Made available in DSpace on 2015-09-17T15:24:31Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-10-29. Added 1 bitstream(s) on 2015-09-17T15:47:43Z : No. of bitstreams: 1 000848151.pdf: 1207361 bytes, checksum: 2b8b50bc45f9ec60b8daf94c7b8fb5dc (MD5) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / Neste estudo foram avaliados os efeitos que a obesidade, induzida pelo consumo de sacarose, proporciona no tecido ósseo de ratos Wistar machos idosos, em duas situações opostas: em sedentarismo extremo e com realização de exercícios de força. O sedentarismo foi induzido pela suspensão pela cauda, simulando situações de pouca ou nenhuma carga nos membros pélvicos e os exercícios foram realizados em escada adaptada. Foram estudados 54 ratos machos com 16 meses de idade. Ao completarem 13 meses de idade, 27 ratos foram aleatoriamente selecionados para receberem dieta rica em sacarose durante 3 meses. Foram realizadas análises com o densitômetro DXA para a mensuração do conteúdo mineral ósseo, área e densidade mineral óssea nos fêmures e tíbias; Ensaios mecânicos de compressão da cabeça do fêmur, compressão da tíbia e compressão do osso cortical e análises imunoistoquímica com marcações para OCN e TRAP. Os resultados mostraram que os animais obesos que realizaram exercícios obtiveram melhora significativa no CMO dos fêmures, ao passo que os animais não obesos que realizaram exercícios obtiveram melhora no CMO dos fêmures e tíbias, DMOA dos fêmures e tíbias, e na força máxima admitida das tíbias. Os animais suspensos obtiveram uma perda significativa na qualidade óssea em todos os parâmetros analisados, com exceção da área. Baseado nos achados deste estudo, conclui-se que a falta de uso de um segmento ósseo, em Rattus novergicus albinus em idade avançada, tanto obesos quanto não obesos, leva a um rápido enfraquecimento de todos os parâmetros ósseos. Exercícios produzem moderado efeito positivo nos animais não obesos e baixo efeito positivo nos animais obesos. / In this study was evaluated the effects that obesity induced by sucrose intake provides in bone tissue of aged male Wistar rats in two opposite situations: in extreme inactivity, and performing strength exercises. Physical inactivity was induced by tail suspension, simulating situations of little or no load on the hindlimbs and the exercises were performed on adapted ladder. 54 male rats with 16 months old were studied. Upon completion 13 months old, 27 rats were randomly selected to receive sucrose-rich diet for 3 months. Analyzes were made: with densitometer to measure bone mineral content, bone mineral density and area in the femurs and tibias; Mechanical tests of compression of the femoral head, tibial compression and compression of the cortical bone and Immunohistochemical analysis with markings for OCN and TRAP. The results showed obese animals that performed exercises had significant improvement (p<0,05) in BMC of femurs, while non-obese animals that performed exercises showed improvement in BMC of femurs and tibias, ABMD of femurs and tibias, and the maximum allowed force of tibias. The suspended animals had a significant bone quality loss (p<0,05) in all parameters analyzed, except for the area. Based on our findings, we can conclude that lack of use of a bone segment in Rattus norvegicus albinus in old age, both obese and non-obese, leads to a rapid weakening of all bone parameters. Exercises provides moderate positive effect in non-obese animals and low positive effect in obese animals.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:27:56Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009-02-27Bitstream added on 2014-06-13T19:15:38Z : No. of bitstreams: 1 moreto_f_me_botfm.pdf: 265961 bytes, checksum: 5fc3e5d57d7b4103b09769cd9aee78a0 (MD5) / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) / A proteína C-reativa (PCR) é um marcador muito utilizado na caracterização do estresse inflamatório, uma co-morbidade frequentemente associada à presença de síndrome metabólica (SM) e seus componentes diagnóstico. Verificar os determinantes do estresse inflamatório associado à presença de SM e caracterizar suas causas. Participaram do estudo 435 indivíduos adultos acima de 40 anos de idade triados clinicamente para programa de mudança de estilo de vida. Foram submetidos a avaliações nutricionais, médica, de aptidão física e laboratorial e classificados como portadores ou não de SM conforme os critérios da NCEP-ATPIII modificado para valores de glicemia maiores que 100mg/dL. Os valores de PCR foram distribuídos em quartis, compondo três grupos (G1 <p25; G2 p25-p75; G3 >p75). Os testes estatísticos utilizados para processamento dos dados foram a descritiva, teste t de Student, ANOVA one-way, correlações de Pearson e razão de chance (Odds ratio - OR) com significância para p<0,05. Resultados: entre os indivíduos com as maiores concentrações de PCR (G3>p75) a prevalência de SM foi maior. Dentre os componentes da SM, as maiores concentrações de PCR foram observadas para circunferência abdominal (CA) e glicemia (Glic) com razão de chance (OR) para predizer o risco para elevação das concentrações de PCR de OR= 3,16 (IC=1,70 – 5,88) e OR=2,43 (IC=1,42 – 4,18) respectivamente. A contagem de leucócitos e a atividade da enzima hepática γ-glutamil transferase (Gama-GT) também apresentaram OR significante. Os valores de consumo máximo de oxigênio (VO2max) foram menores nos indivíduos com maiores concentrações de PCR. A SM cursa com estado pró-inflamatório induzido principalmente pelo acúmulo adiposo central e elevação da glicemia com participação importante do sedentarismo. / C-reactive protein (CRP) is a useful biomarker to characterize inflammatory stress, a pathological process associated with metabolic syndrome (MS) and its diagnosis components. To verify the determinants of the inflammatory stress associated with metabolic syndrome and characterize their causes. 435 adults subjects, ≥ 40 years old, were accessed to a life-stile change program. They were assessed nutritional, medical, physical and laboratorial and then classified with or without MS following the NCEP-ATPIII criteria, with glycemic abnormal values ≥ 100mg/dL. CRP values were distributed into groups: G1 (<p25), G2 (p25-p75) and G3 (>p75). Statistical tests used were descriptive, ANOVA one-way, Pearson’s correlation and Odds Ratio (OR), with statistical significance to p<0,05. Prevalence of MS was higher in those subjects with elevated CRP levels. Waist circumference and glucose were associated with higher CRP levels, with OR 3,16 (IC=1,70 – 5,88) and 2,43 (IC=1,42 – 4,18), respectively. Leukocytes counts and γ-glutamil transferase also presented significant OR. Cardiorespiratory fitness was lower in those subjects with higher CRP levels. The major determinants of inflammatory stress associated with MS were elevated adipose tissue deposition and hyperglycemia, with participation of the sedentarism.

