Orientador: Olga Rodrigues de Moraes Von Simson / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-13T02:11:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Filizola_MariaLuciaSecoti_M.pdf: 16923992 bytes, checksum: ef15d1b118479ad79c6fb9e84b3baf0b (MD5) Previous issue date: 2009 / Resumo: Utilizando-se da metodologia da pesquisa-ação e da multiplicidade de possibilidades que a oficina de fotografia e a própria imagem propiciam, esta dissertação se propõe a estudar o envelhecimento de um grupo de mulheres, cuja maioria reside na Vila Castelo Branco desde a sua inauguração. Percorremos com elas estas lembranças e vivências no que tange a construção social da velhice, através dos dados qualitativos que a História Oral permite coletar / Abstract: Using the Action-Research methodology and the multiciplicity of possibilities that the photograph workshop and the image itself dispose,this essay aims at studying the process of aging in a group of women whose biggest part live in Castelo Branco neighborhood since its foundation.We are going to use their living experience and memories regarding the social construction of aging and old age via qualitative data which the Oral History enables us to collect / Mestrado / Mestre em Gerontologia

Orientadores: Valdemiro Carlos Sgarbieri, Maria Elena Guariento / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia de Alimentos / Made available in DSpace on 2018-08-08T15:09:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 CaselatodeSousa_ValeriaMaria_M.pdf: 1055288 bytes, checksum: 2463027d9dc5134cb93d00176b97879b (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: Os idosos constituem-se em um grupo de risco para deficiências nutricionais, devido às dificuldades na manutenção da adequada ingestão energética e de nutrientes por meio de uma alimentação balanceada. O desenvolvimento de meios para a recuperação do estado nutricional e o estímulo de uma resposta positiva na saúde dos idosos é de fundamental importância. A suplementação alimentar é um meio válido e eficaz para a recuperação e manutenção do estado nutricional em idosos. Com o objetivo de avaliar os efeitos de um produto dietético sobre o estado nutricional de idosos desnutridos ou em risco de desnutrição, particularmente nos parâmetros de consumo alimentar, antropométricos e bioquímicos, foi realizado o estudo de caso. Este estudo de caso foi prospectivo, com 14 idosos, entre 68 e 95 anos de idade, que receberam um produto dietético oral, desenvolvido na Faculdade de Engenharia de Alimentos ¿ UNICAMP, composto de proteína do soro do leite, hidrolisado de colágeno, carboidratos, inulina e frutooligossacarídeos, vitaminas e minerais, ao longo de três meses. Para a seleção dos idosos foi aplicada a escala Mini-Avaliação Nutricional (MAN) e selecionados quando apresentaram desnutrição ou risco de desnutrição. A avaliação do estado nutricional foi determinada por parâmetros dietéticos, antropométricos e bioquímicos coletadas no tempo 0 e tempo 2. Os parâmetros dietéticos foram obtidos através do registro alimentar de três dias, onde foram analisados a energia e os nutrientes carboidratos, proteínas, lipídios, vitamina B12, ácido fólico, cálcio, magnésio e zinco. Os parâmetros antropométricos mensurados foram peso (P), altura (A), prega cutânea tricipital (PCT), circunferência do braço (CB), circunferência da panturrilha (CP), circunferência da coxa (CCx), área muscular do braço corrigida (AMBc), circunferência da cintura (CC), circunferência do quadril (CQ), índice de massa corpórea (IMC), a composição corporal e a massa livre de gordura (MLG) foram avaliadas por bioimpedância elétrica (BIA). Os parâmetros bioquímicos mensurados foram as dosagens de glicemia de jejum e perfil renal (uréia e creatinina), proteínas séricas (proteínas totais e albumina), perfil lipídico (colesterol total, LDL-c, HDL-c, triglicérides), Vitamina B12, ácido fólico, cálcio, magnésio e zinco. Os dados obtidos foram submetidos à análise estatística. Como resposta à ingestão do produto dietético foram observadas evidências nos seguintes parâmetros: na avaliação do consumo alimentar houve influência nos valores de ácido fólico, cálcio e magnésio; nos parâmetros antropométricos, embora não fossem observadas diferenças estatísticas, o ganho de peso médio em encontrado nos idosos foi de 1,88 kg; nos parâmetros bioquímicos, constatou-se que houve um aumento significativo nas dosagens de proteínas totais e albumina, colesterol total, ácido fólico, magnésio. Conclui-se que o produto dietético teve um efeito positivo em alguns parâmetros avaliados, melhorando o estado nutricional dos idosos, proporcionando um aumento no peso corporal / Abstract: The elderly is considered to be a risk group for nutritional deficiencies due to difficulties in maintining an adequate energy and nutrient intake through a balanced diet. It is extremely important to create ways to recover the nutritional status and promote a positive response in the health of elderly individuals. Food supplementation is a valid and viable way for recovering and maintaining the nutritional status of the elderly. This case study was carried out with the objective of evaluating the effect of a dietetic product on the nutritional status, particurlarly on the dietetic, anthropometric and biochemical parameters of malnourished elderly or elderly at risk of malnutrition. This was a prospective case study, with 14 elderly individuals aged