity was found in relation to teacher career valorization and recognition, salary revision and a medium and long range plan for the profession. All these proposals were amply supported by the literature review, which highlights the need to remunerate, reward and recognize those professionals for eliminating their dissatisfactions, as a prerequisite for their motivation through which their performance will be better, overcoming the obstacles mentioned in the study and working more and qualitatively better. Finally, in the conclusions of the study the suggestion of an action plan based on the results of the study was presented. This plan intends to lead the teachers to compensate and overcome presently existing barriers in the profession. / O propósito desta pesquisa foi identificar junto a professores de escolas públicas do Estado de São Paulo (1) as causas de insatisfação, (2) os fatores de motivação em suas respectivas fases de carreira, (3) sugestões de metas desafiadoras em suas carreiras profissionais, (4) suas preferências entre desafios individuais e coletivos, e (5) dentro dos parâmetros do Estatuto do Magistério estadual, estímulos que possam ser usados em um plano alavancador da qualidade de ensino. A escolha dos sujeitos foi feita em duas escolas públicas do Estado de São Paulo, ambas situadas na cidade de Presidente Prudente. A primeira localiza-se na área central da cidade, tem 3000 alunos, classificando-se como de grande porte, e, segundo o Mapa de Exclusão Social de Presidente Prudente, está situada na área de inclusão social. A segunda escola, localizada em bairro de média exclusão social , segundo o mesmo critério geográfico aplicado à primeira escola, tem 1300 alunos, classificando-se como de porte médio. O método escolhido foi o de pesquisa qualitativa, utilizando o estudo de dois casos. A coleta de dados foi realizada mediante um roteiro de entrevista semiestruturada, tomando-se o cuidado de eliminar nome, data ou dados que pudessem levar à identificação do professor entrevistado. Foram entrevistados catorze professores de todas as fases de carreira e idade. Também foi utilizada a observação dos locais de trabalho do professor visando amparar e dar suporte às declarações colhidas, validando-as. Por fim, foram identificados pelos professores na atual legislação estímulos que podem ser usados como fatores motivacionais. Entre os resultados mais relevantes da pesquisa, encontrou-se uma quase unanimidade em relação à necessidade de valorização e reconhecimento da carreira, revisão salarial e um plano de médio/longo prazo para a profissão. Todas essas propostas foram comprovadas fartamente pela revisão da literatura, destacando-se a necessidade de remunerar, recompensar e reconhecer esses profissionais da educação, eliminando suas insatisfações, como pré-requisito para uma situação de motivação, mediante a qual seu desempenho será melhor, superando os entraves mencionados no estudo e trabalhando mais e qualitativamente melhor. Finalmente, foi apresentada nas conclusões do estudo a sugestão de um plano de ação baseado no resultado da pesquisa. Esse plano pretende levar os professores a compensar e superar os entraves existentes atualmente na profissão.