本研究旨在探討花蓮縣國民小學學校組織健康和教師組織信任之關係。主要採取調查研究法，以花蓮縣102所公立國民小學教師為研究對象，抽取438位教師為樣本，回收有效問卷309份，以描述性統計分析、t考驗、單因子變異數分析、薛費法事後比較、皮爾遜積差相關及逐步多元迴歸分析等方法進行問卷資料之統計分析，依據研究結果，歸納出下述結論： 一、國民小學教師於學校組織健康知覺情形良好，其中以「重視學生學業成就」向度知覺程度最高，「資源影響性」向度知覺程度最低。 二、國民小學教師組織信任知覺情形良好，其中以「信任校長」向度知覺程度最高，「信任學校」向度知覺程度最低。 三、不同學校規模於學校組織健康之資源影響性向度上有顯著差異。 四、不同服務年資於教師組織信任各向度及整體上有顯著差異；擔任職務的不同於教師組織信任之信任同儕向度上有顯著差異。 五、國民小學學校整體組織健康與整體教師組織信任呈現高度正相關，其餘各向度之間均為中度正相關，且各向度及整體間均達.01顯著水準。 六、國民小學學校組織健康能有效預測教師組織信任。 根據上述研究結果提出具體建議，以供教育行政主管機關、學校教育工作者和未來相關研究之參酌。 關鍵字：學校組織健康、教師組織信任 / This study aimed to investigate the relationship between organizational health and teacher’organization trust in Hualian elementary schools. Survey research was adopted. The subjects of this study were teachers in 102 public elementary schools of Hualian county. 438 questionnaires were distributed; 309 questionnaires were available. Descriptive statistical analysis, t-test, one way analysis of variance, scheffe post hoc comparison test, Pearson product-moment correlation and multiple stepwise regression analysis were utilized to perform the statistical analysis of data. Based on the results of this study, the conclusions were drawn as below: 1. The awareness of elementary school teachers on the school organizational health is good. Among them, “Academic emphasis” ranks the top of all dimensions; “Resource influence” is the lowest dimension. 2. The awareness of elementary school teachers on the teacher’organizational trust is good. Among them, “Trust in the principal” ranks the top of all dimensions; “Trust in the school” is the lowest dimension. 3. There were significant differences in “Academic emphasis” of the school organizational health 4. Different service years have significant different dimensions of the teacher’organizational trust and overall dimensions; different positions have significant different dimensions of trust in colleagues under the item of the teacher’ organization trust. 5. There is a high positive correlation between the overall school organizational health and the overall teacher’organizational trust in elementary schools. Other dimensions have moderate positive correlations and the correlations between different dimensions and the overall dimension reach the significant level of 01. 6. The organizational health of elementary schools can effectively predict teacher’organizational trust. Specific suggestions were put forward based on the above results of study, which could be used as references for educational administration authorities, school educators and future related researches. Keywords: School Organizational Health, Teacher’Organizational Trust

University of Macau / Institute of Chinese Medical Sciences

(内部障害系理学療法5)

在健保的給付制度與出生率降低的影響下，婦產科面臨市場萎縮，人力招募困難的困境之中。除了降低成本與開發自費醫療外，唯有以創新的精神才能讓婦女醫療服務產業跳脫目前經營的困境。美容健康產業也是以女性為顧客，台灣SPA產業年產值超過250億元，因此結合婦女醫療服務產業與美容健康產業兩者之創新服務，在體驗經濟與奢華主義流行的現在，將會是婦產科服務創新發展的方向。 本研究以策略分析的研究方式，用不同的策略理論做研究工具，分別以競爭為中心的五力分析，以及以創新為中心的藍海策略，對醫療服務的創新模式展開策略分析研究。首先針對醫療產業與生活產業的結合，以醫療旅遊為對象做個案研究，找出其競爭力與創新的新價值曲線，進入研究的個案包括台灣、泰國、與瑞士不同地區的個案。研究結果發現，雖然醫療旅遊的產業內競爭力與新進入者的威脅力量都強，但因不同個案創新方式的不同，會有其不同的價值曲線，顯示與生活產業結合成的創新服務確實是醫療產業的契機。 接著以結合婦產科與SPA美容產業的服務模式，設計出婦科住院病人在手術前後接受醫療照顧期間，同時享有SPA美容服務的創新原型，用原型試驗的方式進行此種嶄新服務的策略分析。研究結果發現，此創新服務原型可以提昇醫療服務的廣度與深度，創造出一個獨特的價值曲線，不但保有醫療專業的核心價值，同時提供病人美麗的需求，以身心靈的體驗滿足現代婦女奢華的需求，以美學的豐富開闢婦女醫療服務產業的藍海。 本研究結論出醫療產業應以創新來驅動產業進步，由研究原型策略分析的結果顯示此模式具有首動者的優勢，又可以經由創新過程建立雙方產業的核心競爭力，所以醫療產業應該及時進入。醫療服務要像一般的產業經營者去知道顧客想要買什麼樣的產品，以及依據顧客的需求而發展產品，本研究所提出的創新服務模式正是婦產科未來希望的藍海。