between 68 and 95, who received an oral dietetic product, developt in the Faculdade de Engenharia de Alimentos ¿ UNICAMP, that it composes of whey protein isolated and a bovine collagen hydrolysate, carbohydrates, inuline, frutooligosaccharides, vitamins and minerals, for three months. For the selection of the elderly, the Mini Nutritional Assessemnt (MAN) scale was applied to choose those who presented malnutrition or risk of malnutrition. The assessment of the nutritional status was dertermined by dietetic, anthropometric and biochemical parameters estimated at time 0 and time 2. The dietetic parameters were obtained from recording the food intake of the individuals for three days and then analyzing nutrients such as carbohydrates, proteins, lipids, Vitamin B12, folic acid, calcium, magnesium and zinc. The measured anthropometric parameters were weight (W), height (H), triceps skinfold thickness (TST), arm circumference (AC), calf circumference (CC), thigh circumference (TC), corrected arm muscle area (CAMA), waist circumference (WC), hip circumference (HC), body mass index (BMI), and the body composition and fat-free mass (FFM) were evaluated by of the bioelectrical impedance analysis (BIA). The measured biochemical parameters were the dosages of fasting glycemia and renal function, serum proteins (total proteins and albumin), lipidic profile (total cholesterol, LDL-c, HDL-c, triglycerides), Vitamin B12, folic acid, calcium, magnesium and zinc. The collected data was submitted to statistical analysis. The responses to the diet product intake we as follows: for the dietary intake, the product had influence on the values of folic acid, calcium and magnesium; for anthropometric parameters, though statistical differences were not observed, there was an average 1.88-kg weight gain in the elderly; for biochemical parameters, a significant increase in the dosage of serum proteins and albumin, total cholesterol, folic acid and magnesium was observed. The data suggested that the diet product had a positive effect on some of the evaluated parameters, improving the nutritional status of the elderly and promoting a gain of body weight / Mestrado / Nutrição Basica e Experimental / Mestre em Alimentos e Nutrição

Orientador: Maria Elena Guariento / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-14T21:48:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dias_ErnestaLopesFerreira_M.pdf: 1639266 bytes, checksum: 79434bc8f19266b866da54aabd43ba66 (MD5) Previous issue date: 2009 / Resumo: Sabe-se que, em nosso país, a doença de Chagas constitui-se, ainda hoje,em importante problema na esfera da Saúde Pública além de estar associada a um estigma que pode provocar mudanças significativas na vida de seus portadores. Eles enfrentam dificuldades, como perda da saúde, morte de familiares (geralmente também portadores da mesma doença), exclusão do mercado de trabalho e problemas financeiros, que podem comprometer a qualidade de vida dessas pessoas. Envelhecer na condição de portador dessa enfermidade infecciosa crônica acarreta outras perdas físicas e cognitivas, que se somam às anteriores e podem, em princípio, levar à pior percepção da qualidade de vida por parte dos idosos. No presente estudo foram avaliados 202 adultos e idosos portadores da doença de Chagas no Ambulatório do grupo de Estudos em Doença de Chagas do Hospital de Clínicas da Universidade Estadual de Campinas (GEDoCh). Eram do sexo feminino 109 pacientes (53,9%) e 93 (46,01%) do sexo masculino. Entre eles, 68,81% tinham idade entre 25 a 59 anos e 31,19% tinham idade igual ou maior que 60 anos. Verificou-se evidente predomínio da cardiopatia (66,83%) sobre a forma indeterminada (21,78%) e digestiva (11,39%), achado que é associado à maior concentração de pacientes nas formas clínicas mais graves nesse ambulatório. qualidade de vida desses pacientes foi avaliada através da Escala WHOQOL-bref (2001), verificando-se que o domínio pior avaliado foi o do meio ambiente e o melhor avaliado foi o das relações sociais. A pior percepção de qualidade de vida no domínio físico relacionou-se à maior número de doenças crônicas associadas e classificação nas formas clínicas: cardíaca e digestiva. Nos domínios: psicológico e das relações sociais relacionou-se às formas clínicas: cardíaca e digestiva, e no domínio do meio ambiente ao gênero feminino. A forma digestiva teve a pior pontuação nos domínios físicos, psicológico e das relações sociais. Não se observou diferença significativa quanto às variáveis estudadas para nenhum dos domínios da escala WHOQOL-bref, em relação às duas faixas etárias consideradas (adultos e idosos). / Abstract: It is known that in our country, Chagas disease constitutes even now a major problem in the area of Public Health, in addition to being associated with a stigma that can cause significant changes in their patients' life. They face difficulties such as loss of health, death of family members (usually also carrying the same disease), exclusion of the labor market and financial problems can compromise the quality of their lives. Aging in the condition of Chagas' disease carrier brings other losses related to physical and cognitive areas, which can lead to an worse perception of quality of life. The present study evaluated 202 adult and elderly patients with Chagas' disease at the Ambulatory of the Study Group of Chagas' Disease from the Clinic Hospital of the State University of Campinas (Brazil). There