Made available in DSpace on 2015-12-06T23:46:00Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013 / O proposito desse estudo foi caracterizar as atividades educativas junto as equipes multiprofissionais na Estrategia de Saúde da Familia do Municipio de Porto Velho/RO, levando em conta sua distribuicao regional. Trata-se, mais especificamente, de mapear as equipes, elencar a composicao e atividades desenvolvidas e caracterizar o funcionamento das mesmas, tendo em vista subsidiar proposta de capacitacao. O estudo, de carater exploratorio e descritivo, comportou uma abordagem quantitativa e qualitativa, envolvendo tres movimentos de investigacao: o mapeamento das equipes de Saúde da familia, a descricao da composicao e atividades desenvolvidas, levantadas a partir de dados secundarios e a atuacao das equipes multiprofissionais tendo por referencia as praticas de educacao em Saúde, levantada a partir de questionarios aplicados aos profissionais de seis equipes selecionadas por area: urbana, rural terrestre e rural fluvial. O estudo mostrou que o Municipio apresentou uma rede de atencao primaria em Saúde instalada nas tres areas investigadas (Urbana, Rural Terrestre e Rural Fluvial), com diferencas de proporcao de populacao e familias cadastradas, relativizadas pelo adensamento populacional e as dificuldades de locomocao. Cerca de 20% das equipes nao contavam com profissionais de Saúde bucal, particularmente na Area Rural Terrestre. Os procedimentos com finalidade diagnostica, clinica e cirurgica sao predominantes, em que pesem os sinais de incorporacao das acoes relativas as acoes de promocao de Saúde, ressaltando-se, a proposito, que as atividades educacionais ainda ocupam um espaco secundario nos termos das diretrizes de implantacao da Estrategia de Saúde da Familia. Se a utilizacao de recursos didaticos e os temas trabalhados caracteristicos da perspectiva tradicional de educacao em Saúde ainda estao presentes de maneira marcante no processo de trabalho das equipes das tres areas, nao se pode deixar de registrar sinais de incorporacao da perspectiva renovada nas atividades de educacao em Saúde, dentro das limitacoes da construcao de um projeto educacional na sua completude, em funcao de um trabalho multiprofissional fragmentado e com limitada participacao da comunidade no processo. Ao lado das constatacoes citadas foi sugerido pelos participantes o treinamento dos profissionais que atuam na ESF, particularmente voltada para as questoes de educacao em Saúde. Nesses termos a elaboracao de relatorios tecnicos e a realizacao de oficinas sao as propostas de produtos dessa pesquisa / The study aims to characterize the educational activities for multidisciplinary teams in the Family Health Strategy of Porto Velho city / RO, taking into account its regional distribution. It is, more specifically, mapping the teams, listing the composition and activities and to characterize their operation in order to subsidize training propositions. The study, exploratory and descriptive, involved a quantitative and qualitative approach, involving three movements research: the mapping of family health teams, the description of the composition and activities, raised from secondary data and the performance of multidisciplinary teams with reference to the practice of health education, raised from questionnaires to six professional teams selected by area: urban, roads rural and fluvial rural. The study has shown that the municipality had a network of primary healthcare installed in three areas investigated (Urban, Rural Roads and Rural Fluvial), with differences in population and proportion of registered families, comparatively taking by population density and mobility difficulties. About 20% of the teams did not have oral health professionals, particularly in Roads Rural Area. The procedures for diagnostic, clinical and surgical purposes predominate, in spite of the signs of incorporation of actions related to health promotion actions, highlighting, by the way, that the educational activities still occupy a minor role in terms of guidelines implementation of the Family Health Strategy. If the use of teaching resources and worked themes which are characteristic of traditional perspective of health education are still markedly present in the working process of the teams in the three areas, one can not fail to record signs of renewed mainstreaming education activities health, within the limitations of building an educational project at its wholesome, according to a fragmented multidisciplinary work