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台灣全民健保對個人健康保險購買行為之影響─以金融保險從業人員為例 / Influence of Taiwan's National Health Insurance Program on Individuals' Purchasing Decision on Health Insurance─Evidence From Financial & Insurance Company Employees.

蔡隸亞, Tsai, Li-Ya Unknown Date (has links)
台灣一家人壽保險公司曾推出一個健康險廣告,強調「全民健保不夠」,甚至在網路上請網友票選「健保哪裡最不夠」,引起健保局注視,行文要求業者修正資訊錯誤。此舉,是否代表台灣的保險業者很擔心全民健保對個人健康保險購買產生替代效果。也就是說,全民健保會降低個人健康保險購買的意願。因此,要用強調「全民健保不夠」這支廣告來降低這種不利的衝擊? 全民健保是基礎型保險,每人都應參加;如果民眾覺得基礎的保險不足,當然有權選購其他商業保險,基於此因,於是商業化的個人健康保險應運而起。因此,本文的研究目的,將透過台灣壽險公司金融保險從業人員之家戶及個人已投保個人健康保險之橫縱面資料(cross-sectional data),及每年總繳交全民健保保費之數據,利用最小平方估計式,建立家戶及個人購買個人健康保險之迴歸模型,探究全民健保與個人健康保險兩者購買行為,所呈現關係為替代或互補,並進而了解個人變數、家戶變數對於個人健康保險購買行為之影響。 實證結果發現,全民健保實施12年餘,現今台灣全民健保與個人健康保險之間呈現正向顯著之互補關係。此外就家戶組研究分析顯示,家戶人數多、要保人年齡高、教育程度低、家戶所得高者,對於個人健康保險購買需求皆有顯著正向影響。且家戶組居住在金馬地區者相對於其他地區,對個人健康保險購買意願及需求顯著偏高。 就單身個人組研究結果分析發現,單身女性在年齡、教育程度以及年所得三項變數,與實際年負擔之個人健康保險費應變數之間均具有顯著影響;單身女性年齡及年所得二項變數,皆達1﹪的顯著水準,且其值皆為正,顯示女性年齡高、年所得高者,對於個人健康保險有較高購買需求;相對的,單身女性之教育程度變數,其結果亦達1﹪的顯著水準,但其值為負,顯示單身女性教育程度高者反而較無意願購買個人健康保險。單身男性,則在年齡、年所得及居住地區三項因素呈現顯著正向影響,其男性年所得居於101萬至200萬元者達5﹪顯著水準,其係數值為正,相較其他年所得者,對個人健康保險購買需求顯著偏高。 本研究亦發現,單身男性之居住地區變數估計結果發現,係數為顯著正值,其結果說明居住在北部、中部、南部、東部者其購買個人健康保險意願,相對高於金馬地區居住者。然而單身女性在居住地區變數之研究結果發現,係數均為不顯著的正值,代表單身女性無論居住地區為何,對其購買個人健康保險意願皆無明顯差別,此結果與單身男性具有差異性。
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被看重知覺對復原力啟動之研究-以高中課業壓力與身心健康關係為例

汪敏慧, Wang, Min Hui Unknown Date (has links)
本研究採取個人是在社會脈絡中產生自我建構的觀點,以被看重知覺對復原力的啟動為主題,瞭解其在高中生課業壓力與身心健康上的調節作用。研究方法以問卷調查法,針對大台北地區十五所公私立高中學生進行調查,共得到936份有效問卷,並以結構方程模式進行檢驗與分析。研究主要結果發現:1.青少年被看重知覺的結構,包含人際交流、忽略、重視和珍惜;2.青少年知覺到父母、導師和同學的看重,啟動其個人復原力且發揮作用,進而降低其課業壓力並增進其身心健康。建議從事青少年輔導人員可善用青少年身邊人際資源,以提升其青少年被其看重的知覺,使青少年有機會啟動自身的復原力。
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台灣各縣市所得水準與所得分配對其國民健康之影響

