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Validade e coerência de instrumentos utilizados em avaliações clínicas de idosos

Colombini Netto, Massimo [UNESP] 22 February 2008 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:29:35Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2008-02-22Bitstream added on 2014-06-13T18:59:10Z : No. of bitstreams: 1 colombininetto_m_me_botfm.pdf: 1740709 bytes, checksum: 6b4c4f018ca67eb9460bf6299709d4a3 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Sentir-se saudável ou doente é uma condição subjetiva. Mensurar o grau ou o significado de uma enfermidade para um determinado indivíduo é, portanto, uma atividade complexa. A subjetividade inerente ao processo saúde-doença resulta em grande variação na identificação de diagnósticos clínicos e, nesse sentido, a utilização de instrumentos padronizados aumenta a concordância entre os profissionais de saúde. Aferir e validar a coerência e consistência de instrumentos utilizados para a avaliação clínica de idosos. Estudo epidemiológico do tipo transversal. A base de dados provém de uma pesquisa de 2002. Foram entrevistados em domicílio 353 idosos com os questionários: Atividades Básicas da Vida Diária (AVD), Atividades Instrumentais de Vida Diária (AIVD), Escala de Depressão Geriátrica (EDG), Mini Exame do Estado Mental (MEEM), Avaliação de Suporte Social do Medical Outcomes Study, Avaliação de Adesão Medicamentosa, Escala de Dependência de Nicotina, Escala de Avaliação de Problemas com Álcool (questionário CAGE) e uma Avaliação Sócio-econômica. Foram realizados cálculos da consistência interna das variáveis através do Coeficiente α de Cronbach e a técnica Split-Half nos instrumentos completos para avaliar reprodutibilidade. As escalas que podem ser utilizadas sem modificações ou ressalvas são: a AIVDs; o MEEM; o questionário CAGE e a Avaliação do Suporte Social do Medical Outcomes Study. A Escala de Atividades Básicas da Vida Diária (AVD) apresenta uma questão incoerente com o constructo. Quando esta é excluída das análises, ocorre melhora da coerência da escala. / Feeling healthy or ill is a subjective condition. To measure the level or meaning of a disease is, therefore, a complex activity. The subjectivity inherent to the health-disease process results in a large variation in the identification of clinical diagnoses and, in this sense, the use of standardized instruments increases agreement among healthcare professionals. To analyze and validate the coherence and consistency of instruments used for clinical evaluation of elderly. This is a transversal-type epidemiological study. The database was obtained from a study conducted in 2002. Three hundred and fifty-three elderly individuals were inquired at home by trained interviewers using the following questionnaires: Daily-Life Basic Activities Scale (ADL), Daily-life Instrumental Activities (IADL), Geriatric Depression Scale, Mini Mental State Examination (MMSE), Social Support Survey from the Medical Outcomes Study (MOS), Medication adherence Evaluation, Nicotine Dependence Scale, Scale for Alcohol-Related Problems (the CAGE questionnaire) and a Socio-economic Evaluation. Calculations of the internal consistency of variables were performed by using the Cronbach’s α Coefficient and the Split-Half technique for the complete instruments in order to evaluate reproducibility. The scales that can be used without modifications or restrictions are: the IADL; the MEEM; the Social Support Survey from the MOS; the CAGE questionnaire. The ADL has a question which was incoherent with the scale was observed.
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A participação de idosos em atividades de aventura na natureza no âmbito do lazer : valores e significados /

Dias, Viviane Kawano. January 2006 (has links)
Orientador: Gisele Maria Schwartz / Banca: Maria Regina Simões / Banca: Sebastião Gobbi / Resumo: Este estudo, de natureza qualitativa, tem como objetivo, analisar a participação e as emoções de indivíduos idosos em atividades de aventura na natureza, identificando o significado dessas vivências para esta população, os parâmetros relacionados aos motivos de aderência, as relações de valores referentes a essas experiências na vida dos idosos e as principais dificuldades encontradas nessas práticas. O estudo foi realizado em duas etapas, a primeira relacionada a uma revisão de literatura a respeito das temáticas propostas e a segunda, a uma pesquisa exploratória, utilizando-se como instrumento uma entrevista estruturada. A amostra intencional do estudo foi formada por 15 indivíduos idosos, com faixa etária acima de 60 anos, de ambos os sexos, praticantes regulares dessas atividades, oferecidas por empresas de ecoturismo, da cidade de Brotas/SP. Os dados coletados foram analisados descritivamente, por meio da técnica de Análise de Conteúdo Temático e indicam que, nos motivos de aderência, a família e amigos foram os responsáveis por levarem essas pessoas a praticarem essas atividades, seguidos da curiosidade em conhecê-las e do fato de estarem em contato com a natureza. Também foi mencionada a busca de novas experiências e a necessidade de fazer uma atividade física. Referente ao indicador sobre valores, tanto o significado como as modificações na vida dos idosos, foram altamente positivos, não só na mudança de atitudes e auto-estima, como na auto-percepção. Já as emoções sentidas antes da vivência foram ligeiramente negativas, decorrentes da expectativa e da ansiedade. As emoções durante e após foram semelhantes e positivas. Em relação às dificuldades encontradas pelos idosos para essas práticas, o deslocamento para as cidades que as oferecem, o alto custo das mesmas e alguns equipamentos... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: This study, of a qualitative nature, aimed to analyze the participation and the emotions of elderly in adventure activities in nature, by identifying the meaning of these experiences, the values related to these experiences in the life of the elderly, and the main difficulties found in these practices. The study was carried out in two phases, being the first one related to a literature revision regarding the thematic proposals and the second referring to an exploratory research, using a structured interview as an instrument for collection of the data. The sample of the study comprised 15 aged individuals, with age above of 60 years, of both sexes. They were selected intentionally, based on previous experience, offered by eco tourism companies, of Brotas/SP. Data were descriptively analyzed, by Content Analysis and indicate that referring to adherence family and friends were responsible for introducing them into these activities, followed by the curiosity to know them and the fact of being in contact with nature. Referring to values, the meaning such as the changes of the elderly were positive, even in attitudes, self-steam and awareness. Regarding to emotions before the activities they were slightly negative, derived from expectation and anxiety. Emotions during and after the activities were similar and positive. In relation to difficulties, the displacement to the cities that offer this activities, the increasing cost of them and of the equipment, together with the lack of information and of adapted activities, the prejudice regarding the elderly and the fear were mentioned by the elderly. Based on these data it becomes a challenge to amplify awareness and insertion of the elderly in regular... (Complete abstract, click electronic address below) / Mestre
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Tantas histórias, tantas lembranças: o cotidiano dos idosos da Candelária, Morro da Mangueira / So many histories, so many memories: the daily life of elderly people in Candelária, Morro da Mangueira

Mônica Nunes Neustadt 26 March 2014 (has links)
Tantas histórias, tantas lembranças analisa a relação entre os moradores mais antigos e a comunidade da Candelária, uma das localidades do Morro da Mangueira, no Rio de Janeiro. Além disso, busca resgatar lembranças, saber da história da região com base em relatos orais dos idosos, rememorar causos famosos e pitorescos, descobrir lugares de memória e acompanhar um pouco do dia a dia dos mais velhos, principalmente daqueles que participam do jogo de dominó. A presença da mulher é muito marcante dentro da comunidade, sendo, muitas vezes, a responsável pelo sustento da casa e pela educação dos filhos. Utiliza-se como suporte teórico autores como Peter Burke (2005), Néstor Garcia Canclini (2006) e Roger Chartier (2002), para tratar de algumas noções de culturas; Beatriz Sarlo (2007), Jacques Le Goff (2003), Maurice Halbwachs (1968) e Michael Pollak (1992), para falar sobre memória. Para a contextualização dos lugares, baseia-se na geografia humanista com Yi Fu Tuan (1983) e o arcabouço teórico de Milton Santos (2008). As narrativas analisadas neste trabalho foram coletadas durante seis meses de investigação por meio de uma pesquisa participante que envolveu filmagens para um documentário, bem como utilização de entrevistas em profundidade e a elaboração de diários de campo. Nesses relatos, percebe-se que, na favela, o tempo das relações é diferente, mais lento, sendo mais saboreado por seus habitantes. Tempo que se mescla com as tecnologias da comunicação levadas pelas novas gerações não assimiladas pela maioria dos mais velhos , as quais não ofuscam as relações afetuosas, que, como bem diz Milton Santos, transformam um espaço de convivência em um lugar. A origem de Minas Gerais permanece cristalizada, presente, viva em todos os momentos, sejam em festas comunitárias, nas comidas, na Folia de Reis. Tradições tentam ser preservadas pelos atores sociais, mas percebe-se que ocorreram algumas adaptações ao longo do tempo. Os idosos representam influências na cultura cotidiana, não como protagonistas, mas como referências cujas opiniões são consultadas e ouvidas por boa parte dessa comunidade tão peculiar chamada Candelária. / So many histories, so many memories examines the relationship between the old-established residents and the community from Candelária, one location from Morro da Mangueira, in Rio de Janeiros North area. Besides that, it aims to recall memories, get to know the areas history from oral narratives from the elderly people, remember famous and quaint facts, find out memorable places and follow a little bit the daily life of the eldest ones, mostly the ones that join the domino board game. The women are really present in the community, being many times responsible for the financial support of the family and the pareting of the children too. As an academic support, authors like Peter Burke (2005), Néstor Garcia Canclini (2006) and Roger Chartier (2002) were used to deal with some culture concepts. Beatriz Sarlo (2007), Jacques Le Goff (2003), Maurice Halbwachs (1968) and Michael Pollak (1992) regarding the memory topic itself. And for the places contextualization, it was based on the humanist geography from Yi Fu Tuan (1983) and the theoretical framework from Milton Santos (2008). The narratives here analyzed were collected during six months of investigation through a participant study that included filming for a documentary, as well as the deep use of the interviews and the development of a field log. Through these narratives it is noticeable that in the slum the time of the relationships is different, slower, being more savored by its inhabitants. Time which is merged with the communication technology brought by the new generations; technology that is not assimilated by most of the elderly residents but that, at the same time, does not overshadow the tender relationships that, as Milton Santos says, convert a coexistence space into a place. The Minas Gerais origin remains crystallized, present, alive in all moments, like in the communal parties, the food, the Folia de reis. The social actors try to preserve traditions, but it is noticeable that some of these traditions have been through adjustments during the time. The elderly residents have influence in the daily culture, not as protagonists, but as a reference, having their opinions consulted and taken into consideration by most people in this so peculiar community called Candelária.