因體重過重所導致的肥胖問題，在世界各經濟先進國家中逐漸成為重要的議題，其不僅關乎於因肥胖可能嚴重影響個人健康，亦包含整體國民健康素質下降及為了治療肥胖所引起的相關疾病，造成龐大的健康保險或是衛生資源等經費及預算的支出。鑑於我國國民肥胖比率的嚴重性，國民健康署推動肥胖防治政策，如相關體重管理與健康減重的活動。而本研究乃探討該肥胖防治政策的整體行銷架構及有何行銷阻力與問題，並檢視社會行銷理論與該政策實務之間有何差異，以及協力參與的機制在該政策的行銷過程如何建立及運作，並對於該政策的行銷推動有何影響與成效。 研究發現在該政策的整體行銷模式中，透過「產品、通路、定價、促銷」行銷要素的界定以及「市場區隔、訂定目標、市場定位」的行銷策略的討論，構成其行銷推動的模式。惟該政策的行銷阻力在於如何能維持民眾持續參與的意願、衛教資訊能成功被參與者所吸收以及如何能營造出共識的氛圍，而不生競爭的心態。此外在關於肥胖歧視部分，則在推行中未有明顯的出現，且以健康概念為主要的論述，使人不至於產生負面或排斥的想法。而在討論城鄉之間在推動該政策上的差異，則因客觀環境與人口地域特質的不同，在行銷管道與途徑、行銷的重點及客觀環境條件與資源方面有所差異。檢視實務與理論不同之處，則該個案較值得與理論討論部分有以全民性為主、提供客觀的環境條件、涉及生活習慣與健康知識、協力參與的運用以及重視媒體運用，包裝與故事性的發揮。而檢視個案推動上的問題，則有生活習慣改變不易、手段與目的混淆、經費配置的問題、其他事項的連結以及未能解決真正問題的情形。再來協力參與的建構部分，透過「產、官、學、民、媒」各方互相合作，由官方單位居中協調，使各方共同為該政策的推動與行銷做出貢獻，而在學校或醫療院所等場域中，也可見各方合作的情形，而此一協力參與關係對於該政策在政治制定、執政執行及化解阻力方面，帶來了傳播效果的增加、政策的擬定與推行、傳遞健康知識、跨領域與跨單位的合作以及塑造氛圍的效果與影響。然而在此協力過程之中，仍有些問題尚須改進及加強，如參與動機不足、為了執行，忽略目標以及參與團體內部意識分歧的現象。

本論文是以生物技術產業下之健康食品行銷研究為主題，研究結果主要供健康食品廠商參考之用。本研究以質化廠商訪談與量化消費者問卷兩方面之調查，最後對廠商提出關於健康食康食品之行銷策略建議。本研究主要建議如下： 一、目標對象策略 1.目標對象之設定應避免「所有的人」，須更為明確。 2.「年齡」之設定，可再往25歲以下之人推進。 3.可視本身產品特性，再決定「個體」或「群體」訴求。 4.應加強「重度使用者」之使用。 二、產品定位策略 應發展出適合本身產品之「心理圖象」。 三、定價策略 可以使用「價值導向競爭法」，以求取更大利潤。 四、通路策略 1.應以「專門性」、「單一性」之通路為主。 2.通路應考慮到「購買之便利性」。 五、推廣策略 1.品牌、廣告、包裝為消費者所重視，廠商應繼續維持努力。 2.依本研究調查結果，強化消費者所重視之「銷售人員特質」。 3.用公共關係或其他工具以突破法規中「廣告不得宣稱療效」。 4.促銷應謹慎為之，以免傷及品牌。 5.應加強廠商原先不甚重視之直效行銷，特別是諮詢服務一項。 六、其它 廠商應延聘專業經理人。 / This dissertation is the marketing research of Health Food, belonging to the biotechnology industry, and the research results are mainly for corporation's reference. Both qualitative research of corporation in-depth interview and quantitative research of consumer survey are taken to get the marketing strategy suggestions for health food corporations. The primary suggestions are as following： A. Target Audience Strategy 1. The settlement of TA is supposed to be more precise rather that “all people” 2. The settlement of “age” could be below 25. 3. The appeals of “individual” or “group” should be based on attributes. 4. Intensify the use of “Heavy Users”. B. Product Position Strategy Managers should exploit “mental image” suitable to the self-product's characters. C. Pricing Strategy Managers could exert “value-based pricing” to get more profits. D. Distribution Channel Strategy 1. The distribution channel should be based on the “specialized” and “single”. 2. The channel should consider “the convenience of purchasing”. E. Promotion Strategy 1. Brand, advertising and package are appreciated by consumers, and managers should keep on working hard these matters. 2. According to the research, managers should intensify the “salesman characters”, which is valued by consumers. 3. Managers should use PR or other promotion tools to avert “ don’t claim therapy effects” by the regulations. 4. Managers should be prudent about the sales promotion in case hurting the brand. 5. Direct marketing, which is not highly valued by managers before, is supposed to be intensified, especially counseling. F. Other Corporations should employ professional managers.

