Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-10-04T21:58:21Z No. of bitstreams: 1 ZairaBrunaBorgesDeOliveira_DISSERT.pdf: 558082 bytes, checksum: 8a6b37de39eb5c7535dd747f52825d2b (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-10-11T23:47:56Z (GMT) No. of bitstreams: 1 ZairaBrunaBorgesDeOliveira_DISSERT.pdf: 558082 bytes, checksum: 8a6b37de39eb5c7535dd747f52825d2b (MD5) / Made available in DSpace on 2017-10-11T23:47:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ZairaBrunaBorgesDeOliveira_DISSERT.pdf: 558082 bytes, checksum: 8a6b37de39eb5c7535dd747f52825d2b (MD5) Previous issue date: 2016-06-03 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico (CNPq) / O Teorema-H relativ?stico, incluindo efeitos n?o-extensivos, foi calculado usando o q-c?lculo. A hip?tese de caos molecular foi generalizada com o objetivo de introduzir fortes correla??es estat?sticas entre as fun??es de distribui??es relativ?sticas. A positividade da fonte de entropia conduz a um v?nculo termodin?mico sobre o par?metro entr?pico, q 2 [0; 2]. Tamb?m foi provado que os estados de equil?brio colisional (termo da fonte de entropia nula) s?o descritos por uma lei de pot?ncia relativ?stica que estende a distribui??o exponencial de Juttner, que se reduz, no dom?nio cl?ssico, a fun??o lei de pot?ncia de Tsallis. Todos os resultados fornecem os resultados padr?es no limite extensivo (q = 1), mostrando assim que o formalismo de Tsallis ? compat?vel com as quest?es abordadas na teoria da relatividade especial. / The relativistic H theorem, by including nonextensive effects, has been calculated using the so-called q-calculus. The molecular chaos hypothesis was generalized in order to capture the strong statistical correlations between the relativistic distributions functions. The positiveness of the source of entropy leads to thermodynamical constraint on the entropic parameter, q 2 [0; 2]. It was also proven that the collisional equilibrium states (null entropy source term) are described by the relativistic q power law extension of the exponential Juttner distribution which reduces, in the nonrelativistic domain, to the Tsallis power law function. All results provide to the standard ones in the extensive limit (q = 1), thereby showing that the Tsallis framework is compatible with the issues addresed in the special relativity theory.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-11-01T21:58:36Z No. of bitstreams: 1 IzabelaCristianeDeLimaSilva_DISSERT.pdf: 1637146 bytes, checksum: e6721e878d1b7f43172ccc3727dacd86 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-11-08T23:20:06Z (GMT) No. of bitstreams: 1 IzabelaCristianeDeLimaSilva_DISSERT.pdf: 1637146 bytes, checksum: e6721e878d1b7f43172ccc3727dacd86 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-11-08T23:20:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 IzabelaCristianeDeLimaSilva_DISSERT.pdf: 1637146 bytes, checksum: e6721e878d1b7f43172ccc3727dacd86 (MD5) Previous issue date: 2017-08-30 / Instaurada a Lei 11.445/2007 os munic?pios brasileiros passaram a enfrentar o desafio de planejar de forma integrada suas a??es de saneamento b?sico, tendo como obriga??o indeleg?vel a elabora??o da Pol?tica e do Plano Municipal de Saneamento B?sico (PMSB). Mesmo tendo se passado uma d?cada das determina??es da Lei do Saneamento, o cen?rio diagnosticado ? de in?meras dificuldades enfrentadas pelos munic?pios para fazer cumprir suas determina??es, mesmo ap?s diversas a??es implantadas para apoia-los nesta tarefa. Considerando-se que as dificuldades elencadas corroboram tamb?m para a indica??o de risco de baixa qualidade de parte dos PMSB finalizados, e que sem efetiva qualidade esse instrumento de planejamento t?o importante n?o cumpre sua fun??o, tendo em vista que n?o se alcan?ar? melhoria das condi??es do setor de saneamento com a execu??o de um planejamento deficiente, esta pesquisa teve o objetivo de criar uma ferramenta para avalia??o da qualidade dos PMSB, com enfoque no Diagn?stico T?cnico. Para tanto, foi utilizada an?lise multicriterial, e os crit?rios de avalia??o selecionados foram: conte?do, abrang?ncia e apresenta??o. Para calibra??o e valida??o da ferramenta foi utilizada a t?cnica de pesquisa SURVEY a qual possibilitou a aplica??o da ferramenta, em um mesmo PMSB, por amostra n?o probabil?stica de 25 profissionais da ?rea do saneamento b?sico. As contribui??es dos profissionais subsidiaram o aprimoramento da ferramenta e oportunizaram a consolida??o da metodologia, com uso de procedimentos capazes de detalhar as defici?ncias e potencialidades de melhorias dos Planos avaliados, deixando explicito quais os itens precisam ser melhorados ou inseridos no escopo, e de que maneira pode ser otimizada a qualidade da apresenta??o desse conte?do. / Since established the Law 11.445/2007, the Brazilian municipalities began to face the challenge of planning in a more integrated manner its actions of basic sanitation, having as a nondelegable obligation the elaboration of the Policy and the Municipal Plan of Basic Sanitation (MPBS). Even though it has been a decade since the determinations of the Sanitation Law, the current scenario is of several difficulties faced by the municipalities to accomplish its determinations, even after several implemented actions to support them on this task. Considering that the listed difficulties also corroborate to the indication of the risk of low quality in part of the completed MPBS, and that without the effective quality, this important planning tool does not fulfill its task, given that the improvement of the conditions in the Sanitation Sector will not be achieved through the execution of deficient planning, this research aims to create a tool for quality assessment of MPBS, with focus on the Technical Diagnosis. For this purpose, multicriteria analysis was used, and the selected evaluation criteria were: content, comprehensiveness and presentation. A SURVEY research technique was used for tool calibration and validation, which made it possible to apply the tool on a same MPBS, by nonprobabilistic sample of 25 professionals in the field of basic sanitation. The professional contribution subsidized the enhancement of the tool and gave the opportunity to consolidate the methodology, using procedures capable of detailing the disabilities and potentialities of improvement of the assessed Plans, revealing which items need to be improved or inserted in the scope, and in what way the quality of presentation of this content can be enhanced.