Orientador: Roberto Carlos Burini / Banca: Wilson Luvizotto Medina / Banca: Kátia Cristina Portero McLellan / Resumo: A proteína C-reativa (PCR) é um marcador muito utilizado na caracterização do estresse inflamatório, uma co-morbidade frequentemente associada à presença de síndrome metabólica (SM) e seus componentes diagnóstico. Verificar os determinantes do estresse inflamatório associado à presença de SM e caracterizar suas causas. Participaram do estudo 435 indivíduos adultos acima de 40 anos de idade triados clinicamente para programa de mudança de estilo de vida. Foram submetidos a avaliações nutricionais, médica, de aptidão física e laboratorial e classificados como portadores ou não de SM conforme os critérios da NCEP-ATPIII modificado para valores de glicemia maiores que 100mg/dL. Os valores de PCR foram distribuídos em quartis, compondo três grupos (G1 <p25; G2 p25-p75; G3 >p75). Os testes estatísticos utilizados para processamento dos dados foram a descritiva, teste t de Student, ANOVA one-way, correlações de Pearson e razão de chance (Odds ratio - OR) com significância para p<0,05. Resultados: entre os indivíduos com as maiores concentrações de PCR (G3>p75) a prevalência de SM foi maior. Dentre os componentes da SM, as maiores concentrações de PCR foram observadas para circunferência abdominal (CA) e glicemia (Glic) com razão de chance (OR) para predizer o risco para elevação das concentrações de PCR de OR= 3,16 (IC=1,70 - 5,88) e OR=2,43 (IC=1,42 - 4,18) respectivamente. A contagem de leucócitos e a atividade da enzima hepática γ-glutamil transferase (Gama-GT) também apresentaram OR significante. Os valores de consumo máximo de oxigênio (VO2max) foram menores nos indivíduos com maiores concentrações de PCR. A SM cursa com estado pró-inflamatório induzido principalmente pelo acúmulo adiposo central e elevação da glicemia com participação importante do sedentarismo. / Abstract: C-reactive protein (CRP) is a useful biomarker to characterize inflammatory stress, a pathological process associated with metabolic syndrome (MS) and its diagnosis components. To verify the determinants of the inflammatory stress associated with metabolic syndrome and characterize their causes. 435 adults subjects, ≥ 40 years old, were accessed to a life-stile change program. They were assessed nutritional, medical, physical and laboratorial and then classified with or without MS following the NCEP-ATPIII criteria, with glycemic abnormal values ≥ 100mg/dL. CRP values were distributed into groups: G1 (<p25), G2 (p25-p75) and G3 (>p75). Statistical tests used were descriptive, ANOVA one-way, Pearson's correlation and Odds Ratio (OR), with statistical significance to p<0,05. Prevalence of MS was higher in those subjects with elevated CRP levels. Waist circumference and glucose were associated with higher CRP levels, with OR 3,16 (IC=1,70 - 5,88) and 2,43 (IC=1,42 - 4,18), respectively. Leukocytes counts and γ-glutamil transferase also presented significant OR. Cardiorespiratory fitness was lower in those subjects with higher CRP levels. The major determinants of inflammatory stress associated with MS were elevated adipose tissue deposition and hyperglycemia, with participation of the sedentarism. / Mestre

Made available in DSpace on 2013-08-07T18:57:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000432102-Texto+Completo-0.pdf: 395705 bytes, checksum: 234744cb7f9be04292fc850c6df6092a (MD5) Previous issue date: 2011 / Associated with an increased number of the elderly in the population, it was observed that the growth of factors related to the aging process may lead to postural instability, and therefore to falls. Consequently, it is necessary to prevent losses that lead to postural instability. Among the possible alternatives, there is a myriad of physical activity programs. However, there are no studies on the use of tilting exercises in elderly people, enabling the individual to overcome the natural limits of its center of gravity, facilitating the early response and motor learning required to balance. Thus, it is important to evaluate this therapeutic alternative. The present study was therefore carried out to evaluate the effects of a tilting exercise program on the balance and mobility of elderly sedentary geriatric outpatients. This randomized trial was conducted with 27 older randomly distributed into the Control Group (CG, n = 14, age 73. 4 ± 6. 1 years, 13 women) and Intervention Group (IG, n = 13, age 73. 4 ± 6. 