and with limited community participation in the process. Beside the cited findings it has been suggested by participants the accomplishment of training addressed to professionals who perform in the ESF, particularly focused on the issues of health education. In these terms the preparation of technical reports and workshops are the products of this research proposals. / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Made available in DSpace on 2015-12-06T23:46:01Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / A estrategia Saúde da familia se constitui numa das maiores coberturas populacionais de atencao primaria a Saúde no mundo. Na medida em que delega multiplas e complexas atribuicoes as suas equipes e esperado um risco de estresse aumentado entre os profissionais, o que evidencia a importancia de sua avaliacao nesta populacao. Neste estudo foram avaliados aspectos relacionados ao estresse percebido entre profissionais, especificamente em equipes no bairro de Sapopemba, municipio de São Paulo.Avaliar os niveis de estresse percebido e verificar a associacao dessa variavel com o tipo de equipe a que os profissionais pertencem (definidas no estudo como completas ou incompletas em relacao a presenca ou nao do profissional medico).Estudo transversal com 450 trabalhadores, medicos, enfermeiros, auxiliares de enfermagem e agentes comunitarios de Saúde, distribuidos em 60 equipes e 12 unidades de Saúde. Para afericao do estresse percebido foi empregada a Escala de Estresse.Percebido, que se correlaciona de maneira consistente com sintomas como ansiedade, depressao e burnout. Na analise estatistica de associacoes foi utilizado o modelo de regressao hierarquica ou multinivel, estudando-se, alem de aspectos socios demograficos, o impacto das equipes incompletas. Tguwnvcfqu< Em geral, 25% dos respondentes pontuaram niveis iguais ou acima de moderados de estresse percebido, com risco aumentado para sintomas e condicoes clinicas associadas ao estresse. Nao foram identificadas diferencas significantes dos escores entre medicos, enfermeiros e agentes comunitarios de Saúde, mas foi observado que essas categorias agrupadas apresentaram maior pontuacao em relacao aos auxiliares de enfermagem. Foram tambem constatados maiores niveis de estresse percebido em profissionais do genero feminino, entre aqueles com tempo de trabalho na mesma equipe superior a um ano, e naqueles oriundos de unidades de Saúde com equipes incompletas. Encontraram-se niveis menores de estresse percebido entre praticantes de credos religiosos e no estado civil de viuvez. Ha diferencas na percepcao do estresse entre profissionais da estrategia Saúde da familia, quanto maior o numero de equipes incompletas, maior o nivel de estresse percebido. Do ponto de vista da atencao a Saúde, indica-se que a escala de estresse percebido seja um instrumento util no monitoramento dos niveis de estresse em profissionais da atencao primaria a Saúde, podendo contribuir para o aprimoramento das politicas de Saúde do trabalhador no sistema de Saúde brasileiro / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Made available in DSpace on 2015-12-06T23:46:20Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013 / A presente pesquisa teve como objetivo geral analisar a percepcao dos academicos do primeiro ano do Curso de Medicina sobre as acoes de integracao de ensino Saúde e comunidade (IESC), no contexto da Atencao Basica de Saúde (ABS), e da visao dos profissionais de Saúde pertencente as Unidades Basicas do Municipio de Macapa do Estado do Amapa. Retrata sobre o papel da Integracao Ensino Servico e Comunidade, como inovacao nos componentes curriculares. A IESC enfatiza, atraves do Pro-Saúde, a reorientacao da atencao e atendimento dentro das UBS, integrando e aproximando alunos academicos de medicina com a realidade da pratica assistida fora das salas de aula. A aprendizagem da IESC tem qualidade da visao do profissional aos riscos a Saúde relacionados aos seus determinantes e condicionantes: modo de vida, condicoes de trabalho, habitacao ambiente, educacao, lazer, cultura, acesso a bens e servicos essenciais. A pesquisa foi aplicada com 11 alunos do 1ª ano e com 12 profissionais de Saúde, que executam a atividade da IESC nas UBS, onde os alunos desempenham suas atividades de campo, a pesquisa quali-quantitativa, com aplicacao de questionario e entrevista. No decorrer dos resultados, tanto os alunos e preceptores da IESC, destacaram a importancia da aplicacao da metodologia dentro do curso de medicina da Universidade Federal do