FundaÃÃo de Amparo à Pesquisa do Estado do Cearà / nÃo hà / A tese objetivou compreender a repercussÃo da atividade e do ofÃcio para a saÃde de professoras de educaÃÃo infantil, a partir da ClÃnica da Atividade, bem como do campo da SaÃde do Trabalhador. A investigaÃÃo caracterizou-se como um estudo de caso do trabalho das docentes da educaÃÃo infantil da rede pÃblica do municÃpio de Horizonte, CearÃ. Foram utilizados mÃtodos qualitativos e quantitativos, efetivando-se uma triangulaÃÃo metodolÃgica. Conduziu-se um levantamento acerca do contexto de trabalho, dos danos decorrentes da atividade desempenhada e de aspectos biosociodemogrÃficos, sendo utilizado o InventÃrio sobre Trabalho e Riscos de Adoecimento â ITRA. Empregaram-se mÃtodos da ClÃnica da Atividade, quais sejam, a instruÃÃo ao sÃsia e a autoconfrontaÃÃo cruzada. AlÃm destes, fez-se um uso qualitativo do ITRA, tomando seus itens como objeto de debate com os sujeitos da pesquisa. AnÃlises documentais e entrevistas semiestruturadas completaram a constituiÃÃo do corpus. Os dados foram submetidos Ãs anÃlises estatÃstica e de conteÃdo construtivo-interpretativa. A atividade dirigida foi tomada como unidade de anÃlise. Admitindo-se o aluno como objeto de trabalho do professor, compreendeu-se que, no caso da educaÃÃo infantil, as atividades que visam a esse objeto podem ser segmentadas nas seguintes dimensÃes: afetivo, cognitivo, corporal e sociomoral. Nas discussÃes produzidas, as atividades realizadas pelas professoras ao longo de um turno de trabalho foram descritas. Em linhas gerais, o resultado do questionÃrio indicou que a organizaÃÃo e as condiÃÃes de trabalho receberam avaliaÃÃo âcrÃticoâ. A partir da integraÃÃo dos dados, constataram-se os seguintes aspectos promotores de saÃde: o suporte simbÃlico oriundo da prescriÃÃo oficial; o acompanhamento do trabalho e a realizaÃÃo de reuniÃes de planejamento. Demonstrou-se um processo de intensificaÃÃo do trabalho levado a cabo atravÃs de um nÃmero excessivo de alunos em sala e amplificado pela escassez de materiais. Detectou-se a inexistÃncia de pausas durante o expediente. As repercussÃes danosas da intensificaÃÃo do trabalho foram relatadas por algumas professoras. EstratÃgias para enfrentar a intensificaÃÃo foram evidenciadas: garantia de trÃs turnos fora de sala de aula; compra de materiais pelas prÃprias professoras e articulaÃÃo para momentos de integraÃÃo durante o recreio. Ressaltou-se, ainda, como elemento promotor de saÃde, a autonomia garantida Ãs docentes para coordenar e elaborar suas aÃÃes. AlÃm dessas, uma dimensÃo da cultura profissional, o âdomÃnio de salaâ, surgiu como uma resposta à intensificaÃÃo do trabalho. As docentes criaram prescriÃÃes destinadas a manter a ordem na sala de aula, na forma de orientaÃÃes sobre como manejar reaÃÃes emocionais das crianÃas e as interaÃÃes entre os alunos. à necessÃrio pontuar, entretanto, que, por mais eficazes que sejam as estratÃgias construÃdas pelas professoras para lidar com a intensificaÃÃo do trabalho, a longo prazo tal cenÃrio poderà se mostrar danoso tanto para as docentes quando para os resultados educacionais do municÃpio. Por fim, foram considerados os sentidos que as docentes atribuÃam ao prÃprio trabalho. A contradiÃÃo entre a violÃncia percebida nas instituiÃÃes escolares de modo geral e a afetividade que permeava a relaÃÃo com os alunos da educaÃÃo infantil tensionava o papel de docente, mostrando as contradiÃÃes que o aproximava do exercÃcio da maternidade.