1 years, 12 women) underwent tests of balance (Berg Scale and Functional Reach- BSE - AF) and mobility (Timed Up and Go test - TUG) at the beginning and end of the study. The GI underwent 16 sessions of tilting exercises (2 times / week, 30 minutes / session) in the Ascensor Equipment, which consists of an iron structure in the shape of an inverted U, which is posted on the walls of the room where it is installed and uses springs and materials inspired by the sport of climbing.Stretches were performed before and after the session, consisting of three exercises: sit / stand, previous pendulum and post pendulum. Categorical variables were compared using the Fisher exact test. For continuous variables, intragroup comparisons were made using the Student t test for paired data and Wilcoxon test, while comparisons between groups were through the Student t test for independent groups and Mann- Whitney. The level of significance was 5%. In the pre-intervention, the elderly did not differ in terms of gender distribution (p = 0. 275), age (p = 0. 957), marital status (p = 1. 000), cognition (p = 0. 730), TUG (p = 0. 879 ), BSE (p = 0. 327) and AF (p = 0. 314). After the intervention, individuals showed statistically significant differences in terms of functional mobility (TUG pre = 10. 9 ± 2s and post = 8. 7 ± 1. 8 s, p = 0. 001) and balance (BSE pre = 49. 3 ± 3. 2 points and post = 54. 8 ± 1. 4 points, p <0. 001). Despite an average increase of 12% in functional reach, after the intervention the trained elderly did not present a statistically significant difference in this balance measure (AF = 26. 6 ± 10. 7 pre-and post = 29. 8 cm ± 3. 5 cm, p = 0. 296). After the intervention, in the GC it was not detected any significant difference in the functional tests used. There were no complications or undesired effects during and after the training with tilting exercises. Therefore, it is concluded that tilting exercises, besides being safe to be applied on the elderly people, led to significant improvement in functional mobility and balance. / Associado ao aumento do número de idosos na população observou-se o crescimento dos fatores relacionados ao processo do envelhecimento que podem levar à instabilidade postural, e consequentemente a quedas. Logo, é necessário prevenir as perdas que levam à instabilidade postural. Entre as alternativas possíveis, encontra-se uma miríade de programas de atividade física. Entretanto, não foram encontrados estudos sobre o uso de exercícios pendulares em idosos, que possibilitem ao indivíduo ultrapassar os limites naturais do seu centro de gravidade, podendo facilitar a resposta antecipada e o aprendizado motor necessários ao equilíbrio. Deste modo, é importante a avaliação dessa alternativa terapêutica. O presente estudo, portanto, foi desenvolvido com o objetivo de avaliar os efeitos de um programa de exercícios pendulares no equilíbrio e na mobilidade funcional de idosos sedentários atendidos em um ambulatório geriátrico. Este ensaio clínico randomizado foi desenvolvido com 27 idosos divididos por sorteio simples em: Grupo Controle (GC; n=14; idade de 73,4 ± 6,1 anos; 13 mulheres) e Grupo Intervenção (GI; n=13; idade de 73,4 ± 6,1 anos; 12 mulheres), submetidos a testes de equilíbrio (Escala de Berg-EEB e Alcance Funcional - AF) e mobilidade (Timed up and Go test – TUG) no início e no final do estudo. O GI foi submetido a 16 sessões de exercícios pendulares (2 vezes/semana, 30 minutos/sessão) no equipamento Ascensor, que consiste de uma estrutura de ferro no formato de um U invertido, a qual é afixada nas paredes do cômodo onde é instalada e utiliza molas e materiais inspirados no esporte de escalada.Foram realizados alongamentos antes e depois da sessão, composta por três exercícios: senta/levanta, pêndulo anterior e pêndulo posterior. As variáveis categóricas foram comparadas através do teste Exato de Fisher. Para as variáveis contínuas, as comparações intragrupo foram feitas através dos testes t de Student para dados pareados e teste de Wilcoxon, enquanto as comparações entre os grupos se deram através dos testes t de Student para grupos independentes e Mann-Whitney. O nível de significância adotado foi de 5%. Na análise pré-intervenção, os idosos não diferiram estatisticamente em termos de distribuição por sexo (p=0,275), idade (p=0,957), estado civil (p=1,000), cognição (p=0,730), TUG (p=0,879), EEB (p=0,327) e AF (p=0,314). Após a intervenção, os indivíduos apresentaram diferenças estatisticamente significativas em termos da mobilidade funcional (TUG pré=10,9±2s e pós=8,7±1,8s; p=0,001) e do equilíbrio (EEB pré=49,3±3,2 pontos e pós=54,8±1,4 pontos; p<0,001). Apesar de um incremento médio de 12% no alcance funcional, após a intervenção os idosos treinados não apresentaram diferença estatisticamente significativa nessa medida de equilíbrio (AF pré=26,6±10,7cm e pós=29,8±3,5cm; p= 0,296). Após a intervenção, no GC não foi detectada diferença significativa em nenhum dos testes funcionais utilizados. Não foram observados intercorrências ou efeitos indesejados durante e após o treinamento com os exercícios pendulares Portanto, conclui-se que os exercícios pendulares, além de seguros para a aplicação entre idosos, levaram a melhora significativa na mobilidade funcional e no equilíbrio.