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Construção de uma arquitetura pedagógica para cyberseniors : desvelando o potencial inclusivo da educação a distância

Machado, Leticia Rocha January 2013 (has links)
A presente tese versa sobre a Educação a Distância e o desenvolvimento de estratégias pedagógicas, técnicas e metodológicas no intuito de abranger as necessidades biopsicossociais e incluir os idosos em cursos virtuais. Deste modo, o objetivo da presente pesquisa foi construir uma arquitetura pedagógica para a Educação a Distância voltada para cyberseniors. Esta necessidade surgiu da perspectiva de uma vida longa para uma grande parte da população, representando novos desafios, onde a educação a distância pode se tornar uma forma de inclusão social por suas inúmeras possibilidades. Desta forma as arquiteturas pedagógicas, como estruturas organizacionais do planejamento, podem auxiliar na discussão e reflexão sobre o tema. Para atender ao objetivo proposto, o estudo foi realizado em uma abordagem quali-quantitativa, composta por sete etapas de desenvolvimento. No decorrer das etapas foram oferecidos cursos de extensão para pessoas com 60 anos ou mais. Após a construção dos dois primeiros mapeamentos da arquitetura pedagógica, foram oferecidas seis oficinas virtuais (Espanhol. Fisioterapia, Cores, Fotografia, Trilhas Sonoras e História e Memória) no intuito de mapear indicadores para a construção da arquitetura pedagógica final. A coleta de dados foi realizada a partir de observações participantes, entrevistas, questionários e produções tecnológicas dos participantes mais velhos em ambientes virtuais de aprendizagem. Estes indicadores possibilitaram a construção da arquitetura pedagógica final onde se percebe a necessidade de aspectos gerontoeducacionais, como a resiliência e a reminiscência com os idosos. Com o estudo foi possível perceber que os idosos possuem potencial para aprender através da EAD, o que irá implicar mudanças culturais através de novas aprendizagens. / This thesis focuses on the Distance Education and the development of teaching strategies, techniques and methodology in order to address the biopsychosocial needs and include the elderly in virtual courses. Thus, the objective of this research was to build a pedagogical architecture for Distance Education facing cyberseniors. This need arose from the prospect of a long life for a large part of the population, representing new challenges, where the distance can become a form of social inclusion for its numerous possibilities. Thus the pedagogical architectures, organizational structures and planning, can assist in the discussion and reflection on the topic. To meet the proposed objective, the study was conducted in a qualitative and quantitative approach, consisting of seven stages of development. During the steps were offered extension courses for people aged 60 or more. After construction of the first two mappings of pedagogical architecture, virtual workshops were offered six (Spanish Physiotherapy, Colors, Photography, Soundtracks and History and Memory) with the aim of mapping indicators for the construction of architecture pedagogical end. Data collection was conducted from participant observations, interviews, questionnaires and technological productions of older participants in virtual learning environments. These indicators allowed the construction of pedagogical end architecture where one realizes the need for gerontological and educational aspects as resilience and reminiscence with the elderly. In the study it was revealed that the elderly have the potential to learn through distance learning, which will involve cultural changes through new learning.