從現今社會的進步與發展，可以發現人們的生活品質不斷提升且生活型態逐 漸改變，生活型態的改變使得疾病的型態隨之改變，從過去的傳染病演變成現今 的社會文明病─ 慢性疾病。近年來的社會繁榮與經濟進步，使國人有更良好的 飲食營養，且工商進步使得應酬喝酒的機會增加，逐漸使肥胖、血脂過高、糖尿 病的國人越來越多，因此有脂肪肝的人也越來越多，幾乎高達三分之一。脂肪肝 盛行所帶來的健康問題使國人不得不更注意身體的健康，更擴展到疾病預防的概 念，希望能透過及早發現與及早治療來促進健康並省下龐大的醫療費用。因此醫 療照護需求更廣更高。在科技的進步下使得醫學界使用越來越多的資訊科技來輔 助疾病診斷、進行健康管理，另外，醫學界亦越來越注重預防醫學的概念用以面 對龐大的慢性疾病患者，故疾病預測的概念更加被醫學界所關注，不論是在醫療 的前中後期，都依賴著資訊科技輔助其管理與診斷。 　　目前大多數醫院的健康檢查僅提供檢查報告的數值並隨報告附上正常標準 值的對照資訊，用以提供給健檢者做為建議與自我健康管理的參考。但是對於僅 進行最基本健康檢查的健檢者，如：員工、校園新生等，透過健檢報告的數值來 提供個人化疾病資訊建議的情況較為少見，故本研究希望能透過案例式推理脂肪 肝預測模型來給予患者透過健康檢查報告的數值與日常健康行為的問卷，進行脂 肪肝疾病的預測，幫助健檢者提升對於健檢報告與疾病關係的瞭解，加強健檢者 的自我健康管理，期望幫助未進行完整付費健康檢查的健檢者也能夠透過簡單的 脂肪肝預測模型來初步評估自我健康情況，並作為是否進一步就醫的參考依據； 並提供許多相似案例給醫生從更宏觀的角度去診斷病患，幫助降低診斷錯誤且改 善醫療品質及醫療治療的成效，以達到更完善的自我健康管理及降低個人、社會 醫療成本的負擔。

Kyoto University (京都大学) / 0048 / 新制・課程博士 / 博士(工学) / 甲第16383号 / 工博第3464号 / 新制||工||1524(附属図書館) / 29014 / 京都大学大学院工学研究科都市環境工学専攻 / (主査)教授 米田 稔, 教授 伊藤 禎彦, 准教授 越後 信哉 / 学位規則第4条第1項該当

京都大学 / 0048 / 新制・課程博士 / 博士(経済学) / 甲第20867号 / 経博第562号 / 新制||経||283(附属図書館) / 京都大学大学院経済学研究科経済学専攻 / (主査)教授 諸富 徹, 教授 依田 高典, 教授 松井 啓之 / 学位規則第4条第1項該当 / Doctor of Economics / Kyoto University / DGAM

透過網際網路的發展以及跨領域與旅遊觀光產業的串聯，健康管理與醫療機構的經營模式已有重大的變革，機構的服務對象及客戶病患來源，不再受到距離與地域的限制; 醫療過程前-中-後的關鍵步驟，例如手術前的資料收集、客戶諮詢，亦或是治療後的追蹤、關懷，都能透過「醫療觀光網路平台」的運營，來提昇客戶滿意度及達成永續經營的遠景。醫療觀光網路平台要能成功發展，機構必需具備「關鍵成功因素」，本研究經由文獻回顧，了解醫療觀光之產業特色及其網路平台之需求後，採取個案研究法，分析「雄獅旅遊網」的歷史發展、組織沿革、經營策略、全球佈局等，將個案發展過程中的重大關鍵決策，與本研究提出的八大構面以及其內含的關鍵成功因素，進行比對與分析。 本研究的三大目的為: (一) 分析「醫療觀光產業」之特色及其對「健康醫療網路平台」之需求與應用; (二) 找出「醫療觀光網路平台」的關鍵成功因素; (三) 建構「醫療觀光網路平台」構面模型。 研究結果發現， 「醫療觀光網路平台」的「關鍵成功因素」構面模型包括: (一)「品牌行銷構面」;(二)「信任溝通構面」; (三)「專業品質構面」; (四)「感動體驗構面」; (五)「資訊科技構面」; (六)「資源整合構面」; (七)「人才管理溝面」; (八)「永續維繫構面」。 本研究提出的構面模型，可提供醫療觀光網路平台的經營者，做為企業發展重大決策的參考依據; 醫療觀光生態圈的所有成員，應本研究提出的關鍵成功因素，讓各構面之間相互整合，並加強生態圈成員之間的緊密合作。如此一來，平台就能實際幫助到目標客戶族群，讓台灣醫療觀光的發展更上一層樓。