Introdução: O modelo teórico, no qual perfis extremos de desigualdade coexistem num cenário complexo promovendo desfechos de saúde similares, denominado “similaridades nas desigualdades”, surgiu de evidências em humanos. O objetivo deste trabalho foi propor um modelo animal para refletir o fenômeno "similaridades nas desigualdades". Métodos: As ratas prenhes foram randomizadas pelo peso corporal, mantidas individualmente e no dia 10 de gestação foram divididas em três grupos: Controle (Cont), que recebeu ração padrão à vontade; Restrição Alimentar 50% (R50%), que recebeu 50% do consumo do grupo controle e Dieta Rica em Gordura (RG), que recebeu uma dieta rica em gordura à vontade. Essas dietas foram oferecidas a partir do dia 10 de gestação até o dia 21 de lactação. Em até 24 horas após o nascimento, todos os filhotes foram adotados por outras mães, formando os seguintes grupos: Cont_Cont, R50%_Cont, R50%_R50%, Cont_R50%, RG_Cont, RG_RG, Cont_RG. Peso corporal e consumo alimentar das genitoras, peso ao nascer, peso ao longo da vida e exercício físico voluntário foram comparados entre grupos por Equação de Estimação Generalizada (GEE), usando diferentes modelos estatísticos. ANOVA de duas vias foi usada para avaliar os desfechos de gordura abdominal e medidas bioquímicas. Resultados: O peso corporal das genitoras Cont e RG foi maior, comparado ao peso das genitoras R50%. Além de alguns efeitos isolados da exposição às dietas R50% ou RG durante momentos específicos perinatais (gestação e/ou lactação), o efeito das "similaridades nas desigualdades" foi observado no peso ao nascer (ambos filhotes R50% e RG foram mais leves do que os Cont) e na atividade física (os grupos extremos R50%_Cont e RG_Cont foram igualmente diferentes do grupo de referência Cont_Cont, sendo machos menos ativos e fêmeas mais ativas). O acompanhamento do peso corporal ao longo da vida mostrou que os machos pesaram mais que as fêmeas. Nenhum dos três modelos estatísticos evidenciou diferenças entre grupos no total de gordura abdominal. Conclusão: Este estudo contribui com a idéia de que as desigualdades em saúde estão relacionadas a resultados similares em saúde para ambos os extremos populacionais, e propõe um modelo animal para explorar ainda mais este efeito. / Introduction: We have previously proposed a theoretical model in which extreme unequal social backgrounds coexist in a complex scenario promoting similar health outcomes, named “Similarities in the inequalities”, and had evidence of this effect in humans. Our objective was to propose an animal model to reflect the “Similarities in the inequalities” phenomenon. Methods: Rats were time-mated and randomly allocated to: Control (Adlib), receiving an ad libitum diet of standard laboratory chow, 50% food restricted (FR), receiving 50% of the ad libitum-fed dam’s intake and high fat diet (HF), receiving a diet containing 45.0% fat. These diets were provided from day 10 of pregnancy throughout the 21-day of lactation. Within 24 hours after birth, all pups were cross-fostered to other dams, forming the following groups: Adlib_Adlib, FR_Adlib, FR_FR, Adlib_FR, HF_Adlib, HF_HF, Adlib_HF. Dam’s body weight and show consumption, pup’s birth weight, growth and physical activity in running wheels, was compared between groups through GEE, using different statistical models. Twoway ANOVA was used to evaluate abdominal fat and biochemical outcomes. Results: Body weight of Adlib and HF dams was higher compared to FR dams. Apart from some isolated effects of the exposure to the FR or HF diets during specific perinatal times (gestation and/or lactation), the “Similarities in the inequalities” effect was seen in birth weight (both FR and HF pups were smaller than Adlib pups) and physical activity (the extreme groups FR_Adlib and HF_Adlib were similarly different from the reference group Adlib_Adlib, being less active in males and more active in females). Body weight monitoring throughout life showed that males were heavier than females. None of the three statistical models showed differences between groups in total abdominal fat. Conclusion: Our study contributes to the idea that health inequalities are related to similar health outcomes for both populational extremes, and proposes an animal model to further explore this effect.

Introdução: O modelo teórico, no qual perfis extremos de desigualdade coexistem num cenário complexo promovendo desfechos de saúde similares, denominado “similaridades nas desigualdades”, surgiu de evidências em humanos. O objetivo deste trabalho foi propor um modelo animal para refletir o fenômeno "similaridades nas desigualdades". Métodos: As ratas prenhes foram randomizadas pelo peso corporal, mantidas individualmente e no dia 10 de gestação foram divididas em três grupos: Controle (Cont), que recebeu ração padrão à vontade; Restrição Alimentar 50% (R50%), que recebeu 50% do consumo do grupo controle e Dieta Rica em Gordura (RG), que recebeu uma dieta rica em gordura à vontade. Essas dietas foram oferecidas a partir do dia 10 de gestação até o dia 21 de lactação. Em até 24 horas após o nascimento, todos os filhotes foram adotados por outras mães, formando os seguintes grupos: Cont_Cont, R50%_Cont, R50%_R50%, Cont_R50%, RG_Cont, RG_RG, Cont_RG. Peso corporal e consumo alimentar das genitoras, peso ao nascer, peso ao longo da vida e exercício físico voluntário foram comparados entre grupos por Equação de Estimação Generalizada (GEE), usando diferentes modelos estatísticos. ANOVA de duas vias foi usada para avaliar os desfechos de gordura abdominal e medidas bioquímicas. Resultados: O peso corporal das genitoras Cont e RG foi maior, comparado ao peso das genitoras R50%. Além de alguns efeitos isolados da exposição às dietas R50% ou RG durante momentos específicos perinatais (gestação e/ou lactação), o efeito das "similaridades nas desigualdades" foi observado no peso ao nascer (ambos filhotes R50% e RG foram mais leves do que os Cont) e na atividade física (os grupos extremos R50%_Cont e RG_Cont foram igualmente diferentes do grupo de referência Cont_Cont, sendo machos menos ativos e fêmeas mais ativas). O acompanhamento do peso corporal ao longo da vida mostrou que os machos pesaram mais que as fêmeas. Nenhum dos três modelos estatísticos evidenciou diferenças entre grupos no total de gordura abdominal. Conclusão: Este estudo contribui com a idéia de que as desigualdades em saúde estão relacionadas a resultados similares em saúde para ambos os extremos populacionais, e propõe um modelo animal para explorar ainda mais este efeito. / Introduction: We have previously proposed a theoretical model in which extreme unequal social backgrounds coexist in a complex scenario promoting similar health outcomes, named “Similarities in the inequalities”, and had evidence of this effect in humans. Our objective was to propose an animal model to reflect the “Similarities in the inequalities” phenomenon. Methods: Rats were time-mated and randomly allocated to: Control (Adlib), receiving an ad libitum diet of standard laboratory chow, 50% food restricted (FR), receiving 50% of the ad libitum-fed dam’s intake and high fat diet (HF), receiving a diet containing 45.0% fat. These diets were provided from day 10 of pregnancy throughout the 21-day of lactation. Within 24 hours after birth, all pups were cross-fostered to other dams, forming the following groups: Adlib_Adlib, FR_Adlib, FR_FR, Adlib_FR, HF_Adlib, HF_HF, Adlib_HF. Dam’s body weight and show consumption, pup’s birth weight, growth and physical activity in running wheels, was compared between groups through GEE, using different statistical models. Twoway ANOVA was used to evaluate abdominal fat and biochemical outcomes. Results: Body weight of Adlib and HF dams was higher compared to FR dams. Apart from some isolated effects of the exposure to the FR or HF diets during specific perinatal times (gestation and/or lactation), the “Similarities in the inequalities” effect was seen in birth weight (both FR and HF pups were smaller than Adlib pups) and physical activity (the extreme groups FR_Adlib and HF_Adlib were similarly different from the reference group Adlib_Adlib, being less active in males and more active in females). Body weight monitoring throughout life showed that males were heavier than females. None of the three statistical models showed differences between groups in total abdominal fat. Conclusion: Our study contributes to the idea that health inequalities are related to similar health outcomes for both populational extremes, and proposes an animal model to further explore this effect.