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AssociaÃÃo entre equilÃbrio, marcha e sÃndrome da fragilidade em idosos residentes em Ãrea urbana / Association between balance, gait and frailty syndrome in older adults living in urban area

Marjorie Coelho de AraÃjo Salmito 20 November 2012 (has links)
Conselho Nacional de Desenvolvimento CientÃfico e TecnolÃgico / INTRODUÃÃO - Fragilidade à uma sÃndrome clinica de natureza multifatorial que permite identificar idosos com maior vulnerabilidade a eventos adversos, como quedas, hospitalizaÃÃes, incapacidade e morte. As alteraÃÃes da funÃÃo fÃsica, como equilÃbrio e marcha, associadas à fragilidade que poderiam ter um papel na ocorrÃncia desses eventos adversos ainda nÃo estÃo suficientemente estabelecidas, e sua melhor compreensÃo pode favorecer o desenvolvimento de estratÃgias de prevenÃÃo e tratamento desta condiÃÃo clÃnica. OBJETIVO - Analisar a associaÃÃo entre alteraÃÃo do equilÃbrio, marcha e sÃndrome da fragilidade em idosos frÃgeis, prÃ-frÃgeis e nÃo-frÃgeis, residentes em Ãrea urbana da cidade de Fortaleza, CearÃ. MÃTODOS - Trata-se de um estudo transversal com 144 idosos, classificados, segundo os critÃrios de Fried et al., (2001), como frÃgeis, prÃ-frÃgeis e nÃo-frÃgeis, realizado no perÃodo de marÃo de 2009 a outubro de 2010, no AmbulatÃrio de Fragilidade do Centro de AtenÃÃo ao Idoso da Universidade Federal do Cearà - UFC. A coleta de dados foi composta por dois testes: AvaliaÃÃo da Mobilidade Orientada pelo Desempenho (POMA), dividida em duas partes: avaliaÃÃo do equilÃbrio (POMA EquilÃbrio) e avaliaÃÃo da marcha (POMA-Marcha); e o Timed Up and Go (TUG), que avalia a mobilidade e risco de queda. RESULTADOS â AlteraÃÃo do equilÃbrio avaliado pelo POMA-EquilÃbrio (equilÃbrio estÃtico) foi encontrada em 62,9% dos idosos frÃgeis, em 38,3% dos prÃ-frÃgeis e 18,4% dos nÃo-frÃgeis (p<0,0001). AlteraÃÃo da marcha avaliada pelo POMA-Marcha (equilÃbrio dinÃmico) foi encontrada em 77,1% dos idosos frÃgeis, em 43,3% dos prÃ-frÃgeis e 30,6% dos nÃo-frÃgeis (p<0,001). AlteraÃÃo do equilÃbrio e da marcha (POMA- Total) foram observadas em 88,6% dos idosos frÃgeis, 66,7% prÃ-frÃgeis e 42,9% nÃo-frÃgeis (p=0,001). No TUG, 91,5% dos idosos frÃgeis, 70,0% dos prÃ-frÃgeis e 53,0% dos nÃo-frÃgeis (p<0,0001) apresentaram alteraÃÃo na mobilidade e risco de quedas. Dentre os critÃrios de diagnÃstico da sÃndrome de fragilidade, somente a velocidade da marcha apresentou associaÃÃo com o equilÃbrio (p<0,031). A relaÃÃo entre equilÃbrio (POMA-EquilÃbrio) e fragilidade, ajustada para sexo, idade, Ãndice de Massa Corporal (IMC), foi estatisticamente significante, o mesmo nÃo ocorrendo quando ajustada para sexo, idade, Ãndice de Massa Corporal (IMC) e alteraÃÃo da marcha (POMA-Marcha). CONCLUSÃO â AlteraÃÃo do equilÃbrio encontra-se associada à sÃndrome de fragilidade no que diz respeito ao componente dinÃmico (equilÃbrio dinÃmico), o que pode estar relacionado à alteraÃÃo da marcha presente nos idosos frÃgeis. / BACKGROUND - Frailty is a clinical syndrome of multifactorial nature that allows for the identification of elderly people with increased vulnerability to adverse events such as falls, hospitalizations, disability and death. Changes in physical function, such as on balance and gait, associated to frailty, and which could have a role in the occurrence of these adverse events, are not yet sufficiently established and their better understanding can foster the development of strategies for the prevention and treatment of this clinical condition. OBJECTIVE - To analyze the association between change in balance, gait and fragility syndrome in elderly frail, pre-frail and non-frail elderly individuals living in an urban area of the city of Fortaleza, CearÃ, Brazil. METHODS - This was a cross sectional study with 144 elderly, individuals classified accordingly to the Fried et al., (2001), as frail, pre-frail and non-frail, conducted from March 2009 to October 2010 at the Frailty Clinic of the Elderly Care Center (Ambulatory of Fragility of Centro de AtenÃÃo ao Idoso) of the Federal University of Cearà - UFC. Data collection consisted of two tests: Evaluation of the Performance Oriented Mobility (POMA) divided in two parts: assessments of balance (POMA-Balance) and gait (POMA-Gait), and the Timed Up and Go (TUG), which assesses mobility and fall risk. RESULTS - Variations on balance evaluated by POMA-Balance (static balance) were found in 62.9% of the frail elderly, in 38.3% of the pre-frail and in 18.4% of the non-frail (p <0.0001). Variations on gait evaluated by POMA-Gait (dynamic balance) were found in 77.1% of the frail elderly, in 43.3% of the pre-frail and in 30.6% of the non-frail (p <0.001). Variations in balance and gait (POMA-Total) were observed in 88.6% of frail elderly, in 66.7% of the pre-frail and in 42.9% of the non-frail (p=0.001). In TUG, 91.5% of the frail elderly, 70.0% of the pre-frail and 53.0% of the non-frail (p <0.0001) showed alterations in mobility and risk of falls. Among the criteria for the diagnosis of the frailty syndrome, only the walking speed was associated with balance (p <0.031). The relationship between balance (POMA-Balance) and frailty, adjusted by sex, age, body mass index (BMI) was statistically significant, which did not occur when it was adjusted by sex, age, body mass index (BMI) and variations in gait (POMA-Gait). CONCLUSION - Balance variation is associated with frailty syndrome with regards to the dynamic (dynamic balance), and may be related to altered gait present in frail elderly.