were 109 female patients (53.9%) and 93 (46.01%) were male. Among them, 68.81% were aged between 25 and 59 years old and 31.19% were aged over 60 years old. The evident predominance of heart disease (66.83%) over the indefinite form (21.78%) and gastrointestinal form (11.39%) was associated with a greater concentration of patients in the most severe clinical forms in this Clinic. The quality of life of these patients was assessed by the WHOQOL-bref (2001), verifying that the environmental area was that with the worst assessment, and the best rated was the social area. The worst perception of quality of life in the physical domain was related to the higher number of chronic diseases and classification in cardiac and digestive forms. In the following areas: psychological and social it was related to the classification in the cardiac and digestive forms, and, finally, in the environmental domain it was related to the female gender. The digestive form presented the worst score in the physical, psychological and social domain.There was no significant difference of all the variables for any of the WHOQOL-bref domains considering the two age groups of chagasic patients (adult and elderly). / Mestrado / Gerontologia / Mestre em Gerontologia

Orientador: Arlete Maria Valente Coimbra / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-15T04:44:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Esotico_AnaPauladeCarvalhoAndrade_M.pdf: 1910480 bytes, checksum: 57d4cd46ae04ac9cf69ca03333d10553 (MD5) Previous issue date: 2009 / Resumo: Os problemas nos pés afetam grande parte da população idosa, entretanto poucos procuram auxílio e tratamento para tais problemas, justamente por acharem que tais problemas são uma conseqüência inevitável do processo de envelhecimento. O objetivo geral deste trabalho é avaliar os problemas podais de idosos comparando tais problemas com a mobilidade funcional e o equilíbrio. Foram avaliados 114 idosos utilizando três principais instrumentos: a avaliação de problemas nos pés de idosos, previamente traduzida para a língua portuguesa, o timed up and go test e a estabilometria. Nossos achados não mostraram relação significativa entre os problemas podais e as outras duas variáveis. Conclui-se que os problemas nos pés, isoladamente, não interferem na mobilidade e no equilíbrio dos idosos / Abstract: The problems in the feet affect much of the older people, but few seek help and treatment for such problems, precisely because they expect that such problems are an inevitable consequence of the aging process. The general objective of this study is to assess the foot problems of older people and compare these problems with functional mobility and balance. We evaluated 114 elderly using three main instruments: the assessment of foot problems in elderly, previously translated into portuguese, the timed up and go test and the stabilometry. Our findings showed no significant relationship between foot problems and the other two variables. It is concluded that the problems in the feet alone, not interfere with mobility and balance in the elderly / Mestrado / Gerontologia / Mestre em Gerontologia

Orientador: Neusa Maria Mendes de Gusmão / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-15T23:51:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ruas_NayereRodrigues_M.pdf: 1208976 bytes, checksum: 3da1d3596567f02f85f9444fa3ff36d9 (MD5) Previous issue date: 2010 / Resumo: As universidades da terceira idade surgiram na França, na década de 1970. Rapidamente se espalharam por todo o mundo, chegando ao Brasil em 1982. O conhecimento do perfil dos participantes aliado à descrição dos programas existentes pode auxiliar a definir novas e melhores estratégias em programas educacionais dirigidos a idosos. O objetivo desta pesquisa é descrever o perfil dos participantes de três Universidades da Terceira Idade da região metropolitana de Belo Horizonte, através de questionário envolvendo questões sobre idade, renda, escolaridade, situação de moradia e estado civil e descrever os programas a partir de seus objetivos e fundamentos subjacentes, investigando-se relações entre o perfil dos participantes e as características dos programas. Um total de 101 idosos respondeu aos questionários. Foi observada uma maciça participação feminina em todos os programas (84%). A média de idade foi de 70 anos, e o grupo cuja seleção originava-se de uma lista fornecida pela Secretaria Municipal de Ação Social apresentaram níveis de renda e escolaridade inferiores àqueles encontrados nos demais grupos. A estrutura dos programas foi considerada semelhante. O fator que pode explicar o perfil diferenciado da instituição Fumec é o processo seletivo, que se constitui a partir de uma lista de idosos cadastrados em programas sociais da prefeitura. Os programas atenderam predominantemente necessidades educacionais classificadas como de enfrentamento em relação às perdas do envelhecimento. A ausência de uma legislação específica e de um órgão fiscalizador dificulta pesquisas sobre universidades da terceira idade e, consequentemente pode atrasar o desenvolvimento dos programas educacionais dirigidos a idosos / Abstract: The third-age universities appeared in France, in the1970's. Quickly spread throughout the world, arriving in Brazil in 1982. Knowing the profile of the participants and the characteristics of the existing programs can help to define new and best strategies in educational