A presente pesquisa foi desenvolvida com o objetivo de mapear e analisar processos clínicos e de aprendizagens das crianças e adolescentes com sofrimento psíquico intenso, deficiência mental e em situação de vulnerabilidade social inseridas em um grupo terapêutico intitulado Conhecidências do Centro - grupo para crianças e jovens que faz parte da programação de um serviço público de saúde mental, que se propõe a realizar o acompanhamento dos participantes e experimentações junto com eles em espaços menos protegidos, não especializados, em espaços de uso comum da sociedade. Nos encontros deste grupo com instituições educacionais, de saúde e culturais, criou-se a demanda de pensar os processos de convivência, de experimentação e de aprendizagem dessas crianças e jovens, bem como dos profissionais das instituições que convivem com as mesmas. É possível que além de demandar das crianças, aprendizagem e adaptação, quem lida com elas também aprenda e se afete com elas também? Quais experimentações, experiências e interferências são possíveis com essa infância e juventude que foge das normas? O que se pode aprender com essas crianças (com ou sem deficiências e em situações de sofrimento psíquico), a fim de que acolhamos suas diferenças em nossa prática pedagógica e clínica? Essas são algumas das perguntas que dispararam a feitura desse trabalho e que deseja problematizar, assim como apresentar algumas pistas e hipóteses que podem contribuir para a produção de pensamento e de estratégias éticas e políticas no trabalho de acompanhar crianças e adolescentes. / The following research was developed aiming to chart and analyze clinical and learning processes of children and adolescents with intense psychical suffering, mental deficiency and at socially vulnerable conditions inserted in a therapeutic group entitled Conhecidências do Centro - a group for children and youngsters thats part of the program in a public service for mental health, and that proposes itself to accomplish the accompaniment of the participants and conjoint experimentations in less protected spaces, non specialized, of societys common use. At the groups meetings with educational, health and cultural institutions, it was created a demand to think the processes of acquaintanceship, experimentation and learning of these children and youngsters, as well as those of the institutions professionals who coexist with them. Is it possible that beyond demanding learning and adaptation of the children, those who deal with them also learn and affect themselves? Which experimentations, experiences and interferences are possible with an infancy and youth that strays from the standards? What can be learned with these children (with or without deficiencies and at psychical suffering situations), in order to receive their differences at our pedagogical and clinical practice? These are some of the questions that trigger the making of this work and that wishes to problematize, as well as present some clues and hypotheses which can contribute for the production of thinking and political and ethical strategies in the work of accompany children and youngsters.

Diante do enigma representado pelos alunos incluídos, sobretudo, aqueles com graves problemas psíquicos, ou com transtornos globais do desenvolvimento, o conhecimento do professor parece ser insuficiente. Na falta de beira do pedagógico, o discurso clínico é chamado a margear os processos de ensino e aprendizagem, sendo recorrente a desligitimação da escola como espaço potente e a indicação de práticas reeducativas. Que razões levam a escola a não reconhecer seu papel constitutivo? A educação, ao se ocupar dos que estão fora do ideal de normalidade, perdeu a referência de sujeito como uma trama enigmática? Trata-se de um estudo teórico, no qual essas questões são problematizadas a partir da experiência profissional da pesquisadora, das fontes primárias da educação especial (Relatórios de Jean Itard – 1901 – e Tratado médico filosófico sobre alienação mental ou mania – 1800 – de Phillip Pinel), do campo da psicopatologia médico-biológica e fundamental e do conto A terceira margem do rio, de Guimarães Rosa. Defendemos a partida de Itard como gesto capaz de partir áreas e instaurar um novo espaço-tempo, uma terceira margem, no que antes era dual. Educação – especial. O traço que une e separa, surge da aposta, do diagnóstico como margem, de Itard na transformação de Victor pela educação. Traço instaurador de uma área e de um sujeito, não guarda um sentido a priori. A fim de sublinhar a função constitutiva da escola e do professor, o traçado precisa deslizar do ideal de normalidade à pergunta pelas condições de possibilidade de uma educação, duvidando, suspendendo, verdades cristalizadas e empobrecedoras do humano. / Given the enigma represented by the students included, especially those with severe psychological problems, or with Global Development Disorders, the knowledge of the teachers seems to be insufficient. In the absence of pedagogical border, clinical discourse is called to do margin in the processes of teaching and learning, often not legitimating the school as potent and powerful space, and indication of re-educational practices. What reasons lead school not to recognize his role constitutive? The education, dealing with the "out of the ideal of normality", lost the individual as an enigmatic plot? It is a theoretical study, in which these issues are raised from the professional experience of the researcher, the primary sources of special education (Reports of Jean Itard- 1901- and A treatise on insanity and others disorders affecting the mind -1800- Philippe Pinel), the field of biological medical and fundamental psychopathology and from the tale called “A terceira margem do rio” (The third margin of the river) written by Guimarães Rosa. We advocate the departure of Itard as capable of break off areas and establish a new space-time, a third margin, in what used to be dual. Special – education. The lineament that unites and separates, arises from the investment, the diagnosis as margin, from Itard believing in Victor transformation through education. Lineament originator of an area and an individual, don't keep a sense a priori. In order to emphasis the constitutive function of the school and the teacher, the stroke need to slide off the ideal of normalcy to question the conditions of possibility of an education, doubting, suspending, petrified and depleting the human truths.

