Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2018-02-15T11:46:48Z No. of bitstreams: 1 IsadoraLorennaAlvesNogueira_DISSERT.pdf: 18928182 bytes, checksum: c08f30bcc26ce20b954f6132dbfabc74 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2018-02-16T15:02:33Z (GMT) No. of bitstreams: 1 IsadoraLorennaAlvesNogueira_DISSERT.pdf: 18928182 bytes, checksum: c08f30bcc26ce20b954f6132dbfabc74 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-02-16T15:02:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 IsadoraLorennaAlvesNogueira_DISSERT.pdf: 18928182 bytes, checksum: c08f30bcc26ce20b954f6132dbfabc74 (MD5) Previous issue date: 2017-12-18 / O objetivo do estudo ? analisar o conte?do e as medidas de acur?cia da proposi??o diagn?stica de enfermagem Atraso no desenvolvimento em adolescentes no ?mbito escolar. O cuidado ? sa?de do adolescente ? um grande desafio, devido ?s in?meras mudan?as ocorridas na adolesc?ncia. Faz-se necess?rio uma assist?ncia direcionada ?s peculiaridades dessa idade mediante avalia??o do desenvolvimento. Para os enfermeiros, pode ser operacionalizada pelo processo de enfermagem, por meio do racioc?nio cl?nico adequado a essa condi??o. Nessa perspectiva, trata-se de um estudo metodol?gico direcionado por duas etapas: an?lise de conte?do e valida??o cl?nica. A primeira etapa foi desenvolvida com nove especialistas, entre janeiro e fevereiro de 2017, os quais avaliaram, por meio do grupo focal, os componentes do referido diagn?stico. Na segunda etapa, foram identificados os indicadores cl?nicos com melhor acur?cia para o Atraso no desenvolvimento. A amostra foi composta por estudantes adolescentes das escolas estaduais do munic?pio de Natal/RN, distribu?das nas quatro zonas - norte, sul, leste e oeste, incluindo 385 alunos de oito institui??es estaduais (duas escolas de cada zona). Realizou-se a coleta de dados nos meses de julho a setembro de 2017, incluindo o pr?-teste do instrumento de coleta de dados, realizado em duas institui??es, com 10% da amostra prevista (39 alunos). A estat?stica dos dados foi realizada no IBM SPSS Statistic vers?o 20.0 for Windows resultando em porcentagens absolutas e relativas para vari?veis categ?ricas, e em medidas central e dispers?o para vari?veis num?ricas, com normalidade constatada pelo teste de Kolmogorov-Smirnov (p<0,05). A associa??o estat?stica dos fatores relacionados baseou-se nos testes de Fisher e Qui-quadrado. A acur?cia dos indicadores cl?nicos foi verificada por medidas de sensibilidade e especificidade com constru??o do modelo de classe latente. O estudo foi aprovado pelo Comit? de ?tica em pesquisa da institui??o respons?vel, sob parecer 1.662.528 e Certificado de Apresenta??o para Aprecia??o ?tica 57945016.4.0000.5537. Os resultados da an?lise de conte?do evidenciaram que o quantitativo de fatores relacionados do Atraso no desenvolvimento passou de 16 termos para 18, devido ? realoca??o do ?Transtorno do d?ficit de aten??o e hiperatividade? e inser??o de ?Trauma psicol?gico? para compor os antecedentes. Os indicadores cl?nicos passaram de 14 termos para 12, por exclus?o do ?Transtorno de d?ficit de aten??o e hiperatividade? e ?Dificuldade de expressar emo??es?. Relativo aos resultados da valida??o cl?nica encontrouse uma preval?ncia do Atraso no desenvolvimento de 18,26%. Identificou-se que todos os indicadores cl?nicos analisados no estudo eram espec?ficos ? proposi??o diagn?stica estudada, entretanto, nenhuma se mostrou sens?vel. Conclui-se que o diagn?stico proposto foi validado pelos especialistas, bem como esteve presente em adolescentes no ?mbito escolar. Espera-se, assim, contribuir para o fortalecimento da pol?tica p?blica voltada ? sa?de do adolescente, o racioc?nio cl?nico dos enfermeiros e a inser??o do diagn?stico de enfermagem ?Atraso no desenvolvimento? na taxonomia da NANDA Internacional. / The objective of the study is to analyze the content and accuracy measures of the diagnostic proposal of nursing Delay in the development in adolescents in the school environment. Adolescent health care is a major challenge due to the many changes that occurred in adolescence. It is necessary to focus on the peculiarities of this age through evaluation of development. For nurses, it can be operationalized by the nursing process, through the appropriate clinical reasoning for this condition. In this perspective, it is a methodological study directed by two stages: content analysis and clinical validation. The first stage was developed with nine specialists, between January and February of 2017, who evaluated, through the focus group, the components of this diagnosis. In the second stage, the clinical indicators with the best accuracy for Developmental Delay were identified. The sample consisted of teenagers from the state schools of Natal / RN, distributed in the four zones - north, south, east and west, including 385 students from eight state institutions (two schools from each area). Data were collected from July to September 2017, including the pre-test of the data collection instrument, performed in two institutions, with 10% of the expected sample (39 students). The statistical data was performed in IBM SPSS Statistic version 20.0 for Windows resulting in absolute and relative percentages for categorical variables, and in central measures and dispersion for numerical variables, with normality verified by the Kolmogorov-Smirnov test (p <0.05) . The statistical association of the related factors was based on Fisher's and Chi-square tests. The accuracy of the clinical indicators was verified by measures of sensitivity and specificity with latent class model construction. The study was approved by the Research Ethics Committee of the responsible institution, under opinion 1,662,528 and Certificate of Presentation for Ethical Appraisal 57945016.4.0000.5537. The results of the content analysis showed that the number of factors related to developmental delay increased from 16 terms to 18 due to the reallocation of attention deficit hyperactivity disorder and insertion of psychological trauma to compose the antecedents. Clinical indicators went from 14 terms to 12, by exclusion of "Attention Deficit Hyperactivity Disorder" and "Difficulty of Expressing Emotions". Regarding the results of clinical validation, a prevalence of Delay in the development of 18.26% was found. It was identified that all the clinical indicators analyzed in the study were specific to the diagnostic proposal studied, however, none were sensitive. It is concluded that the proposed diagnosis was validated by the specialists, as well as was present in adolescents in the school environment. It is hoped, therefore, to contribute to the strengthening of the public policy focused on adolescent health, the clinical reasoning of nurses and the insertion of the nursing diagnosis "Delay in development" in NANDA International taxonomy.