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Fibrilação atrial e demência: estudo de base populacional no distrito do Butantã, São Paulo / Atrial fibrillation and dementia: a population-based study in the Butantã district, São Paulo

Liz Andrea Kawabata Yoshihara 06 October 2008 (has links)
INTRODUÇÃO: O aumento da proporção de idosos implica estudar os determinantes dos principais agravos associados ao envelhecimento como a demência, principalmente a associada à doença cerebrovascular. Um fator de risco relevante para doença cerebrovascular é a freqüência de fibrilação atrial crônica. O São Paulo Health and Ageing Study com base populacional para estudo de distúrbio cognitivo e demência é uma oportunidade única para verificar a prevalência de fibrilação atrial e de sua associação com demência. MÉTODOS: Estudo transversal, por arrolamento de 1524 idosos com 65 anos ou mais estudo acima, no distrito do Butantã, cidade de São Paulo. O diagnóstico de fibrilação atrial foi feito com o eletrocardiograma de repouso de doze derivações e o de demência foi feito utilizando-se o protocolo do Research Group of Dementia 10/66. Estudaram-se variáveis sócio-econômicas e fatores de risco cardiovascular como hipertensão, diabetes, dislipidemia e obesidade. RESULTADOS: A amostra estudada tinha idade média de 72,2 anos, era predominantemente feminina, branca, casada, de baixa escolaridade e renda. A prevalência de fibrilação atrial associou-se ao aumento da idade e foi de 1,9% para o sexo feminino e 3,1% para o sexo masculino, com prevalência para ambos os sexos ajustada para idade de 2,7%. A prevalência de demência também se associou ao aumento da idade e sua prevalência idade ajustada foi de 4,9%, maior em mulheres (4,8%) do que em homens (3,6%). A razão de chances ajustada para idade para a associação de fibrilação atrial e demência foi de 2,88 (Intervalo de Confiança, IC 95% - 0,98 8,40) para ambos os sexos sendo e, de 1,50 (IC95% - 0,19 11,83) para homens e 4,48 (IC95% - 1,23 16,29) para mulheres. Encontrou-se maior risco de demência entre mulheres com fibrilação atrial (17,7%) do que entre os participantes do mesmo sexo sem demência (4,6%) Outras alterações no eletrocardiograma de repouso com interesse foram determinadas como com área inativa (código de Minnesotta q1- q2) de: 9,1% nas mulheres e 16,6% nos homens; e também bloqueio de ramo esquerdo de 3,3%, nas mulheres 3,0% e nos homens 3,6%. CONCLUSÃO: Mulheres idosas com fibrilação atrial têm diagnóstico de demência quase quatro vezes mais do que aquelas em ritmo sinusal / INTRODUCTION: The growing aging population proportion makes us study the most important illness related with aging of the population as dementia, specially the dementia associated to stroke. Atrial fibrillation is a main risk factor with cerebrovascular disease. The São Paulo Heath and Ageing Study a population based study for cognitive disturb and dementia is an unique opportunity to verify the atrial fibrillation prevalence and its association with dementia. Methods: This is a cross-sectional study. The population of this study was composed by 1,524 elderly people, over 65 years of age, covered by the Health Program Family in the Butantã district, São Paulo, who were recruited door by door. The diagnosis of atrial fibrillation was made using a twelve lead resting electrocardiogram and the diagnosis of dementia was made by the protocol of Research Group of Dementia 10/66. We studied socio economic variables and cardiovascular risk factors as hypertension, diabetes, dislipidemia and obesity. RESULTS: The studied population had a mean age of 72.2 years old and was predominantly female, white, married and of low educational and financial status. We found that atrial fibrillation prevalence increased throughout age-strata and was of 1.9% among the females and 3.1% among the males, and age-adjusted prevalence of 2.7%. The prevalence of dementia also increases with age and its ageadjusted prevalence was of 4.9%, greater among the females (4.8%) than among the males (3.6%). The odds ratio age-adjusted for the association of atrial fibrillations and dementia was of 2.88 (Confidence interval, 95% CI 0.98 8.40) for both sex: 1.50 among men (95% CI 0.19 11.83), and 4.48 among women (95% CI 1.23 16.29). We found a higher risk of dementia among the female with atrial fibrillation (17.7%) than among female participants without atrial fibrillation (4.6%). Other resting electrocardiogram alterations were determined as previous inactive areas (Minnesotta Code q1-q2) of 12.4%: among the females of 9.1% and among the males of 16.6%. The frequency of left bundle-branch block was of 3.3%: among the females of 3.0% and among the males of 3.6% .CONCLUSION: Elderly women with atrial fibrillation had the diagnosis of dementia almost four times greater than that of women with sinus rhythm