Amapa, citaram ainda as fragilidades e potencialidades deste modelo de ensino. / The general as objective of this study was to analyze the perception of academics of the first year of medical school on the actions of integration and community health education (IESC) in the context of primary health care (ABS), and vision health professionals belonging Basic Units of the Municipality of Macapá the state of Amapá. Portrays the role of Integration and Community Education Service, as innovation in curriculum components. The IESC emphasizes through the Pro-Health on the reorientation of attention and care within UBS, integrating and bringing students medical students with the reality of assisted practice outside the classroom. Learning the IESC has vision quality of the professional risks related health conditions and their determinants: lifestyle, working conditions, housing, environment, education, leisure, culture, access to goods and services essentials. A research was applied eleven students of first year and twelve health professionals who perform IESC activity in UBS where students perform their field activities, qualitative and quantitative research with questionnaire and interview. Throughout the results, both students and tutors of IESC, emphasized the importance of applying the methodology within the medical school of Universidad Federal do Amapá, even cited the weaknesses and strengths of this teaching model. / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Made available in DSpace on 2015-12-06T23:46:21Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013 / Objetivo: analisar uma ferramenta de Educacao Permanente em Saúde, denominada Sessoes Interativas em Educacao Permanente em Saúde u SIEPS, realizada em Unidades de Saúde da Familia da Faculdade de Medicina de Petropolis/Faculdade Arthur Sa Earp Neto (FMP/FASE) desde 2006. Metodologia: trata-se de uma pesquisa retrospectiva, quali-quantitativa, de analise de dados gerados por uma pesquisa realizada entre abril/2009 a marco/2010 pelo PET-Saúde, instituido na FMP/FASE e Secretaria Municipal de Saúde de Petropolis. Resultados: foram descritos os cenarios do processo de Educacao Permanente em Saúde (EPS) antes da implantacao das SIEPS nas Unidades de Saúde e apresentada a analise documental dos produtos do PET-Saúde envolvendo: o processo de transformacao dessa ferramenta de EPS; analise do grau de satisfacao e percepcao dos coordenadores da FMP/FASE e dos profissionais de Saúde das cinco unidades envolvidas em busca de dados que ratificaram e/ou incrementaram as atividades das SIEPS. Desde sua implantacao ate a formulacao atual, as SIEPS passaram por tres periodos de mudancas: a) sessoes interativas de Clinica Medica, em que se efetuava a supervisao de Clinica Medica dos residentes de Medicina de Familia e Comunidade lotados nas USF da FMP/FASE; b) o periodo de transicao com a participacao inicial de algumas categorias profissionais das Equipes de Saúde da Familia (ESF); estrutura atual quando sao inseridos todos os profissionais, especialistas convidados e estudantes de graduacao e Pós-graduação de Medicina, Enfermagem e Nutricao, que participaram ou deram suporte ao processo de trabalho das equipes locais. As SIEPS sao realizadas e orientadas de acordo com os principios de educacao permanente em Saúde, preconizados pelo Ministerio da Saúde, por meio da problematizacao de casos do cotidiano do trabalho, necessidades e demandas. As SIEPS foram reconhecidas por 82% dos profissionais lotados nas USF da FMP/FASE como uma ferramenta de EPS. O enfoque problematizador mobilizou, de forma significativa, os atores em seus processos de aprendizagem, estabelecendo-se movimentos de interesse, e motivacao do trabalho em grupo, traduzidos, no decorrer dessa experiencia, pelo respeito a opiniao dos profissionais envolvidos, a valorizacao do acolhimento e do cuidado, o aumento da resolutividade dos casos, o reconhecimento das necessidades de Saúde das pessoas, da comunidade e Gestão local, e, especialmente, na formacao etico-profissional. Conclusoes: O intuito das SIEPS nao e ser um modelo de replicacao de atividade de Educacao Permanente em Saúde, mas uma omola indutorao para construcao de novas estrategias de ensino-aprendizagem na Atencao Primaria em Saúde. A partir de sua implantacao, ha sete anos e buscando concretizar o trabalho na logica da interdisciplinaridade, as SIEPS vem passando por modificacoes progressivas, mostrando ser um modelo flexivel e aberto a mudancas de acordo com as necessidades sentidas por seus