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2018-02-15T11:46:48Z No. of bitstreams: 1 KadyjinaDaianeBatistaLucio_DISSERT.pdf: 3355186 bytes, checksum: b009255aa6f89969fd6a17f2a45217f4 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2018-02-16T15:10:23Z (GMT) No. of bitstreams: 1 KadyjinaDaianeBatistaLucio_DISSERT.pdf: 3355186 bytes, checksum: b009255aa6f89969fd6a17f2a45217f4 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-02-16T15:10:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 KadyjinaDaianeBatistaLucio_DISSERT.pdf: 3355186 bytes, checksum: b009255aa6f89969fd6a17f2a45217f4 (MD5) Previous issue date: 2017-12-18 / O termo crescimento ? muitas vezes compreendido, conceitualmente, como sin?nimo de desenvolvimento. Apesar de correlatos, esses s?o fen?menos distintos. O crescimento ? um acontecimento biol?gico complexo, determinado geneticamente e modulado por fatores extr?nsecos. No per?odo da adolesc?ncia, o ser humano viv?ncia uma s?rie de altera??es, dentre elas seu segundo surto de crescimento. Diante da necessidade de clarificar esse termo e analisar os fatores influenciadores e as caracter?sticas do atraso no crescimento durante a adolesc?ncia, o presente estudo tem como objetivo analisar o conte?do e as medidas de acur?cia da proposi??o diagn?stica de enfermagem Atraso no crescimento em adolescentes escolares. Trata-se de um estudo metodol?gico, desenvolvido em duas etapas, a saber: an?lise de conte?do e valida??o cl?nica. Na primeira etapa, foram analisados os componentes e defini??es da proposi??o diagn?stica, por meio do grupo focal, com nove enfermeiras. Ocorreram tr?s encontros, nos meses de janeiro a fevereiro de 2017. A segunda etapa avaliou, na pr?tica cl?nica, as caracter?sticas definidoras mais acuradas para a proposi??o diagn?stica. Participaram 385 adolescentes de oito escolas estaduais, localizadas no munic?pio de Natal-RN. Para an?lise dos dados, foi utilizada a estat?stica descritiva e inferencial. Na an?lise descritiva, utilizou-se as medidas de tend?ncia central e de dispers?o. Na inferencial, a mensura??o das medidas de acur?cia ocorreu por meio da an?lise de classe latente, sendo obtidos valores de especificidade e sensibilidade. O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comit? de ?tica em Pesquisa, sob o n?mero 1.713.820. Os achados referentes ? primeira etapa resultaram em oito fatores relacionados a proposi??o atraso no crescimento e sete caracter?sticas definidoras. Como defini??o para a proposi??o diagn?stica, adotou-se: Crescimento abaixo do esperado para indiv?duos, de mesmo sexo, na faixa et?ria de 10 aos 19 anos. A preval?ncia do diagn?stico proposto foi de 1,3% na clientela investigada. As caracter?sticas definidoras com maior sensibilidade foram Velocidade de crescimento abaixo do esperado e Baixa estatura por idade. Os espec?ficos foram: Baixo peso por idade, Velocidade de crescimento abaixo do esperado, Estatura final inferior ao alvo gen?tico e matura??o sexual retardada. Conclui-se que a proposi??o diagn?stica atraso no crescimento foi analisada pelos especialistas e validada na cl?nica. Acredita-se que essa valida??o contribuiu para o avan?o do conhecimento da enfermagem ao fornecer um conjunto de caracter?sticas que auxiliam o enfermeiro na detec??o do atraso no crescimento em adolescentes escolares. Outrossim, permite ao profissional a aproxima??o das terminologias espec?ficas da profiss?o, a partir de elementos acurados para a sua pr?tica cl?nica. / The term growth is often understood, conceptually, as synonymous with development. Although correlates, these are different phenomena. Growth is a complex biological event, genetically determined and modulated by extrinsic factors. In adolescence, the human being experiences a series of alterations, among them his second growth spurt. Given the need to clarify this term and to analyze the factors influencing and the characteristics of growth retardation during adolescence, the present study aims to analyze the content and accuracy measures of the nursing diagnosis Delay in growth in school adolescents. It is a methodological study, developed in two stages, namely: content analysis and clinical validation. In the first stage, the components and definitions of the diagnostic proposal were analyzed, through the focal group, with nine nurses. Three meetings took place from January to February 2017. The second stage evaluated, in clinical practice, the most accurate defining characteristics for the diagnostic proposition. A total of 385 adolescents from eight state schools, located in the city of Natal-RN, participated. To analyze the data, descriptive and inferential statistics were used. In the descriptive analysis, the measures of central tendency and dispersion were used. In the inferential, the measurement of the accuracy measurements occurred through the latent class analysis, obtaining values of specificity and sensitivity. The research project was approved by the Research Ethics Committee under number 1,713,820. The findings related to the first stage resulted in eight factors related to the delayed growth proposition and seven defining characteristics. As a definition for the diagnostic proposition, we adopted: Growth below that expected for individuals of the same sex, in the age group from 10 to 19 years. The prevalence of the proposed diagnosis was 1.3% in the clientele investigated. The defining characteristics with greater sensitivity were growth velocity below the expected and Low stature by age. The specifics were: Low weight for age, Lower than expected growth velocity, Final height below the genetic target and delayed sexual maturation. It is concluded that the diagnostic proposition delayed growth was analyzed by the specialists and validated in the clinic. It is believed that this validation contributed to the advancement of nursing knowledge by providing a set of characteristics that help the nurse in the detection of growth retardation in school adolescents. In addition, it allows the professional to approach the specific terminologies of the profession, from elements that are accurate to their clinical practice.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2018-03-12T18:10:15Z No. of bitstreams: 1 CintiaCapistranoTeixeiraRocha_DISSERT.pdf: 2404367 bytes, checksum: 4d8cdfa4123750b944aee44c5980cfff (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2018-03-15T20:22:27Z (GMT) No. of bitstreams: 1 CintiaCapistranoTeixeiraRocha_DISSERT.pdf: 2404367 bytes, checksum: 4d8cdfa4123750b944aee44c5980cfff (MD5) / Made available in DSpace on 2018-03-15T20:22:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 CintiaCapistranoTeixeiraRocha_DISSERT.pdf: 2404367 bytes, checksum: 4d8cdfa4123750b944aee44c5980cfff (MD5) Previous issue date: 2017-12-06 / Tratar-se de um estudo transversal, com o objetivo de realizar o mapeamento cruzado dos t?tulos de diagn?sticos de enfermagem (DE) de pessoas vivendo com Aids formulados segundo a Classifica??o Internacional para a Pr?tica de Enfermagem (CIPE?) com os diagn?sticos da NANDA Internacional (NANDA-I), bem como classificar os t?tulos mapeados de acordo com a teoria das Necessidades Humanas B?sicas (NHB) de Horta com seguinte valida??o de conte?do do produto do mapeamento. Os t?tulos de diagn?sticos para pessoas vivendo com Aids da CIPE? e NANDA-I foram tabulados no programa Microsoft Excel (Office 2013) e elaboradas duas listas, em que os t?tulos de diagn?sticos de enfermagem foram comparados entre os sistemas de classifica??o, juntamente com suas, respectivas defini??es operacionais/conceito, em t?tulos constantes e n?o constantes. Em seguida, os t?tulos n?o constantes foram submetidos a an?lise