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\"Biodança como processo de renovação existencial do idoso: análise etnográfica\" / \"Biodance as an existential renovation process of the elderly: an ethnographic analysis\"

Bárbara Pereira D\'Alencar 20 June 2005 (has links)
O objetivo principal desta pesquisa foi compreender o significado da Biodança para oito idosos entre quinze que compõem o grupo de Biodança do SESC de Fortaleza, Ceará, Brasil. O método de investigação caracterizou-se como uma etnografia com a observação participante registrada em diário de campo, associada às entrevistas. O trabalho de campo teve a duração de um ano e nove meses, com freqüência semanal no ambiente do grupo de convivência que utilizava o sistema Biodança, que tem como referencial imediato a vida. É definida por seu criador Rolando Toro como um sistema de integração e desenvolvimento humano, orientado para o estudo e a expressão das potencialidades humanas induzidas pela música, pela dança, por exercícios de comunicação em grupo e vivências integradoras. Foi utilizada a análise de narrativa com base em Paul Ricoeur. Nas entrevistas, os significados da Biodança que emergiram do processo de análise e interpretação firmam a reconstrução do cotidiano dos idosos e a melhora de suas condições de saúde, com o aumento do ímpeto vital e a vontade de viver; ajuda aos idosos a sentirem-se inseridos no mundo, em sintonia com a natureza, propicia vivências com autonomia e desperta projetos existenciais. É uma estratégia que fortalece o enfrentamento das dificuldades e, como tal, estimula a liberdade, amplia o círculo de relacionamentos, promovendo a acolhida e a solidariedade, incentiva a mudança de atitudes e comportamentos diante da vida. Neste sentido, a Biodança promove a renovação existencial dos idosos. A contribuição deste estudo para a enfermagem direcionada ao envelhecer saudável indica a Biodança como uma estratégia capaz de promover o cuidado solidário, conforme Boykin, Schoenhofer, Bettinelli e Watson, passível de ser utilizada e convalidada no processo de cuidado humano, objetivando a promoção da saúde dos idosos. / This research had the goal to understand the meaning of Biodance for eight elders among the fifteen people who compose the Biodance group at SESC in Fortaleza, Ceará, Brazil. The investigation method is characterized as ethnography with participating observation registered in a field diary, associated to the interviews. The field work lasted one year and nine months, with weekly visits to the group environment that made use of the Biodance system, which has life as its immediate reference. It is described by its creator, Rolando Toro, as a system of integration and human development, directed to the study and expression of potentials induced by music, by dancing, by group communication exercises, and integrating experiences. Narration analysis was used, based on Paul Ricoeur. In the interviews, the meanings of Biodance that emerged from the analysis and interpretation process state the reconstruction of the daily life of the elderly and the improvement of their health conditions as an increase of vital impetus and will to live; it helps the elderly feel inserted within the world, in harmony with nature; it provides experiences with autonomy and awakens existential projects. It is a strategy that strengthens the act of dealing with difficulties and, as such, stimulates freedom; broadens the circle of relationships, promoting shelter and solidarity; it encourages changes in attitude and behaviors towards life. In this sense, Biodance promotes the existential renovation of the elderly. This work’s contribution to nursing directed to a healthy aging indicates Biodance as a strategy capable of promoting solidarity care, in accordance with Boykin, Scoenhofer, Bettinell, and Watson, and it may be used and validated in the process of human care, with the objective of health promotion for the elderly.