programs targeting the elderly. The objective of this research is to describe the profile of participants of three University of Third Age of the region the city of Belo Horizonte, from a questionary involving age, income, education, and marital status and describe programs from their goals and basis, investigating connections between the profile of participants and the programs' characteristics. A total of 101 seniors responded to the questions. There was a majority of women in all programs (84%). The average of age was 70 years, and the group selected from a list provided by the Public Social Service showed less income and education compared to the other groups. The structure of the programs was considered similar. The factor that may explain the different profile of the institution Fumec could be the selection process, which is from a list of persons registered in the municipal social programs. The programs attended predominantly educational needs classified as coping or education about the natural losses of aging. The lack of a specific legislation and a regulator agency makes research about universities in the elderly difficult and thus may delay the development of educational programs targeting the elderly / Mestrado / Mestre em Gerontologia

O metabolismo protéico em idosos, analisado pela medida da velocidade de reciclagem, é um importante fator para a análise da manutenção da massa muscular e das atividades de vida diária. Dados coletados em idosos apontam uma redução da síntese protéica com o envelhecimento. Outros relatam ser esta mantida e a degradação aumentada. Esta investigação teve por objetivo avaliar o metabolismo protéico de idosos saudáveis e independentes utilizando a glicina, marcada com o isótopo 15N. Sete idosos saudáveis foram estudados.Foram feitas avaliações clínica, nutricional e bioquímica em todos os voluntários, sendo excluídos aqueles portadores de doenças ou usuários de medicamentos que interferissem no metabolismo protéico. Foi oferecida uma dose oral de 200 mg de 15N-Glicina e coletadas amostras de sangue e urina (basal, antes do consumo da glicina, quatro horas e meia e nove horas após a ingestão da glicina). Foram quantificados amônia, uréia e nitrogênio total e as amostras analisadas por espectrometria de massa, para a determinação do enriquecimento isotópico (15N). Os voluntários tinham 65,4 ± 2,8 anos (média ± desvio padrão), quatro mulheres e três homens, com IMC de 22,73 ± 2,4 Kg/m2. Total de nitrogênio excretado de 3,31 ± 0,7 gN/9horas e a ingestão de 7,76 ± 1,0 gN/9horas, o fluxo de nitrogênio 15 foi de 30,36 ± 6,3 gN/9horas, o balanço nitrogenado de 4,46 ± 1,0 g/N. Os valores encontrados nesta pesquisa foram similares aos da literatura para idosos e menores que os referidos para jovens. Este estudo estabeleceu os valores do metabolismo protéico em idosos saudáveis, ingerindo alimentação típica (arroz e carne moída), o que permitirá posteriores estudos de intervenção. / Protein metabolism in the elderly, analyzed though the protein turnover rate, is of great importance to muscle trophysm and maintenance of activities of daily living. Some studies in the elderly have shown a reduction of protein synthesis with aging, while others found that it is maintained and degradation increased. Methods using stable isotopes are of great relevance in the research of protein metabolism, being non-invasive and safe. This investigation aimed to study protein turnover in healthy independent elderly through the method of glycine labeled with 15N. Seven healthy elderly persons were studied. All volunteers were assessed by clinic, nutritional and biochemical evaluation, with the exclusion of diseases and medications that could affect protein metabolism. A 200 mg oral dose of 15N-Glycine was administered and urine and blood samples were collected (basal sample before isotope intake, four hours after isotope intake and the last sample after 9 hours). Ammonium, urea and total nitrogen were quantified and analyzed by mass spectrometry, with the determination of isotope enrichment (15N). Volunteers were aged 65.4 ± 2.8 years (mean ± SE), four women and three men, with BMI 22.73 ± 2.4 Kg/m2. Total nitrogen output was 3.31 ± 0.7 gN/9hours and intake 7.76 ± 1.0 g/N; 15N nitrogen flux was 30.36 ± 6.3 gN/9hours, so the nitrogen balance was 4.46 ± 1.0 g/N. These findings were similar to those of others studies with old persons in the literature and lower than those for younger persons. This research established the values of protein metabolism in healthy old persons during the ingestion of typical food (rice and meat) and will allow the development of further intervention studies.