Submitted by Jorge Silva (jorgelmsilva@ufrrj.br) on 2017-06-22T18:03:31Z No. of bitstreams: 1 2016 - Caroline Spitz dos Santos.pdf: 4739307 bytes, checksum: 0073345f08ba619e059be0cc4a39b481 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-22T18:03:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016 - Caroline Spitz dos Santos.pdf: 4739307 bytes, checksum: 0073345f08ba619e059be0cc4a39b481 (MD5) Previous issue date: 2016-02-26 / CAPES / The study on parabasalids in companion animals is gaining more attention for its association with diarrhea. The flagellate Pentatrichomonas hominis has been reported in association with domestic cats since the early 20th century. As a eurixenic parasite has been described in several hosts, including humans, dogs, bovines, rats, and a variety of wild animals. Another parabasalid with great importance in livestock, Tritrichomonas foetus has been also described in cats, pigs, and humans. These observations raise questions about the zoonotic potential of both species and their host specificity. This study aimed to diagnose parabasalid species found in cats using morphological and molecular analysis. Therefore, this study was divided into two parts to assess two different cat populations. In the first part, 41 animals in a trial cattery were evaluated. Twenty-six percent of the animals (11) were positive for P. hominis, at both techniques as fresh examination and culture. The DNA was extracted from the samples in culture and rRNA genes were amplified by polymerase chain reaction (PCR) using universal primers (TFR1 and 2) and other two specific species for T. foetus (TFR3 and 4) and P. hominis (TH3 and 5). Morphological analysis of trophozoites revealed the presence of five previous plagues core round and axostyle tapering uniform, characteristic way of P. hominis. The results of morphology were confirmed by molecular study. The sequencing of the isolates revealed a sequence with 100% similarity to P. hominis isolated from cats and dogs deposited in Genbank. This is the first study in Brazil with pointed out the presence of Parabasalids in cats by using morphological and molecular data and it is the one in the literature where P. hominis was isolated. In the second part of this study, 77 samples of feces from cats from the clinical care of HVPA-UFRRJ were examined. Only four of 77 samples tested were positive. Morphological analysis showed predominantly pear-shaped protozoa with three previous scourges, elongated nucleus and ax?stilo abruptly ending in characteristic fillet in T. fetus. In scanning electron microscopy and transmission, were visualized the identifying characters were similar to those previously reported for T. foetus. Molecular analysis confirmed the morphological diagnosis in the organism from four samples showed a sequence with 99.7 to 100% of similarity. It was deposited in Genbank as T. foetus. Despite the morphological analysis have recognized only T. foetus in the four samples examined, three of them were also positive for P. hominis in molecular analysis used as a differential diagnosis using species-specific primers (TH3 and TH5). The molecular analysis was used as a confirmatory tool for the presence of only one species present in evaluated feces. This demonstrated that not only T. foetus was identified in this study, but a co-infection by P. hominis cats could be considered. This indication was only confirmed as a diagnostic techniques when the morphological analysis and molecular biology were used to confirm both species. / O estudo sobre parabasal?deos em animais de companhia vem ganhando cada vez mais aten??o por sua associa??o a quadros de diarreia. O flagelado Pentatrichomonas hominis foi relatado em associa??o com gatos dom?sticos desde o in?cio do s?culo 20. Por ser um parasito eurix?nico, j? foi descrito em diversos hospedeiros, incluindo os seres humanos, c?es, bovinos, ratos e uma variedade de animais selvagens. Assim tamb?m outra esp?cie de parabasal?deo com grande import?ncia na pecu?ria, Tritrichomonas foetus j? foi descrito em gatos, su?nos, e em humanos tamb?m. Tais observa??es levantam d?vidas sobre o potencial zoon?tico de ambas as esp?cies e sua inespecificidade hospedeira. Este estudo teve por objetivos diagnosticar esp?cies de parabasal?deos encontrados em gatos utilizando de an?lise morfol?gica e molecular. Para tanto, este estudo foi dividido em duas partes para avaliar duas popula??es felinas distintas. Na primeira parte, 41 animais de um gatil de experimenta??o foram avaliados. Vinte e seis por cento dos animais (11) foram positivos para P. hominis, tanto no exame a fresco quanto na cultura. O DNA foi extra?do das amostras em cultura e os genes de rRNA foram amplificados por rea??o em cadeia da polimerase (PCR), utilizando iniciadores universais (TFR1 e 2) e outros dois esp?cies espec?ficos para T. foetus (TFR3 e 4) e P. hominis (TH3 e 5). A an?lise morfol?gica dos trofozo?tos revelou a presen?a de cinco flagelos anteriores, n?cleo redondo e ax?stilo afunilando de maneira uniforme, caracter?stico de P. hominis. Os resultados da morfologia foram confirmados pelo estudo molecular. O sequenciamento dos isolados revelou 100% de similaridade de sequ?ncia com P. hominis isolado de gato e de c?o depositados no Genbank. Este ? o primeiro estudo realizado no Brasil sobre a presen?a de parabasal?deos em gatos utilizando dados morfol?gicos e moleculares e o ?nico na literatura onde somente P. hominis foi isolado. Na segunda parte deste estudo, 77 amostras de fezes de gatos provenientes do atendimento cl?nico do HVPA-UFRRJ foram examinadas. Somente quatro amostras apresentaram positivas. A an?lise morfol?gica demonstrou protozo?rios predominantemente piriformes com tres flagelos anteriores, n?cleo alongado e ax?stilo terminando bruscamente em filete caracter?stico de T. foetus. Na microscopia eletr?nica de varredura e de transmiss?o, foram visualizados caracteres de identifica??o semelhantes aos descritos na literatura para T. foetus. ? an?lise molecular, confirmou o diagn?stico morfol?gico nas quatro amostras, e no sequenciamento apresentaram 99,7-100% de similaridade com sequencias de T. foetus depositadas no Genbank. Apesar da an?lise morfol?gica ter reconhecido somente T. foetus nas quatro amostras, tr?s delas foram positivas tamb?m para P. hominis na an?lise molecular utilizada como diagn?stico diferencial utilizando iniciadores esp?cie-espec?fica (TH3 e TH5). O estudo molecular foi utilizado como ferramenta confirmat?ria da presen?a de somente uma esp?cie presente nas fezes avaliadas. Isso demonstra que n?o s? T. foetus foi identificado pelo presente estudo, como tamb?m a coinfec??o por P. hominis em felinos. Estas informa??es s? foram confirmadas quando se utilizou as t?cnicas de diagn?stico em conjunto como an?lise morfol?gica simples e biologia molecular.

Submitted by Carla Santos (biblioteca.cp2.carla@bahiana.edu.br) on 2018-10-24T18:10:53Z No. of bitstreams: 1 TES.Enviada para correc??oes em 15.7.18.pdf: 3508953 bytes, checksum: 4b396fc8324da8342ecc74dd431e5617 (MD5) / Approved for entry into archive by JOELMA MAIA (ebmsp-bibliotecacp2@bahiana.edu.br) on 2018-10-26T18:11:10Z (GMT) No. of bitstreams: 1 TES.Enviada para correc??oes em 15.7.18.pdf: 3508953 bytes, checksum: 4b396fc8324da8342ecc74dd431e5617 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-10-26T18:11:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TES.Enviada para correc??oes em 15.7.18.pdf: 3508953 bytes, checksum: 4b396fc8324da8342ecc74dd431e5617 (MD5) Previous issue date: 2018-05-24 / a sepse ?? a principal causa de mortalidade em Unidade de Terapia Intensiva (UTI), estando frequentemente associada ?? les??o renal aguda (LRA). Estudos em pa??ses desenvolvidos indicam elevada mortalidade relacionada a esta associa????o, com maior susceptibilidade nas faixas et??rias mais avan??adas. Entretanto, em pa??ses em desenvolvimento, onde a epidemiologia da sepse e da LRA pode diferir substancialmente, os dados da literatura s??o escassos. Objetivo: determinar a mortalidade de idosos cr??ticos com sepse precoce; investigar vari??veis associadas com mortalidade em idosos cr??ticos e verificar se h?? efeito modificador da LRA na mortalidade de idosos com sepse precoce. M??todos: um corte transversal aninhado a uma coorte em um UTI no Brasil, incluindo 167 pacientes idosos admitidos no per??odo de Janeiro de 2010 a Janeiro de 2011. Dados cl??nicos-demogr??ficos e laboratoriais foram coletados diariamente desde admiss??o at?? ??bito ou alta da UTI, sendo exclu??dos aqueles com diagn??stico de morte encef??lica e portadores de insufici??ncia renal terminal. Sepse foi definida de acordo com as Diretrizes Internacionais de Sepse de 2012 e LRA pelo est??gio Risk do RIFLE. As an??lises estat??sticas foram realizadas no software SPSS?? vers??o 17.0, testes do qui-quadrado para compara????o de propor????es, teste t de Student para compara????o de m??dias e regress??o multivariada para identifica????o de vari??veis associadas ?? morte e ajuste para confundimento. Resultados: a mortalidade foi de 64,83% (IC95% 54,59-73,88) entre idosos s??pticos (??? 60 anos) e 69,23% (IC95% 59,33- 78,12) considerando ponto de corte de pa??ses desenvolvidos (idoso??? 65 anos). As vari??veis associadas com ??bito foram: necessidade de ventila????o mec??nica, sepse, cirurgia de emerg??ncia, proced??ncia de enfermarias e LRA. A diferen??a das raz??es de preval??ncia de mortalidade entre portadores de LRA superposta a sepse e sepse apenas foi de 37,55%. Conclus??o: preval??ncia de ??bitos em idosos s??pticos foi bastante elevada, aumentando sobremaneira quando associado ?? LRA, necessidade de ventila????o mec??nica e proced??ncia de enfermarias cl??nicas.