Esta é uma tese que problematiza o trabalho na perspectiva da atividade a partir da articulação dos conceitos da Filosofia da Diferença com as formulações da Ergologia e da Clínica da Atividade. Por isso, tem um forte acento conceitual, mas que considera os conceitos não como abstrações ou generalizações e sim como ferramentas para pensar o trabalho. No plano metodológico, desenvolve duas importantes linhas de análise: uma, que leva à desnaturalização do “objeto trabalho” e examina o delineamento das forças que presidem a emergência do trabalho como uma produção da modernidade e, outra, que conduz à discussão do método cartográfico, através da problematização do plano das singularidades como a “escala” paradoxal a partir do qual esse método opera. A análise do trabalho na contemporaneidade permite identificar que a gestão capitalista encontra-se diante de um importante impasse: se, por um lado, o capital precisa investir na produção de subjetividade, como forma de intensificar a produção de valor do trabalho (produção de valor que depende de conhecimento, tecnologia, engajamento subjetivo e inventividade); por outro, esse investimento no incremento da potência de criação de valor traz consigo o risco da perda do domínio do capital sobre o trabalho. Na problematização desse impasse, vemos abrir-se “uma brecha” no discurso hegemônico no campo do trabalho (que ainda é taylorista), que dá a ver uma distinção até então invisível – distinção entre o trabalho prescrito e o trabalho realizado –, permitindo evidenciar uma “outra brecha” (a que existe entre o prescrito e o realizado): na qual emerge o conceito de atividade. A análise do trabalho na perspectiva da atividade propiciou um grande salto conceitual, ao possibilitar a consideração do plano do virtual, permitindo cartografar a dinâmica do processo de “composição” da atividade em um campo problemático de tensões constituído por dois planos: o dos “estratos” e o “Fora”. Nesse campo problemático de tensões, foi possível descrever o processo de agenciamento de singularidades através do qual pode emergir uma dimensão intermediária molecular, como um “espaço público” ou um “bloco de espaço-tempo rizomático”, que possibilita a instauração de uma regulação coletiva imanente e de um espaço de invenção no trabalho. Esta formulação conceitual permitiu evidenciar as duas formas polarizadas de gestão. Em um polo, uma gestão centrada em tecnologias disciplinares, atuando predominantemente como um obstáculo à instauração dessa dimensão intermediária molecular. No polo oposto, uma gestão que opera procurando constituir e dar consistência a essa dimensão intermediária molecular, na qual a regulação coletiva possibilita a emergência de um trabalho inventivo. A incorporação da noção de transversalidade, como a definição da operação que funda esta segunda forma de gestão, propiciou a formulação de uma concepção de gestão transversalizante, como uma política que propõe um processo que busca a criação de um espaço-tempo rizomático não confinado às segmentaridades determinadas pelos valores e pelos âmbitos de autoridade hegemônicos. / This thesis problematizes the work under the perspective of activity and from the articulation of Philosophy of Difference concepts with formulations of Ergology and Clinic of Activity. Therefore, it has a strong conceptual accent, but considers concepts not as abstractions or generalizations but as tools to think the work. In the methodological plan, it develops two important lines of analysis: one that leads to the denaturalization of the “work object” and examines the delimitation of forces presiding the emergence of work as a production of modernity and, other, that leads to the discussion about the mapping method, through the problematization of the plan of singularities as the paradoxical “scale” from which this method operates. The analysis of work in contemporaneity enables to identify that capitalist management is facing an important impasse: if, by one side, the capital needs to invest in the production of subjectivity, as a way to intensify the value production of work (value production that depends on knowledge, technology, subjective engagement and inventiveness); on the other hand, this investment in increment of value creation power brings with it the risk of losing the domination of capital over the work. In the problematization of this impasse, we see a “gap” opening in the hegemonic discourse in the work field (that is still taylorist), that turns visible an invisible distinction till then – distinction between the prescribed work and the performed work – allowing to evidence another “gap” (the one existing between prescribed and performed): in which the concept of activity emerges. The analysis of work under the perspective of activity propitiated a large conceptual leap, by allowing the consideration of the virtual plan, allowing to map the dynamic of the “composition of activity” process in a problematic field of tensions constituted by two plans: the one of “strata” and the “Outside”. In this problematic field of tensions, it was possible to describe the process of assemblage of singularities, through which a molecular intermediate dimension may emerge, such as a “public space” or a “rhizomatic time-space block”, that allows the installation of an immanent collective regulation and a space of work invention. This conceptual formulation enabled to evidence the two polarized ways of management. In one pole, a management centered in disciplinary technologies, predominantly acting as an obstacle to the introduction of this molecular intermediate dimension. In the opposite pole, a management that works trying to constitute and give consistency to this molecular intermediate dimension, in which the collective regulation enables the emergence of an inventive work. The incorporation of the transversality notion, as the definition of the operation founding this second way of management, enabled the formulation of a conception of transverse management, as a policy that proposes a process that seeks the creation of a rhizomatic time-space unconfined by the segments determined by values and hegemonic spheres of authority.