avaliar, em mulheres idosas, os efeitos agudos do tempo sentado prolongado (TSP) de 5 horas na curva glicêmica e insulinêmica e comparar com os efeitos de diferentes padrões de interrupção do TSP por meio de atividade física (AF), nestes mesmos marcadores. Materiais e Métodos: participaram do estudo mulheres, com idade >= 65 anos, não obesas e não diabéticas. As voluntárias realizaram uma pré-avaliação na qual foram analisadas variáveis clínicas, antropométricas e padrão de AF espontânea. Em seguida, foram propostas 4 diferentes fases de intervenção. 1) TSP: composto por 300 minutos ininterruptos na postura sentada; 2) Intensidade Leve e Curta Duração (ILCD): TSP interrompido a cada 20 minutos por 2 minutos de AF de baixa intensidade (50 a 60% da FC máx prevista para a idade); 3) Intensidade Moderada e Curta Duração (IMCD): TSP interrompido a cada 20 minutos por 2 minutos de AF de moderada intensidade (65 a 75% da FC máx prevista para a idade); 4) Intensidade Moderada e Longa Duração (IMLD): TSP interrompido a cada 75 minutos por 10 minutos de AF de moderada intensidade (65 a 75% da FC máx prevista para a idade). As áreas sob a curva (ASC) glicêmica e insulinêmica foram verificadas por meio de coleta seriada de sangue, após a ingestão de refeição padrão e calculada pelo método do trapézio. Para as comparações entre os grupos foi proposto o modelo de regressão linear com efeitos mistos e controlado para idade, peso e classificação de NAF. Resultados: 16 idosas da comunidade com média de 69,2 ± 4 anos participaram do estudo. Na fase pré-avaliação as voluntárias passaram cerca de 9 horas/dia em posturas sedentárias. O TSP foi a fase de intervenção que apresentou os maiores valores de ASC de glicemia e insulina (555,9 ± 75,4 mg / dl) e (220,1 ± 76,2 µIU/mL), respectivamente. As fases de interrupção do TSP apresentaram menores valores de ASC de glicemia (ILCD: 514,0 ± 55,1; IMCD: 531,7 ± 69,1; IMLD: 530,0 ± 45,5 mg/dl) e insulina (ILCD: 155,0 ± 53,1; IMCD: 169,5 ± 81,7; IMLD: 164,9 ± 54,4 µIU/mL) em comparação com a fase de TSP (p < 0,05). No entanto, quando comparadas entre si, não houve diferença entre as fases ILCD, IMCD e IMLD (p > 0,05). Conclusão: o TSP foi relacionado a piora dos níveis de glicemia e insulinemia, enquanto a interrupção por meio de AF de intensidade leve ou moderada, de curta ou longa duração mostraram-se potenciais estratégias de redução desses marcadores de risco cardiovascular. Nenhum padrão de interrupção mostrou-se significativamente superior ao outro, sendo interrupções de curta duração e leve intensidade eficazes na redução dos níveis da ASC glicêmica e insulinêmica. / assess the acute effects of uninterrupted sitting time compared to sitting interrupted by physical activity (PA) bouts (light and moderate intensity, short and long duration) in relation to blood glucose and insulin responses, in older women. Subjects and Methods: community- dwelling women aged >= 65 years, non-obese and non-diabetic. The volunteers performed a pre-evaluation in which clinical, anthropometric and spontaneous PA patterns were analysed. Four different phases of intervention were proposed. 1) Uninterrupted sitting: 300 minutes in sitting posture 2) Sitting + 2 min Light Breaks: sitting time break every 20 minutes for 2 minutes of low intensity PA (50 to 60% of predicted HR max for age). 3) Sitting + 2 min Moderate Breaks: sitting time break every 20 minutes for 2 minutes of moderate intensity PA (65 to 75% of predicted HR max for age).4) Sitting + 10 min Moderate Breaks: sitting time break every 75 minutes for 10 minutes of moderate intensity PA (65 to 75% of predicted HR max for age). The glucose and insulin area under curve were verified by serial blood collection after the ingestion of a standard meal. Results: 16 older women, aged 69 ± 4 years were evaluated. In the pre-evaluation phase the volunteers spent about 9 hours / day in sedentary postures. The participants had lower values of blood glucose AUC during interrupted sitting time (2 min light 514.0 ± 55.1 vs 2 min moderate 531.7 ± 69.1 vs 10 min moderate 530.0 ± 45.5 mg / dl) and of insulin AUC ( 2 min light 155.0 ± 53.1 vs 2 min moderate 169.5 ± 81.7 vs 10 min moderate 164.9 ± 54.4 ?UI / mL) when compared to the uninterrupted phase (555.9 ± 75.4 mg / dl, 220.1 ± 76.2) (p <0.05). There was no significant differences between the different interruption patterns physical (p > 0.05). Conclusion: Uninterrupted sitting was associated with worsening blood glucose and insulin response, while breaking up prolonged sitting by bouts of short or long duration, light or moderate intensity showed to be potential strategies for improving blood glucose and insulin responses to a meal. No interruption pattern was found to be better than other, with even short breaks of light intensity being effective in reducing blood glucose and insulin levels.

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / No processo do envelhecimento humano ocorrem alteraÃÃes significativas no organismo,incluindo o aumento do estresse oxidativo, que tem sido responsabilizado pelo desencadeamento de muitas doenÃas degenerativas. A adoÃÃo de estratÃgia capaz de interferir no processo oxidativo seria fundamental para amenizar ou retardar o surgimento de afecÃÃes prevalentes na idade avanÃada. A utilizaÃÃo de substÃncias em doses nutracÃuticas, como precursoras de antioxidantes, tem sido muito estudada. A seguranÃa e os efeitos da suplementaÃÃo via oral de glutamina, em doses nutracÃuticas, sobre o estresse oxidativo e o metabolismo glicÃmico foram analisados em indivÃduos de meia-idade e idosos. Para tanto, foi realizado um ensaio clÃnico randomizado, controlado, cruzado, duplo-cego. Foram selecionados, pelos critÃrios do Protocolo SENIEUR com modificaÃÃes, 32 residentes em instituiÃÃo de longa permanÃncia, divididos em 2 grupos e submetidos à suplementaÃÃo com L-glutamina e caseinato de cÃlcio via oral, na dose de 0,5g/Kg/dia por perÃodo de 14 dias intercalados por pausa temporal (washout period) de 5 dias. Foram realizados exames para avaliaÃÃo de alteraÃÃes hematolÃgicas, hepÃticas, renais e calculada a estimativa do Ritmo de FiltraÃÃo Glomerular (eRFG), avaliada a capacidade antioxidante pela dosagem da Glutationa