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:32:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 386665.pdf: 602606 bytes, checksum: 2f574d01a7a0eb2df1aeb0e30bc6de9c (MD5) Previous issue date: 2006-11-24 / Objetivos: Descrever os casos de ALTE acompanhados prospectivamente no Hospital S?o Lucas da PUCRS, determinando a preval?ncia e as causas de ALTE em crian?as de 0 a 2 anos e sua associa??o com caracteristicas cl?nicas. M?todos: Estudo transversal com coleta prospectiva de dados para determinar a preval?ncia de ALTE em crian?as de zero a 2 anos internadas no Hospital S?o Lucas com descri??o das caracter?sticas destes pacientes. Realizado estudo de coorte para avaliar o seguimento destes pacientes. Realizada regress?o log?stica com as vari?veis de maior relev?ncia cl?nica : sexo, idade, idade gestacional, problema neurol?gico neonatal, antecedentes m?dicos, ciclo sono-vig?lia, tratamento psiqui?trico materno. Resultados: A preval?ncia de ALTE foi 4,2%. Predom?nio masculino em 73,3%, at? 3 meses em 80%, em crian?as nascidas a termo (70%), 13,4% com problemas neurol?gicos neonatais, 10% com atraso no desenvolvimento neuropsicomotor e 20% com doen?a pr?via , hist?ria de vacina??o pr?via em 3,3%. 83% dos epis?dios ocorreram em vig?lia, tabagismo materno em 13,3% e 6,7% das m?es realizaram acompanhamento psiqui?trico. Foram descritos 53,3% de casos idiop?ticos, 20% de refluxo gastroesof?gico, 13,3% de causas neurol?gicas. N?o houve signific?ncia estat?stica entre as vari?veis estudadas. N?o ocorreu relato de morte s?bita. Conclus?o: A preval?ncia, a frequ?ncia de casos idiop?ticos e causas determinadas assemelham-se ? descrita previamente na literatura. O pior progn?stico relacionou-se com malforma??o do sistema nervoso central. As vari?veis estudadas n?o foram preditivas quanto a recorr?ncia do epis?dio de ALTE, nem influenciaram na elucida??o do diagn?stico.

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:55:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 GlauciaRMAS_TESE.pdf: 2163942 bytes, checksum: 5778dd8818ffc286b87137c2a56b9fc0 (MD5) Previous issue date: 2012-05-14 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior / Breast cancer, despite being one of the leading causes of death among women worldwide is a disease that can be cured if diagnosed early. One of the main techniques used in the detection of breast cancer is the Fine Needle Aspirate FNA (aspiration puncture by thin needle) which, depending on the clinical case, requires the analysis of several medical specialists for the diagnosis development. However, such diagnosis and second opinions have been hampered by geographical dispersion of physicians and/or the difficulty in reconciling time to undertake work together. Within this reality, this PhD thesis uses computational intelligence in medical decision-making support for remote diagnosis. For that purpose, it presents a fuzzy method to assist the diagnosis of breast cancer, able to process and sort data extracted from breast tissue obtained by FNA. This method is integrated into a virtual environment for collaborative remote diagnosis, whose model was developed providing for the incorporation of prerequisite Modules for Pre Diagnosis to support medical decision. On the fuzzy Method Development, the process of knowledge acquisition was carried out by extraction and analysis of numerical data in gold standard data base and by interviews and discussions with medical experts. The method has been tested and validated with real cases and, according to the sensitivity and specificity achieved (correct diagnosis of tumors, malignant and benign respectively), the results obtained were satisfactory, considering the opinions of doctors and the quality standards for diagnosis of breast cancer and comparing them with other studies involving breast cancer diagnosis by FNA. / O c?ncer de mama, apesar de ser uma das principais causas de morte entre as mulheres em todo o mundo, ? uma doen?a que pode ser curada se for diagnosticada precocemente. Uma das principais t?cnicas utilizadas na detec??o de c?ncer de mama ? a Fine Needle Aspirate FNA (ou Pun??o Aspirativa por Agulha Fina) que, dependendo do caso cl?nico, necessita da an?lise de v?rios m?dicos especialistas para a efetiva??o do diagn?stico. Entretanto, a realiza??o de tais diagn?sticos e a emiss?o de segundos pareceres t?m sido prejudicadas pela dispers?o geogr?fica dos m?dicos e/ou a dificuldade na concilia??o de tempo para realizar trabalhos em conjunto. Inserindo-se nessa realidade, esta tese de doutorado utiliza intelig?ncia computacional no apoio ? tomada de decis?o m?dica para a realiza??o de telediagn?sticos. Para tanto apresenta um m?todo fuzzy destinado a auxiliar o diagn?stico de c?ncer de mama, capaz de processar e classificar dados extra?dos de esfrega?os de tecidos mam?rios obtidos por FNA. Este m?todo est? integrado a um ambiente virtual para realiza??o de telediagn?stico colaborativo, cujo modelo foi desenvolvido prevendo a incorpora??o de M?dulos de Pr?