魏郁倫 Unknown Date (has links)
本研究欲探討國民健康、所得水準與所得分配之關係,檢視兩者對國民健康是否造成影響,利用內政部戶政司之「中華民國台閩地區人口統計」年報,以及行政院主計處「台灣地區各縣市重要家庭收支指標」之資料,建立台灣地區1998年至2005年23個縣市所得與健康的資料,以標準化總死亡率、男性死亡率、女性死亡率及嬰兒死亡率作為衡量國民健康之指標,平均每人每年可支配所得衡量絕對所得,Gini係數來衡量所得不均度,採固定效果模型,實證分析各縣市所得水準、所得分配與各死亡率間之關係。 根據實證結果發現,台灣地區絕對所得對各死亡率影響方向為負,而絕對所得之平方,對各死亡率影響符號為正,但均僅對標準化後之國民總死亡率、男性死亡率及女性死亡率影響顯著,對嬰兒死亡率並不顯著,故可知台灣地區除嬰兒之外,絕對所得增加可降低死亡率,改善國民健康,且隨著絕對所得的成長,呈現邊際報酬遞減效果,支持絕對所得假說。而所得分配對各死亡率影響均未達顯著水準,顯示台灣各縣市所得分配對國民健康影響並不顯著,不支持所得不均假說。此結果顯示所得水準的提升對台灣地區國民健康之改善有顯著的貢獻,而所得分配對國民健康並無顯著影響,因此增加經濟弱勢者之所得水準為提升國民健康之有效方法。
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臺北市市民健康卡社會行銷策略之研究:創新擴散觀點

鄭百卿 Unknown Date (has links)
多年來台灣的公共衛生政策重醫療,輕公衛,如何鼓勵民眾重視個人健康,改變健康觀念與行為,建立維護健康的自主行動,有賴具新思維的政策規劃與制定。筆者挑選臺北市市民健康卡政策作為研究個案,除了其係源自臺北市政府衛生局邱文祥局長之個人創意之創新政策外,亦欲了解該「創新」藉由社會行銷策略擴散之過程與現況。 本研究除應用「文獻探討法」整理創新擴散及社會行銷的相關理論,作為個案探討的分析架構外,另以「個案研究法」了解本研究個案之背景系絡,輔以「次級資料分析法」以及「深度訪談法」,除透過現有針對使用者具信效度之問卷調查結果加以分析外,亦選擇與研究個案密切相關的受訪者進行深度訪談,以取得多元、詳盡、真實的資料,試圖自受訪者的經驗與感受,並透過理論架構的檢視,一方面給予實務或相關個案接續推動的參考,一方面透過理論與實務的對話,試圖增益理論在詮釋上的豐富性。 經由次級資料分析,在針對市民健康卡使用者的調查結果中,可以得知在「健康卡集點情形」方面,未集點或未集達兌換門檻的民眾仍然偏高;在「健康卡認知情形」方面,整體而言集點數高之民眾相較於集點數少者更加瞭解市民健康卡之集點、兌換項目及相關政策內容;在「得知訊息來源」方面,超過半數的使用者獲知市民健康卡的來源均是透過各區健康服務中心,其餘管道的宣導成效較為不彰;在「參與情形」方面,調查結果顯示健康點數集點項目太少、計點方式太嚴、集點時間太短,集點項目兌換率之高低與民眾期盼兌換項目有所落差;在「集點活動滿意度」方面,集點數較高者滿意度較集點數低者來得高;而在「是否持續參與集點活動」方面,與前述滿意度所得之結果相近。 另外經由訪談分析後,可以發現北市府衛生局在行銷擴散市民健康卡政策時,雖運用許多社會行銷管理步驟之技術與方法,但顯然未臻成熟,例如並未探討民眾有無需求、未達到針對不同性質的標的人口施以不同策略之「差異化行銷」、目標目的設定所造成的反效果、預算經費不足及道德考量不周延等,均為政策執行所遭遇之問題。而在市民健康卡政策的創新擴散部分,該政策的相對優勢、相容性、複雜性即可試用性未充分凸顯,導致多數民眾的採納度不高,且就創新決策模式面向加以探究後,亦發現該政策的誘因尚嫌不足,同樣也造成市民健康卡使用率低、空卡量高之情形。
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以新都市主義之理念形塑健康社區之研究