utilizando os crit?rios advindos de Leal, sendo classificados como: similar, mais abrangente, mais restrito, n?o existe concord?ncia. Os produtos do mapeamento foram submetidos ? valida??o de conte?do. Para tanto, foi considerado o ?ndice de concord?ncia igual ou maior que 0,80 entre os especialistas. Selecionaram-se especialistas no sistema de classifica??o CIPE? no Centro CIPE, localizado em Jo?o Pessoa/PB; e no sistema de classifica??o NANDA-I utilizou-se a ferramenta de busca da Plataforma Lattes do portal do Conselho Nacional de Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico (CNPq). O projeto foi aprovado pelo Comit? de ?tica em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte mediante o Parecer n? 1.963.581 e certificado de apresenta??o para aprecia??o ?tica n?47380915.2.0000.5537. Foram encontrados 135 diagn?sticos de enfermagem, destes 84 do sistema de classifica??o CIPE? e 51 da NANDA-I. Ap?s realizar-se o mapeamento cruzado 81% dos DE CIPE? n?o contantantes na NANDA-I, enquanto 19% foram constantes. Dos 81% n?o constantes, foram classificados em: 27% similar, 12% mais restrito, 7% mais abrangente, 1% n?o existe concord?ncia e 58% n?o foi encontrado DE NANDA-I correspondente. Os DE foram classificados segundo as NHB, encontrou-se, respectivamente, para as classifica??es CIPE? e NANDA-I: 74% e 80% nas necessidades psicobiol?gicas; 23% e 16% nas necessidades psicossociais; 3% e 4% na necessidade psicoespiritual. Diante do quantitativo de DE para pessoas vivendo com Aids segundo a CIPE?, superior aos da NANDA-I, percebeu-se uma maior liberdade para sua elabora??o, j? que se baseia na utiliza??o de termos para elabora??o de seus DE, al?m de tais termos estarem, predominantemente, associados a sinais e sintomas cl?nicos, o que permite uma aproxima??o maior dos diagn?sticos da pr?tica cl?nica. Quanto as NHB, houve o predom?nio de diagn?sticos voltados para as NHB psicobiol?gicas tanto utilizando a CIPE? quanto a NANDA-I. Tal fato est? relacionado a hegemonia ainda do modelo de sa?de biom?dico, voltado para o corpo, al?m de ser justificada, em parte, pela especificidade da clientela, em que diversas altera??es fisiol?gicas ocorrem com a patologia instalada. Verificou-se que o processo de racioc?nio cl?nico para a elabora??o dos t?tulos diagn?sticos de enfermagem utilizando ambas as classifica??es, levou a formula??o de DE com padr?es semelhantes quando somamos os contantes 16 com os n?o contantes, mas similares 18, resultanto em 41% dos DE. Tal fato demostrou que utilizando-se um racioc?nio cl?nico com acur?cia o enfermeiro pode fazer uso de ambas as classifica??es. O estudo torna-se importante por comparar a utiliza??o pr?tica das duas classifica??es de enfermagem mais utilizadas no mundo, auxiliando a tomada de decis?o dos enfermeiros embasada no conhecimento cient?fico em uma clientela t?o complexa e espec?fica, al?m de contribuir para o desenvolvimento da CIPE? e NANDA-I e, consequente, fortalecer o estado da arte da Enfermagem / This is a cross-sectional study with the objective of cross-mapping the titles of nursing diagnoses (ED) of people living with AIDS formulated according to the International Classification of Nursing Practice (CIPE?) with NANDA International diagnoses (NANDA-I), as well as to classify the mapped titles according to Horta's Basic Human Needs theory (NHB) with the following validation of the product content of the mapping. The CIPE? and NANDA-I diagnostics certificates for people living with AIDS were tabulated in the Microsoft Excel (Office 2013) program and two lists were drawn up, in which the nursing diagnosis titles were compared between the classification systems, along with their, respective operational definitions / concept, in constant and non-constant securities. Then, the non-constant securities were submitted to analysis using the criteria derived from Leal, being classified as: similar, more comprehensive, more restricted, there is no agreement. The mapping products were submitted to content validation. For this, the agreement index was equal to or greater than 0.80 among the specialists. Specialists in the CIPE? classification system were selected at the CIPE? Center, located in Jo?o Pessoa / PB; and in the NANDA-I classification system was used the search tool of the Lattes Platform of the portal of the National Council of Scientific and Technological Development (CNPq). The project was approved by the Research Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte through Opinion No. 1,963,581 and presentation certificate for ethical assessment n?47380915.2.0000.5537. We found 135 nursing diagnoses, of these 84 of the CIPE? classification system and 51 of NANDA-I. After cross-mapping, 81% of CIPE? DE were non-accommodating in NANDA-I, while 19% were constant. Of the 81% that were not constant, they were classified in: 27% similar, 12% more restricted, 7% more comprehensive, 1% no agreement and 58% not found NANDA-I correspondent. Were DE classified according to NHB, they were, respectively, for the CIPE? and NANDA-I classifications: 74% and 80% Psychobiological needs; 23% and 16% Psychosocial needs; 3% and 4% Psychospiral needs. Given the amount of ED for people living with AIDS according to CIPE?, superior to those of NANDA-I, it was perceived a greater freedom for its elaboration, since it is based on the use of terms for elaboration of its DE, in addition to such terms are predominantly associated with clinical signs and symptoms, which allows a greater approximation of clinical practice diagnoses. As for NHBs, there was a predominance of diagnoses for psychobiological NHBs using both ICNP and NANDA-I. This fact is related to the hegemony still of the biomedical health model, directed to the body, besides being justified, in part, by the specificity of the clientele, in which several physiological changes occur with the installed pathology. It was verified that the clinical reasoning process for the elaboration of the nursing diagnostic titles using both classifications led to the formulation of ED with similar patterns when we added the 16 counters to the non-constant, but similar 19, resulting in 41% of the DE. This fact showed that using a clinical reasoning with accuracy, the nurse can make use of both classifications. The study is important because it compares the practical use of the two most used nursing classifications in the world, helping the decision-making of nurses based on scientific knowledge in such a complex and specific clientele, besides contributing to the development of ICNP and NANDA-I and, consequently, strengthen the state of the art of nursing.