Submitted by Daniella Sodre (daniella.sodre@ufpe.br) on 2015-03-26T13:01:46Z No. of bitstreams: 2 TESE_Etiene Oliveira da Silva Fittipaldi.pdf: 1915350 bytes, checksum: 8ad4dcb5c9dc25065bba5f76fdfe0be3 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-26T13:01:46Z (GMT). No. of bitstreams: 2 TESE_Etiene Oliveira da Silva Fittipaldi.pdf: 1915350 bytes, checksum: 8ad4dcb5c9dc25065bba5f76fdfe0be3 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Previous issue date: 2012-12-28 / Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) em idosos vem sendo associado à presença de transtornos emocionais, alterações no estado nutricional, redução da capacidade funcional e aumento dos riscos cardiovasculares e metabólicos. Concomitantemente, a presença desses fatores e do comportamento sedentário favorece a redução do desempenho cardiorrespiratório, interferindo na independência desse idoso ao realizar suas atividades cotidianas. Deve-se salientar que, embora a atividade física regular venha sendo um dos principais eixos do programa de tratamento não farmacológico do DM2, qualquer tipo de exercício não deve ser iniciado antes de uma avaliação criteriosa do estado geral desse idoso, principalmente na presença de outra doença crônica, comumente associada ao diabetes, a hipertensão arterial sistêmica. Como parte dessa avaliação, incluem-se o estado nutricional e emocional, os exames laboratoriais, a expressão dos índices de avaliação funcional e o teste ergoespirométrico para avaliação do desempenho cardiorrespiratório. OBJETIVOS: Para designar as relações entre DM2 em idosos e sedentarismo quanto aos aspectos emocionais, funcionais e metabólicos, foram conduzidos três estudos: (I) Estudo transversal, com o objetivo de analisar a interação de declínio funcional, dislipidemia e redução da atividade física como preditora de sintomas depressivos em 85 idosos diabéticos; (II) Estudo transversal, para descrever a influência do DM2 no desempenho cardiorrespiratório de hipertensos e diabéticos, realizado em 40 idosos sedentários e (III) Ensaio paralelo, para comparar os efeitos da execução do teste ergoespirométrico sobre as variáveis lipídicas de indivíduos sedentários com hipertensão arterial e com hipertensão arterial associada ao diabetes mellitus tipo 2 em 20 idosos hipertensos e 20 hipertensos e diabéticos. MÉTODOS: Foram avaliados sujeitos de ambos os gêneros, com idade igual ou superior a 60 anos. Para todos os estudos, foram realizadas avaliações do estado nutricional (Índice de Massa Corporal), pressão arterial sistólica e diastólica (PAD e PAS), autonomia funcional (Índice de Lawton e Brody), nível de atividade física (International Physical Activity Questionnaire) e determinações bioquímicas (Glicose, Triglicerídeos, Colesterol total e suas frações, colesterol de baixa densidade_LDL-C, de muito baixa densidade_VLDL-C e alta densidade_HDL-C). Apenas para o estudo (I), foram avaliados os sintomas depressivos (Yesavage Geriatric Depression Scale) e o desempenho cardiorrespiratório (variáveis do teste ergoespirométrico: consumo de oxigênio de pico_VO2pico, tempo para atingir o VO2pico, produção de gás carbônico_VCO2 e equivalente ventilatório do gás carbônico_VE/VCO2) fez parte da avaliação nos estudos (II) e (III). A análise dos dados foi processada utilizando-se o aplicativo Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), versão 15.0. Todos os testes foram aplicados com 95% de confiança. Em todos os estudos, foi utilizado o Teste de Normalidade de Kolmogorov-Smirnov. Para associações intergrupos, aplicou-se o Teste Mann-Whitney e intragrupos, o Teste Wilcoxon. Os estudos das correlações foram conduzidos pelo teste não paramétrico de Spearman assim como as Regressões Lineares Múltiplas, com análise de variância, foram realizadas para testar preditores de determinados desfechos. RESULTADOS: De acordo com os estudos conduzidos, os principais resultados foram: os sintomas depressivos foram correlacionados significativamente com o declínio funcional, a dislipidemia e a redução da atividade física, os quais foram preditores dos sintomas depressivos (estudo I); o DM2, quando associado à hipertensão e ao sedentarismo, produziu menor eficiência cardiorrespiratória que teve como principal preditora a pressão arterial diastólica (PAD) (estudo II), e idosos hipertensos e diabéticos apresentaram pior desempenho cardiorrespiratório, ocorrendo uma relação linear do tempo para atingir o VO2pico com os níveis de LDL-C, assim como a relação entre VE/VCO2 com as concentrações plasmáticas de TG e as frações de colesterol, VLDL-C e HDL-C (estudo III). CONCLUSÕES: Diante dos principais achados, foram elaborados três artigos que permitem concluir que a associação de declínio funcional, dislipidemia e redução da atividade física favorece a presença de sintomas depressivos nos idosos diabéticos. Mas, dentre todos os fatores estudados, os mais altos níveis de PAD e LDL-C assim como os mais baixos de HDL-C demonstraram ser preditores do pior desempenho cardiorrespiratório em idosos diabéticos e hipertensos, fortalecendo, ainda mais, a continuidade no sedentarismo. Novas estratégias para incentivar a prática da atividade física regular, a partir de intensidades leve e moderada, podem prevenir o surgimento dos sintomas depressivos, retardar a progressão do declínio funcional, controlar a dislipidemia e melhorar a capacidade cardiorrespiratória dessa população.