沈念旦 Unknown Date (has links)
世界衛生組織發現各國的高度都市化發展,會對人類健康與環境永續造成負面之影響,提出了「健康城市」的概念,呼籲各國政府能重視環境與人類兩個層面的健康。美國在過去因都市發展快速,而衍生出對環境、財政、社會皆不良的郊區發展趨勢。近期為導正郊區發展所產生的環境不永續、交通過度依賴私人運具、公共設施闢建之無效率等課題,因而有新都市主義規劃理念之應用。透過新都市主義的人本規劃思維、重塑鄰里關係,以及重視公共空間品質,讓空間與人能維持健康的狀態。台灣在高度都市化發展的情形下,亦面臨著人口高度集中於都市、交通阻塞、環境污染、公共設施品質不均衡與鄰里失落等問題。本研究的主要目的係瞭解新都市主義之社區規劃理念,因應台灣在地的社區現況課題,建立出適切於台灣健康社區的規劃體系。因此,借重在社區規劃、設計、都市計劃、景觀等領域有所專精之產官學受訪者,透過層級分析法的方式,調查出健康社區規劃體系之權重。 研究結果發現,受訪者普遍完全認同目前社區課題的有社區缺乏良善的步行空間,社區之公共設施不足,以及社區規劃缺乏與自然環境的結合。新都市主義與健康社區關聯性調查方面,人性尺度的鄰里關係可形塑具安全、健康、高品質的生活環境,安全便利舒適的社區環境可形塑具安全健康高品質的生活環境,以及安全便利舒適的社區環境可滿足社區居民的基本需求與生活機能。最後,於健康社區規劃體系的權重調查中,受訪者認為滿足社區居民的基本需求與生活機能是社區規劃中要達到健康社區時最為重要的。其次,於打造適居社區生活是規劃健康社區中應首要重視的設計準則。最後,在規劃策略中,友善人行步道系統獲得受訪者的認同,是建立健康社區時,應重視的項目。 因此,瞭解了現況社區課題與新都市主義規劃理念之切合性後,於應用新都市主義規劃理念時,本研究提出了以下的規劃考量,以提供政府、私人部門進行健康社區規劃時之參酌:一、應重視人本思維(即步行社區);二、公共空間之優先性;三、社區意識之凝聚;四、與自然生態環境或地方特色作結合。透過前述的規劃考量,結合相關部門之配合實施,希冀能提昇台灣社區的健康品質,以利於民眾在一個支持健康的環境中生活,擁有健康的生活品質。
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台灣健康保險制度演變與醫院經營策略之研究-以個案醫院為例

蔡錫清 Unknown Date (has links)
幾年來,台灣經濟的高度成長以及社會的快速發展,使得國民的健康需求跟著提升,而健康需求的引伸性需求──醫療服務需求也隨著大幅增加,醫療事業早已成為國內重要的產業。民國八十四年全民健康保險全面開辦,醫療支付制度的改變,加上不斷增多的醫療院所間日益激烈的競爭,導致醫院的經營遭逢莫大的衝擊和挑戰。因而,如何因應健康保險制度的變遷、制定有效的經營策略,便成為醫院經營團隊最重要的課題。 本研究旨在探討近年來醫院經營環境演變下,大型醫院應採行的策略與發展方向。有關分析乃以醫療產業經濟理論為基礎,以我國健康保險制度之變遷為主軸,配合相關大環境及產業環境與結構分析,然後以一家大型醫學中心為例,針對其組織內部的優勢與劣勢,以及外部環境的機會與威脅,找尋有利的經營策略。資料蒐集除國內外相關文獻外,主要是與個案醫院高層決策者以及醫院幕僚人員進行非結構式的深度訪談,並作深入的分析比較。 研究的結果發現:1.個案醫院應該朝老人醫學領域發展,以建立能夠凸顯其優勢的經營策略。2.個案醫院應採多角化經營策略,同時開發自費及不受健保給付影響的醫療市場。3.個案醫院仍應繼續其差異化服務的競爭策略,以維持固有的競爭優勢。4.個案醫院應將旗下業務部門,依屬性與功能劃分為數個策略事業單位,同時發展一套嚴謹可行的策略規劃程序,以利總體策略之制定。5.醫院應尋求機會爭取制度的鬆綁,讓醫院能夠有更大的彈性重新整合內部資源,以強化醫院的經營體質與增進管理效率。
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行銷理念應用於公共組織之研究--「全民健康保險方案」個案分析