Total, cÃlculo da razÃo GSH/GSSG, do potencial redox pela EquaÃÃo de Nerst e avaliada a peroxidaÃÃo lipÃdica pela dosagem do TBARS (substÃncia reativa Ãcido tiobarbitÃrico) antes (T0) e apÃs (T1) suplementaÃÃo. Dos 32 participantes que iniciaram o estudo, um foi excluÃdo por uso de antiinflamatÃrio e out o e retirou por vontade prÃpria. Dos 30 indivÃduos restantes, 16 (53,3%) eram homens, mÃdia de idade 69  8,8 anos, peso mÃdio 61,8  14,2Kg,albumina sÃrica 4,0  0,3g/dL. NÃo houve efeito clÃnico adverso durante a utilizaÃÃo de Lglutamina,tampouco alteraÃÃo significativa dos parÃmetros laboratoriais, exceto aumento nos nÃveis de urÃia, tanto no grupo caseinato (T0 = 33,033  8,688; T1 = 43,066  11,732; p <0,0001) quanto no grupo glutamina (T0 = 34,100  9,117; T1 = 44,200  8,833; p<0,0001) e aumento estatisticamente significante de creatinina no grupo glutamina (T0 = 0,917  0,123;T1 = 1,050  0,138; p<0,0001) e reduÃÃo da eRFG: 13,3% na suplementaÃÃo de L-glutamina e de 2,9% na suplementaÃÃo de caseinato de cÃlcio, porÃm sem significado clÃnico. A concentraÃÃo sanguÃnea de Glutationa Total nÃo mostrou alteraÃÃo com a suplementaÃÃo de L-glutamina, tampouco houve alteraÃÃo na capacidade de antioxidaÃÃo do sistema glutationa avaliada pelo cÃlculo da razÃo GSH/GSSG, pela equaÃÃo de Nerst e na peroxidaÃÃo de lipÃdeos avaliada pela dosagem de TBARS. A suplementaÃÃo de L-glutamina nÃo teve impacto sobre a via glicolÃtica e secretagoga de insulina. Conclui-se que aumento nos nÃveis sÃricos de urÃia e creatinina e a reduÃÃo da estimativa de Ritmo de FiltraÃÃo Glomerular sÃo provavelmente devidos à dificuldade dos rins envelhecidos de metabolizar suplementos de fonte protÃica. Embora nÃo clinicamente significativas, estas alteraÃÃes impÃem um rigoroso controle na avaliaÃÃo dos parÃmetros da funÃÃo renal durante a suplementaÃÃo de L-glutamina na dose de 0,5g/kg/dia em indivÃduos de meia-idade e idosos. Na ausÃncia de estresse adicional, a suplementaÃÃo de L-glutamina nÃo altera o padrÃo das reaÃÃes orgÃnicas de estresse oxidativo, prÃprias do envelhecimento, nÃo justificando, portanto, seu uso nestas situaÃÃes. / Significant alterations in the organism occur in the human aging process, including the increase of oxidative stress which has been held responsible for unleashing many degenerative diseases. The adoption of a strategy able to interfere in the oxidative process would be essential to ease or retard the appearance of disorders prevailing in advanced age. The usage of substances in nutraceutic dosages as antioxidants precursors has been much studied. Safety and effects of the oral L-glutamine supplementation, in nutraceutic dosages,on oxidative stress and glucose metabolism were analyzed in middle-aged and elderly individuals. Thus, a randomized, controlled, cross-over, double-blind clinic trial was performed. Through the SENIEUR test protocol criteria with modifications, 32 people living in a nursing home were selected, divided in 2 groups and submitted to oral L-glutamine and calcium caseinate supplementation at the dosage of 0.5/kg/day for a 14-day period intercalated by a 5-day washout period. Tests were performed in order to evaluate hematological, hepatic, renal alterations and the estimated Glomerular Filtration Rate (eGFR) was calculated, the antioxidant capacity was evaluated through the total glutathione dosage,calculation of GSH/GSSG ratio of the redox (oxidation-reduction) potential through the Nerst equation and the lipid peroxidation was evaluated through dosage of TBARS (thiobarbituric acid reacting substances), before (T0) and after (T1) supplementation. From 32 participants that started the study, one was excluded due to anti-inflammatory usage and the other withdrew by own will. 16 (53.3%) out of 30 were men, average age 69 Â} 8.8 years, average weight 61.8 Â} 14.2 kg, serum albumine 4.0 Â} 0.3 g/dl. There was no clinical adverse effect during the L-glutamine usage, nor significant clinical alteration of laboratory parameters except for an increase in urea levels either at the caseinate group (T0= 34.100 Â} 9.117; T1 = 44.200 Â} 8.833; p<0.0001) as at the glutamine group (T0 = 34.100 Â} 9.117; T1 = 44.200 Â} 8.833; p<0.0001) and a statistically significant creatinine increase at the glutamine group (T0 = 0.917 Â} 0.123; T1 = 1.050 Â} 0.138; p<0.0001) and at the GFRe: 13.3% in Lglutamine supplementation and 2.9% in calcium caseinate supplementation, but without clinical significance. Blood levels of the Total Glutathione did not show alteration with Lglutamine supplementation, nor alteration in the anti-oxidation capacity of the glutathione system assessed through TBARS ratio calculation. L-glutamine supplementation had no impact on the glycolitic path and insulin secretagogue. It is concluded that the increase in urea and creatinine serum levels and the reduction of the estimated Glomerular Filtration Rate occur probably due to the difficulty of the aged kidneys to metabolize protein-sourced supplements. Although they are not clinically significant, these alterations impose a rigorous control in the evaluation of the kidney function parameters during the L-glutamine supplementation with doses of 0.5g/kg/day on middle-aged and elderly individuals. In absence of additional stress, the L-glutamine supplementation does not alter the organic reactions standard of oxidative stress, pertaining to aging, not justifying, therefore, its usage in these situations.