Submitted by Fabio Sobreira Campos da Costa (fabio.sobreira@ufpe.br) on 2016-07-22T12:08:19Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Tese_Doutorado_Adriano Bento_Sem_Assinatura.pdf: 2262005 bytes, checksum: 336e165eeefe32f6d9f79f29fbb1575c (MD5) / Made available in DSpace on 2016-07-22T12:08:19Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Tese_Doutorado_Adriano Bento_Sem_Assinatura.pdf: 2262005 bytes, checksum: 336e165eeefe32f6d9f79f29fbb1575c (MD5) Previous issue date: 2016-02-24 / O objetivo desta tese foi desenvolver um método de avaliar diferentes comportamentos relacionados com atividade física voluntária durante a infância e juventude de ratos, sem submetê-los ao isolamento social precoce. Em adição, a relação entre estes comportamentos foi avaliada e sua correlação com a atividade física na idade adulta foi testada. Ratos machos Wistar (n=30) provenientes de 10 fêmeas, foram divididos em grupos de 3 filhotes, por ninhada, e foram colocados em gaiolas de atividade física voluntária (GAFV) contendo três cicloergômetros para a realização de atividade física voluntária. O tempo despendido com os comportamentos de brincadeira (P), brincar de briga (PF), atividade física voluntária na roda (PA-WR), atividade física espontânea (SPA) e ausência de atividade física (N-PA) de todos os ratos foram registrados e mensurados diariamente dos 28 aos 62 dias de idade. Para a análise comportamental, foi desenvolvido um software marcador de tempo que permitiu a mensuração manual de comportamentos dos três ratos simultaneamente. De acordo com o tempo gasto semanalmente em cada comportamento, os animais foram classificados em “mais” (m) ou “menos” (l). Aos 65 dias de idade, todos os animais foram separados de seus irmãos e foram alojados individualmente em uma GAFV contendo apenas um cicloergômetro. Um ciclocomputador foi anexado a roda para mensurar o tempo despendido com atividade física voluntária diariamente por um período de três semanas (72 a 92 dias de idade). O teste do qui-quadrado (X²) foi utilizado para avaliar a associação entre as variáveis comportamentais e os grupos experimentais durante a infância e juventude. O coeficiente de correlação de Pearson foi utilizado para correlacionar os comportamentos ao longo da infância e juventude, entre eles, e também com a atividade física na vida adulta. Nossos resultados demonstram que m-PA-WR foi associado com m-P, m-SPA e l-N-PA durante a infância e juventude. Ratos m-P foi associado com m-PF, m-SPA e l-N-PA. Animais m-PF e m-SPA foram associados com l-N-PA. Todos os comportamentos analisados durante a infância e juventude apresentaram forte correlação entre eles. Além disso, os grupos m-PA-WR e m-SPA apresentaram correlação positiva com atividade física na idade adulta. Em contrapartida, m-N-PA foi negativamente correlacionado com atividade física na idade adulta. No presente estudo, foi desenvolvido um método para avaliar diferentes comportamentos e hábitos de vida de três ratos simultaneamente. Além disso, foi demonstrado experimentalmente que a atividade física espontânea e atividade física voluntária na roda durante a infância e juventude influenciam positivamente no estabelecimento do fenótipo de atividade física de ratos na idade adulta. / The aim of this thesis was developed a method of evaluate different behaviors during childhood and youth of rats, without submit it to premature social isolation. In addition, the relation among these behaviors were evaluated and their correlation with the physical activity in adulthood was tested. Wistar male rats (n=30) were obtained from ten females, were divided in groups of three pups per litter, and were placed in voluntary physical activity cages (VPAC) with three stainless steel wheel that allow them to practice of voluntary physical activity. The time spent with play (P), play fighting (PF), voluntary physical activity in wheel (VP-AW), spontaneous physical activity (SPA) and non-physical activity (N-PA) of all rats were recorded and evaluated daily of the 28 to 62 days old. For behavioral analysis, was developed a software time marker that allowed the manually measurement of behaviors of the three rats simultaneously. The time weekly spent in each behavior allowed us to classify rats as “more” (m) or “less” (l). At 65 days of age, all animals were separated from their brothers and were singly housed into a VPAC with just one wheel-running. A cyclocomputer was attached in the wheel to measurement of the time spent with physical activity for a period of three weeks (72 to 92 days old). The Chi-Square test was used to evaluate the association among variables behavioral and experimental groups during childhood and youth. Pearson correlation coefficient was used to correlate the behaviors throughout childhood and youth, among them, and also with the physical activity in adulthood. Our results show that m-PA-WR were associated to m-P, m-SPA and l-N-PA during childhood and youth. Rats m-P was associated to m-PF, m-SPA and l-N-PA. Rats m-PF and m-SPA were associated to l-N-PA. In addition, all behaviors presented strong correlations among them and m-PA-WR and m-SPA during childhood and youth presented correlation positively with physical activity in adulthood. In contrast, m-N-PA during childhood and youth was negatively correlated with physical activity in adulthood. In the present study, we developed a method to evaluate different behaviors and habits of life on three rats simultaneously, without submit to premature social isolation. Furthermore, we demonstrated experimentally that the spontaneous physical activity and voluntary physical activity during childhood and youth of rat, influence positively the phenotype of physical activity in adulthood.