林潔瑜 Unknown Date (has links)
社會各方面的快速發展,使得公共組織與人民間已不再如傳統一樣,只是命令與接受的關係,而是一種具目的性的利益結構、溝通、及評估的過程,因此,公共行政人員在此過程中便扮演了極吃重的角色,他們除了要有考量社會環境變遷的能力之外,並要從中獲得資訊,藉由公共服務的傳輸及提供來滿足人民的需要,而行銷理念的應用即是公共組織瞭解人民需求及提供有品質服務的有效途徑。本論文係先針對公共組織環境系絡及公共組織行銷理論加以探討,再以「全民健康保險方案」做為討論的個案,最後嘗試提出相關發現及建議。 在公共組織環境系絡方面,由於公共組織的性質特殊,一般來說,其所處的環境大概可由三個面向來加以討論。一是大環境的基本趨勢,包括政治、法律、經濟、人口、技術、社會、文化等環境因素;其次是公共組織與民眾間的互動關係,因為民眾的需求才是評斷服務品質最後標準;第三是公共官僚體系,他們是公共組織資源轉換的樞紐,也是公共服務的實行者,而他們的工作意願及方式,將大大影響公共服務輸送的績放。此外,公共組織存在的目的及價值極為重要,因為它們使公共服務的範圍既廣大且影響深遠,易言之,即具有相當的不可代替代性,因此,公共組織在提供公共服務、設計行銷策略之時,亦具有以下的責任基礎: 一、公共性 公共組織的行為必須能忠實反應公共的期望,以體現公共利益為主要目標,並致力於公共空間的塑造,使人民有參與公共事務的空間。 二、績效性 即一項公共服務不僅要能節省成本、追求目標的充分達成,而且尚需關切該項服務是達成誰的目標,也就是注重資源分配的公平性。 三、回應性 回應性的意涵是指公共組織能提界昇僚的決定,使與社群或是為民喉舌的在位者的偏好問趨勢於一致的程度。 四、參與性 「參與性」代表了公共組織對公眾期望回應的程度,也是公民涉入公共事務之更直接方式的行動。 在公共組織行銷理論基礎方面,1969年,學者Kotler 與Levy 首先提出行銷擴大應用至非管利性質組織的理論,1971年,Kotler與Zaltman又得出「社會行銷」的概念,將社會觀念視為產品,並設計、執行、控制一套預定計盡,目的在使標的顧客群能接受新的社會觀念,並致力於其行為與價值的改變。一九七○年代以後,新公共行政運動興起,加上各種社會環境的變遷,使得公共組織人員不得不尋求提高民眾支持與服務品質的方法,行銷理念的應用當可使此一困境獲得解救,而策略性的行銷規劃則可使公共組織更能透視環境系絡的變遷,並據以設計、執行、控制各種行銷策略。策略性行銷規劃步驟如下: 一、環境分析 環境分析之所以重要在於環境的影響力將決定組織各部門的功能,也竟是說,整體的環境系絡直接影響個體環境中的運作績效。 二、設定行銷目標 在分析過組織的內外環境及基優勢、弱勢之後,將其結果與組織整體目標整合,並據以設立組織行銷活動所欲達成的目標。 三、核心行銷策略 核心行銷策略包括了二個部分:第一是「標的顧客界定」。公共組織可藉由「市場區隔」的概念與技術,將同一性質的顧客加以分類,使資源的運用更有效率;第二是「行銷組合」工具的應用,即利用「產品」、「管道」、「價格」、及「宣導」四個面向做為設計行銷策略的基礎。 四、執行 對公共組織行銷作策略性規劃,即是對公共組織未來提供服務的過程協議並發展共識,而這個執行的過程包括了嚴密的分析計盡、責任歸屬、資源掌握等等;策略執行過程所得的相關資訊則需不斷向公共組織作回饋。 在全民健康保險個案方面,全民健康保險的實施可說受到政治因素的影響最深;若從策略性行銷的觀點來說,該方案的標的顧客範圍廣大,而實際上並未見政府部門運用相關的「市場區隔」策略;此外,在行銷組合方面,全民健保法中已明訂以促進全民之醫療照護服務為目標,民眾可由全國與中央健保局有特約關係的醫療院所獲得健保的服務,而民眾使用服務所需負擔的成本則包括了保費的繳納及使用服務的部份負擔,在健保的宣導策略方面,政府所使用的方式包括了電視、電子媒體、各種宣導摺業、健保手冊、傳真回覆、免付費電話專線等等,但公共服務的輸送多半是經由所謂的「個人銷售」,即「面對面」的方式,就此點來說,健保相關單位並未對此點多所著墨。 本論文經由理論與個案的討論,發現公共組織的整體行銷過程,除了策略性行銷的運用之外,在現今民眾教育水準與權益意識皆日益提高的社會,公共組織不應只將焦點置於組織或服務本身,更應注重公共服務提供的過程,亦即公共服務品質的提昇,而對於服務提供的過程,更應作持續的「行銷審核」,使組織有不斷檢討與獲得回饋的機會,此外,更應將公共組織員工視為「內部顧客」,因為他們是實際負責執行公共政策或服務的人員,唯有內部顧客滿意,組織才有達到外部顧客滿意目標的可能。
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大學生自我分化、壓力感受與身心健康之關係 / The relationships among self-differentiation, stress, and health of college students in Taiwan