Made available in DSpace on 2016-12-23T14:41:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Williana Nunes de Moraes Louzada.pdf: 641787 bytes, checksum: 4a8ddadb26524b5f6e0e2179085ba6f5 (MD5) Previous issue date: 2012-04-25 / Between wires, stones and needles, this paper is done sewing, weaving, plotting stories, concepts and lives. From the interpolations of the field, a research is open through the Psychiatric Reform underway in the city of Niterói. An encounter with the clinic that dares to propose axes to think the specificities of care in the long-stays of psychiatric hospitals and the effects of institutionalization today. Immersed in a in hospital living space, called the Long, in the Jurujuba Psychiatric Hospital - Niterói, RJ, we used the principle of losing time to gain life. Constructions of heterotopies as an Outside that goes tacking on deinstitutionalization. We bring the story of Emeralds, Pearls and Daisies as the force that has been able to build itself, but with the marking of an inside that still insists / Entre fios, pedras e agulhas, esse trabalho se faz costurando, tecendo, tramando histórias, conceitos e vidas. A partir das interpelações do campo/plano, uma pesquisa se abre por entre a Reforma Psiquiátrica em curso no município de Niterói. Um encontro com a clínica que ousa propor eixos para pensar as especificidades do cuidado na longa permanência psiquiátrica e os efeitos da institucionalização ainda hoje. Imersos em um espaço de moradia intra-hospitalar, chamado Longa, no Hospital Psiquiátrico de Jurujuba - Niterói, RJ, nos utilizando do princípio de perder tempo para ganhar Vida. Construções de heterotopias como um Fora que vai se alinhavando na desinstitucionalização. Trazemos a história de Esmeraldas, Pérolas e Margaridas como a força desse Fora que tem podido se construir, mas com a marcação de um dentro que ainda insiste

Made available in DSpace on 2016-12-23T14:41:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 janayna pinheiro.pdf: 2036592 bytes, checksum: c565dc0eb160eadb02828d95b560c230 (MD5) Previous issue date: 2009-03-30 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Psychiatric Reform in Brazil has been going through several changes since the approval and the effectuation of the 1988 Brazilian Constitution. The questioning about the health system functioning was an indication of the need to think and to build other kinds of practices and knowledge. The reform movement achieved political dimensions and fought for a health program that was complete and decentralized, for the universality in access and for the preservation of autonomy, counting with popular participation in its social control. It is known that the reform defends the dismantle of psychiatric hospitals and the responsibility share with the community, intertwined with a psychosocial care network. Such network is composed not only by the assistance services (basic health care units, psychosocial care centers, therapeutic home services, general hospitals, family health care program) but also by schools, employment, squares, parks and why not? the streets. In this sense, the research aimed to follow the transformation process of subjectivities through cartographic perspective and filmed images in the paths of users of the therapeutic home services at Santana, in Cariacica, Espírito Santo. The cartographic process happened along the paths taken by residents, opening a discussion about what we have called clinic, about the care network in mental health and questioning what have we contributed as health professionals. Since the opening of the houses, in 2004, it has been built interaction devices with the community and usage strategies for what the city has to offer. The filmed documentation was done in the neighborhood with residents that accepted being recorded. The research field was the street and the subjectivity productions that happened in such transition context. The images emphasized the itinerary in action and the relationships in process in such transition field. We considered the paths as effects of the house-device and that through such device it is possible to amplify the health care network beyond the socalled care services. The research called us to reflect on the connections in process that can expand life; to question what we call network in the context of mental health clinic; and yet inquire into what have we called clinic and how this practice under construction is set to work. For such endeavor we started out with the articulation of the social institutional clinic to arrive at the visibility of the movements that bring out expressions, discourses and the production of meetings, of unexpected situations and of experiences, shifting the established subjective productions. Changes have being built in the daily life of the therapeutic home residents since their exit from hospitals and every time they go out somewhere. Such changes encompass not only new home address but also, at each path they take, the relationships they build with other people and with their neighborhood. / A reforma psiquiátrica no Brasil vem passando por mudanças desde a efetivação e aprovação da Constituição, em 1988. O questionamento acerca do funcionamento do sistema de saúde era um indicativo da necessidade de pensar e construir outras práticas e saberes. O movimento de reforma conquistou dimensões políticas e lutou por um programa de saúde integral e descentralizado, bem como pela universalidade no acesso e a preservação da autonomia, contando com a participação da população no controle social. É sabido que a reforma defende a desmontagem dos hospitais psiquiátricos e a tomada de responsabilidade por parte da comunidade, entrelaçada pela rede de atenção psicossocial. Essa rede de atenção é composta não só pelos serviços assistenciais (Unidades Básicas de Saúde, Centro de Atenção Psicossocial, Serviços Residenciais Terapêuticos, Hospitais Gerais, Programa Saúde da Família), mas também pelas escolas, trabalho, famílias, associações ou cooperativas, associações de bairro, vizinhos, praças e por que não? as ruas. Nesse sentido, a pesquisa buscou acompanhar os processos de transformação das subjetivações, por meio da perspectiva cartográfica e de imagens filmadas, nos caminhos percorridos pelos moradores dos Serviços Residenciais Terapêuticos localizados no bairro Santana, em Cariacica, Espírito Santo. O processo cartográfico ocorreu junto aos trajetos realizados pelos moradores, o que abriu discussão sobre o que temos chamado de clínica, sobre a rede de atenção em saúde mental e em que temos contribuído como profissionais de saúde. Desde a inauguração das Casas, em 2004, têm-se construído dispositivos de interação junto à comunidade e estratégias de uso do que oferece a cidade. O registro das imagens ocorreu no próprio bairro, com aqueles que aceitaram ser filmados. A pesquisa teve como campo o espaço da rua e as produções de subjetividades que emergiram nesse contexto. As imagens tiveram como ênfase um olhar sobre o itinerário em ação e sobre as relações em processo nesse campo em transição. Consideramos os trajetos como efeitos do Dispositivo-Casa e que por meio dele é possível ampliar a rede de atenção à saúde, bem como percorrê-la para além dos ditos serviços de atenção. A pesquisa convocou-nos a pensar sobre as conexões em processo e que podem expandir a vida; pensar e problematizar sobre o que chamamos de rede no âmbito da clínica em saúde mental; e ainda problematizar o que estamos chamando de clínica, e como essa prática em construção se põe a funcionar. Para tanto, partimos da articulação com a clínica sócio-institucional para dar visibilidade aos movimentos que expressam, que falam e que produzem encontros, imprevistos e experiências, deslocando as produções subjetivas estabelecidas. As mudanças vêm sendo construídas no cotidiano dos moradores da Casas desde sua saída do hospital e a cada saída que realizam das Casas para outro lugar. A mudança diz respeito não só à alteração de endereço, mas acontece também a cada trajeto que esses moradores percorrem, nas relações que constroem com as pessoas e com o próprio bairro.