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Goals: First Article: review the literature to select, study and evaluate the publications that have focused Related Issues Antihypertensive medications in the elderly. According to article: Studying the impact of pharmaceutical care in monitoring of elderly hypertensive patients and evaluate the Drug Related Problems ". Method: Initially a search on the topic was conducted using the Pharmaceutical care descriptors, Drug Related Problems, hypertension and elderly in the databases MEDLINE, LILACS, Cochrane, IBECS, SciELO and PubMED, studies published between 1988 and 2013. The second article, a prospective, exploratory and quantitative study of 26 elderly hypertensive patients, followed for six months performed at a Basic Health Unit Family, in the north of the city of Goiania-GO. Patients were studied in two small areas: micro-area A, accompanied by the pharmacist monthly, and micro-area B only with the participation of community health worker, which only made the visits. In the first and last visit, the two micro areas were carried out assessment of the socio-demographic profile, performed the measurement of blood pressure of the study participants at the beginning and end of the study and identification of problems related to drugs in microarea A. Results: There are several studies describing on DRP and the importance of the pharmacist in the pharmacotherapeutic follow. Models of Pharmaceutical Care Dader Method and Model of Minnesota configure key facilitators models in DRP identification process. However it is concluded that there are few studies that address DRP in elderly hypertensive patients. Among the 26 elderly hypertensive patients, there was a predominance of female patients, aged 60 to 69 years, primary / secondary education, earning 2-4 minimum wages, married, white and retired. Reported not using alcohol, 74% did not exercise; 50% of the elderly were not any restriction of salt / sugar. Patients of micro-areas A and B are similar in terms of sociodemographic characteristics. The systolic blood pressure and diastolic blood pressure at baseline were similar in the two micro areas. At the end of the study patients of the micro area showed a significant reduction in mean systolic blood pressure and diastolic, and it was possible to detect DRPs in patients from the micro area, the most identified accession PRM in male patients, whose finding was significant . Conclusion: The pharmaceutical interventions are important to identify DRPs and may result in the reduction of complications of chronic diseases and reduction of morbidity and mortality. The Pharmaceutical Care was important to contribute to the control and reduction of blood pressure although it was not possible to establish the pressure reduction in relation to the identification of DRPs. / Introdução: A Atenção Farmacêutica e a intervenção farmacêutica na Atenção Básica de Saúde, no controle da hipertensão em idosos, permite identificar resolver e prevenir os Problemas Relacionados a Medicamentos (PRMs), além contribuir para a promoção a saúde e Uso Racional de Medicamentos. A tese foi construída na modalidade de artigos científicos, e o primeiro artigo tem como título: “Problemas Relacionados a Medicamentos em idosos com hipertensão”: uma revisão integrativa. O segundo intitula-se: Impacto da Atenção Farmacêutica no acompanhamento de pacientes idosos hipertensos e avaliação de Problemas Relacionados a Medicamentos. Objetivos: Primeiro artigo: revisar a literatura para selecionar, estudar e avaliar as publicações que tiveram como foco Problemas Relacionados a Medicamentos anti-hipertensivos em idosos. Segundo artigo: Estudar o impacto da Atenção Farmacêutica no acompanhamento de pacientes idosos hipertensos e avaliar os Problemas Relacionados a Medicamentos”. Método: Inicialmente foi realizada uma busca sobre o tema, utilizando-se os descritores Atenção farmacêutica, Problemas Relacionados a Medicamentos, Hipertensão e idosos nas bases de dados MEDLINE, LILACS, Cochrane, IBECS, SciELO e PubMED, estudos publicados no período entre 1988 e 2013. O segundo artigo, um estudo prospectivo, exploratório e quantitativo com 26 pacientes idosos hipertensos, acompanhados durante seis meses realizado em uma Unidade Básica de Saúde da Família, na região Norte do município de Goiânia-GO. Foram estudados pacientes de duas microáreas: microárea A, acompanhado pelo farmacêutico mensalmente, e microárea B somente com a participação do agente comunitário de saúde, que apenas realizou as visitas. Na primeira e última visita, nas duas microáreas, foram realizadas avaliação do perfil sociodemográfico, realizada a aferição da pressão arterial dos participantes do estudo no início e ao final do estudo, e identificação dos Problemas Relacionados aos Medicamentos na microárea A. Resultados: Há vários estudos que descrevem sobre PRMs e a importância do farmacêutico no acompanhamento farmacoterapêutico. Os modelos de Atenção Farmacêutica Método Dáder e o Modelo de Minnesota configuram importantes modelos facilitadores no processo de identificação de PRMs. Entretanto conclui-se que há poucos estudos que abordam PRMs em idosos hipertensos. Entre os 26 idosos hipertensos, houve predomínio de pacientes do sexo feminino, com idade entre 60 a 69 anos, ensino fundamental/médio, com renda de 2 a 4 salários mínimos, casado, cor branca e aposentado. Relataram não utilizar bebidas alcoólicas, 74% não praticavam atividade física; 50% dos idosos não faziam nenhuma restrição de sal/açúcar. Os pacientes das microáreas A e B são semelhantes quanto às características sociodemográficas. A Pressão Arterial Sistólica e Pressão Arterial Diastólica no início do estudo eram semelhantes nas duas microáreas. Ao final do estudo os pacientes da microárea A apresentaram redução significativa dos valores médios de Pressão Arterial Sistólica e Diastólica, e foi possível detectar PRMs em pacientes da microárea A, sendo o PRM de adesão mais identificado nos pacientes do sexo masculino, cujo achado foi significativo. Conclusão: As intervenções farmacêuticas são importantes para identificar os PRMs e podem resultar na diminuição de complicações das doenças crônicas e redução da morbi-mortalidade. A Atenção Farmacêutica foi relevante para contribuir no controle e redução dos níveis tensionais embora não tenha sido possível estabelecer a relação da redução da pressão com a identificação dos PRMs.