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"A experiência da família frente ao idoso com câncer" / The experience of family fronts the elderly with cancer

Denise Xavier Messias 14 October 2005 (has links)
A transição demográfica e epidemiológica trouxe consigo o aumento das condições crônicas no Brasil e no mundo e o câncer surge como um problema de grande impacto para a família, provocando sentimentos, dificuldades sócio-econômicas e acúmulo de tarefas aos familiares, particularmente aos cuidadores. Os objetivos desta pesquisa visaram compreender a percepção do grupo familiar de baixa renda em relação à sua experiência frente à presença do câncer no idoso e descrever a sua organização familiar no que se refere ao cuidado prestado a ele. Utilizou-se a abordagem qualitativa, com o uso da entrevista semi-estruturada como fonte de coleta de dados a três familiares de acordo com critérios de elegibilidade definidos nesta pesquisa. As informações foram analisadas pela Análise Temática, de onde emergiram quatro categorias: 1. sentimentos da família em relação ao diagnóstico do câncer; demonstrando o sofrimento, a dor, a revolta diante do impacto do câncer e a aceitação desta condição por alguns familiares; 2. o câncer e sua relação com a fé: as cuidadoras primárias expressaram sua religiosidade perante a doença de seu marido e de sua mãe. 3. dificuldades surgidas no contexto familiar em decorrência da doença, envolvendo os aspectos financeiros relacionados ao alto custo da doença e 4. mudanças na organização familiar frente ao processo de cuidar: evidenciando o processo de desorganização familiar que a doença provoca, o papel do cuidador primário no processo de cuidar e o papel da mulher desempenhado as atividades de cuidar. Concluímos que famílias que têm renda mensal entre um e dois salários mínimos com doentes acometidos por câncer, merecem uma atenção especial dadas as singularidades presentes no intercurso de uma enfermidade de longa duração como o câncer. É necessário pensar que uma maior aproximação e seguimento destas famílias tenham frutos importantes para a superação ou minimização de aspectos que são inerentes ao processo de cuidar, desenvolvendo habilidades específicas para uma melhor qualidade de vida do cuidador primário e conseqüentemente da família e do familiar doente. / The epidemiologic and demographic transition brought with itself the increase of chronic conditions in Brazil and in the world and, the cancer emerges as a problem of great impact for the family, provoking pains, socio-economic difficulties and the accumulation of tasks for the family members and to the family carer. This research aimed at understanding the perception of the family group of low income in relation to their experience before the presence of cancer in the elderly and describes the family organization in terms of the care provided for the ill. It was used a qualitative approach, with semi-structured interview, applied to three family members according to the criteria of legibility defined in this research. The data were analyzed by the Thematic Analysis, from which four categories emerged: 1.feelings of the family in relation to the diagnosis of the cancer, in which demonstrated the feelings as suffering, pain, disgust before the impact of cancer and the acceptance of this condition by some family members; 2. changes in the family organization before the process of care, showing the process of family disorganization that the disease provokes and the role of the primary carer in the process of care, the role of the woman performing the activities of care. 3. difficulties emerged in the family context deriving from the disease: involving financial aspects related to the high cost that the disease brings to the families and in relation to the treatment of the disease. 4. the cancer and its relation with faith, in which the primary carers express their religiosity before the disease of their husband and of their mother. We conclude that the families who have monthly income varying from one and two minimum ages and are bearers of ill people who have been inflicted by cancer, deserve a special attention given the singularities in the process of the treatment of an illness of long duration as the cancer. It is necessary to think that a close proximity and assistance to these families have important results to overcome and minimize the aspects that are inherent to the process of care and attention of the ill and of the primary carer, developing specific abilities for a better quality of life of the primary carer and consequently to the family and to the ill.
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A atividade física e o enfrentamento do estresse em idosos / Physical activity and stress coping in the elderly

Fernando de Andrea 25 March 2010 (has links)
Introdução: Embora muitos estudos tenham demonstrado diferentes efeitos da prática de Atividade Física por idosos, o relato de melhora das condições psíquicas e emocionais e da capacidade funcional para as atividades cotidianas ainda carece de maiores comprovações. Objetivo: analisar o valor de um programa de atividade física no enfrentamento do estresse em idosos. Métodos: Estudo de intervenção em um grupo de 18 idosos encaminhados do ambulatório do Serviço de Geriatria do HC-FMUSP, aderentes a um programa de atividade física supervisionado e avaliados pelo Perfil da Atividade Humana (PAH) e pelo Questionário de Coping. Resultados: nas escalas de avaliação de coping e de desempenho funcional, foi verificado um incremento da capacidade de enfrentamento do estresse e melhora nas atividades cotidianas após a prática do programa de atividade física . Conclusões: A pratica de atividade física regular e orientada, mesclando trabalho aeróbio, de resistência, de alongamento e respiratórios produz efeitos positivos na capacidade de coping e na de realização das suas atividades cotidianas / Introduction: there are many studies which have demonstrate different effects of the physical activities program on the elderly people fitness, but the effects on the psychological and emotional profile and the daily live activities have been done. Objective: To analyze the value of a physical activity program on the elderly stress coping. Methods: Intervention study in a group of 18 elderly coming from the Geriatric Service of the Medical College Hospital, University of São Paulo (HCFMUSP), which were adherent to a physical activity program that were supervised and evaluated by the Human Activity Profile (PAH) and the Coping Questionnaire. Results: An increment in the stress coping capacity and an improving of the daily activities were verified after the physical activity program practicing. Conclusions: The practice of supervised and regular physical activity intercalating aerobic with resistance, stretching, and respiratory exercises yield positive effects in the coping capacity and in the accomplishment of the daily activities