馬承逸, Ma, Cheng Yi Unknown Date (has links)
本研究目的為瞭解大學生自我分化、壓力感受與身心健康之間的關係。主要想探討一、大學生自我分化、壓力感受與身心健康之狀態;二、大學生自我分化與身心健康的關係;三、壓力感受在自我分化與身心健康關係中的角色。 本研究為問卷調查法,採用「大學生自我分化量表」、「日常瑣事量表」與「一般健康量表」為研究工具,以立意抽樣的方式選取北部地區大學生為研究對象,有效樣本為584名。調查所得資料以描述統計、積差相關與階層迴歸進行統計分析。 本研究主要發現如下: 一、大學生自我分化量表是一具有信效度,可測量個人觀自我分化程度之工具 本研究使用的大學生自我分化量表,是參考Chabot情緒分化量表與自我分化量表修訂版中有關個人觀點自我分化的題目,運用極端組檢定、相關分析法、α係數與因素分析,進行選題與信效度考驗。本量表共有四個因素:「我位置」、「情緒為主」「受他人影響」、「理智為主」,共計27題,具有良好的信、效度。 二、大學生自我分化、壓力感受與身心健康之現況 整體而言,大學生具有中等程度之自我分化、較低之壓力感受與較佳之身心健康。 三、大學生自我分化與身心健康具有顯著負相關 大學生自我分化程度越高,擁有較佳的身心健康。此外,「情緒為主」、「受他人影響」較「我位置」、「理智為主」與身心健康有較高的相關性。 四、大學生壓力感受在自我分化與身心健康的關係上具有有條件的調節作用 本研究以全體樣本探討壓力感受在自我分化與身心健康的關係中的調節效果時發現,壓力感受不具有調節效果。在刪除較低壓力感受50%之樣本再次進行分析,發現壓力感受之調節效果達顯著,而且在不同壓力組中,自我分化對身心健康的解釋力有所不同。 最後,研究者依據研究結果加以討論,並對未來研究及實務工作提出具體建議。 / The purpose of this study was to explore the relationships among self-differentiation, stress, and health of college students in Taiwan. The questionnaire survey was adopted in this study. The research instruments included:“Differentiation of Self Inventory”, “Hassles Scale”, and “General Health scale”. There were 584 college students participants from north district in Taiwan. Data obtained in this study were analyzed by descriptive statistics, Pearson Correlation, and Hierarchical regression analysis. The main results were as follows: 1.The Differentiation of Self Inventory is designed to measure Bowen's intrapsychic aspect of differentiation consisting of “I-Position”, “emotion-based”, “affected by others”, and “intellectuality-based”were of high reliability and validity.. 2.In the average, the college students in Taiwan have medium self-differentiation, lower stress, and better health. 3.In support of Bowen family systems theory greater differentiation of self among college students have better psychological and physiological health. 4.After removing the participants with scores of the Hassles Scales less than 50%,the daily hassles stress was the moderator between self-differentiation and health. In addition, the R square of self-differentiation predicting health was higher in high-stress group than in low-stress group. According to above findings, implications for guidance and parenting were discussed, and suggestions for further research were proposed.
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網路健康社群中資料加值應用之研究 / research of value-added data application in internet health community