Made available in DSpace on 2014-07-29T15:04:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 dissertacao Walquiria Lene dos Santos.pdf: 1276690 bytes, checksum: f310b23a18d27f16d793e56e0aa64328 (MD5) Previous issue date: 2008-04-30 / The planning of the discharge should begin in the entrance patient in atmosphere hospitalar. This study aims: to identify and analyse the profile of the nursing diagnosis of NANDA (2006), to analyse the following characteristics of the participants: gender, age, education, income and religion, to describe the related factors, risk factors and defining characteristics for diagnoses identified discharge in hospital of elderly, treated in a hospital school of the Region Western-Central. Used a structured form for collect data and the process of clinical reasoning (analysis and synthesis of data) according Risner (1995) for identify the nursing diagnosis. Most elderly people belonged to male sex (72%), age group of 60 to 69 years (52%), married (64%), the profess catholicism (80%), had less than four years schooling (88%) and monthly income of up to one minimum wage (52%), greater than a minimum wage (40%) and without income (8%). The spheres most frequently were: health promotion (100%), protection and security (100%), perception and cognition (96%), self (88%), relationship of paper (88%), coping / tolerance to stress (88%) and activity and rest (84%). The spheres of sexuality (24%) and principles of life (4%) had lower frequency. The diagnosis that received frequency greater than 50% were: damaged teeth (96%), arrangement improved self (80%), arrangement increased confront (80%) arrangement improved processes relatives (76%), infection risk (68%), arrangement increased the control of the therapeutic regimen (64%), sensory perception (visual, olfactory, auditory and tactile) altered (60%), inadequate knowledge about the disease (60%) and arrangement for improved nutrition (52%). The defining characteristics with more frequency were: health care resources are insufficient to impact or prevalence of disease (100%), account the problem (100%), demonstration of disease (100%), locomotion at random (100%), reported experience of forgotten (100%), inability to recall factual information (100%), lack of energy (100%), inability to maintain the level of habitual physical activity (100%), impaired ability to obtain or reinstate articles of apparel (100%), appropriate choices of daily activities to achieve the objectives of a programme of treatment or prevention (90,9%), tiredness (85,7%), acceptance of qualities and limitations (85%) and visual distortions (83.3%). The related factors encountered with more frequency were: sensory perception altered (100%), lack of interest in learning (100%), lack of exposure (100%), lack of familiarity with the use of information (100%), weakness and tiredness (100%), harmful agents (physical) (100%), emotional state especially frustration (100%), state of illness and weakened physical condition (85,7%) and destruction of layers of the skin (80%). The risk factors encountered were: effects of medications (diuretics) (100%), abnormalities of the anal sphincter (100%), invasive procedures (100%), age more than 65 years (100%), respiratory and circulatory problems (83,3%), decreased energy and fatigue (80%) and falls historical (66,6%). The knowledge of nursing diagnosis, by systematization of care realized discharge in hospital of elderly, it should involve the whole family and caregivers, guaranteeing thus, continuity of humanized care, the return of elderly in home / O planejamento da alta deve iniciar na entrada do paciente no ambiente hospitalar. Este estudo tem como objetivos: analisar e identificar o perfil de diagnósticos de enfermagem da NANDA (2006), analisar as seguintes características dos participantes: sexo, idade, escolaridade, renda e religião, descrever os fatores relacionados, os fatores de risco e as características definidoras, para os diagnósticos identificados na alta hospitalar, de idosos hospitalizados, atendidos em um hospital escola da Região Centro-Oeste. Utilizou-se um formulário estruturado para a coleta de dados e o processo de raciocínio clínico (análise e síntese dos dados) de acordo com Risner (1995) para identificar os diagnósticos de enfermagem. A maioria dos idosos pertencia ao sexo masculino (72%), faixa etária de 60 a 69 anos (52%), casados (64%), professava o catolicismo (80%), possuíam escolaridade, menor que quatro anos (88%) e renda mensal de até um salário mínimo (52%), maior que um salário mínimo (40%) e sem rendimentos (8%). Os domínios com maior freqüência foram: promoção de saúde (100%), segurança e proteção (100%), percepção e cognição (96%), autopercepção (88%), relacionamento de papéis (88%), enfrentamento/tolerância ao estresse (88%) e atividade e repouso (84%). Os domínios de sexualidade (24%) e princípios de vida (4%) apresentaram menor freqüência. Os diagnósticos que obtiveram freqüência maior que (50%) foram: dentição prejudicada (96%), disposição para autoconceito melhorado (80%), disposição para enfrentamento aumentado (80%) disposição para processos familiares melhorados (76%), risco de infecção (68%), disposição para o controle aumentado do regime terapêutico (64%), percepção sensorial (visual, olfativa, auditiva e tátil) perturbada (60%), conhecimento deficiente sobre a doença (60%) e disposição para nutrição melhorada (52%). As características definidoras com maior freqüência foram: recursos da assistência à saúde são insuficientes para incidências ou prevalências das doenças (100%), verbalização do problema (100%), demonstração das doenças (100%), locomoção ao acaso (100%), experiência relatada de esquecimento (100%), incapacidade de recordar informações factuais (100%), falta de energia (100%), incapacidade de manter o nível habitual de atividade física (100%), capacidade prejudicada para obter ou repor artigos de vestuário (100%), escolhas apropriadas de atividades diárias para atingir os objetivos de um programa de tratamento ou prevenção (90,9%), cansaço (85,7), aceitação de qualidades e limitações (85%), distorções visuais (83,3%). Os fatores relacionados