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2018-04-02T15:02:43Z No. of bitstreams: 1 GustavoHenriqueOliveiraCavalcante_DISSERT.pdf: 14332647 bytes, checksum: 07f54cbd966599c411e90b07dbb86ba8 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2018-04-05T13:57:34Z (GMT) No. of bitstreams: 1 GustavoHenriqueOliveiraCavalcante_DISSERT.pdf: 14332647 bytes, checksum: 07f54cbd966599c411e90b07dbb86ba8 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-04-05T13:57:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 GustavoHenriqueOliveiraCavalcante_DISSERT.pdf: 14332647 bytes, checksum: 07f54cbd966599c411e90b07dbb86ba8 (MD5) Previous issue date: 2018-02-23 / O papilomav?rus humano (HPV) ? um pequeno v?rus de DNA de dupla fita circular, caracterizado como um dos mais comuns agentes sexualmente transmiss?veis no mundo, cuja detec??o e genotipagem acuradas s? s?o poss?veis por meio de t?cnicas de biologia molecular. Diferentes propriedades biol?gicas t?m sido reportadas dentre os mais de 170 tipos j? caracterizados, de maneira que um grupo particular de HPVs est? fortemente relacionado a infec??es persistentes, les?es intraepiteliais de diferentes graus e progress?o para c?nceres tais como cervical, anal, vulvar, vaginal, orofar?ngeo e de p?nis. No presente trabalho foram realizadas an?lises de variabilidade gen?tica e evolu??o molecular nos genomas dos principais HPVs de import?ncia cl?nica. Reconstru??es filogen?ticas e an?lises dos perfis de assinatura gen?tica nos genomas de cada gen?tipo sugeriram a presen?a de subgrupos de HPVs definidos por diferen?as nas sequ?ncias dos genes E1, E6, L1 e L2. Testes de evolu??o em n?vel de DNA revelaram uma atua??o mais forte da sele??o natural em c?dons espec?ficos, mais frequentemente nos genes E1, E2, L1 e L2. A partir dos dados obtidos nas an?lises de variabilidade, foi desenhado um novo conjunto de primers para a detec??o e genotipagem dos HPVs de import?ncia cl?nica por meio da t?cnica de rea??o em cadeia da polimerase (PCR). O gene E1 foi escolhido como alvo molecular devido a presen?a de uma regi?o conservada com tamanho vari?vel entre gen?tipos. O sistema proposto teve sua efici?ncia avaliada in vitro e foi comparado ao protocolo de PCR mais utilizado para detec??o do HPV em amostras cl?nicas. Utilizando a amplifica??o de ?cido nucleico de forma semianinhada (seminested), o sistema proposto foi capaz de detectar com boa sensibilidade alguns dos principais HPVs de alto risco oncog?nico e mostrou melhor especificidade em rela??o aos primers gen?ricos GP5+/6+, mesmo aplicando uma temperatura de anelamento consideravelmente maior. A an?lise do tamanho dos fragmentos amplificados usando a separa??o por eletroforese em gel de agarose pode favorecer a identifica??o do tipo de HPV presente nas amostras, permitindo a discrimina??o entre aqueles mais prevalentes na popula??o e a redu??o do tempo e do custo necess?rios para a identifica??o do agente. Opcionalmente, a separa??o dos produtos em matrizes de alta resolu??o e o sequenciamento direto podem ser usados para a tipagem, possibilitando a identifica??o de uma ampla variedade de gen?tipos de HPV descritos. / Human papillomavirus (HPV) is a small circular double-stranded DNA virus, characterized as one of the most common sexually transmitted agents in the world, whose accurate detection and genotyping is only possible through molecular biology techniques. Different biological properties have been reported among the more than 170 types already characterized, so that a particular group of HPVs is strongly related to persistent infections, intraepithelial lesions of different degrees and progression to cancers such as cervical, anal, vulvar, vaginal, oropharyngeal and penis. In the present work, analyzes of genetic variability and molecular evolution were performed in the genomes of the main clinically important HPVs. Phylogenetic reconstructions and analyzes of genetic signature profiles in the genomes of each genotype suggested the presence of subgroups of HPVs defined by differences in the E1, E6, L1 and L2 gene sequences. Evolution tests at DNA level have shown a stronger acting of natural selection at specific codons, more often in the E1, E2, L1 and L2 genes. From the data obtained in the analyzes of variability, a new set of primers was designed for the detection and genotyping of HPVs of clinical importance by polymerase chain reaction (PCR) technique. E1 gene was chosen as the molecular target due to the presence of a conserved region of variable size among genotypes. The proposed system had its efficiency evaluated in vitro and was compared to the most used PCR protocol for HPV detection in clinical samples. Using the seminested nucleic acid amplification, the proposed system was able to detect some of the major oncogenic HPVs with good sensitivity and showed a better specificity than the generic primers GP5+/6+, even applying a considerably higher annealing temperature. The analysis of the size of the amplified fragments using agarose gel electrophoresis may favor the identification of the HPV type present in the samples, allowing the discrimination between those more prevalent in the population and the reduction of the time and cost necessary for the identification of the agent. Optionally, the separation of products into high resolution matrices and direct sequencing can be used for typing, enabling the identification of a wide variety of HPV genotypes described.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-10-25T21:53:02Z No. of bitstreams: 1 PedroVonSohstenDeMiranda_DISSERT.pdf: 903020 bytes, checksum: 6132d0ecf3aad128b2eb52498311d299 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-12-15T21:26:50Z (GMT) No. of bitstreams: 1 PedroVonSohstenDeMiranda_DISSERT.pdf: 903020 bytes, checksum: 6132d0ecf3aad128b2eb52498311d299 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-12-15T21:26:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PedroVonSohstenDeMiranda_DISSERT.pdf: 903020 bytes, checksum: 6132d0ecf3aad128b2eb52498311d299 (MD5) Previous issue date: 2016-06-17 / Esta pesquisa parte de um caso cl?nico no qual o lugar do diagn?stico na vida do sujeito era central. A revis?o de literatura quanto ao diagn?stico dirigiu-se tanto para o campo psiqui?trico como psicanal?tico, realizada em livros vinculados a tem?tica, bem como artigos, disserta??es ou teses nas bases Bvs-Psi, SciELO, LILACS, Portal de Peri?dicos CAPES. Evidenciou-se, no diagn?stico psiqui?trico, a influ?ncia deste nos sistemas epist?micos que embasam a psiquiatria. Na psican?lise viu-se um deslizamento quanto ?s abordagens te?ricas e cl?nicas que referem o lugar do diagn?stico. Tra?ou-se, ent?o, o objetivo de uma pesquisa te?rica mais detida sobre tal conceito nas obras de Freud e Lacan. Em Freud, viu-se que a teoria do complexo de ?dipo e sua rela??o com a castra??o - respons?vel pela simboliza??o da falta de representa??o da diferen?a sexual no psiquismo - sustenta uma an?lise diagn?stica em mecanismos distintos usados pelo psiquismo para lidar com essa falta, apresentada pela castra??o. Na neurose a castra??o ? objeto de recalque, na psicose ? objeto de foraclus?o e na pervers?o ? objeto de recusa. Em Lacan encontram-se tr?s abordagens: as duas primeiras relacionam as entrevistas preliminares com o diagn?stico de estrutura; apontando a constitui??o ps?quica no engate com o a linguagem. Finaliza-se com o recurso do n? borromeano; este modelo te?rico e cl?nico traz para as bases da constitui??o do sujeito o enodamento dos registros - R,S,I - e orienta uma abordagem diagn?stica que n?o est? calcada na primazia do significante. Este ? um avan?o de Lacan ao inomin?vel campo de gozo do sujeito, no qual os n?s s?o o suporte para pensar a constitui??o ps?quica e o conhecimento psicopatol?gico. Tal diagn?stico n?o se funda na psicopatologia cl?ssica, n?o ? dado pelo naming, e sim pela amarra??o dos registros R, S, I, o n? de cada