-Diagn?stico para apoio ? tomada de decis?o m?dica. No desenvolvimento do m?todo fuzzy, o processo de aquisi??o do conhecimento foi realizado pela extra??o e an?lise dos dados num?ricos em base de dados padr?o ouro e por entrevistas e discuss?es com m?dicos especialistas. O m?todo foi testado e validado com casos reais e, em fun??o da sensibilidade e da especificidade alcan?adas (diagn?stico correto de tumores, respectivamente, malignos e benignos), os resultados obtidos foram satisfat?rios, considerando tanto os pareceres de m?dicos e os padr?es de qualidade para diagn?stico de c?ncer de mama quanto a compara??o com outros estudos realizados envolvendo diagn?stico de c?ncer de mama por FNA.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:54:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 458725.pdf: 1572953 bytes, checksum: f2c104cd687cfb91cfa59d0110257630 (MD5) Previous issue date: 2013-03-27 / Physical activity has great influence in health, taking part on a successful aging through physiological mechanisms, some of them not well known. Objective: Evaluate the effects of heart rate and blood lactate from a protocol of exercises in and outside the water on physically active elder, that practice hydrogymnastics and adminisrated or not cardiovascular medicines. Methods: longitudinal, observational, analytic and prospective study on elderly women who are sixty years old or more with 6 months practice of hydrogymnastic on the swimming school from Parque Esportivo da Pontificia Universidade Catolica do Rio Grande do Sul (PUCRS), Brazil and that administrated cardiovascular medicine,other medicines or none. It was applied a roll of exercises in two rounds. One of them inside the water and other outside, each of them contained the practice of 18 exercises set on 3 rounds of 6 exercises, in which each round had three exercises of small amplitude (running, side-running, back-running) and three exercises of high amplitude (front Kick, side kick and anthero posterior kick). They were set on a music rhythm of 120 bpm, during 10 minutes and 30 seconds (no interruption). For the analysis, the Exato de Fischer test, test t student, Wilcoxon and Mann- Whitney. The level of significance was of 5%. Results: There participated 14 elder women average age from 67,29?4,61 years old (8 of them under the administration of cardiovascular medicines an average age of 68,73 ? 4 years old, 3 of them under administration of other medicines and average age of 66,33 ? 46,62 years old and 3 with no use of medicines and average age of 64,67? 1,97 years old ). There was a reduction of blood lactate on the cardiovascular group inside and outside the water of 3,92?1,27 to 2,42?0,92, respectively (p=0,023). there was no difference in HR inside and outside water from different medicine groups. Conclusion: The comparison between heart rate and lactate among elder women wether using or not medicines from cardiovascular field has shown no significative difference, even in or outside the water. The elder women that practiced exercises outside the water showed a rise on the blood lactate level significantly higher in relation to those who practiced exercises inside the water, even in the group that uses or doesn't use cardiovascular medicines. / A atividade f?sica influencia de forma importante na sa?de do ser humano participando de um envelhecimento bem-sucedido atrav?s de mecanismos fisiol?gicos, alguns ainda n?o bem conhecidos. Objetivo: Analisar o efeito de um protocolo de exerc?cios dentro e fora da ?gua na frequ?ncia card?aca e nos n?veis de lactato sangu?neo em idosas fisicamente ativas, praticantes de hidrogin?stica e que usam ou n?o f?rmacos cardiovasculares. M?todos: Estudo longitudinal, observacional, anal?tico e prospectivo com idosas de 60 anos ou mais com pelo menos 6 meses de pr?tica de hidrogin?stica na Escola de Nata??o do Parque Esportivo da Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul (PUCRS), Brasil, e que utilizassem f?rmacos da classe cardiovascular, outros f?rmacos ou nenhuma medica??o.Foi aplicado protocolo de exerc?cios em duas sess?es, uma fora e outra dentro da ?gua, cada uma com a execu??o de 18 exerc?cios divididos em tr?s blocos de seis exerc?cios, onde cada bloco teve tr?s exerc?cios de pequena amplitude (corrida ? frente, corrida lateral e corrida para tr?s) e tr?s exerc?cios de grande amplitude (chute ? frente, chute lateral e ?ntero-posterior). Foram aplicados com ritmo de uma m?sica em 120 batimentos por minuto, durante 10 minutos e 30 segundos (sem intervalos). Para a an?lise foi utilizado o teste Exato de Fisher, teste t de Student, Wilcoxon eMann-Whitney. O n?vel de signific?ncia foi de 5%. Resultados: Participaram 14 idosas com idade m?dia de 67,29?4,61 anos (8 com uso de f?rmacos cardiovasculares e idade de 68,73 ? 