encontrados com maior freqüência foram: percepção sensorial alterada (100%), falta de interesse em aprender (100%), falta de exposição (100%), falta de familiaridade com o recurso de informação (100%), fraqueza e cansaço (100%), agentes lesivos (físicos) (100%), estado emocional especialmente frustração (100%), estado de doença e condição física debilitada (85,7%) e destruição das camadas da pele (80%). Os fatores de risco encontrados foram: efeitos de medicação (diuréticos) (100%), anormalidades do esfíncter anal (100%), procedimentos invasivos (100%), idade acima de 65 anos (100%), problemas circulatórios e respiratórios (83,3%), energia diminuída e fadiga (80%) e históricos de quedas (66,6%). O conhecimento dos diagnósticos de enfermagem, por meio da sistematização da assistência realizada durante a alta hospitalar, deve envolver toda a família e cuidadores, garantindo, assim, a continuidade do cuidado humanizado, no retorno do idoso ao domicilio

Submitted by Juliana Tregnago (julianatregnago@gmail.com) on 2018-06-18T15:44:22Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertação_TamaraMenezes_UFAM_Versao-FINAL.pdf: 1159836 bytes, checksum: 81ad0a55c2235a350000aff173742842 (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2018-06-19T13:42:48Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertação_TamaraMenezes_UFAM_Versao-FINAL.pdf: 1159836 bytes, checksum: 81ad0a55c2235a350000aff173742842 (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2018-06-19T13:48:31Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertação_TamaraMenezes_UFAM_Versao-FINAL.pdf: 1159836 bytes, checksum: 81ad0a55c2235a350000aff173742842 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-06-19T13:48:31Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertação_TamaraMenezes_UFAM_Versao-FINAL.pdf: 1159836 bytes, checksum: 81ad0a55c2235a350000aff173742842 (MD5) Previous issue date: 2018-05-29 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The care work involves different dimensions and runs through institutions and their processes of institutionalization. The Psychodynamics of Work - PDT deals with the subjective dimension of work. The work of the social caregiver has implications of social relations of class, race, ethnicity, age, gender. Subjectivity is socially instituted and refers to what is unique, personal and legitimate of each subject. Work has a function in the constitution of the worker as subject, being central in human life and producer of identity in the world. The present study proposed the study of subjective experiences in the work of social caregivers of a host institution who assist children and youngers in situations of social vulnerability in the city of Manaus-AM, in order to promote health of these workers (central objective). It is an action-research of a qualitative nature. The method used was the Work Clinic, proposed by Christophe Dejours, a context in which the speech space and discourses constructed in the collective are privileged. Starting from the categories of analysis proposed by the PDT, with the analysis of work organization, identifying individual and collective strategies of defense and coping, prescribed work and actual work, subjective experiences of pleasure and suffering at work, seeking later to understand the established socio-professional relations and their implications in the construction of this work collective's identity. Regarding the results, the speech of the caregivers brings the precarious conditions of work as aggravating factors of the suffering in the work, signaled by the lack of autonomy in its activities. The research allowed the collective of social caregivers to reflect on the organization of work, through the discourse constructed collectively in the context of the work clinic. In the action of the work of the social caregiver, there is the engagement of subjectivity in its totality. In this sense, it is possible to say that the work of the social caregiver consists in a protection of the subjectivity with respect to the world, since the constitution of its identity is related to its know-how. Defense strategies are observed in the individual and collective dimensions, with negation, rationalization and the ideology of the production of ill-treatment. The coping strategies are flagged in the collective, with the use of practical intelligence and cooperation. The sense of caring work is anchored in subjective experiences, and is shaped by the recognition, signaled as the main source of pleasure in caring work. The study points to the importance of deepening the theoretical-methodological issues of the PDT and contributes to the expansion of this research approach in psychology. This research contributed to the widening of the gaze to the possibilities of delineating a path in the (re)signification of the sense(s) of care work, promoting a qualified listening space and assisting the caregivers in the subjective mobilization in the face of situations that aggravate the suffering at work. / O trabalho de cuidar envolve diferentes dimensões e perpassa por instituições e seus processos de institucionalização. A Psicodinâmica do Trabalho – PDT trata da dimensão subjetiva do trabalhar. O trabalho do/a cuidador/a social possui implicações de relações sociais de classe, raça, etnia, idade, gênero. A subjetividade é instituída socialmente e refere-se ao que é único, pessoal e legítimo de cada sujeito. O trabalho possui uma função na constituição do trabalhador enquanto sujeito, sendo central na vida humana e produtor de identidade no mundo. A presente pesquisa propôs o estudo das vivências subjetivas no trabalho de cuidadores sociais de uma instituição de acolhimento que atende crianças em situação de vulnerabilidade social na cidade de Manaus-AM, com vistas à promoção de saúde destes trabalhadores (objetivo geral). Trata-se de uma pesquisa-ação, de natureza qualitativa. O método utilizado foi a Clínica do Trabalho, proposta por Christophe Dejours, contexto no qual se privilegia o espaço da fala e os discursos construídos no coletivo. Partiu-se inicialmente das categorias de análise propostas pela PDT, com a análise da organização do