um. Esta abordagem final de Lacan, quanto ao diagn?stico, nos encaminhou um f?rtil avan?o com a cl?nica psicanal?tica e deixa grandes quest?es para o savoir-faire da cl?nica psicanal?tica, ainda a ser galgado. / This research starts from a clinical case in which the psychiatric diagnosis was central in the life of the subject, which caused the question about the effects of diagnosis on him. This theme is relevant to the problem on the incidence of the concept both in the clinic and in psychoanalytic theory. The literature review conducted in BvS-Psi, SciELO, LILACS, and CAPES Journals Portal to the terms diagnosis, psychiatry, psychoanalysis, Freud and Lacan, evidenced, in psychiatric diagnosis, the influence of the epistemic systems that support psychiatry. In psychoanalysis, a sliding in the theoretical and clinical approaches that relate diagnosis. This review outlined the aim of the work: conduct a theoretical research on the place of diagnosis in Lacanian psychoanalysis. In Freud, the Oedipus complex theory and its relationship with castration - responsible for the symbolization of lack of representation of sexual difference in the psyche - holds a diagnostic analysis in distinct mechanisms used by the psyche to handle this lack. In neurosis, the castration is the repression object; in the psychosis is forclusion object; and in the perversion is refusing object. In Lacan are two approaches: the first, in the preliminary interviews, the diagnosis is organized around the structure, thought from the language. Second, the recourse to Borromean knot guides a diagnostic approach that is not modeled in the primacy of the signifier, but the unspeakable joy of the field. In this, nodes are the support to think the psychic constitution and the diagnosis is given by tying records R, S, I, the node of each one. This Lacan final approach forwarded us to a fertile advance with the psychoanalytical clinic to allow think some joints with a clinical case, and leaving major questions for the savoir-faire of psychoanalytic practice, yet to be climbed.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-01-04T13:19:40Z No. of bitstreams: 1 GiovaniAngeloSilvaDaNobrega_TESE.pdf: 4869660 bytes, checksum: 4a1e0564fb5defca3defdbb09b2e00f2 (MD5) / Approved for entry into archive by clediane guedes (clediane@bczm.ufrn.br) on 2017-01-04T13:21:31Z (GMT) No. of bitstreams: 1 GiovaniAngeloSilvaDaNobrega_TESE.pdf: 4869660 bytes, checksum: 4a1e0564fb5defca3defdbb09b2e00f2 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-01-04T13:21:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 GiovaniAngeloSilvaDaNobrega_TESE.pdf: 4869660 bytes, checksum: 4a1e0564fb5defca3defdbb09b2e00f2 (MD5) Previous issue date: 2016-05-13 / O c?ncer ? uma das principais causas de morte em todo mundo. Dentre os diversos tipos o c?ncer de pulm?o ? respons?vel por quase 1,59 milh?es ao ano. Segundo a OMS at? 2030 esse n?mero ir? crescer cerca de 45% em parte devido ao crescimento da popula??o e, em parte, ao envelhecimento da popula??o. A detec??o precoce do c?ncer de pulm?o pode aumentar a chance de sobreviv?ncia do pacientes e reduzir os custos do tratamento. A literatura especializada afirma que a tomografia computadorizada ? atual t?cnica de imagem mais indicada para a realiza??o de exames que objetivam detectar n?dulos pulmonares. Contudo ? um exame que demanda um custo significativo de trabalho por parte dos radiologistas na detec??o e determina??o das caracter?sticas f?sicas dos n?dulos. Visando reduzir os custos e aumentar a efici?ncia do processo de diagn?stico, o presente trabalho prop?e um novo sistema de aux?lio na determina??o das caracter?sticas f?sicas dos n?dulos pr? detectados em exames de tomografia computadorizada. O sistema ? baseado em processamento digital de imagens(extra??o de caracter?sticas textura, intensidade e estat?stica), sele??o de caracter?scitas (Genetic Algorithm, Simulated Annealing e Recursive Feature Elimination) e um classificador de padr?es (M?quinas de Vetores Suporte). O sistema foi testado com 500 exames de diferentes pacientes na qual foi poss?vel obter 889 tumores diagnosticados e obteve como resultado a medida de Sensibilidade em torno de 97% e uma acur?cia m?dia de 89%. / O c?ncer ? uma das principais causas de morte em todo mundo. Dentre os diversos tipos o c?ncer de pulm?o ? respons?vel por quase 1,59 milh?es ao ano. Segundo a OMS at? 2030 esse n?mero ir? crescer cerca de 45% em parte devido ao crescimento da popula??o e, em parte, ao envelhecimento da popula??o. A detec??o precoce do c?ncer de pulm?o pode aumentar a chance de sobreviv?ncia do pacientes e reduzir os custos do tratamento. A literatura especializada afirma que a tomografia computadorizada ? atual t?cnica de imagem mais indicada para a realiza??o de exames que objetivam detectar n?dulos pulmonares. Contudo ? um exame que demanda um custo significativo de trabalho por parte dos radiologistas na detec??o e determina??o das caracter?sticas f?sicas dos n?dulos. Visando reduzir os custos e aumentar a efici?ncia do processo de diagn?stico, o presente trabalho prop?e um novo sistema de aux?lio na determina??o das caracter?sticas f?sicas dos n?dulos pr? detectados em exames de tomografia computadorizada. O sistema ? baseado em processamento digital de imagens(extra??o de caracter?sticas textura, intensidade e estat?stica), sele??o de caracter?scitas (Genetic Algorithm, Simulated Annealing e Recursive Feature Elimination) e um classificador de padr?es (M?quinas de Vetores Suporte). O sistema foi testado com 500 exames de diferentes pacientes na qual foi poss?vel obter 889 tumores diagnosticados e obteve como resultado a medida de Sensibilidade em torno de 97% e uma acur?cia m?dia de 89%.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-01-13T11:25:05Z No. of bitstreams: 1 IsadoraCostaAndriola_DISSERT.pdf: 1399307 bytes, checksum: 6e91128c1d756488d91078317b12f089 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-01-20T15:50:28Z (GMT) No. of bitstreams: 1 IsadoraCostaAndriola_DISSERT.pdf: 1399307 bytes, checksum: 6e91128c1d756488d91078317b12f089 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-01-20T15:50:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 IsadoraCostaAndriola_DISSERT.pdf: 1399307 bytes, checksum: 6e91128c1d756488d91078317b12f089 (MD5) Previous issue date: 2016-08-08 / Estudo do tipo an?lise de conceito, cujo objetivo foi construir o diagn?stico de enfermagem Atraso do crescimento em adolescentes, a partir da literatura. A an?lise de conceito ocorreu segundo o modelo proposto por Walker e Avant, o qual se comp?e de oito etapas, a saber: sele??o do conceito; determina??o dos objetivos da an?lise conceitual; identifica??o dos poss?veis usos do conceito; determina??o dos atributos definidores; constru??o de um caso modelo; constru??o de casos adicionais; identifica??o dos antecedentes e consequentes; al?m dos referenciais emp?ricos. O conceito selecionado foi o atraso do crescimento em adolescentes e o objetivo da an?lise foi analisar o fen?meno atraso do crescimento em adolescentes, a fim de subsidiar a sua identifica??o na pr?tica cl?nica por parte do profissional enfermeiro. A fim de operacionalizar a an?lise, foi realizada uma revis?o integrativa da literatura, segundo Whittermore e