integrantes/participantes, em prol de consolidar-se como uma ferramenta de EPS. / Objective: To analyze a tool of Permanent Education in Health (PHE), called Interactive Sessions of Permanent Education in Health - SIEPS held in the Family Health Units of the Faculty of Medicine of Petrópolis / Faculty Arthur Sá Earp Neto (FMP / FASE) since 2006. Methodology: This is a retrospective study, qualitative and quantitative analysis of data generated by a survey carried out between April 2009 to March 2010 by PET-SAÚDE, instituted at FMP / FASE and Municipal Health Secretary of Petrópolis. Results were described showing scenarios of the process of PHE before implantation of SIEPS in Health Units and presented the documentary analysis of PET-SAÚDE products involving: the transformation of this PHE tool; analysis of the degree satisfaction and perception of the coordinators of the FMP / FASE and health professionals of the five units involved in the search for data that have ratified and / or activities of increasingly made SIEPS. Since its introduction to the current formulation, the SIEPS gone through three periods of change: a) Medical Clinic interative sessions, which was accomplished in the supervision of Medical Clinic of Family Medicine and Community residentes crowded in the FMP / FASE units; b) the transition period with the initial participation of certain professional categories of Family Health Teams; c) current structure when inserted all professionals, experts and invited undergraduate and postgraduate Medical, Nursing and Nutrition who participated or gave support to the work process of the local teams. The SIEPS are held and guided in accordance with the principles of permanent health education, established by the Ministry of Health, through the questioning of cases daily work, needs and demands. The SIEPS were recognized by 82% of professionals crowded in health units of FMP / FASE as a tool for PHE. Problem-solving approach mobilized significantly the actors in their learning processes, settling movements of interest, and motivation of group work, translated in the course of this experience, the respect for the opinion of the professionals involved, the appreciation of the host and care, the increase in successful treatment, recognition of the health needs of the people, the community and local government, and especially the ethical and professional training. Conclusions: The aim of SIEPS is not to be a model for replication activity of Continuing Education in Health, but a "spring-inducing" for construction of new teaching strategies and learning in Primary Health. From its introduction, there are seven years and seeking to realize the logic of interdisciplinary work in the SIEPS has undergone progressive modifications, proving to be a flexible and open to change according to the needs expressed by their members / participants, in favor of consolidating itself as a tool of PHE. / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Made available in DSpace on 2015-12-06T23:46:30Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013 / Objetivou-se explorar o Programa de Residencia Multiprofissional em Saúde da Familia e Comunidade, desenvolvido no municipio de Palmas/Tocantins, e suas contribuicoes para mudanca na organizacao dos servicos de Saúde, por meio da Residencia Multiprofissional em Saúde. Trata-se de uma pesquisa descritiva, de natureza qualitativa, tendo, como abordagem metodologica, o estudo de caso. Participaram do estudo 29 profissionais da Saúde (medicos, enfermeiros, tecnicos de enfermagem, agentes comunitarios, cirurgioes-dentistas e auxiliares Saúde bucal) das unidades de Saúde da familia USF 305 Norte, USF Setor Sul e USF Taquarucu. Para coleta de dados, foram utilizados roteiro para caracterizacao das unidades e entrevista semiestruturada e, como fonte de dados secundarios, o projeto pedagogico do curso. Na analise dos dados, utilizou-se, como metodologia, a analise de conteudo, modalidade tematica. O estudo foi aprovado pelo Comite de Etica em Pesquisa da Universidade Federal de São Paulo, autorizado pela Comissao de Pesquisa da Secretaria Municipal de Saúde de Palmas. Os profissionais de Saúde reconhecem que foram desenvolvidas diversas atividades, desde as direcionadas ao cuidado a Saúde, focadas no usuario, como tambem aquelas referentes ao planejamento e educacao permanente. Tambem mencionam o perfil dos profissionais e o desenvolvimento das acoes em equipe. Houve compatibilidade de atividades com o projeto pedagogico, bem como consonancia com