trabalho, identificando as estratégias individuais e coletivas de defesa e de enfrentamento, o trabalho prescrito e o trabalho real, as vivências subjetivas de prazer e sofrimento no trabalho, buscando posteriormente compreender as relações socioprofissionais estabelecidas e suas implicações na construção de identidade deste coletivo de trabalho. Relativo aos resultados, a fala dos cuidadores traz as condições precárias de trabalho como agravantes do sofrimento no trabalho, sinalizadas pela falta de autonomia em suas atividades. A pesquisa permitiu que o coletivo de cuidadores sociais refletisse sobre a organização do trabalho, através do discurso construído coletivamente no contexto da clínica do trabalho. Na ação do trabalhar do cuidador social, há o engajamento da subjetividade em sua totalidade. Nesse sentido, é possível dizer que o trabalho do cuidador social consiste em uma proteção da subjetividade com relação ao mundo, haja vista a constituição de sua identidade estar relacionada ao seu saber-fazer. As estratégias de defesa são observadas nas dimensões individual e coletiva, com a negação, a racionalização e a ideologia de produção de maus-tratos. As estratégias de enfrentamento são sinalizadas no coletivo, com o uso da inteligência prática e da cooperação. O sentido do trabalho de cuidar está ancorado nas vivências subjetivas, e se configura por meio do reconhecimento, sinalizado como principal fonte de prazer no trabalho de cuidar. O estudo aponta para a importância no aprofundamento das questões teórico-metodológicas da PDT e contribui para a expansão desta abordagem de pesquisa em psicologia. Essa pesquisa contribuiu na ampliação do olhar para as possibilidades de delinear um caminho na (re)significação do(s) sentido(s) do trabalho de cuidar, promovendo um espaço de escuta qualificada e auxiliando os cuidadores na mobilização subjetiva frente às situações que agravam o sofrimento no trabalho.

Submitted by Cássia Santos (cassia.bcufg@gmail.com) on 2017-04-07T14:37:25Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Marylia Glenda Lopes dep Sousa - 2017.pdf: 1636585 bytes, checksum: e31a407ae8cbaaf875daeeb564369a3e (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2017-04-07T15:21:45Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Marylia Glenda Lopes dep Sousa - 2017.pdf: 1636585 bytes, checksum: e31a407ae8cbaaf875daeeb564369a3e (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-04-07T15:21:45Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Marylia Glenda Lopes dep Sousa - 2017.pdf: 1636585 bytes, checksum: e31a407ae8cbaaf875daeeb564369a3e (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2017-03-02 / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Goiás - FAPEG / The research study investigates issues involved in the intervention of the psychologist in groups of the Children and Youth Psychosocial Care Center (Centro de Atenção Psicossocial Infantojuvenil - CAPSi), and, specifically, investigate the contributions of psychoanalysis for this. The study was carried out through bibliographic research in materials that deal with: public mental health policies, psychoanalysis group theories and the specificities of the children's clinic. Initially contextualized the CAPSi as social policy and as alternative proposal and critique of the normative perspective that won notoriety in modernity. The policy indicates that the services must have therapeutic groups and this study sought to elucidate both the historical elements involved in this proposition, as the contemporary production brazilian about group experiences for children based on psychoanalysis. It was held also a reflection about the technique of groups with kids from this theoretical approach and, at the end, discussed directions and challenges to the psychologist who conducts psychoanalytic groups with kids in CAPSi. The group perspectives referenced in psychoanalysis today comprise a plurality of techniques, that are difficult to systematize and, often criticized within the analytic movement. Still, the psychoanalysis of groups with children is one of the relevant possibilities, because it is consonant with the presuppositions of the Psychiatric Reform. The study requires deepening in the concepts of the method, considering the specificities of the groups with children and of the institution that is realized. It is expected that this study can contribute to the training of psychologists and to the development of policies. / A pesquisa investiga questões envolvidas na intervenção do psicólogo com grupos nos Centros de Atenção Psicossocial Infantojuvenis (CAPSi) e, de modo específico, aborda contribuições da psicanálise para esta reflexão. O estudo teórico foi realizado por meio de pesquisa bibliográfica em materiais que discutem: referências para atuação nas políticas públicas de saúde mental, o método e a teoria de psicanálise de grupos e as especificidades da clínica infantil. Inicialmente debateu-se o contexto da intervenção, situando os CAPSi como política social e como proposta alternativa e crítica à perspectiva normativa que ganha notoriedade na modernidade. Nos serviços é preconizado o desenvolvimento de grupos e buscou-se elucidar desde elementos históricos envolvidos nessa proposição até a produção brasileira contemporânea sobre experiências grupais infantis fundamentadas na psicanálise. Fez-se uma reflexão acerca do manejo técnico dos grupos com crianças a partir desta abordagem teórica e, ao final, discutiu-se particularidades e desafios do psicólogo que realiza grupos psicanalíticos com crianças em CAPSi. As perspectivas grupais referenciadas na teoria compõem hoje uma pluralidade de técnicas de difícil sistematização e, muitas vezes, criticadas no interior do movimento analítico. Ainda assim, a psicanálise de grupos com crianças é uma das possibilidades relevantes neste campo de atuação por ser consonante aos pressupostos da Reforma. O estudo revela a necessidade de aprofundamento nos conceitos do método, considerando as especificidades dos grupos com crianças e da instituição que é realizado. Espera-se contribuir para a formação do psicólogo e para o desenvolvimento das políticas.