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Sobrecarga vivenciada por cuidadores de idosos na comunidade / Burden of family caregivers of elderly people in the community

Aline Cristina Martins Gratão 17 December 2010 (has links)
O envelhecimento populacional é um dos maiores triunfos da humanidade, porém um dos grandes desafios para os gestores de saúde. Associado ao processo do envelhecimento, o declínio da capacidade física e cognitiva pode ocorrer, levando o idoso à perda progressiva da autonomia e independência. Assim, a família é quem, geralmente, assume a responsabilidade do cuidado de forma despreparada, contribuindo para quadros depressivos, de ansiedade e de sobrecarga no cuidador. A falta de conhecimento sobre o idoso, na comunidade de Ribeirão Preto, bem como da sobrecarga da atividade de prestar cuidado no domicílio perfazem a relevância deste estudo. Os objetivos foram identificar e caracterizar idosos na comunidade de Ribeirão Preto, avaliar a função cognitiva e a independência funcional dos idosos e a sua relação com sexo, idade, estado civil e escolaridade e caracterizar os cuidadores familiares bem como descrever a sobrecarga e o desconforto emocional dos mesmos em relação à atividade do cuidar. Este representa um estudo epidemiológico, descritivo e transversal com idosos de 65 anos ou mais de idade e seus respectivos cuidadores, ambos os sexos, residentes na área urbana de Ribeirão Preto, São Paulo. Foram utilizados os seguintes instrumentos: Caracterização do idoso; Miniexame do Estado Mental (MEEM); Medida da Independência Funcional (MIF); Instrumento para Caracterização do Cuidador; Escala de Sobrecarga de Zarit; Self Reporting Questionnaire (SRQ-20). Do total de 574 idosos, que se caracterizaram pela média de 76,6 anos de idade, 67,8% do sexo feminino, 54,7% com baixa escolaridade, 19,7% com deficit cognitivo e 15,7% com algum grau de dependência funcional, 21,6% possuíam cuidadores. Dentre os 124 cuidadores estudados, 85,6% eram do sexo feminino, com média de 56,5 anos de idade, 37,9% com baixa escolaridade, 90,3% eram familiares (filhas e esposas principalmente), 79,8% residiam com o idoso, utilizando, em média, 12,4 horas diárias para o cuidar. Os resultados evidenciaram que os cuidadores apresentam leve a moderada sobrecarga. Após a regressão linear múltipla, a dependência funcional do idoso e as características dos cuidadores como sexo feminino e tempo em horas semanais para o cuidado diário foram os preditores da sobrecarga (p<0,05). Encontrou-se, também, que a sobrecarga é fator de risco para desconforto emocional (p<0,05). Sugerem-se outros estudos na área e intervenções com os cuidadores que residem na comunidade, utilizando instrumentos de avaliação, validados para a população brasileira. As pesquisas realizadas nessa área enfocam, na maioria das vezes, o cuidador de idoso com demência, o que trará não só resultados para os cuidadores como também para os pacientes, pois sem sobrecarga e desconfortos o cuidador estará renovado para cuidar. / Population aging represents one of the major advancements of humanity but it is also a great challenge to health managers. Decreased physical and cognitive abilities are associated to the aging process and lead to elderly individuals\' progressive loss of autonomy and independence. As a consequence, family members assume the responsibility to provide care with no previous preparedness, which leads caregivers to develop depressive conditions such as anxiety and burden. The lack of knowledge concerning elderly individuals in the community of Ribeirão Preto, SP, Brazil and burden that results from delivering care at home are the topic of this study. It identifies and characterizes elderly individuals in the community of Ribeirão Preto, evaluates their cognitive function and functional independence and relates these variables with gender, age, marital status, and schooling. Family caregivers are also characterized, while burden and emotional discomfort is evaluated in relation to the care activity. This epidemiological, descriptive and transversal study was carried out with 65 years old or older individuals and their respective caregivers, both genders, residents in the urban area of Ribeirão Preto, SP, Brazil. The following instruments were used: instrument to characterize the elderly individuals; Mini-mental State Examination (MMSE); Functional Independence Measure (FIM); instrument to characterize caregivers; Zarit Burden Scale; Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20). The total of 574 elderly individuals were 76.6 years old in average, 67.8% were female, 54.7% had low levels of schooling, 19.7% had low cognitive performance and 15.7% some degree of functional dependence, while only 21.6% had caregivers. Among the 124 caregivers, 85.6% were female and 56.5 years old in average, 37.9% had low levels of schooling, 90.3% were family members (mainly daughters and wives), 79.8% lived with the elderly individual and spent in average 12.4 hours daily. The results evidenced that the caregivers present low to moderate burden. Multiple linear regression revealed that functional dependence of elderly individuals and caregivers\' characteristics such as being females and time of weekly hours spent in daily care were predictors of burden (p<0.05). Burden is also a risk factor for psychiatric morbidity (p<0.05). We suggest further studies in the field and investigations with caregivers in the community using evaluation instruments validated for the Brazilian population since research in the field usually focuses on caregivers of elderly individuals with dementia. These actions are expected to help caregivers and patients, since with no burden and discomfort, caregivers will be renovated to provide care.

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