Introdução: Recentes estudos apontam inatividade física e comportamento sedentário como dois fatores de risco distintos para desfechos em saúde. Avaliar fatores associados a este comportamento numa população é importante na identificação dos segmentos mais vulneráveis. Objetivo: Identificar a prevalência e características associadas a exposição à CS em adultos. Métodos: Estudo transversal, envolvendo 2.512 participantes do Inquérito de Saúde no município de São Paulo (ISA-Capital) 2015, com idade entre 20 e 65 anos. Variáveis socioeconômicas, ambientais e de condições de saúde foram consideradas neste estudo. Utilizou-se o Questionário Internacional de Atividade Física, (IPAQ) para coletar dados referentes à variável dependente que foram inicialmente analisados na sua forma contínua. Estimou-se a prevalência de CS dicotomizando-se o tempo sentado total pela mediana. Resultado: A mediana de tempo sentado total para amostra foi de 180 min/dia. As variáveis que após ajuste permaneceram associadas com exposição a CS foram: escolaridade (RP=1,41; IC95% 1,35-1,48); estado conjugal (RP= 1,05; IC95% 1,02-1,08); segurança no bairro ( RP= 0,96; IC95% 0,93-0,99); faixa etária ( RP=0,91; IC95% 0,87-0,95); renda ( RP=1,07 ; IC95% 1,00-1,15); auto percepção de saúde (RP= 1,03 IC 95% 1,01-1,07) e sexo masculino (RP=0,96; IC95% 0,94-0,99) Conclusão: Indivíduos mais jovens, homens, com maior escolaridade, maior renda, que residem em bairros considerados seguros, não casados e que tem auto percepção negativa de sua saúde, estão entre os mais vulneráveis a CS nesta população. Considerando o emergente desafio de lidar com o comportamento sedentário como um fator de risco diferente e independente da prática de atividade física ressalta-se a importância de investimentos voltados não apenas para o aumento do nível de AF, como também para a redução do tempo sentado / Introduction: Recent studies have pointed to physical inactivity and sedentary behavior (SB) as two separate risk factors for health outcomes. Evaluating factors associated with this behavior in a population is important to help identify the most vulnerable sub-groups. Objective: To identify the prevalence and characteristics associated with exposure to SB in adults. Methods: This was a cross-sectional study that involved 2,512 participants aged between 20 and 65 from the municipality of Sao Paulo Health Survey (ISA-Capital) 2015. Socioeconomic, environmental and health conditions variables were considered in this study. The International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) was used to collect data relating to the dependent variable that were firstly analyzed in their continuous form. The prevalence of SB was estimated by splitting the total sitting time (TST), as being above the median. Result: The median of total sitting time in the sample was 180 minutes per day. The variables that remained associated with exposure to SB after adjustment were: scholarity (PR=1.41; IC95% 1.35-1.48); marital status (PR= 1.05; CI95% 1.02-1.08); security in the neighborhood (PR= 0.96; CI95% 0.93-0.99); age (PR=0.91; IC95% 0.87-0.95); income (PR=1.07 ; CI95% 1.00-1.15); self-perception of health (PR= 1.03 CI 95% 1.01-1.07) and gender (PR=0.96; CI95% 0.94-0.99). Conclusion: Individuals who were younger, men, with higher scholarity, higher income, residents in neighborhoods that are considered to be safe, not married and who have a negative self-perception of health are among the most vulnerable to SB in this population. Dealing with sedentary behavior as a risk factor independent of physical activity is considered to be an emergent challenge. As such it is important that investments are made not only in increasing physical activity but also in reducing sitting time

Orientador: Roberto Vilarta / Tese (doutorado) ¿ Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Educação Física / Made available in DSpace on 2018-08-23T08:50:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Pereira_CynaraCristinaDominguesAlves_D.pdf: 4730564 bytes, checksum: e1f0c1591e60bd9dc32222ece84bf23a (MD5) Previous issue date: 2013 / Resumo: INTRODUÇÃO: No mundo todo, a alta prevalência de sedentarismo da população trabalhadora é preocupante. A falta de prática de atividade física aumenta os riscos em relação aos prejuízos da qualidade de vida, bem como, a morbidade e mortalidade destes indivíduos. As evidências científicas atuais, apesar de serem fundamentais, são insuficientes para indicar quais ações aplicadas no ambiente corporativo podem contribuir na minimização das condições de risco do sedentarismo. OBJETIVO: Comparar a associação de diferentes práticas de atividade física - atividade física sistematizada (AFS), grupos de treinamento físico programado (TFP) e grupos de aconselhamento à prática de atividade física (GA) sobre o nível de atividade física (NAF) e a percepção da qualidade de vida (QV) de trabalhadores do setor administrativo (ADM) de uma comunidade universitária. MÉTODO: Na fase I foram avaliados 645 sujeitos pertencentes à comunidade de ensino superior (discentes, docentes e trabalhadores ADM) e na fase II foram estratificados da amostra total 165 trabalhadores ADM que foram avaliados e aleatorizados, além do grupo controle (GI), para uma das 3 intervenções: (GII= AFS; GIII=AFS +TFP e GIV= AFS+ GA). As variáveis sociodemográficas, socioeconômicas e de saúde (formulário socioeconômico e de saúde e critério de classificação econômica do Brasil), NAF (IPAQ curto), percepção da QV (WHOQOL- bref), barreiras à prática de atividade física (NEWS) e