Knafl. A revis?o ocorreu nas bases de dados: LILACS, PUBMED, CINAHL, SCOPUS, Web of Science, Science Direct, e no peri?dico Journal of Human Growth and Development. A partir da revis?o, obteve-se uma amostra final de 29 estudos para an?lise. Esses estudos foram analisados atrav?s de leitura minuciosa, com vistas ? identifica??o dos termos ou express?es que representassem a ess?ncia do conceito, seus atributos, antecedentes e consequentes. A proposta diagn?stica, a qual resultou da an?lise conceitual, apresentou a seguinte defini??o para o atraso do crescimento em adolescentes: crescimento abaixo do esperado para indiv?duos dos 10 aos 19 anos de mesmo sexo: estatura inferior ao 3? percentil ou d?ficit em estatura acima de 2 desvios-padr?o, que, associado ? velocidade de crescimento diminu?da, resulta na altura final inferior ao alvo gen?tico. Fatores relacionados: altera??es hormonais; desnutri??o cr?nica; doen?as cr?nicas; imunodefici?ncia/imunossupress?o; estresse f?sico prolongado; desordens do sistema nervoso central; e dist?rbios gen?ticos. Caracter?sticas definidoras: baixa estatura por idade; baixo peso por idade; matura??o sexual retardada; atraso no surto de crescimento puberal; velocidade de crescimento abaixo do esperado; estatura final inferior ao alvo gen?tico; e diminui??o da massa ?ssea. Constatou-se que, a partir da identifica??o dos atributos, antecedentes e consequentes, foi poss?vel uma melhor compreens?o do conceito atraso do crescimento em adolescentes. O entendimento desse fen?meno contribui para o avan?o no estado da arte da enfermagem, aperfei?oando a identifica??o do atraso do crescimento nessa clientela e contribuindo para o estabelecimento de planos terap?utico mais eficazes, com interven??es voltadas ?s necessidades prementes dessa clientela. / This study is typified as concept analysis, whose objective was to build the nursing diagnosis ?Growth delay? in adolescent context, based on literature. The concept analysis was performed in line with the model proposed by Walker and Avant, which is composed of eight steps, namely: concept analysis; determination of the objectives of the conceptual analysis; identification of possible uses of the concept; determination of the defining attributes; construction of a model case; construction of supplementary cases; identification of the backgrounds and consequences; besides the empirical benchmarks. The selected concept was the ?Growth delay? and the objective of the analysis was to analyze the phenomenon of growth delay in adolescent context, with the purpose of subsidizing its identification in clinical practice on the part of the nursing professional. In order to operationalize the analysis, we held an integrative literature review, according to Whittermore and Knafl. The review took place in the databases: LILACS, PUBMED, CINAHL, SCOPUS, Web of Science, Science Direct, as well as in the Journal of Human Growth and Development journal. From the review, we obtained a final sample of 29 studies to be analyzed. These studies were analyzed by means of thorough reading, with a view to identifying the terms or expressions that could represent the essence of the concept, its attributes, backgrounds and consequences. The diagnostic proposal, which resulted from the conceptual analysis, showed the following definition for the growth delay: below expected growth for individuals from 10 to 19 years of the same sex: height below the 3rd percentile or deficit in height above 2 standard deviations, which, associated with decreased growth velocity, results in the final height lower than the genetic target. The related factors were: hormonal changes; unfavorable environmental conditions; chronic malnutrition; chronic diseases; immunodeficiency/ immunosuppression; prolonged physical stress; central nervous system diseases; and genetic disorders. The defining characteristics were: low height for age; low weight for age; delayed pubertal growth spurt; below expected growth velocity; final height lower than the genetic target; and decreased bone mass. We found that, from the identification of attributes, backgrounds and consequences, it was possible to achieve a better understanding of the concept ?Growth delay? in adolescent context. The understanding of this phenomenon contributes to the advancement in the state of the art of nursing, thereby improving the identification of the delayed growth in these customers and contributing to the establishment of more effective therapeutic plans, with interventions aimed at their urgent needs.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-02-02T12:02:51Z No. of bitstreams: 1 FranklinKaicDutraPereira_DISSERT.pdf: 4927080 bytes, checksum: 2819590cb07d91690515be5ccc3a0f65 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-02-06T21:43:53Z (GMT) No. of bitstreams: 1 FranklinKaicDutraPereira_DISSERT.pdf: 4927080 bytes, checksum: 2819590cb07d91690515be5ccc3a0f65 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-06T21:43:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 FranklinKaicDutraPereira_DISSERT.pdf: 4927080 bytes, checksum: 2819590cb07d91690515be5ccc3a0f65 (MD5) Previous issue date: 2016-07-26 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior (CAPES) / O biodiesel e o diesel s?o subst?ncias org?nicas e corrosivas, que podem atacar tanques de combust?veis met?licos, hastes de conex?o, sistemas de tubula??es, a?o de transporte e armazenamento, dentre outros constituintes met?licos. Atualmente, metais e a?os, a exemplo do a?o AISI 316, est?o sendo cada vez mais usados em tanques de transporte e armazenamento de biocombust?veis. Com tais pressupostos, o objetivo do trabalho foi avaliar e comparar a a??o corrosiva de diferentes biodieseis sobre o a?o AISI 316. A metodologia consistiu na an?lise fisico-qu?mica dos ?leos de soja, girassol e mamona, posteriormente os biodeiseis foram sintetizados atrav?s da rea??o de transesterifica??o pelas rotas met?lica e et?lica, fazendo uso do KOH como catalisador. Os biocombust?veis foram caracterizados seguindo as normas American Society of Testing Materials (ASTM) e por Espectroscopia de Infravermelho por Transformada de Fourier (FTIR). Avaliou-se tamb?m o B7 dispon?vel comercialmente. As estabilidades t?rmicas foram avaliadas via Termogravimetria (TG, DTG e DTA) e Calorimetria Explorat?ria Diferencial Din?mica (DSC). O ensaio de corros?o consistiu em teste de imers?o do a?o em estudo, em diferentes horas. Foram utilizadas as medidas de Polariza??o Potenciodin?mica Linear (PPL) e Espectroscopia de Imped?ncia Eletroqu?mica (EIE), para a avalia??o eletroqu?mica de corros?o. Posteriormente, o a?o foi analisado atrav?s de Microscopia Eletr?nica de Varredura (MEV), acoplado ao Espectr?metro de Energia Dispersiva de Raios X (EDS), e foi realizado an?lise qu?mica via Fluoresc?ncia de Raio X (FRX). Os resultados comprovaram que os biodieseis est?o conforme as normas espec?ficas da Ag?ncia Nacional do Petr?leo, G?s Natural e Biocombust?veis (ANP). Os conjuntos das t?cnicas indicaram que houve perda de massa e a an?lise da superf?cie evidenciou corros?o localizada por pitting. Com as curvas de polariza??o e imped?ncia eletroqu?mica, observou-se que todos os biocombust?veis s?o agentes corrosivos, portanto, redutores. O B7 ? o flu?do que