os referenciais teoricos sobre Atencao Basica/ Estrategia Saúde da Familia. Os resultados identificaram como facilidades: a residencia, como colaboradora/apoio no processo de trabalho e do trabalho em equipe; dialogo e escuta, como articuladores do trabalho em equipe; a residencia, como apoio no processo de qualificacao profissional; envolvimento e participacao dos trabalhadores no desenvolvimento das atividades; conhecimento e habilidade previos, facilitando o processo de trabalho; e novo despertar. No campo das dificuldades, encontramos: resistencia e sua influencia no processo de trabalho e de mudanca; conhecimento insuficiente para execucao de novas atividades; dificuldades para exposicao de ideias e envolvimento em virtude de caracteristicas pessoais; relacionamento interpessoal com pessoas estranhas a equipe; tempo insuficiente para participar das atividades em decorrencia da sobrecarga de demandas da ESF; e tempo insuficiente para desenvolvimento das acoes propostas. O apoio matricial, a ressignificacao do processo de trabalho, a educacao permanente, o trabalho em equipe e a pratica de cuidado a Saúde sao mencionados como questoes que contribuiram para mudancas na organizacao do servico. O estudo permitiu a analise e a compreensao de que o processo de ensino se desenvolve articuladamente para formar residentes com habilidades e competencias para atuar no sistema de Saúde, favorecendo tambem as discussoes e trocas de saberes e experiencias entre residentes e profissionais de Saúde, fomentando transformacoes na maneira de compreender a Saúde e o processo de trabalho dos profissionais do servico. Espera-se que a educacao permanente seja continuamente utilizada em outras propostas como instrumento norteador do ensino e da aprendizagem / This study aimed to explore the multiprofession al residency program in family health and community developed in the city of Palmas / Tocantins and their contributions to change in the organization of health services through the Multidisciplinary Residency in Health. This is a descriptive research , qual itative in nature, having as methodological approach the case study . Participated in the study 29 healthcare professionals ( doctors, nurses, practical nurses, community workers , surgeon dentists and auxiliarys dental health ) of the family health units 305 North USF , USF Sector South and USF Taquaruçu . For data collection were used the sreenplay to characterize the units, semi - structured interviews and secondary data source as the course's pedagogical project . In the data analysis was used like methodology, analysis of content, thematic modality . The study was approved by the Ethics Committee in Research of the Federal University of São Paulo , authorized by the Research Committee from the Municipal Department of Health of Palmas city . The health professiona ls recognize that were developed from the various activities ranging from aimed at health care focused on the user as well those relating to the planning activities and continuing education . also mention the profile of professionals and the development of actions in a team. There was compatibility with the pedagogical project activities as well as consistent with the theoretical frameworks on Basic Attention / Family Health Strategy . The results identified as facilities : The residency as a collaborator / su pport in the work process and team work , dialogue and listening as an articulator of team work ; The residence as a support in the process of professional qualification ; Involvement and participation of workers in development activities , prior knowledge and skill that facilitated the process of labor; and new awakening. In the field of the difficulties was understood : Resistance collaboration of residence in the labor process and the process of change; Insufficient knowledge to carry out new activities ; Diff iculty exposition of ideas and involvement because of personal characteristics , interpersonal relationship with strange individuals to the team ; insufficient time to participate in activities due to overload of demands of ESF , and insufficient time for dev elopment of the proposed activities . The m atrix support, the redefinition of the work process , the permanent education , the team work and the practice of health care are mentioned as issues that contributed to the changes in service organization . It is bel ieved that the study 15 allowed the analysis and understanding that the teaching process is developed articulately to train students with abilities