nÃo hà / O objetivo do trabalho foi avaliar a memÃria visuo-motora e visual de idosos tendo como parÃmetros norteadores a nÃo prÃtica de atividade fÃsica, a pratica de atividade fÃsica assistemÃtica (sem acompanhamento de profissional) e a prÃtica de atividade fÃsica sistematizada (com orientaÃÃo de um programa e acompanhamento profissional). Trabalhou-se com 260 idosos situados na faixa etÃria de 60 a 90 anos residentes no municÃpio de Canindà no estado do Cearà no ano de 2011. Com esses idosos foram formados trÃs grupos, o 1 constituÃdo por 100 sujeitos nÃo praticantes, o 2 com 100 sujeitos praticantes asssitemÃticos e o 3 com 60 sujeitos nÃo praticantes de atividade fÃsica denominado grupo experimental e que concordaram em participar de um programa de atividade fÃsica orientada e com supervisÃo profissional. Os sujeitos do grupo experimental participaram de um programa de atividade fÃsica de Janeiro a Julho de 2011, com freqÃÃncia semanal de trÃs dias. Antes do inÃcio da intervenÃÃo observou-se que os 100 sujeitos praticantes de atividade fÃsica do grupo assistemÃtico apresentavam desempenho estatisticamente superior para p<0,01 que os sujeitos dos outros dois grupos em relaÃÃo à memÃria visuo-motora e a memÃria visual. Os mesmos testes aplicados ao final do experimento indicaram que os sujeitos do grupo experimental apresentaram desenvolvimento significativamente maior (p<0,01) tanto nos testes de memÃria visuo-motora quanto no teste de memÃria visual em relaÃÃo à aplicaÃÃo inicial. O teste de memÃria visual aplicada ao final do experimento nos trÃs grupos indicou que em relaÃÃo a primeira aplicaÃÃo o grupo de nÃo praticantes e praticantes assistemÃticos nÃo apresentou diferenÃa estatisticamente significativa em relaÃÃo a aplicaÃÃo inicial. Por outro lado, a diferenÃa no desempenho nesse teste em relaÃÃo à aplicaÃÃo final e inicial foi estatisticamente (p<0,01) superior em relaÃÃo aos outros dois grupos. / The objective of this study was to evaluate the visual-motor memory and visual memory of elderly people having as guiding parameters the non-practicing of physical activity, the practicing of unsystematic physical activity (without a professional accompaniment) and the practicing of systematized physical activity (with an orientation program and a professional supervision). We have worked with 260 elderly people of the age group 60. 90 years who lives in Canindà in Cearà state in 2011. With them, three groups were formed, the first is consisted of 100 individuals who are non- practitioners, the second with 100 individuals unsystematic practitioners and the third with 60 individuals non-practitioners of physical activity called experimental group who agreed to participate in a program of oriented physical activity and with professional supervision. The individuals in the experimental group participated in a program of physical activity from January to July 2011 with three weekly days. Before starting the intervention it was observed that the 100 individual who practice physical activity of the unsystematic group presented a statistically superior development for p<0,01 than the individuals of the other two groups in relation to the visual-motor memory and the visual memory. The same tests applied to the end of the experiment indicated that the individuals of the experimental group presented a significant superior development (p<0,01) in both tests of visual- motor memory and visual memory in relation to the initial application. The tests of visual memory applied to the end of the experiment in the three groups indicated that in relation to the first application, the group of the non-practitioners and unsystematic practitioners do not presented a statistically significant difference in relation to the initial application. In the other side, the difference in the development in these tests in relation to the final and initial application was statistically (p<0,01) superior in relation to the other two groups.