Esta pesquisa buscou compreender, a partir da memória e da fala de trabalhadores de Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), como se relacionam os eixos da Política, da Clínica e da Gestão no cotidiano de trabalho nestes dispositivos. A escolha destes eixos se justificou pela inscrição da Atenção Psicossocial (AP) no bojo do Sistema Único de Saúde (SUS), partilhando princípios ordenadores da clínica, como a singularidade e a autonomia, uma política de características universais e um modo de organização institucional que privilegia práticas de saúde centradas no sujeito com arranjos de trabalho que viabilizam um modo de assistência territorializada, singular, resolutiva e que promove a autonomia, centrada no sujeito e na saúde. Assim, os eixos elencados são recortes metodológicos deste estudo que permitem analisar a complexidade do cotidiano sob diferentes perspectivas, atentando para como se relacionam ou se desarticulam. O delineamento metodológico da pesquisa foi qualitativo: foram entrevistados cinco psicólogos trabalhadores há pelo menos dois anos em CAPS III em município do interior de São Paulo. As entrevistas foram gravadas e conduzidas a partir de pontos disparadores da memória. Posteriormente foram transcritas e analisadas a partir do recorte dos eixos e suas articulações. O sentido deste trabalho foi o de levantar, a partir do cotidiano e do discurso dos trabalhadores, possíveis entraves e dificuldades na construção da Atenção Psicossocial, buscando caminhos de análise que não se limitem ao âmbito assistencial, procurando colocar os sujeitos que narram suas trajetórias na história da construção de um modelo de atenção em Saúde Mental. Ademais, as categorias tradicionais da Reforma Psiquiátrica muitas vezes perdem o sentido no cotidiano e são apenas repetidas de forma ideológica, visto que a precarização do trabalho, a degradação da clínica e o esvaziamento de espaços políticos de militância são cada vez mais reais e interferem no nosso modo de fazer. A pesquisa apontou para a importância da escuta e da dimensão clínica na construção da AP, apontou que as condições de precarização do trabalho decorrentes do sub financiamento das políticas públicas de assistência no SUS afetam diretamente a assistência aos usuários de CAPS e, mostrou, através do relato dos entrevistados, a importância da gestão do trabalho privilegiando espaços de trocas coletivas e gestão compartilhada na construção dos casos clínicos / This research aims to understand, through Psychosocial Care Centers workers memory and speech, how three main axes - Politics, Clinic and Work management - relate to each other in everyday work. The main axes were chosen due to Psychosocial Cares inscription within the Brazilian Public Health System, sharing clinical ordering principles, such as singularity and empowerment, a universal policy and an institutional organization that privileges health care practices centered in the subjects and their health. Thus, the main axes listed above are methodological frameworks that allow us to analyze the complexity of everyday work under different perspectives, considering how they relate to each other or suffer disarticulation. Our methodological approach was qualitative: five psychologists, who have worked for at least two years in a Psychosocial Health Center, were interviewed. The interviews were recorded and guided by reference points in order to elicit memories. Later these interviews were transcribed and analyzed through our main axes and their connections. The present work aims at pointing out the difficulties and obstacles confronted in building Psychosocial Care in daily work through the workers narratives, as well as searching for lines of analysis that wouldn`t be limited to the scope of assistance, but that would enable placing the narrative subjects within the historical context of this particular Mental Health care model. Furthermore, the traditional categories of Psychiatric Reform often lose meaning in daily work, and are ideologically replicated, when we consider the deterioration of work conditions, the clinical degradation and the political activism that is increasingly less present, interfering in our way of working. This research pointed to the importance of listening more attentively and to the clinical dimension of Psychosocial Care, also indicating that the deterioration of work conditions due to public policys lack of financing directly affects the users care in Psychosocial Care Centers. It has also demonstrated, through the workers narratives, the importance of work management that privileges collective interchange spaces and shared case management