estágios de prontidão para a mudança de comportamento em relação à atividade física (EPMC) foram analisadas por meio eletrônico. No início da pesquisa todas as variáveis foram coletadas (fase I) e repetidas na pré- intervenção e após 16 semanas de intervenção (fase II), totalizando a duração da pesquisa em 10 meses. RESULTADOS: Na fase I os grupos discentes e trabalhadores ADM descreveram, respectivamente, características sociodemográficas e socioeconômicas com similitudes: F (71,1%; 67,2 %), jovens entre 17 e 29 anos (81,9%; 50%), solteiros (80,0%; 58,3%), com renda mensal entre 1 e 3 salários mínimos (43,8%; 51,4%) e nível socioeconômico D (42,0%; 44,0%) e os docentes inversamente, a não ser pelo tempo de estudo. O NAF (suficientemente ativos- 64%) e o EPMC contemplação (41,4%) não apresentaram diferenças entre os grupos. Já a saúde foi pior para os trabalhadores ADM (presença de morbidades - 29,9%) e QV Total e a QV Geral foi maior para os docentes (73,5±23,2; 81±13,5) e trabalhadores ADM (70,1±22,6; 76,2±15,8) do que discentes (68,6±21,6; 74,4±16,0). Na fase II, pré- intervenção os grupos descreveram características sociodemográficas, socioeconômicas e de saúde sem diferenças. Pós- intervenção, o NAF apresentou maiores impactos nos grupos GIII-AFS + TFP (284,4%) e GIV- AFS + GA (243,3%), quando comparados aos outros grupos GI- Controle (- 83, %) e GII-AFS (-8,4%). A QV destacou maiores diferenças nos grupos GIII-AFS + TFP (9,8%) e GII-AFS (5,7%), quando comparados aos outros grupos GIV- AFS + GA (-0,4) e GI- Controle (0,1%). Todos os mecanismos de intervenção associados à prática de AFS foram mais relevantes quando comparados ao grupo que não participou das intervenções. CONCLUSÃO: Os programas de atividade física aplicados no local de trabalho exerceram influência positiva sobre o NAF e QV do trabalhador ADM. Os programas associados com maior frequência, compostos por vivências práticas e educacionais, foram os que apresentaram os melhores resultados / Abstract: BACKGROUND: The high prevalence of sedentary working population worldwide is worrisome because a lack of physical activity increases the risk of injury in relation to quality of life and morbidity and mortality. The current scientific evidences, despite being fundamental, are insufficient to indicate what actions implemented in the corporate environment can contribute in minimizing risk conditions of inactivity. OBJECTIVE: To compare the combination of different practices of physical activity-systematized physical activity (AFS), scheduled physical training groups (TFP), and counseling groups for physical activity (GA) - and its influence on the level of physical activity and perception of quality of life for workers in the administrative sector of the higher education community. METHOD: During phase I will be assessed 645 subjects belonging to the higher education community (students, teachers and workers in the administrative sector) and in Phase II will be stratified sample and evaluated total 165 workers in the administrative sector will be randomized, and the control group (GI), to one of three interventions: (GII = AFS, GIII = AFS + TFP and GIV = GA). Will examine the social demographic, socioeconomic and health (socioeconomic and health form and classification criteria of economic BRAZIL), physical activity (IPAQ short), perceived quality of life (WHOQOL-bref), barriers to physical activity (NEWS) and stages of readiness for behavior change (EPMC) in relation to physical activity by electronic. All variables will be collected prior to the start of Phase I, the pre-intervention and after 16 weeks of intervention in phase II, the total duration of the study at 10 months. RESULTS: In phase I the groups described students and workers in the administrative sector, respectively, with social demographic and socioeconomic similarities: F (71.1%; 67.2%), young people between 17 and 29 years (81.9%; 50%), single (80.0%; 58.3%), with a monthly income between 1 and 3 minimum wages (43.8%, 51.4%) and socioeconomic level D (42.0%; 44.0%) and teachers conversely, except the period of study. The physical activity level (sufficiently active- 64%) and EPMC contemplation (41.4%) did not differ between groups. Already health was worse for workers in the administrative sector (presence of comorbidities - 29.9%) and Total quality of life and General quality of life was greater for teachers (73.5 ± 23.2; 81 ± 13.5) and workers in the administrative sector (70 , 1 ± 22.6; 76.2 ± 15.8) than students (68.6 ± 21.6; 74.4 ± 16.0). In phase II, pre-intervention groups reported social demographic characteristics, socioeconomic and health without differences. Post-intervention, the level of physical activity had higher impacts on GIII-AFS + TFP (284.4%) and GIV-AFS + GA (243.3%) when compared to other groups Control- GI (- 83%) and GII-AFS (-8.4%). The largest differences in quality of life highlighted GIII-AFS + TFP (9.8%) and GII-AFS (5.7%), when compared to other groups GIV-AFS + GA (-0.4) and Control-GI (0.1%). All intervention mechanisms associated with the practice of AFS were more relevant when compared to the group that did not participate in interventions. CONCLUSION: The activity programs implemented in the workplace exerted positive influence on the level of physical activity and Quality of life of workers in the administrative sector. The programs associated with greater frequency, composed of educational practices and experiences, presented the best results / Doutorado / Atividade Fisica, Adaptação e Saude / Doutora em Educação Física