mais corr?i os corpos de prova, fazendo uma nuclea??o de ?xido, formando a passiva??o met?lica ap?s serem atacados pelo biocombust?vel. Por meio do FRX, observou-se que os biocombust?veis foram contaminados por metais de transi??o, quando expostos ao a?o, catalisando rea??es de degrada??o dos biocombust?veis formando hidroper?xidos, o que se confirmou pelas mudan?as nas vibra??es dos espectros do FTIR. O tratamento estat?stico comprovou que o modelo ? aceit?vel e confi?vel, pois a an?lise de ru?dos est? pr?xima ? linha padr?o. O Modelo de Superf?cie de Resposta (MSR) indicou que o tempo de imers?o ? o fator que mais influencia na taxa de corros?o nos biodieseis sintetizados pela rota met?lica, enquanto o ?ndice de acidez ? o que mais influencia nos ?steres et?licos. / Biodiesel and diesel are organic and corrosive substances that can attack metal fuel tanks, connecting rods, piping systems, transportation and storage of steel, among other metallic constituents. Currently, metal and steel, such as the AISI 316 steel, are being increasingly used in tanks for transport and storage of biofuels. With such assumptions, the study aimed to evaluate and compare the corrosive action of different biodiesels on steel AISI 316. The methodology consisted of physic-chemical analysis of soybean oil, sunflower oil and castor oil. The biodiesels were synthesized by the transesterification reaction by the methyl and ethyl routes, making use of NaOH as catalyst. Biofuels were characterized following the guidelines of the American Society of Testing Materials (ASTM), Fourier Transform Infrared Spectrometry (FTIR). Also it evaluated B7 commercially available. The thermal stabilities were evaluated by Termogravimetric Analysis (TG, DTG and DTA) and Differential Scanning Calorimetry Dynamics (DSC). The corrosion test consisted of immersing the steel under biofuel sat different times. It were used Linear Potentiodynamic Polarization (PPL) measurements and Electrochemical Impedance Spectroscopy (EIS) for the electrochemical evaluation of corrosion. Subsequently, the steel was analyzed by Scanning Electron Microscopy (SEM) coupled with Energy Dispersive X-Ray Spectrometer (EDS), and was carried out chemical analysis via X-Ray Fluorescence (XRF). Findings showed that biodiesels were like stated by National Agency of Petroleum (NAP) standards. The sets of the techniques indicated a weight loss, and surface analysis evidenced general pitting corrosion. With the polarization curves and electrochemical impedance spectroscopy, it was observed that all biofuels are corrosive agents, therefore, reducers. The B7 is the fluid that corrodes more the samples, which by having a nucleation of oxide form the metal passivation after being attacked by biofuels. By XRF, it was observed that biofuels have been contaminated with transition metals when exposed to the steel, causing the formation of free radicals that induce autoxidation, forming hydroperoxides, which was confirmed by changes in vibrations of FTIR spectra. Statistical analysis indicated that the model is acceptable and reliable, because the noise analysis is close to the standard range. The Response Surface Methodology (RSM) indicated that the immersion time is the factor that most influences the corrosion rate in biodiesels synthesized by methyl route, while the acid value is what most influences in ethyl esters.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-02-13T20:11:14Z No. of bitstreams: 1 ThatianyAraujoDeMedeiros_DISSERT.pdf: 1620239 bytes, checksum: e75f59b47b08a1483c79c95ce336be37 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-02-16T00:30:20Z (GMT) No. of bitstreams: 1 ThatianyAraujoDeMedeiros_DISSERT.pdf: 1620239 bytes, checksum: e75f59b47b08a1483c79c95ce336be37 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-16T00:30:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ThatianyAraujoDeMedeiros_DISSERT.pdf: 1620239 bytes, checksum: e75f59b47b08a1483c79c95ce336be37 (MD5) Previous issue date: 2016-04-08 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior (CAPES) / A toxoplasmose tem como agente etiol?gico o protozo?rio Toxoplasma gondii e geralmente causa infec??o assintom?tica em indiv?duos imunocompetentes. Entretanto, na transmiss?o cong?nita pode gerar quadros graves e morte, representando um s?rio problema de sa?de p?blica. Em pacientes gr?vidas reativas para IgM anti-T. gondii recomenda-se diagn?stico molecular do l?quido amni?tico utilizando a metodologia de PCR qualitativa com o iniciador B1. Por?m, seu diagn?stico utilizando esta metodologia pode ser ineficiente principalmente na detec??o de cepas h?bridas encontradas na Am?rica Latina. Nesse contexto, o objetivo deste trabalho foi avaliar a efici?ncia dos m?todos sorol?gicos e da t?cnica de Nested-PCR utilizando o iniciador GRA7 na detec??o do Toxoplasma gondii na transmiss?o cong?nita. O estudo foi realizado em 71 gestantes, atendidas no Centro de Sa?de Anita Garibaldi (CSAG), Maca?ba-RN no per?odo de 2011 a 2015, com idades gestacionais vari?veis e faixa et?ria entre 15-49 anos, submetidas a procedimentos de rotina durante o exame pr?-natal tratando-se, portanto, de um estudo de delineamento observacional transversal de acur?cia. Foram coletadas amostras de sangue perif?rico e l?quido amni?tico. Inicialmente foi realizado o diagn?stico sorol?gico para toxoplasmose com o aux?lio das t?cnicas de ELISA e Imunofluoresc?ncia indireta (IFI) para a detec??o de IgG e IgM anti-T. gondii. Posteriormente, as gestantes que apresentaram testes sorol?gicos reativos para IgM foram selecionadas para a realiza??o da t?cnica de Nested-PCR utilizando os iniciadores RE e GRA7. A sororeatividade detectada pela presen?a de IgG e IgM anti-.T gondii pelas t?cnicas de ELISA e IFI foram, respectivamente, 91,55% e 14,08%, 76,06% e 5,63%. A positividade total para IgM quando associado as t?cnicas de ELISA e IFI foi de 15,49% (11/71). Entretanto, a an?lise da positividade com a utiliza??o da Nested-PCR foi de 0% (0/11), 9,09% (1/11) e 54,5% (6/11) utilizando os iniciadores RE, B1 e GRA7 respectivamente. Os resultados indicam que o iniciador GRA7 proposto ? mais eficiente na detec??o do T. gondii no l?quido amni?tico que o iniciador B1 e RE, quando utilizada a t?cnica de Nested-PCR. / Toxoplasmosis is the etiologic agent protozoan Toxoplasma gondii and usually cause asymptomatic infection in immunocompetent individuals. However, congenital transmission can lead to serious and death, representing a serious public health problem. In pregnant patients reactive to IgM anti-T. gondii is recommended molecular diagnosis using amniotic fluid qualitative PCR method with the primer B1. However, the diagnosis using this approach can be inefficient mainly for detection of hybrid strains found in Latin America. In this context, the objective of this study was to evaluate the effectiveness of serological methods and nested PCR technique using the primer GRA7 the detection of Toxoplasma gondii congenital transmission. The study was performed in 71 pregnant women seen at the Anita Garibaldi Health Center (CSAG), Maca?ba-RN in the period 2011 to 2015, aged gestational variables and age group 15-49 years, subjected to routine procedures during the examination prenatal the case, therefore, a study of cross-sectional observational design accuracy. Samples of peripheral blood and amniotic fluid was collected. Initially it performed the serological diagnosis of toxoplasmosis with the help of ELISA and indirect immunofluorescence (IIF) for the detection of IgG and IgM anti-T. gondii. Subsequently, patients showed reactive serologic tests for IgM were selected to perform the nested PCR technique using the RE and GRA7 initiators. The seroreactivity detected by the presence of anti-IgG and IgM. T. gondii by the ELISA and IFA techniques were respectively 91.55% and 14.08%, 76.06% and 5.63%. Total positivity for IgM when combined the techniques of ELISA and IFA was 15.49% (11/71). However, analysis of positive using the nested PCR was 0% (0/11), 9,09% (1/11) and 54.5% (6/11) using the primers RE, B1 and GRA7 respectively. The results indicate that the proposed GRA7 initiator is more efficient in the detection of T. gondii in amniotic fluid B1 and RE primer, when using the nested PCR technique.