4 anos, 3 com uso de outros f?rmacos e idade de 66,33 ? 46,62 anos e 3 sem uso de nenhum f?rmaco e idade de 64,67? 1,97 anos). Houve uma redu??o do lactato sangu?neo no grupo cardiovascular dentro e fora da ?gua de 3,92?1,27 para 2,42?0,92, respectivamente (p=0,023). N?o houve diferen?a da FC dentro e fora da ?gua nos diferentes grupos de f?rmacos. Conclus?o: A compara??o da frequ?ncia card?aca e do lactato entre as idosas que usam ou n?o f?rmacos da classe cardiovascular n?o mostrou diferen?a significativa, tanto dentro quanto fora da ?gua. As idosas que realizaram exerc?cios fora da ?gua mostraram um aumento nos n?veis de lactato sangu?neo significativamente maiores em rela??o ?s idosas que realizaram exerc?cios dentro da ?gua, tanto no grupo que usa como no grupo que n?o usa f?rmacos cardiovasculares.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:54:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 459208.pdf: 2603710 bytes, checksum: 0d58cdef518906d2c275c3568d6b0dda (MD5) Previous issue date: 2014-03-28 / Introduction: With the increase of life expectation of individuals in Brazill and abroad, the number of elder in-patients also increases in hospital units and, consequently, in ICUs, the identification of risk factors being important to keep off compromising the elders who are assited in such units. Methods: The data collection was accomplished between December 2012 and June 2013, using the instrument constructed as from the pilot study and Katz scale. To analyse the data, we employed the SPSS programme, Pearson s chi-square test and Poisson s regression technique which estimates the relative risk, keeping the variables with p &#8804; 0.10 in the instrument and large biological plausibility. The death risk classification was elaborated throughout the use of the quartis analysis, confirmed by the ROC curve. The study was approved by CEP-PUCRS under the number 186.415. Results: Two hundred and five 74.6 mean-aged elders were included, with death rate being 59%. Out of the total sample and according to the scores, 16.6% of the elders had low risk, 23.9% showed moderate risk, 40% high risk and 19.5% of them showed very high risk. The predictive positive value of the instrument was 77% and the negative one was 67.5%, with concordance rate C = 0.78. The instrument cutoff point was &#8805; 9 points. Sensibility was 77.7% and specificity of 66.7%. For those individuals who remained in the ICU for up to 10 days, the survival rate was 69.8%, falling down to 46.6%, 22.4% and 10.7% for those who remained there for 20, 40 and 50 days respectively. Conclusion: The risk factors associated with the major death probability of elders kept in ICU were prior delirium, presence of neoplasies, use of vasoactive drugs, CF > 100beats/min, glycemia < 70mg/dl age band &#8805; 80 years, use of Venturi s mask or of mechanical ventilation as ventilating support, Glasgow comma scale, internment motive and ICU period of permanence > 6 days. The built-up instrument can be useful in the identification of aged individuals with risk factors who need better care, being therefore recommended to be applied in the ICUs. / Introdu??o: com o aumento da expectativa de vida dos indiv?duos no Brasil e no mundo, aumenta tamb?m o n?mero de interna??es de idosos em unidades hospitalares e, consequentemente, em UTIs, sendo importante a identifica??o dos fatores de riscos que podem comprometer o idoso que se interna nestas unidades. Objetivo: construir um instrumento de avalia??o progn?stica para idosos internados em unidade de terapia intensiva. M?todos: estudo de coorte, com coleta prospectiva, desenvolvido em quatro institui??es hospitalares da rede p?blica de sa?de do munic?pio de Jo?o Pessoa-Para?ba-Brasil, incluindo idosos com idade &#8805; a 60 anos. A coleta de dados foi realizada entre dezembro de 2012 e junho de 2013, utilizando-se o instrumento constru?do a partir do estudo piloto e a escala de Katz. Para a an?lise dos dados utilizou-se o programa SPSS, o teste qui-quadrado de Pearson e a t?cnica de regress?o de Poisson, que estima o risco relativo, mantendo-se no instrumento as vari?veis com p &#8804;0,10 e com grande plausibilidade biol?gica. Elaborou-se a classifica??o de risco de ?bito utilizando-se a an?lise dos quartis, confirmado pela curva ROC. O estudo foi aprovado pelo CEP-PUCRS, sob o n?mero 186.415. Resultados: foram inclu?dos 205 idosos, com m?dia de idade de 74,6 anos e mortalidade de 59%. Do total da amostra e de acordo com os escores, 16,6% dos idosos tinham risco baixo, 23,9% apresentaram risco moderado, 40% risco alto e 19,5% dos idosos, mostraram um risco muito alto. O valor preditivo positivo do instrumento foi de 77% e o negativo foi de 67,5%, com ?ndice de concord?ncia - C = 0,78. O ponto de corte do instrumento foi &#8805; 9 pontos. A sensibilidade foi de 77,7% e a especificidade de 66,7%. Para