and competencies to work in the health system , also favoring discussions and exchanges of knowledge and experie nces among students and health professionals, promoting changes in the way of understanding health and work processes of the service professionals . It is hoped that continuing education is continuously used in other proposals as a guiding instrument of tea ching and learning / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Made available in DSpace on 2011-05-04T12:36:23Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010 / O objetivo desse estudo em uma perspectiva qualitativa é o de analisar como está ocorrendo o processo de incorporação da saúde ambiental pela atenção básica, através da atuação da Estratégia de Saúde da Família no município de Volta Redonda, estado do Rio de Janeiro. A estrutura conceitual abordou os temas: Saúde ambiental e seu respectivo desenvolvimento dentro do sistema saúde brasileiro; o conceito de território e sua a aplicação prática na saúde; a Estratégia de Saúde da Família como veículo de operacionalização. A metodologia do Discurso do Sujeito Coletivo foi utilizada para a confecção do roteiro de entrevista e a tabulação dos dados, permitindo a identificação das idéias centrais e expressões-chaves presentes nos discursos dos gestores e das equipes. A análise foi pelos preceitos da Teoria das Representações Sociais.Os resultados das entrevistas apontam para uma dicotomia entre a visão dos gestores, influenciada pelas concepções teóricas contidas nas políticas públicas de saúde, e a visão da equipes, influenciada pela a estrutura organizacional do SUS. O que influencia na relação saúde e ambiente. / The objective of this study was in a qualitative perspective to analyze as the process of incorporation of the ambient health for the basic attention is occurring, through the performance of the Strategy of Health of the Family in the city in of Volta Redonda, state of Rio de Janeiro. The conceptual structure approached the subjects: Ambient health and its respective development inside of the Brazilian system health; the concept of territory and its practical application in the health, the Strategy of Health of the Family as operationalizes vehicle. The methodology of the Speech of the Collective Citizen was used for the confection of the interview script and the tab of the data, having allowed the identification of the ideas central offices and expression-keys gifts in the speeches of the managers and the teams. The analysis was for the rules of the Theory of the Social Representations. The results of the interviews point with respect to a dichotomy between the vision of the managers influenced by the contained theoretical conceptions in the public politics of health, and the vision of the teams influenced by the a organizational structure of the SUS. What it influences in the relation health and environment.

Made available in DSpace on 2012-05-07T14:44:00Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 000057.pdf: 918124 bytes, checksum: 6638c9ac57937d7c8845d43a11b449e0 (MD5) Previous issue date: 2008 / A estrutura de atendimento em saúde bucal no Recife aumentou significativamente, nos últimos sete anos, a partir da inclusão das Equipes de Saúde Bucal (ESB) no Programa Saúde da Família (PSF). Desde então, tornou-se premente a necessidade de intensificar os esforços destinados à melhoria da qualidade desses serviços e das práticas de saúde bucal. Dessa forma, o presente estudo visou avaliar o nível de qualidade da atenção à saúde bucal no PSF do município, considerando-se os seus determinantes contextuais. Trata-se de um estudo avaliativo com duas partes bem definidas: parte avaliação normativa (quantitativo e descritivo) e parte pesquisa avaliativa (qualitativo e exploratório). Para isso, foram aplicados questionários contendo padrões de qualidade da AMQ (Avaliação para a Melhoria da Qualidade no Saúde da Família do Ministério da Saúde), junto às ESB, a fim de mensurar o nível de qualidade da atenção odontológica. Além disso, foi realizada entrevista semi-estruturada com alguns interlocutores-chave para analisar a influência do contexto da implantação das ESB no PSF. Para esta etapa também foi realizada análise documental. A análise do contexto objetivou identificar elementos contextuais que pudessem explicar o nível de qualidade observado. Os resultados indicaram um bom nível de qualidade da atenção à saúde bucal do PSF do Recife, sendo que este resultado foi fortemente influenciado pelos padrões de menor complexidade (padrões