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-03-20T22:18:31Z No. of bitstreams: 1 AryeleRayanaAntunesDeAraujo_DISSERT.pdf: 1394872 bytes, checksum: c3c3c35a81f56d9245ca54c8db612ecf (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-03-23T20:05:29Z (GMT) No. of bitstreams: 1 AryeleRayanaAntunesDeAraujo_DISSERT.pdf: 1394872 bytes, checksum: c3c3c35a81f56d9245ca54c8db612ecf (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-23T20:05:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AryeleRayanaAntunesDeAraujo_DISSERT.pdf: 1394872 bytes, checksum: c3c3c35a81f56d9245ca54c8db612ecf (MD5) Previous issue date: 2016-11-25 / As Infec??es Relacionadas ? Assist?ncia ? Sa?de representam uma grave problem?tica de sa?de mundial. Relativo especificamente aos pacientes com c?ncer hospitalizados, estes possuem fatores relacionados ? doen?a, ao tratamento e ? interna??o que favorecem o desenvolvimento desses eventos. Assim, objetivou-se identificar os fatores de risco do Diagn?stico de Enfermagem Risco de Infec??o em pacientes com c?ncer hospitalizados notificados com Infec??o Relacionada ? Assist?ncia de Sa?de e acordo com a NANDA-I. Trata-se de um estudo documental quantitativo desenvolvido em um hospital refer?ncia em oncologia para pacientes do Sistema ?nico de Sa?de no estado do Rio Grande do Norte. Foram analisados os prontu?rios de pacientes com idade igual ou superior a 18 anos, de ambos os sexos, entre os anos de 2013 e 2014, os quais apresentaram infec??o associada ? assist?ncia de sa?de durante o per?odo de interna??o. A amostra totalizou 105 prontu?rios. A coleta de dados se deu entre os meses de novembro de 2015 a abril de 2016 por meio de um instrumento composto por vari?veis sociodemogr?ficas e de sa?de e os fatores de risco para infec??o. Foram realizadas an?lises explorat?rias amostrais por meio de distribui??es de frequ?ncias e medidas descritivas. As diferen?as entre as propor??es foram verificadas mediante aplica??o dos Testes Qui-quadrado de Pearson e o Teste Exato de Fisher e a Regress?o M?ltipla foi avaliada por meio do teste T de Student, todos com n?vel de signific?ncia de 5% (p valor ? 0,05). O estudo foi aprovado nos Comit?s de ?tica em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte e da Liga Norte-rio-grandense contra o C?ncer, n? do CAAE 48374815.3.3001.5293. Quanto ? caracteriza??o da amostra, verificou-se maioria de adultos (54,3%), com m?dia de idade de 58,9 (?14,7), do sexo feminino (57,1%), com companheiro (51,4%), trabalhavam (34,3%), provenientes do interior do estado do Rio Grande do Norte (59,0%). Em rela??o ?s caracter?sticas cl?nicas, 64,8% dos pacientes estavam internados por uma cl?nica cir?rgica. As manifesta??es cl?nicas mais relatadas nos prontu?rios foram febre (43,8%), dor (33,3%) e constipa??o (26,7%). Os s?tios de infec??o mais presentes foram infec??o do s?tio cir?rgico (50,5%), infec??o do trato urin?rio (21,0%), e infec??o de corrente sangu?nea (19,0%). Referente aos fatores de risco do diagn?stico de enfermagem risco de infec??o, os mais prevalentes foram, respectivamente, procedimento invasivo (100,0%), pele rompida (93,3%) e peristaltismo inadequado (63,8%). Observou-se uma associa??o estatisticamente significante entre os fatores de risco pele rompida caracter?stica cir?rgica do paciente; e hemoglobinemia aos pacientes de condi??o n?o-cir?rgica com p-valor ? 0,05. Al?m disso, foi significativa a rela??o entre o tempo de interna??o e pertencentes a uma cl?nica n?o-cir?rgica e que realizaram cirurgia pr?via. / The infections regarding health care represents a serious problematic of global health. Especially when it involves patients with cancer that are hospitalized, they have factors pertaining the disease, treatment and hospitalization that boosts the development of these events. Therefore, the purpose was to analyze the risk factors of the Nursing?s infection risk diagnostic on patients with cancer that are hospitalized and with an infection related to health care and according to the North American Nursing Diagnosis-International. It is about a documentary and quantitative study developed inside a hospital that is reference on the field of oncology for patients of the Single Health System (SUS) in the state of Rio Grande do Norte. The handbooks of patients with age equal or above 18 years, of both gender, between the years of 2013 and 2014, which had showed infection associated with the health care during their hospitalization period were analyzed. Sample was composed with 105 handbooks. The data gathering happened between November of 2015, to April of 2016, using an instrument composed by sociodemographic and health variables and the risk factors for infection. Sample exploratory analysis were made using frequency distributions and descriptive measures. The differences between the proportions were verified upon the applications of the Chi ? Square test and Fisher?s Exact test and the Multiple regression was evaluated using Student?s T test, all of them with significance level of 5% (p value ? 0,05). The study was approved on the committees of Ethics in Research of Universidade Federal do Rio Grande do Norte and the Norte Riograndense League against cancer, n? of CAAE 48374815.3.3001.5293. Regarding the sample?s characterization, it was verified a majority of adults (54.3%), with average age of 58.9 (?14.7), female (57.1%), with a companion (51.4%), that used to work (34.3%), coming from the state?s countryside (59.0%). Regarding clinical characterization, 64.8% of the patients were hospitalized by a surgical clinic. The most reported clinical manifestations on the handbooks were fever (43.8%), pain (33.3%) and constipation (26.7%). Referring the risk factors of the Nursing?s infection risk diagnostic, the most prevailing were, respectively, invasive procedure (100.0%), disrupted skin (93.3%) and inadequate peristalsis (63.8%). One observes a statistically significant association between risk factors, disrupted skin, a patient?s surgical characteristic, and the presence of free hemoglobin on the blood on patients with a non ? surgical condition, with p-value ? 0.05. Furthermore, the hospitalization?s time evaluation and the patient being a woman was significant, belonging to a non ? surgical clinic and that made a previous surgery.