林耀弘 Unknown Date (has links)
網際網路的發展打破了時間與空間的限制。在這個虛擬的網際空間裡,逐漸發展出一個又一個得網路社群。在Facebook與Plurk這些社群服務興起之後,更加速了網路社群的產生與其影響力。。網路社群的運作機制與商業模式和個人資料息息相關,許多創新的社群商業模式一再的挑動隱私保護與個人資料保護的敏感神經。然而,流通在社群中的隱私資訊經過整理與加值,帶來了各種嶄新的商業模式。 探討網路社群資料加值應用前,本研究先針對網路社群與個人資料進行文獻回顧。其中涵蓋網路社群之定義與特性、隱私權之定義與發展,作為理論發展之基礎。 本文以個人資料的觀點分析網路社群與個人資料相關加值服務,深入探討個人資料管理相關服務,研究創新網路公司如何在個人資料管理上找到獲利的機會;並探討網路社群之功能與個人資料之間的關係。藉此找出落實個人資料保護與發展個人資料加值應用的影響因素。探討八個網路上的網路健康社群服務,歸納其功能並進行分類,最後分析網路健康社群之獲利模式。 承接前文論述之隱私保護原則、網路社群之特性與個資對網路社群之影響因素,提出網路社群個人資料保護與加值應用建議。以「資料」、「裝置」、「軟體」、「服務」等四個層次分別對網路社群之個人資料保護與加值應用進行論述。最後以網路健康社群為例,對網路健康社群提出具體之發展建議。
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個人醫療器材供應商面對線上健康社群之影響與因應方案-以個案公司為例 / The soluation of personal medical equipment suppliers to face the impact of online health community - A Case Study

葉禾庠, Yeh, Hsiang Ho Unknown Date (has links)
隨著世界經濟的發展與人民所得的提升,人們越來越關注於自己的健康,對於個人健康資訊的掌握,也漸趨積極主動。既然民眾開始將健康相關知識需求擴大至非醫療專業領域的健康資訊與服務上,這樣的轉變儼然將帶來一些嶄新的機會和挑戰。 任何網路系統的重心都是建立在人與人之間的通訊之上,而虛擬社群就在這樣的基礎之下因應而生。「虛擬社群是一個運用網際網路全球性、時間縮減等特性,讓具有相同特性卻由於時空的區隔無法聚集在一起的一群人可以聚集在一起。這群人聚集在一起的時候,對彼此共同特性所衍伸出來的需求、資源、出版內容產生了影響力,進而帶來豐厚的利益。」 經濟的提升與人口老化帶來醫療器材產業與健康照護服務日益龐大的市場,其中個人醫療器材產業是本研究所探討的重點,這個產業具有「法規管理嚴格」、「產品整合各產業技術」、「研發能力為競爭核心」、「產品具高利潤高附加價值」、「公司品牌信譽相對重要」等特性。 社群網路的發展越來越蓬勃,人們對醫療保健的需求也越來越龐大。健康社群是一個商機無限的市場,也帶來許多的改變和問題。本研究針對線上社群、線上健康社群進行深入探討,歸納出三種健康社群的營運方式和四種獲利模式。最後以「資訊不對稱的消失」、「資訊透明化與數位名聲」、「回歸消費者導向」、「統計資訊的運用」四個面向來探討線上健康社群所帶來的影響、機會、因應方式。並對優盛公司四大產品面做出發展建議。

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