E, D e C), em detrimento dos padrões de excelência (A e B). Além disso, o componente da gestão demonstrou uma maior participação neste resultado do que o das equipes. Não foi observada diferença significativa no nível de qualidade entre os Distritos Sanitários, todos foram REGULARES quando avaliados em relação a todos os tipos de padrão de qualidade juntos (A, B, C, D e E) / Agora, quando avaliado por tipo de padrão, separadamente, algumas diferenças ficaram evidentes. A partir da análise do contexto foram identificados elementos contextuais (políticos, técnicos e administrativos) que influenciaram positiva e negativamente a implantação das ESB no PSF, e que por certo explica o atual padrão de qualidade. No entanto, não foi possível atribuir uma relação direta entre o nível de qualidade específico de cada Distrito e os citados elementos uma vez que não houve diferença significativa entre os níveis de qualidade (mais geral) da atenção à saúde bucal no PSF entre os distritos

Made available in DSpace on 2012-05-07T14:44:02Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 000066.pdf: 1400263 bytes, checksum: cd484e89ea98137ec0d22a9fdcfc54a7 (MD5) Previous issue date: 2008 / Nas últimas décadas, a violência masculina contra as mulheres tem recebido crescente atenção como problema social de considerável magnitude que requer grandes esforços por parte dos governos e da sociedade para a sua superação. É um campo de estudo importante, sobretudo no que se refere às suas interfaces com a saúde, uma vez que provoca graves conseqüências para o bem estar e a saúde física e mental das mulheres. Os serviços de saúde, principais locais de acolhimento das queixas e dos problemas provocados pela exposição à violência, têm pouca sensibilidade para o problema e não acolhem adequadamente as vítimas. Este estudo teve como objetivo analisar a violência física, sexual e/ou psicológica, entre mulheres de 15 a 49 anos, usuárias de serviços do Programa Saúde da Família de Recife, de acordo com algumas características sócio-demográficas e sanitárias. Realizou-se um estudo transversal, de base populacional, com uma amostra de 2156 mulheres de 15 a 49 anos, representativa das usuárias do PSF nos seis distritos sanitários do Recife, atendidas entre 2005 e 2006. Utilizouse questionário padronizado pela Organização Mundial da Saúde, validado em outros países e no Brasil. Além da descrição das características da população estudada, foram analisados os principais fatores associados à violência contra as mulheres. Foram altas as prevalências de violência ocorrida alguma vez na vida (psicológica: 46,4 por cento; física: 35,8 por cento; sexual: 11,1 por cento; qualquer tipo: 52,2 por cento) e ocorrida no ano anterior à entrevista (psicológica: 70,8 por cento; física: 54,8 por cento; sexual: 55,4 por cento; qualquer tipo: 70,1 por cento). Os principais fatores associados à violência recorrente sofrida alguma vez na vida foram: ser preta (OR=1,94) ou parda (OR=1,89), estar sem parceiro (OR=3,73) ou unida (OR=3,22), nunca ter usado preservativo para prevenir Doenças Sexualmente Transmissíveis - DST (OR=1,54), o parceiro já ter se recusado a usar preservativo (OR=1,99), uso de álcool ou outras drogas na gestação (OR=1,76), ter tido filhos nascidos com baixo peso (OR=1,84), ter sentido dor na relação sexual (OR=1,69) e dor no baixo ventre (OR=1,62) no mês anterior à entrevista e achar que vinda à unidade de saúde estar relacionada à violência sofrida (OR=3,95). Estes resultados revelam a alta magnitude do problema entre usuárias de serviços públicos de saúde, reiterando achados de estudos nacionais e estrangeiros. Os achados chamam a atenção, ainda, para a necessidade de reorganização dos serviços de saúde no sentido de identificar os casos e oferecer assistência adequada às mulheres vítimas de violência

Made available in DSpace on 2012-09-05T18:23:47Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 180.pdf: 4599300 bytes, checksum: f4c799e60d0f4b331e8d1e7b9b903430 (MD5) Previous issue date: 2003 / Teve como objetivo descrever o padrão de comportamento de risco para as infecções sexualmente transmissíveis e estimar a prevalência de Chlamydia trachomatis entre adolescentes do sexo feminino, de 15 a 19 anos de idade, residentes na região de Maruípe em Vitória, ES, área assistida pelo Programa de Saúde da Família (PSF). O estudo foi submetido e aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa da Fundação Oswaldo Cruz, tendo sido apresentada sob a forma de artigos. No 1º deles, foi apresentada uma