os indiv?duos que ficaram internados na UTI at? 10 dias, a taxa de sobreviv?ncia foi de 69,8%, caindo para 46,6%, 22,4% e 10,7%, para os que permanecem at? 20, 40 e 50 dias, respectivamente. Conclus?o: Os fatores de risco que se associaram ? maior probabilidade de ?bito em idosos internados em UTI foram: delirium anterior, presen?a de neoplasias, uso de drogas vasoativas, FC >100bat/min, glicemia <70mg/dl, faixa et?ria &#8805;80 anos, uso de m?scara de Venturi ou de ventila??o mec?nica invasiva como suporte ventilat?rio, escala de coma de Glasgow, motivo de interna??o e tempo de perman?ncia na UTI >6 dias. O instrumento constru?do pode ser ?til na identifica??o de indiv?duos idosos com fatores de risco que carecem de maiores cuidados, sendo, portanto, pass?vel de ser aplicado nas UTIs.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:54:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 464804.pdf: 1590458 bytes, checksum: e5fa70202dba1d1fd2d06ce2fd978999 (MD5) Previous issue date: 2014-07-25 / Introduction: Heart failure (HF) is the final pathway of most diseases affecting the heart. It is estimated that this syndrome, with high mortality rate, affects 80% of the elderly people in the world within five years of disease evolution. Objective:The objective was to evaluate the role of natriuretic peptide NT - proBNP in the diagnosis of HF in the elderly. Method: Cross-sectional study of diagnosis to determine the accuracy (sensitivity, specificity and predictive value) in serum BNP level, checking if there is a correlation between the serum BNP level and severity of heart failure. While testing patients, in the NT-proBNP study, the NT-proBNP serum level was determinedby the blood. Chest X-rays, transthoracic echocardiography and clinical examination were used to define groups with and without HF. A total of 74 elderly were researched in this group, 46 had HF and 28 had noHF. Results: Female gender was more prevalent 92,9% (p = 0.001), the age range was 60-69 years old (with/HF=37%) (without/HF=57.1%) (p=0.025). They had no active physical activities (95.7% w/HF) (p < 0.001 ), both groups had hypertension (p<0.001); dyslipidemic ( 10.9 % with HF ) and ( 39.3 % without HF ) ( p = 0.004 ), diabetic ( 47.8 % w/HF) and (21.4 % without/HF) (p=0.023); acute myocardial infarction, coronary artery disease (87% w/HF) (p < 0.001). Ejection fraction > 50% (average 363.2) and < 50 % (average 678.2). Ranked using the New York Heart Association I (20 to 344.2 average), IV (12 to 664.9 average) (p=0.412), with sensitivity 58.7 % and specificity 82.1 %, linear regression (r=-0.291, p=0.05) between BNP andEF. Conclusion: The NT-proBNP serum level was useful in aiding the diagnosis of HF in the elderly, with prediction capacity approximately 74%, according to the area under the ROC curve. A low correlation between the NT-proBNP serum level and the ejection fraction in patients with HF was observed. Further clinical studies are necessary so as to define the role of NT-proBNP in the clinical practice with elderly patients / Introdu??o: A insufici?ncia card?aca (IC) ? a via final da maioria das doen?as que acometem o cora??o. Estima-se que 80% de idosos do mundo sejam afetados por essa s?ndrome, com taxa de mortalidade elevada entre um e cinco anos do diagn?stico da doen?a. Objetivo: Avaliar o papel do Pept?deo Natriur?tico NT proBNP no diagn?stico da IC em idosos. M?todo: Estudo transversal de diagn?stico, para determinar a acur?cia (sensibilidade, especificidade e valor preditivo) do n?vel s?rico NT proBNP, verificando se existe correla??o entre o n?vel s?rico do NT proBNP e a gravidade da IC, neste estudo. Na realiza??o dos exames dos pacientes do estudo, o n?vel s?rico do pept?deo foi dosado atrav?s do sangue. Radiografia do t?rax, ecocardiograma transtor?cico e exame cl?nico foram utilizados para definir grupos com e sem a IC. O total de 74 idosos, 46 com IC e 28 sem IC, foi estudado neste grupo. Resultados: O sexo feminino foi mais prevalente 92,9% (p=0,001), a faixa et?ria 60 a 69 anos, (c/ IC= 37%) (s/IC=57,1%) (p=0,025). N?o praticavam atividade f?sica (95,7% c/IC) (p <0,001), hipertens?o ambos os grupos (p <0,001); dislip?micos (10,9% com IC) e (39,3% sem IC) (p=0,004), diab?ticos (47,8% c/IC) e (21,4% s/IC) (p=0,023); IAM/DAC (87% c/IC) (p<0,001). Fra??o de Eje??o>50% (m?dia de 363,2) e <50% (m?dia de 678,2). Classificados usando a NYHA I(20-344,2 m?dia), IV(12-664,9 m?dia) (p=0,412) com sensibilidade 58,7% e especificidade de 82,1%, regress?o linear (r= -0,291 e p=0,05) entre BNP e FE. Conclus?o: O n?vel s?rico de NT-proBNP se mostrou ?til no aux?lio ao diagn?stico de IC em idosos, com capacidade de predi??o de aproximadamente 74%, segundo a ?rea sob a curva ROC. Foi observada uma correla??o fraca entre o n?vel s?rico de NT-proBNP e a fra??o de eje??o nos pacientes com IC. Estudos cl?nicos adicionais s?o necess?rios para definir o papel do NT-proBNP na pr?tica cl?nica em pacientes idosos

Submitted by PPG Comunica??o Social (famecos-pg@pucrs.br) on 2018-05-28T18:27:04Z No. of bitstreams: 1 RANIELLE_LEAL_MOURA_TES.pdf: 11521914 bytes, checksum: 6100358820f2a08710b0bebb9d4a783a (MD5) / Approved for entry into archive by Sheila Dias (sheila.dias@pucrs.br) on 2018-06-07T11:24:03Z (GMT) No. of bitstreams: 1 RANIELLE_LEAL_MOURA_TES.pdf: 11521914 bytes, checksum: 6100358820f2a08710b0bebb9d4a783a (MD5) / Made available in DSpace on 2018-06-07T11:38:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 RANIELLE_LEAL_MOURA_TES.pdf: 11521914 bytes, checksum: 6100358820f2a08710b0bebb9d4a783a (MD5) Previous issue date: 2018-03-22 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / The present thesis aims to understand, if and how, Rachel de Queiroz and Maria Judite de Carvalho in their narratives of the published chronicles, respectively, in the magazine O Cruzeiro and in the Di?rio de Lisboa, used values and characteristics that composse the journalistic ethos modern, created to the information field. The analytic inspiration has a theoretical-philosophical basis in hermeneutics and, therefore, intends to interpret the narratives of the columns of both journalists, having as a parameter Hermeneutic Circle of Paul Ricoeur (2010) from this author?s Action and Interpretation?s Theory, which structures of pre-figuration, configuration and refiguration of the narrated actions, gain projection in the way of narrating the world in its time. The intention is to perceive through the interpretation chronicles? narratives published in ??ltima P?gina? e ?Rect?ngulos da Vida?, traces that can evidence journalism model forged in modernity regime of historicity, considering the journalists mentioned were also writers and, therefore, associate to the literary field where the chronicle, this investigation?s object, has different characteristics. The study, after the interpretative process, proves the thesis that the analyzed narratives reveal a great absorption of values associated to the way of being of modern journalism. / Esta tesis de doctorado tiene como objetivo entender, si y c?mo, Rachel de Queiroz y Mar?a Judith Carvalho, en las narrativas de cr?nicas publicadas, respectivamente, en la revista O Cruzeiro y el Diario de Lisboa, se apoderaban de los valores y de las caracter?sticas que conforman el esp?ritu period?stico moderno, creado para el campo informativo. La inspiraci?n anal?tica tiene base te?rico-filos?fica en la hermen?utica y, por lo tanto, tiene la intenci?n de interpretar las narrativas de las columnas de las dos periodistas, teniendo como par?metro el C?rculo Hermen?utico de Paul Ricoeur (2010) a partir de la Teor?a de la Acci?n e Interpretaci?n de este autor, en que las estructuras de pre-figuraci?n, configuraci?n y refiguraci?n de las acciones narradas, ganan proyecci?n en el modo de narrar el mundo en su tiempo. La intenci?n es percibir a trav?s de la interpretaci?n de las narrativas de las cr?nicas publicadas en ??ltima p?gina? y ?Rect?ngulos de la vida?, rasgos que puedan evidenciar un modelo de periodismo construido para el r?gimen de historicidad de la modernidad, considerando que las periodistas eran tambi?n escritoras y, por lo tanto, pertenec?an tambi?n al campo literario donde la cr?nica, objeto de esta investigaci?n, posee caracter?sticas distintas. El estudio comprueba la tesis de que las narrativas analizadas revelan una gran absorci?n de valores asociados al modo de ser del periodismo moderno. / A presente tese tem como objetivo compreender, se e como, Rachel de Queiroz e Maria Judite de Carvalho, nas narrativas das cr?nicas publicadas, respectivamente, na revista O Cruzeiro e no Di?rio de Lisboa, utilizaram valores e caracter?sticas que comp?em o ethos jornal?stico moderno, criado para o campo informativo. A inspira??o anal?tica tem base te?rico-filos?fica na hermen?utica, portanto, pretende interpretar as narrativas das colunas de ambas as jornalistas tendo como par?metro o c?rculo hermen?utico de Paul Ricoeur (2010), a partir da Teoria da A??o e Interpreta??o deste autor, em que as estruturas de prefigura??o, configura??o e refigura??o das a??es narradas ganham proje??o no modo de narrar o mundo em seu tempo. A inten??o ? perceber, atrav?s da interpreta??o das narrativas das cr?nicas publicadas nas colunas ??ltima P?gina? e ?Rect?ngulos da Vida?, tra?os que possam evidenciar um modelo de jornalismo forjado no regime de historicidade da modernidade, considerando que as jornalistas citadas eram tamb?m escritoras, logo, vinculavam-se igualmente ao campo liter?rio, em que a cr?nica, objeto desta investiga??o, possui caracter?sticas distintas. O estudo ap?s o processo interpretativo comprova a tese de que as narrativas analisadas revelam uma grande absor??o de valores associados ao modo de ser do jornalismo moderno.