revisão bibliográfica sobre o impacto da infecção pela Chlamydia trachomatis (CT) na saúde reprodutiva, a importância de diagnóstico e tratamento precoces, bem como um levantamento dos trabalhos científicos publicados no Brasil com dados de prevalência de Chlamydia entre mulheres. (...) No 2º artigo, foi realizada análise descritiva do padrão de comportamento das adolescentes. Foi realizado inquérito mediante a aplicação de um questionário e da coleta de uma amostra de urina para a realização de teste LCx para Chlamydia trachomatis e Neisseria gonorrhoeae. ( ...) Foram incluídas no estudo 464 adolescentes, das quais 69 por cento já tinham iniciado vida sexual; 12,8 por cento relataram história de DST, 31,6 por cento, gravidez anterior, 3,7 por cento, história de prostituição, e 14,0 por cento, o uso de alguma droga ilícita. Somente 23,4 por cento fazem uso regular de preservativos, apesar de mais de 90 por cento ter acesso a informações sobre riscos e prevenção de DST/AIDS. (...) O 3° artigo teve como objetivo estimar a prevalência de Chlamydia trachomatis e identificar fatores sócio-demográficos, comportamentais e clínicos associados à infecção por CT. Foram incluídas nessa análise as 320 adolescentes que relataram atividade sexual. A prevalência de Chlamydia trachomatis encontrada foi de 12,2 por cento (IC 95 por cento 10,4-14,0 por cento) e 1,9 por cento (IC 95 por cento 1,1-2,7 por cento) de gonorréia. (...) Os resultados enfatizam a necessidade de medidas de prevenção, que deveriam incluir, entre outras, testes de rotina para detecção de infecções sexualmente transmissíveis, programas de redução de riscos e uma participação ativa dos adolescentes na elaboração e implementação das atividades propostas. O PSF tem um papel central neste processo, pois facilita a aproximação com a comunidade, o que permite traçar um perfil das demandas e dificuldades específicas dos adolescentes da área de abrangência.

Made available in DSpace on 2012-09-05T18:23:54Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 263.pdf: 618519 bytes, checksum: d5ec802e69e0098142348c479e848a67 (MD5) Previous issue date: 2005 / A presente tese tem como propósito apreender, de forma compreensiva, os significados que as práticas sanitárias de atenção à violência intrafamiliar adquirem para a equipe de saúde da família (ESF), articulando concepções e aspectos operacionais, com o intuito de contribuir para a reflexão e formulação de propostas de promoção da saúde e prevenção específica do problema, no âmbito da atenção básica. O objetivo central foi o de analisar em que medida as práticas sanitárias da ESF podem contribuir para o enfrentamento da violência na família. Especificamente, procura identificar os significados que os membros da equipe do PSF atribuem à origem, às manifestações e às conseqüências da violência que ocorre na família; analisar os fatores da organização do trabalho em equipe e do contexto social que interferem na capacidade de a equipe intervir na violência intrafamiliar; aprofundar conhecimentos sobre possíveis formas de participação da Equipe de Saúde da Família na transformação das relações violentas nas famílias; e apontar subsídio para um plano de ação que vise ao enfrentamento dos problemas de saúde ligados à violência intrafamiliar no âmbito da atenção básica. Realiza análise a partir da aplicação do dispositivo grupo-pesquisador da abordagem sociopoética e da utilização das técnicas de observação participante e análise documental. O estudo de caso foi o caminho metodológico adotado capaz de aprofundar o objeto investigado sem perder a visão integral do foco de análise. A prática sanitária da ESF frente à violência intrafamiliar assume formas limitadas às ações dirigidas aos casos, em caráter paliativo e emergencial. Enfrentar a demanda da violência intrafamiliar significa para a equipe: reativar na memória suas próprias histórias; reconhecer que todos estão submetidos à cultura da violência, a este conjunto de representações que dão forma às relações humanas e sociais e que penetra e se instala em todos os cenários da vida social; reconhecer que as possibilidades de intervenção estão diretamente relacionadas à falta de garantia para a integralidade das ações nas instituições de saúde. Apresenta indicações em que a equipe do PSF poderia dar vazão a este recorte da violência, apontando suas especificidades, a partir das concepções de promoção da saúde e de prevenção específica. Na conclusão busca assumir uma postura prospectiva formulando novas questões frente aos limites do estudo.